Всё о парацетамоле для детей
Содержание:
- Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
- Общие сведения
- Как уговорить малыша, если он сопротивляется
- Показания к применению суппозиториев
- Свечи «Парацетамол»: инструкция по применению
- Способ применения
- Описание
- Инструкция по применению для детей
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- Инструкция по применению и дозировка
- С какого возраста назначают детям?
- Как действует Нурофен?
- Какую температуру сбивать нельзя и почему
- Передозировка
- Инструкция по применению
- Правильность использования свечей
- Способ применения и дозы:
- Лекарственное взаимодействие
- Фармакологическое действие
- Какой парацетамол выбрать детям до года
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
В периферических тканях соединение блокируется клеточными ферментами, поэтому нигде, кроме центральной нервной системы, оно практически не работает.
В этом есть как положительный, так и отрицательный момент:
- с одной стороны, парацетамол не может проявить своих противовоспалительных свойств в других тканях;
- с другой, он не способен оказать негативного влияния на слизистую ЖКТ.
Простагландины, синтезируемые под действием циклооксигеназы (ЦОГ), выполняют в желудочно-кишечном тракте защитную функцию. Блокируя ЦОГ, парацетамол нарушал бы работу ЖКТ. Но так как его действие не распространяется за пределы ЦНС, то этого не происходит.
Через слизистую прямой кишки соединение быстро попадает в системный кровоток, а затем в печень. Там оно проходит цикл преобразования в неактивные метаболиты, некоторые из которых токсичны для печени.
Жаропонижающий и обезболивающий эффект от приема препарата нарастает в течение первого часа. Спустя 3 − 6 часов концентрация соединения понижается вдвое.
Неактивные формы соединения покидают организм вместе с мочой. В неизменном виде выходит не более пяти процентов лекарства.
Общие сведения
Этот препарат является анальгезирующим медикаментом, который оказывает слабое противовоспалительное действие. Согласно фармакологической классификации, «Парацетамол» относится к категории жаропонижающих средств. Слабый детский организм переносит этот препарат, особенно в виде свечей, гораздо легче, нежели большинство лекарств с похожими свойствами. Да и побочных эффектов у него намного меньше по сравнению с другими современными медикаментами.
Использовать этот жаропонижающий препарат начали более ста лет назад, и до сих пор он востребован. Примечательно, что применение «Парацетамола» допустимо при лечении не только детей, но и беременных женщин.
Как уговорить малыша, если он сопротивляется
Такой вопрос не возникает, если возраст малыша меньше 1 года. Но как поставить свечи от температуры для детей от 1 года, когда кроха уже все понимает и категорически отказывается от указанного способа внедрения лекарства в организм?
Маме и папе необходимо проявить педагогические навыки, иногда можно уговаривать, объяснять важность лечения, подкупать подарками, отвлекать мультиками и прочее. Родители лучше знают характер своих детей и должны подобрать самый действенный метод.
Главное – договориться с ребенком, с целью избегания напряжения мышц.
Стоит предложить малышу сделать это самостоятельно, так как страх появляется перед невозможностью контролировать процесс.
Если все таки уговорить не получается, и малыш практически доведен до истерики – ни в коем случае нельзя ставить насильственно
Стоит использовать препараты другой формы выпуска.
Показания к применению суппозиториев
Парацетамол принадлежит к следующим фармакологическим группам: анилиды, антипиретики, анальгетики. Свечи детские часто применяют при лихорадочных состояниях, вызванных , . Парацетамол сбивает температуру, повышенную до субфебрильных и фебрильных значений. Лекарство препятствует выработке белка — интерферона, который эффективно нейтрализует вирусы.
Согласно инструкции суппозитории назначают только для снятия симптомов. Медикамент эффективен при зубной, ожоговой, травматической, нейрогенной и головной боли. Лекарство назначают при артралгии, ветряной оспе, альгодисменореи.
Со скольки лет можно использовать свечи? Суппозитории Парацетамол разрешены в применении с 3 месяцев.
Свечи «Парацетамол»: инструкция по применению
Отзывы врачей о препарате говорят о том, что перед его использованием нужно обязательно изучить аннотацию. Как же используется препарат?
Инструкция говорит о том, что лекарство не должно использоваться более трех суток в качестве жаропонижающего средства. Также стоит ограничить применение для обезболивания. В этом случае препарат можно вводить не более пяти суток. Средство используют от двух до четырех раз в сутки. При этом промежуток между приемами не должен быть менее четырех часов. Дозировка препарата должна быть следующей:
- для малышей первого года жизни – по одной свече за прием (100 миллиграмм);
- детям от одного до трех лет – 1-1,5 суппозитории (100-150 миллиграмм);
- с трех до пяти лет детям вводят 1,5 или 2 свечи (150-200 миллиграмм);
- в возрасте от 5 до 10 лет – 2,5-3,5 суппозитории (250-350 миллиграмм);
- ребятишкам от 10 до 15 лет вводят 4-5 доз (400-500 миллиграмм).
Как вы видите, с возрастом ребенка доза растет. Довольно неудобно использовать несколько свечей за один раз. Для этого производитель выпускает разные дозировки препарата
Обращайте на них внимание при приобретении средства «Парацетамол»
Отзывы родителей и инструкция также сообщают о том, что нужно всегда учитывать вес малыша при использовании данного препарата. В сутки доза средства не должна превышать 60 миллиграмм парацетамола на один килограмм веса ребенка. Расчет осуществляется следующим образом.
Например, вес пациента составляет 12 килограмм. Если выбирать указанную в аннотации дозу, то разовая порция будет составлять две свечи (200 миллиграмм). Применив препарат четырехкратно, вы получите 800 миллиграмм парацетамола в сутки. Попробуем произвести расчет с учетом ограничений. Разрешенные 60 миллиграмм препарата умножим на 12 килограмм веса малыша. В результате получим 720 миллиграмм парацетамола. Именно такое количество может быть использовано для лечения за одни сутки. Полученное значение несколько меньше того, что прописано в инструкции. Это говорит о том, что нужно всегда производить данный расчет во избежание передозировки.
Способ применения
Для взрослых:
Внутрь. Взрослым и подросткам старше 12 лет: по 1–2 табл. до 4 раз в день (не более 4 г в сутки).Интервал между приемами таблеток Парацетамола не должен быть меньше 4 часов
Для детей:
Внутрь.в возрасте 6–12 лет — по 0,5–1 табл. 4 раза в сутки, до 6 лет (с 3 мес) — 10 мг/кг.Ректально.
Кратность приема 2-4 раза в сут; интервал — не менее 4 ч.
Доза зависит от возраста и массы тела ребенка. Средняя разовая доза составляет 10-12 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг массы тела. В зависимости от возраста рекомендуют следующие разовые дозы:
от 6 до 12 месяцев – 0.5-1 суппозиторий (50-100 мг);
от 1 года до 3 лет — 1-1.5 суппозитория (100-150 мг);
от 3 до 5 лет – 1.5-2 суппозитория по (150-200 мг);
от 5 до 10 лет – 2.5-3.5 суппозитория (250-350 мг);
от 10 до 12 лет – 3.5-5 суппозиториев (350-500 мг).
Не принимать препарат более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и 5 дней в качестве обезболивающего средства без назначения врача! У детей младше 3-х месяцев может применяться при повышенной температуре, вызванной вакцинацией (прививкой).
По всем другим показаниям, Парацетамол у детей младше 3-х месяцев применяется только по назначению врача.
Описание
Основная форма выпуска – парацетамол таблетки. Дозировка активного вещества в таблетках может быть разной – 200, 250, 325 или 500 мг.
Также существуют такие лекарственные формы, как капсулы парацетамола, парацетамол сироп и парацетамол детский суспензия. Суспензию отличает от сиропа то, что она не содержит сахара. парацетамол детский в виде сиропа и парацетамол суспензия содержат 2,4% активного вещества. Выпускаются также ректальные суппозитории парацетамола (свечи для детей). Во всех случаях препарат сопровождает подробная аннотация, которую рекомендуется изучить перед использованием.
Парацетамол имеет несколько показаний к применению:
- Боли различного происхождения
- Невралгии
- Лихорадка при инфекционных заболеваниях
- Гипертермия, вызванная вакцинацией
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость
- Тяжелые нарушения функции печени и почек
- 1 триместр беременности
- Хронический алкоголизм
Во 2 и 3 триместрах беременности препарат следует применять с осторожностью и под контролем врача. Поскольку парацетамол попадает в грудное молоко, то не рекомендуется использовать его во время лактации
Если все же прием препарата необходим, то ребенок должен получать искусственное вскармливание.
Парацетамол имеет достаточно много побочных эффектов:
- Риск возникновения анемии, изменения количества тромбоцитов и лейкоцитов
- Тахикардия
- Нарушения функций печени и почек
- Диарея, тошнота, рвота, вздутие кишечника, боли в животе
- Аллергические реакции
Если дозировка превышает максимально допустимую, то это может привести к тяжелым дисфункциям почек и печени, желудочным кровотечениям.
Cостав
Помимо одноименного активного вещества, в состав таблеток входит ряд вспомогательных компонентов:
- крахмал
- стеариновая кислота
- лактоза
- стеарат кальция
- желатин
- повидон
- примогель
Суспензия содержит, помимо основного вещества:
- ароматизатор
- краситель
- глицерол
- сорбитол
- ксантановую камедь
В свечах помимо активного вещества используется твердый жир.
Инструкция по применению для детей
Дозировка при приеме детьми должна учитывать вес тела ребенка. Рекомендуется рассчитывать дозу так, чтобы она составляла – 10 мг/кг тела.
При этом надо исходить из того, что суспензия и сироп для детей объемом 5 мл содержат 120 мг активного вещества.
Оптимальная дозировка выглядит так:
- 3-12 месяцев ¬– 60-120 мг
- 1-5 лет – 150-250 мг
- 5-12 лет – 250-500 мг
Перед применением парацетамола в детском варианте, необходимо изучить инструкцию. Сироп парацетамол дается детям с учетом веса их возраста. Возможная схема приема:
- 2-6 лет — 5-10 мл
- 6-12 лет — 10-20 мл
- более 12-ти лет — 20-40 мл
Детский парацетамол, согласно инструкции принимается 3-4 раза в сутки. Интервал между приемами не должен быть менее 4 часов. Максимальная продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 дней.
Свечи парацетамола также можно применять для лечения детей. Инструкция рекомендует следующие разовые дозы:
- 6-12 месяцев – 0,5-1 суппозиторий (50-100 мг)
- 1-3 года – 1-1,5 суппозитория (100-150 мг)
- 3-5 лет – 1,5-2 суппозитория (150-200 мг)
- 5-10 лет – 2,5-3,5 суппозитория (250-350 мг)
- 10-12 лет – 3,5-5 суппозиториев (350-500 мг)
Суппозитории нельзя использовать дольше трех дней.
Высокая температура сопровождает почти любое заболевание у ребенка, будь то простуда или прорезывание зубов. И часто она становится еще большим поводом для волнения, чем первоначальная болезнь малыша. С одной стороны, наличие температуры говорит о том, что организм активно борется с заболеванием. С другой – значительное повышение температуры тела может привести к необратимым последствиям.
Особенно опасной температура является для грудничков и малышей первых лет жизни, поскольку может стать причиной развития фебрильных судорог. Избежать этого можно, если постоянно контролировать температуру тела во время болезни и, при необходимости, понижать ее специальными препаратами. Для малышей удобной формой таких средств являются свечи. Ведь они оказывают меньшую нагрузку на печень, и могут быть использованы, даже когда ребенок спит. Свечи (или суппозитории) Парацетамол – популярный жаропонижающий препарат, который подходит для малышей после трех месяцев жизни.
Свечи Парацетамол для детей имеют форму цилиндра с заострённым концом и фасуются в пленочную ячейковую упаковку, которая помещается в картонную коробку, куда входит также инструкция по применению. Количество штук в упаковке и количество парацетамола в одной свече зависят от производителя. Это может быть, например, 6 или 10 свечей в каждой из которых будет от 50 до 500 мг действующего вещества. Цвет суппозитория варьируется от белого до бело-желтого.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств (ЛС). Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Инструкция по применению и дозировка
Способ применения препарата – ректально. Свечу вытаскивают из контурной ячейки и вводят в прямую кишку. Перед тем как дать лекарство, нужно дождаться естественного очищения кишечника либо поставить клизму.
Эффективная доза соединения рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка. В среднем, на 1 кг массы должно приходится 10 − 12 мг активного вещества. Верхний порог суточной дозы ограничивается 60 мг на килограмм.
Каждую следующую свечу можно ставить не ранее, чем через четыре часа. В целом, в сутки допускается принимать до четырех доз лекарства.
50 мг
Лекарство в минимальной дозировке применяется у младенцев в возрасте от одного до трех месяцев. Одной свечой однократно снижают температуру или подавляют боль. Более одного раза в сутки парацетамол давать младенцам нельзя.
На момент лечения вес ребенка должен быть не менее 4 кг. Малышам старше трех месяцев с массой более шести кг нужен препарат другой дозировки.
100 мг
Дозировка 0,1 г подходит детям в возрасте от трех месяцев до трех лет. Вес ребенка должен составлять не менее 7 и не более 16 кг. Малышам с массой до 10 кг вводится одна свеча. С весом более 11 кг можно вводит 1 − 2 детские свечи с парацетамолом в зависимости от состояния здоровья маленького пациента.
250 мг
Суппозитории с четвертью грамма парацетамола назначаются после трех лет. Максимальный возраст, в котором актуально применение такого лекарства ограничивается десятью годами. Вес ребенка должен превышать 17 кг, но быть не больше 30 кг.
Для получения терапевтического эффекта достаточно ввести свечи парацетамол 250 мг в количестве одного суппозитория.
500 мг
Начиная с десяти лет, когда вес ребенка достигнет 31 кг можно переходить на оральные формы лекарства. Но если больной ввиду тяжести состояния либо по причине наличия противопоказаний со стороны ЖКТ не способен принять таблетку или суспензию, ему можно ввести жаропонижающий препарат ректально. Доза для такого больного будет составлять 0,5 г, что приравнивается к двум суппозиториям по 0,25 г или одному с содержанием активного вещества пятьсот мг.
С какого возраста назначают детям?
Свечи «Парацетамол» нельзя применять в периоде новорожденности. Если младенцу уже исполнился 1 месяц, то врач может назначить такой медикамент при высокой температуре, но с некоторыми оговорками. Таким маленьким пациентам «Парацетамол» показан только при повышении температуры, которое является реакцией на вакцинацию. Кроме того, препарат используют однократно.
Если крохе уже исполнилось 3 месяца, применять свечи можно без опаски. Такую форму «Парацетамола» допустимо использовать до 12-летнего возраста, подбирая нужную дозировку для конкретного ребенка.
Хотя пациентам старше 6 лет уже можно давать таблетки, а детям с 3 месяцев до 12 лет разрешен также «Парацетамол» в суспензии, применение суппозиториев иногда предпочтительнее:
- Во-первых, если у ребенка возникла тошнота, и любые препараты, принятые через рот, провоцируют приступ рвоты.
- Во-вторых, если маленький пациент не переносит какие-то химические добавки, присутствующие в жидкой или таблетированной форме.
Как действует Нурофен?
Нурофен – нестероидный противовоспалительный препарат, производный пропионовой кислоты, используемый симптоматически как жаропонижающее и обезболивающее средство. Он помогает замедлять выработку простагландинов – регуляторов биохимических реакций в организме, что препятствует развитию воспаления, уменьшает болевые ощущения и снижает температуру тела ребенка.
Когда температура начнет снижаться?
Через какое время подействуют свечи Нурофен? Через 30–40 минут. Однако температура может снижаться в течение двух часов. Сироп начинает действовать через 15–20 минут. Согласно инструкции производителя, максимальная концентрация ибупрофена в крови наблюдается не раньше чем через час после приема. При приеме лекарства во время еды максимальная концентрация достигается на 1–2 часа позже.
Сколько времени лекарство будет действовать?
Невозможно с точностью определить, сколько времени продлится действие лекарства. Это зависит от индивидуальных особенностей организма маленького пациента и тяжести заболевания. Обычно жаропонижающий и обезболивающий эффект Нурофена длится от 6 до 8 часов. Сироп действует быстрее, чем свечи, но суппозитории избавляют от температуры и боли на более длительное время.
Почему температура не снижается или быстро повышается вновь?
Часто после приема жаропонижающего температура не сбивается или быстро повышается снова. Причиной этому может быть:
- Надетый подгузник. Он закрывает собой пах, где располагаются кровеносные сосуды. В этом месте появляется избыток тепла, из-за чего лихорадка не проходит или усиливается.
- Высокая температура воздуха в помещении, где находится больной ребенок. Необходимо проветривать детскую комнату и поддерживать в ней температуру 18–22˚С и влажность не менее 70%. Делать это следует несколько раз в день.
- Перегрев. Одежду лучше снять, а ребенка укрыть легким одеялом или пледом.
- Ошибочная дозировка жаропонижающего лекарства. Необходимо дать точно рассчитанную дозу препарата в зависимости от веса малыша.
- Недостаточное количество питья. При повышенной температуре ребенок теряет много жидкости и солей, что препятствует устранению жара и приводит к обезвоживанию организма. Малышу необходимо много пить. Грудничка следует чаще прикладывать к груди.
- Тяжесть течения заболевания. Если жаропонижающее плохо помогает, необходима немедленная помощь врача.
- Неэффективность средства из-за истечения срока годности или нарушения условий хранения.
Какую температуру сбивать нельзя и почему
Когда у малыша жар, это верный сигнал того, что организм начал борьбу с инфекцией и вырабатывает интерферон – белок, который уничтожает вирус. И если слишком рано начинать сбивать, то можно помешать иммунитету самостоятельно бороться с возбудителем. В дальнейшем придется всё время прибегать к жаропонижающим средствам, так как иммунитет «разучится» делать это самостоятельно.
Только очень высокая температура, 39-39,5°C и выше, имеет пагубное влияние на организм, соответственно понижать ее следует, начиная с этой отметки. При этом каждый маленький человек реагирует на жар своеобразно. Одни выглядят достаточно активными, продолжают играть и при 39,5°C, другие – чувствуют крайнюю слабость, теряют сознание уже при 38°C.
Следовательно, ориентироваться только на отметку термометра не стоит, нужно обратить внимание на общее состояние малыша:
- слезливость;
- слабость;
- головная боль;
- затрудненное носовое дыхание;
- озноб.
Передозировка
Если при применении суппозиториев возникло состояние передозировки, тогда необходимо обратиться к врачу. Сделать это необходимо даже в том случае, если состояние ребенка не ухудшилось и у вас по поводу его здоровья нет опасений.
Состояние передозировки при применении Парацетамола может привести к возникновению полного и необратимого гепатонекроза, печеночной недостаточности и метаболического ацидоза. Кроме того, высок риск появления энцефалопатии. Все эти последствия могут привести к развитию комы, которая часто завершается летальным исходом.
Определить передозировку у маленького ребенка, которого лечили суппозиториями Парацетамол, можно по следующим симптомам:
- тошнота;
- рвота;
- боли в эпигастральной области;
- потливость;
- бледность кожных покровов, появляющаяся в течение 2 суток с момента приема препарата.
В случае передозировки через двое суток с момента начала лечения средством у ребёнка может наблюдаться повышение уровня трансаминаз печени и билирубина, при этом происходит понижение уровня протромбина. Клиническая картина, указывающая на поражение печени, появляется уже через два дня, а своего максимума достигает на четвертый день терапии.
Если вы обнаружили у своего малыша симптомы передозировки, то в этом случае необходима немедленная госпитализация. У пациента следует взять образцы крови для того, чтобы определить содержание уровня парацетамола в плазме крови. Врач должен ввести антидот-N-ацетилцистеин в течение 10 часов с момента приема лекарства. Кроме того, необходимо проведение симптоматического лечения.
Инструкция по применению
Можно привести следующий порядок действий при пользовании суппозиториями «Парацетамол»:
Ребенка нужно уложить, а руки – вымыть
Раздвинув ягодицы и осторожно вставив в анальное отверстие освобожденную от упаковки свечку, нужно протолкнуть ее внутрь пальцем.
Чтобы применение суппозитория не спровоцировало опорожнение кишечника, вставлять препарат рекомендуют либо после клизмы, либо после естественной дефекации.
При необходимости свечу можно разрезать на половинки, но образовавшиеся при этом острые края растирают пальцами, чтобы они сгладились.
- «Парацетамол» в суппозиториях используют от 2 до 4 раз в сутки. Интервал между применением лекарства должен быть минимум 4 часа.
- Для определения дозировки препарата для конкретного малыша нужно знать его возраст и вес тела. Врачи рассчитывают разовую дозу, умножая массу тела пациента на 10-12 мг, при этом в сутки ребенок не должен получать больше 60 мг/кг «Парацетамола».
- Средней разовой дозировкой «Парацетамола» в свечах для малышей до года является 50-100 мг. Детям от 1 до 3 лет ставят свечу с дозировкой 100 мг или половинку свечи 250 мг. Детям 3-5 лет такой медикамент назначают в дозе 150-200 мг. Ребенку 5-10 лет выписывают свечи по 250 мг «Парацетамола», а в 10-12-летнем возрасте лечебный эффект будет лишь от применения лекарства с самой большой дозировкой (500 мг в одном суппозитории).
- Длительность использования свечей рекомендуют ограничить 5 днями, если медикамент назначен при болях, либо 3 днями, если «Парацетамол» применяется в качестве жаропонижающего средства. Более длительное лечение должно быть согласовано с врачом
Большое беспокойство у каждого родителя вызывает любое повышение температуры у малыша. Когда она превышает отметку в 38°C, многие и вовсе впадают в панику, не зная, что делать и как себя вести. В первую очередь необходимо вызвать медицинскую помощь: скорую или участкового педиатра, чтобы квалифицированный специалист помог разобраться с причинами возникновения лихорадки и назначить лечение. Использование для детей свечей с парацетамолом — поможет до приезда врача сбить температуру.
В нашей стране к применению у детей разрешены жаропонижающие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид и Анальгин. Однако самым безопасным из этого списка является парацетамол. ВОЗ определяет его, как препарат первого применения при жаре и боли, в том числе у новорожденных, поскольку его побочные эффекты менее опасны, чем у других жаропонижающих препаратов.
Ранее считалось, парацетамол обладает противовоспалительными свойствами, поэтому его назначали, как системный препарат при ОРВИ и других инфекционных заболеваниях. Однако на сегодняшний день доказана ничтожная противовоспалительная деятельность.
Как ненаркотический анальгетик парацетамол оказывает действие на центры боли и терморегуляции и теплоотдачи.
Он повышает болевой порог, увеличивает теплоотдачу, понижает температуру.
Правильность использования свечей
Правильность применения свечей играет большую роль в их действии на организм. Рассмотрим как применять и когда можно ставить суппозитории Парацетамол. Перед использованием свечей маленькому ребенку делают клизму, взрослому просто необходимо сходить в туалет.
Перед введением свечи, вымойте руки с мылом, положите ребенка на бочок, ножки подожмите к животику. Достав Парацетамол из капсулы, раздвиньте малышу ягодицы и введите свечу в анальное отверстие. После введения следует зажать ягодички ребенка, немного подержать и попросить его полежать около получаса.
Второй способ введения свечи. Положите грудничка на спину, смажьте анальный вход. Теперь возьмите малыша за ножки и приподнимите вверх. Начинайте вводить суппозиторий. Проходя через сфинктер, чувствуется небольшое сопротивление, продолжайте вводить свечу. Лекарство вводят на 3 сантиметра. Окончив процедуру, сожмите ягодички малыша, и подержите пару минут, чтобы лекарство прошло дальше и не произошла дефекация.
Если назначили одно введение, то лучше делать это на ночь. Когда организм отдыхает, лучше впитывает вещество. Кстати, когда суппозитория полностью растворится, то может немного вытекать из ануса. В этом нет ничего страшного, главное, наденьте ребеночку трусики или памперс, чтобы защитить диван от пятен.
Когда начинается действие?
«Через сколько действует Парацетамол в свечах?» — вопрос, интересующий многих родителей. После назначения лекарств, обязательно уточняйте у врача как быстро действует то или иное . Можно попросить более сильное жаропонижающее, если у ребенка быстро поднимается температура тела.
Кроме того, преимущество свечей перед оральным жаропонижающими средствами состоит в том, что они не оказывают негативного влияния на печень, почки и желудок.
Но в каждом индивидуальном случае действие может начинаться по-разному. Некоторым детям Парацетамол в свечах совсем не помогает, поэтому уточните несколько раз у врача что он вам назначил, чтоб не возвращаться в больницу за новым рецептурным листом.
Противопоказания к применению
Ректальные суппозитории нельзя использовать при повреждении слизистой оболочки прямой кишки. Их нельзя вводить, если у ребенка повышенная чувствительность к лекарству. Также свечи Парацетамол противопоказано использовать в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства при наличии заболеваний крови и синдроме Жильбера (конституциональная гипербилирубинемия).
Анальгетик-антипиретик
Способ применения и дозы:
Ректально. После самопроизвольного опорожнения кишечника или очистительной клизмы, суппозиторий освобождают от контурной ячейковой упаковки и вводят в прямую кишку. Доза препарата рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела, в соответствии с таблицей.
Разовая доза для детей составляет 10-15 мг массы тела ребенка 2-3 раза в сутки, через 4-6 часов. Максимальная суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг массы тела ребенка.
Возраст |
Вес |
Разовая доза |
|
мг |
суппозиторий |
||
6-12 месяцев |
8-10 кг |
96-120 мг |
1 суппозиторий по 100 мг |
1-3 года |
10-15 кг |
120-180 мг |
1-2 суппозитория по 100 мг |
3- 5 лет |
15-20 кг |
180-240 мг |
2 суппозитория по 100 мг |
5-10 лет |
15-20 кг |
240-336 мг |
1 суппозиторий по 250 мг + 1 суппозиторий по 50 мг или 100 мг |
10-12 лет |
28-40 кг |
336-480 мг |
1 суппозиторий по 250 мг + 1 суппозиторий по 50 мг или 100 мг – 2 суппозитория по 250 мг |
Взрослым — по 500 мг 1 — 4 раза в сутки; максимальная разовая доза — 1 г; максимальная суточная доза — 4 г. Длительность курса лечения: 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней, как обезболивающего средства. Продление курса при необходимости после консультации с врачом.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.
При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.
При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.
При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.
Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.
Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.
При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.
При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.
При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.
При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.
Фармакологическое действие
Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и умеренно противовоспалительным свойством. Угнетает возбудимость центра терморегуляции, также ингибирует (угнетает) синтез простагландинов, медиаторов воспаления с выраженным органическим эффектом. Парацетамол быстро всасывается в верхних отделах кишечника, проникает во все ткани организма, метаболизируется в печени, с образованием глюкорангида и сульфата парацетамола, выделяется в основном почками. Незначительное количество парацетамола деацетилируется с образованием парааминофенола, который способствует образованию метгемоглобина, это обусловливает токсичность препарата. Связываемость парацетамола с плазменными белками крови составляет 25%. Максимальная концентрация препарата при приеме внутрь наблюдается через 30-40 минут. Жаропонижающий эффект наступает через 1,5-2 часа. Период полувыведения парацетамола 2-4 часа. При длительном применении парацетамола в больших дозах, препарат может оказывать гепатотоксическое действие.
Какой парацетамол выбрать детям до года
В этом вопросе важную роль играет возраст ребенка. Именно в зависимости от возраста врач назначает парацетамол в разной форме (сироп, свечи или таблетки).
Парацетамол детям от 1 до 3 месяцев
В таком крохотном возрасте деткам назначают парацетамол в свечах, так как эта форма считается самой безопасной. Дозировка свечей 50 мг. Максимальное количество свечей за сутки, которое можно поставить – 3 штуки. Время, через которое можно ставить свечи 4-6 часов. Свечи с парацетамолом Цефекон Д.
ВАЖНО! Общее количество парацетамола принятого за сутки ребенком не должно превышать 60 мг на 1 килограмм веса малыша
Парацетамол детям от 3 месяцев до 1 года
Для данного возраста применяют свечи с парацетамолом дозировкой 100 мг или сироп в дозировке 60-120 мг (2,5-5 мл в мерной ложке). Лекарства даются с интервалом не менее четырех часов 3-4 раза в сутки.
Парацетамол в такой форме и дозировке можно найти под разными торговыми названиями (цефекон, панадол, эффералган).
Как распознать ветрянку у ребенка?
ВАЖНО! Всегда обращайте внимание на дозировку, которая указана на упаковке! От этого зависит, сколько мл сиропа давать малышу. Парацетамол детям такого производителя содержит 120 мг на 5 мл лекарства. Поэтому 2,5 мл = 60 мг, а 5 мл = 120 мг
Поэтому 2,5 мл = 60 мг, а 5 мл = 120 мг
Парацетамол детям такого производителя содержит 120 мг на 5 мл лекарства. Поэтому 2,5 мл = 60 мг, а 5 мл = 120 мг.
Обратите внимание в эффералгане количество парацетамола 30 мг на 1 мл лекарства. Значит в 5 мл, будет уже 150 мг действующего вещества
А это дозировка для детей старше года. Ребенку с 3 до 6 месяцев назначают 3мл, а с 6 месяцев до года 4 мл.
Парацетамол детям в свечах Цефекон Д от 1 месяца до 12 лет таблица
Свечи с парацетамолом – «Панадол» выпускаются в двух дозировках 125 мг с 6-ти месяцев и 250 мг с 3-х лет. Эффералган в свечах по 80 мг для детей от 3-х до 5-ти месяцев, 125 мг от 6-ти месяцев до 3-х лет и 250 мг от 5-ти до 10 лет.