Атеросклероз сосудов головного мозга симптомы и лечение

Диета

Изменение рациона – тоже путь к улучшению самочувствия и большое подспорье для других методов лечения. Атеросклероз очень часто прогрессирует именно на фоне неправильного питания и образа жизни, поэтому нужно

• соблюдать определенную диету:
• снизить потребление красного и жирного мяса и мяса в целом;
• ограничить употребление кондитерских изделий, сдобы;
• есть как можно меньше желтков яиц;
• ограничить в рационе твердые растительные жиры – маргарин;
• полностью исключить алкоголь, колбасы, фастфуд, консервы.

Среди рекомендованных продуктов – овощи (свежие, квашеные, сушеные), крупы (рис, гречневая крупа, ячмень, пшено, овес, лен и др.), вяленые, свежие и сушеные фрукты, индюшачье и куриное филе, речная и морская рыба.

Питаться нужно не менее 5 раз в день в одно и то же время малыми порциями. Необходимо отказаться от жареного, а пищу готовить методами варки, варки на пару, тушения, запекания.

Когда нужны лекарства?

Процесс формирования холестериновых бляшек во внутренней оболочке средних и крупных артерий начинается еще в детстве. С возрастом он может ускориться, особенно если имеются провоцирующие факторы в виде наследственности, погрешностей в питании, наличия вредных привычек, гиподинамии, психоэмоциональной нестабильности. Обычно атеросклероз диагностируется у лиц старше 40 лет, преимущественно мужского пола. Первые симптомы, свидетельствующие о развитии заболевания:

• систематические головные боли, шум в ушах, головокружение;
• постоянно повышенное давление;
• снижение работоспособности, слабость, вялость, отсутствие интереса к жизни;
• беспричинная нервозность, раздражительность, поведенческие расстройства;
• проблемы с координацией;
• нарушения сна (повышенная сонливость либо бессонница).

Данные состояния свидетельствуют о том, что мозговое кровообращение ухудшилось из-за сужения просвета сосудов. Если параллельно с перечисленными патологическими признаками выявлена повышенная концентрация в крови холестерина или сахара, имеются вредные привычки, то с большой долей вероятности речь идет об атеросклерозе. Причем болезнь находится в стадии, требующей медикаментозного лечения.

Без препаратов можно обойтись только на ранних стадиях заболевания, скорректировав образ жизни. Диета, спорт, отказ от курения помогут держать сосуды в тонусе, а уровень холестерина – под контролем. Медикаментозное лечение тоже нужно совмещать со здоровым образом жизни, однако лекарства необходимы для предотвращения осложнений. Что произойдет, если не лечить атеросклероз?

Поврежденные артерии не могут нормально функционировать, поэтому происходит разрыв на фоне повышенного давления крови. Если же отрывается тромб и просвет мелкого сосуда закупоривается, часть мозга лишается кислорода и постепенно отмирает. В первом случае происходит кровоизлияние (геморрагический инсульт), во втором – развиваются неврологические нарушения на фоне ишемии. Постепенно утрачивается трудоспособность, снижается интеллект, нарушаются когнитивные функции.

Классификация

В зависимости от степени поражения сосудов и этапа течения патологии, атеросклероз классифицируют на следующие разновидности:

1. Стенозирующий. Болезнь затрагивает не только головные, но и другие артерии организма, вызывая обрастание их стенок жирами. Чем больше образуется бляшек, тем сложнее происходит кровообращение. Результатом стенозирующего атеросклероза является потеря работоспособности отделов и органов. Возникает вероятность таких осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия.
2. Диффузный. Его ещё называют кардиосклерозом, так как максимальному риску подвергается именно сердце. Симптомы диффузной патологии напоминают сердечную недостаточность.
3. Церебральный. Это атеросклероз, затрагивающий непосредственно сосуды головного мозга. Его течение подразделяется на четыре стадии.

Со временем холестериновые бляшки становятся основательными и могут привести к тромбообразованию

Этапы (стадии) церебрального атеросклероза: таблица

ЛФК – несколько простых упражнений на каждый день

Специально подобранный комплекс ЛФК улучшает периферическую циркуляцию крови, восстанавливает моторику, работу сердечно-сосудистой системы, ускоряет метаболизм и сжигание холестерина. Вот несколько несложных упражнений для поддержания здоровья:

1. Встать прямо, ноги вместе. Согнутые руки опустить на плечи, затем медленно поднимая руки вверх, поднять голову, вытянуть спину и сделать вдох. На выходе все действия провести в обратном порядке. Проделать упражнение 4-5 раз.
2. Встать прямо, одной рукой держаться за спинку стула. Поочередно поднимать 4-5 раз на 90% от земли выпрямленные в колене ноги, тело и голову держать прямо. Ногу поднимают на выдохе, опускают на вдохе.
3. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. На выдохе медленно наклонять туловище поочередно то в одну, то в другую сторону. На вдохе – исходное положение. Повтор 4-5 раз в каждую сторону.

Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга?

Как и чем лечится атеросклероз сосудов головного мозга? Конечно, проще всего постараться избежать развития этого заболевания, то есть своевременно принимать меры профилактики. Однако, если болезнь уже диагностирована, следует подумать о её лечении.

Медикаментозная терапия

Все лекарственные средства, действие которых направлено на лечение атеросклероза головного мозга, условно можно разделить на четыре группы:

• Препараты, способствующие выведению атерогенных липидов и липопротеидов из организма, а также улучшающие энергетический обмен.
• Медикаменты, целью которых является воспрепятствование всасыванию холестерина в кровь и появлению бляшек.
• Станины — специальные вещества, снижающие концентрацию холестерина и триглицеридов в кровяной плазме и подавляющие их синтез.
• Дополнительные лекарственные средства — Ангинин, Пармидин, Вазопростан.

Все медикаментозные препараты следует применять только по рекомендации врача, дабы избежать негативных последствий. Как правило, для лечения атеросклероза головного мозга доктора назначают следующие лекарства:

• Пирацетам;
• Фезам;
• Пентоксифиллин;
• Сермион;
• Вестибол;
• трентал;
• Галидор;
• Эвриазм.

Как лечить атеросклероз хирургическими методами?

Если лечение медикаментами не принесло желаемых результатов, избавиться от атеросклероза можно при помощи хирургического вмешательства. Показанием к его применению является сильное (70%) сужение просвета артерии мозга, выявленное путём ультразвукового исследования. Тип операции определяет хирург.Обычно это каротидная эндартерэктомия, предполагающая рассечение стенки поражённого сосуда с целью удаления тромба. По окончании операции проводится наложение швов, после чего артерия полностью восстанавливается.

Иногда применяется метод резекции сосуда (его удаления с дальнейшим восстановлением). Неплохой результат показала баллонная ангиопластика, которая сопровождается стенированием. Процедура осуществляется под местным наркозом и совмещается с ангиографией.

Народные средства

Для облегчения состояния больного при лечении атеросклероза головного мозга широко используются и народные средства. Вот несколько самых простых рекомендаций:

• Включите в свой рацион больше сырого лука.
• Употребляйте каждый день по 1 ст. л. свежего сока картофеля.
• Смешайте измельчённый чеснок с мёдом и употребляйте готовую смесь перед едой по 1 ч. л.
• Скорректируйте свой рацион — избегайте употребления жирных продуктов.

На сегодняшний день атеросклероз сосудов головного мозга занимает одно из ведущих мест по смертности населения. Прогноз этой патологии довольно серьёзен — ишемическая болезнь сердца. Однако, избежать столь тяжёлых последствий всё же можно. Для этого необходимо придерживаться здорового образа жизни и тщательно следить за своим здоровьем. Ведь даже с атеросклерозом можно жить. А как и сколько — зависит только от вас.

Симптомы и первые признаки

Первые заметные проявления церебрального атеросклероза выражаются в тупой назойливой головной боли, нарушении концентрации внимания. Такие признаки вначале часто спровоцированы умственной работой, но постепенно возникают независимо от предшествия активной мозговой деятельности. Эти симптомы вызваны плохим кровоснабжением головного мозга, недостаточным доступом кислорода с кровью из-за стеноза артерий.

Тупые головные боли после умственной перегрузки — первый симптом церебрального атеросклероза

Болезнь постепенно влияет на поведенческие характеристики пациента, который начинает всё больше страдать от собственной раздражительности и вспыльчивости, резких перепадов настроения, депрессивных состояний, иногда и агрессии. Специфическим признаком является отсутствие закономерного облегчения симптомов даже после длительного отдыха.

Дальнейшие клинические симптомы, медленно усугубляясь, приобретают характерные проявления:

• нарастание интенсивности головных болей;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• резкое снижение когнитивных функций, а именно кратковременной памяти и адекватного мышления (нарастание беспомощности в быту);
• нервозность без видимых причин;
• головокружение и шум в ушах;
• потеря сознания (иногда).

Постепенно у больного нарушается мелкомоторная функция, а также речь и зрение. Человек замечает, что теряет способность удерживать равновесие при ходьбе, кроме того, характерно периодическое «онемение» ног, или потеря их чувствительности. Возможны приступы частичного паралича, например, конечностей с одной стороны или нижней части лица. Такая потеря чувствительности длится примерно сутки или двое и обусловлена грубыми нарушениями мозгового кровообращения, после чего функции восстанавливаются. Подобный приступ врачи называют транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая очень сходна с микроинсультом, но не тождественна ему, поскольку является преходящим нарушением.

Если по истечении двух суток пациенту не становится легче, то вероятным является повреждение ткани мозга — ишемический инсульт, сопровождаемый необратимым нарушением участка головного мозга из-за недостаточного кровоснабжения. Ишемический инсульт — частая причина смертности пациентов.

Больной с тяжёлой формой атеросклероза на его заключительной стадии полностью потерян во времени и пространстве, имеет все симптомы, присущие сосудистой деменции:

• разрушение когнитивной и поведенческой функций;
• слабоумие;
• потеря повседневных навыков;
• невозможность контролировать акт опорожнения мочевого пузыря и кишечника;
• чрезмерный аппетит с характерным отсутствием чувства сытости или, наоборот, равнодушие к пище.

Больной на этом этапе совершенно не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Ему необходимы круглосуточный уход и наблюдение.

Методы диагностики

При выявлении ранних проявлений, сходных с симптоматикой атеросклероза сосудов мозга, необходимо обратиться к неврологу для диагностики. Пациент или его близкие должны максимально точно изложить жалобы и клинические проявления недуга. Обязательные лабораторные анализы включают:

1. Иммунологический тест на определение в крови концентрации липопротеинов — при показателе, превышающем 30 мг/дл, у пациента присутствует высокий риск развития ишемии. Для анализа производят забор крови из вены, результата необходимо ждать всего несколько часов.
2. Биохимию крови — определение уровня полезного и вредного холестерина и других жиров в плазме крови.

Инструментальная диагностика показана на прогрессирующей стадии и состоит из следующих методов исследования:

• магнитно-резонансная томография;
• сканирование мозговых сосудов ультразвуком;

• рентген головного мозга с предварительным введением контрастного вещества — церебральная ангиография;

• транскраниальная доплерография — исследование кровотока внутричерепных сосудов с помощью ультразвука.

Симптомы

Патология проявляется такими признаками, как:

заметное ухудшение памяти. Человек не в состоянии вспомнить события, произошедшие недавно. В первое время расстройства возникают временами, особенно после стрессов. В дальнейшем провалы становятся более глубокими, при этом воспоминания о событиях многолетней давности не утрачивается;
снижением способностей к умственной деятельности

Человек быстро утомляется, с трудом концентрирует и удерживает внимание, выражает мысли;
эмоциональные перепады. Настроение быстро меняется

Малозначительные события вызывают бурную реакцию. Появляется слезливость, депрессивные наклонности, рост уровня тревожности. Усиливаются переживания по поводу здоровья, падает уверенность в собственных силах и возможностях, на фоне чего развиваются расстройства сна;
головокружения и боли, особенно при смене положения тела с вертикального на горизонтальное и обратно. Человек медленно ложится и встает;
поведенческие изменение и психические расстройства, которые усиливаются по мере прогрессирования болезни. Одним их характерных считается сенестопатия — состояние, связанное с нарушением ощущений;
эпилептические припадки — ещё один возможный признак позднего церебрального атеросклероза;
дыхательное расстройство по Чейну-Стоксу, которое выражается сменой циклов поверхностных и глубоких вдохов-выдохов разной частоты, с характерными паузами. Чаще всего это возникает в результате атеросклеротического поражения артерий, питающих продолговатый мозг;
проблемы с координацией движений (атаксия), которая наблюдается при деструкции артерий, обеспечивающих приток крови к мозжечку или вестибулярному аппарату. Проявляется рассогласованностью движений различных мышечных групп, утратой равновесия во время ходьбы и стояния. Движения становятся неловкими и неточными. Примечательно, что сила конечностей при этом не страдает;
нарушения речи, слуха и зрения. Становится непереносимымой громкая музыка, развивается гипертрофированная реакция на яркий свет, возникают проблемы с произношением.

Характер и степень выраженности симптомов находятся в прямой зависимости от стадии развития болезни.

Прогноз на жизнь

Статистика системного атеросклероза в артериях внутри головного мозга такова:

• У 60,0% пациентов в возрасте от 45-летия до 55 лет — атеросклероз заканчивается инфарктом мозга. Более 50,0% ишемического типа инсульта приводят к инвалидности или же к летальному исходу;
• 80,0% пациентов после 65-летия страдают ишемическими транзиторными атаками и нарушением кровотока в мозг. У 30,0% — 35,00% пациентов происходит мозговой инсульт с летальным исходом;
• До 7,0% пациентов не ощущают развитие атеросклероза и не ощущают никаких последствий.

80,0% пациентов оперативным путем восстанавливается кровоток в мозг и существует возможность избежать осложнённой формы склероза — инсульта ишемического и геморрагического типов.

Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга

Разберемся, почему появляются бляшки в венах. Мнение врачей относительно природы этой болезни различны. Кому-то не нравится экологическая обстановка. Другие настаивают на неправильном питании. Негативно воздействовать на сердечнососудистую систему может множество факторов. Холестерит – только один из сотен.

Почему возникают бляшки в артериях:

• Плохая работа эндотелия. Стенки кровеносных сосудов не выполняют свои функции.
• Инфильтрация липопротеидами. Подобные вещества собираются во многочисленных фракциях артерий и вен на шее, возле сердца, в других местах.
• Аутоиммунные особенности. Инфильтрация происходит из-за действия лейкоцитов при взаимодействии с макрофагами.
• Сосуды в некоторых участках тела поражаются под действием вирусных инфекций.

• Моноклональный способ, при котором болезнь развивается из-за действия гладкомышечных клеток.
• Действие на организм антиоксидантов и радикалов различных перекисей.
• Неблагоприятное воздействие микроорганизмов, бактерий, например хламидий.
• Плохая наследственность.
• Изменение гормонального фона. При чрезмерной выработке некоторых веществ повышается выработка холестерина.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Можно условно разделить течение заболевания на несколько периодов:

• Начальная стадия, при которой работоспособность и коммуникабельность человека сохранны, и признаки заболевания выявляются в виде отдельных жалоб;
• Прогрессирование расстройств. Для этой фазы характерно появление одного или нескольких ведущих синдромов, например, атаксии, рассеянной неврологической симптоматики, псевдобульбарного синдрома;
• Стадия декомпенсации, для которой характерно развитие атеросклеротического слабоумия и невозможности обслуживать себя в быту.

Симптомы и признаки атеросклероза головного могза очень многообразны, каждый встречается при десятках различных заболеваний и может так же проявляться у здоровых людей при нервном переутомлении. Поэтому симптомы нужно обязательно проверять тестированием, направленным на поиск истощения механизмов памяти и внимания.

Так, к симптомам атеросклероза сосудов головного могза относят:

Астенические проявления: повышенная утомляемость, вялость, снижение работоспособности, прежде всего при выполнении умственного труда;
Инсомнические расстройства: сонливость днем, бессонница ночью, либо частые пробуждения и невозможность уснуть вечером, а также трудность при утреннем пробуждении в более ранних стадиях;
Вестибулопатические расстройства: шум и звон в голове и в ушах, частые приступы головокружений;
Цефалгический синдром: появляются разнообразные по локализации и интенсивности головные боли, которые провоцируются умственной нагрузкой, переменой погоды, эмоциональным переживанием

Эти боли никогда не достигают высокой интенсивности, как при менингитах или при мигрени, но способны снижать качество жизни на протяжении значительного времени;
Снижается память и внимание. Происходит снижение память на текущие события с сохранением долговременной памяти, а внимание быстро истощается;
Депрессивное состояние

Пациент испытывает неудовлетворенность, затем раздражительность. Он становится замкнут, мнителен, беспокоен, тревожен.

Течение заболевания чередуется обострениями и ремиссиями: после отдыха большинство симптомов проходит.

Возникает жевание губами, невнятность речи, затруднения при вспоминании названий слов и предметов, имен родных и близких. Появляется тугоухость, слепота, или снижение остроты зрения, катаракта.

Затем присоединяются изменения личности пациентов: сужается круг интересов, он перестает интересоваться текущими делами, общаться с друзьями, читать книги, обсуждать какие – либо интересные факты и может по целым дням сидеть, уставившись в окно.

Затем наступает эмоциональное оскудение: пациент, например, совершенно безучастно может отнестись к смерти близкого друга, но устроить истерику по поводу невкусного супа.

Меняется характер: человек становится скрытным, мелочным, подозрительным. От родных и близких прячутся совершенно ненужные вещи.

Затем прогрессирует нарушение походки, нарушается координация движений и мелкая моторика рук. Пациент испытывает затруднение при пользовании столовыми приборами.

На этом фоне может возникать очаговая неврологическая симптоматика, в виде преходящего нарушения речи, онемения в конечностях, или появления слабости них. При исчезновении симптомов в течение суток говорится о транзиторных ишемических атаках, то есть «обратимых микроинсультах».

Третья, декомпенсированная стадия характеризуется растормаживанием многих рефлексов, которые в нормальном состоянии сдерживаются тормозящим влиянием коры головного мозга. К ним относятся хоботковый рефлекс, рефлекс Россолимо и многие другие, характерные для пожилых людей.

Пациенты становятся неопрятны мочой и калом, прожорливы, иногда агрессивны, перестают узнавать окружающих. Постепенно им требуется уход, вплоть до кормления с ложки. Распад личности постепенно переходит на соматический уровень.

Часто смерть таких пациентов происходит «без видимых причин». На самом деле, хронические запоры, аутоинтоксикация кишечника приводит к его парезу, а нахождение в постели в течение нескольких дней приводит к развитию гипостатической пневмонии. Все вместе вызывают гибель пациентов, если ослабить контроль и дать им слечь в постель.

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга

Профилактические мероприятия данной болезни должны быть не только первичными, но и вторичными. Это обуславливается тем, что подобная патология имеет свойство протекать волнообразно, активные фазы переходят в процесс регресса и обратно

Поэтому так важно с помощью профилактики не только предупредить само заболевание, но и остановить его прогрессирование. Кроме того, необходимо добиться того, чтобы больной не испытал на собственном здоровье возможные осложнения этой патологии

Стоит отметить, что первичная профилактика должна быть массовой. В этом плане действенны следующие меры:

• Мероприятия, направленные на охрану окружающей среды;

• Снижение уровня шума в городах и на предприятиях;

• Обеспечение трудящихся надлежащими условиями для отдыха, укорочение трудовой недели;

• Санитарно-просветительская работа с юношеского возраста;

• Пропагандирование здорового образа жизни и занятий физической культурой (при этом человек должен осознавать вред, наносимый гиподинамией);

• Соблюдение режима работы и отдыха;

• Полноценный сон;

• Пребывание в профилактических оздоровительных учреждениях;

• Соблюдение режима питания и его разнообразие;

• Отслеживание уровня сахара в крови;

• Регулярное измерение артериального давления;

• Исключение вредных привычек и, в первую очередь, табакокурения.

Кроме того, необходимо своевременно лечить болезни, которые в итоге приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга. В первую очередь речь идёт о патологиях щитовидной железы – о гипотиреозе и сахарном диабете

Не менее важно нормализовать обменные процессы, происходящие в организме, так как замедленный метаболизм приводит к появлению избыточного веса

Тем людям, которые в семье имеют родственников с ранним развитием атеросклероза сосудов головного мозга, необходимо более тщательно следить за собственным питанием, ограничить потребление животных жиров. При диагностике нарушения липидного обмена, необходимо с профилактической целью принимать препараты йода.

Инструментальное исследование сосудов в возрасте после 40 лет является отличным средством профилактики и раннего выявления атеросклеротических изменений сосудов головного мозга.

Что касается вторичной профилактики, то прежде всего она направлена предупреждение прогрессирования болезни. В нее входят как все меры из первичной профилактики, так и соблюдение диетического режима питания, использование медикаментозного лечения

Нельзя забывать о немаловажной роли, которая отводится адекватным физическим упражнениям и лечебной физкультуре

Важно помнить, что, несмотря на развитие современной медицины, атеросклероз сосудов головного мозга является серьезной проблемой, приводящей к высокой смертности среди населения. Поэтому болезнь намного проще если не полностью предотвратить, то значительно отсрочить её развитие с помощью профилактических мероприятий

Автор статьи:

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Задать свой вопрос

Лечение заболевания

Невропатологом, терапевтом или ангиохирургом назначается медикаментозное лечение. Для диагностики предусмотрены:

• компьютерная томография мозга;
• лабораторный анализ холестерина, сахара;
• УЗИ и ангиография артерий;
• электрокардиограмма;
• контроль уровня липидов в сочетании с неблагоприятными факторами.

По предписанию врача и под его контролем проводится физиопроцедурное лечение (ванны, электросон), назначаются препараты никотиновой кислоты, гиполипидемические лекарства из группы статинов, направленных на снижение уровня холестерина (розувастатин, розукард, крестор и др.). Врач держит под контролем давление и выписывает гипотензивные средства. Для снижения опасности образования тромбов больные принимают аспирин, кардиомагнил и другие лекарства, разжижающие кровь.

Медицина подтверждает, что атеросклероз – одно из заболеваний, шаги лечения которого тесно переплетаются с мерами профилактики.

Вот почему здоровый жизненный распорядок становится не банальным словосочетанием, а залогом длительного и качественного функционирования организма

Особое внимание в борьбе с атеросклерозом направлено на рациональное питание

• Животные жиры рекомендуется максимально заменять растительными.
• Желательно включать в рацион продукты с грубой клетчаткой и пищевыми волокнами, морепродукты.
• Ограничить потребление рафинированного сахара и соли.
• Держать под контролем калорийность потребляемой суточной дозы пищи.

Среди рекомендаций, доступных для выполнения – активная деятельность. Достаточно минимальной порции упражнений физической зарядки по утрам, пеших или велосипедных прогулок на свежем воздухе хотя бы по часу в день. Идеальной профилактикой окажется круглогодичное посещение бассейна и занятия большим теннисом.

Из возможных удовольствий стоит исключить из своей жизни горячую сауну и парилку, занятия спортом с силовыми нагрузками.

https://youtube.com/watch?v=EGV5TelGywo

https://youtube.com/watch?v=hPD1ku6AzgE

Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение — 7 Дек 2015

Сужение сосудов головного мозга: лечение, симптомы, причины — 25 Ноя 2015

Мигрень: симптомы и лечение, таблетки — 25 Ноя 2015

Синдром запястного канала: симптомы и лечение — 2 Ноя 2015

Люмбалгия: симптомы и лечение — 2 Ноя 2015