Инструкция по применению глюкофаж (glucophage)

Взаимодействие медикамента с другими лекарствами

При терапии с использованием «Глюкофажа Лонг» 500 для похудения, важно учитывать тот факт, что препараты пролонгированного действия способны вступать во взаимодействие с другими медикаментами. Категорически противопоказано совмещать прием препарата с введением контрастных средств на основе йода

В результате такой комбинации у пациента развивается лактацидоз. Не следует использовать метформиновые препараты за двое суток до проведения исследований радиологического характера и двух суток после них

Категорически противопоказано совмещать прием препарата с введением контрастных средств на основе йода. В результате такой комбинации у пациента развивается лактацидоз. Не следует использовать метформиновые препараты за двое суток до проведения исследований радиологического характера и двух суток после них.

Совмещение «Глюкофажа Лонг» и алкоголя также является недопустимым. Напитки и лекарства, имеющие в своем составе спирт, при употреблении совместно с метформином резко увеличивают вероятность развития лактацидоза. Патологическое состояние развивается особенно сильно при обедненном рационе, если пациент соблюдает гипокалорийную диету, если у пациента присутствует почечная недостаточность.

При параллельном приеме медикамента с даназолом во много раз увеличивается гипергликемическое воздействие последнего. Если существует острая необходимость комбинирования данных средств, специалист должен скорректировать дозу метформиновых препаратов на основании показателей содержания в крови глюкозы. Скорректированная доза метформина должна использоваться на протяжении всего курса терапии даназолом, а также спустя некоторое время после ее завершения. Затем можно вернуться к приему обычной дозы метформина. Отзывы о «Глюкофаже Лонг» 500 мг представлены в конце статьи.

Использование параллельно с метформином больших доз хлорпромазина способно увеличивать концентрацию глюкозы и, вместе с тем, сокращать выброс инсулина. На время использования нейролептических медикаментов и в течение некоторого времени после прекращения их использования следует произвести корректировку дозы метформина.

Местные и системные глюкокортикостероиды способны уменьшать толерантность к глюкозе. В результате наблюдается повышение ее содержания, возрастает вероятность возникновения кетоза. Во избежание неблагоприятных состояний следует осуществлять постоянный контроль и корректировку дозы метформина при лечении глюкокортикостероидами и после его завершения.

Совмещение с диуретиками петлевого типа способствует развитию лактацидоза. Обусловлено это снижением функциональности почек. Не рекомендуется использовать метформиновые препараты, в том числе и «Глюкофаж Лонг», если КК у пациента составляет менее 60 мл/мин.

При инъекционном введении бета-2-адреномиметиков повышается уровень содержания глюкозы, так как оба препарата стимулирующе воздействуют на бета-2-адренорецепторы. В связи с этим необходимо осуществлять инсулинотерапию или корректировать дозировку «Глюкофажа».

Уровень лактозы значительно понижается при одновременном приеме метформина с антигипертензивными средствами и ингибиторами АПФ. В связи с этим необходимо контролировать содержание глюкозы и вовремя корректировать дозу метформина.

Одновременный прием метформина с препаратами на основе сульфонилмочевины, акарбозой, салицилатами, инсулином способен провоцировать развитие гипогликемических состояний. Как вы видите, инструкция к «Глюкофажу Лонг» очень подробная.

Метформин конкурирует с лекарствами катионного типа за почечные канальцы, в результате чего существует риск увеличения максимальной концентрации метформина.

При параллельном приеме таблеток с пролонгированным типом воздействия и колесевелама увеличивается плазменное содержание метформина.

Что еще нам сообщает инструкция к «Глюкофажу Лонг» 750 мг.

Глюкофаж и похудение

На фоне приема метформина вес пациента остается либо на прежнем уровне, либо постепенно понижается. Это происходит по нескольким причинам:

• Анорексигенное действие метформина. Проще говоря, препарат подавляет аппетит.
• Инсулин способствует отложению употреблённых питательных веществ в виде жира. Самая проблемная зона – это живот. Таким образом, при понижении уровня инсулина в организме, происходит снижение веса.

Способ применения и дозировка

Глюкофаж для похудения принимают только перорально (внутрь). Для избавления от лишних килограммов покупайте препарат в дозировке 500 мг. Принимайте по одной таблетке три раза в день во время приёма пищи. Таблетки не разжевывайте и запивайте небольшим количеством воды.

Курс длится 18-20 дней, после чего необходимо сделать перерыв.

В лечебных целях продолжительность приема и дозировка назначается лечащим врачом.

Как эффективнее похудеть с глюкофажем

Чтобы достичь максимальной результативности, не ограничивайтесь только приемом таблеток. Похудение требует комплексного подхода. Врачи дают следующие рекомендации:

1. Избавьтесь от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.
2. Придерживайтесь принципов здорового питания: не употребляйте жирную, жареную и копченую пищу, сладости и выпечку. Делайте упор на фрукты и овощи, кроме винограда и бананов, содержащих «быстрые углеводы». Также полезны бобовые и зерновые культуры. Питайтесь небольшими порциями 5-6 раз в день.
3. Строго соблюдайте назначенную дозу метморфина. При возникновении тошноты или других побочных эффектов, снизьте дозировку.
4. Занимайтесь аэробными тренировками: бегом, танцами, ходьбой, плаванием и т. п. Разумеется, нагрузка должна быть умеренной.

Точное число потерянных килограммов при похудении назвать невозможно, так как это очень индивидуальный показатель. Конкретные примеры можно прочитать в отзывах худеющих.

При похудении

Очень часто Глюкофаж используется людьми, которые хотят просто и безболезненно похудеть. Препарат снижает уровень сахара в крови, частично блокирует усвоение углеводов, ускоряет обмен веществ и позволяет сжечь жиры, которые активно накапливались в связи с недостаточной чувствительностью тканей к инсулину. Для похудения препарат могут использовать как здоровые пациенты, так и те, кто болеет диабетом.

Дозировка Глюкофажа остается такой же, как и при диабетической болезни. Так как не требуется резко понизить уровень сахара, рекомендуется вводить медикамент очень мягко, медленнее, чем при диабете. Если диабетикам рекомендуют каждую неделю повышать дозу препарата на 500-850 мг в сутки, то при использовании для сжигания жиров рекомендуется повышать дозу раз в 10 или 14 дней.

Препарат позволяет сжечь лишние жиры даже без физической активности и соблюдения специальной диеты. Однако рекомендуется заниматься спортом и следовать специальному рациону питания, чтобы увеличить эффект от применения.

Перед применением для похудения рекомендуется проверить себя на наличие аллергии. Для этого принимается минимальная доза препарата. Необходимо наблюдать за собственным состоянием в течение 24 часов. Если не появилась сыпь, не возникли иные аллергические нарушения, не началась диарея, можно и далее использовать препарат. А при выраженных побочных реакциях от него можно легко отказаться, так как фармацевты предлагают большое количество других препаратов для похудения.

Ожидаемые результаты похудения

Не следует ожидать, что медикамент поможет сбросить несколько десятков килограмм. Он предназначен для сжигания жиров общей массой 3-5 кг. В зависимости от веса человека, может быть сожжено и большее/меньшее количество килограммов: уходит примерно 5-10% веса.

Иногда вес не уходит из-за особенностей организма пациента. Ожирение может быть связано с гормональным сбоем в работе организма. Если через месяц после начала приема не проявились никакие положительные эффекты, рекомендуется обратиться к врачу с подозрением на болезнь эндокринной системы.

В других случаях к снижению эффективности средства приводит большое количество лишней жидкости в организме человека. Некоторым пациентам быстро сбросить вес и визуально похудеть мешают отеки, которые принимаются ими за признаки полноты. Отеки характерны для людей с сидячим образом жизни, пациентов с гормональными сбоями, людей с нарушениями кровоснабжения.

Почти все пациенты после отмены препарата вновь набирают несколько килограмм веса. Обычно прибавляется не больше, чем было скинуто. Чтобы избежать обратного набора веса, рекомендуется отказываться от препарата постепенно, а во время прекращения его приема начать поддерживающую диету.

Если употреблять таблетки правильно, в соответствии с инструкцией, то эффект будет заметен и проявится очень быстро. Существуют способы ускорить распад жиров, который активируется благодаря Глюкофажу. Как это сделать, рассказано ниже.

Как ускорить процесс сжигания жиров

Стандартные способы похудения – диета и физическая активность. Если применение Глюкофажа показалось вам малоэффективным, дополните комплекс мер перечисленными вариантами. Постоянная физическая активность поможет ускорить процесс сжигания жиров, а специальная диета предотвратит их дальнейшее образование.

Диета должна быть основана на снижении количества углеводов, а не жиров. Именно большое количество углеводов приводит к жирообразованию и повышению уровня сахара в крови. Низкоуглеводная диета основана на исключении из рациона всех быстро усваиваемых углеводов. Это хлеб, сдобные мучные изделия, макароны и т.д. Разрешается употреблять в пищу медленные углеводы – овощи и продукты, богатые клетчаткой. При этом не нужно доводить себя до истощения и снижать количество калорий. Смысл данной диетической программы в том, чтобы отказаться от лишних углеводов, а не от вредной еды в принципе.

Применение для похудения

Глюкофаж, как и иные препараты на основе метформина, может быть использован для лечения ожирения. Он помогает избавиться от лишнего веса не только пациентам с диабетом, но и здоровым людям. При этом похудение будет происходить без вреда для здоровья. Параллельно улучшаются показатели холестерина и триглицеридов крови. Это подтверждают многочисленные отзывы людей, которые использовали препараты метформина для лечения ожирения.

Следует настроиться на то, что вес не начнет уходить мгновенно. Первые результаты можно будет оценить только спустя несколько недель от начала лечения. Также не нужно рассчитывать на то, что Глюкофаж позволит кардинально решить проблему лишнего веса. С его помощью удается потерять лишь несколько килограммов. Улучшить результаты позволяет диета и активный образ жизни.

При ожирении схема лечения не отличается от схемы лечения при диабете. Дозировка лекарственного средства на начальных этапах терапии должна составлять 500-850 мг в сутки. Увеличивать ее нужно плавно. Средний отвес составляет 2-3 кг, при условии, что человек продолжит питаться как и прежде, а также не повысит свою двигательную активность. Максимальная потеря веса приравнивается к 8 кг. Чтобы удержать достигнутый результат, следует принимать лекарственное средство на постоянной основе. В противном случае потерянные килограммы вернутся обратно. Для достижения лучших результатов рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием углеводов.

Инсулин является гормоном, позволяющим глюкозе быстрее усваиваться организмом. Когда у человека высокий уровень инсулина, это блокирует процесс распада жировых клеток в результате чего он начинает набирать массу тела. Сами ткани воспринимают инсулин с трудом. Такое состояние называется инсулинорезистентностью.

Глюкофаж позволяет частично устранить это нарушение, ускоряя обменные процессы. В результате, уровень инсулина в крови приходит в норму и человек начинает худеть. Этот эффект позволяет использовать препарат для борьбы с лишним весом и сахарным диабетом второго типа. Чем ближе уровень инсулина к нормальным значениям, тем быстрее человек избавится от ожирения.

Нужно понимать, что только с помощью приема препарата Глюкофаж не удастся добиться значительного похудения. Лучший результат можно получить при сочетании диеты с медикаментозной коррекцией.

Как действует лекарство

Прежде чем разбираться, на чём основывается действие Глюкофажа, вспомним, отчего происходит набор лишнего веса.

После того как углеводы попадают в наш желудок вместе с пищей и распадаются на простые сахара, а затем через стенки кишечника всасываются в кровь, за них берётся печень. Под её влиянием моносахариды преобразуются в глюкозу и с током крови распределяются по клеткам организма, где их перехватывает произведённый поджелудочной железой инсулин. С его помощью глюкоза снова преобразуется — на сей раз в необходимую для жизни энергию. Если мы успеваем её потратить, замечательно: все системы исправно работают, мышцы сокращаются, а тело пышет здоровьем и бодростью. Но если мы съедаем больше, чем можем израсходовать, запасливый организм начинает, образно выражаясь, распихивать лишнюю энергию по всем щелям в виде жировой прослойки. Сперва его кладовыми становятся печень и мышечная ткань, а затем удобные валики на боках, животе, спине и всюду, где только можно. Плоды этих непрестанных трудов мы и наблюдаем в зеркале.

Как действует Глюкофаж? Благодаря входящему в его состав метформину, он быстро кладёт конец этому процессу, попросту препятствуя всасыванию моносахаридов в кровь. Поскольку печени больше не из чего производить глюкозу, помощь инсулина уже не требуется и темпы его выработки снижаются. Энергия не производится в прежних объёмах, но организм по-прежнему нуждается в ней! Недополучив нужное привычным способом, он через некоторое время начинает «распаковывать» свои запасы и добывать энергию из доступной ему жировой ткани. Запускается процесс похудения, неторопливый, но уверенный, а попутно:

• понижается уровень сахара в крови;
• сосуды очищаются от холестериновых бляшек;
• снижается риск сердечно-сосудистых заболеваний;
• усиливается липидный обмен;
• падает аппетит.

Кто бы мог подумать, что проблему лишнего веса может решить такая мелочь?!

Звучит неплохо? Не спешите радоваться, в бочке мёда под названием «Глюкофаж» есть пара ложек дёгтя.

Во-первых, держать диету всё равно придётся. Насыщенное углеводами меню сведёт на нет всё действие Глюкофажа и вы остаётесь при своём — при сахаре, глюкозе и жирах.

Во-вторых, напомним ещё раз: дело вы будете иметь не с безобидным БАДом, а с серьёзным медицинским препаратом, имеющим массу побочных действий и противопоказаний. Кстати, поговорим о них отдельно.

Оказываемое действие на организм

Как было сказано выше, препарат «Глюкофаж» имеет один действующий компонент — гидрохлорид метформин. Вещество принадлежит к бигуанидам которые способны снижать показатели сахара в крови. Эффект достигается благодаря следующему воздействию на организм:

• Кишечник. Препарат способен задерживать поступившую вместе с пищей глюкозу в стенках кишечника, что гарантирует выведение излишков вместе с калом.
• Печень. Известно, что основной переработкой сахарозы занимается именно печень. Орган ответственен за расщепление молекул сахара и высвобождение глюкозы. Медикамент замедляет данные процессы, что уменьшает количество глюкозы, циркулирующей в кровотоке.
• Мышцы. Периферические ткани, из которых состоят мышцы потребляют глюкозу. Инструкция по применению «Глюкофажа» тому подтверждение, поскольку там рассказывается, что он способствует увеличению данного процесса, что препятствует появлению запасов жира в других органах.

Медикамент маркетологи активно продвигают, как средство для похудения. Такая позиция основывается на том, что действующее вещество воздействует напрямую на липидообмен. Поэтому у пациентов ускоряется процесс расщепления жиров и снижается уровень вредного холестерина в крови.

Таблетки Глюкофаж

Согласно фармакологической классификации, препарат Глюкофаж относится к группе пероральных гипогликемических средств, которые понижают уровень сахара в крови при заболевании сахарным диабетом. Это лекарство отличается хорошей желудочно-кишечной переносимостью, активным веществом состава имеет метформина гидрохлорид, который входит в группу бигуаниды (их производные).

Состав

Глюкофаж Лонг 500 или просто Глюкофаж 500 – таковы основные формы выпуска препарата. Первый отличается пролонгированным действием. Выделяют и другие таблетки с разной концентрацией метформина гидрохлорида. Их подробный состав:

Концентрация активного вещества, мг на 1 шт.

500, 850 или 1000

Белые, круглые (овальные для 1000, с гравировкой)

Повидон, гипромеллоза, стеарат магния, опадрай чистый (гипромеллоза, макрогол)

Кармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза

По 10, 15 или 20 штук в блистере

По 30 или 60 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат с гипогликемическим эффектом из группы бигуанидов снижает развитие гипергликемии, не допуская гипогликемии. По сравнению с производными сульфонилмочевины, используемыми в лечении сахарных диабетов, средство не стимулирует секрецию инсулина. Препарат повышает чувствительность рецепторов, ускоряет выведение глюкозы клетками, понижает синтез сахара печенью за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза. Средство можно задерживать всасывание глюкозы в кишечнике.

Действующее вещество метформина гидрохлорид активирует выработку гликогена, воздействует на расщепляющий его фермент, повышает транспортную емкость и объем всех мембранных переносчиков сахара. Помимо этого, компонент ускоряет метаболизм липидов, снижает содержание общего холестерина, что приводит к стабилизации либо умеренному снижению массы тела пациента.

После приема препарат всасывается в желудке и кишечнике, на его абсорбцию влияет прием пищи в сторону замедления. Биодоступность метформина гидрохлорида составляет 55%, максимума в плазме крови достигает через 2,5 часа (для Глюкофаж Лонг это время составляет 5 часов). Активное вещество попадает во все ткани, минимально связывается с белками плазмы, незначительно метаболизируется и выводится почками.

Показания к применению Глюкофажа

Врачи назначают Глюкофаж 500 – в инструкции по применению препарата сказано о его показаниях для использования:

• сахарный диабет второго типа, включая пациентов, требующих лечения ожирения, при неэффективности терапии диетой и физическими нагрузками;
• монотерапия диабета или в сочетании с прочими пероральными гипогликемическими препаратами либо с назначением инсулина ;
• комплексная терапия с инсулином или использование соло для лечения диабета у детей старше 10 лет.

Препарат Глюкофаж при диабете

Лекарственное средство усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и ускоряет переработку сахара в мышцах, что ведет к снижению уровня глюкозы в крови. Это позволяет предотвратить гипергликемию, которая может сопровождать диабет второго типа. Однократный (для Глюкофаж Лонг) или двукратный прием препарата помогает добиться стабилизации состояния больного сахарным диабетом.

Глюкофаж 500 для похудения

Помимо нормализации уровня сахара в крови, Глюкофаж используют для похудения. По отзывам врачей, нежелательно принимать таблетки здоровым людям, потому что нередки проявления негативных реакций. Препарат снижает уровень плохого холестерина и нормализует обмен жиров только у диабетиков. Некоторые не обращают внимания на заявления врачей и пьют таблетки для похудения. В этом случае требуется консультация и соблюдение инструкции:

• пить в дозировке 500 мг перед едой три раза в сутки, максимальная суточная доза метформина равна 3000 мг;
• если доза высокая (наблюдается головокружение и тошнота), снизьте ее в два раза;
• курс длится 18-22 дня, повторить прием можно через несколько месяцев.

Как правильно принимать глюкофаж при диабете

Дозировка препарата подбирается строго исходя из индивидуальных особенностей организма. Первая доза не может составлять более 850 мг. С течением времени, прием глюкофажа при диабете может увеличиваться до 2,25 мг. Однако это только при том условии, что врач-эндокринолог будет тщательно наблюдать за реакцией организма пациента, отсутствием побочных эффектов при увеличении дозы. Процесс привыкания к медикаменту проходит постепенно, поэтому повышение дозировки должно быть постепенным.

Дети (от 10 лет) и подростки могут применять Глюкофаж, как отдельное лекарство, так и комбинируя его с другими медикаментами. Допустимая доза для них – от 500 до 2000 мг. Пожилым людям необходимо консультироваться с лечащим врачом, так как в старшем возрасте функциональность почек может нарушаться от компонентов, которые содержит в себе данный медикамент.

В среднем, препарат принимают один раз в 2-3 суток. Чтобы предотвратить нежелательные последствия и осложнения кишечно-желудочного тракта, нужно пить таблетки до еды или после еды. Так как при принятии лекарства во время приема пищи, его полезные свойства не проявят себя, эффективность действия снизится.

Процесс улучшения обменного процесса происходит спустя неделю или десять дней. Через двое суток начинается процесс концентрации сахара, вследствие чего наблюдается снижение его уровня в крови.

Когда происходит компенсация гипергликемии, можно постепенно снижать дозировку употребления препарата, сочетая его с другими медикаментами. Наиболее удачное комбинирование Глюкофажа:

• с Глибенкламидом, который влияет на гликемию и в сочетании с препаратом усиливает это действие;
• с Инсулином, в результате чего потребность в гормоне может снизиться до 50%.

При стремительном развитии симптомов сахарного диабета, рекомендуется проводить профилактику Глюкофажем, употребляя 1г в 24 часа, при этом придерживаясь диеты. Это поможет восстановить массу тела до нормальных размеров, снизить толерантность к углеводам и уровень холестерина.

Прием препарата, рекомендуемые дозировки медикаментозного средства

Специалисты рекомендуют осуществлять прием препарата совместно с ужином. Показано однократное употребление в сутки одной таблетки. Проглатывать их следует целиком, не допуская случайного раскусывания или измельчения. Запивать необходимо любой жидкостью.

Доза препарата должна для каждого пациента подбираться индивидуально с учетом лабораторных показателей уровня глюкозы.

Прием препарата важно осуществлять без перерывов, каждый день. Если произошло прекращение терапии, пациент должен уведомить об этом врача

Если происходит непредвиденный пропуск очередного приема дозы, следующая доза должна быть принята в привычное время. Категорически запрещено в подобных случаях удваивать рекомендованную дозировку.

Если пациенты не принимают лекарства на основе метформина, прием «Глюкофажа Лонг» следует начинать с минимальной дозы, которая составляет 1 таблетку.

Каждые две недели доза должна корректироваться врачом на основании результатов исследования крови на содержание в ней глюкозы. Увеличение дозировки медленными темпами позволяет минимизировать риск возникновения негативных воздействий со стороны ЖКТ.

Специалисты допускают однократный прием в сутки 2 таблеток. При отсутствии ожидаемого эффекта на фоне приема такой дозы, допускается ее увеличение до 3 таблеток, принимать которые следует так же, однократно в сутки.

При отсутствии эффекта от приема увеличенной дозировки специалисты часто рекомендуют пациенту перейти на разновидность препарата со стандартным высвобождением активного компонента. Максимальной суточной дозировкой в этом случае является 3000 мг.

Если пациент получает какие-либо препараты на основе метформина, то начальная дозировка «Глюкофаж Лонг» должна быть эквивалентной суточной дозе препарата со стандартным высвобождением. Если пациент принимает препараты со стандартным высвобождением метформина в дозировке более 2000 мг, специалисты не рекомендуют осуществлять переход на «Глюкофаж Лонг». Инструкция по применению должна строго соблюдаться.

Если планируется переход на данное средство после применения другого гипогликемического медикамента, важно сначала прекратить его прием, и только затем начинать применение описываемого нами препарата в указанных выше дозировках. Инсулин и метформин могут использоваться при комбинированной терапии, это позволит улучшить контроль над концентрацией в крови глюкозы

В данном случае обычной дозировкой является 750 мг лекарственного средства. Принимать указанную дозу необходимо однократно в сутки, употребляя при этом пищу. Доза инсулина в этом случае должна подбираться с учетом результата измерения концентрации глюкозы

Инсулин и метформин могут использоваться при комбинированной терапии, это позволит улучшить контроль над концентрацией в крови глюкозы. В данном случае обычной дозировкой является 750 мг лекарственного средства. Принимать указанную дозу необходимо однократно в сутки, употребляя при этом пищу. Доза инсулина в этом случае должна подбираться с учетом результата измерения концентрации глюкозы.

Метформин допускается к использованию у пациентов, страдающих от почечной недостаточности в средней тяжести лишь в том случае, если отсутствую патологии, повышающие риск возникновения лактацидоза. Начинать терапию с использованием медикаментозного препарата следует с дозировки «Глюкофажа Лонг» 500 мг, прием — 1 раз в сутки. Доза может увеличиваться до 1000 мг

Важно при терапии постоянно контролировать функцию почек. Если результаты исследований, проводимых каждые три месяца, показывают, что КК составляет менее 45 мл/мин, необходимо немедленно прервать курс терапии

При назначении препарата пациентам от 60 лет, а также людям с недостаточностью функции почек, следует минимум дважды в год оценивать почечную функциональность. Дозировка таким пациентам должна корректироваться врачом.