Запор у ребенка

Запор у ребенка 2 года: причины

Все причины, которые могут приводить к задержке стула, делятся на 2 большие группы – функциональные и органические. Функциональные причины приводят к нарушению функции кишечника, но его структура при этом не меняется. Органические причины могут быть связаны со структурными аномалиями, воспалением, инфекцией или новообразованием.

Функциональные причины

При функциональном запоре нарушается нервная или гуморальная регуляция деятельности кишечника. Такое состояние может быть вызвано целым рядом причин – алиментарных, психологических и физиологических.

Группа причин

Пояснение

Алиментарные

Среди алиментарных причин (связанных с питанием) выделяют следующие:
· недостаточное употребление жидкости;
· недостаток клетчатки в рационе;
· нарушение режима питания;
· избыточное потребление жиров и белков;
· в рационе преобладают протертые блюда.

Психологические

Приводить к задержке стула у малыша могут и психологические факторы:
· стресс, связанный с посещением туалета дома или в садике;
· боязнь горшка из-за болезненных ощущений;
· протестное сдерживание, когда ребенок не опорожняется, чтобы привлечь внимание родителей.

Физиологические

Запор у ребенка раннего возраста часто вызван нарушением перистальтики кишечника – перистальтическая волна слабая или сильно выражена антиперистальтика (движение каловых масс в обратном направлении).

Органические причины

При органическом запоре имеются какие-либо структурные изменения кишечника – стеноз, патологическое расширение, опухоль, полипы, воспаление. У детей 2-летнего возраста причиной задержки стула часто являются следующие заболевания:

Органические причины не ограничиваются желудочно-кишечным трактом. Нередко запор является симптомом заболевания другой системы. Например, задержка стула – частый симптом врожденного гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) и рахита.

Причины запоров у детей и факторы риска

К частым причинам запоров у детей первых лет жизни относятся погрешности вскармливания, а также нарушения усвоения питательных веществ.

Меньшее количество грудного молока, чем требуется, ребенок может получать в случае гипогалактии у матери, а также при вялом сосании, срыгивании, расщелинах твердого неба и верхней губы. В случае недостаточного питания объем каловых масс у ребенка соответственно является недостаточным, чтобы вызвать позыв к дефекации. Такие случаи задержки дефекации относятся к псевдозапорам.

Возникновению запоров у детей, которые находятся на грудном вскармливании, способствует недостаток в рационе матери продуктов, богатых клетчаткой. При этом чрезмерное потребление жирных продуктов приводит к еще большему затвердению каловых масс у ребенка и усугубляет запор.

Временная задержка дефекации (преходящий запор) наблюдается у детей в периоды острого лихорадочного состояния по причине обезвоживания организма на фоне повышения температуры тела, повышенной потливости, рвоты.

Алиментарные запоры у детей возникают при нарушениях питания, к которым относятся неполноценное питание, недостаточный питьевой режим, недостаток витаминов в организме, нарушение функции пищеварительных желез, ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.

Запор у ребенка может быть проявлением заболеваний, напрямую не связанных с патологическими процессами в желудочно-кишечном тракте. К таким заболеваниям относятся гипотиреоз, рахит и другие болезни обмена веществ. Однако у большинства пациентов запор все-таки обусловлен нарушениями со стороны пищеварительного тракта.

Органическая форма запоров у детей развивается при эктопии анального отверстия, болезни Гиршпрунга, атрезии прямой кишки, долихосигмы, кишечных новообразований, рубцов аноректальной области, спаечной болезни, глистных инвазий.

У большинства пациентов данной возрастной группы запоры носят функциональный характер. Дискинетические запоры у детей обусловлены травматическими или гипоксически-ишемическими поражениями центральной нервной системы. Условно-рефлекторная форма запора у детей возникает при болезненной дефекации (при анальных трещинах, свищах прямой кишки, парапроктитах, пеленочном дерматите). Гипотонические запоры у детей развиваются на фоне недостаточной физической активности, длительного постельного режима, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, рахита. Спастические запоры могут возникать у детей с нервно-артритическим диатезом, детским церебральным параличом, лактазной недостаточностью.

К другим причинам развития запора у детей относят дисбактериоз кишечника, сахарный диабет, гигантизм, феохромоцитому, надпочечниковую недостаточность.

К факторам риска относятся:

• наследственная предрасположенность;
• бесконтрольное применение ряда лекарственных средств (ферменты, диуретики, энтеросорбенты, антибактериальные средства, спазмолитики, препараты железа);
• злоупотребление клизмами;
• пищевая аллергия;
• мышечная гипотония;
• несбалансированное питание;
• дефицит массы тела;
• резкое изменение климатических условий;
• неправильное приучение ребенка к горшку;
• психологические проблемы;
• длительное (до 3-4-летнего возраста) ношение подгузников.

Режим дня

Несмотря на значительную роль диеты при запорах, она может не дать эффекта, если у ребенка не выработана привычка опорожнять кишечник в определенное время, лучше утром (6-9 часов). Такую привычку следует вырабатывать и закреплять. Для этого сразу после подъема утром ребенок натощак выпивает 0,5-1 стакан холодной воды или овощного сока.

Если позыв на стул есть, то больной максимально опорожняет кишечник. Если позыва на дефекацию нет, следует вначале прибегнуть к физической зарядке, завтраку и через некоторое время направиться в туалет. Принимается поза на корточках, с поджатыми к животу ногами. Акту дефекации помогает самомассаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание между копчиком и анусом.

Ребенку должны быть созданы соответствующие условия. Если ребенок маленький, то его лучше высаживать не на унитаз, а на горшок (предварительно чисто вымытый и согретый несколько выше температуры тела). Восстановление акта дефекации — длительная задача, и она должна решаться родителями и взрослыми, контактирующими непосредственно с ребенком, упорно, без эмоциональных всплесков.

Как помочь ребенку?

Есть ситуации, когда необходим срочный визит к врачу: это сильные боли и задержка стула больше 2–3 дней. Но если этих симптомов нет, а вы сами видите причину, можно попытаться исправить положение самостоятельно.

Измените рацион ребенка. Приучайте детей есть в определенное время, несколько раз в день небольшими порциями, а не два раза и обильно. Обязательно включайте в рацион:

• яблоки (с кожурой);
• сливы;
• свеклу;
• морковь;
• брокколи;
• тыкву;
• ржаной хлеб (зерновой или с отрубями);
• овсяную кашу;
• растительное масло;
• бобовые (немного).

Также следите за тем, сколько жидкости пьет ваш ребенок. Недостаток воды в организме, к сожалению, является серьезной причиной для запора. 10-летний ребенок должен выпивать не менее 2 литров в день. Правда, это не только чистая вода, это и супы, и чай, и жидкость, присутствующая в овощах и фруктах (например, огурцы содержат 90 % от своего состава). Чистую воду дети как раз пить не любят, нужно постепенно приучать их к этому. А пока можно давать слабо заваренный чай, воду с лимоном (сахара добавляйте совсем немного) и т. д.

Смотрите, сколько двигается ваш ребенок, не проводит ли он слишком много времени в сидячем положении у компьютера. Если это так, настаивайте на прогулках. Физическая активность – это не обязательно спорт, можно просто ходить пешком в течение часа, играть во дворе с друзьями. И, наконец, решите психологические проблемы, которые могут вызывать запоры у детей в 10 лет. Отведите ребенка к психологу. Часто психологическая помощь снимает проблемы неврологического характера и убирает сопутствующие симптомы (тот же запор).

Первая помощь

Что дать ребенку от запора, если у него болит живот и он не может опорожнить кишечник несколько дней? Многие родители в домашних условиях прибегают к помощи таких народных средств, как мыло или кончик градусника, которыми намеренно раздражают задний проход ребенка, чего делать при запоре у новорожденного и детей раннего возраста нельзя, так как это может привести к ожогу, болям и травмированию слизистой.

К тому же такие действия подавляют естественный рефлекс организма к дефекации, в результате чего самостоятельное опорожнение кишечника в дальнейшем становится крайне проблематичным.

Первой помощью при острой задержке стула может быть клизма с кипяченой водой или Глицериновые свечи: при запорах у новорожденных и детей до 1,5 года используется 1/3 свечи, с 2 до 5 лет — 1/2 свечи, с 6 лет и старше — целая свеча. Эти слабительные средства можно успешно заменить микроклизмой Микролакс, которая разрешена с рождения.

Суппозиторий Глицелакс имеет уменьшенный размер и детскую дозировку 0,75 г глицерина, поэтому у родителей нет необходимости производить дополнительные манипуляции – нужно просто вытащить свечу из упаковки и поставить ребенку. Через 15-20 минут после постановки свечи происходит мягкое и естественное опорожнение кишечника. Применять свечи Глицелакс можно у детей с трехмесячного возраста, свечи безопасны и гипоаллергенны.

На правах рекламы

Симптомы запора у ребенка

Основные проявления запора у грудничков распознать нетрудно, так как они практически не отличаются от симптоматики взрослых:

• Ребенок то и дело напрягает животик, но дефекация не происходит;
• После дефекации дети краснеют и плачут;
• У ребенка проявляется вздутие живота.

Если промежуток между актами дефекации составляет до 36 часов, и появляются другие симптомы запора, нужно показать ребенка врачу.

Если речь идет о детях постарше, родителям важно знать, что в разном возрасте проявления запора могут отличаться. Одних беспокоит только запор, других – множество дополнительных симптомов

Например:

1. Схваткообразные боли, «расползающиеся» по всему животу. Ребенок может жаловаться на «полный» живот, чувство распирания, исчезающее после опорожнения кишечника или отхождения газов;
2. Живот вздувается и урчит, отмечается метеоризм, чувство распирания в области прямой кишки;
3. Дефекация происходит раз в двое-трое суток, или даже раз в неделю;
4. На трусиках малыша можно заметить каловые пятнышки (энкопрез), что является верным признаком запора. Родителям следует быть внимательными, чтобы не перепутать данный симптом с проявлением недержания;
5. Повышенная возбудимость и необоснованная раздражительность. Иногда, из-за выраженного дискомфорта ребенок замыкается в себе, отказывается от игр;
6. Иногда самостоятельный стул не происходит или во время дефекации ребенок плачет от боли;
7. Кал выходит небольшими порциями несколько раз в сутки. Представляет собой сухие, твердые шарики;
8. Ребенок отказывается от еды или ест очень неохотно.

Важно знать, что продолжительная задержка кишечного содержимого может привести к интоксикации детского организма. Кроме того, хронические запоры нередко сопровождаются недержанием кала

Случается, что толстая киша, полностью «забитая» калом, занимает полость малого таза и нарушает работу мочевого пузыря. Это приводит к учащенному мочеиспусканию, недержанию мочи.

Чем опасен запор

Длительная задержка каловых масс у ребенка приводит к всасыванию продуктов гниения и брожения из кишечника в кровь, что оказывает отрицательное воздействие на весь организм (токсический эффект). Дети жалуются на головные боли, повышенную утомляемость, у них снижается аппетит, нарушается сон. Дети становятся раздражительными, плаксивыми и порой «неуправляемыми». При отсутствии стула в течение нескольких дней у ребенка могут появиться резкие боли в животе, рвота, повышение температуры тела.

Очень часто плотные каловые массы, подолгу скапливаясь в конечном отделе толстой кишки, при попытке опорожнения растягивают задний проход. Это может привести к образованию трещин. Трещины всегда сопровождаются острой болью в заднем проходе во время опорожнения и после него. Ребенок боится этих болевых ощущений и старается избежать попыток опорожнить кишечник, что ведет к еще большему уплотнению кала.

В запущенных случаях, при длительном отсутствии стула, в результате возрастающего внутрикишечного давления может появиться такое неприятное состояние, как каломазание, то есть самопроизвольное подтекание каловых масс через задний проход. Последствия данного состояния ясны. Ребенок становится объектом шуток, а в ряде случаев и более агрессивных действий со стороны сверстников. Психическое состояние больного находится на грани краха, дети отказываются ходить в детский сад или школу, чувство страха превышает все разумные рамки.

Хронический запор у ребенка может появиться и тогда, когда у ребенка теряется привычка к опорожнению кишечника в одно и то же время (обычно в утренние часы). Тут часто виноваты родители, которые мало обращают внимания на жизнь своего ребенка, не приучают с раннего детства к дефекации в определенное время.

Нами замечено, что некоторые педагоги в детском саду или школе по странным, порой необъяснимым причинам, не позволяют маленьким детям выходить во время занятий в туалет. Такое неграмотное поведение учителя приводит к тому, что дети сознательно подавляют позыв на дефекацию во время занятий в школе. Этот вредный рефлекс достаточно легко закрепляется и вызывает хронический запор.

Подобному явлению способствуют непривычная окружающая обстановка, особенно для ребенка, впервые начавшего посещать детский сад или школу: общественный туалет с присутствием большого количества посторонних людей разного возраста. Особенно это неблагоприятно сказывается на застенчивых, стеснительных детях, особенно мальчиках, воспитанных в строжайших пуританских принципах.

Мы наблюдали ребенка 7 лет с жесточайшим запором, связанным с тем, что ребенок, начав посещать в школу, сдерживал акт дефекации из-за того, что кабинки в школьном туалете отсутствовали, и дети могли наблюдать друг за другом.

Что следует предпринять родителям, если у ребенка появился хронический запор? Главное не заниматься самолечением, а сразу же обратиться за консультацией к специалисту — гастроэнтерологу. Детям обязательно следует провести необходимое обследование.

Лечение запора

Самое надежное и безвредное лекарство от запора — это физические упражнения и подвижный образ жизни. Очень полезна привычка совершать акт дефекации в одно и то же время.

Растительные средства от запора

К средствам, вызывающим увеличение объема и разжижение кишечного содержимого, относятся метил-целлюлоза, агар, семена подорожника. Пожалуй, это наилучший выбор. Перечисленные средства гидрофильны, в кишечнике они набухают, впитывая в себя воду, и увеличиваются в объеме. Разбухшая масса, массируя стенку кишки, стимулирует перистальтику, а поглощаемая средствами этой группы вода смягчает кал.

Оба эти механизма облегчают продвижение каловых масс по кишечнику. После однократного приема эти слабительные действуют в течение одного — трех дней. Метилцеллюлозу, агар, семена подорожника надо запивать стаканом воды, чтобы предотвратить непроходимость кишечника.

Масляное слабительное

К средствам, размягчающим кал, относятся минеральные масла и вазелиновое масло. Последнее применяется чаще других. Принцип действия этих слабительных заключается в обволакивании кала маслянистой пленкой, чем облегчается их продвижение по кишечнику. Кроме того, вазелиновое масло замедляет процесс всасывания воды в кишках, что увеличивает объем каловых масс и ускоряет их прохождение по кишкам.

При передозировке вазелинового масла возможно непроизвольное отхождение жидкого кала из заднего прохода. У масляных слабительных есть и серьезный недостаток. При длительном применении они могут выводить из организма значительные количества жирорастворимых витаминов: А, Б, Е и К.

Поверхностно-активные слабительные средства

Существуют также поверхностно-активные слабительные средства: докузат натрия, диоктил и полоксамеры. Их применяют в остром периоде инфаркта миокарда и после хирургических вмешательств на прямой кишке, то есть в тех случаях, когда больному нельзя тужиться. Принцип действия этих слабительных заключается в размягчении каловых масс.

Данные средства уменьшают поверхностное натяжение жидкости в толстом кишечнике, что способствует задержке большого ее количества в кале. Слабительные этой группы не препятствуют всасыванию питательных веществ в кишках. Следует иметь в виду, что докузат натрия и подобные ему лекарства усиливают всасывание вазелинового масла. Поэтому назначать их вместе нельзя.

Осмотические (солевые) препараты от запора

Следующая группа слабительных — осмотические (солевые) препараты. Это карловарская гейзерная соль, магния сульфат (магнезия), натрия-калия тартрат. Эти слабительные по закону осмоса тянут на себя воду, разжижая каловые массы. Эффект очень быстрый (наступает в течение 2-6 часов). Стул при этом бывает жидкий.

Применение таких слабительных противопоказано больным с почечной недостаточностью, так как всасывание натрия или магния может повысить их содержание в крови больных до угрожающего уровня. Так что, если вы придерживаетесь малосолевой диеты по поводу какого-либозаболевания, то, прежде чем использовать солевые слабительные, посоветуйтесь с врачом. Глицериновые свечи действуют по такому же принципу, что и солевые слабительные, но их применение считается безопасным.

Химические средства от запора

Химические стимуляторы дефекации — сенна, фенолфталеин, бисакодил и касторовое масло — самые сильные и самые вредные слабительные. Все эти фармакологические препараты действуют быстро, приблизительно в течение 8 часов. К сожалению, им присущи многочисленные побочные действия — болезненные спазмы в животе, понос, обезвоживание и, при длительном регулярном приеме, выведение необходимых организму солей. Врачи вообще не советуют применять стимулирующие слабительные. Особенно же предостерегают они от увлечения фенолфталеином (пургеном).

Впрочем, другие химические стимуляторы немногим лучше. Бисакодил вызывает жжение в прямой кишке. Сенна проникает в молоко кормящей матери и может вызвать понос у новорожденного. Касторовое масло повреждает слизистую оболочку тонкой кишки.

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением укладывайте ребенка на несколько минут на животик, после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

• Понос у грудного ребенка
• Если у грудного ребенка зеленый стул со слизью?
• Укропная вода для новорожденных

Причины запоров и некоторые рекомендации по их устранению

Причин запора у новорожденного и маленького ребенка может быть сразу несколько, поэтому желательно внимательно свериться со списком и постараться устранить первопричину, а не концентрироваться на помощи ребенку в дефекации.

Итак, причинами запоров у ребенка могут быть

• слишком малая физическая активность. Конечно, у маленького ребенка еще совсем слабые мышцы и до 4 месяцев мало кто умеет ползать или садиться, поэтому помочь с этим могут разве что родители. Больше гимнастики для новорожденных, ежедневные купания и массажи, выкладывание на животик – все это благотворно действует на ЖКТ малыша и его мышцы. Кстати, то же самое советуют при гипертонусе мышц новорожденного;
• патология в развитии желудочно-кишечного тракта или заболевания, которые могут вызывать запоры (рахит, гипотериоз и т.п.);
• запоры у младенцев на грудном вскармливании могут быть из-за неправильного питания кормящей мамы. В таких случаях стоит придерживаться диеты, увеличить количество клетчатки в рационе и уменьшить или вовсе убрать мучную, белковую пищу и кофе, которое стоит заменить на цикорий, т.к. натуральный кофе – сильный аллерген;
• запоры у младенцев на смешанном вскармливании могут быть из-за перехода на новую смесь или начала введения смеси. В этих случаях лучше обратиться к педиатру для назначения другой кисломолочной смеси или начала введения прикормов: пюре с овсяным отваром, соки, фруктовые и овощные пюре. Питание следует разнообразить, так как одинаковый рацион без расширения на протяжении пары недель так же может привести к запорам. Сильно торопиться с прикормом не стоит – желудок и кишечник малыша могут быть еще не готовы, соблюдайте примерный план введения прикорма и консультируйтесь с врачом;
• запоры у младенцев на искусственном вскармливании может вызвать неправильное разведение смеси делает ее более плотной и ухудшает свойства. Это может привести к более плотной консистенции стула и запорам;
• малышей на искусственном вскармливании следует допаивать водой, но не ограничивайтесь только ею. Давайте отвар фенхеля, укропную водичку и другие рекомендованные для младенцев напитки, так как одна кипяченая вода может привести к запорам. То же самое касается рекомендаций для детей на грудном вскармливании в жаркое время или после начала введения прикорма;
• лактозная недостаточность у матери при грудном вскармливании может вызвать не только запоры, но и малый набор веса, рахит. Определить это может разве что врач после дополнительного исследования. Самостоятельно принимать никаких мер не нужно!!!;
• иногда причиной запора могут быть перенесенные инфекции и заболевания, прорезывание зубов, а также изменение погодных условий. В жару у многих детей наблюдается изменение стула и новорожденные в этом плане не слишком отличаются от деток постарше. Постарайтесь наладить свое питание, если вы кормите грудью, и рацион малыша, если он уже начал есть сам. В случае запоров у искусственников следует обратиться за дополнительными рекомендациями к педиатру.

Отдельно стоит выделить психологические причины запоров у малышей

1. Ребенок сдерживает дефекацию из-за боли. В этом случае необходимо размягчить стул при помощи питания или дополнительных средств. В этом поможет дюфалак, но перед его применением лучше обратиться к педиатру за точной дозировкой!
2. Родители особенно нежны и внимательны к ребенку, если он не какает несколько дней. Достаточно изменить внешнюю манеру поведения, чтобы малыш перестал себя сдерживать и стул постепенно наладиться.

Эти причины могут вызывать запоры не только в возрасте 1-2 нет, но и у деток старшего возраста.

Как лечить запор у ребенка?

Некоторые мамы надеются вылечить запор с помощью обыкновенной клизмы. Однако, мало кто знает, что увлекаться подобным «лечением» нельзя, чтобы не угнетать естественные позывы к дефекации и не вызвать аномалий при формировании рефлекса.

Это совсем не значит, что применение клизмы недопустимо. Напротив, при возникновении эпизодических запоров у малышей, грамотно поставленная клизма приносит им облегчение.

• Для новорожденного ребенка (до месяца), нужно использовать клизму 30 мл;
• Для малыша 1-3 месяцев — 30-40 мл (не полная самая маленькая клизма);
• Для ребенка 3-6 месяцев — 90 мл;
• Для полугодовалого и годовалого ребенка – 120-180 мл.

Вода для клизмы 22-24°С, но ни в коем случае не теплая. Теплая вода растворяет токсины и они попадают в кровь из кишечника.

Если сразу после клизмы малыш сходил «по-большому» очень скудно, не стоит впадать в панику. Как правило, вскоре после дефекации вызванной клизмой, происходит еще одна дефекация.

Маленьким детям нельзя ставить клизмы больших объемов самостоятельно, так как есть опасность непредвиденных осложнений. Только квалифицированный доктор может проводить подобную процедуру.

При атоническом запоре можно массажировать живот, поглаживая по часовой стрелке, также применяется выкладывание крохи на живот, незначительное раздражение ануса (смазанным маслом пальцем и т.д.).

При спастическом запоре можно использовать детские глицериновые свечи. Ни в коем случае не вводите кусочки мыла, масло, градусник или что-то еще.

При лечении детского запора необходим строгий режим. Чтобы стимулировать дефекацию, можно напоить его водой или соком прохладной температуры.

Advertisement

Запор у новорожденного и ребенка до года на полном искусственном и смешанном скармливании:

Признаки:

• Новорожденный ребенок опорожняется реже чем 1 раз в сутки, кал выделяется с натугой и имеет твердую пластилиновую консистенцию.
• Новорожденный ребенок при опорожнении тужится, пыхтит, краснеет и подтягивает ножки к животу. Кал выходит галькообразно, живот твердый.
• На поверхности кала может быть немного крови.
• Нерегулярный стул в сочетании с неприятными ощущениями в животе.

Определяем причину запора:На появление запора могут влиять потребление новой пищи ребенком или кормящей мамой.
А может вы ребенка на ГВ начали докармливать смесью или ребёнку на ИВ поменяли смесь, или ввели ранний прикорм, или перевели на молоко животного происхождения, докармливаете кашей…?
Наверняка это и стало причиной запора и следует вернуться к прежнему виду вскармливания. Так же запор может появиться, если ребёнок принимал антибиотики и др. лекарстваЕсли у вас ребенок исскуственник, с помощью педиатра найдите такую смесь, которая более положительно сказывается на стуле малыша. Кроме всего прочего обязательно поите ребенка в течении дня водичкой. Детям на ИВ вода необходима!

Причина запора может быть и эмоционального характера. Если ребенок, да и любой человек расстроен, у него и кишечные функции могут расстраиваться, что в свою очередь приводит к запору или поносу.

Лечение:Если ребёнок на ГВ, исключить собственное потребление пищи которая “крепит” – это рис, молоко, сыр, мясо, бананы, вареная морковь…Включите в собственный рационпродукты которые обладающие слабительным эффектом — это чернослив, персики, абрикосы, груши, сливы, свежий кефир со сроком годности до 3 дней, компот из сухофруктов, мюсли…
Если запор вызван приёмом антибиотиков, пейте сами Бифидобактериин в порошке разведенный в свежем кефире.Если ребёнок на ИВ, давайте ребенку в течении дня побольше воды – это самое дешёвое и эффективное средство для смягчения стула.Если запор вызван приёмом антибиотиков, под контролем врача, дайте ребёнку Бифидобактериин в порошке разведенный в воде.
Если ребёнок на прикорме/столе, старше 6 мес., введите пюрепродукты обладающие слабительным действием и исключите пюрепродукты «крепящие» кишечник, так же больше прикладывать к груди, для ГВводы, для ИВ и более старших детей.Если запор вызван приёмом антибиотиков, под контролем врача, дайте ребёнку Бифидобактериин в порошке разведенный в водесвежем кефире. Если не помогаетГлицериновые свечи. Помочь ребенку справится с запором можно с помощью глицериновых свечек. Они продаются в аптеке без рецепта. Введите ее в задний проход и протолкните ее подальше (чистыми руками), затем сожмите ягодички ребенка на некоторое время, пока свечка не рассосется. Глицериновая свечка смажет прямую кишку и у малыша легче выйдет твердый кал.Натуральные слабительные. Для маленьких детей лучше использовать натуральные слабительные средства, такие как: Черносливовый сок (разведенный 1:1 с водой) и дайте выпить 1-2 ст. л. – до 4-х месячного возраста и 1 стакан для ребенка старше 1 года. Ребёнку старше 6 мес. можно дать пюре из чернослива.
Если введение в ваш рацион или рацион ребенка старше 6 мес. эти продукты не помогают справится с запором, вот еще один способ:отруби — мюсли хорошо смягчают стул, их можно есть самимдавать старшим детям, с фруктами, кашей, йогуртом…:https://www.baby.ru/blogs/post/254313966-32216313/
или по рекомендации врача.Газоотводная трубочка или клизма. Если ребенка мучает сильный запор, и вышеперечисленные средства не помогают сделайте ему газоотводную трубочку:https://www.baby.ru/blogs/post/93384409-32216313/
или по рекомендации врача клизму:https://www.baby.ru/blogs/post/93392186-32216313/
Детскую газоотводную трубочку и клизму можно купить в аптеке.

Обязательно продолжайте пробовать различные виды пищи и слабительные натурального происхождения, чтобы у ребенка не было зависимости от свечей или клизм. А мудрый организм ребенка обязательно научится более быстро реагировать на сигналы которые подает кишечник и проблема уйдет в прошлое.

Массаж: https://www.baby.ru/blogs/post/94113812-32216313/
9 раз гладим животик с упором по часовой стрелке, затем 9 раз — против часовой стрелки, потом опять 9 раз — по часовой и снова 9 раз — против часовой, и заканчиваем масса — 1 раз — по часовой стрелки.
В общей сложности получается 37 кругов.
Делать такой массаж в течении дня, при каждой смене подгуза.

Особенности лечения у грудничков

Дети первого года жизни в значительной степени склонны к запорам из-за недостаточной зрелости пищеварительного тракта. Однако облегчить страдания вашего чада, ежедневно мучащегося от дискомфорта и болей, могут следующие советы:

Если вы кормите ребенка грудью, тщательно пересмотрите свое меню. Исключите из него все продукты, обладающие закрепляющими свойствами: гранаты, груши, айву, манку, рис, выпечку, бобовые, черный хлеб, хлебобулочные изделия из белой муки, крепко заваренные чай и кофе, капуста, фасоль. Помочь животику малыша может ежедневное употребление в пищу продуктов, богатых натуральной клетчаткой (разнообразные овощи в виде салатов с растительным маслом и фрукты, особенно свекла, инжир, курага, печеный картофель, виноград и чернослив), разбавленного свежевыжатого фрэша из свеклы и моркови, кефира, ряженки и т. д

Однако вводить все вышеперечисленное в рацион необходимо осторожно, небольшими порциями, чтобы не вызвать аллергию.
Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, при запорах часто назначают специальные кисломолочные смеси либо смеси, в состав которых включены пребиотики, пробиотики, лактулоза, олигосахариды либо экзотические бобы рожкового дерева. Перед употреблением их необходимо готовить строго по инструкции.
Прекрасный результат у грудничков, страдающих от запоров, дают массаж и гимнастические упражнения

Перед едой или спустя пару часов после нее выложите малыша на животик, чтобы он активно подвигался и самостоятельно усилил перистальтику кишечника. Вы в это время можете размять ножки и ручки. Затем переверните кроху на спинку и поглаживайте живот, слегка разминая его, по кругу в направлении по часовой стрелке на протяжении 1–2 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день, завершая ее гимнастическими упражнениями, например, сгибайте и разгибайте ножки ребенка, подтягивая их к животу, имитируйте велопрогулки, пробуйте дотянуться правым коленом малыша до его левого локтя и наоборот. Перед гимнастикой дайте грудничку столовую ложку воды для улучшения пищеварения (детям от 3–4 лет ее объем увеличивают до 100–200 мл).