Прием инвеги
Содержание:
- Передозировка
- Первый собственный клинический опыт
- Фармакологический профиль нейролептиков и его влияние на эффективность и переносимость
- Лекарственное взаимодействие
- Побочные действия Инвега
- ИНВЕГА: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
- Как выглядит Украина на фоне стран Европы и СНГ?
- Инвега
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакология
Передозировка
Основные симптомы: усиленные фармакологические эффекты палиперидона, в т. ч. сонливость, седация, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные расстройства, удлинение интервала QT. Также возможно развитие двунаправленной тахикардии и фибрилляции желудочков.
В случае острой передозировки палиперидона нужно учесть вероятность токсического воздействия нескольких лекарственных средств.
При проведении оценки терапевтической потребности и эффективности купирования передозировки следует помнить о пролонгированном высвобождении палиперидона.
Терапия: общепринятые поддерживающие мероприятия, включающие обеспечение и поддержание хорошей проходимости дыхательных путей, а также адекватную вентиляцию и оксигенацию. Должен быть сразу организован мониторинг сердечно-сосудистой деятельности (для выявления возможных аритмий – ЭКГ-мониторинг). Коллаптоидные состояния и артериальная гипотензия купируются внутривенным введением симпатомиметических средств и/или плазмозамещающих растворов. Некоторым пациентам назначается промывание желудка (в т. ч. после интубации, если больной находится в бессознательном состоянии), введение слабительных средств и активированного угля. При тяжелых экстрапирамидных симптомах показаны м-холиноблокаторы. Контроль состояния пациента и мониторинг главных физиологических функций должен проводиться до полного устранения последствий передозировки.
Специфический антидот палиперидона неизвестен.
Первый собственный клинический опыт
Мужчина, 23 г., на протяжении 3 недель страдает акустическими галлюцинациями (комментирующие, императивные голоса), имеют место идеи преследования и бред величия. В оценке восприятия – очевидное указание на бессвязность, эгоистические расстройства в форме утраты чувства реальности и лишения мыслей.
Впервые заболевание зафиксировано 15 месяцев назад, данное пребывание в стационаре повторное. Оланзапин отменен через 3 месяца после выписки вследствие прибавки в весе. Накануне госпитализации пациент употреблял гашиш (до 2 г). Установлен диагноз: параноидно-галлюцинаторная шизофрения (рецидив).
Пациент в настоящее время явно неспокоен, во время первого пребывания в ответ на амисульприд (800 мг/день) возникли экстрапирамидные симптомы. Назначен палиперидон ER в дозе 6 мг/день (без титрования) и лоразепам до 3 мг/день. На 3-й день отмечено очевидное улучшение симптоматики, к 7-му дню исчезли галлюцинации, наблюдаются положительные изменения в отношении расстройства мышления.
Профессор Фольц также привел два клинических случая, при которых показанием для назначения палиперидона ER являлась резистентность к проводимой терапии.
Один пациент принимал амисульприд (600 мг/сут) в комбинации с клозапином (500 мг/сут), сокращение дозы или монотерапия были невозможны в связи с возобновлением продуктивной симптоматики, отмечались выраженные негативные симптомы. Была проведена замена амисульприда (600 мг) на палиперидон ER (6 мг), что привело к уменьшению негативных проявлений.
Во втором аналогичном случае амисульприд заменили на рисперидон (4 мг), но проявились скрытые экстрапирамидные симптомы. В дальнейшем вместо рисперидона назначили палиперидон ER, что привело к их исчезновению, при этом психопатология осталась без изменений.
«Исходя из собственного клинического опыта применения палиперидона ER, могу сказать, что такие качества, как простота в применении, отсутствие потребности в титровании, минимальная вероятность лекарственного взаимодействия делают данный препарат особенно привлекательным для каждодневной работы», – подчеркнул профессор Фольц.
Вопросы к профессору Х.-П. Фольцу
– Имеется ли опыт совместного применения инвеги с антидепрессантами?
– Официально проведено лишь исследование по совместному применению препарата с пароксетином, результаты которого сегодня были продемонстрированы. Однако мы часто и успешно назначаем палиперидон ER с антидепрессантами, в частности с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
– В каких ситуациях, по вашему мнению, будет успешным переход на инвегу с другого атипичного анти-психотика, существуют ли какие-либо прогностические признаки?
– Сложный вопрос, таких признаков, вероятно, не существует. По моему мнению, переход на инвегу будет успешен или при недостаточной эффективности других антипсихотиков, или же при наличии побочных эффектов.
Дополняет А. Шрайнер:
– Помимо регистрационных исследований, были проведены и другие, в которых изучалась эффективность применения инвеги в зависимости от предварительного лечения. Новый препарат продемонстрировал эффективность после предварительного приема оланзапина, рисперидона, кветиапина и традиционных нейролептиков.
– Какие атипичные антипсихотики вы применяете у пациентов в возрасте до 18 лет?
– К сожалению, в Германии, кроме галоперидола, ни один антипсихотический препарат официально не разрешен для использования у детей и подростков. Мы вынуждены назначать атипичные антипсихотики этой категории пациентов, нарушая инструкции. Я отдаю предпочтение рисперидону. Думаю, будет интересным узнать, что в настоящее время проводятся два исследования по применению палиперидона у детей и подростков при шизофрении, первые результаты ожидаются в течение ближайшего года.
– Каков ваш личный опыт назначения инвеги?
– Под моим наблюдением около 100 пациентов принимали инвегу, были достигнуты очень хорошие результаты. Могу сказать, что мой опыт работы подтверждает данные, полученные ранее в клинических исследованиях.
Фармакологический профиль нейролептиков и его влияние на эффективность и переносимость
Инвега – первый антипсихотик, обеспечивающий равномерный и постоянный уровень лекарственного средства без резких колебаний в течение 24 часов
Это очень важно для физиологии дофамина и для достижения оптимальной длительности соединения с рецепторами, учитывая эффективность и возможные побочные эффекты. Профессор Л
Пани, Институт биомедицинских технологий (Милан, Италия)
Профессор Л. Пани, Институт биомедицинских технологий (Милан, Италия)
Медицинский директор по продуктам ЦНС компании «Янссен-Cилаг» Европы Андреас Шрайнер рассказал, как модификация фармакологического профиля препарата способна повлиять на эффективность и переносимость терапии.
А. Шрайнер представил новый препарат палиперидон ER (инвега), предназначенный для терапии шизофрении, который объединяет свойства сильнодействующего нейролептика с низким потенциалом лекарственного взаимодействия и инновационной осмотической системы доставки с контролируемым высвобождением.
Докладчик отметил, что инвега обладает высокой аффинностью к D2-, 5-HT2A-рецепторам, что и делает этот антипсихотик атипичным. Также А
Шрайнер подчеркнул ряд преимуществ, которые отличают данный препарат от всех других антипсихотиков – отсутствие печеночного метаболизма, что позволяет избежать клинически важного взаимодействия с лекарственными средствами, которые метаболизируются цитохромом Р450, а также необходимости в индивидуальном подборе дозы для пациентов с легкой или умеренной печеночной недостаточностью и курящих.Система доставки Oros обеспечивает контролируемое высвобождение палиперидона ER в течение 24 часов, стабильные концентрации в плазме крови с минимальными флюктуациями от минимума до максимума (tmax ~ 20-26 ч, t1/2 ~ 24 ч), возможность приема 1 раз в день. Важным преимуществом инвеги можно считать высокую эффективность начальной дозы (не требует предварительной титрации), достижение равновесной концентрации на 4-5-й день – в совокупности эти свойства обеспечивают быстрое наступление клинического эффекта
Уже на 4-й день после начала приема палиперидон ER демонстрирует достоверное улучшение продуктивной и негативной симптоматики, которую оценивали по шкале PANSS.
А. Шрайнер представил сравнительные данные по профилю концентрации при использовании перорального рисперидона и палиперидона ER, демонст-рирующие преимущества последнего (рис. 1).
Лекарственное взаимодействие
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Инвега с препаратами, удлиняющими интервал QT. Влияние палиперидона на другие препараты
Влияние палиперидона на другие препараты
Палиперидон, скорее всего, не вступает в клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Исследования in vitro с использованием микросом печени человека показали, что палиперидон не вызывает существенного угнетения биотранформации препаратов, метаболизирующихся при участии изоферментов цитохрома Р450, включая CYP1А4, CYP2А6, CYP2С8/9/10, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 и CYP3A5. Поэтому нет оснований предполагать, что палиперидон будет ингибировать в клинически значимой степени клиренс препаратов, которые метаболизируются указанными ферментами. Кроме того, палиперидон, скорее всего, не индуцирует ферменты.
В высоких концентрациях палиперидон является слабым ингибитором Р-гликопротеина. Данные in vivo отсутствуют, клиническая значимость неизвестна.
Учитывая тот факт, что палиперидон действует преимущественно на ЦНС, его необходимо с осторожностью применять в комбинациях с другими препаратами центрального действия и с этанолом. Палиперидон может нейтрализовать действие леводопы и других агонистов допамина
Палиперидон может нейтрализовать действие леводопы и других агонистов допамина.
Вследствие способности палиперидона вызывать ортостатическую гипотензию может возникать аддитивный эффект при применении препарата одновременно с другими препаратами, вызывающими ортостатическую гипотензию.
Способность других препаратов влиять на палиперидон
Палиперидон не является субстратом изоферментов CYP1А2, CYP2А6, CYP2С9, CYP2С19 и CYP3А5. Это свидетельствует о низкой вероятности его взаимодействия с ингибиторами или индукторами указанных ферментов. В исследованиях in vitro выявлено минимальное участие изоферментов CYP2D6 и CYP3А4 в метаболизме палиперидона, вместе с тем, нет доказательств того, что эти изоферменты играют значимую роль в метаболизме палиперидона in vitro или in vivo.
Исследования in vitro показали, что палиперидон является субстратом P-гликопротеина.
Палиперидон ограниченно метаболизируется изоферментом CYP2D6. В исследовании у взрослых добровольцев взаимодействия палиперидона с пароксетином, потенциальным ингибитором CYP2D6, не наблюдалось клинически значимого изменения фармакокинетики палиперидона.
При совместном применении палиперидона с карбамазепином (200 мг 2 раза/сут) наблюдалось уменьшение Cmax и AUC палиперидона примерно 37%. Данное уменьшение вызвано увеличение клиренса палиперидона на 35% в результате индукции карбамазепином почечного P-гликопротеина. Небольшое уменьшение количества препарата, экскретируемого в неизмененном виде, позволяет предположить, что при совместном применении карбамазепин имеет лишь незначительное влияние на CYP-опосредованный метаболизм или биодоступность палиперидона. При назначении карбамазепина может потребоваться увеличение дозы палиперидона. И наоборот, при отмене карбамазепина может потребоваться уменьшение дозы палиперидона.
Палиперидон, являющийся катионом при физиологических значениях рН, экскретируется преимущественно в неизменном виде почками; при этом около половины экскреции приходится на долю фильтрации и около половины – на долю активной секреции. Применение палиперидона одновременно с триметопримом, который, как известно, ингибирует активный почечный транспорт катионных препаратов, не влияло на фармакокинетику палиперидона.
Одновременное применение палиперидона и рисперидона не было предметом научных исследований. Палиперидон является активным метаболитом рисперидона, и поэтому при одновременном использовании палиперидона и рисперидона возможно повышение концентрации палиперидона в плазме крови.
Побочные действия Инвега
Побочные эффекты различаются в зависимости от размера дозы. Чем выше доза, тем больше побочных эффектов и тем выше их уровень, и наоборот. Кроме того, некоторые побочные эффекты возникают только после длительного использования Палиперидона. Перорально или инъекционно необходимо использовать как можно более низкие дозы Палиперидона. Кроме того, если препарат используется одновременно с другими психиатрическими средствами, очень сложно определить, какой именно из препаратов вызывает побочные эффекты. Кроме того, люди по-разному реагируют на разные препараты, и, соответственно, побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пользователей. Помимо этого, некоторые побочные эффекты наблюдаются у всех пользователей Палиперидона, в то время как какие-то из них испытывает только небольшой процент пользователей. Обычно побочные эффекты исчезают после прекращения или сокращения приема препарата, однако некоторые из них могут сохраняться у пользователей на протяжении всей жизни. Чтобы предотвратить возможные симптомы психического расстройства, необходимо использовать психиатрические препараты в минимально возможных дозах. Зачастую многие лекарства используются в больших дозах во время госпитализации для того, чтобы сократить время и затраты на пациента, находящегося в психиатрической больнице, а после выписки, для поддержания пациента, как только его состояние стабилизируется, применяются гораздо меньшие дозы. Кроме того, некоторые побочные эффекты могут исчезать по мере адаптации организма к препарату.
Наиболее распространенными побочными эффектами Палиперидона являются беспокойство и экстрапирамидные расстройства, в том числе непроизвольные движения, тремор и ригидность мышц. Некоторые пользователи сообщали о сексуальных дисфункциях при использовании препарата в сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина, такими как Сертралин
На страничке сайта Инвега, посвященной важной информации по безопасности, содержится следующее предупреждение: Пожилые пациенты с психозами, связанными с деменцией, применяющие атипичные антипсихотические препараты, находятся в группе повышенного риска смертности по сравнению с пациентами, получающими плацебо. Инвега (Палиперидон) не был одобрен для лечения пациентов с психозами, связанными с деменцией.
Нейролептический злокачественный синдром – редкая, но потенциально опасная реакция на любые антипсихотические препараты.
Другие факторы риска включают:
Часто встречающийся побочный эффект при приеме Инвега и других нейролептиков — это поздняя дискинезия
Риск развития поздней дискинезии увеличивается с увеличением дозы и его вероятность увеличивается при увеличении срока приема Инвега.
Гиперпролактинемия, или повышенный уровень гормона пролактина, что может привести к отсутствию менструации; производству грудного молока, увеличению груди у мужчин и эректильной дисфункции.
Экстрапирамидные эффекты — стойкие двигательные расстройства или мышечные нарушения, такие как беспокойство, тремор и ригидность мышц.
Следует проявлять осторожность, прежде чем выписывать Инвега беременным и кормящим женщинам
Редкие побочные эффекты включают в себя:
Ухудшение бдительности и снижение способности управлять автомобилем Риск у пациентов с эпилепсией или с историей болезни или состоянием здоровья, увеличивающим риск припадков.
ИНВЕГА: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 10 %), часто (≥1 % и
Со стороны психики: часто — ажитация; нечасто — кошмарные сновидения, нарушения сна, беспокойство.
Со стороны органов чувств: часто — ухудшение остроты зрения, окулогирный криз.
Со стороны обмена веществ: часто — повышение аппетита, увеличение массы тела; нечасто — уменьшение аппетита.
Дерматологические реакции: нечасто — сыпь, папулезная сыпь, зуд.
Инфекции: нечасто — назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей, ринит, инфекции мочевыводящих путей.
Аллергические реакции: нечасто — анафилактическая реакция.
Со стороны лабораторных показателей: повышение уровня сывороточного пролактина.
Прочие: часто — астенические расстройства, утомление; нечасто — отеки.
Таблица 1. Побочные эффекты, зарегистрированные у ≥2% пациентов с шизофренией, получавших препарат Инвега в клинических исследованиях
Палиперидон является активным метаболитом рисперидона, однако по профилю высвобождения и фармакокинетическим характеристикам препарат Инвега значительно отличается от лекарственных форм рисперидона для приема внутрь с немедленным высвобождением. Побочные эффекты, о которых сообщалось при применении рисперидона, могут наблюдаться при применении палиперидона.
Большинство побочных эффектов были выражены в легкой или умеренной степени.
Побочные эффекты3 мг1 раз/сут%6 мг1 раз/сут%9 мг1 раз/сут%12 мг1 раз/сут%Плацебо%Со стороны нервной системыголовная боль1112141412головокружение65454экстрапирамидные симптомы52772сонливость53753акатизия438104тремор33433повышение мышечного тонуса21431дистония11441седативный эффект15364паркинсонизм0210Со стороны сердечно-сосудистой системысинусовая тахикардия94474тахикардия27773блокада ножек пучка Гиса3132AV-блокада I степени20211ортостатическая гипотензия21241Со стороны пищеварительной системысухость во рту23131боль в верхнем отделе живота13221гиперсаливация014Общие нарушенияастения2221утомление21221
Как выглядит Украина на фоне стран Европы и СНГ?
Главный психиатр Министерства здравоохранения Украины Ирина Яковлевна Пинчук представила результаты сравнительного анализа таких показателей, как заболеваемость (включая госпитализированную) расстройствами психики и поведения, их распрост-раненность, обеспеченность психиатрическими койками в Украине и других странах Европы и СНГ. Было отмечено, что количество психиатрических коек на 100 тыс. населения в Украине, как и в странах Европы и СНГ, постепенно уменьшается.
Заболеваемость и распространенность расстройств психики и поведения в Украине возрастают, при этом данные показатели ниже самых высоких среди стран Европы и СНГ. Госпитализированная заболеваемость расстройствами психики и поведения в Украине в 2 раза меньше самого высокого показателя данной заболеваемости среди стран Европы и СНГ.
Анализируя сложившуюся ситуацию и способы решения существующих проблем, И.Я. Пинчук отметила: «На пути к улучшению психического здоровья населения прежде всего прослеживается недостаточность ресурсов. Эта проблема существует в каждом общес-тве, в любой период времени, и объема ресурсов, имеющихся для удовлетворения всех потребностей, связанных с психическим здоровьем, никогда не будет достаточно. Поэтому в условиях дефицита всегда приходится делать тот или иной выбор».
Подтверждением этому могут служить результаты оценки качества работы психиатрических учреждений Донецкой области, в ходе которой изучались вопросы использования бюджетных ресурсов и готовность врачей диспансеров работать в соответствии с новыми клиническими протоколами, утвержденными в 2007 году. Оказалось, что при равно минимальном финансировании (обеспечение медикаментами из расчета 3-4 грн на 1 койко-день) одни психиатрические учреждения преимущественно используют новые психотропные средства, а другие – в основном препараты первых поколений. Изучение мнения пациентов относительно качества оказания психиатрической помощи также показало необходимость улучшения медикаментозного обеспечения. Так считают 25-63% больных в различных стационарах*.
Инвега
Перейти в Каталог медицинских терминов
Вернуться в Каталог лекарств
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Я
Найдено в 81-ом вопросе:
-
психиатр
10 февраля 2020 г. / валентина… / Самара -
… 2 группа.Получал инъекции Рисполепт Конста 37.5. Сейчас данного лекарства нет. Врач сказал, что будут теперь пролонг. таблетки Инвега. Но их пока тоже нет. Самочувствие ухудшилось. К вечеру появляется тревога. Есть навязчивые мысли. В дневном стационаре … открыть
-
психиатр
15 июля 2018 г. / Тимур / Караганда -
… другие навязчивости, типа, как мне плохо без девушки и надо срочно познакомиться. Инвегу предлагали, но по опыту знаю, что инвега вызывает сильную слабость и невыносимую депрессию. Можно ли добавить трифтазин? Он мне походит в микро дозировке, 1 мг в день. … открыть
-
психиатр
12 января 2017 г. / Гарик / Егорьевск -
Добрый день. Я болею депрессией.В диспансере мне назначили флуоксетин и инвега. Есть некоторое улучшение. Хочу узнать,какое этих из лекарств мне помогает. Спрашиваю,… открыть
-
13 января 2017 г. / Александр…
-
Гарик,
Инвега это нейролептик, который назначается при шизофрении! Так что если у вас депрессия без других душевных расстройств, то я думаю вам помогает сиозс (флуоксетин) , но в любом случае отменять что-то без очной консультации с вашим психиатром …
-
психиатр
14 августа 2016 г. / Елена -
добрый день! мне 43 года. в 1994 и в 1997 годах было 2 психоза. после второго психоза поставили диагноз-параноидная шизофрения.после второго раза в ПНБ врач порекомендовала… открыть
-
23 августа 2016 г. / Зобнин Андрей Михайлович
-
… ёт не очень прятные побочные эффекты. Если он вам не подходит, есть другие
довольно безопасные современные препараты- абилифай, зипрекса, инвега и др. Вопрос в наличии их по льготам. Судя по назначенному вам препарату, предполагаю, что вы находитесь на …
-
психиатр
26 мая 2015 г. / timurtah / Караганда. -
… только не лечили, ничего не подходит. От нейролептиков и транквилизаторов только хуже. Что мне делать я уже не знаю. Инвега, трифтазин, рисперидон, хлопротиксен, феназепам, галоперидол — от всего этого плохо… Что мне делать и что мне принимать я уже не … открыть
-
психотерапевт
26 мая 2015 г. / timurtah / Караганда. -
… только не лечили, ничего не подходит. От нейролептиков и транквилизаторов только хуже. Что мне делать я уже не знаю. Инвега, трифтазин, рисперидон, хлопротиксен, феназепам, галоперидол — от всего этого плохо… Что мне делать и что мне принимать я уже не … открыть
-
психиатр
16 апреля 2015 г. / лариса / санкт-петербург -
… на150мг в сутки), сейчас и при больших дозах 300-400мг в сутки не работает, пробовали вместе с Инвегой не работает. Инвега с трифтозином, стал больше бред.В том и состоит проблема, что все нейролептики помогали нам в малых или средних дозах,а увеличение … открыть (еще 1 сообщение)Последние 5:
-
17 апреля 2015 г. / лариса
-
… , будоражит мысли, вечером даем Феназипам. На Инвеге, он был более эмоционален, активным,но тревожно-бредовые мысли Инвега не убирала. Все дозы лекарств распределяю на 4раза в день? До этого вместо Рисполепта давали Эглонил сАнофронилом потом сФеварином , …
-
психиатр
10 апреля 2015 г. / лариса / санкт-петербург -
… не дало улучшения 2014 пробуем амдоал не подходит меняет сознание Сероквель к азалептину нет результата Рисполепт к азалептину нет результата Инвега 6-9мг 6мг лучше общее состояние неплохое но бредовые и навязчивые мысли не ушли Пробуем нейролептики в … открыть
-
психиатр
3 марта 2015 г. / Аноним -
Добрый день. У мужа депрессия с бредом. Врач прописал азалептин 100 галоперидол 10. амитриптилин 75 — все это в сутки. Прошло 2 месяца, как он принимает эту дозу. Лучше стало.… открыть
-
3 марта 2015 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич
-
… симптоматику, личностные изменения в рамках процессуального расстройства. Если лечащий врач сочтет нужным заменить галоперидол на иной (атипичный) нейролептик (например, солиан, инвега) — по будет больше шансов на послабление негативной симптоматики.
-
психиатр
19 февраля 2015 г. / Мария / Москва -
Добрый день!
Подскажите моя дочь 3 года получает следующее лечение: ксеплион 75 мг, инвега 3мг, 25 мг. азалептин на ночь, депакин хроносфера 500 мг утром и вечером, 37,5 велафакс на ночь.
Состояние оч. хорошее на таком лечении Диагноз — в психиатр. … открыть
-
25 февраля 2015 г. / Аноним
-
… переходить на инвегу 9 мг. Начинать пить сразу, в день когда должны были ставить укол ксеплиона?
И еще сразу вопрос. Думаю что инвега тоже скоро исчезнет в нашей стране. Чем тогда заменить препарат? Ваше мнение хотелось бы услышатью
Заранее спасибо!
-
19 февраля 2015 г. / Шендеров Кирилл Валерьевич
-
при отсутствии ксеплиона проще перейти полностью на таблетированную ИНВЕГА, примерно 9 мг в сутки, сохраняя остальную терапию.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с надписью «PAL 3»; выпускные отверстия могут быть видимы или невидимы при визуальном осмотре.
1 таб. | |
палиперидон | 3 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 200К, макрогол 7000К, натрия хлорид, повидон (К29-32), гиэтиллоза, стеариновая кислота, бутилгидрокситолуол, железа оксид красный, железа оксид желтый, макрогол 3350, целлюлозы ацетат (398-10), краситель белый (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, триацетин), карнаубский воск.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой светло-оранжевого цвета (допускается слабый коричневатый оттенок), капсуловидной формы, с надписью «PAL 6»; выпускные отверстия могут быть видимы или невидимы при визуальном осмотре.
1 таб. | |
палиперидон | 6 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 200К, макрогол 7000К, натрия хлорид, повидон (К29-32), гиэтиллоза, стеариновая кислота, бутилгидрокситолуол, железа оксид красный, макрогол 3350, целлюлозы ацетат (398-10), краситель бежевый (гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 400, железа оксид желтый, железа оксид красный), карнаубский воск.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета (допускается сероватый оттенок), капсуловидной формы, с надписью «PAL 9»; выпускные отверстия могут быть видимы или невидимы при визуальном осмотре.
1 таб. | |
палиперидон | 9 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 200К, макрогол 7000К, натрия хлорид, повидон (К29-32), гиэтиллоза, стеариновая кислота, бутилгидрокситолуол, железа оксид черный, железа оксид красный, макрогол 3350, целлюлозы ацетат (398-10), краситель розовый (гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 400, железа оксид красный), карнаубский воск.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой темно-желтого цвета (допускается сероватый оттенок), капсуловидной формы, с надписью «PAL 12»; выпускные отверстия могут быть видимы или невидимы при визуальном осмотре.
1 таб. | |
палиперидон | 12 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 200К, макрогол 7000К, натрия хлорид, повидон (К29-32), гиэтиллоза, стеариновая кислота, бутилгидрокситолуол, железа оксид красный, железа оксид желтый, макрогол 3350, целлюлозы ацетат (398-10), краситель темно-желтый (гипромеллоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 400, железа оксид желтый), карнаубский воск.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Надпись на таблетках всех дозировок произведена чернилами водорастворимыми черными (гипромеллоза, железа оксид черный, вода очищенная, изопропанол, пропиленгликоль).
Фармакология
Палиперидон — основной активный метаболит антипсихотического Рисперидона. Хотя его специфический механизм действия все еще неизвестен, полагают, что Палиперидон и Рисперидон действуют похожим, если не идентичным, образом.
Палиперидон действует как антагонист альфа1- и альфа2-адренорецепторов и гистаминовых H1-рецепторов. Не связывается с мускариновыми рецепторами ацетилхолина. Имеет связи с дофаминовыми и серотониновыми рецепторами.
В 2006 году Палиперидон (Инвега) был одобрен FDA как средство для лечения шизофрении. Продается в аптеках как препарат для лечения шизофрении и биполярной мании. Планируется начать клинические испытания Палиперидона в лечении шизоаффективных расстройств. Препарат может использоваться по прямому назначению для лечения других заболеваний. Необходимо изучение воздействия препарата Рисперидон на людей с аутизмом и синдромом Аспергера. В 2009 году FDA одобрило инъекционные формы Палиперидона длительного действия, реализуемые как ИНВЕГА SUSTENNA в США и Xeplion в Европе. Препарат был одобрен в 2011 году в Европе как средство для лечения шизофрении. Ежемесячно в Европе (каждые 28 дней) выпускается раствор Палиперидона для инъекций объемом в 50, 75, 100 и 150 мг, а в США – в 25 мг. Доза инъекций в 75 мг в течение месяца эквивалентна 6 мг Палиперидона перорально. Доза Палиперидона в 6 мг (Инвега) перорально эквивалентна дозе Рисперидона от 2 до 3 мг.