Брал таблетки — инструкция по применению

Передозирока брал

Симптомы: рвота, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекартсвенными средствами

Одновременное применение Бралас другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. При совместном применении с этанолом — взаимное усиление эффектов. При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания брал

В период лечения препаратом БРАЛнельзя принимать алкоголь; не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции. Применение у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания. При длительном (более 5 дней) применении препаратаБРАЛнеобходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Форма выпуска По 10 таблеток в блистер ПВХ/алюминиевый или стрип алюминиевый.По 2 или 10 блистеров или стрипов вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Лекарственная форма: таблетки

Состав: Каждая таблетка содержит:

Активные вещества:метамизола натрия — 500 мгпитофенона гидрохлорида — 5 мгфенпивериния бромида — 0,1 мг

Вспомогательные вещества:лактоза, крахмал кукурузный (безводный), повидон, метилгидроксибензоат, тальк очищенный, магния стеарат.

Описание: Бледно-желтого цвета круглые, плоские таблетки БРАЛсо скошенными краями, риской на одной стороне и гравировкой «MICRO» — на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + спазмолитическое средство)

Условия хранения В сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 С.

Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Производитель «Микро Лабс Лимитед», Индия

Важно!!!!! Вся информация предоставлена в ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫХ целях с препаратом Брал; перед использованием того или иного препарата — проконсультируйтесь у врача!

Способ применения и дозы:

Брал принимают внутрь: взрослые и подростки старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Дети 12-14 лет: разовая доза — 1 таблетка, максимальная суточная доза — 6 таблеток (1.5 таблетки 4 раза в сутки), 8-11 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 4 таблетки (по 1 таблетке 4 раза в сутки), 5-7 лет — 0.5 таблетки, максимальная суточная доза — 2 таблетки (по 0.5 таблетки 4 раза в сутки). Парентерально (в/в, в/м). Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости вводят повторно через 6-8 ч. В/м — 2-5 мл раствора 2-3 раза в день. Суточная доза должна не превышать 10 мл. Продолжительность лечения — не более 5 дней. Расчет дозы для детей при в/в и в/м введении: 3-11 мес (5-8 кг) — только в/м — 0.1-0.2 мл; 1-2 года (9-15 кг) — в/в — 0.1-0.2 мл, в/м — 0.2-0.3 мл; 3-4 года (16-23 кг) — в/в — 0.2-0.3, в/м — 0.3-0.4 мл; 5-7 лет (24-30 кг) — в/в — 0.3-0.4 мл, в/м — 0.4-0.5 мл; 8-12 лет (31-45 кг) — в/в — 0.5-0.6 мл, в/м — 0.6-0.7 мл; 12-15 лет — в/в и в/м — 0.8-1 мл. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Правила приема и меры предосторожности

Одна таблетка Брала – это разовая дозировка взрослого человека. Взрослым пациентам и подросткам с 15-летнего возраста можно выпивать по 1 таблетке 2-3 раза в день. При сильных болях разовая дозировка может состоять из двух таблеток, при этом нужно следить, чтобы не превышалась максимальная суточная доза в 6 таблеток.

Детям в возрасте 5-7 лет препарат можно давать 4 раза в сутки по половине таблетки. За 24 часа должно быть принято не более 2 таблеток. С 8 до 11 лет дозировку подбирают индивидуально. Разовая доза не должна составлять более 1 таблетки, а суточная не более 4 штук в сутки. С 12 до 15 лет назначают по 1-1,5 таблетки за раз, а в сутки не более 6 штук.

При внутреннем приеме Брала таблетки принимают только после еды, не разламывая и не разжевывая необходимую дозу лекарства. Для лучшего растворения необходимо запить таблетки большим количеством чистой воды.

При необходимости применения раствора ампулы должны вскрываться непосредственно перед введением. Лекарство вводится в вену очень медленно, при этом необходимо контролировать, чтобы в течение минуты было введено не более 1 мл раствора.

Однократное количество вводимого в вену лекарства для детей с 12 до 24 месяцев – 0,1-0,2 мл. Каждые 2-3 года дозировка повышается на 0,1 мл. К 12-14 годам дозировка составляет 0,8-1 мл для подростков и взрослых – не более 2 мл.

Детям весом от 5 кг или достигшим 3-месячного возраста Брал вводится внутримышечно в дозировке 0,1-0,2 мл. Длительность лечения подбирается индивидуально, но при этом составляет не более 5 суток.

Если при приеме Брала есть необходимость принимать другие средства, стоит изучить инструкция по использованию

Важно учитывать следующее взаимодействие лекарств:

1. При приеме Циклоспорина Брал снижает его концентрацию, поэтому может понадобиться увеличение дозировки.
2. Усиление действия Брала возможно при приеме: успокоительных и седативных препаратов, трициклических антидепрессантов, гистаминовых блокаторов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.
3. Действие Брала снижается при приеме барбитуратов, лекарств с фенилбутазоном и микросомальными ферментами.
4. Токсическое действие препарата повышается при одновременном лечении анальгетиками, аллопуринолом и приеме оральных контрацептивов.
5. Брал повышает действие препаратов, снижающих сахар в крови, глюкокортикостероидов, средств содержащих индометацин и непрямых антикоагулянтов.
6. Одновременный прием Брала с цитостатиками или Тиамазолом повышает риск снижения количества лейкоцитов в крови.
7. Брал нельзя принимать одновременно с лекарствами, содержащими этанол, рентгеноконтрастными средствами, пенициллинами и коллоидными кровезаменителями.

Лечение детей до 5-летнего возраста, и взрослых, принимающих цитостатики, проводится только в условиях стационара, так как они должны быть под постоянным наблюдением специалистов.

Основная информация

Комбинированный состав препарата позволяет избавиться от болей различного происхождения и любой интенсивности. В состав Брала входят три действующих вещества, благодаря которым лекарство оказывает обезболивающее, жаропонижающее и спазмолитическое действия. Чаще всего используют Брал в таблетированной форме. Реже используется раствор для внутривенного введения и внутримышечных инъекций.

Составляющие лекарственного препарата:

1. Метамизол натрия – количество вещества в таблетках и растворе 500 мг. Эффективное вещество, на основе которого созданы некоторые нестероидные противовоспалительные препараты, например, Анальгин. Его действие основывается на подавлении ферментов, препятствующих теплоотдаче и способствующих возникновению болевых ощущений.

   Вещество обладает не только жаропонижающими и болеутоляющими свойствами, но и способно оказывать слабое противовоспалительное действие. При приеме внутрь быстро всасывается в кишечник, а при инъекциях всасывается из места введения. Начинает действовать в среднем через полчаса.

2. Питофенона гидрохлорид – в каждой таблетке содержится 5 мг, в растворе – 2 мг. Вещество относится к группе холинолитиков.

   Основное его действие – снятие спазмов с гладких волокон мышечной ткани внутренних органов человека, за счет чего уменьшаются болезненные ощущения. Быстро растворяется и впитывается в ЖКТ, максимальный эффект достигается в течение часа.

3. Фенпивериния бромид – содержание в таблетке – 0,1 мг, в растворе – 0,02 мг. Также относится к холинолитикам и воздействует расслабляюще на мускулатуру органов. Как и питофенон, всасывается в ткани внутренних органов и поступает в плазму крови через полчаса после приема.

Таблетки содержат в себе дополнительные компоненты: стеарат магния, крахмал, тальк, лактозу, повидон и метилпарабен. Вспомогательных веществ в растворе меньше – вода для инъекций и хлористоводородная кислота.

При комплексном воздействии быстро достигается необходимый эффект – снимаются спазмы, устраняются болевые ощущения, снижается температура тела. При слабых воспалениях препарат позволяет не допустить дальнейшего процесса, но в тяжелых случаях необходим дополнительный прием противовоспалительных препаратов.

Особые указания

До выяснения причины нельзя применять медикамент для купирования острой боли в животе. Во время лечения препаратом «Брал» запрещено употреблять алкоголь, следует воздержаться от выполнения работы, требующей быстрой психической/физической реакции, управления транспортными средствами. Обычно парентеральное введение лекарственного средства назначается только в экстренных ситуациях, когда по тем или иным причинам пероральный прием невозможен, например, если нарушено всасывание из ЖКТ

При введении раствора в объеме от двух миллилитров нужна особая осторожность, так как существует риск снижения АД. При внутривенной инъекции необходимо контролировать частоту дыхания и сердечных сокращений

Длительное использование медикамента в форме таблеток обуславливает необходимость контроля состояния печени, картины периферической крови.

Форма выпуска, упаковка, состав

В большинстве случаев используется препарат «Брал» в форме таблеток. Они расфасовываются в блистеры/стрипы по десять штук и упаковываются в картонные коробки по одному, два, десять блистеров/стрипов. Таблетки «Брал» состав имеют следующий: в каждой единице содержатся такие действующие ингредиенты, как метамизол натрия, гидрохлорид питофенона, бромид фенпивериния – в количестве 500, 5 и 0,1 миллиграммов соответственно.

Медикамент «Брал» также выпускается в форме инъекционного раствора (для введения внутривенно/внутримышечно), являющего собой прозрачную желтоватую жидкость. Пять ампул, сделанных из гидролитического темного стекла, в каждой – пять миллилитров раствора, помещаются в поддон (ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки), который, в свою очередь, упаковывается в картонную пачку вместе с инструкцией. В одном миллилитре раствора содержатся действующие ингредиенты: метамизол натрия, гидрохлорид питофенона, бромид фенпивериния – в количестве 500, 2 и 0,02 миллиграммов соответственно. Помимо них, в состав входят второстепенные компоненты: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Побочные явления

При приеме препарата в терапевтических дозах его переносимость хорошая. Однако могут развиться ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпи, в редких случаях – крапивницы, анафилактического шока. Единичные пациенты отмечали появление чувства жжения в эпигастрии, головной боли, сухости во рту. Возможно возникновение тахикардии, головокружения, цианоза, снижение АД. Нарушения кроветворения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (проявляется необоснованным ростом температуры, затруднением глотания, болью в горле, стоматитом, в некоторых случаях – явлениями проктита или вагинита) могут возникнуть, если длительно пить таблетки «Брал». Применение медикамента в больших дозах грозит нарушениями работы почек: окрашиванием в красный цвет мочи, анурией, олигурией, интерстициальным нефритом, протеинурией. При склонности к бронхоспазму прием лекарства может спровоцировать приступ. В крайне редких случаях на фоне использования препарата развиваются синдромы Стивена-Джонсона (экссудативная эритема злокачественного характера) и Лайелла (эпидермальный некролиз). Кроме прочего, возможно (очень редко) появление таких негативных эффектов, как парез аккомодации, снижение потоотделения, затруднение мочеиспускания. При внутримышечном введении медикамента могут в месте инъекции образоваться инфильтраты.

Инструкция БРАЛ

Взрослые и дети старше 15 летпринимают внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки БРАЛ2-3 раза в день. Суточная дозане должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема БРАЛ- не более 5 дней. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительность лечения возможно только под наблюдением врача. Дозировки для детей.Детям препарат БРАЛдавать только по назначению врача. Дозировка для детей 5-7 лет — по половине таблетки, 8-12 лет — по три четверти таблетки, 13-15 лет — по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок БРАЛвозможны только после консультации с врачом

Что необходимо знать при выборе лекарства?

Необходимо знать не только показания к применению Брала, но и противопоказания к его использованию. Таблетки могут назначаться только с пятилетнего возраста, а раствор можно использовать только по строгим показаниям с 3 месяцев и только внутримышечно. Применение с рождения возможно, если грудной ребенок весит более 5 кг. С 12 месяцев лекарство может вводиться внутривенно.

Ограничения

• тяжелая форма стенокардии;
• тахиаритмия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• острая сосудистая недостаточность.

Абсолютными запретами на использование препарата также являются:

1. Апластическая анемия.
2. Дефицит фермента Г-6-ФДГ.
3. Почечная и печеночная недостаточность.
4. Непроходимость кишечника.
5. Врожденное увеличение толстой кишки.
6. Заболевания кроветворной системы.
7. Закрытоугольная глаукома.
8. Аденома предстательной железы.
9. Кормление грудью.
10. Первый триместр беременности.

Препарат может приниматься у беременных женщин по назначению лечащего врача, начиная со второго триместра, но применение лекарства необходимо прекратить за 6 недель до предположительной даты родов

Возможно применение, но с осторожностью или в меньших дозах, пациентами с бронхиальной астмой, аллергией на салициловую кислоту, и склонностью к пониженному давлению

Побочные действия

Замечено, что чаще всего побочные эффекты от лекарства Брал появляются при внутривенном и внутримышечном введении, поэтому если есть возможность, то препарат назначают в виде таблеток. Основные негативные реакции – это аллергии на действующие вещества и вспомогательные компоненты препарата.

Синдром Лайелла

Они могут проявляться в виде сыпи, пятен, зуда, а могут выражаться более серьезными состояниями:

• ангионевротическим отеком;
• болезнью Лайелла;
• злокачественной экссудативной эритемой;
• бронхоспазмами;
• анафилактическим шоком.

Длительный прием или превышение дозировки может отразиться на состоянии кроветворной системы. Основные виды нарушений: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения. Заподозрить развитие этих реакций можно по следующим признакам:

• повышение температуры без видимых на это причин;
• лихорадочное состояние;
• боль при глотании;
• появление язвочек или стоматита в полости рта;
• появление проктита или вагинита.

Также могут развиться следующие побочные явления:

• повышенная сухость слизистых;
• нарушения выделения пота;
• сбои сердечной деятельности;
• снижение АД;
• парез аккомодации.

О передозировке лекарства говорят следующие симптомы:

1. Симптомы расстройства ЖКТ.
2. Боли в брюшной полости.

3. Резкое снижение давления.

4. Пониженная температура тела.
5. Появление отдышки в состояние покоя.
6. Паралич дыхательной мускулатуры.
7. Тахикардия.
8. Шум в голове.
9. Слабость и сонливость.
10. Нарушение сознания.
11. Судороги.
12. Олигурия.
13. Острая почечная и печеночная недостаточность.

При появлении признаков передозировки необходимо срочное промывание желудка и прием абсорбента. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение судорог и нормализацию водно-солевого баланса.

Противопоказания брал

Гиперчувствительность к производным пиразолона (бутадион) и к другим компонентам препарата; гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия, острая «перемежающаяся» порфирия; закрытоугольная форма глаукомы; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость и мегаколон; заболевания системы крови; коллаптоидные состояния; беременность (первый триместр и последние 6 недель); период лактации; детский возраст (до 5 лет); повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.

Побочное действие брал

• В терапевтических дозах препарат БРАЛобычно хорошо переносится.
• Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, очень редко — анафилактический шок).
• В единичных случаях — чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту, головная боль.
• Возможны — головокружение, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз. При длительном приеме — случаи нарушения системы крови (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз)
• . При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.
• В очень редких случаях — злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), снижение потоотделения, парез аккомодации, задержка мочи.
• Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) — нарушение функции почек: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Обо всех побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.

С осторожностьюС осторожностью и под контролем врача следует применять препарат БРАЛбольным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму. Детям и подросткам (до 18 лет) препарат следует применять только по назначению врача

Показания к применению

Брал назначают для устранения спазмов гладких мышц внутренних органов и снятия болезненных ощущений.

Кишечные спазмы

Инструкция по применению выделяет следующие состояния, при которых препарат является необходимым:

1. Спастические боли при патологиях печени и почек.
2. Кишечные спазмы.
3. Болевой синдром при заболеваниях желчного пузыря.
4. Боли во время менструаций.
5. Мигрень.
6. Головные боли.
7. Невралгии.

Благодаря комбинированному составу, препарат эффективен при различных болях, так как каждое активное вещество действует по-своему. Брал расслабляюще действует на мочеточники, помогает безболезненному выведению песка и камней из почек.

Воздействуя на мускулатуру желчевыводящих путей, устраняет боль и воспаление при желчекаменной болезни. Брал активно используется для лечения головных и зубных болей – его быстрое действие помогает пациенту продержаться до посещения поликлиники.

Раствор и таблетки Брал часто используются при поражении периферических нервов, сопровождающихся болевым синдромом. Кроме того, матамизол натрия способствует снижению температуры при таких заболеваниях, поэтому Брал улучшает общее состояние.

Препарат снимает гипертонус мышц, в связи с чем его часто назначают при миалгиях. Спазмолитические свойства Брала помогают снимать боли в мышцах, связках и сухожилиях. Лекарство эффективно на начальной стадии миозита инфекционного и травматического происхождения. Брал помогает справиться с ревматическими болями в периоды обострений.

Препарат в растворе чаще всего используется при болях острого характера или в условиях стационара. Его применение показано пациентам, перенесшим хирургические операции или инструментальную диагностику, после которой могут возникнуть спастические боли.

Из вышесказанного понятно, что Брал помогает от болей, вызванных различными заболеваниями. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что лекарство может помочь избавиться и от головной боли, особенно если она вызвана напряжением.

Ольга пишет: «Покупала Брал от болей при месячных, но когда сильно заболела голова, а с собой были только эти таблетки, пришлось принять их. Заметила, что эффект ничуть не хуже, чем от привычных препаратов».

Длительное нахождение в одном положении, стрессы, физическое переутомление – все это может спровоцировать болезненные ощущения в области головы и шее. Содержавшиеся в Брале вещества не только анальгезируют, но и устраняют первопричину такого состояния – спазмы.

Пациентка Наталья пишет: «Как только понервничаю, начинает сильно болеть голова. Из всех опробованных лекарств хочу отметить Брал. Боли уходят не сразу, а постепенно, но помог он во всех случаях».

Таким же образом Брал помогает устранить боли в голове при шейном остеохондрозе. Питофенон и фенпивериния бромид способны расслаблять сосудистые стенки, тем самым расширяя просвет и нормализуя кровоток.

Препарат можно принимать при гипертонии, если нет под рукой специальных лекарств – расслабление сосудов способствует снятию болезненных ощущение и небольшому снижению артериального давления. Но следует помнить, что он может использоваться при гипертонии только в редких случаях.

Фармакотерапевтическая группа

Метамизол натрия выступает производным пиразолона, проявляет болеутоляющую, незначительную противовоспалительную, жаропонижающую активность. Гидрохлорид питофенона в отношении гладкой мускулатуры оказывает папавериноподобное миотропное расслабляющее действие. Бромид фенпивериния обладает ярко выраженными холинолитическими свойствами, снижает температуру и болезненные ощущения, снимает гладкомышечные спазмы. Комбинированное использование этих трех компонентов приводит к взаимному приумножению их фармакологического влияния на организм, увеличению спазмолитического и болеутоляющего эффектов.