Хайрабезол
Содержание:
Преимущества
Большая часть имеющей информации свидетельствует в пользу препарата «Хайрабезол». Отзывы сообщают об эффективности данного лекарственного средства. Однако при таком обилии аналогов есть ли существенные причины останавливать свой выбор именно на рассматриваемом противоязвенном препарате? Несомненно! Среди них особенно выделяют следующие:
- для препарата «Хайрабезол» характерен один из максимальных уровней биодоступности, что выгодным образом выделяет данное лекарственное средство из ряда его аналогов;
- рассматриваемое медикаментозное средство имеет один из наиболее длительных периодов полувыведения, что отличает его от прочих аналогичных лекарственных препаратов.
Фармакологический эффект
Хайрабезол – лекарственное средство, оказывающее противоязвенное действие. Активное вещество в составе Хайрабезола – рабепразол, относится к группе ингибиторов протоновой помпы [водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы (Н+/К+-АТФ-азы)]. Его метаболизм происходит в париетальных клетках желудка, рабепразол расщепляется до активных производных сульфаниламида, инактивирующих сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы. Блокировка заключительной стадии секреции хлористоводородной кислоты происходит благодаря снижению содержания базальной и стимулированной секреции вне зависимости от этиологии раздражителя.
В начале лечения, на протяжении от 2 до 8 недель, растет сывороточная концентрация гастрина, ее возвращение к исходным уровням происходит через 1–2 недели после прекращения приема Хайрабезола. Препарат не оказывает влияния на сердечно-сосудистую, центральную нервную и дыхательную системы.
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике | 1 табл. |
активное вещество: | |
рабепразол натрия | 10 мг |
вспомогательные вещества: магния оксид — 50 мг; маннитол — 17,5 мг; крахмал кукурузный — 2,5 мг; повидон К30 — 1,5 мг; гипролоза низкозамещенная — 16 мг; натрия стеарилфумарат — 2 мг | |
оболочка, растворимая в кишечнике: целлацефат — 11,25 мг; титана диоксид — 1 мг; краситель железа оксид красный — 0,1 мг |
Таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике | 1 табл. |
активное вещество: | |
рабепразол натрия | 20 мг |
вспомогательные вещества: магния оксид — 69 мг; маннитол — 40 мг; крахмал кукурузный — 2,5 мг; повидон К30 — 1,5 мг; гипролоза низкозамещенная — 24 мг; натрия стеарилфумарат — 2 мг | |
оболочка, растворимая в кишечнике: целлацефат — 18 мг; титана диоксид — 1,6 мг; краситель железа оксид желтый — 0,16 мг |
Особые указания
До начала приема Хайрабезола и по завершении курса терапии обязательно проведение эндоскопического контроля с целью исключения злокачественных новообразований, поскольку лечение может маскировать симптомы болезни и отсрочить постановку правильного диагноза.
Пациенты с тяжелыми печеночными заболеваниями должны соблюдать осторожность, принимая рабепразол впервые. Хайрабезол не влияет на метаболизм углеводов, функцию щитовидной железы, а также на содержание в крови кортизола, эстрогена, паратиреоидного гормона, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, холецистокинина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, ренина, соматотропного гормона и альдостерона
Хайрабезол не влияет на метаболизм углеводов, функцию щитовидной железы, а также на содержание в крови кортизола, эстрогена, паратиреоидного гормона, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, холецистокинина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, ренина, соматотропного гормона и альдостерона.
Прекращение приема препарата не вызывает синдром отмены, секреторная активность восстанавливается благодаря синтезу новых молекул фермента в течение 2–3 дней.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
При появлении в процессе терапии сонливости от управления автотранспортом и выполнения других работ, требующих высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, следует отказаться.
Особые указания
Ответ пациента на терапию рабепразолом не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. Таблетки лекарства Хайрабезол запрещено разжевывать или измельчать. Таблетки надлежит глотать целиком. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола.
В специальном исследовании у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени не было обнаружено значимого отличия частоты побочных эффектов рабепразола от таковой у подобранных по полу и возрасту здоровых лиц, однако несмотря на это предлогается соблюдать осторожность при первом назначении рабепразола пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. У пациентов с нарушениями функции почек или печени корректировка дозировки лекарства Хайрабезол не требуется
AUC рабепразола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени где-то в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов
У пациентов с нарушениями функции почек или печени корректировка дозировки лекарства Хайрабезол не требуется. AUC рабепразола у пациентов с тяжелым нарушением функции печени где-то в 2 раза выше, чем у здоровых пациентов.
Гипомагниемия. При лечении ингибиторами протонной помпы в течении по крайней мере 3 мес в нечастых случаях были отмечены случаи симптоматической или асимптоматической гипомагниемии. В большинстве случаев эти сообщения поступали через год после проведения терапии. Серьезными побочными явлениями были тетания, аритмия и судороги. Большинству пациентов требовалось лечение гипомагниемии, включающее замещение магния и отмену терапии ингибиторами протонной помпы. У пациентов, которые будут получать длительное лечение или которые принимают ингибиторы протонной помпы с лекарствами, такими как дигоксин, или лекарствами, которые могут вызвать гипомагниемию (в частности диуретики), медицинские работники должны контролировать уровень магния до начала лечения ингибиторами протонной помпы и в период лечения.
Переломы. Согласно данным наблюдательных исследований, возможно предположить, что терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию риска, связанного с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника. Риск переломов был увеличен у пациентов, принимавших высокие дозировки ингибиторов протонной помпы в течение года и более.
Противопоказания
Нельзя принимать Хайрабезол пациентам, у которых выявлены следующие патологии/состояния:
- период вынашивания ребёнка;
- период кормления грудью;
- возраст до 18 лет;
- гиперчувствительность к составу.
Не выявлено, безопасно ли применение лекарства детьми, поэтому пациентам до 18 лет его не назначают. Так как активное вещество выделяется с грудным молоком, Хайрабезол нельзя принимать кормящим матерям. В противном случае женщине придётся прекратить лактацию на период лечения. Восстанавливать её можно спустя сутки после однократного приёма или через 2–3 дня после приёма последней дозы средства. Неизвестно, как рабепразол влияет на внутриутробное развитие плода, поэтому беременность является противопоказаниям для назначения препарата.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Хайрабезол назначают по 20 мг 1 раз/сут. Таблетки следует принимать внутрь, утром до приема пищи, проглатывая целиком, не разжевывая и не измельчая.
- При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка в стадии обострения назначают по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут утром в течение 4-6 недель.
- При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) назначают по 20 мг (1 таб.) 1 раз/сут в течение 4-8 недель.
- Для поддерживающей терапии при ГЭРБ – в дозе 10 или 20 мг 1 раз/сут в зависимости от ответа пациента.
- Для симптоматического лечения ГЭРБ у пациентов без эзофагита – в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 4 недель.
- Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу подбирают индивидуально.
Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или хронического гастрита, связанного с инфицированием Нelicobacter pylori, рекомендуется курс лечения длительностью 7 дней одной из следующих комбинаций препаратов:
- Хайрабезол по 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут и амоксициллин по 1 г 2 раза/сут.
- Хайрабезол по 20 мг 2 раза/сут + кларитромицин по 500 мг 2 раза/сут и метронидазол по 400 мг 2 раза/сут.
Фармакологическое действие
Препарат «Хайрабезол» отзывы и инструкция по применению определяют как эффективное противоязвенное средство, которое активно понижает секрецию желудочного сока. Активные вещества медикамента проникают в клетки тканей желудка, оказывая на них, таким образом, цитопротекторное воздействие.
Активные вещества препарата всасываются в кишечнике. Основное действие лекарства начинается уже спустя час после его приема. В целом его компоненты остаются активными в течение сорока восьми часов. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через три с половиной часа после применения средства. А секреторная активность в полной мере нормализуется уже через три дня после последнего приема лекарства. Период полувыведения препарата составляет всего полтора часа (выводится лекарственное средство с помощью почек).
Важно отметить, что никакого влияния на центральную нервную систему или сердечно-сосудистую систему рассматриваемое лекарственное средство не оказывает