Тиаприд таблетки — инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Одновременное употребление препарата с некоторыми другими лекарственными средствами может привести к негативным последствиям. Нельзя сочетать препарат с опиоидными анальгетиками, анксиолитиками, барбитуратами, клонидином и антигистаминными средствами, так как он усиливает их действие. Если употреблять параллельно с гипотензивными средствами, риск ортостатической гипотензии резко возрастет. Категорически запрещено совмещать данное лекарственное средство с алкоголем и леводопой.

Без риска употребление Тиапридала можно совмещать с приемом  нейролептиков, антидепрессантов, анальгетиков, анксиолитиков и других нейротропных средств.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиаприд является антипсихотическим средством (нейролептиком) с седативным, снотворным и анальгезирующим действием.

Препарат характеризуется выраженным анальгезирующим эффектом, как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли. Устраняет дискинезии центрального происхождения.

Антипсихотическое действие тиаприда обусловлено его способностью блокировать дофаминовые Б2-рецепторы мезокортикальной и мезолимбической системы.

Седативный эффект препарата объясняется блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга.

Гипотермическое действие развивается вследствие блокады дофаминовых рецепторов гипотоламуса, противорвотное действие – блокады дофаминовых D2-penenTopoB триггерной зоны рвотного центра.

Фармакокинетика

Тиаприд характеризуется быстро абсорбцией (однако она несколько замедлена у пациентов пожилого возраста). Всасывание снижается в случае приема препарата внутрь после еды.

Биологическая доступность составляет 75%. В случае приема таблеток непосредственно перед едой биодоступность повышается на 20%, максимальная плазменная концентрация – на 40%.

После приема внутрь дозы 200 мг максимальная концентрация препарата в плазме крови (Cmax) составляет 1,3 мкг/мл и достигается в течение 1 ч. После внутримышечного введения дозы 200 мг Cmax составляет 2,5 мкг/мл и достигается в течение 0,5 ч.

Связь с белками плазмы низкая. В течение часа после применения тиаприд распределяется по тканям и органам, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, а также в грудное молоко (в молоке концентрация составляет 50% от плазменной). Не кумулирует.

В незначительной степени подвергается метаболизму в печени. Период полувыведения: у женщин – 2,9 ч, у мужчин – 3,6 ч. Почечный клиренс составляет 330 мл/минуту. Порядка 70% полученной дозы выводится почками с мочой в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности выведение препарата зависит от величины клиренса креатинина.

Тиаприд таблетки — официальная инструкция по применению

Подбор дозировки и способа введения препарата осуществляется лечащим врачом с учетом многих факторов: возраст и вес пациента, выраженность патологических симптомов, наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, существуют особенности использования Тиаприда у людей разных возрастных групп. Начинают лечение с максимально низкой дозировки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Допускается комбинация инъекционной и пероральной форм.

Таблетки желательно принимать во время еды, их не рекомендуется рассасывать и разжевывать. Для лучшего всасывания их нужно запивать достаточным количеством воды. Уколы делают внутримышечно или внутривенно. Дополнительное разведение требуется в случае использования у детей.

Способ применения и дозировка

Хорея, синдром Жилля де ла ТуреттаУ взрослых: 300 — 800 мг/сутки.Лечение следует начинать с очень низкой дозы — 25 мг в сутки, с ее последующим постепенным увеличением до достижения минимальной эффективной дозы.У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки. Максимальная доза составляет 300 мг/сутки.У взрослых и детей продолжительность лечения определяется в каждом конкретном случае врачом и зависит от клинического течения заболевания.

Упорный интенсивный болевой синдром.Только для взрослых: 200 — 400 мг/сутки.Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6Доза составляет 100 — 150 мг/сутки.Пациенты с нарушением функции почекУ пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина.

Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.Пациенты с нарушением функции печениПрепарат мало метаболизируется, изменения режима дозирования не требуется.

Только для взрослых и детей старше 6 лет.

Необходимо всегда подбирать минимально эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низких доз, с постепенным их пошаговым повышением. Суточная доза препарата делится на 2-3 приема.

Только у взрослых: не более 200 – 300 мг/сутки в течение 1 -2 месяцев.

Хорея, синдром Жилля де ла Туретта

У взрослых: 300 – 800 мг/сутки.

Лечение следует начинать с очень низкой дозы – 25 мг в сутки, с ее последующим постепенным увеличением до достижения минимальной эффективной дозы.

У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки. Максимальная доза составляет 300 мг/сутки.

Упорный интенсивный болевой синдром.

Только для взрослых: 200 – 400 мг/сутки.

Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени

Препарат мало метаболизируется, изменения режима дозирования не требуется.

Рекомендуемые режимы дозирования:

• Агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно в пожилом возрасте или при хроническом алкоголизме: взрослые – 200-300 мг в сутки в течение 1-2 месяцев, пожилые – 50 мг 2 раза в сутки. При необходимости каждые 2-3 дня дозу повышают на 50-100 мг. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг;
• Синдром Жиля де ла Туретта и хорея: начальная доза для взрослых – 25 мг в сутки. Далее ее постепенно повышают до достижения минимальной эффективной. Средняя суточная доза колеблется в пределах 300-800 мг. Дозы для пациентов с нарушением функции почек: клиренс креатинина (КК) 11-20 мл/минуту – 1/₂ дозы для взрослого, КК 10 мл/минуту – 1/₄ дозы. Детям старше 6 лет суточную дозу определяют в зависимости от их массы тела – из расчета 3-6 мг на каждый килограмм веса;
• Интенсивный хронический болевой синдром у взрослых: 200-400 мг в сутки;
• Расстройства поведения с агрессивностью и ажитацией у детей старше 6 лет: 100-150 мг в сутки.

Раствор Тиаприд предназначен для внутривенного (в/в) или внутримышечного (в/м) введения.

Рекомендуемые дозы:

• Некупирующиеся боли: 200–400 мг в сутки;
• Делириозное и пределириозное состояние: 400-1200 мг каждые 4-6 часов, в тяжелых случаях допускается увеличение дозы до 1800 мг.

При КК менее 20 мл/минуту суточную дозу снижают в 2 раза, при КК менее 10 мл/минуту – в 4 раза.

Детям от 7 лет назначают по 100-150 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 300 мг.

Для снижения агрессии, перевозбуждения используют таблетки. Максимально разрешенное количество, для взрослых, составляет 200-300 мг за день. Доза увеличивается постепенно от 0,05 до 0,1 г действующего вещества, с учетом возможных противопоказаний. Оптимальный интервал не превышает 2-3 раза в день.

Описание и инструкция препарата Тиаприд

Тиаприд – это нейролептик. В его составе присутствует одноименное действующее вещество. Полным аналогом данного лекарства является Тиапридал. Тиаприд способен блокировать допаминовые рецепторы нервной системы. Такая активность приводит к снижению агрессивности и ажитации. Также, Тиаприд оказывает успокаивающее и отчасти снотворное действие, угнетает рвотный рефлекс. Лечение этим антипсихотическим препаратом может приводить к снижению температуры тела пациента. Вообще, влияние подобных средств на здоровье организма – весьма разнообразно. Поэтому всегда стоит соотносить ожидаемую пользу от использования такого лекарства и побочные эффекты, которые оно способно вызвать.

Применяется Тиаприд при:

• Хроническом алкоголизме, осложненном приступами агрессии;
• Старческих нарушениях поведения;
• Болезни Туретта и прочих состояниях, связанных с ажитацией и агрессивным поведением;
• Хорее и так далее;

Тиаприд может продаваться в виде таблеток или раствора. Применение каждого отдельного средства описывает инструкция препарата. Тиаприд начинают использовать в минимальных дозах, стараясь подобрать для терапии самую безопасную концентрацию данного вещества.

Противопоказан Тиаприд при:

• Его непереносимости;
• Опухолях – феохромоцитоме или пролактинзависимых новообразованиях;
• Беременности (первый триместр), лактации, детям дошкольникам;

Во время беременности (в последних двух триместрах) можно использовать Тиаприд только в исключительных случаях. Если мать получала такую терапию – новорожденный должен быть специально обследован и находиться под наблюдением.

Побочные эффекты и передозировка Тиапридом

Мы уже упоминали, что Тиаприд воздействует на разнообразные системы и функции организма. Признаками влияния на нервную систему пациента могут служить расстройства сна, головные боли, различные нарушения двигательной активности, нейролептический синдром. Возможно падение давления, перебои сердечного ритма. Со стороны желез внутренней секреции могут возникнуть состояния, связанные с нарушением обмена гормона пролактина – нарушения менструального цикла, нагрубание молочных желез, импотенция и так далее.

Передозировка Тиапридом – опасна. У больного резко снижается артериальное давление, могут возникнуть двигательные расстройства. Другие функции организма, также, оказываются угнетены. Необходимо активное противодействие этим процессам в условиях стационара.

Milky 16 Авг 2018

чушь ..вообще есть статьи в которых говорится что он опухоли груди может вызывать. тиаприд все таки нейролептик..то есть большая артилерия психиатрии..хоть он и малый нейролептик ..все так при неврозах принимать его не стоит. им пытаются и алко зависимость лечить..но это все чушь..не доказано..просто фарм компании пытаются запихнуть свои препараты во все стандарты лечения всех болезней на свете )) а если комиссия не разрешает то они подкупают врачей что бы те off label выписывали препараты.

Очень хорошо помогает от мигреней и других некупирующихся болей. При этом, из группы замещённых бензамидов, меньше всех повышает пролактин. Король здесь (по пролактину) — амисульприд.

отзывы про тиапридал В неполные 40 лет решил расстаться с алкоголем навсегда. Не то что бы злоупотреблял, снимал стресс. Оказалось, что со спиртным я расстался, а со стрессом нет. Стал плохо спать, нервничал по любому поводу и появились головные боли. Пришлось обратиться к терапевту. Он выписал Тиапридал и много поливитаминов.

Tiapride attenuates pain transmission through an indirect activation of central serotonergic mechanism.

Быть может его тоже, как и сульпирид с амисульпридом, можно использовать для усиления эффекта АД.

Беременность и период лактации

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При назначении тиаприда беременным женщинам следует соблюдать осторожность, так как имеется ограниченное количество данных по применению тиаприда при беременности, а у новорожденных, матери которых в течение длительного времени получали лечение нейролептиками, в редких случаях наблюдалось развитие экстрапирамидных расстройств. Анализ беременностей, во время которых принимался тиаприд, не выявил у него тератогенных эффектов

https://youtube.com/watch?v=Dt6T_KvliXs

Исследования на животных показали, что тиаприд проникает в грудное молоко, однако проникает ли тиаприд в грудное молоко человека не известно. Грудное вскармливание во время его приема не рекомендуется.

Взаимодействие с другими веществами

Сочетание некоторых препаратов с приемом лекарства «Тиапридал» инструкция, отзывы связывают с вероятностью появления нежелательных реакций организма. Не рекомендуется в период терапии применять «Клонидин», антигистаминные препараты, анксиолитики, барбитураты и опиоидные анальгетики, так как действие «Тиапридала» будет более выраженным. По причине несовместимости не стоит принимать «Леводопу» и алкоголь. Медикамент можно сочетать с использованием нейротропных лекарств, анальгетиков, антидепрессантов, нейролептиков. Высокий риск возникновения ортостатической гипотензии существует при одновременном использовании гипотензивных препаратов с «Тиапридалом».

Фармакологические свойства

Природа препарата Тиаприд – атипичный нейролептик. На организм человека Тиаприд влияет как антипсихотическое, седативное, обезболивающее и снотворное средство.

По способу действия препарат блокирует рецепторы разных структур головного мозга. Благодаря своим разработчикам, препарат имеет связующую функцию с дофарминовыми рецепторами второго типа.

Для того, чтобы достичь седативного эффекта, Тиапид действует наадренорецепторы в ретикулярной формации мозга. Седативное действие происходит за счет блокировки выше описанных рецепторов.

Научно доказано, что лекарственное средство Тиаприд имеет возможность ликвидировать висцеральную и соматическую боли. Препарат разработан специально для того, чтобы усиливать действие других нейролептиков, кроме того он позитивно влияет на познавательные способности у пациентов в возрасте.

Тиаприд также используют в своей практике доктора, которые диагностируют эпилептиков, они утверждают, что препарат способен значительно снижать уровень эпилептической активности.

За счет того, что Тиаприд моментально проникает в кровь, доктора не советуют совмещать прием лекарственного препарата вместе с употреблением еды. Пища будет только затруднять процесс всасывания препарата. Лекарственный препарат выводится из организма через почки.

Показания и инструкция по применению

В наркологии Тиапридал используется для лечения самых разных проявлений алкогольной зависимости:

• абстинентный синдром различной степени тяжести;
• синдром отмены алкоголя;
• делирий (белая горячка);
• алкогольные психозы;
• коррекция эмоциональных, соматоневрологических, психических расстройств;
• противорецидивное лечение.

Тиапридал особенно широко применяется для снятия агрессии у тяжелых алкоголиков, для избавления от тремора (в комплексной терапии), для восстановления сна и лечения других симптомов.

Дозировка и то, как принимать зависят от диагноза и возраста пациента. При лечении алкоголизма у взрослых пациентов обычно начинают с минимальной эффективной дозы тиапридала, постепенно повышая ее.

1. Таблетки. Классическая суточная доза при лечении абстиненции и снятии агрессии при алкоголизме – 200-300 мг/сут. При лечении белой горячки суточную «порцию» препарата можно увеличивать до 600 мг/сут. Стандартный терапевтический курс – 1-2 месяца. Для пожилых пациентов – по 50 мг тиапридала 2 раза в сутки (затем понемногу увеличивать дозу до максимальных 300 мг).
2. Раствор для уколов (внутривенных и внутримышечных). Стандартная дозировка нейролептика – 200-400 мг в сутки. При белой горячке (или в продромальный период) разрешается вводить пациенту препарат каждые 4–6 часов, суточная «порция» 400-1200 мг, максимально – 1800 мг.

Побочные эффекты

Различные побочные эффекты при терапии – типичная особенность нейролептиков, особенно атипичных. И хотя «Тиапридал» в сравнении с другими медикаментами из этой группы обладает меньшим набором «побочек», во время лечения могут появиться неприятные симптомы: со стороны нервной системы, эндокринной и сердечно-сосудистой. Все признаки исчезают сразу после прекращения приема, а также легко купируются с помощью простейших лекарств.

Побочные эффекты:

Как правильно употреблять?

Препарат для перорального применения, медики советуют начинать с маленьких дозировок. Для взрослых пациентов дозировка будет от 2 до 4 таблеток в сутки. В тех случаях, когда у пациентов наблюдаются двигательные расстройства дозировка будет 1-2 таблетки три раза в день. Прием самого большего колчествапрепарата составляет 12 таблеток.

В случае употребления препарата при сильных головных болях илипри алкоголизме начальная доза составляет 200-400 мг в сутки. В процессе лечения дозу советуют понижать до 100-200 мг в сутки.

Для лечения хореи изначально дозировка составляет 25 мг в день, вследствии лечения дозировку наоборот повышают до 300-800 мг в сутки.

Детям прием Тиаприда разрешен с семилетнего возраста, дозировку необходимо рассчитывать по массе тела ребенка. Доза на килограмм тела будет составлять 3-6 мг.

Лечение препаратом «Тиапридал»

Инструкция по применению «Тиапридал» сначала рекомендует использовать в небольших дозах, постепенно повышая их, с целью получения максимального эффекта.

Поведенческие нарушения

Для их купирования необходимо ежедневно применять по 200 мг препарата (до 300). Положительный эффект достигается в среднем за полтора месяца. Пожилым пациентам назначают меньшую дозу лекарства – 50 мг. Однократную дозу надо употреблять два раза в день, при этом ее увеличение допускается с соблюдением определенного интервала, выполняется данное действие постепенно, с учетом рекомендаций специалиста. Суточная доза не может превышать 300 мг.

Хроническая интенсивная боль

Дневная доза лекарства для лечения таких состояний составляет от 200 мг до 400.

Хорея, синдром Жиля де ла Туретта

При осуществлении лечения ребенка дневная доза препарата подбирается с учетом массы тела и составляет 3-6 мг/кг. Если требуется проведение терапии взрослому человеку, используется сначала 25 мг лекарства в сутки, позже (после постепенного повышения дозы) – 300-800 мг.

Ажитация, агрессия

Рекомендованная дневная доза медикамента составляет от 100 мг до 150.

Поведенческие нарушения

Рекомендованная для дневного использования доза (от 200 до 300 мг) в случае развития делириозного или пределириозного состояния повышается до 400-1200 мг. Максимально возможная доза, которую нельзя превышать, составляет 1800 мг. Введение препарата производят в среднем с интервалом пять часов. Если лечение необходимо пожилому человеку, ежедневно делается по 2-3 инъекции, между которыми соблюдается интервал 6 часов. Для лечения таких пациентов в день рекомендован прием от 200 мг медикамента до 300. За один раз разрешается вводить не более 100 мг «Тиапридала».

Интенсивно выраженная боль хронического характера

Терапия основана на введении суточной дозы, соответствующей 200-400 мг лекарства.