Подготовка к осмотру врачом наркологом

Как стать психиатром-наркологом

Психиатром-наркологом можно стать после окончания медицинского вуза. Обучение по этой специальности производится только в очной форме. Выпускник медицинского бакалавриата поступает в ординатуру или интернатуру, после которых получает сертификат психиатра-нарколога. Процесс занимает два года, включая практику в реальной наркологической клинике.

В нашей стране психиатров-наркологов готовят следующие вузы:

• МГМУ №1 (московский «Первый мед»);
• ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова (петербургский «Первый мед»);
• Российский национальный исследовательский медицинский университет (Москва);
• Казанский государственный медицинский университет;
• Сибирский государственный медицинский университет.

Будущие психиатры наркологи изучают довольно большой круг предметов по специальности. Таких, как наркология, психопатология, профилактика наркологических заболеваний, лечение алкоголизма и наркомании, наркологическая экспертиза и некоторые другие.

Получив диплом психиатра-нарколога, специалист может работать в государственном или частном реабилитационном центре, в поликлинике или любом другом медицинском учреждении. При желании можно получить специальное разрешение и вести частную практику.

Профессия психиатра-нарколога очень востребована в сегодняшней России. Большинство выпускников приходят работать в частные наркологические клиники, где у них довольно высокие зарплаты и отличные условия труда. При должном отношении к своим обязанностям, психиатр-нарколог может быстро стать востребованным и знаменитым. Таких наркологов часто приглашают в самые рейтинговые телевизионные передачи в качестве экспертов.

Многие специалисты ведут свои блоги и тематические каналы в интернете. Их видеолекции легко собирают большое количество просмотров. Очевидно, что общество испытывает большую потребность в решении проблемы повальных наркомании и алкоголизма. Если вы учитесь на медицинском и ещё не выбрали специализацию, возможно профессия психиатра-нарколога – то, что нужно. Статистика наркомании в России кричит о том, что пациентов уж точно хватит на всех.

Приём у врача-нарколога: как это выглядит?

Чтобы выработать стратегию лечения, врач должен поближе познакомиться с пациентам — узнать особенности его личности, понять, насколько пострадала психика и интеллектуальные способности больного, насколько он сохранил адекватность, как воспринимает собственную личность.

Также врач выяснит в ходе беседы, как давно пациент употребляет алкоголь или наркотики, составит представление о том, как именно проявляется зависимость. У каждого больного разная продолжительность запоев и разная доза наркотика, необходимая для того, чтобы войти в состояние эйфории. Собирается также информация о максимальном сроке воздержания. Врач должен знать и о том, пытался ли пациент раньше излечиться и сколько раз он это делал.

Специалист-нарколог выясняет также, есть ли у пациента проблемы со здоровьем — всё ли в порядке с его внутренними органами.

Когда врач закончит беседовать с пациентом, он выполнит осмотр, чтобы получить более ясную оценку:

• Общего самочувствия больного;
• Его физиологических параметров (вес, соотношение веса и роста);
• Тонус нервной системы и мышц;
• Наличие или отсутствие кожных болезней, повреждений;
• Пульс и кровяное давление в артериях:
• Дыхание.

При необходимости нарколог может порекомендовать другого врача — невролога, психиатра, терапевта и прочих. Когда приём подходит к концу, доктор ставит диагноз больному и даёт свои рекомендации по поводу избавления от недуга.

Посещение психиатра в военкомате

При прохождении водительской комиссии специалисту выгодно быстро выдать справку, поэтому проблемы могут возникнуть только в особых случаях. В военкомате все гораздо сложнее. С одной стороны, докторам необходимо обеспечить нужное количество новобранцев. А с другой – не допустить к оружию парней с явными отклонениями. Поэтому и вопросы тут гораздо разнообразнее:

1. Назовите отличие птицы от самолета.
2. Вы не псих?
3. Расскажите таблицу умножения.
4. Бывают ли приступы эпилепсии?
5. Есть ли фобии?
6. Что тяжелее, 1 кг кирпича, или ваты?
7. Тебя что-нибудь мучает?
8. Где расположена Италия?
9. В каких войсках хочешь служить?
10. У вас были мысли о самоубийстве?

В некоторых военкоматах психиатры заранее готовятся к разговору с призывником, изучая характеристику с места учебы или работы. А в других – совершенно не задают вопросов, если у посетителя жалоб нет. Главное, совершенно спокойно вести себя на приеме и не бояться неправильных ответов.

В чем смысл вопросов

Дело не в том, что психиатра забавляет, насколько глупо выглядит его пациент, когда размышляет о том, что общего между карандашом и ботинком. Гораздо важнее ваша реакция. Большинство людей считает, что, придя в поликлинику на медосмотр, специалист просто поставит штамп и скажет: “Свободен! Следующий!”.

Ответственные психиатры, которые решают, справитесь ли вы с оружием или во время пожара в МЧС, могут не просто задавать необычные вопросы о ежах, самолетах и семейных узах, но еще и проводить различные тесты, проверять вашу реакцию, поднимать со стула и заставлять пройти по комнате с закрытыми глазами.

Когда люди слышат очередной вопрос про отцов, детей, семейное древо, то они начинают делиться на две половины: первая – обзывает специалиста «глупым» и «дураком», а другие – проводят логическую цепочку, обращаясь к фактам и знаниям. И именно вторые, как правило, получают справку в конечном итоге.

Но все зависит еще и от значимости вашей медкомиссии. Если вы хотите поступить на службу в вооруженные силы, то вас будут тщательно изучать. А тем, кто переживает, какие вопросы задает психиатр на медкомиссии на практике можно спокойно выдохнуть. Там главное подтвердить, что вы не состоите на учете в ПНД, ранее не привлекались, не были судимы, не употребляете наркотики и не имеете какие-то патологические зависимости, которые могут нанести вред окружающим и подвергнуть их опасности.

В течение какого времени наркотики можно обнаружить в организме

Нужно сдавать анализы в наркологический диспансер, когда в организме отсутствуют следы употребления психоактивных веществ. Они, в свою очередь, полностью выводятся из организма спустя несколько недель после последнего употребления.

Алкоголь нельзя обнаружить в анализах, если его последняя доза была принята за 21 день до их сдачи или ещё раньше.

• Марихуану – спустя 7-9 суток.
• Кокаин – 2-4 дня.
• Героин – всего через 1-2 дней.
• Барбитураты – 3-14 суток.

Сроки указаны для малых доз. При длительном употреблении и большом количестве, наркотик можно обнаружить в течение значительно более длительного времени. Следует помнить, что факты употребления определяются не только по анализам.

Для человека, который употребляет или даже в обозримом прошлом использовал запрещенные психоактивные вещества, успешное прохождение нарколога — задача трудная. Если есть возможность, рекомендуется отложить посещение этого врача до полной реабилитации. А если не получается самостоятельно избавиться от зависимости, нужно обратиться за помощь к профессионалам.

Наши специалисты всегда готовы помочь, если вам нужна помощь с выбором
подходящего места реабилитации и лечения родственника

Онлайн консультация

Тест на наркотики – что это?

В чем заключается экспресс тестирование на наркотические вещества

Информация о тестировании на наркотики может быть полезной всем без исключения поскольку тема затрагивает социальные проблемы общества. Тест на наркотики необходим для выявления наркотических соединений в организме у людей употребляющих

Медсправка от психиатра и нарколога для водителя

Получение водительских прав для любого шофера сопряжено с получением медицинской справки от психиатра и нарколога, позволяющей автовладельцу садиться за руль

Анализы на наркотики – виды и особенности

Анализы на наркозависимость сдают в ряде случаев: трудоустройство в органы правопорядка, судебные процессы, выезд за пределы страны.

Где и кого проверяют на наркотики

Анализы на наркотики сдают в полиции, в учебных учреждениях и медицинских центрах. Проверке подлежат водители, охранники, полицейские, сотрудники других профессий, связанных с повышенным уровнем риска.

Сколько наркотик держится в крови?

Данный материал подробно расскажет о том, сколько держатся наркотики в крови по их видам, а также о способах их выведения.

Cколько каннабиноиды держатся в организме?

Каннабиноиды в организме. Длительность содержания в организме гашиша, марихуана, анализы и тесты на содержание травки.

Как и другие медпрепараты, купить тест на наркозависимость можно в любой аптеке.

Тест-полоски NARCOCHECK (Наркочек)

Тест-полоски NARCOCHECK — это хромографические спецполоски, куда внедряются антитела для выявления в организме человека наркотических элементов.

Какие анализы и тесты сдают при диагностике у нарколога?

Что выявляет анализ мочи у нарколога?

метаболитовпобочных продуктовчерез печень

Выявить следы наркотиков в моче можно с помощью:

• Иммунохроматографического анализа. Это сложный метод, который позволяет наркологу выявить в моче пациента побочные продукты огромного спектра наркотических препаратов (опиатов, морфина, героина, кокаина, метамфетамина, экстази, марихуаны и так далее). Принцип метода заключается в следующем. В исследуемый материал помещается специальная маркированная полоска, на которой имеются антитела. Данные антитела могут взаимодействовать (соединяться) лишь с одним строго определенным веществом, против которого они были выработаны (например, с побочными продуктами морфина). Если данное вещество будет присутствовать в исследуемой жидкости, оно соединится с антителами на тестовой полоске, что позволит выявить его при дальнейшем исследовании.
• Химико-токсикологического анализа. Данное исследование также позволяет с высокой точностью определить вид и тип наркотика, который принимал пациент. Более того, с помощью этого анализа можно определить количество наркотика (или его побочных продуктов) в моче, что позволит установить, какую дозу принял пациент и выявить, страдает ли он наркотической зависимости.

анализ мочис целью получения необходимых результатовто есть мочу человека, никогда не употреблявшего наркотики

Анализ мочи на алкоголь

желудкаопьяняющеепочкис мочойпри освидетельствовании у наркологана более поздних сроках точность теста значительно снижаетсяэтилового спирта, являющегося компонентом всех алкогольных напитков

Анализ (тест) крови на наркотики

нейроновголовного мозгав зависимости от типа наркотика5 – 10 млили отрицательныеанализа кровизащитнойесли в их крови имеются подобные антитела, значит, в течение последних 4 – 6 месяцев они употребляли наркотики

Биохимический анализ крови на ГГТ

гамма-глутамилтранспептидазафермент10 – 70 Ед/литр у мужчин и 6 – 42 Ед/литр у женщинв течение длительного временикомпонент алкогольных напитков

из локтевой веныиз пальцакурения

Какие лекарства дают положительный тест у нарколога?

или по побочным продуктам, образующимся в организме в процессе обезвреживания медикаментакашляпроизводным опиумапри исследовании концентрации ГГТ в кровипарацетамол – противовоспалительное болеутоляющее средство, фенобарбитал – средство для лечения эпилепсии и так далее

Наркология в Москве – современный подход к проблеме

Наркология в Москве представлена рядом действующих наркологических клиник, больниц, диспансеров и институтов наркологии. Такого рода болезни являются нежелательными и в то же время опасными для жизни. Поэтому наркология в Москве может предоставить пациентам полностью анонимные консультации, а также назначить курс лечения. Врач-нарколог ставит диагноз и подходит к выбору методов лечения индивидуально, в зависимости от активности протекания заболевания и особенности данного случая.

Наркология в Москве использует на практике многие методы лечения зависимости, среди которых можно выделить такие элементы:

• Детоксикация – вывод токсических веществ из крови и стабилизация состояния пациента, которая направленная на то, чтобы процесс остановки принятия веществ, прошел с минимальными негативными последствиями на организм;
• Амбулаторное лечение – производится с помощью интенсивной работы психиатра/психотерапевта с пациентом, производится постоянный контроль над состоянием больного;
• Стационар – необходим для пациента тогда, когда существует вероятность выхода пациента из-под контроля или наблюдается нестабильное состояние;
• Реабилитация – это необходимая стадия лечения зависимого, так как она помогает человеку адаптироваться к нормальной жизни после перенесенных осложнений зависимости.

Наркология в Москве уделяет должное внимание реабилитационным психологическим программам пациентов: консультации психотерапевтов и психологов строго конфиденциальна, главная задача – ресоциализация личности и подготовка к возвращению к нормальной жизни. Это очень непростая работа, которая требует систематического и комплексного подхода к реабилитации

Отделения наркологии в Москве для достижения положительного результата применяют как медикаментозные, так социальные и психотерапевтические факторы воздействия на пациентов. Современная наркология говорит о том, что важна не только стабилизация состояния организма, а еще и психологическое выздоровление от зависимости. Специалисты из области наркологии в Москве также отмечают, что одной из важных задач реабилитации является предупреждение последующего приема токсических веществ.

Симптомы, указывающие на необходимость обращения к психологу-наркологу

Нередко человек употребляет какие-либо химические вещества, но о том, что у него развилась зависимость, не подозревает. К примеру, возьмем алкоголь – большинство людей старше 18 лет (да и младше) употребляют спиртные напитки. Кто-то 1 раз в год на Рождество, кто-то несколько раз в неделю, на выходных или каждый день после работы. И многие люди не осознают, что в какой-то момент употребление алкоголя из приятного способа расслабится, превращается в привычку. А потом и в зависимость, при которой без помощи психолога-нарколога не обойтись. Поэтому рассмотрим основные симптомы, которые могут сопровождать физиологическое состояние зависимости от алкоголя, наркотических веществ, психотропных препаратов. А также симптомы, возникающие на фоне психической или эмоциональной зависимости.

Признаки, которые указывают на то, что нужно обратиться к психологу-наркологу:

• Невозможность долго обходится без определенного вещества (спиртного, таблеток, сигарет и т.д.). Возникновение абстинентного синдрома (ломки, синдрома отмены) в случае отказа от употребления вещества либо снижении его дозы после неоднократного, в большинстве случаев длительного приема.
• Депрессия, возникшая на фоне зависимости, маниакально-депрессивный синдром.
• Ощущение тревоги, стресса, страха.
• Фобии или паранойя, навязчивые, панические состояния.
• Галлюцинации – как слуховые, так и звуковые.
• Расстройства личности, биполярные расстройства, шизофрения.
• Физиологические отклонения в работе мозга, вплоть до состояния деменции. Снижение умственных способностей, степени концентрации, замедленность мышления, слабоумие.
• Нежелание жить, склонность покончить с собой или попытки суицида.
• Судороги, приступы эпилепсии, головокружения, обмороки.
• Нарушение работы центральной нервной системы, проявляющееся раздражительностью, агрессивностью, хронической усталостью, проблемами со сном.
• Отсутствие аппетита, потребности съедать нормальное количество пищи. Или наоборот переедание. Нередко с искусственно вызванной рвотой после еды.
• Тремор рук или других частей тела, особенно усиливающийся по утрам или в состоянии стресса.
• Вызывающее поведение у подростков, склонность к рукоприкладству и конфликтам у взрослых.
• Сексуальные расстройства, особенно если они обостряются во время приема веществ, от которых больной зависит.
• Снижение самооценки, безразличие к своей внешности. Отсутствие элементарных признаков ухода за собой.
• Отсутствие интереса к окружающему миру, отстраненность, замкнутость, обрыв контактов с родственниками и друзьями.

Наиболее объективны в оценке состояния зависимого человека – люди, которые его окружают, с которыми он более или менее регулярно контактирует. Но на первых стадиях зависимости многим больным удается вполне удачно скрывать свою проблему, вести относительно нормальный образ жизни. Когда зависимость прогрессирует, скрывать ее будет все труднее, так как появляются характерные признаки.

Поэтому если вы знаете или подозреваете о патологической склонности, пристрастии близкого вам человека, лучше обратиться к психологу-наркологу как можно раньше, не дожидаясь возникновения тяжелых симптомов и укоренения зависимости.

Врач психолог-нарколог отвечает на частые вопросы в видео:

Какое лечение может назначить нарколог?

В лечебных целях нарколог может назначать:

• Психотерапию. Целью психотерапии является изменение стиля и образа мышления пациента, что позволит ему найти в себе силы отказаться от пагубной зависимости (алкоголизма, наркомании, токсикомании), а также вернуться к нормальной жизни в обществе.
• Фитотерапию. Лечение с помощью целебных трав и растений.
• Трудовую терапию. Пациента стараются постоянно занимать какой-либо полезной и интересной работой, в результате чего у него остается меньше времени на размышления о приеме наркотиков или употреблении алкоголя.

Выполняет ли нарколог кодирование от алкоголизма?

Кодированиевходящим в состав спиртных напитковтошнота, рвота, учащенное сердцебиение, выраженное потоотделение, учащенное дыхание, головокружение и так далее

Советы нарколога как выйти из запоя

Чтобы самостоятельно выйти из запоя, наркологи рекомендуют:

• Снижать дозу спиртного постепенно. Резкое прекращение употребления спиртного после длительного запоя приведет к нарушению обмена веществ в организме. Выходящему из запоя человеку рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество спиртного (например, 1 стакан вина) с целью уменьшения выраженности синдрома отмены. Постепенно дозу следует снижать, вплоть до полного исключения алкоголя из рациона. Также стоит отметить, что наркологи рекомендуют полностью исключить спиртное из рациона в течение 3 дней, так как в дальнейшем повышается риск снова уйти в запой.
• Заручиться помощью родственников. Родственники и члены семьи должны понять, что выходящему из запоя человеку крайне тяжело как в физическом, так и в эмоциональном плане. Любые выяснения отношений, упреки и унижения лишь подтолкнут пациента обратно к бутылке. Вот почему все «разборки» следует отложить на потом.
• Употреблять много жидкости. Это позволит вывести из организма различные токсические продукты, скопившиеся в нем во время запоя. Наркологи рекомендуют употреблять соки, компоты, некрепкие чаи, кисель и так далее (минимум 2,5 – 3 литра в день).
• Очищать желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). С этой целью можно принимать таблетки активированного угля, которые продаются в любой аптеке. После поступления в ЖКТ данный препарат связывает различные токсические вещества в нем и выводит их из организма. Наркологи рекомендуют принимать активированный уголь в течение 1 – 2 дней по 6 – 10 таблеток (1 таблетка на 10 килограмм массы тела).
• Лечить болевой синдром. При приеме большого количества алкоголя нарушается постоянство внутренней среды организма, в результате чего развивается отек головного мозга. Это и является основной причиной головных болей. Справиться с данным симптомом помогут обезболивающие препараты (анальгин, аспирин). Однако нужно быть крайне осторожным, так как некоторые из болеутоляющих средств (например, парацетамол) могут оказывать негативное влияние на печень (особенно на фоне алкогольной интоксикации).
• Исключить физические нагрузки. Во время запоя происходит истощение многих систем организма, в результате чего им нужно время для восстановления.
• Найти интересное занятие. Это может быть хобби, чтение книги, работа в саду или любое другое занятие, отвлекающее пациента от мыслей о спиртном.

галлюцинациито есть он видит или слышит то, чего на самом деле нет

Наркология. Заболевания

Основными заболеваниями из раздела наркологии являются зависимости от разных токсических веществ: алкоголизм, наркомания, зависимость от медикаментов и прочих психоактивных веществ. Но встречается также такое заболевание, как игровая зависимость.

Алкоголизм – это хроническая физическая и психологическая зависимость от алкогольных веществ. Алкогольная зависимость возникает от чрезмерного употребления спиртных напитков на протяжении длительного периода. Чаще всего от этого страдают мужчины, но зависимости подвержены как женщины, так и подростки. Болезнь развивается постепенно. Существует 3 стадии алкоголизма:

• Начальная стадия – развивается патологическое влечение к алкоголю, появляется амнезия некоторых эпизодов (провалы в памяти), повышается уровень физиологической толерантности;
• Средняя стадия – наблюдается чрезмерное употребление алкоголя, снижается уровень самоконтроля, проявляется агрессивность в поведении, возникает синдром похмелья;
• Третья стадия – у больного наблюдается постепенная деградация, снижаются интеллектуальные способности, проявляются агрессивность, бестактность.

Также существуют и разные виды алкоголизма: бытовой, хронический, детский.

Алкоголизм – вовсе не безобидная зависимость, ведь она приводит к алкогольному поражению практически всех органов организма, вызывает такие заболевания, как: цирроз печени, язвы, сердечно-сосудистые заболевания, нарушение деятельности мозга и полиневриты. Статистика свидетельствует, что около 70% больных на алкоголизм не доживают до 50-летнего возраста. Для начала пациент должен прекратить прием спиртных напитков, а лекарственные препараты и психологическое воздействие должны сформировать у пациента негативное отношение к алкоголю.

Какие методы диагностики использует нарколог?

• • БАК;

  • ОАМ;

  • ОАК;

  • ЭКГ;

  • Рентгенологическое исследование грудной клетки;

  • Тесты на предмет определения содержания наркотика в биологических жидкостях и тканях;

  • Экспресс-тесты на определение наркотических веществ;

  • Анализ волос на наркотики;

  • Анализ на антитела к наркотическим веществам и пр.

Лечение, которое назначает врач, всегда является разносторонним. Оно включает консервативную терапию и оказание психологической помощи больному. В зависимости от ситуации, может быть рекомендовано прохождение терапии в условиях стационара или в реабилитационном центре. Не менее при этом важна поддержка близких людей, трудотерапия и социальная реабилитация.

Наркология (от греч. narke – оцепенение и logos — исследование, учение) – раздел медицины, изучающий последствия алкоголизма, наркомании и токсикомании, разрабатывающий методы их лечения.

Что такое наркология? Наркология как специальная область медицины о последствиях злоупотребления веществами, вызывающими патологическую (болезненную) зависимость, сформировалась сравнительно недавно. Систематическое изучение алкоголизма началось в XVIII-XIX веках и позволило назвать злоупотребление алкоголем болезнью.
В нашей стране наркология как отдельная медицинская наука активно формируется в 1960-70 гг. Долгое время наркология, точнее её разделы (алкоголизм, наркомания и токсикомания) входят в руководства и справочники по психиатрии. В современном мире алкоголизм, наркомания и токсикомания являются типичными психосоматическими заболеваниями.
Психосоматика (от греч. psiche – душа и soma – тело) – болезнь тела, вызванная отклонением в работе разума.

Что делает наркология? Какие методы использует наркология? На данный момент наркология использует множество средств, нацеленных на избавление пациента от наркотической зависимости.

Услуги нарколога #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Вывод из запоя на дому #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Кодирование от алкоголизма #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Вывод из запоя #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY# в стационаре

Нарколог на дом #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Консультация нарколога #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

УЗИ всех органов и систем

Реабилитация #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY# при алкоголизме и наркомании

Электрокардиограмма (ЭКГ) сердца на дому #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Наркологический центр #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY#

Наша клиника специализируется на предоставлении анонимной наркологической помощи #SOTBIT_REGIONS_UF_CITY# людям, которые хотят избавиться от алкогольной зависимости, либо снять нежелательные последствия от приёма алкоголя. 
Абсолютно анонимно вы можете проконсультироваться с врачом-консультантом нашей наркологической службы. Мы подскажем, нужна в вашем случае госпитализация пациента или достаточно вызвать на дом нарколога для проведения процедуры вывода из запоя или вытрезвления.
Если у вашего близкого человека проявились признаки абстинентного синдрома, которые ухудшаются с каждым часом, не пытайтесь избавиться от них самостоятельно. Сложнее всего выйти из запоя пациентам, которые затянули со своевременным вызовом нарколога. Предотвратить осложнения гораздо легче, чем их устранить.