Диагностические возможности компьютерной ортопантомографии

Преимущества и недостатки панорамного сканирования

Многие специалисты заявляют, что обзорная рентгенография челюстей обладает большим количеством плюсов, нежели минусов. Результаты диагностики точны и помогают в полном объёме оценить состояние зубочелюстной системы.

Положительные стороны:

• Безопасность исследования. Лучевая нагрузка, получаемая в ходе панорамной рентгенографии, равна 0,02-0,03 мЗВ, что значительно меньше, чем при прохождении стандартной флюорографии. Это помогает проводить диагностику несколько раз, в том числе пожилым людям и детям.
• Быстрота проведения. Длительность сканирования меньше минуты. Спустя 5-10 минут результаты выдаются на руки, отсылаются на электронную почту или сохраняют на цифровой носитель.
• Высококачественное изображение. Панорамные снимки имеют большое разрешение, помогают увидеть патологический процесс на ранних этапах развития и предотвратить дальнейшее прогрессирование.
• Техническая продуманность. Аппарат имеет различные режимы регулирования, что помогает исследовать взрослых пациентов и детей, больных с ограниченными физическими возможностями.
• Информативность. Сканирование затрагивает глубокие слои ткани, врач получает полную и объёмную картину состояния полости рта.

Из недостатков диагностического метода, отмечают следующее:

• В небольших городах или посёлках городского типа услугу не всегда предлагают. В мегаполисах пройти исследование труда не составляет, в Москве более 15 медицинских центров предлагают панорамное сканирование.
• Процедура не рекомендуется в период беременности. При лактации стоит обследоваться только по назначению врача.

Новости

28.05.2020

Ортопантограмма зубных рядов: что это такое и как делают

Диагностическая визуализация является неотъемлемой частью современной стоматологии. Она помогает врачам своевременно выявлять проблемы полости рта, планировать лечение зубов и отслеживать его эффективность. Наиболее востребованный метод в этой области –ортопантомограмма зубов. Это панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюсти, отображающий сразу все зубы, включая те, что еще не прорезались. ОПТГ также дает врачу представление о состоянии челюстной кости и височно-нижнечелюстного сустава.

Суть метода ОПТГ

Иногда врачу для постановки диагноза или выбора метода лечения недостаточно внешнего осмотра полости рта. Именно в таких случаях назначается ортопантомограмма, что это такое вы узнаете ниже.
ОПТГ – это рентгенография нижней части лица. Как любое рентгенологическое исследование, она предполагает использование ионизирующего излучения для создания изображений внутренних структур тела. В ходе процедуры пациент кладет подбородок на небольшую подставку перед рентгеновским аппаратом и мягко прикусывает стерильный мундштук. Это обеспечивает неподвижность во время съемки. Процедура выполняется очень быстро, пациент ничего не чувствует.

Стандартный метод предполагает непосредственную съемку на пленку. При проведении цифровой ОПТГ информация обрабатывается на компьютере.

Показания и противопоказания для проведения процедуры ортопантомограмма зубов

Процедура позволяет врачу оценить состояние всех зубов пациента, определить их количество, положение и степень прорезывания. Ортопатомограмма зубов также используется для планирования ортодонтического лечения и исследования челюстной кости.

Дополнительно ортопантомография выявляет:

• кариес или пульпит;
• травмы зубов и переломы челюсти;
• синусит; периодонтит, периапикальный абсцесс;
• опухоли, корешковые кисты;
• заболевание, перелом или вывих височно-нижнечелюстного сустава;
• инородные тела;
• сиалолитиаз (камни слюнных протоков).

Иногда стоматологи используют этот метод для диагностики детей. В этом случае ОПТГ зубных рядов применяется для мониторинга роста и развития детских зубов (определения их местоположения, формы, угла и т.д.).

Единственным противопоказанием к процедуре является беременность. В этом случае врач решает, насколько польза от диагностики перевешивает возможные риски.

Преимущества и недостатки метода панорамного снимка зубов

Панорамный снимок зубов в Курске дает возможность собрать подробную информацию о состоянии полости рта пациента. По сравнению с другими видами стоматологической диагностики, ортограмма обладает целым рядом плюсов:

• широкий охват лицевых костей и зубов;
• низкая доза облучения;
• удобство и быстрота обследования;
• возможность обследования пациентов, которым запрещено открывать рот;
• быстрое получение результата;
• минимальное количество противопоказаний;
• безболезненность.

К недостаткам можно отнести то, что рентген ОПТГ не показывает мелкие анатомические детали, а также наложение на фотоснимке изображений зубов друг на друга.

Рентген ОПТГ в современной стоматологии

Ортограмма – высокоточный диагностический метод, широко используемый современными стоматологическими клиниками. Исследование предполагает применение низкой дозы ионизирующего излучения. Чаще используется цифровая ортопантомограмма (как делается это исследование описано выше). Процедура позволяет получить детальное изображение зубочелюстных структур. Также, клиника Ле-Дент предоставляет услуги протезирования зубов.

Что такое панорамный снимок?

Панорамный снимок зубочелюстной системы или ортопантомограмма – передовой метод диагностической рентгенографии. Без него невозможно осуществить большинство стоматологических вмешательств.

Чтобы понять принцип работы ортопантомографа, необходимо знать, какие рентгеновские снимки бывают зубов. Они делятся на 3 основные группы:

1. Внутриротовые: прикусные и периапикальные. Позволяют увидеть возможные проблемы на определенном участке. Они захватывают от 1-ой до 3-х единиц.
2. Внеротовые. Используются для диагностики заболеваний мягких тканей.
3. Обзорные. Показывают общую картину состояния ротовой полости.

К последнему виду и принадлежит ортопантомограмма. Она отображает состояние зубов, костных и мягких тканей, особенности строения челюстей и носовых пазух.

Цифровая или пленочная ортопантомограмма: что выбрать?

О чем надо знать, если назначена ортопантомограмма? Что это такое – разобрались. Также понятно, что в современных клиниках есть два вида оборудования. Так к какому же из них лучше всего обратиться? Из вышесказанного можно сделать простой вывод, что все же надо выбирать именно цифровые ортопантомографы. Их преимущества заключаются в следующем:

• Цифровому аппарату намного меньше надо времени, чтобы сделать снимок. В результате облучение пациента снижается на 90%!
• Высокая скорость получения изображения. Так, нет необходимости проявлять пленку, печатать фотографию. После самой процедуры изображение в считанные секунды появляется на специальном оборудовании. К тому же огромный плюс еще состоит и в том, что нет необходимости делать повторный панорамный снимок, если возникли проблемы в процессе проявления пленки. А это опять же большое преимущество для здоровья человека.
• Цифровой снимок можно более детально рассмотреть. При необходимости его можно увеличить, чтобы еще тщательнее проанализировать некие нюансы.
• Все цифровые снимки хранятся на компьютере. То есть их можно при необходимости максимально быстро получить, не отправляясь в архив и не роясь в бумагах-карточках пациента.
• Огромное удобство еще и в том, что сам снимок зубов моментально попадает к лечащему доктору. Это можно сделать посредством электронной передачи данных.

Помимо этого, пленочные аппараты отличаются большей степенью облучения.

Панорамный снимок, сделанный цифровым методом, мгновенно передается на компьютер доктора и заносится в электронную карту пациента. При желании последний может получить снимок на диске или в распечатанном виде.

Наконец, и качество изображения в случае с цифровым оборудованием гораздо выше, чем с пленочным. Значит, специалист получает более качественную информацию для дальнейшей работы.

Виды рентгена, которые используются в стоматологии

Сегодня в стоматологической практике применяют различные виды рентгенографии. Давайте рассмотрим возможные варианты чуть подробнее:

• прицельный снимок: изображение 1-2 зубов, которое используют для изучения тканей дентина, зубного корня и каналов, состояния костной ткани и прилегающей десны. Также такой рентген позволяет выявить кариес на ранней стадии, обнаружить первые признаки пародонтоза, который зачастую протекает бессимптомно для пациента,
• интерпроксимальная рентгенография: применяется в основном для обследования коронковой части зуба, позволяет выявить скрытые кариозные полости, в том числе на соседних от дефекта зубах и в пришеечной области, дает возможность оценить масштабы разрушения твердых тканей, обнаружить патологические процессы под коронками и пломбами. Для получения необходимого результата может потребоваться 3-4 снимка,
• окклюзионная: методика позволяет оценить состояние твердого неба, обнаружить новообразования, изучить состояние подъязычной и поднижнечелюстной желез. Снимок также дает развернутую информацию по поводу ретинированных и искривленных зубов, а прибегают к помощи данного метода в тех случаях, когда по каким-либо причинам прицельный рентген не дает четких результатов,
• длиннофокусная: дает возможность внимательно изучить ткани пародонта, и поэтому активно применяется в пародонтологии. Более детальную картину удается получить за счет использования диагностической установки с более мощной рентгеновской трубкой,

• панорамный снимок (ортопантомограмма): изображение обеих челюстей с возможностью тщательного изучения коронкой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта. Данное обследование проходят перед ортодонтическим лечением, протезированием, в рамках планирования имплантации. Снимок также дает возможность распознать срытые новообразования, травмы и другие деформации челюстного аппарата.

Отдельно можно выделить компьютерную томографию – методика, которая позволяет получить максимально информативный 3D-снимок с возможностью послойного изучения состояния мягких и твердых тканей полости рта. Это более современная технология, которая сегодня обязательно применяется перед сложным лечением, хирургическим вмешательством и имплантацией зубов. Позволяет детально изучить клиническую картину, выявить скрытые патологии, исключить возможные противопоказания к предстоящему лечению.

Информативность ортопантомограммы

Помощь в стоматологии в диагностике и даче оценки состояния костных тканей, челюстей, ротовой полости и обоих зубных рядов, полученная с применением ортопантомографического исследования, крайне значительна. На снимках хорошо видны альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти, корни всех зубов и поражения кариесом каждого зуба, степень воспаленности слизистых полостей.

Активно используется снятие ортопантомограммы и в случаях, не касающихся заболеваний стоматологического характера. Часто при травмах челюстей той или иной степени тяжести применяется исследование такого рода для более подробного анализа состояния пациента.

При процедуре удаления зуба ортопантомограмма также играет важную роль. При подготовке к оперативному вмешательству получение такого изображения обязательно. Это окажет весомую помощь стоматологу-хирургу, давая возможность лучше ориентироваться в пределах ротовой полости и максимально качественно выполнить операцию.

При имплантации в ходе всей операции в стоматологии принято снимать ортопантомограмму зубов. Поскольку такая операция имеет множественные риски, например, повреждения гайморовых пазух или тройничного нерва, ортопантомограмма зубов в этом случае приобретает обязательный характер. Такое исследование дает возможность проследить процесс вживления импланта в полость и оценить конечный результат вмешательства. Применяется в таких случаях цифровой ортопантомограф, поскольку он дает меньшее излучение и позволяет проводить диагностику во время операции многократно. Подготовка к протезированию зуба тоже не обходится без применения ортопантомограммы.

Зубная ортопантомограмма дает возможность выявить аномалии и изменения в корневой системе зуба одновременно в верхней и нижней челюсти. Пазушные области тоже хорошо прослеживаются на ортопантомограмме (как на пленочной, так и на цифровой). Кроме того, такое исследование позволяет проследить связь изменений в пазухах с изменениями в зубном отделе и назначить правильное комплексное лечение.

Панорамный снимок зубов куда больше полезен для стоматолога, нежели рентгеновский снимок одного зуба. Он позволяет дать комплексную оценку. Кроме того, при наличии стоматологических заболеваний не одного, а многих направлений, ортопантомограмма может быть использована каждым специалистом, а лечение подбирается в соответствии со всеми поражениями зуба и околозубных тканей. Бессимптомные и хронические заболевания, которые на протяжении долгого времени и на ранних стадиях никак себя не проявляют, также легко выявляются с помощью ортопантомограммы.

На нашем сайте вы сможете найти клиники Москвы, где можно сделать ортопантомограмму, ознакомиться с контактной информацией и прайсом на данный вид диагностики, подобрав для себя самый оптимальный вариант.

Как получаются подобные снимки?

Рентгеновские лучи, проходя через человека, поглощаются кожей, костью и другими тканями человеческого организма, после чего отпечатываются на снимке. Интенсивность поглощения зависит от ткани, что позволяет очень четко отличать кости, ткани и опухоли. Получение изображения возможно двумя методами: при помощи прямой фотографии или же при помощи датчика и последующем получении цифрового снимка.

Описание оборудования

Если пациенту необходимо сделать панорамный снимок челюсти, то для этого нужно будет посетить стоматологическую поликлинику или специальный медицинский центр, где есть специальное оборудование, которое называется ортопантомограф. Этот аппарат представляет из себя миниатюрную версию подъёмного крана или Г-образную подставку, на основе которой находится компьютер, а на конце находится подставка, куда закрепляется голова пациента. Во время проведения оптг пациент не чувствует дискомфорта или болевых ощущений.

Принцип работы ортопантомографа заключается в том, что вокруг головы будет вращаться излучающая трубка и делать множество снимков, что позволит в дальнейшем компьютеру сформировать снимки исходя из полученных данных.

Также существует аналоговый ортопантомограф. На текущий момент времени он считается устаревшим устройством. Снимки с аналогового устройства, по сравнению с цифровым, очень быстро лишаются своей четкости. Вдобавок аналоговый ортопантомограф требует больших финансовых затрат на проявку и печать изображений, а также на плёнку.

Уже на протяжении нескольких десятков лет, чаще всего применяются цифровые ортопантомографы. Изображения от таких устройств могут храниться бесконечно долго, не требуют плёнки, проявки или обязательной распечатки (можно просто открыть на экране любого монитора). Ряд современных исследований подтверждают тот факт, что цифровое устройство менее вредное, чем аналоговое и их лучи выделяемые из устройства менее губительны для пациента.

Производство снимка занимает всего лишь несколько секунд, а вся длительность процедуры равна приблизительно 10–15 минутам. Такого короткого времени недостаточно, чтобы сильно облучить пациента, к тому же сотрудники должны предоставить пациенту специальный фартук, снижающий облучение.

Какой выбрать снимок: цифровой или аналоговый?

Исходя из перечисленного выше, можно сформировать следующий вывод: лучше всё-таки использовать цифровое оборудование, нежели аналоговое. К преимуществам цифрового ортопантомографа относится:

• уменьшенное количество времени для создания снимков по сравнению с аналоговым аппаратом;
• снижение времени и дозы облучения пациента;
• исключение создания снимка плохого качества;
• исключение повторного прохождения процедуры;
• высокое качество изображение;
• удобство просмотра и масштабирование изображения;
• удобное хранение и передача снимка.

Негативное влияние на человеческий организм

Определившись с понятием «ортопантомограмма», а также разобравшись в строении оборудования, следует упомянуть о вреде данной процедуры для человеческого здоровья

Самое важное, что нужно понимать – во время процедуры, для получения снимка, используется рентгеновское излучение

Даже учитывая то, что процедура длится совсем мало времени, а также то, что тело человека частично покрыто защитным фартуком, это всё равно облучение организма, пусть и совсем небольшое. В качестве примера: за год обычной жизни человек получает приблизительно 3,0 мЗв, а за получение 1 снимка зубов человек получает приблизительно 0,02 мЗв

Важно отметить, что за 1 год каждый человек не должен получать более 1 мЗв искусственно. Также важно, чтобы врачи фиксировали каждую процедуру, связанную с рентгеновским излучением в медицинской карточке, чтобы следить за уровнем полученного облучения

Суть методики

ОПТГ имеет расшифровку «панорамный снимок зубочелюстной системы», способ представляет собой один из видов рентгенографии. В стоматологии таким исследованиям придается большое значение, поскольку качественный снимок зубов обеспечивает правильную диагностику и лечение. При проведении исследования применяется специальное оборудование, которое состоит из трубки и приемника, принцип основан на рентгеновском излучении.

Аппараты ОПТГ делятся на цифровые и пленочные, оба элемента перемещаются в нижней части головы в различных направлениях, панорамное изображение выводится на монитор или печатается на пленке.

Перед сеансом необходимо убрать все металлические украшения: цепочки, серьги, съемные устройства из ротовой полости. Пациент должен принять правильное положение, для получения снимка с первого раза следует сохранять неподвижность, следовать всем указаниям специалиста. Про симптомы вывиха нижней челюсти узнайте по этой ссылке.

Ортопантомограф представляет собой аппарат кругового типа, вращающийся вокруг лица человека, и распространяя на его участки излучение. Аппарат подключен к компьютеру, данные выводятся на экран посредствам специальной программы, затем сохраняются в одном из 2-х форматов. Процедура проходит безболезненно и длится всего несколько секунд. Результат ОПТГ зубов пациент забирает сразу, через 5-10 минут после процедуры.

В каких случаях выполняют панорамный рентген?

Ортопантомограмма необходима при всех видах стоматологической помощи. Процедура не доставляет болевых ощущений, занимает мало времени, практически не имеет противопоказаний.

Панорамную рентгенографию делают в следующих случаях:

при проведении имплантологического лечения: для оценки состояния костей и выбора конструкции. Неверно определенное расстояние до нижнечелюстного канала грозит нарушением чувствительности подбородка и нижней губы;
для оценки качества эндодонтического лечения и состояния корней зубов перед протезированием;
при выборе ортодонтической конструкции (брекетов) для выравнивания зубов и изменения дистального или мезиального прикуса

Перед установкой мультибондинг-системы предстоит определить необходимое количество места;
при хирургических вмешательствах;
при операции сложного удаления зуба, стоматологу-хирургу важно видеть не только проблемный зуб, но и близлежащие ткани;
для оценки зубочелюстной системы у детей и подростков в период развития зачатков и прорезывания зубов;
для определения степени тяжести пародонтоза (состояния и высоту перегородок, глубину карманов);
для ранней диагностики новообразований.

Подготовка к ортопантомографии

анамнезПри опросе пациента перед выполнением ортопантомографии врач может спросить:

Что беспокоит пациента? Тут нужно будет перечислить все жалобы, из-за которых больной обратился за врачебной помощью (боли в зубе, боли в десне, кровоточивость десен и так далее).
Выполнялось ли пациенту когда-либо подобное исследование, а также другие рентгенологические исследования или томографии? Если да – как давно и сколько раз? Это важно для оценки общей лучевой нагрузки, превышение которой может привести к развитию осложнений.
Имеются ли у пациента какие-либо имплантаты в области зубов или челюстно-лицевой области? Это важно при оценке результатов ортопантомографии.
Имеются (или были) ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания? Особое внимание врач будет акцентировать на опухолях головы и шеи, а также на опухолевых заболеваниях крови.
Не беременна ли пациентка? При беременности данное исследование выполнять не рекомендуется.

Когда и зачем нужен панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма входит в международный стандарт лечения и диагностики. Круговой дентальный рентген необходим для постановки диагноза, уточнения локализации патологического процесса и контроля проводимой терапии.

·        Терапевтическая стоматология. Ортопантомограмма показывает точную локализацию воспалительного процесса в мягких тканях, под коронками и пломбами. Позволяет уточнить диагноз и определиться с планом санации ротовой полости. Также панорамный снимок помогает осуществлять контроль качества пломбирования зубных каналов.

·        Пародонтология. С помощью снимка можно определить такие важные параметры, как глубина десневых карманов и степень их поражения. Кроме того, ортопантомограмма позволяет видеть достигнутые результаты лечения пародонта и оценить его эффективность.

·        Ортодонтия. Ни одна процедура невозможна без предварительного панорамного снимка зубных рядов. Стоматолог-ортодонт должен видеть структуру челюстей, особенности строения корневой системы и наклон зубов, а также выявить ретинированные и дистопированные моляры. Кроме того, он проводит оценку неправильного прикуса перед его исправлением.

·        Ортопедия. Панорамный снимок зубов помогает разработать наиболее оптимальный план лечения и выбрать необходимый вид протезирования.

·        Имплантология. Ортопантомограмма представляет полный обзор участка для предстоящей имплантации, что позволяет врачу оценить расстояние до гайморовых пазух (при установке имплантата в верхней челюсти) или до нерва нижней челюсти.

·        Хирургическая стоматология. Панорамный снимок нужен перед удалением кист, зубов мудрости и при вскрытии абсцесса, а также для синус-лифтинга.

·        Детская стоматология. Ортопантомограмму разрешено делать с шести лет. Она позволяет контролировать рост постоянных зубов у детей, своевременно выявить патологии зубных тканей и неправильный прикус.

Ортопантомограмму пациент всегда делает дважды – перед началом лечения и после его окончания. Первый снимок дает возможность установить точный диагноз и выбрать наиболее оптимальный метод лечения, а второй – показывает результаты терапии.

Основные противопоказания для проведения ортопантомограммы – беременность и лактация. Перед тем, как делать панорамный снимок женщина обязательно должна посоветоваться с врачом. Также не делают снимок при наличии во рту протезов из металлов «советского типа».

Как выглядит ортопантомограмма?

 Это то же рентгеновское изображение, но более информативное — врач видит строение сразу обеих челюстей пациента целиком, развернутое в плоскости

С помощью этой технологии, стоматолог может детально рассмотреть полную картину состояния зубов и корневых каналов, а также проверить кости, пазухи носа и многое другое, что особенно важно при необходимости серьезных хирургических вмешательств

ОПТГ помогает диагностировать не только банальные поражения кариесом (в том числе невидимые при обычном осмотре), но и более серьезные проблемы:

• пародонтит;
• кисты и опухоли;
• воспалительные процессы;
• проблему с челюстными суставами;
• расположение ретинированных (непрорезавшихся) зубов;
• болезни костных тканей;
• качественные характеристики кости (плотность, объем и другие);
• текущее состояние и результаты предыдущего лечения каналов;
• патологии гайморовых пазух носа.

Методика получения ортопантомограммы

Как было отмечено ранее, методика получения ортопантомограммы в стоматологии основывается на облучении тканей в челюстно-лицевом отделе и ротовой полости в частности. При выполнении диагностики на аналоговом ортопантомографе происходит это так: пучок излучения проходит через щель в диафрагме, после этого он попадает на пленку, которая вложена в кассету, изогнутую по форме нижней челюсти. Во время проведения процедуры рентгеновская трубка движется по определенной дугообразной траектории в 270 градусов. Для более глубокого проникновения в ткани требуется изменить расстояние между исследуемым объектом и трубкой. Цифровая ортопантомограмма основывается на этом же принципе, разве что кассета не используется, а изображение передается на цифровой носитель.

Процесс получения снимка ортопантомограммы выглядит пошагово так:

1. пациента облачают в специальный защитный фартук, который предназначен для защиты от чрезмерного излучения (особенно актуально это в случае снимка пленочной ортопантомограммы);
2. аппарат настраивается в соответствии с ростом пациента, в отдельных случаях процедуру проводят стоя;
3. челюсть фиксируется, а пациента максимально обездвиживают;
4. происходит снятие снимка движущимся элементом, процесс которого описан выше.

В среднем снятие ортопантомограммы занимает не более 15 минут. Напомним, что при применении цифрового варианта снимок сразу оправляется на носитель, а в случае работы с аппаратом старого образца требуется некоторое время на проявление снимка.

Преимущества и недостатки

Ортопантомограмма является одним из самых совершенных методов диагностики, который позволяет получить самые точные данные. Панорамный снимок облегчает работу врачу, способствует повышению эффективности лечения. Данный метод диагностики имеет большое количество преимуществ, среди которых следующие:

• высокая скорость выполнения снимка, пациент находится под облучением минимально возможное количество времени (лучевая нагрузка снижена до 90%);
• гарантия точности, отсутствие необходимости в повторном прохождении процедуры;
• возможность детального рассмотрения каждого интересующего участка;
• отсутствие противопоказаний;
• повышение качества терапии;
• безболезненность, безопасность, отсутствие дискомфортных ощущений;
• возможность хранения полученных данных в электронном виде, наличие постоянного доступа к интересующей информации, что облегчает контроль над лечением, врач всегда может сравнить состояние прикуса до и после проведения коррекции.

Недостатки:

• невозможность определения толщины десны;
• неодинаковая степень увеличения изображения;
• деформирование анатомических структур контуров коронковой части близко стоящих зубов;
• невозможность установления повреждений  с вестибулярной и язычной поверхности нижней челюсти;
• невозможность определения наклона, конфигурации и толщины альвеолярных отростков обеих челюстей;
• отсутствие возможности определения размеров и наличия мягкотканных образований в пазухах верхней челюсти;
• невозможность установления локализации нижнечелюстного канала и дна пазух верхней челюсти в горизонтальной плоскости в толще костных тканей для получения представления об отношениях зубов и перечисленных анатомических структур.

Терминология

Чтобы было понятнее, изначально надо разобраться с главными терминами. Итак, ортопантомограмма — что это такое и что означает данное слово? Если говорить кратко, то это всего лишь панорамный, т. е. полностью охватывающий два зубных ряда, рентгеновский снимок. Данное исследование дает возможность рассмотреть:

• Строение зубов верхней челюсти.
• Строение зубов нижней челюсти.
• Также верхне-челюстной сустав.
• Пазухи носа (придаточные) и т. д.

То есть на снимке появляется полная информация о зубных рядах пациента. Сам же стоматолог из снимка может сделать любые выводы, которые ему необходимы, и рассмотреть желаемый объект внимания.

Как получаются такие изображения? Тут все просто, при рентгенодиагностике различные ткани человеческого организма поглощают излучения с разной интенсивностью. Снимки же можно получить двумя путями: на пленке, как и при всем знакомой фотографии, или же на особом датчике, который подключен к компьютеру.

Что показывает, или что можно увидеть на панорамном снимке челюсти

Современные технологии не оставляют болезням шанса скрыться. Так, панорамный рентген является комплексной диагностикой, поскольку выявляет практически все осложнения, аномалии и патологии, связанные с зубами.

Внимательный специалист выявит после изучения изображения:

отклонения, патологии и нормы в состоянии ротовой полости, включая аномалии врожденного происхождения;
кариес во всех его проявлениях, в том числе полости и пустоты кариозного характера, точащие зуб и корни изнутри;
поражение пространства между зубами, окружающей костной структуры и мягких тканей, десен, включая периодонтит;
проблемное состояние корней и околокорневого пространства, качество пломбировки каналов;
опухоли, воспаления, кисты и гранулемы;
патологический рост, когда одни зубы мешают другим, наслаиваются, повреждают их структуру

Особенно пристальное внимание уделяется горизонтальным или не до конца прорезавшимся зубам мудрости;
состояние коронок, имплантов, световых и временных пломб;
повреждения эмали, трещины, атрофию;
глубину залегания корней, камней, карманов;
глубины зубодесневых каналов для определения пути лечения пародонтоза;
состояние близкорасположенных органов – придаточных пазух носа, височных долей;
в детской стоматологии – корневую систему, характер прорезывания зубов.. Все это можно рассмотреть на специальной светочувствительной пленке, использующейся для медицинских нужд

В цифровых аппаратах информация фиксируется на электронной матрице, а впоследствии преобразовывается и передается на компьютер. Данные такого типа можно сохранить в виде небольшого файла, который пересылается по интернету, хранится на внешнем носителе, персональном компьютере или  мобильном устройстве. Единственное, что потребуется, – программа для просмотра, но при желании картинку можно конвертировать в один из распространенных форматов, например, JPEG

Все это можно рассмотреть на специальной светочувствительной пленке, использующейся для медицинских нужд. В цифровых аппаратах информация фиксируется на электронной матрице, а впоследствии преобразовывается и передается на компьютер. Данные такого типа можно сохранить в виде небольшого файла, который пересылается по интернету, хранится на внешнем носителе, персональном компьютере или  мобильном устройстве. Единственное, что потребуется, – программа для просмотра, но при желании картинку можно конвертировать в один из распространенных форматов, например, JPEG.

Как выглядит ОПТГ

Ортопантомограмма выглядит как обычный панорамный рентгеновский снимок: затемненный фон, высвеченные кости и ткани в виде пятен на специальной фотопленке. Исследование, выполненное на цифровом оборудовании, дает докторам более наглядную картину. Результат представлен в форме 3D-модели исследуемой зоны, которую можно вращать, приближать, а также выделять послойные срезы для более внимательного рассмотрения.

Для чего нужно делать панорамный снимок

Новейший прибор помогает производить диагностику большего ряда стоматологических заболеваний, увидеть все ткани зуба, корневую систему, пазухи и челюсть. Это обследование рекомендуется проводить не реже, чем раз в год, для обнаружения заболеваний ротовой полости и проведения своевременного лечения. Оно позволяет не допустить развитие разного рода осложнений и подобрать оптимальные способы их ликвидации, создавая рациональный план избавления от проблем.

Панорамный снимок необходим для того, чтобы увидеть скрытую часть челюсти, которая составляет более 50 процентов. Он позволяет проанализировать, в каком состоянии находится челюстно-лицевая система, узнать скрытые проблемы с зубами, дать верную оценку состояния костей (к примеру для определения необходимости синус лифтинга перед имплантацией), десен, обнаружить проблемы, касающиеся корневой системы. Панорамный снимок зубов используется специалистами в различных направлениях деятельности – стоматологии и ортодонтии.

Ортопантомограмма делается в следующих случаях:

1. Оценка состояния челюстей и тканей для обнаружения кист, опухолей, гранулем. Снимок делается при диагностировании пародонтита, позволяет назначить правильное лечение и отслеживать результат.
2. Необходим он перед проведением имплантации зубов. Комплексное изображение ротовой полости позволяет оценить состояние тканей, расположение нервных окончаний и носовых пазух. Это обеспечивает правильный расчет расстояния и уберегает специалиста от совершения ошибки при проведении операции.
3. Необходим он при установке брекетов, когда первоначально производится оценка состояния ротовой полости пациента. Здесь можно увидеть расположение корней, элементов челюсти человека, ретинированные фрагменты.
4. В детской стоматологии снимки используются для проверки молочных зубов, на них видны зачатки постоянных элементов, комплексное расположение всех составляющих зубного ряда. По нему есть возможность производить контроль правильности прикуса, вовремя обнаружить воспалительные процессы в ротовой полости, развитие кариеса.
5. Перед проведением хирургического вмешательства, поскольку специалисту необходимо видеть проблемное место. По снимку можно обнаружить связь между воспалительными процессами в зубах и гайморитом.

Стоит отметить преимущества ортопантомографии по сравнению с рентгеном:

• Отличная информативность;
• Высокая скорость;
• Качественные снимки с деталями, которые можно легко увеличить;
• Возможность создания снимка сразу всей челюсти, а не отдельных ее элементов;
• Удобство для пациента.

Основные преимущества ортопантомограммы

1. Абсолютная безопасность. Снимок сможет сделать даже женщина в период лактации и беременности. 
2. Полученная информация может храниться на компьютере или на съемных носителях. При необходимости можно будет «поднять» старые фотографии и сравнить их с новыми. 
3. Максимальная информативность. Пациент получает изображение двух челюстей. Можно посмотреть одновременно на все зубы. 
4. Лучевая доза минимальна. Она никак не сказывается даже на общем самочувствии исследуемого. 
5. На компьютере можно масштабировать определенный участок снимка. При этом, изображение никак не потеряет в качестве. 
6. Относительно доступная стоимость. Наверняка вам кажется, что за подобное исследование придется заплатить очень много денег. Но это совершенно не так. Услугу предлагают многочисленные стоматологические клиники и диагностические центры. Такая высокая конкуренция заставляет их снижать цены, проводить различные акции.