Международный день недоношенного ребенка!

Информация о празднике Международный день недоношенных детей

Международный день недоношенных детей был введен в мировой календарь на правах общественно-значимых событий в 2011 году. С соответствующей инициативой выступили представители организации EFCNI. По-русски полное название ее звучит как «Европейский фонд по уходу за новорожденными детьми».

Задачей Международного дня недоношенных детей является сокращение числа детишек, появляющихся на свет раньше срока. Это возможно путем осуществления специфических мероприятий, направленных на предотвращение преждевременных родов. Эксперты утверждают, что регулярное проведение подобных акций обязательно даст свои результаты, по крайней мере, в более, чем трех десятках мировых государств с высоким уровнем жизни. Важнейшим мотивом инициаторов праздника послужило желание сэкономить бюджетные денежные средства, выделяемые на проведение преждевременных родов. В одних только Штатах в результате успеха ежегодных акций высвободится около 3-х млрд. долларов.

История Международного дня недоношенных детей началась за три года до учреждения даты. Точнее, тогда дали знать о себе предпосылки. В 2008 году в итальянской столице прошло первое заседание Европейской родительской организации. Причина конференции — нарастающее беспокойство по причине преждевременных родов у женщин. Участники заседания, обсудив проблему, пришли к выводу, что необходимо учредить праздник в тему. Так появился Международный день повышения осведомленности о недоношенности (другое название акции — Международный день детей, рожденных раньше срока). Впервые его отметили представители EFCNI и партнеры организации в Европе в 2009 году. В столице Австрии в этот день состоялась очень красивая и символичная акция: профессора клиники при медицинском университете запустили в небо над площадью Св. Михаила пять сотен белых воздушных шаров. Количество последних было равно числу появившихся в течение года в Вене недоношенных младенцев.

В 2010-м к празднованию World Prematurity Day присоединились многие другие организации, например, Фонд помощи африканским странам, объединение «Мир недоношенных детей» и т.д. Это событие послужило толчком к тому, что проведение ежегодной акции в честь повышения осведомленности о недоношенной беременности перестало быть сугубо европейским, а приобрело фактически международный статус.

В 2011 году название праздника изменилось и стало таким, каким мы знаем его сегодня — Международный день недоношенных детей. Число празднующих торжество увеличилось, пополнившись медработниками и членами организаций, чья деятельность посвящена детству и материнству. Через год поддержавшие инициативу Европейского фонда предприняли первые важные шаги для уменьшения случаев гибели младенцев по причине преждевременных родов у женщин. Развернулась полномасштабная деятельность заинтересованных объединений по спасению появившихся раньше срока малюток в неблагополучных государствах, в странах третьего мира. Был организован выпуск агитационных материалов, переведенных впоследствии более чем на 20 европейских языков.

Международный день недоношенных детей — это возможность заявить о существующей проблеме и ее масштабах публично, познакомить общественность с текущим состоянием таковой. Он ставит перед собой целью помочь и оказать поддержку как женщинам — жертвам преждевременных родов, так и непосредственно их детям.

К Международному дню недоношенных детей в настоящее время приурочивают проведение самых разных мероприятий. Это и благотворительные концерты, и конференции, и специально подготовленные для такого случая интервью со специалистами в области здравоохранения, и выпуски тематических телепередач. Все они нацелены на то, чтобы любыми доступными путями сохранить беременность женщин, которые вполне могут родить преждевременно.

В нашей стране данная проблема в последнее десятилетие не на шутку заинтересовала правительство. Был создан специальный Приоритетный национальный проект «Здоровье», в рамках которого и решается вопрос недоношенности российских детей. Каким образом? Посредством открытия в регионах перинатальных центров, оказывающих помощь женщинам по сохранению беременности и детям в случае их появления на свет раньше запланированного срока. Эти меры дают свои положительные результаты: за последнее время смертность недоношенных младенцев снизилась в несколько раз по сравнению с порой, когда подобные центры не функционировали.

Шубы-грелки-одеяла

При глубокой (менее 1,5 кг) и экстремальной (менее 1 кг) степени недоношенности первые недели жизни ребенок проведет в больнице, в отделении реанимации и/или интенсивной терапии. Функции организма крохи, родившейся на таком раннем этапе развития, очень ограничены. Он не может самостоятельно есть, сохранять тепло, дышать и т. д.

Когда персонал лечебного учреждения сочтет состояние малыша удовлетворительным для того, чтобы ограничиться домашним уходом, мама получит самые подробные инструкции по обращению с ним. Надо сказать, что зачастую эти инструкции бывают несколько противоречивыми – тут уж придется ориентироваться на собственный здравый смысл.

В первую очередь нужно иметь в виду, что, поскольку весят недоношенные дети мало, а подкожного жира у них нет, то способность к сохранению тепла у них минимальна. Таких малышей действительно нужно поначалу греть и кутать. В стационаре режим температуры и влажности поддерживают в специальных боксах – кувезах, либо греют малышей с помощью источника лучистого тепла (лампы).

В домашних условиях будет достаточно грелок и одеял. Рекомендуемая температура воздуха в спальне – 25 градусов. Если ребенок тепло одет и укрыт, а его вес перевалил за 2,5 кг, есть смысл эту температуру постепенно уменьшать – до 20-22 градусов. Известный доктор и телеведущий Е. Комаровский вообще рекомендует класть ребенка спать при температуре 16-18. Для малыша, который достиг 3,2 кг веса, это совершенно нормально, и уж конечно, не должен постоянно находиться в шубе и купаться в кипятке недоношенный ребенок (7 месяцев).

Следует уделить особое внимание и влажности помещения, особенно когда в нем тепло: гигрометр должен показывать не менее 50-60%. Слюнные железы у родившегося раньше срока малыша работают плохо или не работают вообще, слизистые оболочки недостаточно развиты

Ничего хорошего от их пересыхания ждать не приходится, поэтому лучше его не допускать.

Фиолетовый – цвет международного дня недоношенного ребенка

День недоношенного ребенка – праздник, цель которого привлечь внимание к таким детям. Фиолетовый цвет является официальным цветом EFCNI — Европейского Фонда по уходу за новорожденными детьми

Давайте узнаем подробнее о празднике и о том, какую роль играет фиолетовый в нем.

Актуальность проблемы недоношенных детей

Специалисты констатируют следующий факт – в России каждый год рождается более 100 тысяч недоношенных. Если брать весь мир, количество таких малышей достигает 15 миллионов в год. На сегодняшний день уже 60 стран мира присоединились к празднику, чтобы поддержать «особых» детей.

Около миллиона недоношенных умирают вскоре после рождения. Только представьте, какое количество людей теряет наша планета. В 2009 году впервые в небо запустили 500 белых шаров, именно столько малышей родилось преждевременно в столице Австрии. После этого акция стала ежегодной. Суть праздника заключается в обращении внимания на проблему.

Несмотря на прогресс, попытки донесения информации к власти неудачны, большинство стран просто не обращают внимания на таких детей. По данным экспертов, 39 стран с высоким уровнем дохода могут на 58 000 сократить число недоношенных, только проведя подобные мероприятия. Это сэкономит приблизительно 3 миллиарда долларов.

Почему фиолетовым цветом отмечается день недоношенного ребенка?

Именно фиолетовым цветом отмечается день недоношенного ребенка. В самых крупных городах – Нью-Йорк и Стамбул – здания подсвечиваются фиолетовым цветом. Знаменитости одеваются в одежду такого цвета, что привлекает ещё больше внимания к проблеме

Правительство Эстонии решило ежегодно подсвечивать своё здание основным цветом, а фиолетовый Ниагарский водопад привлекает внимание к проблеме недоношенных людей со всех уголков земного шара

На первый взгляд непонятно, почему именно фиолетовый является символов данного праздника. Дело в том, что он сочетает в себе два абсолютно разных по значению цвета: красный (страсть и непокорство) и синий (спокойствие и рассудительность). Но это только на первый взгляд данный цвет совершенно не подходит празднику. Синий уместен для такого случая, ведь это ещё и символ сопереживания, поддержки

Красный символизирует собой различные мероприятия, вроде подцветки различных зданий и нарядов, призванные привлечь внимание к данной проблеме

При этом фиолетовый цвет подходит чувствительным людям, которыми по природе являются недоношенные дети. Такой цвет характеризует людей с мощной интуицией, они стремятся помогать другим, становятся их советчиками и всегда рады выслушать любого. Зная о своих проблемах, малыш вырастает с целью помочь другим.

Почему дети рождаются раньше срока?

Каждому человеку, особенно будущим родителям, необходимо знать о факторах, провоцирующих преждевременные роды. Огромную роль играют условия проживания и окружающие люди

Также стоит выделить другие причины, на которые особое внимание обращают на дне недоношенного ребенка:

• семейное положение – если женщина уже готовится воспитывать ребенка одна, это может неблагоприятно отразиться на плоде из-за постоянного стресса;
• возраст женщины;
• вредные привычки – избавьтесь раз и навсегда от курения и спиртного;
• исключите из своей жизни или сведите к минимуму физические нагрузки.

Часто причиной преждевременных родов могут быть различные болезни. Даже от простой простуды запрещается принимать таблетки, так как они могут навредить плоду.

Помните, что день недоношенного ребенка создан для привлечения внимания к всемирной проблеме. Большинство факторов зависят только от способа жизни женщины, если заботиться о себе и будущем ребенке, можно уменьшить статистику недоношенных детей, по крайней мере, уберечь свой плод. Если же у вас родился такой малыш, обеспечьте его всем самым лучшим, чтобы фиолетовый цвет для недоношенного ребенка не был напоминанием о его проблеме.

Еще по теме «Недоношенный ребёнок»:

Дети на подходе: кто из знаменитостей ждет ребенка?

Всем известно, что Лив Тайлер и Мила Йовович обе беременны. Однако они не единственные знаменитости, ожидающие прибавления в семействе. Например, скоро станет отцом красавчик Арми Хаммер, которого мы знаем как принца из фильма «Белоснежка. Месть гномов», а скоро увидим в роли агента КГБ в новом фильме Гая Ричи «Человек из А.Н.К.Л.». Жена 28-летнего актера, тележурналист Элизабет Чамберс, ждет первого ребенка. В ожидании счастливого события — Ванесса Лаше, которая играет в основном в…

недоношенные детки

Естественно ребенок слабенький не наедается, оно доношенный не каждый выдержит 3 часа, а недоношенный вообще наверное каждый час кормить надо.

нормальная прибавка в весе недоношенного малыша?

Кто-нибудь может сказать, прибавка в весе за 1 мес считается от веса во время выписки или от веса при рождении? пришла педиатр, сказала, что малыш не доедает, т к через 18 дней после рождения, инкубатора, антибиотиков и прочего только догнал свой вес при рождении. Он родился 3030 гр, а выписался 2800

недоношенный ребенок

недоношенный ребенок. Уход за ребенком. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие.

Отзовитесь кто воспитывает глубоко недоношенных детей рожденных весом менее 600 грамм

Они еще состоят в группе Право на чудо, там общаются мамы недоношенных детей и есть вообще замечательные истории, истории чуда) 31.08.2015 11:06:45, Zurich.

Недоношенный ребенок

Какие могут быть последствия столь малого веса прирождении и такого отставания в первый год жизни? Дело в том, что в Доме малютки это отставание обычно усугубляется. Там дети оч. сильно…

Чем опасны роды в 8 месяцев???

Таких примеров можно привести множество, однако подробное описание всех процедур, проводящихся с недоношенными детьми в отделении реанимации…

недоношенный ребенок+асфиксия.

Девочка глубоко недоношенная в Питере лечится, возраст уже немаленький (родилась 20 — 1450 г, кормление регулярно возвращается к зонду, хотя уже был момент — ребенок сосал.

Недоношенный ребенок

Мамы недоношенных деток, откликнитесь, у меня возникло много вопросов, так как есть вероятность не доносить и родить в 30 неделек, страшно — жуть.

Что такое «недоношенный ребенок», степени недоношенности

В зависимости от того, на каком сроке и с каким весом родился малыш, различают следующие степени недоношенности.

• Экстремально недоношенные дети – это малыши, родившиеся ранее 28 недели, с весом менее 1 кг. Такие дети не готовы к жизни вне утробы матери, поэтому работа всех его систем требует искусственной поддержки. За его будущую жизнь нужно бороться упорно и долго. Тем не менее, существуют случаи, когда выхаживали недоношенных детей, родившихся с экстремально низкой массой тела (около 500 г). Высок риск развития осложнений, возможна инвалидность.
• Глубоко недоношенные дети рождаются с весом от 1 кг до 1,5 кг на сроке от 28 до 31 недели. У этих деток высока вероятность нормального развития. Им требуется искусственная вентиляция легких, они не могут самостоятельно питаться (питание подается через желудочный зонд или через вену). Питание обогащают аминокислотами, ферментами, глюкозой и другими веществами, ускоряющими рост и развитие малыша.
• Недоношенные дети, требующие специальных условий содержания. Это дети, родившиеся на 32-35 неделе с весом от 1,5 кг до 2 кг. Дети с весом до 1,7 кг помещаются в специальные инкубаторы для недоношенных новорожденных (кувезы), где им обеспечивается оптимальная температура, влажность, проводятся необходимые исследования. Для малышей массой от 1,7 кг до 2 кг используют специальные кроватки с подогревом.

Когда масса ребенка достигает 2 кг, необходимость обеспечения специального температурного режима отпадает. У детей, родившихся на 34 неделе, есть опасность возникновения апноэ (внезапной остановки дыхания). Причины этого явления не известны, их связывают с несовершенством работы дыхательной и нервной систем.

Дети, родившиеся в 36 недель. Как правило, могут дышать и сосать самостоятельно, но при рождении проходят обязательные дополнительные обследования. В дальнейшем находятся под наблюдением педиатра.

Следует учитывать, что масса не играет определяющего значения. При оценке недоношенного малыша учитывается зрелость систем, органов и функций. Может случиться так, что малыш с массой 2 кг будет превосходить в развитии и прогнозах малыша с массой 2,5 кг.

Мамино молоко для недоношенного крохи

О ценности грудного молока при рождении доношенного ребенка мы говорили ранее в одной из наших статей: Состав грудного молока или Всё, что вы хотели знать о ценности грудного молока.

Однако Мудрой Природой предусмотрено, что грудное молоко женщины, родившей преждевременно, отличается по содержанию. 

В нем больше:

* Белка и незаменимых аминокислот (строительных элементов для построения белков).

* Олигосахаридов, которые участвуют в формировании слизистой оболочки кишечника и способствуют активизации полезной микрофлоры, улучшают работу иммунной системы. 

* Защитных иммунных факторов, а особенно лизоцима — фермента, разрушающего стенки бактерий.  

* Натрия, железа и магния, которые необходимы для интенсивного роста малютки, синтеза гемоглобина и работы организма в целом.

* Лактоферрина — белка, защищающего новорожденного ребенка от болезнетворных микроорганизмов, пока не заработает его собственная иммунная система.

* Иназитола — жира, принимающего участие в передаче импульса по нервным волокнам.

В нем немного лактозы (сахар материнского молока), которая плохо усваивается у незрелых детей.

Рожденный раньше срока: как выглядит недоношенный ребенок?

Конечно, недоношенный кроха внешне отличается от доношенного малыша, но многое зависит от гестационного возраста.

Основные внешние отличительные признаки недоношенных детей

Умеренная недоношенность: I-II степень

* Мышечный тонус несколько понижен, но в основном малыш активный.
* Кожа розового цвета, а подкожно-жировой слой умеренно истончен.
* Пушковые волосы (лануго) отсутствуют коже на лица с 32-33 недели, а начиная с 35-37 недели — обычно уже на всей поверхности кожи.
* Соски и околососковые области (кожа вокруг сосков) хорошо заметны и пигментированы (окрашены).
* Первые изгибы на ушных раковинах возникают на 35-37 неделе.
* Обычно телосложение пропорциональное: размеры головы и длина конечностей (рук, ног) относительно туловища имеют нормальные размеры.
* Пупок располагается ближе к центру живота, но все равно — несколько ниже, чем у доношенных малышей.
* Ногти, как правило, достигают краев пальчиков (ногтевого ложа).
* Наружные половые органы развиты неплохо. У девочек половая щель практически закрыта. У мальчиков яички находятся у входа в мошонку (в верхней трети), но иногда имеется односторонний крипторхизм (одно яичко не опускается в мошонку).

Глубокая недоношенность: III-IV степень

* Из-за пониженного тонуса мышц ребенок лежит с вытянутыми руками и ногами.
* Кожа темно-красного цвета, тонкая и морщинистая (как у старичка), нередко отечная, обильно покрыта пушковыми волосами.
* Подкожно-жировой слой истончен.
* У малыша несколько непропорциональное телосложение: размер головы большой по отношению к длине тела, а конечности короткие сравнительно с туловищем.  
* Пупок располагается в нижней трети живота.
* Соски и околососковые области слабо пигментированы и плохо видны.
* Ушные раковины мягкие, не имеют извилин и бесформенные, прижаты к голове и расположены низко.
* Ногти у крохи недоразвиты и обычно не достигают до кончиков пальцев.
* Черепные швы открыты, малый, большой и боковые роднички имеют большие размеры, а кости черепа мягкие.
* Наружные половые органы недоразвиты. У девочек большие половые губы не прикрывают малые половые губы, поэтому половая щель зияет (раскрыта). У мальчиков яички обычно еще не опустились в мошонку.

Однако следует помнить, что не всегда у одного и того же малыша все признаки недоношенности проявляются одинаково четко и ярко в соответствии со сроком гестации. Нередко бывает так, что одни из них более выражены, а другие менее.

Особенности ухода за недоношенным

Конечно, всех родителей беспокоит вопрос: будет ли недоношенный ребенок отставать в развитии в дальнейшем? Такого отставания вовсе может не быть. Однако преждевременные роды означают, что развитие началось с другой точки. Так, если малыш родился за два месяца до срока, то в полгода он будет таким же, как обычные четырехмесячные дети. С течением времени все различия стираются.

Разумеется, выписывая недоношенного ребенка домой, врач даст маме все необходимые рекомендации по дальнейшему уходу за ним.

Вам придется и дома поддерживать определенный температурный режим: в комнате, где находится малыш, должно быть около 23-25°С. Хотя к моменту выписки терморегуляция ребенка обычно уже работает, ему все равно приходится тратить много собственной энергии на обогрев своего тела, поэтому вы должны создать ему комфортные условия, иначе все калории, извлеченные из питания, уйдут на поддержание температуры тела, а не на прибавку в весе. Но не забывайте — ребенка можно и перегреть, что не менее опасно!

Не забывайте стерилизовать бутылочки и соски, если вы используете их для кормления.

Постарайтесь, чтобы малыш не контактировал со всеми родственниками и друзьями, которым не терпится вас навестить: его сопротивляемость инфекциям слаба, да и болеть малышу вовсе незачем.

Кормить недоношенного новорожденного лучше чаще и небольшими порциями. Не надо волноваться, если он подолгу остается у груди: недоношенные дети сосут не так активно, и им надо дать время, чтобы насытиться. Если вы видите, что ребенок устал, прервите кормление, дайте ему немного отдохнуть, затем можно докормить малыша сцеженным молоком. Посоветуйтесь с врачом, не понадобится ли дополнительно к вашему грудному молоку специальная смесь, содержащая необходимые микроэлементы, аминокислоты и витамины. Сейчас разработаны такие добавки, которые растворяются в грудном молоке и снижают риск развития витаминной недостаточности у недоношенного ребенка

Особое внимание следует уделить витамину Е, так как еще внутриутробно плод запасается им из организма матери преимущественно в последний месяц беременности, следовательно, если ребенок родился раньше срока, он нуждается в его дополнительном введении

Кроме того, каждой кормящей маме на весь период лактации рекомендуется включать в рацион микроэлемент селен в дозе до 180 мкг ежедневно. Он важен для укрепления не только костей, мышц, сосудов, нервных клеток, но и иммунной системы всего организма!

Прикорм можно начинать только с разрешения врача. Обычно прикорм вводят, когда ребенок весит 6-7 кг, съедает в сутки около 1000 мл грудного молока или смеси. При необходимости прикорм назначают и раньше.

Не пугайтесь, если ребенок с первых дней не начнет стремительно прибавлять в весе. Первые две недели он может даже терять в весе, прибавлять же, как правило, начинает с третьей-четвертой недели. В среднем прибавка массы тела недоношенного ребенка за неделю поначалу составляет 100-200 г. На третьем или четвертом месяце он удвоит свой вес (для сравнения — доношенный ребенок удваивает вес на пятом месяце), а на шестом — утроит (доношенный ребенок сделает это только в конце первого года).

Не стоит терзать себя чувством вины из-за того, что малыш родился раньше срока, и в связи с этим проявлять чрезмерную осторожность, чересчур балуя его. Недоношенный ребенок — существо необычное и требующее особого к себе отношения

Но медицинская практика свидетельствует, что при должном уходе и правильно подобранном курсе реабилитации даже глубоко недоношенные дети догоняют своих сверстников по основным психофизическим параметрам к 1,5-3 годам

Недоношенный ребенок — существо необычное и требующее особого к себе отношения. Но медицинская практика свидетельствует, что при должном уходе и правильно подобранном курсе реабилитации даже глубоко недоношенные дети догоняют своих сверстников по основным психофизическим параметрам к 1,5-3 годам.

Сердечно-сосудистая система недоношенного ребенк

Как и все остальные системы в организме недоношенного ребенка, сердечно-сосудистая система является несовершенной. Так, проведенные исследования показали, что любые раздражения вызывают учащение сердечных сокращений, усиление звучности тонов сердца и повышение артериального давления. До рождения у плода своя специфическая система кровообращения, но к моменту рождения у доношенных детей все сердечные коммуникации (переходы и соединения между сосудами и сердцем, отверстия внутри сердца) правильно сформированы. Недоношенные дети, в силу того, что они родились раньше времени, могут иметь различные аномалии сердца, которые вызывают изменения сердечных показателей и ухудшают общее состояние ребенка. Для диагностики аномалий сердца в настоящее время широко используют эхокардиографию (УЗИ сердца).

Поскольку сердечно-сосудистая система недоношенных чутко реагирует на внешние раздражители, то нужно стараться оградить малыша от них (например, от громких звуков).

Как кормить

Тут все зависит от степени недоношенности и массы тела малыша. Деток до 31 недели обычно кормят внутривенно. Следующий этап — зондовое кормление. Эти этапы необходимы, поскольку малыши крайне слабы, они не в состоянии удержать грудь во рту, у них могут отсутствовать сосательный и глотательный рефлексы. Постепенно это кормление совмещается и замещается кормлением из чашки, пипетки, ложки или специальной системы дополнительного вскармливания, тоненькая трубочка которой крепится к пальцу или непосредственно к груди.

Американские педиатры описывают этот переход от зондового кормления к грудному вскармливанию в виде маленьких шагов-этапов.

1. Контакт кожа-к-коже. Это самый первый шаг, который нужно сделать как можно раньше, как только состояние ребенка станет стабильным.
   Все более популярным как на Западе, так и у нас становится метод кенгуру — способ выхаживания недоношенных малышей, при котором они как можно больше находятся в непосредственном контакте с мамой — кожа-к-коже. Переоценить значение этого метода невозможно — тут важен не только психологический аспект. У детей, которых выхаживают с помощью данной методики, более стабильное дыхание и температура тела, меньше риск возникновения внутрибольничных инфекций, уж не говоря об огромной пользе для становления лактации и нормального грудного вскармливания в дальнейшем.
2. Ротик/носик малыша рядом с соском. Малыш спит у мамы на груди.
3. Мама сцеживает несколько капель молозива или молока в ротик малышу. Малыш открывает ротик, облизывает сосок.
4. Малыш открывает ротик, держит сосок во рту, может присосаться и сделать пару глотков. Поскольку ребенок очень слаб и легко теряет сосок, мама должна использовать специальные позиции — из-под мышки и перекрестная колыбелька (малыш лежит на руке, противоположной предлагаемой груди). Недоношенные детки испытывают трудности с глотанием, часто захлебываются, поэтому маме желательно отклониться назад, чтобы уменьшить поток молока. Также используется специальное положение руки — рука дансер («рука танцора»), при котором мама пальцами одновременно поддерживает подбородочек малыша, его щечку и грудь.
5. Малыш просыпается и бодрствует некоторое время. Он активно ищет грудь, тащит кулачки в рот, подает сигналы, что он готов сосать.
6. Достаточно активен, чтобы начать сосать по-настоящему. Может присосаться и сделать пару сосательных движений, а иногда готов к целой серии из 5-7 сосательных движений. После этого обычно отрывается от груди и отдыхает.
7. Удерживает сосок в ротике. Сосет и глотает. Кормление может продолжаться 5-10 минут и дольше. Малыш часто останавливается и отдыхает, однако продолжает удерживать сосок во рту. Глаза могут быть закрыты или открыты. Слышны тихие звуки глотания. Некоторые специалисты, как временную меру, предлагают использовать в таких случаях накладки на соски, помогающие малышу дольше удерживать сосок в ротике. Однако не нужно забывать, что в дальнейшем это может затруднить налаживание грудного вскармливания, поэтому подобный способ может использоваться только очень ограниченное время, пока малыш не сможет удерживать сосок самостоятельно.
8. Малыш получает большую часть питания из груди. Для принятия решения об объеме докорма нужно обязательно следить за его весом и мочеиспусканиями.
9. Кормление по требованию, в том числе и по требованию мамы, если малыш спит долго и пропускает кормление. Особенностью кормления маловесных и недоношенных малышей является то, что для хороших прибавок и получения достаточного количества молока малыш должен сосать достаточно часто — не реже 1 раза в час — и подолгу, с частыми перерывами на отдых.
10. Нормальное полноценное частое кормление по требованию. Обычно этот этап наступает, когда малыш приближается к возрасту, соответствующему 40 неделям беременности.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует избегать кормления из бутылочки в процессе перехода от зондового кормления к грудному. Это провоцирует путаницу сосков и затрудняет переход к нормальному грудному вскармливанию в дальнейшем.