Мелоксикам-тева

Побочные действия лекарства

Врачи должны предупредить пациента о возможных побочных эффектах Мелоксикама. Они могут возникнуть из-за высокой дозы или при непереносимости организма к составу препарата.

Где возникает?	Побочный эффект
Вот какие побочные действия возникают в кровеносной системе.	Изменения в анализе крови; Возникновение лейкопении; Тромбоцитопения; Заболевание агранулоцитозом; Часто возникает анемия.
В нервной системе могут начаться такие осложнения.	У пациента болит голова; Человек теряет сознание; Возникает сильный звон в ушах; Кружиться голова; Частая сонливость в течение дня; Перепады в настроении; Неожиданная спутанность сознания; Кошмарные сны по ночам.
В пищеварении происходят такие изменения и побочные действия.	Неприятные ощущения в животе; Метеоризм; Пациента постоянно тошнит, есть рвотные позывы; Часто возникает понос или запоры; Проявление язв в желудке; Кровотечения; Возникновение стоматита; Иногда проявляется эзофагит; Редко возникает колит или гастрит.
В сердечной системе проявляются такие побочные действия.	Повышение давления; Сильная тахикардия; Пациент ощущает жар в теле; Расширяются подкожные сосуды.
В мочевыделительной зоне организма могут возникнуть свои побочные эффекты.	Нарушается функционирование почек; Начинается почечная недостаточность; Повышение концентрации креатинина в сыворотке крови.
Побочные эффекты на кожном покрове.	Аллергия на теле; Сильный зуд; Часто проявляется кожная сыпь; Крапивница; Возникновение синдрома Лайелла; Отек в области слизистой оболочки; Проявление мультиформной эритемы; Синдром Стивенса-Джонсона.
Также могут возникнуть другие неприятные симптомы от побочного действия.	Отеки на коже; Гепатит; Падение зрения у пациента; Индивидуальная чувствительность к составу препарата.

Дыхательная система страдает редко. Иногда может возникнуть бронхиальная астма, только если у пациента есть аллергия на нестероидные средства.

Тяжелые побочные действия в области желудка возникают у пожилых пациентов. У них может начаться кровотечение, пептическая язва или перфорация

Поэтому назначать таким пациентам Мелоксикам нужно с особенной осторожностью

При любом побочном эффекте нужно сообщить лечащему врачу. Возможно, он снизить дозировку Мелоксикама или назначит другой анальгетик. Симптомы побочных действий могут быть опасными, если вовремя не сообщить специалисту.

Прочие иностранные аналоги

Рассмотрим самые лучшие импортные аналоги мелоксикама, распространённые при лечении различных заболеваний суставов, которые сопровождаются болью или повышением температуры тела.

• Мовалис
  . Применяют при лечении артрозов, артритов, прочих ревматологических патологиях. Выпускается в таблетках, ампулах, в виде суспензии. Возможно использование при беременности во 2 триместре. Страны производители – Греция, Германия, Австрия. Средняя цена 205–920 рублей.
• Мирлокс
  . Средство эффективно при таких диагнозах, как остеоартроз, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит. Медикамент выпускается в Польше. Средняя цена 175–240 рублей.
• Мелоксикам Тева
  . Нестероидный противомикробный препарат израильского производства. Средняя цена 195–290 рублей.
• Месипол
  . Производное энолиевой кислоты, класс оксикамов. Содержит мелоксикам. Польский медикамент. Средняя цена 285–390 рублей.

Ревматологические заболевания являются распространённой причиной похода в аптеку за обезболивающим средством. Основное назначение мелоксикама, всех его аналогов и близких заменителей сводится к устранению боли, снижению воспаления, нормализации температуры.

Выбирая, чем заменить мелоксикам, важно тщательно изучить инструкцию к применению лекарства, так как все медикаменты из этого списка имеют множество противопоказаний. Разные препараты имеют неодинаковую степень переносимости организмом

Мелоксикам – это нестероидное, противовоспалительное средство. Дейсвующее вещество препарата с одноименным названием « мелоксикам» — оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Избирательно блокирует циклооксигеназу второго типа – основной фермент, отвечающий за образование патологических медиаторов воспаления.

Мелоксикам способствует уменьшению воспалительного процесса, уменьшает отечность и болевой синдром, улучшает локальный кровоток в зоне поражения.

Одно из преимуществ медикамента — безопасность для слизистой оболочки желудка.

Через 5-6 часов после приема внутрь (однократно) достигается максимальная концентрация действующего вещества плазме крови. Через 3–5 дней регулярного повторного приема Мелоксикам достигается равновесное состояние действующего вещества в крови. Период полувыведения в среднем определяется в пределах 20 часов.

Препарат: его состав и форма производства

Лекарственное средство относится к производным энолиевой кислоты. Помогает бороться с жаром, прекрасно снимает болевые ощущения и обладает противовоспалительным действием. Препарат угнетает активность циклооксигеназы, что приводит к подавлению выработки простагландинов, которые выступают медиаторами воспалительных процессов.

Главным компонентом является мелоксикам. Таблетки «Мелоксикам-Тева» содержат также дополнительные компоненты:

• Монокристаллическую целлюлозу.
• Моногидрат лактозы.
• Повидон.
• Натрия цитратдигидрат.
• Стеарат магния.
• Диоксид кремния коллоидный.
• Кросповидон.

«Мелоксикам-Тева» производитель выпускает в таблетированной форме, содержащей по 7,5 или 15 мл действующего вещества.

Выпускается препарат также в виде раствора для инъекций в ампулах по 1,5 мл. Содержание основного действующего вещества — 15 мг.

Раствор «Мелоксикам» состав имеет следующий, если рассматривать дополнительные компоненты:

• Меглумин.
• Полоксамер.
• Глицин.
• Хлорид натрия.
• Натрия гидроксид.
• Тетрагидрофурфурил макрагол.

Раствор для инъекций имеет желтый цвет и немного зеленоватый оттенок.

Заменители препарата

Выясним, чем заменить Мелоксикам. У Мелоксикама много различных аналогов. Самыми распространенными являются Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Мовасин, Матарен.

Препарат Амелотекс

Эта форма мелоксикама очень часто назначается в виде инъекции. Уколы достигают плазмы намного быстрее. Их биодоступность составляет 99%. Время воздействия на организм достаточно продолжительное, что делает эту форму медикамента удобной в применении. Амелотекс является одним из немногих аналогов, производимых в ампулах. В таблетках Амелотекс стоит намного дешевле, но и эффективность его в несколько раз ниже, поэтому в качестве обезболивающего его назначают реже.

Лекарство Мовалис

Мовалис оказывает на организм такое же воздействие, как и Мелоксикам. Разница лишь в том, что Мовалис, как уже было отмечено ранее, выпускает сам разработчик препарата — европейская компания. Это придает покупателям уверенности в качестве выпускаемого продукта. Несмотря на более высокую цену, он пользуется большим спросом. Мовалис является полным аналогом Мелоксикама.

Применение Артрозана

По сравнению с другими заменителями, не оказывает сильное угнетающее действие на печень и почки. Действующим компонентом является мелоксикам. Этим препаратом можно лечиться продолжительное время. Артрозан часто назначают для устранения суставных болей.

Эффективность Мовасина

Является самым дешевым заменителем мелоксикама. Его цена начинается от 50 руб. Но у данного препарата много противопоказаний, он имеет возрастные ограничения. Внутримышечно его не назначают более 3 дней. В случае продолжения лечения переходят на таблетки.

Средство Матарен

Матарен производится только в виде мазей и таблеток. Мазь отлично справляется с местными болями. Благодаря наличию в составе настойки стручкового перца обладает разогревающим эффектом.

Аналогичные средства в виде свечей

Мелоксикам свечи также имеют аналоги. К ним относятся:

1. Мелоксикам Канон суппозитории. Является российским препаратом, который выпускает компания «Каконфарма». изготавливаются с различным содержанием основного вещества — 7,5 мг и 15 мг мелоксикама.
2. Свечи Ревмоксикам. Это форма мелоксикама для ректального введения. Содержит 15 мг активного вещества. Используется для снятия болей костно-мышечных тканей. Имеется ряд противопоказаний, среди которых заболевания прямой кишки и беременность.
3. Локсидол. 1 свеча содержит 15 мг действующего вещества. В день можно использовать всего одну свечу. Как и у предыдущих аналогов, суппозитории имеют противопоказания, с которыми следует ознакомиться в прилагаемой к препарату инструкции.

Препарат в форме свечей назначается по нескольким причинам. Если у человека больной желудок и повышена кислотность желудочного сока, то препарат в виде таблеток может привести к серьезным побочным эффектам. Через прямую кишку основное вещество попадает прямо в кровоток, минуя пищеварительный тракт и печень

Еще одной немаловажной особенностью суппозиториев является то, что в кровоток попадает максимальное количество лекарственного средства, что повышает эффективность лечения

Передозировка лекарством

Если пациент превысил назначенную дозу Мелоксикама, в организме начнут проявляться побочные действия. Вот некоторые признаки завышенной дозировки препарата:

• Тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• Резкое чувство сонливости;
• Боли в животе;
• Редко возникают кровотечения в желудке.

Если пациент отравился большой дозой Мелоксикама, тогда проявятся такие опасные осложнения:

• Повышение давления;
• Учащение дыхания;
• Острая почечная недостаточность;
• Возникновение судорог;
• Коллапс;
• Нарушение работы печени.

При сильном отравлении препаратом могут произойти такие опасные последствия:

1. Остановка сердца;
2. Пациент впадает в состояние комы;
3. Анафилактоидный шок.

Если пациент принял слишком большую дозу лекарства, тогда врач назначает симптоматическую терапию. Нужно находиться под наблюдением специалиста, пока не отступят все неприятные симптомы. В крайних случаях нужно ввести 4000 мг колестирамина, тогда препарат Мелоксикам быстрее выведется из организма.

Мелоксикам и другие лекарственные средства

Одно из НПВП, активно используемых в терапии суставных болезней, — «Мелоксикам» мазь. Отзывы о ней встречаются самые разные — от хвалебных до крайне негативных. Мелоксикам является одним из активных компонентов многих лекарственных средств, выпускаемых в различных формах.

Многие фармацевтические компании в линейке НПВП выпускают мазь с мелоксикамом. Названия этих средств различны, например, широко разрекламированный «Амелотекс-гель» или же мазь «Матарен». Во многих препаратах, помимо мелоксикама, содержатся и другие лекарственные вещества. Тот же «Матарен», к примеру, выпускаемый в виде мази, содержит настойку стручкового перца, обладающей разогревающим и болеутоляющим эффектом.

Широко известный и пользующийся популярностью препарат «Хондроксид Форте» является двухкомпонентным. В нем основное действующее вещество — хондропротектор Хондроитина сульфат, а вот мелоксикам — дополнительный компонент, помогающий бороться с болью при заболеваниях суставов.

Применение при беременности и лактации

Мелоксикам-Тева во время беременности/лактации не назначается.

Поскольку мелоксикам ингибирует синтез простагландина и циклооксигеназы, он может оказывать влияние на фертильность. В связи с чем назначение препарата пациенткам, планирующим беременность, не рекомендуется. Лекарственное средство может способствовать задержке овуляции, поэтому у женщин, имеющих проблемы с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, его применение должно быть отменено.

Известно, что применение ингибиторов синтеза простагландинов в III триместре беременности может привести к сердечно-легочной токсичности, нарушению функции почек с последующим возникновением почечной недостаточности и уменьшением количества амниотической жидкости, повышению длительности кровотечения (антиагрегантное действие может проявляться при использовании Мелоксикама-Тева в низких дозах), снижению сократительной способности матки и, как следствие, увеличению времени родов.

Особые указания

Мелоксикам – таблетки (отзывы пациентов помогают предварительно оценить эффективность препарата), которые назначают только при отсутствии острых патологий пищеварительного тракта.

Если больной имеет в анамнезе хронические заболевания желудка или кишечника, ему назначают таблетки с осторожностью и в сочетании со средствами, которые снижают выработку соляной кислоты, предотвращая отрицательное воздействие на слизистые оболочки. При отсутствии эффекта от терапии в течение 3 дней препарат отменяют, назначают другое средство

Если у пациента появились отрицательные реакции, необходимо немедленно отказаться от применения. При поражении почек и печени пациенту могут назначать таблетки, когда польза от их использования превышает потенциальный вред

При отсутствии эффекта от терапии в течение 3 дней препарат отменяют, назначают другое средство. Если у пациента появились отрицательные реакции, необходимо немедленно отказаться от применения. При поражении почек и печени пациенту могут назначать таблетки, когда польза от их использования превышает потенциальный вред.

Но дозировка в этом случае снижается, а за состоянием больного наблюдают специалисты. Не допускается самостоятельное применение лекарства без предварительного обследования и выявления причины нарушения. Специалисты также запрещают превышать дозировку или продлевать курс самостоятельно.

Применение препарата

«Мелоксикам» выпускается в таблетках и ампулах. В начале воспалительного процесса, когда выражена боль, и есть проявления воспаления, необходимо применять уколы «Мелоксикам». Отзывы свидетельствуют о хорошем быстром положительном эффекте при применении этого препарата. Таблетки используются в основном после стихания острых проявлений таких заболеваний, как:

• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• остеоартрит;
• артрозы;
• радикулопатии;
• другие дегенеративные и воспалительные болезни крупных и мелких суставов.

Все эти заболевания характеризуются воспалением, болью, дегенеративными процессами в суставах. И необходимо такое лечение, чтобы ликвидировать все эти неприятные симптомы, которые могут привести к обездвиженности и инвалидности.

Если количество препарата мало, то на ЦОГ-1 он не действует, а это приводит к ингибированию многих побочных эффектов. То есть не возникает бронхоспазма, боли в ушах, задержки жидкости в организме и воспалительных и деструктивных заболеваний желудка и начальных отделов тонкого кишечника с последующим кровотечением.

Противопоказания

Абсолютные:

• активное желудочно-кишечное кровотечение;
• язвенный колит в стадии обострения, болезнь Крона (воспалительные заболевания кишечника);
• прогрессирующие патологии почек;
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• полное/неполное сочетание рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, бронхиальной астмы, крапивницы или ангионевротического отека, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или иных НПВС из-за имеющейся вероятности перекрестной чувствительности, включая анамнез;
• беременность и период лактации;
• детский возраст: таблетки – младше 12 лет; раствор для в/м введения – младше 18 лет;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Дополнительные абсолютные противопоказания для таблеток Мелоксикам-Тева:

• недавно перенесенные или в стадии обострения эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тяжелая почечная недостаточность (при подтвержденной гиперкалиемии, клиренсе креатинина менее 30 мл в 1 мин, а также в случаях, когда не проводится гемодиализ);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения;
• выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
• лечение периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
• редкая наследственная непереносимость галактозы (ввиду содержания в таблетках лактозы).

Дополнительные абсолютные противопоказания для раствора для в/м введения:

• эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
• активное цереброваскулярное или иное кровотечение;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• выраженная печеночная недостаточность;
• выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл в 1 мин);
• подтвержденная гиперкалиемия;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Относительные противопоказания (Мелоксикам-Тева назначается под врачебным контролем): ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, гиперлипидемия/дислипидемия, сахарный диабет, патологии периферических артерий, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции хеликобактер пилори, тяжелые соматические заболевания, частое употребление алкоголя, курение, длительное использование НПВС, пожилой возраст, комбинированная терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (сертралин, флуоксетин, пароксетин, циталопрам), пероральными глюкокортикоидами (преднизолон), антиагрегантами (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянтами (варфарин).

Дополнительные относительные противопоказания для таблеток Мелоксикам-Тева: хроническая сердечная недостаточность, почечная недостаточность (клиренс креатинина от 30 до 60 мл в 1 мин).

Дополнительные относительные противопоказания для раствора для в/м введения: желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, гастрит, эзофагит, нарушения функции печени (содержании альбумина в сыворотке крови менее 25 г на 1 л), нефротический синдром, нарушения функции почек, застойная сердечная недостаточность, клиренс креатинина менее 60 мл в 1 мин, сочетанный прием диуретиков, гиповолемия, которая появилась после значительного хирургического вмешательства.

Применение Мелоксикама

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и может применяться для лечения артрита, артроза, других заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Считается эффективным в борьбе с воспалительными процессами. Может применяться во время лихорадки, и простуды, так как имеет жаропонижающие, анальгетические свойства. Имеет несколько форм выпуска: раствор для инъекций внутримышечно, свечи, таблетки, мази.

Зачем искать заменители препарата

Есть определенные принципы, по которых определяется наиболее эффективный препарат, из своей группы. Важную роль играет биодоступность – это определенное количество вещества, которое усвоилось в организме пациента. Показатели обычно разные, даже если у препаратов одно активное составляющее.

Быстрота действия также играет огромную роль. Когда достигается максимальная концентрация в организме, он быстрее начинает действовать. Поиск заменителей заключается в количестве побочных эффектов. Даже у препаратов одной группы количество побочных реакций может сильно отличаться. Тут играет роль производитель и качество выпуска, а также использование различных дополнительных веществ.

Некоторые пациенты обращают внимание на форму выпуска. Предпочтения, удобность использования, хранения также могут играть роль в определенных случаях

Ко всему, необходимо учитывать цену. Аналоги в некоторых случаях, бывают гораздо дешевле, хоть имеют такой же состав и главное действующее вещество.

Дети, беременность, лактация

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, в том числе и таблетки, инъекции, суппозитории и мазь «Мелоксикам», не рекомендуется к использованию детям до 15-ти летнего возраста. Опыты, проводимые для исследования активности мелоксикама, показали, что вещество проникает через гистогематические барьеры.

То есть плацента для данного вещества не является преградой перед зарождающейся жизнью. Это негативно сказывается на развитии плода во время беременности, а количество патологий, которые могут развиться в результате приема препаратов с мелоксикамом, может быть значительно выше, чем польза для матери в лечении заболеваний суставного характера. Именно поэтому беременным женщинам категорически запрещено применение мелоксикама для лечения различных заболеваний.

По поводу лактационного периода однозначных проверенных клинических данных нет. Поэтому кормящим грудью женщинам рекомендуется или же прекратить грудное вскармливание, чтобы пройти курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами, и мелоксикамом в том числе, или же использовать в терапии другие проверенные и безопасные для грудничка, получающего материнское молоко, препараты и средства.

Во время проведения клинических испытаний выяснено, что мелоксикам негативно сказывается на фертильности (возможности зачать ребенка), поэтому лекарства, содержащие мелоксикам, следует прекратить принимать за несколько месяцев до планируемой беременности.

Препараты с активным действующим компонентом мелоксикамом категорически не рекомендуются к применению детьми, не достигшими возраста 15 лет, беременными и кормящими грудью женщинами, а также тем мужчинам и женщинам, которые планируют в ближайшие месяцы зачать ребенка.

Сравнение Мелоксикамом

Аналогов препарата мелоксикам есть большое количество. Среди них есть те, которые используются наиболее часто. Препараты, которые показали наибольшую эффективность:

1. Амелотекс. Очень часто врачи назначают лекарство, но что лучше амелотекс или мелоксикам … Необходимо разобраться.
   Амелотекс чаще всего назначают при дегенеративных болезнях суставов, артритах и болезни Бехтерева. Для лечения используют инъекции внутримышечно. Чем отличается препарат от мелоксикама, так это в первую очередь тем, что биодоступность на порядок выше и достигает 99%. Максимальная концентрация наступает через 2-3 часа. Его считают одним из лучших аналогов, а из главных преимуществ выделяют: качество, длительное действие, удобность использования (инъекции, которые действуют быстро).
   Цена лекарства считается средней. Цены за 15мг вещества – около 300 рублей.

Есть также таблетки Амелотекс, но их применяют очень редко, связано это с их низкой эффективностью. Таблетки чаще принимают в качестве жаропонижающего средства. Хоть это аналог мелоксикама в таблетках – от заболеваний опорно-двигательного аппарата это средство не эффективно.

1. Мовалис. Мовалис имеет схожее действие на организм. По своему составу они очень похожие. Но Мовалис производится крупным европейским концерном, что, сделало препарат популярным и известным. Выпускается средство в таблетках, цена которых около 500 рублей за 20 таблеток.
   Препарат Мовалис считается идентичным препарату мелоксикам по своей биодоступности, эффективности при лечении.

1. Артрозан . Аналог, среди которых и есть наиболее эффективное средство для инъекций – Артрозан. Лекарство можно использовать на протяжении длительного периода (несколько месяцев, год), и не причинять вред организму, в виде: осложнений на почки и печень.
   Привлекает он и своей доступностью. Достаточно низкая цена – 200 рублей за 15мг вещества в таблетках и около 300 рублей за ампулу для инъекции. Используется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, так как быстро снимает воспаление и на достаточно долгое время устраняет болезненные ощущения.
2. Мовасин. Аналоги Мелоксикама, которые считаются дешевым средством, но имеет много недостатков, среди которых: нанесение огромного вреда на желудочно-кишечный тракт, а также угнетающий эффект на систему кровообращения. Побочные эффекты возникают чаще, чем у остальных аналогов. Он имеет определенные ограничения, а именно: может назначаться только с 18 лет, и не может использоваться беременными женщинами. Также, есть определенные ограничения для тех, у кого есть различные хронические заболевания печени и почек. Выпускается в таблетках, цена около 50 рублей.
3. Матарен. Выпускается в виде мази и таблеток. Имеет достаточно сильное действие, и за короткое время может устранить локальные боли. В мази используется средство мелоксикам и настойка стручкового перца, что дает отличный согревающий эффект.Лекарство
   используют несколько раз на протяжении дня, быстрая эффективность, освобождение от боли. Мазь может быть назначена даже детям от 12 лет. Из негативных факторов есть то, что она очень редко можно найти в аптеках.

Инструкция по применению Мелоксикам, дозировки

Уколы

Раствор для инъекций (уколы) Мелоксикам предназначен исключительно для введения в мышцу.

Противопоказано внутривенное применение раствора.

Внутримышечное введение используют в первые дни терапии, при обострении болевой симптоматики. Взрослым и подросткам старше 15ти лет назначают введение по 7,5 или 15мг 1 раз в сутки.

В дальнейшем переходят на внутреннее использование Мелоксикам в таблетках.

Таблетки

Таблетки принимать 1 раз в сутки, во время приема пищи. Рекомендуется глотать таблетки в целом виде, не деформируя и не разжевывая их.

При обострении артроза назначают по 7,5 мг 1 раз в день. Можно увеличить дозировку до 15 мг, если терапевтический эффект недостаточен.

При болезни Бехтерева и ревматоидном артрите – по 15 мг 1 раз в день.

Суппозитории

Мелоксикам суппозитории применяются ректально. При наличии показаний взрослым пациентам и подросткам старше 12ти лет назначают введение 1го суппозитория в сутки.

Применять свечи Мелоксикам разрешается не более 7-ми дней, после чего терапия может быть продолжена при помощи таблеток.

Особенности:

Детям Мелоксикам не назначается.

При повышенном риске развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, дозировка не должна превышать 7,5 мг в сутки.

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием Мелоксикам и обратиться к врачу.

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

Побочные эффекты Мелоксикам

Терапия Мелоксикамом может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• тошнотой и прочими диспепсическими явлениями;
• расстройством стула;
• повышением уровня трансаминаз печени;
• головокружением, потерей ориентации;
• язвенно-эрозивным поражением ЖКТ;
• возникновением кровотечений в ЖКТ;
• колитом;
• гастритом;
• нечеткостью зрения;
• нарушениями в системе кроветворения;
• обмороком;
• тахикардией;
• поражением почек;
• реакциями гиперчувствительности с кожными проявлениями — сыпью, крапивницей и зудом;
• ангионевротическим отеком.

Применение Мелоксикам может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы передозировки проявляются в усилении и выраженности побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия по показаниям, специфического антидота не существует.

Противопоказания Мелоксикам

В инструкции Мелоксикам указано, что он противопоказан: при недостаточности сердечной выраженной, печеночной, почечной, при кровотечениях из ЖКТ, цереброваскулярных и прочих, при язвах в пищеварительной системе, анальных или ректальных кровотечениях (в том числе и в анамнезе).

Нельзя применять препарат детям до 15 лет, пациентам с повышенной чувствительностью к Мелоксикаму и другим нестероидам, в частности к аспирину.

Любые аллергические проявления, как реакция на препараты с мелаксикамом или другие противовоспалительные средства.

В чем разница между Мовалисом и Мелоксикамом?

Фармакологические свойства

Оба препарата содержат действующее вещество Мелоксикам. Это противовоспалительное средство, эффект которого обусловлен нарушением синтеза и высвобождения веществ, запускающих реакции воспаления в тканях (отечность, болевые ощущения, повышение местной температуры).

Показания

• остеоартриты и остеоартрозы (воспаление и изменение структуры хряща в суставах);
• ревматоидный артрит (разрушение суставов, связанное с аутоиммунным процессом);
• анкилозирующий спондилит (нарушение подвижности позвонков, вызванное специфическим воспалением);
• болевой синдром при суставных и позвоночных патологиях.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость составных компонентов лекарств;
• период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
• возраст меньше 15-ти лет для Мелоксикама, 12-ти лет для Мовалиса;
• эрозии и язвы слизистой оболочки любого отдела пищеварительной системы;
• воспаление структур кишечника;
• серьезные нарушения работы почек, печени, сердца;
• кровотечение любой локализации;
• сочетание у пациента бронхиальной астмы, полипов слизистой оболочки носа и аллергии на аспирин.

Побочные эффекты

• подташнивание, рвота, расстройство стула;
• формирование язв и эрозий в любом отделе пищеварительного тракта;
• снижение содержания всех клеточных элементов крови;
• бронхиальная астма;
• головокружение, головные боли;
• дезориентация, эмоциональная неустойчивость, сонливость;
• отечность конечностей;
• высокое артериальное давление, частый пульс;
• расстройство зрительной функции;
• проявления аллергии.

Форма выпуска и цена

Мелоксикам

• таблетки 0,0075 г, 20 шт. — 214 руб.;
• табл. 0,015 г, 10 шт. — 176 руб.;
• табл. 0,015 г, 20 шт. — 266 руб.;
• раствор для внутримышечного введения 1%, 3 ампулы по 1,5 мл — 154 руб.

Мовалис

• таблетки 0,0075 г, 20 шт. — 703 руб.;
• табл. 0,015 г, 10 шт. — 594 руб.;
• табл. 0,015 г, 20 шт. — 813 руб.;
• раствор для внутримышечного введения 1%, 3 амп. по 1,5 мл — 696 руб.;
• раствор для внутримышечного введения 1%, 5 амп. по 1,5 мл — 903 руб.

Отрицательное действие НПВС

Часто при лечении артритов попутно назначаются препараты для предотвращения возникновения язв и эрозий желудка и кардиоваскулярных нарушений, восстановления диуреза и снижения отечности. Некоторые НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) оказывают неблагоприятное действие на хрящевую прослойку сустава. То есть боль уходит, но лечебный эффект аннулируется из-за разрушения суставного хряща под воздействием этих препаратов.

Например, индометацин исключили из перечня исцеляющих НПВС, так как он в пожилом возрасте стимулирует деструктивные процессы хрящевой ткани. А ведь нестероиды («Диклофенак», «Кетанов» и др.) необходимо применять постоянно довольно длительное время. И дозировка их намного выше, чем у препарата «Мелоксикам». Отзывы врачей подтверждают это.

Украинские заменители

Близкие заменители мелоксикама украинского производства перечислены в списке ниже:

1. Либерум
   . Препарат из группы оксикамов. Показания к применению – остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, а также сопутствующий этим заболеваниям болевой синдром. Инструкция содержит внушительный список противопоказаний. Средняя цена 90–395 рублей.
2. Инфламин
   . Средство выпускается в виде суппозиториев ректальных. Нестероидное противовоспалительное лекарство с противовоспалительным эффектом. Действующее вещество – мелоксикам. Средняя цена 180–230 рублей.
3. Меломакс
   . Форма выпуска – раствор для инъекций, свечи. Назначают при ревматоидном артрите, боли при артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов, болезни Бехтерева. Средняя цена – рублей.
4. Ревмоксикам
   . Состав лекарства включает мелоксикам. Лучший украинский препарат для лечения ревматологических патологий. Продаётся в таблетках, в виде раствора для внутривенного введения. Средняя цена 110–245 рублей.

Передозировка

Передозировка мелоксикама при приеме препарата внутрь (таблетки):

• основные симптомы: боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, нарушение сознания. Эти нежелательные явления обычно обратимы. Может развиваться кровотечение ЖКТ. При тяжелой интоксикации возможно возникновение почечной/печеночной недостаточности, асистолии, а также остановка дыхания. Имеются сообщения о появлении анафилактоидных реакций при передозировке НПВС для перорального приема;
• терапия: специфический антидот отсутствует. Рекомендовано проведение промывания желудка, назначение активированного угля (на протяжении ближайшего 1 ч) и симптоматического лечения. Проводимыми клиническими исследованиями было установлено, что колестирамин, посредством связывания мелоксикама в ЖКТ, способствует более быстрому его выведению. Поскольку связывание вещества с белками крови высокое, применение гемодиализа, форсированного диуреза или защелачивание мочи малоэффективны.

Передозировка мелоксикама при в/м введении раствора:

• основные симптомы: боль в подложечной области, тошнота, рвота, сонливость, апатия. При поддерживающем лечении эти явления обратимы. Возможно появление кровотечения ЖКТ. В результате серьезного отравления возможно нарушение функции печени, появление острой почечной недостаточности, конвульсий, увеличение артериального давления, угнетение дыхания, развитие сердечно-сосудистой недостаточности, комы, остановка сердца;
• терапия: симптоматическое и поддерживающее лечение. В клинических исследования отмечалось ускоренное выведение мелоксикама при пероральном приеме холестирамина в дозе 4 г 3 раза в сутки.