Диклофенак таблетки — инструкция по применению

Советы для безопасного применения

Чтобы применение препарата было безопасным, нужно строго соблюдать режим дозирования и противопоказания, а также мониторить некоторые показатели работы внутренних органов. Правильно выбранная дозировка с учетом показаний и ограничений имеет очень низкие шансы вызвать осложнения. Чтобы удостовериться в безопасности, необходимо знать об отсутствии проблем со стороны печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

Для мониторинга функции печени сдают анализ крови на ферменты АСТ, АЛТ, а также оценивают обмен билирубина. Повышение показателей при приеме более чем в 3-5 раз при развитии клинических признаков служит поводом для отмены Диклофенака.

Также проводят контроль креатинина крови и скорости клубочковой фильтрации, берут общий анализ мочи. Снижение скорости фильтрации, повышение креатинина и других азотистых шлаков, а также появление в моче большого количества эпителия, цилиндров и белка говорит о токсическом влиянии лекарства на выделительную систему.

При назначении диуретиков и дигоксина нужно брать анализ крови на уровень калия до и в течение приема Диклофенака, также следует следить за поступлением этого микроэлемента с препаратами и продуктами питания (бананы, изюм содержат много калия). Анализы следует делать раз в неделю и при появлении симптомов нарушение метаболизма этого элемента: изменения ритма и работы сердца.

Оптимизации режима дозирования, а значит, и количества токсичного вещества в организме, способствует знание механизма боли при приеме Диклофенака. Можно эффективно назначать препарат в определенное время суток, чтобы снизить его общую дозу.

При воспалительных болях в суставах пик неприятных ощущений приходится на утро, поэтому целесообразно пить пролонгированную таблетку на ночь. При болях механического характера при дегенеративных заболеваниях лучше пить таблетку с утра, потому что боль нарастает к вечеру.

В любом случае безопасное применение препарата может обеспечить врач после консультации и обследования, что позволит уточнить все детали режима использования этого медикамента.

Если проблемы с сердцем

Для уменьшения влияния на работу сердечно-сосудистой системы следует избегать одновременного назначения Диклофенака с ацетилсалициловой кислотой, которая при многих кардиологических патологиях используется как антиагрегант в небольших дозировках. Следует оценить риск осложнений на сердце без этого препарата и риск осложнений и побочных реакций при одновременном их назначении. Также следует регулярно измерять артериальное давление.

Если проблемы с ЖКТ

Для защиты слизистой желудка следует принимать препарат Омепразол в дозе 20 мг в

Омепразол относится к ингибиторам протонной помпы и снижает кислотность, защищая поверхность от повреждений. Также можно использовать гастропротекторы.

Для снижения риска кровотечений перед назначением можно оценить общий анализ крови и уровень тромбоцитов. Следует избегать одновременного использования пероральных антикоагулянтов и антиагрегантов. В случае развития кровоточивости нужно иметь при себе Дицинон или Этамзилат натрия для купирования симптомов.

Всасывание препарата не зависит от пищи: еда только замедляет скорость поступления препарата в кровь. Поэтому можно пить Диклофенак и после еды, что уменьшит его токсичное влияние на желудочно-кишечный тракт.

При беременности

У кормящих матерей прием Диклофенака ограничен его проникновением в молоко. Чтобы уменьшить это, следует пить таблетки сразу после кормления, тогда к следующему разу концентрация лекарства в крови значительно уменьшится.

Передозировка и побочное действие

Инъекции Диклофенака могут вызвать побочные эффекты:

• нарушение функции ЖКТ с формированием диспепсических расстройств, метеоризма, воспаления слизистой оболочки, кровотечения, эрозии и язвы, воспаление печени и поджелудочной железы;
• неврологические расстройства: онемение конечностей, нарушение мозгового кровообращения, сна и памяти, дрожание рук и ног, судороги.
• кожные аллергические реакции;
• почечная недостаточность и выделение с мочой белков, эритроцитов;
• системные аллергические реакции;
• нарушение слуха;
• повышение артериального давления, воспаление сосудистой стенки, сердечная недостаточность, инфаркт;
• астма, воспаление легких.

Если возникла передозировка, развиваются отрицательные эффекты. Побочные действия от уколов появляются по мере накопления действующего вещества в крови. Если средство выводится из организма, побочные действия прекращаются. Негативные явления могут вызвать сбои в организме человека.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Медикамент способен взаимодействовать с другими препаратами:

• лекарства, повышающие калий в органах и тканях — максимальное увеличение микроэлемента;
• диуретики и гипотензивные — снижение их эффекта;
• Дигоксин и Литий — усиление их эффекта;
• Циклоспорин — токсическое действие на почки;
• антибиотики на основе хинолонов — судороги;
• Дексаметазон и Диклофенак вместе усиливают побочные реакции друг друга;
• антикоагулянты, антиагреганты — усиление риска кровотечений;
• Метотрексат — усиление его действия.

Чтобы исключить риск перекрестного взаимодействия, перед назначением терапии врач узнает у человека обо всех применяемых медикаментах.

Особые рекомендации

Для предотвращения побочных реакций организма на приём Диклофенака рекомендуется тщательно изучить инструкцию к препарату перед началом курса лечения

Особое внимание необходимо обратить на несколько важных пунктов

1. Единовременный приём с другими препаратами группы НПВП требует снижения дозировки Диклофенака до минимально допустимой.
2. Побочным эффектом использования раствора является ослабление способности тромбоцитов к склеиванию. В связи с этим до начала курса лечения врач обязан провести обследование кровесвёртывающей системы пациента.
3. Диклофенак в уколах вызывает ослабление деятельности центральной нервной системы. В период приёма препарата от любой деятельности, требующей особой концентрации (в том числе и вождение транспортных средств) и усиленных рефлексов, лучше отказаться.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Единовременный приём раствора Диклофенака для уколов и препаратов других лечебных групп может привести как к усилению, так и ослаблению действия его активных компонентов. Рекомендуется перед началом лечения ознакомиться с основными комбинациями и их воздействием на организм:

• нестероидные противовоспалительные препараты – развитие осложнений со стороны ЖКТ;
• метотрексат (противоопухолевый препарат) – увеличивает риск гастроинтестинальной токсичности воздействия Диклофенака;
• иммунодепрессанты – увеличивают нефротоксическое действие;
• ацетилсалициловая кислота – уменьшение концентрации Диклофенака в плазме;
• мочегонные препараты – снижение эффективности диуретиков;
• кроверазжижающие – требуется постоянный контроль над процессом свёртывания крови;
• противодиабетические – могут спровоцировать резкое увеличение либо снижение уровня глюкозы в крови.

Последствия спиртного с НПВП

Раствор Диклофенака для инъекций относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Если в период лечения пациент принимает алкоголь, возможно образование ряда побочных реакций:

• нарушение работы печени;
• развитие гипертонии;
• интоксикация организма;
• образование застоев крови;
• снижение эффективности препарата.

В комплексе с алкоголем приём НПВП грозит пациенту серьёзными нарушениями деятельности ЦНС. Связано это с разным воздействием на неё препарата и алкоголя (первый стимулирует активную деятельность, второй, напротив, снижает её до минимума).

Применение при беременности и лактации

Компоненты Диклофенака в больших дозах опасны и вредны для плода. Принимать его допускается лишь в крайних случаях после согласования с лечащим врачом. Последний должен определить минимально допустимую дозировку, которая не навредит ребёнку. В противном случае возможны следующие осложнения:

• образование врождённых патологий (1-й…6-й месяцы беременности);
• гипоксия (7-й…9-й месяцы);
• гибель плода.

В период грудного вскармливания детей уколы Диклофенака также не разрешаются. Связано это с тем, что доля активного вещества через кровеносную систему матери попадает в грудное молоко и через него – к ребёнку. При накапливании препарата в организме новорождённого появляется риск возникновения различных осложнений и отклонений.

Для покупки раствора Диклофенака необходимо предоставить фармацевту заверенный лечащим врачом рецепт.

Сроки и условия хранения

Для сохранения медицинских свойств препарата необходимо хранить его при температуре менее 25 оС. Доступ к Диклофенаку детям необходимо полностью ограничить. Срок реализации оканчивается через 5 лет со дня изготовления.

Фармакологические свойства препарата

Медикамент выполнен на основе нестероидного противовоспалительного вещества Диклофенак, по своей химической структуре относящегося к группе производных фенилуксусной кислоты. Является неселективным ингибитором циклооксигеназы, участвующей в превращении арахидоновой кислоты в высокоактивные внутриклеточные и внутриорганные регуляторы простаноиды.

Действуя неизбирательно, Диклофенак препятствует синтезу обеих форм фермента ЦОГ. Подавление индуцибельной ЦОГ-2, высвобождающейся в ответ на повреждение ткани и срабатывание защитной реакции организма в виде запуска воспалительного процесса, приводит к ослаблению симптомов воспаления и боли. Препятствование синтезу физиологических, постоянно и повсеместно присутствующих в организме простагландинов (из класса простаноидов), нарушает регуляторные механизмы, что обуславливает различные нежелательные последствия. Возможность использовать Диклофенак наружно позволяет избежать развития системных побочных эффектов. Для чего применяется этот лекарственный препарат местного действия?

Воздействуя непосредственно на очаг боли, активные компоненты мази обеспечивают следующий клинический эффект:

• противовоспалительное действие – подавление воспалительного процесса, уменьшение клинических симптомов воспаления. Эффект выраженный, проявляется снижением покраснения кожи в области увеличенного притока крови, уменьшением болевых ощущений в суставе, отека гиперемированной ткани, локального повышения температуры, восстановлением двигательной активности;
• анальгетический эффект – ослабление или полное купирование боли, сохраняющейся в покое либо провоцируемой движением или физической нагрузкой;
• противоотечное воздействие – снятие отека мягких тканей, образовавшегося после полученной травмы, перенесенной операции или вследствие воспалительного процесса. Эффект достигается за счет снижения проницаемости сосудов и выхода экссудата в ткани.

Инструкция по применению

Режим дозирования, длительность лечения суппозиториями врач определяет индивидуально, исходя из вида болезни, локализации патологического процесса, тяжести течения и физиологических особенностей организма. Обычно свечи назначают пациентам с проблемами ЖКТ, ослабленным иммунитетом, невозможностью приема пероральных форм или для закрепления достигнутого эффекта, в дополнении к таблеткам, т.к. ректальное применение считается более безопасным.

Общие для всех категорий больных рекомендации и правила введения приведены в инструкции:

• Перед лечебной процедурой желательно опорожнить кишечник (естественным путем или с помощью очистительной клизмы).
• Вымыть руки. Извлечь свечу из упаковки (удалить защитную фольгу).
• Аккуратно, без лишних усилий (чтобы не повредить слизистую), ввести заостренным концом непосредственно в прямую кишку, обеспечив глубокое проникновение. Для этого можно нагнуться, присесть на корточки или в положении лежа согнуть ноги в коленях.
• Для полного впитывания состава желательно полежать 20-30 мин (рекомендуется проводить сеанс перед сном).
• Максимальная суточная доза: 100-150 мг за 2-3 сеанса (взрослые), 50-100 мг за 1-2 сеанса (подростки старше 14 лет). При первых симптомах альгодисменореи – 50 мг, проявлении приступа мигрени – 100 мг. В дальнейшем можно увеличить дозировку, но в пределах максимальной дозы.
• Применять коротким курсом – не дольше 7 дней.

Внимание!
Инструкция предупреждает, что превышение дозировки или продолжительности терапии чревато передозировкой. Проявляется она головокружением, болью в голове, эпигастральной области, кровоизлиянием из верхних или нижних отделов ЖКТ, рвотой, диареей, звоном в ушах, помрачением сознания, заторможенностью, скачком давления, спазмами, развитием коматозного состояния, дыхательной недостаточностью, угасанием почечных или печеночных функций.. При обнаружении подобных симптомов следует принять комплекс мер, целенаправленно воздействующих на такие проявления

Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с низкой массой тела, пожилым возрастом, заболеваниями ЖКТ, печени, почек, НЯК, порфириновой болезнью, артериальной гипертензией, ХСН, ЦВБ, ишемией, гиповолемией, бронхиальной астмой, диабетом, тяжелыми формами соматических патологий, нарушением жирового состава крови, злоупотребляющими алкоголем, курением, находящимися на 1 и 2 триместре беременности

При обнаружении подобных симптомов следует принять комплекс мер, целенаправленно воздействующих на такие проявления

Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с низкой массой тела, пожилым возрастом, заболеваниями ЖКТ, печени, почек, НЯК, порфириновой болезнью, артериальной гипертензией, ХСН, ЦВБ, ишемией, гиповолемией, бронхиальной астмой, диабетом, тяжелыми формами соматических патологий, нарушением жирового состава крови, злоупотребляющими алкоголем, курением, находящимися на 1 и 2 триместре беременности

Противопоказанием к применению свечей является:

• индивидуальная непереносимость Диклофенака, вспомогательных компонентов медикамента, других НПВС;
• бронхиальная триада;
• активное ЖКТ кровотечение;
• недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• проктит;
• 3 триместр беременности, ее планирование;
• детский возраст 0-14 лет – полный запрет, 14-18 лет – запрещены свечи дозировкой 100 мг;
• период грудного вскармливания.

Как правильно колоть Диклофенак, дозировка

Диклофенак можно колоть в мышцу (чаще всего ягодичную) или в вену. Дозировка для взрослого на 1 раз – 75 мг (3 мл), детям препарат вводят только с 12 лет в той же дозе. Максимальное количество медикамента в сутки – 150 мг, поэтому можно уколоть всего 2 ампулы, но с интервалом между инъекциями в несколько часов (не менее 6). Для усиления эффекта Диклофенака при болях из-за остеохондроза его комбинируют с витаминами или средствами, уменьшающими мышечное напряжение.

При болях в шее

Диклофенак при боли в шее вводят обычно 1 раз в день внутримышечно по 3 мл (75 мг). Это помогает увеличить амплитуду движений в шейном отделе позвоночника. Если одного укола недостаточно, то через 8-12 часов можно добавить препарат в одном из вариантов:

• еще один укол;
• таблетка по 50 мг внутрь;
• свеча по 50 мг внутрь;
• растирание 5% гелем Диклофенака.

Инъекции медикамента проводят 2-3 дня. Если болезненность не утихла, то пациенту для продолжения лечения уколы отменяют и назначают таблетки или свечи в суточной дозе не выше 150 мг. Их тоже можно комбинировать с нанесением геля, мази.

При болях в пояснице, спине

Боли в пояснице и спине снимают 1 уколом Диклофенака, но при сильном болевом синдроме можно дозировку увеличить в 2 раза. В таком случае вторая инъекция проводится через 6-8 часов и обязательно в другую ягодичную мышцу.

Для пожилых пациентов лучше всего использовать минимальную дозу – 75 мг, то есть вводится одна ампула в сутки. Для облегчения движений местно наносят гель или мазь 2-3 раза в сутки. Через 2-3 дня уколов рекомендуется перейти на наружные формы препарата или их комбинировать с таблетками, свечами.

Рекомендуем прочитать о том, можно ли принимать Диклофенак при диабете. Из статьи вы узнаете, какой вред может нанести препарат при диабете, дозировке и курсе лечения Диклофенаком при СД, предпочтительном обезболивании при СД.

А здесь подробнее о том, как принимать Диклофенак при месячных правильно.

При остеохондрозе

Применение уколов Диклофенака показано только при умеренной и сильной боли на фоне остеохондроза. Используется одна или максимум две ампулы за 24 часа и не более 3 дней. Как только снят острый приступ и появилась возможность движений, инъекции отменяют.

При наличии заболеваний почек, печени, желудка или кишечника (даже вне обострения) назначают 1 укол препарата и наружные средства. Хорошей эффективностью обладает лечебный пластырь Диклофенака. Его можно наклеить с самого первого дня уколов.

В гинекологии

Инъекции Диклофенака в гинекологии назначают при интенсивной боли на фоне менструаций (альгодисменорея), воспаления яичников (оофорит), придатков матки (аднексит). Сильный приступ боли можно снять введением укола и свечи (в прямую кишку) по 50 или 100 мг. Такая схема используется не более 1 дня. В дальнейшем при женских болезнях чаще всего переходят на свечи.

Если препарат назначен после операции (например, удаления фибромиомы), то допустимы внутривенные инъекции. В таком случае 75 мг (одну ампулу) растворяют в 100-500 мл физраствора и вводят очень медленно (за 0,5-2 часа), при необходимости через 6 часов ставят вторую капельницу.

С чем колоть в комплексе

Диклофенак можно колоть в комплексе с препаратами, снижающими мышечный тонус – Мидокалм, Толперизон. Они показаны при напряжении мышц и скованности движений из-за острой боли, ущемлении нерва на фоне остеохондроза. Вводят по 1 ампуле одного из препаратов с интервалом в 6-8 часов после Диклофенака.

При болезнях суставов ревматической природы, ревматоидном артрите для усиления противовоспалительного эффекта назначают гормоны. Для инъекции берут 3 мл Диклофенака и 1 мл Дексаметазона. Эта смесь вводится только под контролем врача, в ортопедии ее используют и для лечебных блокад (внутрисуставных или околопозвоночных инъекций).

При разрушении суставной поверхности у пациентов с артрозом применяют хондропротекторы – Алфлутоп, Румалон. Их вводят курсами по 1-2 мл в день на протяжении 15-30 дней.

Если Диклофенак назначен для снятия приступа почечной или печеночной колики, то целесообразно добавить уколы спазмолитиков – Но-шпа, Папаверин по 2-4 мл.

Сильная послеоперационная, посттравматическая боль может потребовать введения обезболивающих центрального действия (Трамал, Налбуфин) по 1 мл внутримышечно. Они применяются только в стационарных условиях, так как близки по свойствам к наркотическим.

Основные характеристики Диклофенак-ФПО

Диклофенак-ФПО – болеутоляющее, жаропонижающее, противовоспалительное средство из группы нестероидных, выпускаемое только в таблетированной форме.

Характеристика	Краткое описание
Основное действующее вещество	Диклофенак натрия
Вспомогательные вещества	Аэросил (диоксид кремния), кросповидон, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция
Состав оболочки таблетки	Повидон, оксид железа, тальк, пропиленгликоль, гипермеллоза, диоксид титана
Производитель	«Оболенское», Россия
Форма выпуска	Таблетки 25 и 50 мг содержания основного действующего вещества
Условия хранения	В сухом месте, без попадания на упаковку солнечного света, при температуре не выше 25 градусов
Сроки хранения	Максимум 2 года со дня выпуска

Фармакологическое действие

Препарат является производным фенилуксусной кислоты, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Жаропонижающие свойства таблеток проявляются только в том случае, если повышение температуры тела есть один из симптомов заболевания.

Максимальная эффективность проявляется при лечении болей воспалительных патологий. Основное действующее вещество в разы снижает количество синтезируемых простогландинов и ферментов арахнодиновой кислоты, которые и вызывают болевые ощущения, способствуют прогрессированию воспалительного процесса.

Рекомендуем прочитать о характеристиках препарата Диклофенак-АКОС. Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к применению препарата, побочных эффектах, инструкции.

А здесь подробнее о том, что следует знать про Диклофенак-Акри.

Фармакокинетика

Препарат отличается быстрым и полным всасыванием, но прием пищи замедляет этот процесс на 1-4 часа. Максимальная концентрация диклофенака натрия в крови отмечается уже через 30 минут после приема таблеток, от частоты их употребления этот показатель не зависит. Действующее вещество быстро проникает в синовиальную жидкость суставов и грудное молоко.

Выведение продуктов распада средства осуществляется через печень и почки. Если в анамнезе есть заболевания этих органов, то частично метаболические процессы протекают в желчном пузыре, и остатки лекарства выводятся из организма с желчью через кишечник.

Показания к применению

Таблетки Диклофенак-ФПО назначаются при:

• проведении терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• поражении мягких тканей на фоне ревматизма, артрита;
• остеохондрозе, бурсите, ишиасе;
• миалгии, невралгии;
• болях разного характера – зубная, посттравматическая, при менструации, постоперационная, на фоне проктита, аднексита.

Препарат оказывает только симптоматическое воздействие, его целесообразно применять в рамках комплексной терапии при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов – отитах, фарингитах, тонзиллитах. На прогрессирование заболевания таблетки не оказывают никакого влияния.

Противопоказания

Противопоказано употребление препарата при:

• аллергии, гиперчувствительности, индивидуальной непереносимости на любые нестероидные противовоспалительные средства;
• язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки;
• эрозивных изменениях на слизистой органов пищеварительной системы;
• желудочно-кишечном кровотечении в активной фазе течения;
• неспецифическом язвенном колите;
• болезни Крона;
• сердечной недостаточности декомпенсированного типа;
• любых нарушениях гемостаза;
• острой почечной/печеночной недостаточности;
• гиперкалиемии.

Условным противопоказанием является период реабилитации после проведения операции по аортальному шунтированию.

Можно ли, согласно инструкции, применять Диклофенак ретард Оболенское при беременности

Диклофенак ретард, производства «Оболенское», «Озон» и «Акрихин», согласно инструкции, нельзя применять в 3 триместре беременности. Это объясняется угнетением образования простагландинов. Эти вещества нужны для сокращения матки. При их уменьшении отмечается слабость родовой деятельности с риском кровотечения после родов. У ребенка возможно раннее закрытие артериального протока и повышение давления в системе легочных артерий.

В первом и втором триместрах препарат назначается только по жизненным показаниям, так как существует опасность для плода:

• аномалии развития сердца;
• ухудшения работы почек;
• грыжи передней брюшной стенки.

Диклофенак нарушает также и процесс прикрепления плодного яйца, поэтому при лечении бесплодия или планировании беременности его не применяют. На ранних сроках медикамент может спровоцировать выкидыш.

При кормлении ребенка грудью лучше всего при боли в суставах использовать наружные формы выпуска (например, мазь или пластырь). Доказано, что Диклофенак проникает в грудное молоко, поэтому таблетки и уколы кормящим рекомендуются только при крайней необходимости, при длительном курсе нужно перевести младенца на молочные смеси.

При проблемах с почками

Препарат выводится почками, он противопоказан при существенном снижении фильтрации мочи, а также при прогрессирующих заболеваниях – гломерулонефрите, пиелонефрите, поликистозе

Даже при хронических и ранее перенесенных почечных патологиях необходима осторожность при назначении. До начала терапии следует сдать анализы мочи и крови (биохимия с почечными пробами)

При проблемах с печенью

Пациентам с активным воспалением печени (гепатитом) или разрушением клеток, циррозом (замещение рубцовой тканью функционирующей) нельзя лечиться Диклофенаком. Если гепатит был в прошлом или при наличии легких нарушений функции применение допустимо, но после УЗИ и анализа на печеночные ферменты. Контроль за работой печени нужен и при курсе терапии, который продолжается более 20 дней.

Детям

Диклофенак ретард выпускается в дозе 100 мг, она подходит только для взрослых. Делить препарат нельзя, поэтому такая лекарственная форма не назначается детям и подросткам до 18 лет. Обычные таблетки применяют с 6 лет.

У пожилых

У пожилых пациентов медленнее происходит обмен препарата в печени, выведение через почки. Установлено, что в возрасте от 65 лет увеличивается риск повреждений слизистой оболочки желудка и кишечника. Длительный курс повышает риск тромбоза артерий, а значит, и развития инфаркта миокарда, ишемического инсульта.

Побочные действия чаще бывают у ослабленных больных и с низким весом тела. Поэтому применение должно проходить под врачебным контролем, а дозу в 100 мг нельзя повышать, длительный курс противопоказан.

Для автомобилистов

Существует риск заторможенности и сонливости при приеме Диклофенак ретард, а также временное снижение остроты зрения. У большинства пациентов подобные проявления бывают в первые 5-7 дней. Поэтому автомобилистам необходимо отказаться от управления транспортными средствами на весь период применения или хотя бы на неделю. Рекомендуется воздерживаться и от работы, которая требует быстрой реакции, хорошего зрения, повышенной концентрации внимания.

Аналоги Диклофенака в ампулах

Препаратов, которые могут заменить инъекции Диклофенака для лечения ревматологических и неврологических заболеваний, на самом деле не так уж много. Известен аналог с хондропротекторным эффектом – Мовалис, в основе которого лежит другое нестероидное противовоспалительное средство – Мелоксикам.

Этот препарат в отличие от Диклофенака практически неопасен для желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако и его эффект на проявления воспаления (отечность, боль, скованность при движениях) заметно меньше, чем эффект Диклофенака.

Единственным минусом в использовании Мовалиса является его высокая стоимость. Но при остеоартрозе для обезболивания, уменьшения боли этот препарат более показан, так как хрящ не подвергается дальнейшей деструкции. Пациентам с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы этот препарат является опасным в плане возможных тромботических осложнений.

Наклофен – следующий аналог Диклофенака натрия для внутримышечного введения. Выгодное его отличие от оригинала – это более длительный терапевтический эффект, потому что он всасывается немного дольше. Но это средство немного дороже, чем Диклофенак натрия.