Высыпания при кори фото

Методы лечения

Терапия кори в первую очередь направлена на облегчение состояния ребенка и устранение имеющейся симптоматики болезни.

Детям обязательно назначается постельный режим и обильное питье.

Лечение кори надо осуществлять в соответствии с рекомендациями врача. Самостоятельный подбор препаратов или народных средств может ухудшить состояние малыша и причинить серьезный вред его здоровью.

Препараты

Список препаратов, необходимых для лечения кори у детей, всегда подбирается индивидуально на основании клинической картины состояния здоровья ребенка и интенсивности имеющейся симптоматики.

При терапии болезни важно применять комплексные методы. В противном случае возникает риск появления серьезных осложнений

Лечение надо совмещать с полноценным питанием, употреблением достаточного количества жидкости и созданием для малыша максимально благоприятных условий.

Примеры препаратов, используемых при лечении кори у детей:

• антибиотики (назначаются врачом, используются только при присоединении вторичной инфекции);
• гидрокарбонат натрия для промывания глаз;

вазелиновое масло для обработки носовых проходов;
жаропонижающие средства (Ибупрофен, Парацетамол);
препараты против боли в горле;
противовирусные средства (Интерферон, Арбидол);
витаминные комплексы (Аевит, Центрум);
сосудосуживающие капли для носа.

Народные средства

Методы альтернативной медицины можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии

При выборе рецептов важно учитывать индивидуальные особенности детского организма (у ребенка может быть аллергия на отдельные ингредиенты или их пищевая непереносимость)

При возникновении негативной реакции или отсутствии результата лечения народные средства надо отменить.

Примеры народных средств для лечения кори у детей:

1. Настой из липового цвета (чайную ложку липовых цветков залить стаканом кипятка, настоять средство в течение пятнадцати минут, ребенок должен принимать настой небольшими порциями в течение дня).
2. Малиновый настой (столовую ложку плодов малины надо залить стаканом кипятка, после настаивания добавить к заготовке небольшое количество меда, при употреблении настоя тело ребенка надо утеплить).
3. Калиновый настой (сухие ягоды калины надо залить кипятком, желательно использовать термос, после настаивания в течение нескольких часов настой готов к употреблению, ребенок должен его принимать небольшими порциями, например, по две столовых ложки несколько раз в день).

Чем опасен геморрагический васкулит у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптомы и признаки заболевания

Основные симптомы схожи и у взрослых, и у детей, но имеются некоторые отличия. Особенности протекания кори у взрослых:

• высокая температура — 40–41 градус;
• плохое самочувствие;
• интенсивная сыпь по всему телу;
• осложнения: бронхит, ларингит, бывают и более серьёзные осложнения в виде пневмонии или менингоэнцефалита;
• затяжной процесс выздоровления.

В классическом течении заболевания выделяют 4 периода:

1. Инкубационный.
2. Катаральный.
3. Период высыпаний.
4. Период пигментации.

Первый период длится от одной до двух недель. Второй очень похож симптомами на обычную простуду. Он длится в среднем 3–4 дня. В это время отмечается:

• высокая температура (38–39 °C);
• снижение аппетита;
• слабость, головная боль;
• слезотечение, конъюнктивит;
• респираторные явления: покраснение горла, отёчность, насморк, сухой кашель.

На 2–3 день этого периода появляется специфический симптом, который позволяет врачу поставить верный диагноз ещё до начала высыпаний – это пятна Бельского-Филатова-Коплика. Они представляют собой мелкие пятнышки серовато-белого цвета с красноватой окантовкой, которые появляются на слизистой оболочке щёк, внутренней поверхности губ, иногда на дёснах. Эти пятна — главный специфический симптом кори.

Сыпь появляется в течение нескольких дней

Период высыпаний продолжается 3–4 суток и характеризуется усилением симптомов:

• температура повышается до 40–41 °С;
• присоединяется ларингит, бронхит;
• общее самочувствие ухудшается;
• появляется сыпь.

Обсыпает больного поэтапно: сначала на переносице, за ушами, затем по всему лицу и шее. На вторые сутки сыпь появляется на руках и туловище, на третьи сутки – на ногах. Сыпь изначально мелкая, светло-красного цвета, постепенно элементы увеличиваются в размерах, сливаются между собой и образуют крупные красные пятна с синюшным оттенком. Высыпания интенсивнее всего на лице, поэтому оно кажется отёчным.

Следующий период — пигментации. Сыпь становится бледной, на её месте остаются пятна коричневато-бурого цвета, которые постепенно начинают шелушиться. Процесс пигментации протекает в том же порядке, что и высыпания: начиная с лица и шеи, заканчивая ногами.

Все симптомы кори угасают на 5–7 сутки болезни.

Симптомы кори в зависимости от периода заболевания на фото

Отобразить шок и контент 18+

Корь может протекать в типичной или атипичной форме. К атипичным формам относятся:

• Митигированная — характеризуется лёгким течением, в такой форме протекает заболевание, если во время периода инкубации человеку ввели противокоревой иммуноглобулин.
• Абортивная — прерывается через два дня после инфицирования, сыпь локализуется лишь на лице и туловище.
• Стёртая — отличается слабым проявлением симптомов, высыпания могут отсутствовать.
• Бессимптомная — можно определить лишь с помощью лабораторных исследований.

Особенности атипичных видов болезни — таблица

Особенности протекания кори при беременности

Вирус кори особенно опасен для беременных женщин. Поэтому каждой будущей маме нужно знать некоторые важные моменты:

1. Перенесённая в I триместре беременности корь способна вызывать пороки развития плода и может быть основанием для решения о вынужденном аборте.
2. Единственным средством профилактики кори является прививка против неё, которую необходимо сделать до зачатия.
3. Специальных лекарств против вируса кори в настоящий момент не существует, поэтому лечение заболевшей будущей мамы проводится под контролем врача-гинеколога симптоматическими средствами и путём создания оптимальных условий для борьбы с инфекцией.

Беременным с корью врач назначает постельный режим, обильное питьё, гигиену слизистых и кожных покровов, симптоматические препараты. Парацетамол — разрешённое при беременности жаропонижающее и обезболивающее средство. При осложнениях прописывают антибиотики. Лечение осуществляется под тщательным контролем врача-гинеколога и инфекциониста.

Несмотря на то что терапия кори у беременных сводится к симптоматической, инфекция опасна последствиями. Одно из осложнений — коревая пневмония, которая может привести к гибели и малыша, и будущей мамы.

На ранних сроках беременности заболевание приводит к самым разным порокам развития плода, особенно опасны поражения центральной нервной системы. К сожалению, до родов невозможно сделать вывод, насколько поражён головной мозг ребёнка. Решение о необходимости прервать беременность, если корь была перенесена на ранних сроках, врачи принимают в каждом случае индивидуально. При кори риск пагубного влияния вируса на малыша всё же ниже, чем при краснухе, когда аборт или искусственные роды являются абсолютным показанием.

Заражение корью в последнем триместре чревато рождением ребёнка с врождённой коревой инфекцией, которую педиатры успешно лечат, однако существует риск того, что малыш может её не перенести. Узнать, передалась ли инфекция ребёнку, до родов не представляется возможным. В некоторых случаях заражение корью во время беременности может угрожать преждевременными родами, самопроизвольным абортом или внутриутробной гибелью ребёнка.

Одним из методов диагностики кори у беременных является анализ крови на антитела

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых

Периоды заболевания

В течении классической кори различают четыре периода: катаральный, период высыпаний, пигментации и выздоровления. Длительность заболевания в среднем составляет около 10 дней. Колебания составляют 8 — 21 день. Каждый из периодов длиться 3 дня. Катаральный период может удлиняться до 7 дней.

Инкубационный период

Инкубационный период (период от момента заражения вирусами до появления первых симптомов заболевания) при кори составляет около 10 суток. Колебания составляют от 8 до 13 — 17 суток.

Рис. 5. На фото вид сыпи при кори.

Признаки и симптомы кори в катаральный период

Начинается заболевание с развития воспаления слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы глаз. Отмечаются обильные слизистые выделения из носа, охриплость голоса и сухой кашель. Температура тела повышается до 39 о С. Появляются симптомы интоксикации: слабость, разбитость, общее недомогание и потеря аппетита.

Конъюнктива глаз гиперемируется, веки отекают, из глаз появляются гнойные выделения. В крови отмечается снижение количества лимфоцитов (лимфопения).

При появлении сыпи катаральные явления ослабевают и через 1 — 2 дня исчезают совсем. В полости рта на фоне гиперемированной, рыхлой и шероховатой слизистой оболочки появляются мелкие (с маковое зерно) беловатые пятна с красным венчиком по периферии. Высыпания носят название пятен Бельского-Филатова—Коплика. Они обычно располагаются на слизистой щек в области коренных зубов. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба появляются пятна розового цвета (коревая энантема).

К концу третьего дня отмечается снижение температуры тела, но в период появления коревой сыпи она вновь значительно повышается, а симптомы интоксикации и поражения верхних дыхательных путей усиливаются.

Рис. 6. На фото симптомы кори — пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек и коревая энантема в области неба.

Сыпь при кори

Сыпь при кори имеет вид папул размером около 2-х мм, окруженных участком покраснения неправильной формы. Местами сыпь сливается и тогда их конфигурация похожа на сложные фигуры с волнистыми (фестончатыми) краями. Основной фон кожных покровов остается неизмененным. Иногда на фоне коревой сыпи отмечаются петехии (кровоизлияния).

Сыпь у больного появляется на 4 — 5 день заболевания. Вначале она локализуется на лице, шее и за ушами. Через сутки сыпь распространяется на все туловище и покрывает верхнюю часть рук. Еще через сутки сыпью покрываются кожные покровы ног и нижнюю часть рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть.

При тяжелом течении заболевания сыпь носит сливной характер. Она покрывает все кожные покровы, в том числе появляется на ладонях и подошвах. На коже появляются многочисленные кровоизлияния и даже кровоизлияния, диаметр которых превышает 3 мм (эхимозы, в быту — синяки). Кровоизлияния появляются также на слизистой оболочке глаз и рта. Одутловатость лица, век, носа и верхней губы, покраснение конъюнктивы глаз, гнойные выделения, ринорея — основные симптомы кори в этот период.

Через 3 — 4 дня наступает период угасания сыпи. Снижается температура тела. На месте сыпи появляется пигментация — пятна бурого цвета.

Рис. 7. На фото корь у ребенка, начальная стадия. Сыпь вначале заболевания локализуется на лице, шее и за ушами (первый день высыпаний).

Рис. 8. На фото корь у детей. Сыпь появляется на туловище и верхних частях рук (второй день высыпаний).

Рис. 9. На фото корь у ребенка. Сыпь при кори, 2-й день высыпаний.

Признаки и симптомы кори у детей и взрослых в стадии пигментации

Пигментация сыпи при кори обозначает, что инфекционный процесс перешел в стадию окончания периода заразности и восстановления больного.

Пигментация сыпи, как и высыпания, происходит поэтапно. Она обусловлена проникновением в кожу эритроцитов во время высыпания и последующим распадом гемосидерина — пигмента, который образуется в результате распада гемоглобина.

Процесс начинается на 7 — 8 сутки заболевания и удерживается до 7 — 10 дней. На участках сыпи отмечается отрубевидное шелушение. Постепенно нормализуется температура тела.

Общее состояние больного нормализуется медленно. Явления астении и иммунодепрессии сохраняются длительное время.

Рис. 10. На фото сыпь при кори в стадии пигментации.

Признаки и симптомы кори у детей первого года жизни

Корь у детей первого года жизни имеет свои особенности:

• катаральный период часто отсутствует,
• повышение температуры тела и появление сыпи происходит одновременно,
• часто отмечается дисфункция кишечника,
• бактериальные осложнения регистрируются у 2/3 детей.

Рис. 11. На фото симптомы кори: увеличенные лимфатические узлы и конъюнктивит.

Что такое корь – фото

корь симптомы у детей, сыпь фото

Возбудителем заболевания является фильтрующийся, ничтожно малый варион, принадлежащий семейству Myxovirus. Он не обладает высокой стойкостью в открытой среде и вне организма быстро гибнет.

Заразиться корью ребенок может при контакте с носителем инфекции в самый пик его заразности, за несколько (3-4) дней до начала высыпаний.

Инфекция кори распространяется молниеносно: стоит заболеть одному ребёнку, как спустя буквально несколько дней в детском саду, школе или детском доме стоит ожидать самой настоящей эпидемии.

Заражаются ею, как и большинством вирусных инфекций, воздушно-капельным путём, когда больной ребёнок кашляет и чихает в присутствии здоровых детей.

Вирус поражает сначала слизистые рта, носоглотки, трахеи и бронхов, слизистые оболочки глаз, затем с током крови разносится по организму.

В дальнейшем его обнаруживают не только на оболочках органов дыхания и глаз, но и в кишечнике, в редких случаях вирус может поражать даже головной мозг, вызывая тяжёлое осложнение – коревой энцефалит.

Что такое корь? — это острая инфекция, вызванная вирусом, которая поражает верхние дыхательные пути. Одним из характерных признаков кори является сыпь по всему телу.

Что нужно помнить о кори и его возбудителе:

1. Вирус весьма чувствителен практически ко всем моющим средствам, поэтому регулярная влажная уборка с одним из таких веществ поможет предотвратить распространение заболевания среди остальных членов семьи.
2. На сухой поверхности микроорганизм остаётся в каплях слизи при температуре от 12 до 15 ºC всего несколько дней. Но этого может быть достаточно для заражения.
3. Даже в наше время корь остаётся одним из самых опасных детских заболеваний, которое ежегодно уносит жизни тысяч детей.
4. Вирус кори подавляет активность защитных клеток организма, снижая иммунитет.
5. Вирус поражает внутренний слой сосудов, что способствует распространению сыпи и заболеваний.
6. Корь передаётся только от человека к человеку, но его «братьями» являются возбудители чумки собак и крупного рогатого скота.
7. Считается, что корь после перенесённого заболевания вызывает пожизненный иммунитет, но были случаи заражения повторно. Это происходит так как микроорганизм умеет сохраняться в организме человека длительно, поэтому часто возникают осложнения.
8. До недавнего времени корь была распространена только среди детей, сейчас инфекция «постарела», бывают вспышки заболевания среди подростков и взрослого населения.

Корь – симптомы у детей: сыпь

1. Резкое повышение температуры (вплоть до 40 градусов). Малыш может испытывать очень сильный жар, переходящий в лихорадку.
2. Организм ребенка становится слабым, у крохи пропадает аппетит, появляются головные боли и головокружения.
3. Возникает сильный сухой кашель, который одолевает и мучает заболевшего малыша. Голос при этом становится хриплым и осипшим.
4. Из носа начинает выделяться обильная слизь с гнойным содержимым.
5. Глаза ребенка могут покраснеть и опухнуть, увеличивается слезоточивость, в некоторых случаях развивается конъюнктивит, светобоязнь.
6. Иногда у детей возникают поносы, появляются боли в животе.
7. Спустя несколько дней после возникновения всех описанных симптомов у ребенка появляется специфическая сыпь на слизистой в полости рта, а после и на коже.

Высыпания имеют небольшой размер (приблизительно с зернышко), они представляют собой папулы, возвышающиеся над кожей. Сначала сыпь распространяется на лице и голове, постепенно опускается по телу, в последнюю очередь охватывает руки и ноги.

Впоследствии мелкие высыпания сливаются в крупные пятна яркого красного цвета, это хорошо видно на фото, иллюстрирующих данное заболевание. Уже через неделю коревые высыпания становятся коричневатыми, начинают шелушиться, а еще спустя некоторое время кожа очищается от поражений.

Высыпания, как правило, сопровождаются новым подъемом температуры и ухудшением общего состояния. После прекращения высыпаний температура нормализуется

Важно то, что с четвертого дня высыпаний больной становится не заразным

При кори характерна этапность высыпаний: впервые сутки сыпь можно обнаружить на лице и шее, на вторые – на туловище и плечах, на третьи – на предплечьях, кистях, бёдрах и голенях.

В редких случаях сыпь развивается быстрее – за 2 дня, или более медленно – за 4-5дней. Высыпания имеют тенденцию к слиянию, при этом сливные элементы выглядят как крупные, неправильной формы пятна.

Подсыпания, где уже есть сыпь, не характерны. Где-то на третий день сыпь начинает бледнеть, в той же последовательности, что и при возникновении (от головы к ногам).

Нередко может быть так, что сыпь появляется на ногах и руках, а на лице — уже бледнеет, становится коричневатой. В таких случаях больной похож на пёстрого человека.

На местах, где были элементы сыпи остаётся пигментация, бывает лёгкое шелушение. Через две недели пигментация бесследно исчезает. Симптомы заболевания:

• Высокая температура тела.
• Вялость.
• Снижение или отсутствие аппетита.
• Головная боль.
• Сухой кашель.
• Нарушения сна.
• Охриплость голоса.
• Насморк.
• Конъюнктивит и склерит. Эти симптомы могут сопровождаться слезотечением и светобоязнью. Светобоязнь может настолько сильной, что веки больного могут судорожно смыкаться.

Все эти симптомы характерны и для ОРВИ. Но особенностью именно кори является нарастание катаральных проявлений, усиление частоты кашля, появление его болезненности.

До возникновения сыпи для кори характерен так называемый симптом Бельского-Филатова-Копликова: на слизистых оболочках губ, щёк, дёсен на шероховатом, гиперемированном (красном) фоне появляются серовато-белесоватые точки, которые напоминают манную крупу.

Впервые два дня от начала появления сыпи сохраняются характерные изменения в полости рта. Слизистая оболочка полости рта становится ярко-красного цвета, губы становятся сухими и начинают трескаться, покрываются корками, язык покрывается налётом. Все это способствует присоединению бактериальной микрофлоры и развитию стоматита.

У детей до года болезнь начинается с сыпи. Продромальный период протекает легко. Конъюнктивит, насморк и кашель выражены слабо или вовсе отсутствуют. У маленьких детей нередко возникает нарушение функции кишечника — частый жидкий стул, иногда с примесями слизи.

Корь у грудных детей протекает тяжелее, чем у детей постарше. И бактериальные осложнения (например, отит, пневмония) также у них возникают чаще. Особенностью кори является, то, что после исчезновения проявлений болезни восстановительный период в организме на этом не прекращается.

Еще долго переболевший корью человек ощущает повышенную утомляемость, вялость, бывает раздражительным. Организм ослаблен, иммунитет снижен ещё несколько недель или даже месяцев после перенесённой кори, и легко может возникнуть какая-либо новая инфекция.

Мамы должны помнить, что после кори у рёбенка на несколько месяцев иммунитет снижается и к тем заболеваниям, против которых он был ранее привит, и поэтому детей в период выздоровления необходимо особенно тщательно оберегать от инфекций.

Лечение кори

Лечение болезни симптоматическое. Основная цель – облегчить симптомы болезни, предотвратить развитие осложнений. 

При среднетяжелом и легком течении болезни показано:

• лечение конъюнктивита антисептическими каплями
• жаропонижающее в возрастных дозировках для борьбы с лихорадкой (ибупрофен или парацетамол в сиропе или в свечах)
• антисептические спреи для горла и сосудосуживающие и антисептические капли в нос при рините
• антигистаминные препараты

Необходимо соблюдение постельного, питьевого режима и диеты.

Пациентам с тяжелым течением кори назначают иммуномодулирующие препараты, инфузионную дезинтоксикационную терапию, антибиотики для лечения или профилактики вторичной инфекции. Лечение проводится только в инфекционном стационаре.

По показаниям рекомендован прием цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинов, макролидов. При коревом энцефалите используют кортикостероиды, назначают интенсивную терапию.

Протокол терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая течение патологического процесса, возраст, индивидуальные особенности организма. По необходимости, ребенка также осматривает отоларинголог, окулист, невролог, кардиолог. В интенсивную терапию переводят пациентов с повторными судорогами, нарушениями сознания, дисфункцией сердечно-сосудистой системы, острой дыхательной недостаточностью.

Какие симптомы в начале болезни?

Самым характерным проявлением при кори является появление кожных высыпаний.

Обычно пятна появляются ко второй неделе после контакта с возбудителем. Заболевание протекает с выраженными симптомами интоксикации и сильно нарушает самочувствие ребенка.

Наиболее специфичными ранними проявлениями при коревой инфекции являются:

• Высокая температура тела. В ряде случаев она нарастает стремительно. За несколько первых дней болезни температура поднимается до 38-39 градусов. Сильно краснеет конъюнктива глаз. При тяжелом течении болезни может быть даже вытекание гноя из поврежденных глазок.

• Симптомы интоксикации и катаральные проявления. Вирусы кори повреждают прежде всего слизистые оболочки, поэтому часто у малышей может возникать кашель и насморк. Отделяемое из носа при этом обычно слизистое. Кашель может быть сухим. Мокрота выделяется только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

• Характерные пятна в ротовой полости. Обычно эти элементы располагаются на фоне ярко-красной, гиперемированной слизистой. Пятна — белого цвета с красноватым ободком по периферии. Их называют элементами Бельского-Коплика-Филатова. Чаще они возникают на внутренней поверхности щечек. Другая излюбленная локализация — вблизи зубных лунок. На небных поверхностях также могут появляться красноватые или розовые пятнышки.

• Ступенчатое течение заболевания. Как правило, на 3-4 день постепенно интоксикация несколько снижается. Однако, при возникновении сыпи интоксикационные признаки вновь могут нарастать. Появление кожных высыпаний практически не приносит малышу облегчения самочувствия.

• Возникновение сыпи. Часто она представлена множественными однотипными элементами. Они достигают 2,5-3 мм в диаметре. Для кори характерно нисходящее распространение кожных высыпаний. Больше папул отмечается на , а также на и верхнем плечевом поясе. Постепенно сыпь начинает распространяться по всему телу. На ножках и папулы появляются примерно к концу первых суток. Постепенно сыпные элементы начинают менять окраску. Они становятся более бледными.

• При тяжелом течении болезни — образование мелких экхимозов. Это небольшие синячки, которые чаще всего возникают на нижних конечностях. Так проявляются различные кровоизлияния, которые возникают вследствие токсического действия вирусных токсинов на капилляры кожи. В ряде случаев — эти изменения могут возникнуть на слизистой оболочке полости рта или даже на конъюнктиве глаз. Как правило, при таком тяжелом течении появляется сильный отек лица или шеи.

• Постепенное угасание сыпи и нормализация состояния. При благоприятном течении болезни сыпные элементы проходят к 4-5 дню болезни. На местах бывших папул могут оставаться участки гиперпигментации или небольшое шелушение. Часто они темно-красного цвета с багровым оттенком. После исчезновения сыпи нормализуется температура тела и улучшается состояние ребенка. В среднем, сыпь сохраняется на теле 5-6 дней и постепенно исчезает.

• Исчезновение гиперпигментации и выздоровление малыша. Обычно проходит несколько стадий. Сначала багровые участки становятся менее ярко окрашены. Обычно этот процесс длиться 3-4 дня. На месте бывших гиперпигментаций могут появиться крупные чешуйки. В первое время они плохо отслаиваются с поверхности кожи. Через неделю они уже быстро исчезают без применения дополнительных средств.

• У малышей грудного возраста часто присоединяются бактериальные осложнения. Они проявляются гноетечением из глаз, а также вторичным инфицированием папулезных высыпаний на коже. В таких случаях обязательно требуется консультация детского врача и назначение антибактериальных препаратов.