Виды анализов на выявление кишечной палочки: показания, правила подготовки и забора материала
Содержание:
- Кишечная палочка: профилактика дома
- Симптомы разных видов патогена у взрослых и детей
- Анализ на кишечную палочку
- Симптоматическое лечение
- Модельный организм
- Симптомы у детей и новорожденных
- Лечение Escherichia coli
- Особенности развития инфекции в детском возрасте
- Как правильно собрать кал для анализа
- Симптомы заражения
- Заключительные советы
- Причины и факторы риска
- Методы диагностики гемолитической инфекции
- Причины попадания в организм
- Симптомы эшерихиоза
Кишечная палочка: профилактика дома
Теперь перейдем к домашней уборке – важной части профилактики кишечной палочки. Следуйте этим простым советам, чтобы защитить свой дом:
Тщательно убирайте ванную комнату и туалет – пользуйтесь хлорсодержащими чистящими средствами при уборке раковин, сантехники и всех твердых поверхностей
Особое внимание стоит уделить туалету, так как он – один из основных источников распространения кишечной палочки. Использование Domestos поможет убить все вредоносные бактерии в вашем туалете и ванной
Такое чистящее средство сэкономит ваше время, а также позаботится о вашем здоровье. Однако, перед использованием любого нового средства, не забудьте его протестировать и внимательно читайте инструкцию.
Вытирайте все ручки в доме, чтобы не допустить распространения бактерий.
Протирайте стиральную машину после стирки грязной одежды и постельного белья.
Когда дело касается дезинфекции вашего дома, хлорсодержащие чистящие средства становятся основным способом поддержания гигиены. Многочисленные исследования не раз показывали эффективность геля Domestos, содержащего хлор, в уничтожении вредных бактерий и в борьбе по предотвращению кишечных инфекций.
Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддержать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном, с точки зрения грязи и микробов, месте.
Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат — чистый и опрятный туалет 24/7*!
Симптомы разных видов патогена у взрослых и детей
Клиническая картина формируется спустя несколько суток после заражения кишечной палочкой. Обычно инкубационный период занимает 3-6 дней. После попадания патогена в организм начинается его активное размножение, в результате чего нарушается пищеварение и воспаляются слизистые оболочки кишечника. На этом фоне возникает главный симптом – диарея. В каловых массах может быть слизь или кровь.
При заражении кишечной палочкой часто наблюдаются и другие симптомы:
- общая слабость;
- тошнота;
- рвота, возможна зеленая примесь в рвотных массах;
- повышенная температура тела;
- потеря аппетита;
- дискомфорт, болезненные ощущения в области живота.
Диарея и рвота при заражении кишечной палочкой вызывают водно-электролитный дисбаланс. На этом фоне появляется жажда, ощущается сухость в горле.
У детей клиническая картина при заражении кишечной палочкой обычно более ярка и выражается следующими симптомами:
- значительное повышение температуры;
- диарея – кал водянистый, имеет желто-оранжевый цвет;
- зловонный стул;
- снижение массы тела;
- рвота;
- пониженный иммунитет;
- могут появиться гнойные очаги.
Одна из распространенных кишечных инфекций – эшерихиоз. Клиническая картина зависит от штамма бактерии, но обычно включает проявления пораженного ЖКТ.
Поражение энтеропатогенной кишечной палочкой вызывает энтероколиты. Новорожденные дети переносят заболевание хуже, есть риск приобретения системного характера и развития сепсиса. Клиническая картина включает общеинтоксикационные симптомы, а также следующие проявления:
- рвота;
- водянистый стул – имеет желтоватый цвет, наблюдается примесь слизи;
- при септической форме заболевания интоксикационный синдром значительно выражен – сильное повышение температуры, потеря аппетита, рвота, появление гнойничков на коже.
При заражении энтеропатогенной кишечной палочкой обычно наблюдается острое начало болезни. Ее проявления напоминают сальмонеллез. Частота дефекации обычно не более 6 раз в сутки. Продолжается заболевание не больше недели.
Энтероинвазивная кишечная палочка поражает преимущественно толстый кишечник. Заболевание свойственно детям. Для начального этапа характерны общеинтоксикационные симптомы: слабость, повышенная температура, озноб, головная боль.
Затем развиваются следующие симптомы:
- болезненные ощущения в нижней части живота схваткообразного характера;
- диарея – сначала обильный и водянистый кал, после развития колита кишечника он становится частым жидким или кашицеобразным, в нем может наблюдаться слизь или кровяные прожилки.
При заражении энтероинвазивной бактерией течение болезни бывает доброкачественным. Нормализация состояния происходит в течение 1-1,5 недель.
При заражении энтеротоксигенной кишечной палочкой поражается преимущественно тонкая кишка. Клиническая картина в таком случае включает следующие симптомы:
- острое начало;
- внезапная слабость, разбитость;
- головокружение;
- незначительные проявления интоксикации;
- разлитая схваткообразная боль в эпигастрии;
- вздутие живота, урчание;
- температура остается в норме или незначительно повышается;
- диарея, стул жидкий и обильный;
- тошнота, возможна многократная рвота – рвотные массы приобретают белесый цвет и жидкую консистенцию;
- возможны суставные и мышечные боли, озноб, лихорадка – такие проявления чаще наблюдаются при заражении в тропических странах.
Кишечную инфекцию, вызванную энтеротоксигенной кишечной палочкой, называют также диареей путешественников. Клинические проявления болезни напоминают сальмонеллез или легкую форму холеры. Полное выздоровление наступает не позднее чем на пятый день болезни.
Заражение энтерогеморрагической кишечной палочкой сопровождается незначительными проявлениями интоксикации. Температура часто сохраняется на нормальном уровне. Клиническая картина основана на проявлениях энтероколита – жидком водянистом стуле, обычно не более 5 раз в сутки.
После наблюдается развитие геморрагического колита, которому свойственны выраженные боли в области живота, жидкий стул с примесью крови, тенезмы – постоянная боль в области прямой кишки жгучего, режущего, тянущего характера. Примерно у каждого 25 пациента через неделю развивается гемолитико-уремический синдром.
Анализ на кишечную палочку
Кишечная палочка в моче или мочевом пузыре
Обнаружение кишечной палочки в моче является тревожным сигналом, свидетельствующим о том, что мочевыводящие органы заражены данным микробом, и в них имеется вялотекущий воспалительный процесс, не проявляющийся клиническими симптомами. Если же кишечная палочка обнаружена в
Воспаление может стать острым и проявиться симптоматикой, например, при переохлаждении или стрессе, когда иммунная система ослабнет, вследствие чего кишечная палочка размножится и спровоцирует заболевание.
Поэтому обнаружение кишечной палочки в моче или мочевом пузыре является сигналом для начала антибактериальной терапии антибиотиками с целью уничтожения патогенного микроба и устранения опасности развития острого воспалительного заболевания мочеполовых органов.
Чтобы лечение было эффективным, нужно сначала сдать анализ мочи на бактериальный посев с целью выявления, к каким антибиотикам чувствительная кишечная палочка, обитающая в мочеполовом тракте данного конкретного человека. По результатам бактериологического посева мочи подбирают эффективный антибиотик и проводят курс терапии.
Через 1 – 2 месяца вновь сдают мочу на бактериологический посев, и если по его результатам кишечная палочка не обнаруживается, то лечение считается успешным. Если же по результатам контрольного посева мочи кишечная палочка вновь обнаруживается, то вновь пропивается курс уже другого антибиотика, к которому также чувствительна бактерия.
Кишечная палочка в мазке (во влагалище)
Для выявления кишечной палочки в различных органах в настоящее время производят следующие анализы:
- Бактериологический посев фекалий, мочи, рвотных масс, отделяемого половых органов. В ходе анализа биологические жидкости высеваются на питательную среду, состав которой приспособлен для роста именно кишечных палочек. Если на среде вырастают колонии кишечных палочек, то результат анализа считается положительным и означает, что в органе, из которого взяты биологические выделения, имеются кишечные палочки.
- Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данных анализов выявляется, какие именно микроорганизмы содержатся в фекалиях и в каком количестве. Если по результатам копрограммы или анализа на дисбактериоз обнаруживаются патогенные кишечные палочки, то это означает, что у человека имеется кишечная инфекция. Если же по результатам анализов выявлены непатогенные кишечные палочки, но в ненормальном количестве, то это свидетельствует о дисбактериозе.
Выявить бактериальную природу заболевания, а также отдельный штамм бактерий помогают специальные посевы. В ходе этого исследования лабораторный образец (мазок, кал или моча) помещают в питательную среду, добиваясь активного роста и размножения.
Следует учитывать, что для отдельных штаммов бактерий используются разные средства. В случае недостоверных результатов, либо критического состояния пациента, используются антибиотики широкого спектра действия, эффективные по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.
Симптоматическое лечение
Подход в терапии эшерихиоза комплексный. Чтобы достичь максимального и быстрого эффекта, лечить пациентов необходимо по всем направлениям одновременно, устраняя все симптомы.
Медикаментозная симптоматическая терапия:
- Сорбенты для очищения желудочно-кишечного тракта – смекта, энтнросгель, полисорб, бионорм, лактофильтрум, атоксил.
- Противодиарейные – имодиум, диарол, пентаса, сульгин, энтерофурил, линекс, лоперамид.
- Спазмолитики для устранения дискомфорта и боли в животе – но-шпа, спазмалгон, дротаверина гидрохлорид, спазоверин, плантекс, дибазол.
- Нестероидные противовоспалительные средства для снятия воспаления внутренних органов – ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, напроксен, индометацин.
- Эубиотики (пробиотики, пребиотики) для восстановления кишечной микрофлоры – лактулоза, лактовит, бифидумбактерин, биофлор, субалин, линекс, ацелакт.
- Витаминные комплексы.
Если бактерия обнаружена в моче, назначают антибиотики, уросептики и БАДы для поддержания организма. При гинекологических заболеваниях назначают препараты для снятия воспаления яичников.
На протяжении всего лечения важно соблюдать водный режим и диету. В острый период назначают стол №4
Его рекомендуют при кишечной патологии с интенсивной диареей – дробные и частые порции, жиры и углеводы сокращаются, соль не более 10 г в сутки.
При улучшении состояния и нормализации стула назначают диету №2, она обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами.
Гемолитическая палочка в условиях современной медицины не представляет опасности для организма. Своевременное лечение позволяет полностью избавиться от инфекции и избежать осложнений. Чтобы предотвратить заражение, необходимо соблюдать правила хранения и приготовления продуктов, избегать контакта с больными.
Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.
Дальше, мы детально рассмотрим, какие бывают виды кишечных палочек, причины их попадания в организм человека, первые симптомы и методы лечения у взрослых.
Модельный организм
E. coli часто используют в качестве модельного организма в микробиологических исследованиях. Культивируемые штаммы, например, E. coli K12 хорошо приспособлены к росту в лабораторных условиях, и, в отличие от штаммов дикого типа, неспособны заселять кишечник. Многие лабораторные штаммы утеряли способность образовывать биологические плёнки. Описанные особенности предохраняют штаммы дикого типа от антител и химических агентов, но требуют больших затрат вещества и энергии.
В 1946 году Джошуа Ледерберг и Эдуард Тейтем описали явление конъюгации бактерий, используя кишечную палочку в качестве модельного организма. E. coli остаётся одной из наиболее востребованных бактерий при изучении конъюгации и в настоящее время. E. coli была важным компонентом первых экспериментов по генетике бактериофагов, ранние исследователи, например, Сеймор Бензер, использовали E. coli и фаг T4 для изучения структуры генов. До исследований Бензера не было известно, имеет ген линейную или разветвлённую структуру.
Кишечная палочка E. coli была одним из первых организмов, чей геном был полностью секвенирован. Последовательность нуклеотидов в геноме штамма К12 E. coli была опубликована в журнале Science в 1997 году.
Долговременный эксперимент по эволюции E. coli был начат Ричардом Ленски в 1988 году и позволил непосредственно наблюдать эволюционные изменения в лабораторных условиях. В данном эксперименте одна популяция E. coli получила возможность аэробно метаболизировать цитрат. Такая способность встречается у E. coli в норме крайне редко. Неспособность к росту в аэробных условиях используют для того, чтобы отличить E. coli от других родственных бактерий, например, Salmonella. В ходе данного эксперимента в лабораторных условиях удалось наблюдать процесс видообразования.
Симптомы у детей и новорожденных
в каловых массах при анализе на дисбактериоз или копрограмме (копрологии) часто обнаруживают кишечные палочки двух видов –
. В принципе, гемолитической кишечной палочки в каловых массах ни грудничка, ни взрослого человека быть не должно, поскольку она является чисто патогенным микробом и вызывает кишечные инфекции, протекающие по типу геморрагического колита.
Однако при обнаружении гемолитической кишечной палочки у грудничка не стоит спешить начинать лечение антибиотиками. Чтобы понять, нужно ли лечить малыша, следует объективно оценить его состояние.
Если же ребенок теряет или не прибавляет вес, страдает от водянистого желтого, зловонного стула, вырывающегося струей, то это свидетельствует о кишечной инфекции, и в таком случае обнаруженную в анализах кишечную палочку нужно лечить.
Поскольку у детей практически не бывает воспалительных заболеваний мочеполовых органов, вызываемых кишечными палочками, малыши по большей части страдают от кишечных инфекций, провоцируемых патогенными разновидностями эшерихии коли. Поэтому в данном разделе мы рассмотрим симптомы кишечных инфекций у детей младше 3 лет, вызываемых патогенными кишечными палочками.
Энтеропатогенная и энтеротоксигенная кишечные палочки являются причиной кишечных инфекций у детей раннего возраста, находящихся в коллективах, например, в больницах, родильных домах и т.д. Инфекция, вызываемая данными разновидностями кишечной палочки, характеризуется постепенным ухудшением состояния и нарастанием тяжести течения к 4 – 5 дню.
С каждым новым испражнением стул становится все более жидким, в нем увеличивается количество воды. Фекалии могут выливаться струей с сильным напором.
Ребенок беспокойный, его живот вздут.
При легком течении инфекции рвота бывает по 1 – 2 раза в сутки, а стул – по 3 – 6 раз, а температура тела не повышается более 38oС. При инфекции средней тяжести рвота чаще 3 раз в сутки, стул – до 12 раз в день, а температура может повышаться до 39oС. При тяжелом течении заболевания стул бывает до 20 раз в сутки, а температура повышается до 38 – 39oС.
Таким образом, у ребёнка сразу начинаются признаки отравления, сопровождаемые зеленой рвотой, диарея, высокая, стойкая температура и сильнейшая интоксикация.
Часто, кишечная палочка провоцирует у детей такие симптомы, как желтуха, психопатические расстройства и нарушения сна. У взрослых, как правило, таких симптомов не наблюдается. При адекватном лечении сон и беспокойство ребёнка приходят в норму, а все другие симптомы постепенно уменьшаются.
Лечение Escherichia coli
Для терапии бактерии в моче используется множество методов. Врачи начинают с более щадящих. Если клинической симптоматики не обнаружено, врач назначит средства, укрепляющие иммунитет.
Если наблюдается ярко выраженная симптоматика, применяют антибактериальные средства, к которым у возбудителя имеется чувствительно. Параллельно назначают препараты, улучшающие состояние микрофлоры кишечника.
Если болезнь возникла во время вынашивания ребенка или у самих детей, врач посоветует применение бактериофагов. На чувствительность микроорганизма к нему также можно сдать тест.
Народные средства лечения e coli в моче
Народные средства против штамма кишечной палочки в моче используются в виде отваров, настоев с противомикробным и антисептическим действием. Для этого заваривают на кипятке топинамбур, ромашку, подорожник, мяту. Средства обладают противовоспалительным действием, поэтому снимают симптомы жжения и боли. Минус народных средств в том, что они уничтожают микроорганизм локально.
Если инфекция проникает в мочевой пузырь у женщины или мужчины, используют диету без соли, так как она раздражает стенку слизистой оболочки и благоприятно влияет на развитие кишечной палочки.
Если провести тестирования для подбора лекарственных средств, снизится риск рецидива заболевания.
Особенности развития инфекции в детском возрасте
Гемолизирующая кишечная палочка у детей как патогенный микроорганизм развивается в случае погрешности в питании – кормление некачественными детскими смесями, нарушение хранения молочных продуктов, зараженное грудное молоко, непереносимость лактозы. Также у детей инфекция развивается из-за незрелости пищеварительной системы, при снижении иммунитета.
Эшерихия, попадая в пищеварительный тракт, приводит к дисбалансу микрофлоры. Кишечная палочка у новорожденных и малышей первых месяцев жизни вызывает дисбактериоз. Полезные бактерии еще недостаточно заселены в кишечнике, и патогенный микроб приводит к уменьшению их количества.
Характерные симптомы у младенцев:
- У ребенка появляются кишечные колики, приступообразные боли в животике, которые усиливаются после кормления.
- Исчезает аппетит, ребенок отказывается принимать еду.
- Воспалительный процесс в желудке и кишечнике препятствует нормальному прохождению пищи. У малышей учащаются случаи срыгивания.
- Чем меньше ребенок, тем чаще у него фиксируется нарушение всасываемости питательных веществ в кишечнике.
- Диарея – стул становится жидким, пенистым, с примесями слизи, запах гнилостный, кислый.
- У детей первого года жизни наблюдается потеря веса.
- Малыши плохо спят, капризничаю, часто плачут.
Опасный симптом для детского организма – обезвоживание. Его признаки:
- сухая кожа и слизистые;
- образование кожных складок, которые не разглаживаются;
- редкое мочеиспускание (реже чем через 4 часа);
- плач без слез.
Как правильно собрать кал для анализа
Необходимо выполнить следующее:
- Перед сбором материала следует помочиться, чтобы в кал не попала урина.
- Взять судно или другую чисто вымытую и сухую емкость, куда будет проводиться дефекация.
- Взять примерно две чайные ложки материала в специальный контейнер. Мерная ложка встроена в крышку.
- Кал брать из разных мест (изнутри, сверху и с боков).
- Контейнер плотно закрыть крышкой.
Биоматериал следует отнести в течение 40 минут в лабораторию. Максимальный срок доставки материала не должен превышать двух часов. Многие кишечные микробы при контакте с кислородом погибают, поэтому время транспортировки материала влияет на достоверность результатов.
Симптомы заражения
Кишечная палочка может вызывать различные кишечные инфекции и заболевания мочеполового тракта. Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов развиваются, как правило, у взрослых мужчин и женщин, и их симптоматика является вполне типичной, такой же, как и при заражении другими патогенными микробами. Клинические проявления цистита, уретрита,
, аднексита, пиелонефрита, простатита, орхита и эпидидимита, вызванных кишечной палочкой, вполне стандартны, поэтому мы опишем их коротко.
Органы ЖКТ
Чаще всего поражению этим микроорганизмом подвержена именно пищеварительная система. Главным признаком патологии является расстройство желудка, которое может повторяться до 10 раз в сутки. При этом поступают жалобы не только на частое повторение диареи, но также на ложные позывы к ней.
В возрасте до 1 года заболевание проявляется болевыми ощущениями в животе и метеоризмом – симптомами, сопровождающими процесс брожения.
Возбудитель заболевания может попасть в организм человека следующими путями:
- приготовление пищи или употребление продуктов питания грязными руками;
- использование немытых продуктов питания (овощей, фруктов);
- употребление в пищу мяса слабой прожарки;
- использование загрязненной воды.
В последнем случае определенный риск имеется даже во время купания в реках, озерах и других естественных водоемах. После этого человеку необходимо обязательно принять душ и смыть бактерии.
Признаки распространения патогенных микроорганизмов могут проявляться по-разному и зависят они от того, какая конкретно система организма поражена.
Поражение органов системы пищеварения
Наиболее часто встречающаяся форма поражения кишечной палочкой. Проявляется диареей (понос), которая может достигать уровня 10-12 раз в день. Пациенты жалуются не только на частый стул, но и на ложные позывы. Каловые массы при поражении кишечной палочкой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) имеют жидкий вид, примесь слизи и небольшого количества пены. В крайне редких случаях фиксируется неприятный запах и присутствие «волокон» крови.
У детей в возрасте до 1 года распространение кишечной палочки в ЖКТ проявляется поносом и болями в области живота, повышенным газообразованием – так проходят процессы брожения в организме. В связи с большой потерей жидкости больной чувствует сильную жажду. Для детей и взрослых характерны следующие признаки кишечной палочки, которая распространяется по ЖКТ:
- отсутствие аппетита;
- слабость и сонливость;
- тошнота и рвота (для новорожденных – срыгивание).
Чаще всего проходит трое суток от момента до заражения, а вот длительность заболевания может составлять 10 дней. очень редко инкубационный период длится 24 часа — такое развитие болезни фиксируется при употреблении в пищу большого количества недостаточно проваренного или прожаренного мяса (рыбы).
В некоторых случаях у пациента могут развиться высокая температура тела и локализованные боли в животе — в таком случае следует уложить больного в постель, обеспечить ему обильное питье и немедленно вызвать врача.
Заключительные советы
Чтобы сохранить организм увлажненным во время и вскоре после заражения Escherichia coli, важно принять здоровую диету, чтобы предотвратить обезвоживание и истощение организма. Таким образом, важно потреблять много жидкостей, особенно воды и электролитических напитков
Во время выздоровления может быть трудно сохранить пищу в желудке, страдая от диареи или тошноты. Совет в этом случае — уважать свое тело и продолжать употреблять достаточное количество жидкости, пока не почувствуете себя лучше. Выбирайте продукты с низким содержанием клетчатки, чтобы избежать диареи, и ешьте легкую, полезную пищу, например, яйца и рис. Следует избегать продуктов, которые содержат слишком много жира, молочных продуктов, клетчатки или пряностей, так как они могут ухудшить симптомы, а не помочь вам.
Эксперты уже работают над разработкой вакцины и препаратов, которые помогут защитить людей от кишечной палочки
Пусть это и так, важно соблюдать правила гигиены и держаться подальше от возможных источников загрязнения
Причины и факторы риска
Как известно, присутствие Escherichia coli в организме человека является естественным, и большинство штаммов кишечной палочки безвредны. Итак, как человек инфицируется Escherichia coli?
Проблема заключается в том, что некоторые из них вырабатывают токсин, который повреждает слизистую оболочку тонкой кишки, изменяет естественную динамику кишечной системы и вызывает ряд неприятных симптомов.
Пищевое отравление, которое является основным типом инфекции, вызываемой бактериями Escherichia coli, может происходить главным образом через:
– Употребление загрязненной воды.
Питьевая вода, зараженная штаммами кишечной палочки, может быть причиной инфекций. Всегда используйте очищенную и отфильтрованную воду и будьте особенно осторожны с водой, когда путешествуете в места, где вы не знаете, откуда берется вода.
Обработанная вода обычно проходит процессы, которые убивают кишечную палочку, но вспышки загрязнения могут все еще происходить из-за неисправности системы очистки. В местах, где нет основных санитарных условий, риск заражения Escherichia coli еще выше, потому что фекалии человека и животных могут загрязнять воды, которые не имеют адекватной очистки.
Также важно избегать купания в местах, где вода не подходит для купания, так как это увеличивает риск загрязнения. – Загрязненная пища
– Загрязненная пища.
Некоторые продукты могут содержать штаммы Escherichia coli. Основными источниками загрязнения пищи являются недоваренное мясо (особенно недоваренный говяжий фарш), непастеризованное молоко, сидр, сыр, соки, сырые овощи и ростки.
Говяжий фарш представляет опасность, поскольку при его обработке бактерии E. coli, обнаруженные в кишечнике крупного рогатого скота, могут проникать в мясо. Другим примером загрязнения является непастеризованное молоко. В этом случае существует риск того, что бактерии Escherichia coli загрязнят оборудование, используемое для доения молока.
Кроме того, повара или люди, которые работают в ресторанах и не следуют правилам гигиены рук, могут распространять инфекцию среди клиентов
Вот почему очень важно посещать рестораны, в которых соблюдаются правила гигиены, и которые знают, как правильно хранить, чистить и обрабатывать пищу
– Контакт с зараженными людьми.
Escherichia coli передается. Таким образом, инфекция может распространяться при контакте с человеком, который уже заражен бактериями. В идеале следует соблюдать правила гигиены рук и избегать совместного использования полотенца, очков, столовых приборов и других предметов личного пользования с больными людьми во избежание загрязнения.
– Контакт с зараженными животными.
Контакт с животными, особенно с их фекалиями, может привести к распространению бактерий, таких как кишечная палочка. Таким образом, всегда рекомендуется хорошо мыть руки после прямого контакта с любым типом животного.
Факторы риска
Некоторые факторы риска могут увеличить вероятность заражения человека кишечной палочкой. Эти факторы включают:
- Наличие ослабленной иммунной системы. Люди, страдающие от СПИДа или аутоиммунных заболеваний, кроме тех, кто принимает иммуносупрессивные препараты или химиотерапию, имеют более хрупкую иммунную систему, чем другие люди. Это способствует заражению бактерией Escherichia coli и повышает риск осложнений;
- Будучи маленьким ребенком или пожилым: у маленьких детей и старых людей слабая иммунная система, что также увеличивает вероятность заражения и осложнений;
- Снижение кислотности желудка: люди, которые перенесли какую-либо форму желудочной хирургии или используют препараты, которые снижают кислотность желудка, имеют более высокий риск заражения инфекциями;
- Пищевые привычки: прием сырого мяса, непастеризованных напитков и сыров из сырого молока может увеличить риск заражения.
Методы диагностики гемолитической инфекции
Чтобы правильно обнаружить и расшифровать тип патогенного возбудителя, проводят бактериологическое исследование такого биоматериала: кал, рвотные массы, остатки пищевых продуктов. Если делали промывание желудка, отправляют на анализ промывные воды.
Бактериологический метод исследования
Полученный материал в условиях лаборатории засевают в емкость с питательной средой (чашка Петри).
В среднем колонии бактерий вырастают за 2-4 суток. Такая длительность является недостатком этого метода. Врачи-лаборанты изучают выделенные микробы и их свойства и дают заключение. Если симптомы у пациента сглажены и не дают четкой картины заболевания, посев делают на нескольких питательных средах. Одновременно делают пробы на чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Чем раньше доставлен материал в лабораторию, тем точнее диагноз. Точный диагноз ставится не по факту наличия бактерии, а по ее количеству, так как так как кишечная палочка в кале у ребенка в допустимых значениях – это норма.
Другие методы исследования
Для быстрой диагностики применяют серологический метод, для этого берут кровь. Способ определяет наличие антител к гемолитической кишечной палочке в сыворотке. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность и приближается к бактериологическому. Серологические реакции – РА, РИФ, ИФА, РНГА, РСК.
Параллельно пациенту назначают общие клинические исследования крови, мочи, кала (на наличие слизи, гноя, крови, не переваренной пищи).
Причины попадания в организм
Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.
Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.
Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.
Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:
- Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
- Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.
Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:
- грязи на руках;
- грязи на овощах и фруктах;
- недостаточно обработанного термически мяса;
- зараженной сырой воды;
- сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).
Симптомы эшерихиоза
Эшерехиоз сопровождается симптомами поражения желудочно-кишечного тракта. Однако особенности клинической картины зависят от того, каким именно штаммом инфицирован человек.
Так, эшерихиоз, вызванный энтеротоксигенными палочками, протекает с поражением главным образом тонкой кишки, при этом интоксикация выражена слабо. Заболевание возникает остро с внезапно появившейся слабости, разбитости, головокружения. Температура при этом может быть немного повышенной или даже нормальной. В животе (преимущественно в эпигастрии) возникают разлитые боли схваткообразного характера. Живот вздут, определяется урчание.
У больного появляется диарея, стул обильный, жидкий, который вскоре становится водянистым. Человека могут беспокоить тошнота и многократная рвота. Рвотные массы постепенно становятся жидкими и белесоватыми. На фоне обильной рвоты и диареи развивается дегидратация. Особенности такой клинической картины привели медиков на мысль о схожести болезни с холерой легкой степени. Поэтому эшерихиоз, вызванный энтеротоксигенными палочками, также нередко называют холероподобным.
Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками, вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов: слабости, головной боли, озноба, повышения температуры. Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота. Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит. Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови. Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.
Эшерихиозы, вызванные энтеропатогенными палочками, протекают в виде энтероколитов, а у новорожденных детей (особенно недоношенных) может приобретать системный характер в виде сепсиса. Кишечная форма эшерихиоза характеризуется общеинтоксикационными симптомами, а также рвотой, водянистым стулом желтоватого цвета со слизью. Септическая форма заболевания протекает с гораздо более выраженным интоксикационным синдромом. У малыша сильно повышается температура, он отказывается от кормления, рвет, на коже возникают гнойнички.
Для эшерихиоза, вызванного энтерогеморрагическими палочками, симптомы интоксикации выражены слабо, температура зачастую остается нормальной. На передний план выступают симптомы энтероколита: жидкий водянистый стул до пяти раз в день. Вскоре развивается геморрагический колит, который сопровождается выраженными болями в животе, тенезмами, а также жидким стулом с кровью. Приблизительно у 5% больных спустя неделю развиваются опасные осложнения в виде гемолитико-уремического синдрома, а также тромбоцитопенической пурпуры.