Инструкция по применению паноксен (таблетки)

Изучите материалы о позвоночнике

Комплекс для укрепления мышц и вытягивания спины
Упражнения для грудного отдела позвоночника помогают устранить болевые ощущения в шее или области между лопатками. Боль может быть связана с повышенной нагрузкой на позвонки…

22234 1

По каким симптомам можно узнать грыжу в поясничных дисках?
Грыжа поясничного отдела позвоночника требует профессионального лечения. Чем быстрее начать его, тем проще будет победить болезнь. Давайте разберемся в методах лечения, симптомах…

10367 0

Использование иглоукалывания при остеохондрозе шейного отдела
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела является древнейшим методом лечения позвоночника. Название происходит от латинского manus — рука, то есть лечение…

4547 0

Симптомы межрёберного миозита и методы его лечения
Межрёберный миозит, проявляющийся выраженным болевым симптомом, представляет серьезную опасность. При отсутствии своевременного лечения болезнь быстро прогрессирует, распространяясь…

14239 0

Оказываемые фармакологические действия

Поскольку лекарство «Паноксен», от чего эти таблетки помогают при болевых состояниях, – представитель нестероидной противовоспалительной подгруппы, у него не имеется наркотического механизма лекарственного воздействия. Однако, комбинация из Парацетамола и Диклофенака позволяет ему оказывать различные действия:

• отлично обезболивать;
• устранять спазмы в мышечных волокнах;
• понижать температуру;
• устранять очаги воспаления в тканях.

Механизм лечебного воздействия одного из активных компонентов, Диклофенака натрия, основывается на угнетении циклооксигеназы. На этом фоне нарушается образование арахидоновой кислоты, предшественника простагландинов. А ведь именно они играют основную роль в формировании воспалительных и лихорадочных состояний в человеческом организме. Одновременно с этим, Диклофенак обладает способностью подавлять фазу экссудации, а также пролиферации в очаге воспаления. Наблюдается его помощь в предупреждении агрегации тромбоцитов. При длительном курсе лечения наблюдается десенсибилизирующее воздействие.

Медикамент «Паноксен», инструкция по применению сообщает об этом, превосходно зарекомендовал себя при болевом синдромокомплексе после различных травм и оперативных обширных вмешательств. При ревматоидных поражениях средство позволяет избежать выраженной утренней скованности и болевых импульсов в суставах, существенно уменьшается их припухлость. На этом фоне значительно увеличивается объем суставных движений. Подобные эффекты вполне достижимы уже к концу первой недели от начала лечения.

Второй активный компонент медикамента, Парацетамол, блокирует выработку простагландинов в структурах ЦНС, максимально понижая их воздействие на центры терморегуляции, а также боли. Обладает также способностью влиять на водно-солевой обмен, незначительно повреждая при этом оболочку ЖКТ. Однако, противовоспалительного воздействия не отметается, поскольку метаболит пероксидазы нейтрализует влияние на циклооксигеназу.

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак

Повышает концентрацию в плазме дигоксина, препаратов лития.

Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск развития гиперкалиемии; на фоне антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитиков (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений (чаще из ЖКТ).

Уменьшает эффекты антигипертензивных и снотворных препаратов.

Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения из ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения их концентрации в плазме).

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

Уменьшает эффект гипогликемических средств.

Парацетамол повышает риск развития нефротоксичных эффектов диклофенака.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота повышают влияние диклофенака на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина повышают риск развития кровотечений из ЖКТ.

Одновременное применение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя продырявленного повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.

Средства, вызывающие фотосенсибилизацию, повышают сенсибилизирующее действие диклофенака к УФ-облучению.

Средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию в плазме диклофенака, тем самым увеличивая его эффективность и токсичность.

Антибактериальные средства из группы хинолона повышают риск развития судорог.

Парацетамол

Снижает эффективность урикозурических средств.

Одновременное применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтов (снижение синтеза факторов свертывания крови в печени).

Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном приеме этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Длительное одновременное применение парацетамола и НПВС повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и папиллярного некроза почек, наступления терминальной почечной недостаточности.

Длительное одновременное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.

Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что увеличивает риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксические средства усиливают проявления гематотоксичности парацетамола.

Побочные действия

Со стороны органов чувств: вертиго, нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, в т.ч. гемолитическая или апластическая, агранулоцитоз, метгемоглобинемия.

Аллергические реакции: крапивница, аллергическая пурпура, анафилактические/анафилактоидные реакции (включая выраженное снижение АД и шок), ангионевротический отек (в т.ч. лица).

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь (в т.ч. буллезная), эритема, в т.ч. многоформная и синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура.

Прочие: отеки.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Літій, дигоксин.  Паноксен може підвищувати концентрації літію та дигоксину в плазмі крові.

Діуретичні засоби. Паноксен може зменшувати активність діуретиків. Одночасне застосування калійзберігаючих діуретиків може призвести до підвищення рівня калію в крові (у разі такого поєднання лікарських засобів даний показник слід часто контролювати).

Антикоагулянти. Окремі повідомлення щодо підвищення ризику кровотеч у пацієнтів, що приймали одночасно антикоагулянти і Паноксен, обумовлюють доцільність проведення регулярного контролю показників системи згортання крові.

Метотрексат.  Слід дотримуватись обережності при призначенні Паноксену менше, ніж за 24 год до або після прийому метотрексату, оскільки в таких випадках може підвищуватися концентрація останнього в крові та посилюватись його токсична дія.

Циклоспорин. Вплив Паноксену на синтез простагландинів у нирках може призвести до посилення нефротоксичності циклоспорину.

Точка зрения

Паноксен имеет очень широкое применение, как среди практикующих врачей, так и среди их пациентов, поэтому и отзывов о нем довольно много.

В моей практике довольно часто стоит задача назначить эффективный препарат с небольшой стоимостью. Таким является Паноксен, он отлично справляется с любыми суставными болями в некоторых случаях даже лучше, чем дорогие аналоги.

Артур, врач-ревматолог

Паноксен – эффективный препарат. Пациенты довольно редко отмечают побочные эффекты. Чаще всего поступают жалобы на боль в эпигастральной области при приеме на голодный желудок. При этом, приняв его после еды, это негативное действие устраняется.

Лидия, врач-ревматолог

Мучилась от жутких болей в суставах и мне посоветовали выпить Паноксен. Уже после первой таблетки почувствовалось заметное облегчение, а спустя 5 дней и вовсе забыла о боли. Теперь он всегда есть в моей аптечке.

Алина

У мамы и доктор ей прописал принимать Паноксен при болях. Этот препарат ей замечательно помогает. Какое было мое удивление, когда я узнала, что его можно пить при зубных и менструальных болях. Теперь частенько спасаюсь ним и сама.

Ольга

Советы по приему:

принимать препарат только по назначению врача;
следует обязательно ознакомиться с аннотацией к препарату до начала лечения, особое внимание уделив противопоказаниям, побочным эффектам и особенностям применения;
принимать лекарство лучше всего после еды;
не нужно разделять или разжевывать таблетки, чтобы не нарушать их защитную оболочку.

Плюсы и минусы препарата

• высокая эффективность;
• возможность применения при различных заболеваниях;
• доступная стоимость.

• многочисленные противопоказания и побочные эффекты;
• невозможность приема беременными, кормящими женщинами и детьми.

Особые указания

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства). При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.

При печеночной недостаточности (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Что снизить вероятность возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта Паноксен нужно пить в минимально эффективных дозировках короткими курсами. Для достижения наиболее быстро результата медикамент рекомендуется принимать за полчаса до еды, в остальных или во время или после еды.

При назначении лекарства пациентам с почечной и сердечной недостаточностью, с уменьшенным объемом циркулирующей крови, лицам старшей возрастной группы, принимающим мочегонные средства у них нужно контролировать функцию почек.

Лекарственное средство может искажать результаты анализов при определении уровня глюкозы и мочевой кислоты в организме.

На фоне приеме Паноксена надо соблюдать осторожность при вождении автомашины

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Доларен, Долар, Нимесил, Кетанов, Ибупрофен, Нурофен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Вместо Паноксена можно принимать следующие препараты:

1. Фаниган является полным аналогом препарата Паноксен, который также производится в таблетках. В его состав входят другие вспомогательные вещества. Но основное его отличие в том, что Фаниган разрешен детям старше 14 лет, в остальном оба нестероидных противовоспалительных средства схожи.
2. Доларен — индийский медикамент, который также является полным аналогом Паноксен. У обоих лекарств одни и те же показания, ограничения, побочные реакции. Различаются они между собой составом неактивных веществ и сроком хранения: у Доларена он составляет 4 года.
3. Нейродикловит — комбинированный медикамент, выпускаемый в капсулах пролонгированного действия. Его активными компонентами являются  диклофенаком, витаминам, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин. Лекарственное средство нормализует температуру при лихорадке, предупреждает агрегацию тромбоцитов, ослабляет болевой синдром и воспалительный процесс. На фоне терапии исчезает скованность в суставах, которая наблюдается после ночного пробуждения, отечность, увеличивается амплитуда движения.  Нейродикловит  нельзя детям, беременным и кормящим.

Передозировка

Диклофенак

Симптомы: рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги; редко — повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

Парацетамол

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 4 г и более.

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественника синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Особые указания

Из-за важной роли простагландинов в поддержании почечного кровотока следует проявлять особую осторожность при назначении пациентам с сердечной или почечной недостаточностью, а также при терапии пациентов пожилого возраста, получающих диуретики, и пациентов, у которых по какой-либо причине наблюдается снижение ОЦК (например, после обширного хирургического вмешательства). При назначении Паноксена в таких случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контролировать функцию почек

С целью быстрого достижения желаемого терапевтического эффекта препарат принимают за 30 мин до приема пищи. В остальных случаях принимают до, во время или после еды в неразжеванном виде, запивая достаточным количеством воды.

При печеночной недостаточности (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) кинетика и метаболизм не отличаются от аналогичных процессов у пациентов с нормальной функцией печени.

На фоне применения препарата искажаются результаты лабораторных исследований при количественном определении содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и других видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Взаимодействие

Диклофенак

Снижает эффект диуретиков, при приеме с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами повышает риск появления кровотечений.

Уменьшает действие гипотензивных и снотворных препаратов. Повышает концентрацию препаратов лития и дигоксина.

Уменьшает эффект сахароснижающих средств.

При назначении прочих НПВС и ГКС значительно увеличивается вероятность побочных эффектов.Увеличивает токсичность метотрексата и нефротоксическое действие циклоспорина.

При одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты снижается концентрация диклофенака.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Адепресс, Пароксетин, Паксил, Рексетин), этанол, Кортикотропин, Колхицин повышают риск кровотечений из ЖКТ.

Совместный прием препаратов группы хинолона повышает риск судорог. Средства, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают содержание диклофенак ав плазме, поэтому увеличивается его эффективность, а одновременно и токсичность.

Парацетамол

Парацетамол повышает риск нефротоксичных эффектов. Повышает эффект антикоагулянтов. Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Индукторы микросомальных ферментов печени (трициклические антидепрессанты, фенитоин, Рифампицин, барбитураты, Фенилбутазон) и этанол могут вызвать тяжелые интоксикации при незначительной передозировке парацетамола.

Одновременное длительное назначение барбитуратов снижает действие парацетамола.

Этанол провоцирует развитие острого панкреатита на фоне приема препаратов парацетамола.

Длительное применение парацетамола и НПВС значительно повышает риск нефропатии и некроза почек и терминальной почечной недостаточности. Продолжительное применение парацетамола и салицилатов вызывает риск рака почки (мочевого пузыря).

Дифлунисал (НПВС группы фенилуксусной кислоты) повышает концентрацию парацетамола и увеличивает риск гепатотоксичности. Гематотоксичность парацетамола усиливают миелотоксические средства.

Источники

• https://tyubik.net/tabletki/302-tabletki-panoksen-dlya-chego-primenyayutsya-ot-chego-pomogayut.html
• https://medside.ru/panoksen
• https://osteocure.ru/lekarstva/panoksen.html
• http://instrukciya-primeneniyu.com/panoksen/
• https://www.otchegopomogaet.ru/tabletki-panoksen-instrukciya-po-primeneniyu.html
• https://TravmaOff.ru/lekarstva/panoksen.html

Побочные действия

Судя по отзывам о Паноксене, препарат может вызывать следующие побочные эффекты:

• тошнота, гастропатия, диарея, анорексия;
• рвота, колит, метеоризм, запор, стоматит;
• панкреатит, кровотечения ЖКТ;
• нарушение и дезориентация памяти, головная боль;
• головокружение, быстрая утомляемость, тремор;
• снижение моторных реакций, нарушение зрения и слуха;
• бессонница, нарушения функционирования вкусовых рецепторов;
• спазмы, судороги, психоз;
• уретрит, почечная недостаточность, цистит;
• протеинурия, олигурия, нефрит, импотенция, бактериурия;
• тахикардия, аритмия, повышение АД;
• панцитопения, лейкопения, тромбоцитоз;
• анемия различной этиологии;
• повышение в крови содержания метгемоглобина;
• отек Квинке, кожная сыпь, зуд, дерматит;
• воспаление слизистых оболочек, экзема;
• крапивница, бронхоспазм, эритродермия, пурпура.

Фармакологические свойства

От чего таблетки Паноксен? Это анальгетический ненаркотический препарат, являющийся комбинацией нестероидного противовоспалительного средства диклофенака и анальгетика-антипиретика парацетамола. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, миорелаксирующее и жаропонижающее действие.

Механизм действия Диклофенака связан с угнетением циклооксигеназ (ЦОГ 1 и 2), при этом нарушается синтез арахидоновой кислоты — предшественника простагландинов, играющих основную роль в возникновении воспаления, лихорадки и боли. Подавляет фазу экссудации и пролиферации воспалительной реакции, агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие при длительном приеме.

При болях после травм и операционных болях уменьшает болевой симптом и отек. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает утреннюю скованность, боли в суставах и их припухлость. Благодаря этому увеличивается объем движений в суставах. Эффект отмечается спустя 1 — 2 недели регулярного приема.

Парацетамол блокирует синтез простагландинов в ЦНС, уменьшает их воздействие на центры терморегуляции и боли. Влияние на водно-солевой обмен минимально, незначительно влияет на слизистую оболочку ЖКТ. Противовоспалительного действия не отмечается в виду того, что пероксидазы в тканях нейтрализуют его влияние на циклооксигеназы 1 и 2.

Инструкция по применению

ПАНОКСЕН Таблетки, покрытые оболочкой ПАНОКСЕН Таблетки, покрытые оболочкой

Выбор формывыпуска идозировки

МНН

Диклофенак + Парацетамол Международное непатентованное название действующего вещества – это основные сведения о препарате. Дело в том, что, как правило, препараты с одним и тем же действующим веществом выпускаются под разными торговыми названиями, то есть по сути это одно и то же лекарство, но произведенное разными фирмами. Именно МНН дает возможность докторам сориентироваться в огромном количестве препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

Название препарата на английском языке

PANOXEN

Состав Паноксен

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, капсолувидной формы, с риской на одной стороне; допускается легкая шероховатость.

	1 таб.
диклофенак натрия	50 мг
парацетамол	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал, целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), диэтилфталат, тальк, магния стеарат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат).

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

ПАНОКСЕНТаблетки, покрытые оболочкой

таб., покр. оболочкой 50 мг+500 мг: 20 или 100 шт.

Форма выпуска Паноксен

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, капсолувидной формы, с риской на одной стороне; допускается легкая шероховатость.

	1 таб.
диклофенак натрия	50 мг
парацетамол	500 мг

крахмал, целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), диэтилфталат, тальк, магния стеарат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат).

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Фармакологическая группа

НПВС в комбинации с анальгетиком-антипиретиком

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Дата регистрации

30.06.06

Дата окончания регистрации

30.06.11

Регистрационный номер

П N009777

Препараты с этим действующим веществом

Каким категориям пациентов следует быть осторожными?

Кому еще, возможно, придется отказаться от употребления препарата «Паноксен»? Показания к применению рекомендуют отнестись к лекарственному средству с особой осторожностью пациентам, страдающим всеми вышеперечисленными заболеваниями в легкой форме. Кроме того, с осторожностью назначают медикамент курящим пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, тем, у кого повышен уровень холестерина в крови

Внимательны к своему состоянию должны быть люди с любыми сосудистыми нарушениями, сахарным диабетом, болезнью Крона, с тяжелыми соматическими поражениями.

Осторожно и под постоянным контролем лечащего доктора назначается одновременный прием «Паноксена» и любых антиагрегантов, антикоагулянтов, глюкокортикостероидов. С разного рода предостережениями лекарство «Паноксен» инструкция регламентирует принимать пациентам преклонного возраста

Инструкция по применению таблеток Паноксен, дозировки

Таблетку принимают внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Стандартная дозировка по инструкции — 1 таблетка Паноксен 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 3 таблетки (150 мг в пересчете на диклофенак).

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ, инструкция по применению рекомендует принимать Паноксен в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом.

Длительность применения таблеток Паноксен зависит от показаний:

• при острых состояниях, быстро купируемых болевых симптомах препарат применяют в течение нескольких дней.
• при хронических воспалительных или дегенеративных заболеваниях соединительной ткани возможно длительное применение.

При длительном применении таблеток необходимо осуществлять регулярный контроль возможного возникновения эрозии слизистой оболочки ЖКТ с последующим развитием желудочно-кишечного кровотечения. Проводить функциональные пробы печени с целью раннего обнаружения возможной гепатотоксичности Паноксена.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности следующих побочных эффектов при назначении Паноксен, развитии следующих симптомов:

• Рвоты, тошноты, диспепсии, анорексии, диареи, эпигастральной боли, гастрита, запора, изъязвлений слизистой оболочки ЖКТ, проктита, гепатита, нарушений деятельности печени, желтухи, стоматита, эзофагита, глоссита, панкреатита, кровотечений из ЖКТ (рвоты с кровью, мелены, диареи с примесью крови);
• Головокружений, сонливости, судорог, парестезии, тремора, тревоги, бессонницы, дезориентации, раздражительности, асептического менингита, депрессий, цереброваскулярных нарушений;
• Ухудшения зрения, вертиго, нарушения слуха, изменений вкусовых ощущений;
• Гематурии, интерстициального нефрита, острой почечной недостаточности, протеинурии, нефротического синдрома;
• Тромбоцитопении, агранулоцитоза, анемии, лейкопении, метгемоглобинемии;
• Повышения АД, боли в груди, васкулита, ощущения сердцебиения, сердечной недостаточности;
• Крапивницы, анафилактических реакций, ангионевротического отека;
• Бронхиальной астмы, отеков, эритемы, дерматита, фотосенсибилизации, зуда, выпадения волос.

Противопоказания

Противопоказано назначать Паноксен в следующих случаях:

• гиперчувствительности к диклофенаку, парацетамолу;
• гиперчувствительности к аддитивным компонентам терапевтической формы;
• наличии полного комплекса (либо неполного) полипов в носовой полости, бронхиальной астмы, непереносимости НПВС;
• беременность и период лактации;
• при печеночной недостаточности;
• язве желудка;
• гиперкалиемии;
• язве двенадцатиперстной кишки;
• активном кровотечении из ЖКТ;
• нарушениях работы почек;
• пациентам после шунтирования аорты;
• детям;
• патологиях кишечника воспалительного характера.

Назначать с осторожностью и под наблюдением врача при:

• ремиссии язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гипербилирубинемии незлокачественного характера;
• дефиците Г-6-ФД;
• снижении ОЦК;
• патологиях печени (в т. ч. в анамнезе);
• вирусном гепатите;
• гиперлипидемии;
• терапии глюкокортикостероидами;
• показаниях в геронтологии;
• терапии антикоагулянтами;
• сахарном диабете;
• длительной терапии НПВС;
• поражении печени, ассоциированном с алкоголем;
• бронхиальной астме;
• соматических патологиях тяжелого характера;
• патологиях периферических артерий;
• терапии антиагрегантами;
• курении;
• миокардиальной недостаточности хронического характера;
• гипертензии;
• язвенном колите;
• патологиях сосудов мозга;
• печеночной порфирии;
• терапии СИОЗС;
• алкоголизме;
• инфицировании хеликобактером пилори;
• ишемической болезни сердца;
• хронической почечной недостаточности.

Передозировка

Симптомы передозировки — это рвота, кровотечение из ЖКТ, эпигастральная боль, диарея, головокружение, шум в ушах, летаргия, судороги. Редко — повышение АД, острая почечная недостаточность, гепатотоксическое действие, угнетение дыхания, кома.

При обнаружении подобных симптомов рекомендуется промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения АД, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания.

Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны (в связи с высокой степенью связывания с белками плазмы и интенсивным метаболизмом).

Заключение

• Паноксен относится к категории анальгетиков с комбинированным действием (препарат купирует болевой синдром и устраняет воспалительные процессы неинфекционного генеза);
• препарат используется при артритах, артрозах, суставных болях, при заболеваниях скелетно-мышечной системы, невралгиях и миалгии (разрешено применять анальгетик для экстренного купирования зубной боли, последствий ушибов, растяжений или переломов костей);
• анальгетик отличатся внушительным списком противопоказаний (нельзя принимать препарат при бронхиальной астме, серьезных патологиях пищеварительного тракта, при почечной, сердечной и печеночной недостаточности, в лактационный период и при беременности);
• нарушение режима дозирования может спровоцировать серьезные побочные эффекты (при повышенной чувствительности возможен летальных исход, анафилактический шок и ангионевротический отек);
• в педиатрии прием Паноксена разрешен с двенадцати лет (препарат применяется по показаниям).

Также стоит обратить внимание на такие препараты:

• Ознакомитесь с обезболивающими таблетками Саридон и аналогами, которыми можно заменить препарат
• При каких болезнях назначают Апонил, Вы узнаете на странице https://spinatitana.com/preparaty/npvs/aponil-instruktsiya.html
• По этой ссылке можно узнать, что входит в состав НПВС Фламадекс, и какими свойствами обладает средство

Автор статьи: Андреев Андрей Сергеевич

Ортопед, Травматолог
Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

Комментарии для сайта Cackle