Кто принимал пирацетам или ноотропил?

Инструкция по применению Пирацетам, дозировки

Назначается пирацетам детям и взрослым в различной дозировке, в зависимости от направления применения и клинической картины заболевания. Использовать пирацетам в ампулах, таблетках или других формах решает врач

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.
Начальная дозировка Пирацетам при применении препарата в форме внутривенных инъекций составляет 10 г

Дозировки:

В случае тяжелых состояний в начале лечения Пирацетам применяют в форме внутривенных капельных вливаний до 12 г препарата в сутки на протяжении 20-30 минут. По симптомам доза постепенно снижается, а затем уколы сменяются на таблетированную форму.

Таблетки Пирацетам, до момента улучшения состояния пациента, применяют по 800 мг утром, днем и вечером. Затем дозировка плавно снижается до 400 мг.

При лечении хронических состояний преарат применяют внутрь (до еды), запивая большим количеством чистой воды, начиная с 1200мг (по 400 мг 3 раза в сутки), и доводят суточную дозировку до 2400мг, иногда до 3200мг и более. Значимый лечебный эффект отмечается, как правило, через 2-3 недели после начала терапии. В дальнейшем дозу уменьшают до 1200-1600 мг (400 мг 3-4 раза в сутки).

Лечение головокружений и связанных с ними состояний – суточная доза 2,4 – 4,8 г на 2 – 3 введения.

При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза — 9-12 г/сут, поддерживающая — 2.4 г, курс лечения — 3 недели.

Кортикальная миоклония: начальная дозировка Пирацетам равна 7,2 г/сут, дозу повышают каждые 3–4 дня на 4,8 г/сут до максимальной дозы 24 г в сутки. Отмена приема должна проводиться постепенно под контролем врача. Резкая отмена пирацетама может спровоцировать возобновление приступов.

При симптоматическом лечении психоорганического синдрома в течение первой недели терапии принимают по 4,8 г в день, затем дозировку плавно снижают до поддерживающей – 1,2-2,4 г.

Серповидно-клеточная анемия: 160 мг/кг/сут в 4 приема. Длительность по назначению врача.

При почечной недостаточности необходимо снижение дозы: при клиренсе креатинина 20–29 мл/мин — в 6 раз, 30–49 мл/мин — в 3 раза, 50–79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы.

При лечении дислексии у детей от 8 лет рекомендуется использовать Пирацетам в комбинации с другими препаратами. В данном случае нужно принимать по 4 капсулы препарата 2 раза в сутки.

Особые указания:

Пациентам с нарушением функционального состояния почек необходим постоянный контроль за содержанием в крови креатинина и остаточного азота.
В связи с влиянием препарата на агрегацию тромбоцитов, рекомендуется применять с осторожностью пациентам с нарушениями гемостаза, во время обширных хирургических вмешательств или больным с симптомами тяжелого кровотечения. Есть данные об усилении действующим веществом препарата эффекта антидепрессантов и антиангинальных препаратов

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений

Есть данные об усилении действующим веществом препарата эффекта антидепрессантов и антиангинальных препаратов. При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Рекомендуемая инструкцией по применению Пирацетам максимальная суточная доза — 1,8 г. Курс лечения составляет от 2-3 недель до 2-6 месяцев и при необходимости повторяется через 6-8 недель.

Полезные свойства пирацетам

Память. Пожалуй одно из главных и доказанных преимуществ от приема пирацетама. Все дело в его взаимодействии с ацетилхолином и глутаматом. Он модулирует (модифицирует) их рецепторы и усиливает их эффективность. Клинические исследование подтверждают это

Однако важно отметить, что эффекты улучшения памяти нарастают постепенно. Заметить это можно через 1-2 недели

Когнитивные функции. Пирацетам повышает синаптическую пластичность. А это значит, что создается больше новых нейронов, поддерживается их развитие и рост, а связь между ними улучшается. С практической точки зрения это проявляется в виде улучшенной концентрации, увеличенной памяти и скорости запоминания информации.

Защита мозга. Пирацетам улучшает мозговой кровоток, снабжает мозг необходимыми питательными веществами и выводит токсины из нервных клеток. Таким способом он защищает мозг он старческой нейродегенерации и последствий ЧМТ и инсульта.

Алкоголизм. Продолжительное употребление алкоголя связано с повышенной потерей нейронов и к увеличению отложений липофусцина («внутриклеточного мусора») в гиппокампе. Эта область мозга связана с контролем эмоций, пространственной навигацией и долгосрочной памятью. Алкоголь уменьшает количество кислорода, поступающего в мозг, в то время как пирацетам оказывает обратное действие. Он защищает мозг от повреждения и предотвращает потерю памяти, вызванную употреблением алкоголя.

Заключительные мысли

Пирацетам является старейшим синтетическим ноотропом и одним из наиболее широко изученных доступных бустеров мозга. Его польза в качестве когнитивного усилителя тщательно задокументирована. И буквально тысячи публикаций, исследований и клинических испытаний доступны общественности. Это также проверенный нейропротектор, который полезен при лечении различных состояний. И, хотя он был доступен более 50 лет, новые применения для него все еще открываются. Он имеет очень низкую токсичность, мало побочных эффектов и, как правило, хорошо переносится.

Если вы заинтересованы в максимизации своих когнитивных способностей с помощью соединения, с доказанной безопасностью и эффективностью, пирацетам стоит вашего рассмотрения.

Побочные действия Пирацетама

Чаще всего при применении Пирацетама по отзывам наблюдаются нарушения центральной нервной системы, такие как:

• Двигательная расторможенность;
• Сонливость;
• Астения;
• Бессонница;
• Нарушение равновесия;
• Галлюцинации;
• Раздражительность;
• Депрессия;
• Головная боль;
• Обострение течения эпилепсии;
• Психическое возбуждение;
• Атаксия;
• Тревога;
• Спутанность сознания.

Кроме того, в терапевтических дозах Пирацетам по отзывам может вызывать:

• Тошноту, диарею, рвоту, абдоминальную боль;
• Вертиго;
• Анафилактические реакции, гиперчувствительность, ангионевротический отек;
• Снижение артериального давления, лихорадку;
• Повышение массы тела;
• Зуд, дерматит, крапивницу;
• Тромбофлебит, боль в месте введения.

При применении Пирацетама в дозах, которые превышают терапевтические, возрастает риск развития диареи с примесью крови и абдоминальной боли. Поскольку специфического антидота нет, при передозировке Пирацетамом следует провести:

• Симптоматическую терапию;
• Индукцию рвоты;
• Промывание желудка;
• Гемодиализ (эффективность 50-60%).

При одновременном применении Пирацетама с йодсодержащими гормонами щитовидной железы могут возникнуть раздражительность, спутанность сознания и нарушение сна.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Хантингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.

Ограничения к применению

Нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение, при больших хирургических операциях; гипертиреоз; эпилепсия.

Не следует принимать препарат лицам с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга, так как увеличение метаболизма в нервной ткани под воздействием препарата может привести к усилению проявлений симптомов деменции и необратимому ухудшению когнитивных функций. Данное состояние возникает из-за неспособности сосудов головного мозга обеспечить достаточный приток метаболитов.

Лица, склонные к невротическим реакциям, должны учитывать, что препарат при длительном применении вызывает повышение уровня тревожности, что может привести к нарушениям сна (главным образом бессоннице) и опосредованному снижению интеллектуальных функций из-за ухудшения концентрации внимания.

Применение при беременности и кормлении грудью: противопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Утверждение

Пирацетам используется, в основном, в Европе, Азии и Южной Америке. В Соединенных Штатах, он не одобрен Администрацией по контролю за продуктами и лекарствами для любого медицинского применения и не разрешается его продажа в качестве пищевой добавки. Пирацетам является легальным для ввоза в Соединенное Королевство для личного пользования с или без рецепта. Пирацетам не имеет регистрационного номера в Канаде, и, следовательно, не может здесь продаваться, но может импортироваться для личного использования. Препарат снискал популярность в качестве лекарственного средства для усиления когнитивных функций среди студентов.

Преимущества и эффекты пирацетама

Обширный список доказанных преимуществ и положительных эффектов Piracetam делает его одним из самых популярных и широко используемых ноотропов.

Когнитивное улучшение

Пирацетам был разработан как усилитель познавательной способности. Он определенно является самым известным и наиболее широко используемым для этой цели. Клинические испытания показывают, что пирацетам является эффективным стимулятором для мозга. Особенно в областях памяти, концентрации и психомоторной скорости.

Исследования показывают, что, хотя влияние пирацетама на когнитивные функции можно измерить среди всех возрастов, они наиболее значимы в группах пожилых людей старшего возраста. Которые испытывают органическое снижение когнитивных функций, обычно связанное с нормальным старением.

Улучшая кровообращение в мозге и повышая выработку и функционирование важнейших химических веществ мозга, пирацетам повышает синаптическую пластичность или создание и поддержание новой связи между нейронами, что имеет решающее значение для обучения.

Пользователи сообщают, что пирацетам может увеличивать энергию, улучшать фокусировку и улучшать как речевую беглость, так и креативность, особенно в сочетании с холином.

пирацетам улучшает когнитивные свойства

Исследования подтверждают эти самооценки, демонстрируя, что пирацетам значительно улучшает вербальное обучение как у здоровых студентов, так и у студентов, страдающих дислексией.

Улучшение памяти

Доказано, что пирацетам действует как мощный усилитель памяти, особенно в сочетании с холином.

В случае пожилых людей, большая часть пользы для памяти пирацетама может быть связана с тем фактом, что он улучшает кровоснабжение мозга и внутри мозга и повышает текучесть крови.

Однако было доказано, что пирацетам улучшает память у субъектов всех возрастов. Также включая детей и даже здоровых молодых людей.

Лечение депрессии

Исследования показывают, что пирацетам способен облегчать симптомы депрессии, включая нарушение координации, стресс и беспокойство.

Он также оказался ценным вспомогательным средством для лечения лекарственно-устойчивой депрессии у пациентов с различными психотическими состояниями, обеспечивая быстрое и значительное клиническое улучшение.

Нейропротекторные свойства

Пирацетам обладает мощными нейропротекторными свойствами, эффективно защищает мозг от возрастного снижения когнитивных способностей.

Пирацетам также успешно применяется в качестве нейропротектора у пациентов с инсультом. А также при лечении когнитивных расстройств, вызванных цереброваскулярными проблемами или травмой.

Противосудорожные свойства

Противосудорожные свойства пирацетама делают его ценной вспомогательной терапией при лечении эпилепсии и других судорожных расстройств.

Опыт клинического применения

По экспериментальным данным пирацетам усиливает действие антидепрессантов и при комбинированном применении может повысить их эффективность.

В связи с антигипоксическим действием рекомендуется применение пирацетама в комплексном лечении больных с ишемическим инсультом и инфарктом миокарда.

Однако, рандомизированное многоцентровое плацебоконтролируемое исследование PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) показало отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Выявленные результаты применения пирацетама аналогичны действию плацебо. В данном исследовании пациенты получали пирацетам в дозе 12 граммов в сутки, начало терапии осуществлялось в первые 12 часов от начала инсульта. При дополнительном анализе, однако, было обнаружено, что положительный эффект пирацетама всё же проявляется в подгруппе пациентов с более ранним (до 7 часов) началом терапии при среднетяжелом и тяжелом (оценка по шкале Orgogozo менее 55 из 100 баллов) течении инсульта. Проведено ещё одно исследование, PASS II, с включением 800 пациентов и введением пирацетама в первые 7 часов с момента развития инсульта. Результаты исследования так и не были опубликованы спонсором.

Побочные эффекты пирацетам

Несмотря на то, что пирацетам считается относительно безопасным ноотропом, некоторые люди сталкиваются с побочными эффектами. Тяжесть и количество негативных эффектов может существенно различаться в зависимости от человека. Среди всех побочных эффектов пирацетама наиболее распространенными являются: раздражительность, психомоторное возбуждение и головные боли.

Головные боли

Один из самых распространенных побочных эффектов от приема всей группы рацетамов. Головные боли бывают очень сильными. Существует несколько возможных причин:

• Аномально высокая концентрация ацетилхолина, что приводит к вазоконстрикции (сужению сосудов).
• Аномально низкая концентрация ацетилхолина. Происходит после выведения пирацетама из организма и связана с сильной вазодилатацией (расширением кровеносных сосудов).
• Снижение регуляции и активности ацетилхолиновых рецепторов.
• Перемещение резервов ацетилхолина в определенные части коры головного мозга (например, в префронтальную кору).

Иногда, люди сообщают не о головных болях, а чувстве «давления» в определенных областях мозга. Такое давление связано с сужением или расширением сосудов из-за изменения концентрации ацетилхолина.

Бессонница и нарушение сна

Это второй популярный побочный эффект, после головных болей. Проявляется она чаще всего, если принимать пирацетам во второй половине дня. Бессонница является результатом быстрого мышления или неспособности замедлить повышенную активность коры головного мозга. Поэтому так тяжело заснуть, да и сам сон будет плохого качества. Чтобы избежать проблем со сном, нужно принимать пирацетам в первой половине и дня и придерживаться дневной дозировки.

Раздражительность, волнение и тревога

Причина — повышение уровня ацетилхолина и норадреналина. Пирацетам также увеличивает альфа-волны мозга, тем самым повышая межполушарную связь. В результате происходит чувство физического расслабления, но вместе с психическим возбуждением.

Депрессия

Пирацетам, как и другие холинергические ноотропы, притупляют настроение. Возникает легкое чувство подавленности и меланхоличности. Связано это с дисбалансом моноаминов: серотонина, дофамина, норадреналина.

Другой причиной депрессивного состояния может быть изменения ацетилхолина. Пирацетам использует запасы ацетилхолина в коре головного мозга, быстрее, чем они восстанавливаются. Чтобы избежать депрессивных симптомов, связанных с низким уровнем ацетилхолина, целесообразно одновременно принимать холин в качестве добавки.

Гиперкинезия (неугомонность)

Если после приема пирацетама у вас появились неконтролируемые движения (типа нервных тиков), или сильное психомоторное возбуждение, которое заставляет вас постоянно что-либо делать — это называется гиперкинезией. В одном из исследований было документально подтверждено, что прием пирацетама нормализует гипокинезию (снижение двигательной активности), часто проявляющуюся при нейродегенеративных заболеваниях (например, при болезни Паркинсона). Поэтому у здоровых людей возможен побочный эффект, в виде гиперкинезии.

Считается, что пирацетам способствует развитию гиперкинезии через стимулирование фосфолипидного обмена веществ в тканях головного мозга. В некоторых случаях можно предположить, что увеличение или уменьшение количества ацетилхолина в определенных частях мозга может также вызвать гиперкинезию. Если у вас есть желание двигаться или вы обнаружили, что ваше тело движется неконтролируемо — это побочный эффект.

Наличие

Пирацетам продается под большим разнообразием торговых марок во всем мире. Популярные торговые названия пирацетама в Европе – Ноотропил и Lucetam, среди многих других. В Аргентине, препарат производится компанией GlaxoSmithKline S.A. laboratories и продается под торговым названием Noostan (800 мг или 1200 мг). В Венесуэле и Эквадоре, пирацетам производится Laboratorios Farma S.A. и продается под торговой маркой Breinox. В Мексике, препарат производится компанией UCB de Mexico, и продается под торговой маркой Nootropil. Другие названия включают Nootropil в Соединенных Штатах, Европе, Бразилии, Гонконге, Индии и Мексике; Lucetam, Oikamid, Smart, Geratam и Biotropil в Европе и Бразилии; Neurobasal в Колумбии; Breinox в Эквадоре и Венесуэле; Stimulan в Египте и Nocetan в Латинской America.

Список использованной литературы:

«Nootropil». NetDoctor.co.uk. 8 July 2004. Retrieved 21 September 2009.

Flicker, L; Grimley Evans, G (2001). «Piracetam for dementia or cognitive impairment.». The Cochrane database of systematic reviews (2): CD001011. doi:10.1002/14651858.CD001011. PMID 11405971

Horne G, et al. (May 2008). Brain science, addiction and drugs (PDF) (Report). Academy of Medical Sciences. p. 145. ISBN 1-903401-18-6.

Nootropil. Arzneimittel-Kompendium der Schweiz. 2013-09-12. Retrieved 2013-10-27.

Akhondzadeh, S., et al. A double-blind placebo controlled trial of piracetam added to risperidone in patients with autistic disorder. Child Psychiatry and Human Development, Vol 39(3), Sep, 2008. pp. 237–245.

Koskiniemi, M; Van Vleymen, B; Hakamies, L; Lamusuo, S; Taalas, J (1998). «Piracetam relieves symptoms in progressive myoclonus epilepsy: a multicentre, randomised, double blind, crossover study comparing the efficacy and safety of three dosages of oral piracetam with placebo». Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 64 (3): 344–8. doi:10.1136/jnnp.64.3.344. PMC 2169975Freely accessible. PMID 9527146

Chouinard, G; Annable, L; Ross-Chouinard, A; Olivier, M; Fontaine, F (1983). «Piracetam in elderly psychiatric patients with mild diffuse cerebral impairment». Psychopharmacology. 81 (2): 100–6. doi:10.1007/BF00429000. PMID 6415738

«Piracetam Material Safety Sheet» (PDF). Spectrum.

Ahmed, A; Oswald, R (2010). «Piracetam Defines a New Binding Site for Allosteric Modulators of α-amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole-propionic acid (AMPA) receptors». Journal of Medicinal Chemistry. 53 (5): 2197–2203. doi:10.1021/jm901905j. PMC 2872987Freely accessible. PMID 20163115

Jordaan, B; Oliver, DW; Dormehl, IC; Hugo, N (1996). «Cerebral blood flow effects of piracetam, pentifylline, and nicotinic acid in the baboon model compared with the known effect of acetazolamide». Arzneimittel-Forschung. 46 (9): 844–7. PMID 8876930

Winnicka, K; Tomasiak, M; Bielawska, A (2005). «Piracetam–an old drug with novel properties?». Acta poloniae pharmaceutica. 62 (5): 405–9. PMID 16459490

Müller, WE; Eckert, GP; Eckert, A (1999). «Piracetam: novelty in a unique mode of action». Pharmacopsychiatry. 32 Suppl 1: 2–9. doi:10.1055/s-2007-979230. PMID 10338102

Nickolson, VJ; Wolthuis, OL (1976). «Effect of the acquisition-enhancing drug piracetam on rat cerebral energy metabolism. Comparison with naftidrofuryl and methamphetamine». Biochemical pharmacology. 25 (20): 2241–4. doi:10.1016/0006-2952(76)90004-6. PMID 985556

Tacconi, MT; Wurtman, RJ (1986). «Piracetam: physiological disposition and mechanism of action». Advances in neurology. 43: 675–85. PMID 3946121

M.D, Emeritus Profess of Neurology and Head of Epilepsy Research Group Berlin Dieter Schmidt; Shorvon, Emeritus Profess of Neurology and Consultant Neurologist Simon (2016). The End of Epilepsy?: A History of the Modern Era of Epilepsy Research 1860-2010. Oxford University Press. p. 69. ISBN 9780198725909.

Medew, Julia (1 October 2009). «Call for testing on ‘smart drugs’». Fairfax Media. Retrieved 29 May 2014.

Механизмы действия пирацетама

Piracetam формула

Хотя точные механизмы действия пирацетама до конца не изучены, считается, что он действует путем увеличения мозгового кровотока и воздействия на различные важные нейротрансмиттеры.

Улучшение мозгового кровообращения

Одним из основных средств, с помощью которых считается, что пирацетам улучшает память, речевую беглость, фокус и другие когнитивные факторы, является улучшение кровотока в самом мозге. Тем самым улучшая способность к обучению. Ведь познание зависит от достаточного мозгового кровообращения, которое доставляет кислород и важнейшие питательные вещества.

Точный метод, с помощью которого пирацетам усиливает мозговое кровообращение, не совсем понятен. Но считается, что он улучшает кровоток, стимулируя выработку эритроцитов и в то же время уменьшая их тенденцию прилипать к клеточным стенкам.

Также было показано, что пирацетам оказывает положительное влияние на метаболизм мозга, заставляя клетки мозга быстрее и эффективнее использовать кислород и питательные вещества. Это, в свою очередь, создает повышенную потребность, которая может играть роль в стимулировании усиления мозгового кровообращения.

Исследования показали, что пирацетам также увеличивает проницаемость нейронов в головном мозге, облегчая поступление питательных веществ и удаление отходов.

Увеличение активности ацетилхолина

Ацетилхолин является одним из наиболее важных нейротрансмиттеров и играет главную роль в обучении, памяти, концентрации и всех аспектах познания.

Было обнаружено, что пирацетам увеличивает плотность рецепторов ацетилхолина, что может объяснить его положительное влияние на память. Он также может усиливать выработку ацетилхолина.

нейромедиатор ацетилхолин

Хотя эти действия могут улучшить познание, они могут быстро истощить запас холина в мозге, который необходим для создания нейротрансмиттера. По этой причине холин часто рекомендуется в качестве дополнительной добавки для тех, кто принимает пирацетам.

Модулирует глутаматные рецепторы

Также считается, что пирацетам модулирует мозговые рецепторы глутамата, возбуждающего нейромедиатора, который участвует в 90% всех синаптических связей. Глутамат особенно важен для синаптической пластичности, которая заключается в способности синапсов усиливаться или ослабевать с течением времени. В свою очередь синаптическая пластичность имеет решающее значение для когнитивных функций. Таких как обучение и память. И повышая чувствительность к глутаматному рецептору, пирацетам может значительно улучшить память и способность к обучению.

При болезнях почек

Лекарственное средство выводится почками. Поэтому нарушение выделительной способности органа может спровоцировать развитие побочных эффектов и признаков передозировки препарата. Коррекция дозы проводится в соответствии со значением клиренса креатинина.

Степень функциональной недостаточности	Значение клиренса креатинина	Доза
Легкая	От 50 до 79 мл/минуту	Две трети стандартной дозы в два приема
Средняя	От 30 до 49 мл/минуту	Одна треть стандартной дозы в два приема
Тяжелая	Меньше 30	1/6 стандартной дозы в один прием

При терминальной стадии недостаточности почек препарат не назначается. В ходе терапии необходима оценка биохимических показателей крови в динамике (мочевина, креатинин).

Показания к применению

Используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга при различных заболеваниях ЦНС, особенно связанных с сосудистыми нарушениями и патологией обменных процессов головного мозга. Лечебные свойства пирацетама определяются его способностью усиливать интегративную активность головного мозга и интеллектуальную деятельность, способствовать консолидации памяти, улучшать процессы обучения, восстанавливать и стабилизировать функции головного мозга, в том числе, у людей пожилого и старческого возраста

В неврологической практике назначают при атеросклерозе головного мозга, сосудистом паркинсонизме и при других заболеваниях с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности, проявляющейся в нарушениях памяти, внимания, речи, головокружениях и др., а также при изменениях мозгового кровообращения, при коматозных и субкоматозных состояниях после травм головного мозга и интоксикаций, а также в период восстановительной терапии после таких состояний. Применяют также пирацетам при заболеваниях нервной системы, сопровождающихся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В психиатрической практике пирацетам используют у больных с невротическими и астеноадинамическими депрессивными состояниями различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности, а также при вялоапатических дефектных состояниях у больных шизофренией, при психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах, в комплексной терапии различных психических заболеваний. Пирацетам можно также применять в качестве вспомогательного средства при лечении больных с депрессивными состояниями, резистентных к антидепрессантам, а также при плохой переносимости нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений.

Имеются данные о положительном действии пирацетама у больных ишемической болезнью сердца в пожилом и старческом возрасте. Отмечены усиление действия антиангинальных препаратов, снижение потребности в нитроглицерине, регрессия признаков сердечной недостаточности.

Препарат применяют также в педиатрической практике при различных церебрастенических, энцефалопатических нарушениях, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности и др.

Имеются данные о целесообразности применения пирацетама для уменьшения явлений гипоксии и ишемии мозга при острых вирусных нейроинфекциях.

Пирацетам используют также для купирования абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме и наркоманиях, а также в случаях острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами и др.

Применение пирацетама в комплексе средств купирования острых явлений алкогольной абстиненции снижает выраженность церебральных сосудистых расстройств, уменьшает головные боли, головокружение, чувство апатии, сонливость. При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушений психической деятельности.

Противопоказания к применению, взаимодействие с медикаментами и побочные эффекты пирацетама

Противопоказаниями к использованию пирацетама являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• возбужденное состояние на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона – наследственное прогрессирующее нейродегенеративное заболевание головного мозга, характеризующееся непроизвольными, быстрыми, нерегулируемыми движениями, возникающими в различных группах мышц, и психическими расстройствами;

• геморрагический инсульт (острое кровотечение сосудов головного мозга);
• конечная стадия почечной недостаточности;
• детский возраст до 1 — 3 лет;
• нарушение гемостаза (функционального состояния крови);
• тяжелые геморрагические нарушения (повышенная кровоточивость сосудов, возникающая при гепатите, онкологии, вирусных инфекциях, циррозе печени, васкулитах, лейкозах);
• геморрагические цереброваскулярные нарушения;
• обширные хирургические вмешательства (в том числе и стоматологические);
• тяжелое кровотечение;
• пациенты, принимающие антикоагулянты и антиагреганты (в том числе низкие дозы аспирина) и некоторые другие.

Пирацетам при заболеваниях щитовидной железы

Щитовидная железагормонытироксин Т4, трийодтиронин Т3ТТГгипофизерасположенном в головном мозгеНаиболее часто встречающимися заболеваниями щитовидной железы являются следующие патологии:

• Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Это состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов Т3 и Т4. Гипертиреоз характеризуется ускоренным обменом веществ — похудением, потливостью, возбуждением, тремором, учащенным сердцебиением, бессонницей, раздражительностью, плаксивостью, перепадами настроения, головокружением, слабостью и другими симптомами.
• Гипотиреоз. Это состояние, когда щитовидная железа синтезирует очень мало гормонов Т3 и Т4. Гипотиреоз характеризуется замедленным обменом веществ — вялостью, сонливостью, отечностью, запорами, выпадением волос и другими симптомами.

тиреотоксикозанапример, эутирокс

Взаимодействие пирацетама с другими медикаментами

При одновременном применении пирацетама с другими лекарствами могут проявиться такие эффекты как:

• при его сочетании с нейролептиками — повышается их эффективность, и уменьшаются проявления побочных эффектов;
• при его сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы возможно появление тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания;
• при его сочетании с психостимуляторами – усиливается их действие, возможно чрезмерное возбуждение ЦНС;
• при его сочетании с другими ноотропными препаратами — усиливается их действие;
• при его сочетании с гипотензивными средствами — усиливается их действие;
• при его сочетании со средствами, повышающими давление — ослабляется их действие;
• при его сочетании с сосудорасширяющими средствами — усиливается их действие.

Побочное действие пирацетама

если доза подобрана правильно и не нарушаются рекомендации врача по его употреблениюПри употреблении пирацетама могут проявиться следующие побочные эффекты:

• аллергия (зуд, сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке);
• боль в животе, понос, тошнота;
• кровоточивость;
• нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, бессонница;
• головная боль, экстрапирамидные нарушения — атаксия, головокружение, нарушение равновесия, тремор;
• обострение течения эпилепсии;
• замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации;
• астения, слабость, сонливость;
• увеличение массы тела;
• боль в месте инъекции, тромбофлебит (при инъекционном введении);
• повышение сексуальной активности и другие.

Сочетание пирацетама с другими препаратами

Пирацетам можно принимать самостоятельно, но он наиболее эффективен в сочетании с другими добавками.

Стек пирацетама и холина

Добавки холина необходимы, если вы собираетесь принимать пирацетам, так как он влияет на ацетилхолин в мозге. При добавлении пирацетама вашему мозгу может потребоваться больше ацетилхолина. Ведь без добавок холина возможно достижение истощенного уровня ацетилхолина в мозге. Это в свою очередь вызывает чувство тумана и головные боли. А сочетание пирацетама с холином не только уменьшает негативные побочные эффекты, но и позволяет пирацетаму быть еще более эффективным, чем без него.

Существуют различные источники холина, но мы рекомендуем альфа-ГПХ или цитиколин. Хорошей отправной точкой является 1 часть холина на 8 частей пирацетама.

1 раз в день

• 4800 мг пирацетама
• 300 мг альфа ГПХ

Стек пирацетама и анирацетама

Пирацетам также обычно сочетается с другими рацемами. А в сочетании с другими ноотропами результаты обычно синергетические.

Анирацетам, известный своим превосходным влиянием на память, настроение и креативность, обычно принимается вместе с пирацетамом. Обычно рекомендуемое соотношение пирацетама к анирацетаму составляет 4: 1. Помните, что при суммировании эффективность каждого отдельного ноотропа увеличивается

Поэтому важно соответствующим образом регулировать размеры дозы

1x – 2x в день

• 2400 мг пирацетама
• 750 мг анирацетама
• 300 мг альфа ГПХ

Как работает пирацетам

Пирацетам взаимодействует с нейротрансмиттерами. Нейротрансмиттеры – это химические вещества, которые находятся в мозге и передают сигналы между нервными клетками. Каждый из них отвечает за определенные функции: некоторые успокаивают человека и позволяют сконцентрироваться, тогда как другие повышают энергию и реактивируют скрытые запасы организма. От их работы зависит вся функциональность человеческого организма, а дисбаланс в их производстве ведет к нейродегенеративным заболеваниям.

Пирацетам влияет на ацетилхолин и глутамат. Ацетилхолин задействован в обучении, памяти и концентрации внимания. А глутамат задействован в 90% всех синаптических связей и особенно важен в синаптической пластичности, которая считается основой обучения и памяти.

Повышение ацетилхолина улучшает когнитивные функции. Однако, такое увеличение истощает запасы первоисточника — холина. Недостаток холина ведет к усилению побочных эффектов пирацетама, либо к ослабленному проявлению положительных свойств. По этой причине часто рекомендуется дополнительно принимать холин.

Но не одними нейротрансмиттерами пирацетам силен. Он также повышает проницаемость нейронной мембраны, которая контролирует движение веществ в клетки и из них. Это облегчает проникновение питательных веществ в клетки и удаление отходов (токсинов). Таким образом повышается мозговой кровоток, обогащённый кислородом и глюкозой. Растет энергия и укрепляется мозг. А удаление токсинов из организма замедляет процесс старения мозга.