Когда назначается узи сосудов головного мозга?

Преимущества магнитно-резонансной диагностики

Процедура МРТ безопасна и безболезненна. При сканировании не применяется рентгеновское излучение, поэтому обследование можно проводить многократно.

Исследование всех структур головного мозга проводится на высокочувствительном томографе. Работа аппарата основана на использовании мощных магнитных полей и высокочастотных импульсов. Полученная в ходе сканирования информация обрабатывается с помощью компьютерной программы, и в результате получаются четкие послойные изображения, дающие врачу возможность увидеть:

• состояние кровеносных сосудов, желудочков и других отделов мозга;
• изменения в тканях шеи и головы;
• повреждения, связанные с полученными травмами;
• наличие тромбов, кровоизлияний, кист, отека мозга, гнойного воспаления;
• наличие опухолевых образований, в том числе на начальной стадии.

Пройти обследование можно в профилактических целях. На снимках, сделанных с помощью современных томографов, здоровые ткани четко отличаются от патологически измененных, четко видны размеры, форма и локация пораженных участков. Чем раньше будут диагностированы нарушения, тем легче и быстрее пройдет лечение сложных заболеваний головного мозга.

Преимущества МРТ в ЦКБ РАН

• Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
• Высокая диагностическая эффективность.
• Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола.

Показания к проведению МРТ головного мозга

Показаниями к обследованию являются:

• головокружения, обмороки, головные боли;
• звон и шум в ушах;
• снижение зрения;
• слуховые галлюцинации;
• проблемы с удержанием равновесия;
• нарушения вкуса и обоняния;
• резкие перепады артериального давления;
• полная либо частичная потеря памяти.

Все перечисленные признаки свидетельствуют о наличии патологических изменений в нервной или кровеносной системах. Чтобы узнать, имеют ли они отношение к состоянию головного мозга, необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию.

Противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии являются I триместр беременности, тяжелые сердечные патологии и постоянное наличие в организме металлических предметов (имплантатов, кардиостимуляторов, брекетов и др.).

Порядок проведения МРТ-диагностики

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Единственное ограничение – томографию нежелательно проводить вскоре после приема пищи. Если вам уже делали МРТ мозга, возьмите с собой результаты предыдущих обследований. Перед началом процедуры нужно снять с себя все вещи, содержащие металл.

Сканирование осуществляется в туннеле томографа, где пациент проводит 30–40 минут в лежачем положении, сохраняя неподвижность. Все это время врач находится рядом. Связаться с ним при необходимости можно с помощью специальной кнопки вызова, расположенной внутри томографа.

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

+7 (495) 320-43-41  
Записаться

Преимущества выполнения МРТ в ЦКБ РАН

Выбирая поликлинику, где пройти обследование, помните о том, что точность результатов обследования во многом зависит от качества оборудования, а также от опыта и профессионализма специалиста, отвечающего за расшифровку снимков. В ЦКБ РАН для выполнения магнитно-резонансной томографии используется современная аппаратура, соответствующая мировым стандартам качества. Врачи-диагносты обладают высокой квалификацией и обширным опытом. У нас вы можете сделать МРТ головы в день обращения, а также по предварительной записи. Все обследования выполняются с максимальным удобством для пациентов. Цена МРТ-диагностики зависит от длительности и сложности процедуры.

Кроме МРТ, как проверить сосуды головы?

Изображения, получаемые при церебральной МР-ангиографии

Достоинства магнитно-резонансного сканирования вен и артерий — безболезненность, безопасность и информативность диагностической процедуры. Методику отличает минимальный перечень абсолютных противопоказаний. Однако для некоторых категорий граждан проведение МРА не представляется возможным (при наличии инсулиновой помпы или металлических осколков в теле и пр.). Альтернативный метод диагностики выбирает лечащий врач. МРТ сосудов мозга могут заменить следующими процедурами:

• КТ- или МСКТ-ангиография. Эти способы базируются на ионизирующем излучении. Хотя вещество головного мозга лучше видно при МРТ, разница в том, что данные методы более информативны в отношении состояния сосудов, чем МР-ангиография, но их использование ограничено лучевой нагрузкой. Мультиспиральная компьютерная томография полезна для ранней диагностики геморрагического инсульта.
• УЗИ с допплерографией. Исследование применяется для оценки кровоснабжения вещества мозга (чаще у детей первого года жизни). Может назначаться взрослым при противопоказаниях к МРТ, однако существенно уступает магнитно-резонансному сканированию в плане точности и информативности.

Одно из важных отличий ультразвуковой диагностики в том, что она менее объективна, поскольку дает нечеткое изображение внутренних структур. Скорость кровотока оценивает компьютерная программа. В определенных случаях приходится проводить несколько исследований и бывают ситуации, когда мнения всех диагностов различны.

По жизненным показаниям детям, а также пациентам с психическими или неврологическими заболеваниями, МРТ проводят под наркозом.

Подготовка

Большим плюсом КТ сосудов мозга является простота и безболезненность этой процедуры. Поэтому особой подготовки для нее не требуется.

Исследование выполняется натощак или после легкого приема пищи. Перед процедурой необходимо снять любые имеющиеся металлические предметы (зубные протезы, слуховые аппараты, пирсинг, серьги, очки и др.) При этом пациент переодевается в простую удобную одежду (лучше из х/б материала).

При клаустрофобии или невротических состояниях перед процедурой допустимо использование инъекции седативного препарата.

При проведении томографии пациенту важно при себе иметь:

• удостоверение личности;
• направление;
• медицинскую выписку (из истории болезни или карты);
• данные других проводимых ранее исследований (КТ, рентген, УЗИ и др.)

Подготовка

Если пациент находится в состоянии двигательного возбуждения, например, в результате инсульта или тяжелой травмы, показана седация. В стационарных условиях вводятся:

• или транквилизатор;
• или средство для наркоза;
• или миорелаксант.

Это необходимо для ограничения подвижности и получения качественных изображений. В амбулаторной практике специальная подготовка обычно не нужна за исключением контрастных исследований сосудов и опухолей.

В этом случае нужно оценить уровень:

• креатинина;
• мочевины в крови;
• функцию почек.

Необходимо заранее прийти в клинику, взяв с собой:

• направление;
• результаты анализов;
• данные ранее выполненных исследований, в т.ч. МРТ и рентген, КТ, заключения специалистов.

Учитывайте: с собой обязательно нужно взять результаты предыдущих исследований.

Что нужно знать перед проведением МРТ артерий мозга?

Доверьтесь специалистам, ведь они имеют большой опыт работы и багаж знаний, не нужно пытаться учить их и рассказывать о том, что вы прочитали в сети Интернет. Мы предоставляем информацию только для ознакомления. Врач может посчитать другой вариант обследования более эффективным и отказаться от проведения МРТ, но если же данному варианту диагностики было отдано предпочтение, то стоит кое-что разузнать перед проведением МРТ.

Чаще всего при магнитном обследовании пациенты задают вопрос, касающийся контраста. Дело в том, что далеко не все знают о том, что означает данный термин. На самом деле, всё предельно просто, а контраст — это обыкновенное средство, которое иногда вводится внутривенно для более точной МРТ-диагностики. Специалисты используют его только тогда, когда требуется изучить те участки организма, которые считаются труднодоступными.

Если необходимо введение контраста, рекомендуется не есть перед процедурой в течении 2 часов.

Что же касается вопроса о предварительной подготовке к проведению процедуры, то разъяснить данную ситуацию не составит труда. Взрослым людям достаточно только просмотреть список противопоказаний и проверить себя. Если, по вашему мнению, вы готовы к проведению венозного или артериального мозгового МРТ, то стоит просто прийти в назначенное время. В противном случае обсудите со специалистом критичность ваших противопоказаний и переберите другие возможные варианты, которые прекрасно подойдут для выявления заболеваний.

Не берите с собой на процедуру металлические вещи

Это очень важно, так как они прекрасно реагируют на магнитное поле, искажая его и мешая проведению диагностики

Обратите внимание и на татуировки, которые могут болеть при воздействии ангиографическим методом, так как многие краски содержат в своём составе металлические соединения. Длительность исследований варьируется от 30 до 40 минут

Конечно, могут быть и небольшие исключения, ведь всё зависит от мощности и качества установленного оборудования. При проведении МРТ детям рекомендуется использовать наркоз, в противном случае они могут не выдержать такого времени. Также закрытое пространство может просто напугать их.

Стоимость МРТ зависит от аппарата на котором проводится процедура.

Показания и противопоказания к проведению фМРТ

Метод функционой томографии применяют перед хирургическими вмешательствами по поводу удаления опухолей головного мозга. Определение точной локализации новообразования относительно речевых, зрительных и прочих центров помогает избежать повреждений последних в процессе операции.

Основными показаниями к выполнению исследования являются:

• подозрение и подтвержденная онкология центральной нервной системы;
• планирование радиотерапии: по результатам диагностики врач может точно рассчитать дозу и область облучения;
• необходимость подтверждения или исключения патологий нервной системы, вызывающих структурные изменения головного и спинного мозга;
• выявление психических и неврологических расстройств;
• контроль результатов лечения патологий головного, реже спинного, мозга;
• подозрение на сосудистые аномалии;
• необходимость картирования коры головного мозга перед инвазивной диагностикой.

Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами имеет ограничения к применению. Абсолютные запреты — наличие у пациента металлических имплантатов (кроме изделий из титана), хирургических приспособлений (скоб, пластин и т.д.), кардиостимулятора и различных электронных устройств. Среди относительных противопоказаний можно назвать период гестации в первом триместре, клаустрофобию, установленные во рту ортопедические или ортодонтические конструкции и т.д.

В некоторых случаях исследование дополняют контрастированием. Как и при проведении КТ, МРТ с усилением не делают больным с непереносимостью компонентов препарата. Средства на основе гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты, но контраст противопоказан людям с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью. Медикаменты для улучшения визуализации запрещено использовать при беременности на любых сроках.

Необходима ли какая-нибудь специальная подготовка

Подготовка к МРТ головного мозга заключается, прежде всего, в правильном психологическом настрое на процедуру. Не стоит при малейших подозрениях сразу бежать на МРТ. Первое, что необходимо сделать, это прийти на прием к врачу. А он уже решит, надо ли проходить магнитно-резонансное исследование или можно обойтись без него. К советам специалиста желательно прислушиваться.

Хоть процедура и считается безопасной, однако и полезной ее назвать нельзя, в особенности, если исследование проводится с контрастированием.

Перед процедурой пациент может жить своей обычной жизнью, не ограничивая себя в питании, приеме необходимых лекарственных средств. Исключения могут быть, но только на усмотрение врача.

Если пациент знает об аллергических реакциях на какой-нибудь из компонентов контрастного вещества или у него подтверждена бронхиальная астма, об этом нужно сообщить специалисту, который будет проводить исследование

Процедуру проводят с осторожностью, если у человека нарушения в работе почек. Для исключения возможных осложнений целесообразно перед МРТ делать общий анализ мочи и биохимический анализ крови на почечные пробы

МРТ головного мозга не желательно проводить беременным женщинам. За время существования МРТ ни один ребенок не родился с патологией, полученной вследствие проведения маме во время беременности этой диагностической процедуры.

Но никто не знает, как повлияют магнитно-ядерные волны на его генетический фон в дальнейшем, и не отразится ли это в будущем на его потомках. В связи с этим будущим мамам МРТ проводится только в том случае, если необходимость в этом виде диагностики превышает риск. Магнитно-ядерную диагностику с контрастом женщинам, готовящимся стать мамами, лучше не делать.

Важен психологический настрой человека на сам процесс исследования. Если у пациента есть страх перед закрытыми пространствами, нужно попросить легкий транквилизатор, который поможет расслабиться или провести диагностику в специальном открытом аппарате.

Необходимо снять с себя все украшения, не брать с собой в кабинет электронные приборы и предметы из металла, которые способны оказать влияние на аппаратуру.

К ним относят:

• украшения, пластиковые банковские карты, мобильный телефон, часы, аппараты, корректирующие слух;
• заколки из металла, шпильки и другие предметы из металла могут деформировать картинку на экране;
• протезы для зубов;
• очки, ножи.

Не желательно проводить МРТ тем пациентам, в организм которых были введены имплантаты из металла.

При наличии некоторых из них проводить исследование запрещается. Поэтому, подготовка к МРТ головного мозга подразумевает исключить наличие в теле пациента следующих металлических предметов:

• кардиостимулятор;
• кохлеарный слуховой аппарат;
• клипсы, используемые при аневризмах сосудов мозга головы;
• внутрисосудистые металлические устройства.

Перед проведением процедуры нужно уточнить, нет ли в теле человека, готовящегося к диагностике головного мозга, электронных устройств медицинского назначения, ведь некоторые из них могут влиять на результаты процедуры в зависимости от силы магнитного излучения, исходящего от них.

К таким устройствам относят:

• сердечные клапаны;
• специальные порты, предназначенные для того, чтобы вводить лекарства;
• устройства электронного типа, контролирующие ритм сердца;
• протезы или суставные эндопротезы из металла;
• нейростимуляторы;
• скобы хирургические, штифты или пластины из металла.

Чтобы уточнить, есть ли в организме пациента инородные тела из металла, следует провести рентгенологическое исследование. В особенности это касается лиц, у которых анамнезе были огнестрельные ранения. Татуировки с красителями, содержащими ферум, а также пломбы и брекеты могут искажать результат МРТ.

Не стоит идти на МРТ по своему усмотрению. В диагностике, конечно же, не откажут. Но можно провести диагностику не так, как это нужно для получения наиболее точных данных. Поэтому прежде, чем идти на процедуру, необходимо взять направление от лечащего врача или участкового терапевта. На исследование следует отправляться с врачебным направлением и амбулаторной картой.

Как проверить сосуды шеи?

Визуализационные методы крайне важны для оценки состояния вен и артерий. С этой целью применяются:

1. Компьютерная томография (КТ). Метод используют для обнаружения острых нарушений кровообращения, применяют для дополнительной диагностики при низкой информативности МРТ. Его преимуществами являются высокая точность и быстрота проведения, а недостатками ― лучевая нагрузка и необходимость использования контрастного вещества на основе йода, что формирует ряд противопоказаний к КТ.

КТ сосудов шеи и головы в 3D-модификации

2. Дигитальная субтракционная ангиография. Инвазивная рентгенографическая процедура. Ее не назначают в качестве скрининга, поскольку есть более быстрые и безопасные методы исследования. Ангиография подразумевает введение рентгеноконтрастного вещества в сосудистое русло для последующей оценки функций артерий и вен в режиме реального времени. Недостатками являются необходимость специальной подготовки, риск аллергии, лучевая нагрузка и инвазивность. Преимуществами ― наивысшая точность, возможность одновременного выполнения ангиопластики. Ангиографию надо проводить только в условиях операционной.

3. Дуплексное сканирование. Это вариант ультразвукового исследования сосудов, который базируется на измерении скорости кровотока. Метод используют для экстренной диагностики непроходимости или иных патологий экстракраниальных (брахиоцефальных) сосудов, динамического наблюдения. Преимуществами являются информативность, безопасность, безболезненность, отсутствие подготовки и высокая скорость получения результатов. Недостатком считается относительная точность. Метод малоинформативен на начальных стадиях развития заболеваний.

4. МР-ангиография. Не требует специальной подготовки, может проводиться как с контрастированием, так и без него. Для более точной визуализации сосудов используют препараты на основе редкоземельного металла (гадолиния). Данные соединения биоинертны и более безопасны, чем йодсодержащие средства. Преимущества метода в минимальном количестве противопоказаний. МР-ангиография безопасна, безболезненна. Получаемые результаты исследования достаточно информативны. Нативная диагностика разрешена беременным женщинам по показаниям, начиная со второго триместра.

Необходимость контрастирования при МРА определяет лечащий врач. В зависимости от того, что показывает МРТ сосудов шеи и насколько четкие получились снимки, рентгенолог также может назначить повторное обследование с контрастом.

МР-ангиография ― высокоинформативная процедура, которая позволяет изучить не только сосуды, но и мягкие ткани шеи, нервы, лимфатические структуры. Результатами сканирования являются послойные снимки исследуемой области (срезы) в трех взаимноперпендикулярных проекциях, с помощью которых можно точно установить локализацию патологических изменений (опухолей, аневризм и пр.).

МРТ сосудов головы и вещества головного мозга

В основе томографии лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Метод не несет лучевой нагрузки и не имеет ограничений по кратности проведения. Магнитное поле безопасно для тканей, органов и систем. МР-ангиографию можно использовать для наблюдением за динамикой развития заболевания и оценки эффективности назначенного лечения.

Недостаток МРТ — ее стоимость и время проведения процедуры. Изучение одной области в нативном режиме занимает 15-20 минут, а с контрастированием ― 30-35.

Вред и опасность процедуры МРТ

Важно! Специалисты в области рентгенографии на сегодняшний день пришли к выводу об абсолютной безопасности проведения магнитно-резонансной томографии. По существующей практике не было зафиксировано ни одного случая, когда проявились побочные эффекты после МРТ. . Данное обследование на томографе может назначаться как детям маленького возраста, так и взрослым

Исключениями могут быть только пациенты с установленными протезами-имплантатами, содержащими парамагнитные элементы, и беременные женщины на ранних стадиях

Данное обследование на томографе может назначаться как детям маленького возраста, так и взрослым. Исключениями могут быть только пациенты с установленными протезами-имплантатами, содержащими парамагнитные элементы, и беременные женщины на ранних стадиях.

Существует только несколько потенциальных рисков при обследовании МРТ:

− при заболевании клаустрофобией – психологический момент, который останавливает многих пациентов, у которых проявляется боязнь замкнутого пространства;

− ранняя стадия беременности – многие специалисты придерживаются мнения, что не рекомендуется выполнять обследование беременным женщинам и воздействие магнитных волн может нанести вред плоду.

Отдельно стоит отметить, что применение контрастирующего вещества может вызвать аллергическую реакцию и определенный дискомфорт. Но перед применением контраста проводят тестирование заранее, которое сразу показывает проявление подобных реакций.

Обратите внимание! Вредность от томографии не превышает значений, которые исходят из мобильного телефона и компьютеров, а также других устройств, которые используются постоянно. Отзывы пациентов также подтверждают отсутствие каких-либо осложнений после проведения магнитно-резонансной томографии.. В случае назначения магнитно-резонансной томографии врачом можете смело проходить обследование, не боясь за собственное здоровье или здоровье своих детей и близких, так как профилактика заболеваний на самых ранних стадиях увеличивает все шансы на положительное лечение

В случае назначения магнитно-резонансной томографии врачом можете смело проходить обследование, не боясь за собственное здоровье или здоровье своих детей и близких, так как профилактика заболеваний на самых ранних стадиях увеличивает все шансы на положительное лечение.

Наиболее подробно с процедурой томографии головного мозга Вы можете ознакомиться, посмотрев данное видео:

Результаты

Аппарат фиксирует изображения мозговых сосудов и его ликворных пространств благодаря направленному потоку рентгеновских лучей. При этом визуализируется артериальная и венозная часть мозгового кровотока

Что показывает КТ головного мозга? В момент обследования специалист сравнивает изображение сосудистых параметров пациента с параметрами сосудов мозга и черепа в норме. При этом измеряется скорость кровотока и анализируются любые отхождения от нормы (скопление жидкости, инородные предметы, нарушения нервных структур).

КТ позволяет выявить степень отека головного мозга.

Цветовые изменения различаются на томограмме с определением причины такого искажения (ишемический инсульт выявляется затемнениями в мозге, а кровоизлияние определяется по светлым участкам). Любая внутричерепная патология меняет цвет изображения данной ткани. Снимки при исследовании производятся с частотой 0,5-1 мм для любого типа тканей.

Благодаря рентгеновским снимкам в трехмерном изображении, специалист получает полную информацию о состоянии сосудистого кольца полушарий мозга, начиная с мельчайших артериальных веточек коры мозга и синусов черепа.

«При наличии любых патологий именно компьютерная томография позволяет врачу сделать выводы о степени ее распространенности, запущенности и опасности для пациента (например, тромба, воспалительных изменений, сосудистых повреждений, тромбов, атеросклеротических поражений или новообразований)».

Точность результатов томографии во многом зависит от двух компонентов:

• использования клиникой современного оборудования (позволяет выявлять заболевания на ранней стадии, используя минимальную лучевую нагрузку);
• высокого профессионализма врача (именно человек интерпретирует аппаратные снимки);

• сохранения пациентом максимальной неподвижности в момент исследования (иначе снимки будут некачественными).

Томография является наиболее быстрым методом диагностики и незаменима в моменты, когда ситуации являются критическими, а врачу необходимо за минимальное время принять важное решение по диагностике сложной мозговой патологии

Показания и противопоказания

Показатели, получаемые в ходе процедуры, позволяют оценить состояние и анатомическое строение исследуемых мозговых структур, в частности изображение сосудов, диагностировать присутствующие отклонения, определить точное месторасположение и стадии патологического процесса.

Основными показаниями к проведению диагностического теста являются:

• регулярно возникающие мигрени, головокружение;
• необходимость оценки состояния тканевых структур и артерий перед оперативным вмешательством и в послеоперационном периоде;
• инфекционные заболевания;
• нарушение остроты зрительной функции и снижение слуха, не связанных с патологиями зрительной системы и органа слуха;
• инсульт, представляющий собой острое расстройство кровоснабжения головного мозга;
  присутствие неврологической симптоматики, частая утрата сознания;
• заболевания сосудистой системы;
• неврологические болезни (чаще при поражениях слухового и зрительного);
• снижение интеллектуальных способностей, памяти и концентрации внимания;
• подтверждение опухолевого новообразования;
• аномалии развития ЦНС во внутриутробном периоде;
• диффузно аксональное повреждение серого вещества;
• эпилептические приступы;
• ЧМТ;
• контроль динамики ракового процесса после проведенной терапии;
• противопоказания к выполнению КТ.

В детском возрасте МРТ головного мозга или сосудов головного мозга назначается при отставании в психомоторном развитии, заикании, агрессивном и невменяемом поведении дома без видимых причин, регулярно проявляющихся судорогах и обмороках.

Противопоказания

Использование магнитно-резонансного томографа не приносит вреда организму, но несмотря на это данная методика имеет свои противопоказания – относительные (диагностика допускается при создании определенных условий) и абсолютные (проведение запрещается).

К абсолютным относятся:

• наличие электрокардиостимулятора (аппаратура издает мощное магнитное излучение, влияющее на работу установленного устройства);
• встроенные устройства слухового аппарата с металлическими элементами;
• ортопедическая конструкция из металла, скрепляющая костные обломки (аппарат Илизарова);
• наличие имплантатов из ферромагнитного материала.

Относительными противопоказаниями являются:

• инсулиновые помпы;
• прием психостимуляторов;
• неферромагнитные протезные изделия во внутреннем отделе органа слуха;
• наличие протезов сердечных клапанов;
• терминальная стадия сердечной недостаточности;
• первый триместр беременности;
• боязнь замкнутых пространств;
• психологически невменяемое состояние пациента, неадекватное поведение;
• татуировки для нанесения которых применялись красители, содержащие металлические компоненты;
• крайне тяжелое состояние больного.

Проведение диагностического теста в режиме контрастирования имеет дополнительные противопоказания: патологии крови, при которых происходит быстропрогрессирующее разрушение красных кровяных телец, повышенная чувствительность к вводимому препарату, почечная недостаточность, период вынашивания плода, независимо от срока беременности.

Диагностические критерии

Томографический метод позволяет выявить большое количество органической патологии головного мозга. Каждое нарушение имеет свои признаки, критерии. Ниже представим несколько из них.

Врожденные пороки развития

Аномалия Арнольда-Киари I

Частая встречающаяся патология. Она относится к группе аномалий (1–4).

В основе лежит смещение миндалины мозжечка ниже уровня затылочного отверстия.

Изменение в 3 мм не имеет клинических проявлений. Нарушение может быть случайной находкой при исследовании у взрослых.

При деформации более 5 мм появляется мозговая симптоматика. На Т2-томограммах в срединной сагиттальной проекции отображается пролабирование миндалины ниже уровня затылочного отверстия.

На первом фото аномалия Арнольда-Киари, на втором представлена норма для сравнения

Также наблюдается уменьшение размера затылочной цистерны (либо ее полное отсутствие). Происходит смещение ствола мозга.

Болезнь Рекхлингхаузена

Самый распространенный тип нейрофиброматозов. Его частым проявлением выступает глиома зрительного нерва. На томограммах патология выглядит гипо- на Т1-изображениях и гиперинтенсивной на Т2.

Обычная локализация глиомы – в области дна 3 желудочка. Возможно сочетание с поражением кровеносной системы (стенозы, аневризмы) и костных структур черепа.

Кисты сосудистых сплетений

Частая патология, которая хорошо диагностируется на УЗИ у детей до года, поэтому МРТ не требуется. После 12 месяцев жизни эти образования, за редким исключением, проходят. МРТ показано только при наличии неврологической симптоматики.

Гидроцефалия

Расширение ликворосодержащей церебральной системы может быть сообщающееся и окклюзионное. Признаки водянки ГМ общие. Их отличие лишь в механизме развития.

При окклюзионной формируется препятствие оттока ликвора. При открытой нарушается выработка спинномозговой жидкости.

Признаками гидроцефалии считаются:

1. расширение желудочков ГМ;
2. деформация мозолистого тела;
3. сужение субарахноидальной щели.

Бесконтрастной МРТ, как правило, достаточно для постановки диагноза.

скопление жидкости и сдавление и деформация ею нейроструктур

Сосудистые болезни

Венозные мальформации

Часто располагаются в мягкой мозговой оболочке. Сопровождаются судорожным синдромом.

При МР-диагностике врачи предпочитают проводить исследование в ангиорежиме. Он показывает скопление сосудов, проходящих через паренхиму и впадающих в коллекторную вену. Эта картина получила название симптома «медузы».

Артериовенозные мальформации

Они считаются распространенными. Имеют большее клиническое значение, поскольку патология часто становится причиной ишемии или кровоизлияний. Аномалия представляет собой конгломерат сосудов различного диаметра.

В формировании мальформации принимают участие артерии и вены. Размеры сплетения, количество питающих сосудов вариабельны. При стандартной МРТ мальформация выглядит как гипоинтенсивный участок на Т1, Т2-изображениях.

МР-ангиография позволяет выявить питающий артериальный сосуд и определить, участвует ли он в трофике нормальных мозговых тканей.

фото:

Шунтирующий васкулярный клубок на питающей ножке

Это важно для тактики ведения, а также возможности клипирования питающей артерии. Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики

Значит, и риск развития кровоизлияний

Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики. Значит, и риск развития кровоизлияний.

Опухоли головного мозга

Группа представлена большим количеством доброкачественных и злокачественных образований, а также метастатические процессы. Общие критерии церебральной опухоли:

• Присутствие очага патологии различной интенсивности.
• Смещение срединных структур головного мозга.
• Развитие окклюзионной гидроцефалии.
• Периферический или очаговый церебральный отек.

крупный очаг в лобной доле с распадом в центре, смещение соседних структур, в том числе срединных

Контрастная магнитно-резонансная томография выявляет, дифференцирует доброкачественные и злокачественные процессы. Последние богато васкуляризованы. Они хорошо накапливают контраст.

При мультисрезовой оценке возможно выявить питающий сосуд, что подтверждает злокачественное новообразование. Подробно про опухоли ГМ в видео: