Пентаса суппозитории — инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, Доксепин противопоказано назначать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы (и в течение 2–3 недель после их отмены), хлорпромазином, сульфопридом и хинидином.

Осторожность следует проявлять при необходимости сопутствующего применения баклофена, гликозидов наперстянки. Декстропропоксифен может усиливать угнетающее действие препарата на центральную нервную систему

Декстропропоксифен может усиливать угнетающее действие препарата на центральную нервную систему.

У больных с сахарным диабетом, получающих толазамид, доксепин может способствовать развитию выраженной гипогликемии.

Циметидин повышает концентрацию доксепина в плазме крови, усиливает его основное действие и антихолинергические побочные эффекты.

Доксепин усиливает антихолинергические эффекты холиноблокирующих лекарственных средств.

Этанол усиливает нарушения концентрации внимания, снижает скорость психомоторных реакций.

При одновременном применении хлорпромазина повышается риск развития гиперпирексии, лития карбоната – нейротоксичности.

При одновременном применении доксепина в дозах больше 200–250 мг возможно снижение или полное угнетение гипотензивного действия гуанетидина или препаратов со сходным механизмом действия.

Лекарственное взаимодействие

салицилаты (в суточной дозе более 3 г) и другие НПВП: в результате синергического эффекта способствуют повышению риска развития желудочно-кишечного кровотечения и язв;
глюкокортикостероиды: способствуют повышению риска язвенного поражения ЖКТ и развития кровотечений;
пероральные формы антикоагулянтов, гепарина, тиклопидина: вызывают ингибирование агрегации тромбоцитов и поражение слизистой оболочки ЖКТ, повышая риск кровотечений;
препараты лития: концентрация лития в плазме крови повышается до токсического уровня, поэтому при необходимости сочетания декскетопрофена с препаратами лития требуется тщательный контроль уровня лития в крови, в том числе после отмены НПВП;
метотрексат: у пациентов с сопутствующей терапией метотрексатом в дозе 15 мг и более в течение 7 дней существенно снижается почечный клиренс метотрексата, повышая его токсичность; на фоне лечения в дозе менее 15 мг в течение 7 дней существует риск повышения гематологической токсичности метотрексата, требуется регулярный подсчет клеток крови, тщательное медицинское наблюдение даже при незначительном нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста;
производные гидантоина, сульфаниламиды: повышается выраженность их токсических эффектов;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, аминогликозиды, диуретики, антагонисты рецепторов ангиотензина II: у пациентов с обезвоживанием сочетание с указанными средствами повышает риск развития острой почечной недостаточности, возможно снижение активности диуретиков и других антигипертензивных препаратов, поэтому назначать НПВП следует только при адекватной гидратации;
пентоксифиллин: повышается риск возникновения кровотечения, в связи с чем следует соблюдать осторожность и регулярно проверять время свертываемости крови;
зидовудин: повышается риск усиления токсического действия;
пероральные гипогликемические средства: усиливается их действие;
бета-адреноблокаторы: возможно снижение их антигипертензивного эффекта;
пробенецид: способствует повышению уровня содержания декскетопрофена в плазме крови;
циклоспорин, такролимус: повышается вероятность развития нефротоксичности, в связи с чем рекомендуется контролировать функцию почек;
сердечные гликозиды: декскетопрофен вызывает повышение концентрации гликозидов в плазме крови;
тромболитики: способствуют увеличению риска развития кровотечения;
хинолоны: высокие дозы антибиотиков хинолонового ряда могут потенцировать развитие у пациента судорог;
мифепристон: существует риск изменения эффективности мифепристона, поэтому в период от 8 до 12 дней после его отмены назначать НПВП не следует.

Побочные действия

Наиболее частые побочные реакции, преимущественно легкой или умеренной интенсивности, которые наблюдались примерно у 65% пациентов, принимавших препарат Палексия в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, и у 60%, принимавших препарат в таблетках пролонгированного действия: нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – тошнота, запор и центральной нервной системы (ЦНС) – сонливость, головокружение, головная боль.

Классификация частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,

Возможные нежелательные реакции со стороны систем и органов:

• иммунная система: редко – реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилаксия и анафилактический шок – по данным постмаркетингового наблюдения);
• обмен веществ и питание: часто – снижение аппетита; нечасто – снижение массы тела;
• психика: часто – тревога, галлюцинации, нарушения сна, повышенная возбудимость, беспокойство, подавленное настроение; нечасто – дезориентация в месте и во времени, спутанность сознания, нарушения восприятия, психомоторное возбуждение, эйфория, необычные сновидения; редко – патологическое мышление, лекарственная зависимость;
• нервная система: очень часто – сонливость, головокружение, головная боль; часто – тремор, непроизвольные сокращения мышц, расстройство внимания; нечасто – нарушение памяти, предобморочное состояние, обморок, нарушение равновесия, седация, когнитивные нарушения, дизартрия, атаксия, парестезии, гипестезии, кинестезии, угнетение сознания; редко – нарушение координации, судороги;
• орган зрения: нечасто – нарушение зрения;
• сердце и сосуды: часто – приливы; нечасто – снижение АД, увеличение ЧСС, ощущение сердцебиения; редко – снижение ЧСС;
• дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто – одышка, снижение насыщения крови кислородом, угнетение дыхания;
• желудочно-кишечный тракт: очень часто – тошнота, рвота; часто – сухость во рту, диспепсия, запор, диарея; нечасто – дискомфорт в животе; редко – нарушение эвакуации содержимого желудка;
• кожа и подкожные ткани: часто – гипергидроз, сыпь, зуд; нечасто – крапивница;
• скелетно-мышечная и соединительная ткань: часто – мышечные спазмы; нечасто – ощущение тяжести;
• почки и мочевыводящие пути: нечасто – затрудненное мочеиспускание, поллакиурия;
• репродуктивная система и молочная железа: нечасто – сексуальная дисфункция;
• общие расстройства: часто – усталость, астения, ощущение изменения температуры тела, сухость слизистой оболочки (глаз, рта и горла); нечасто – отек, необычные ощущения, раздражительность, синдром отмены; редко – ощущение опьянения, чувство расслабленности.

Прием Палексии в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, длительностью до 3 месяцев, в таблетках пролонгированного действия – до 1 года, может привести к развитию слабо выраженного синдрома отмены в случае резкого прерывания терапии

Возможность возникновения синдрома отмены врач должен принимать во внимание и в случае его появления обеспечить пациенту необходимое лечение

У пациентов, страдающих от хронической боли, риск появления суицидальных мыслей повышен. Кроме того, лекарственные препараты, имеющие выраженное влияние на моноаминергическую систему, повышают риск суицидального поведения у пациентов с депрессией, особенно в начале лечения. Согласно данным клинических исследований и опыту, полученному в постмаркетинговый период, применение тапентадола не сопровождается повышенным риском. При возникновении любых нежелательных эффектов при приеме Палексии необходимо обратиться к врачу.

Плетакс, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Плетакс принимают перорально, за полчаса до еды. Прием лекарственного средства во время еды приводит к повышению его максимальной концентрации в плазме крови, что может ассоциироваться с повышением частоты побочных эффектов.

Рекомендуемая доза препарата составляет 100 мг 2 раза в день.

При пропуске очередной дозы Плетакса следующую таблетку принимают как обычно. Недопустим прием двойной дозы лекарственного средства.

Лечение цилостазолом должно начинаться под наблюдением врача, который имеет опыт терапии перемежающейся хромоты.

По прошествии 3 месяцев от начала лечения врач должен повторно оценить состояние больного. При отсутствии адекватного терапевтического эффекта или уменьшения выраженности проявлений перемежающейся хромоты Плетакс необходимо отменить и рассмотреть иные способы лечения.

Больным, проходящим терапию Плетаксом, следует продолжать выполнять рекомендации по изменению образа жизни (выполнение физических упражнений, отказ от курения) и проходить медикаментозное лечение (применение антиагрегантных и гиполипидемических препаратов), направленные на снижение вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений. Лекарственное средство не является заменой указанной терапии.

Специальные требования к изменению режима дозирования для пациентов пожилого возраста отсутствуют.

Коррекцию дозировки при КК > 25 мл в 1 мин не проводят. Больным с КК

В случаях легкой печеночной недостаточности изменения дозы препарата не требуется.

Опыт использования Плетакса при умеренной/тяжелой печеночной недостаточности отсутствует. Поскольку активное вещество лекарственного средства в значительной степени метаболизируется ферментами микросомального окисления печени, его применение противопоказано на фоне умеренной/тяжелой печеночной недостаточности.

При комбинированном лечении препаратами, оказывающими мощное ингибирующее действие на CYP3A4 (к примеру, некоторые макролиды), или средствами, которые оказывают мощное ингибирующее действие на CYP2C19 (к примеру, омепразол), дозу цилостазола снижают в 2 раза (до 50 мг 2 раза в день).

Передозировка

Информация по передозировке Палексии очень ограничена.

Симптомы: рвота, миоз, коллапс, судороги, угнетение сознания вплоть до комы, угнетение дыхания с возможностью его остановки (данные симптомы присущи всем препаратам с центральным анальгетическим действием, характеризующимся сродством к опиоидным μ-рецепторам).

Лечение: при передозировке лекарственного средства целью терапии является устранение симптомов стимуляции опиоидных μ-рецепторов. Если есть подозрение на передозировку тапентадола, в первую очередь необходимо восстановить проходимость дыхательных путей с помощью вентиляции легких (управляемой или контролируемой). Специфичными антидотами при угнетении дыхания, вызванном передозировкой наркотических анальгетиков, являются полные антагонисты опиоидных рецепторов, к примеру, налоксон. Угнетение дыхания, возникшее после передозировки, может превышать продолжительность действия антагониста опиоидных рецепторов. При назначении антагониста опиоидных рецепторов следует продолжать непрерывный контроль состояния дыхательных путей, контролировать нарушения дыхания и кровообращения, возникшие в результате передозировки наркотических анальгетиков. В случае недостаточного либо кратковременного ответа на введение антагонистов опиоидных рецепторов допускается введение дополнительной дозы.

Если с момента принятия Палексии прошло не более 2 часов, неабсорбировавшийся тапентадол удаляют, очищая ЖКТ с помощью промывания и последующего приема активированного угля. Перед процедурой очищения ЖКТ следует обезопасить дыхательные пути.

Особые указания

Отсутствует информация о влиянии Козэнтикса на фертильность. У животных снижение репродуктивной функции не отмечено. Тем не менее женщинам репродуктивного возраста во время лечения данным лекарственным средством и минимум в течение 20 недель после его окончания рекомендовано использовать надежные методы контрацепции.

На фоне терапии секукинумабом отмечено повышение риска развития инфекций. В клинических исследованиях наблюдались случаи инфекционных заболеваний, в большинстве случаев носящих легкий и умеренный характер. Пациентам с хроническими инфекциями и рецидивирующими инфекциями в анамнезе Козэнтикс должен назначаться после тщательной оценки соотношения пользы и потенциальных рисков.

Пациентов следует предупреждать о возможных симптомах, дающих основание подозревать развитие инфекции, при которых следует незамедлительно обращаться к врачу. При тяжелых инфекционных процессах требуется тщательный контроль. Применение Козэнтикса должно быть отменено до полного выздоровления.

В клинических исследованиях не отмечена повышенная восприимчивость к туберкулезу, однако при активной форме назначение Козэнтикса противопоказано. До назначения препарата пациентам с латентными формами заболевания рекомендуется проведение противотуберкулезной терапии.

Известны случаи усугубления болезни Крона у пациентов, получавших секукинумаб. В случае обострения заболевания требуется тщательное врачебное наблюдение.

Препарат Козэнтикс противопоказано применять совместно с живыми вакцинами. Если возникает необходимость, вакцинировать пациентов в период терапии следует инактивированными/убитыми вакцинами. У больных, получавших секукинумаб, после иммунизации инактивированной менингококковой и гриппозной вакциной был отмечен адекватный иммунный ответ в виде как минимум 4-кратного увеличения титра антител, что свидетельствует об отсутствии у Козэнтикса подавляющего действия в отношении указанных видов вакцин.

В случае развития серьезных аллергических или анафилактических реакций следует срочно отменить Козэнтикс и начать проведение соответствующей терапии.

В состав съемного колпачка предварительно заполненного шприца входят производные натурального каучукового латекса. И хотя сам натуральный латекс не содержится в колпачке, безопасность применения препарата в этой упаковке у пациентов с повышенной чувствительностью к латексу не установлена.

Пентаса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от протяженности поражения кишечника, локализации основного процесса зависит выбор лекарственной форме.

Свечи Пентаса назначают при дистальных формах заболевания: проктосигмоидит. Свечи назначают трижды в сутки по 500 мг.

Таблетки Пентаса рекомендуется применять при распространенных формах заболеваний.

Профилактика рецидивов при болезни Крона: четыре раза в день по 1 грамму месалазина.

Профилактика рецидивов неспецифического язвенного колита: трижды в день по 400-500 мг.

Обострение заболевания: курс рассчитан на 8-12 недель с ежедневным трехкратным приемом 400-800 мг лекарства. Возможно увеличение суточной дозировки до 3-4 грамм при тяжелом течении заболевания. Таблетки Пентаса рекомендуется принимать после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Пентаса

Перейти в Каталог медицинских терминов

Вернуться в Каталог лекарств

А  
Б  
В  
Г  
Д  
Е  
Ж  
З  
И  
К  
Л  
М  
Н  
О  
П  
Р  
С  
Т  
У  
Ф  
Х  
Ц  
Ч  
Ш  
Щ  
Э  
Я  

Показания
Неспецифический язвенный колит, в т.ч. проктит, болезнь Крона.Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к салицилатам или др. компонентам препарата); выраженные нарушения функции печени и почек.Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противовоспалительное. Уменьшает образование лейкотриенов и цитокининов, нейтрализует свободные радикалы, ингибирует хемотаксис лейкоцитов.

Найдено в 31-ом вопросе:

гастроэнтеролог
30 января 2015 г. / Екатерина… / Казахстан г.Усть-Каменогорск

Добрый день! Скажите пожалуйста какие таблетки лучше помогают при НЯК,левостороннем колите Пентаса или Салофальк? открыть

гастроэнтеролог
28 декабря 2014 г. / Анжела / Луганск

… лишь на 50 см, дальше ужасные боли и спайки (в 2006-м была внематочная беременность). Принимала Креон 40000, Сульфасалазин, Пентаса, Альфа нормикс, Асакол 800, Преднизалон, Буденофальк и д.р. Пила психотропы, типа Ципралекс, Лирика и д.р. В ремиссию войти … открыть

гастроэнтеролог
28 октября 2013 г. / лариса / первомайск

… синдромом. Эрозивный ректит. Рекомендовано лечение: спазмомен по 1 т. 2 р/д — 5 дн., флуконазол 0.1 по 1 к. 2 р/д — 14дн., свечи пентаса 1 1р/на ночь — 5 дн. Но, прочитав показания к этим свечам и побочные эффекты, возникающие часто при их употреблении, … открыть

гастроэнтеролог
19 марта 2013 г. / Аноним / 0

… .
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
у меня вновь выявленная болезнь крона тонкой и двенадцатиперстной кишки. пила пентаса, начались боли по утрам и появилась на лице сыпь, затем пила месакол , так как он подешевле, так же … открыть

проктолог
6 февраля 2013 г. / Валентина… / 0

… ! Подскажите,пожалуйста, каким средством (мазью, свечами, микроклизмами) можно убрать воспаление толстого кишечника.Болезнь хроническая,постоянные боли внизу живота.Пролечились курсом свечей Пентаса (28 шт), мазь Ультрапрокт, клизма раствором Протаргола. открыть

гематолог
25 декабря 2012 г. / Аноним / 0

… анемией (легкой формы). Хронический реактивный гепатит.
С августа по октябрь включительно проходил лечение следующими медикаментами: Пентаса 4г в сутки, Буденофальк 9мг в сутки.
Прилагаю анализы крови в период лечения и после завершения. Гастроэнтэролог … открыть

гастроэнтеролог
2 декабря 2012 г. / Ольга / Днепропетровск

… , фаза обострения с дискинетическим синдромом, дисбактериоз кишечника (Клебсиелла). Пила мотилиум, мосид, креон, де-нол, золопент, пентаса, дуспаталин, интетрикс, лактив-ратиофарм. Через 3 дня после выписки начались болевые приступы. Рези в верхней части … открыть

гастроэнтеролог
10 сентября 2011 г. / Мария / Запорожье

Здравствуйте! Мне 21год, у меня неспецифический язвенный колит, чем можно его вылечить??назначали салофальк(таблетки, клизмы), буденофальк, преднизолон, кололи витамины,… открыть

9 мая 2012 г. / ирина

очень рекомендую таблетки — пентаса, они меня спасают, ремиссия уже 2,5 года…

инвалиды
2 февраля 2012 г. / лана

У ребенка б. Крона верхних отделов кишечника. Препарат Пентаса нам назначенный- единственный при длительном тяжелом течении нашего заболевания. Прием пожизненный. Он не входит в перечень лекарств по льготным рецептам. Есть аналогичный (Салофальк) по … открыть

5 февраля 2012 г. / Виноградова Марина

… 09
Торговое название Месалазин, МНН Месалазин
Россия
Форма выпуска таблетки пролонгированного действия (!!!) 500 мг

Дать оценку 2-м ЛС: Пентаса (Дания) П N010197 и Месалазин (Россия) ЛСР-006281/09 не могу — вопрос к фармацевтам.

(цитата) на Ваш …

4 февраля 2012 г. / лана

… но в виде таблеток покрытых кишечнорастворимой оболочкой , а это Салофальк. Нам же необходим Месалазин пролонгированного действия — Пентаса… а его то в списке и нет … Минздрав считает, что это одно и тоже… но у препаратов разное предназначение. …

3 февраля 2012 г. / Виноградова Марина

лана, добрый день.

«Пентаса» — торговое название ЛС («Лекарство»), «Месалазин» — МНН.
Т.е. одно ЛС.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 10 ноября 2011 г. N 1340н г. вступил в …

гастроэнтеролог
3 февраля 2012 г. / Залина / Воронеж

… не успела может пару месяцев пропила пентаса и салофальк (кальпротектин был 279), потом … Сейчас кальпротектин 375, назначили альфанормикс и пентаса, я не знаю что делать. Я кормлю … можно пить при лактации, то пентаса противопоказан. Мой врач, говорит, что … открыть

Медикамент «Пентаса»: инструкция по применению

Выбор лекарственной формы данного препарата зависит от локализации основного патологического процесса, а также протяженности поражения кишечника.

Суппозитории «Пентаса» и суспензию назначают при дистальных формах болезни (проктосигмоидит). При этом свечи используют трижды в день по 500 мг.

Как назначают пероральный препарат «Пентаса» (таблетки)? Инструкция по применению гласит, что такой вид лекарства рекомендуется использовать только при распространенных формах заболеваний. Для профилактики рецидивов при болезни Крона медикамент применяют четыре раза в сутки (по 1 г месалазина). Что касается профилактики рецидивов НЯК, то в этом случае препарат назначают трижды в день по 500 мг.

При обострении болезни курс терапии должен длиться 8-12 недель. При этом каждый день следует принимать по 400-800 мг лекарства (трижды в сутки).

При тяжелом течении заболевания возможно увеличение дневной дозировки до 3-4 г.

Таблетки «Пентаса» желательно принимать сразу после трапезы, не разжевывая и запивая обычной водой.

Палексия, инструкция по применению: способ и дозировка

Дозу препарата Палексия, как и любого другого анальгетика с центральным механизмом действия, подбирают индивидуально, ориентируясь на возможность наблюдения за пациентом, выраженность болевого синдрома и ранее проводимую терапию.

Таблетки принимают внутрь целиком, не разламывая, не разжевывая, не растворяя, и запивают достаточным количеством жидкости. Возможно назначение как до, так и после приема пищи.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой:

• начало лечения: рекомендуемая доза для ранее не принимавших наркотические анальгетики пациентов – 50 мг 2 раза в сутки с интервалом приблизительно 12 часов; пациентам, которые уже принимают наркотические анальгетики, при переходе с этих препаратов на прием Палексии и выборе начальной дозы необходимо учитывать характеристики ранее назначавшегося препарата, частоту его приема и среднюю суточную дозу;
• подбор дозы и поддерживающая терапия: после начала лечения дозу подбирают индивидуально для каждого пациента, под тщательным наблюдением врача, до тех пор, пока не будет достигнуто адекватное обезболивание при минимуме побочных эффектов. Согласно имеющемуся опыту применения, режим подбора дозы тапентадола с увеличением на 50 мг 2 раза в сутки каждые 3 дня для большинства пациентов оказался достаточным для достижения адекватного контроля боли. Суточная доза тапентадола не должна превышать 500 мг;
• завершение лечения: при резком прекращении приема тапентадола может развиться синдром отмены. Для предупреждения его развития необходимо постепенно снижать дозу перед полной отменой Палексии.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой:

• начало лечения: рекомендуемая начальная доза – 50 мг, 75 мг или 100 мг каждые 4–6 ч (доза зависит от исходной интенсивности боли). В 1-й день терапии, если не удалось достичь контроля боли, уже через 1 час после приема начальной дозы можно принять вторую дозу Палексии. Общая начальная суточная доза не должна быть выше 700 мг;
• поддерживающая терапия: рекомендуемая доза для поддержания адекватной анальгезии с приемлемой переносимостью – 50–100 мг тапентадола каждые 4–6 часов. Поддерживающая суточная доза не должна превышать 600 мг;
• завершение лечения: при резком прекращении приема тапентадола может развиться синдром отмены. Для предупреждения его развития необходимо постепенно снижать дозу перед полной отменой Палексии.

Особые группы пациентов

Пациентам с легкой или умеренной недостаточностью функции почек коррекция доз не требуется. При наличии тяжелой степени нарушения почечной функции Палексия не назначается.

Пациентам с легкой недостаточностью функции печени коррекция доз не требуется

При наличии умеренно выраженной печеночной недостаточности препарат принимают с осторожностью в начальной дозе 50 мг тапентадола, кратность приема покрытых пленочной оболочкой таблеток – 3 раза в сутки с интервалом 8 часов, таблеток пролонгированного действия – 1 раз в сутки. Дальнейшую терапию проводят с целью поддержания анальгетического эффекта с приемлемым уровнем переносимости, достичь этого можно, увеличив или уменьшив интервал между приемами Палексии

При наличии тяжелой степени нарушения функции печени препарат не назначается.

Пациентам пожилого возраста (≥ 65 лет) подбор дозы следует осуществлять с осторожностью по причине естественного снижения функции почек и печени. Превышать назначенные врачом дозы не следует

В целом, рекомендованные для пожилых пациентов с нормальной функцией печени и почек дозы аналогичны дозам для пациентов среднего возраста с отсутствием нарушений функции почек и печени.

Поскольку данных об эффективности и безопасности применения Палексии у детей и подростков младше 18 лет недостаточно, препарат данной категории пациентов противопоказан.