Опыт применения препарата сонирид дуо при лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы
Содержание:
- Состав
- Противопоказания
- Противопоказания при использовании
- Сонирид Дуо – описание
- Передозировка
- Аналоги
- Лекарства с комбинированным действием в лечении гиперплазии
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Побочные действия
- Способ применения
- Миорелаксанты и спазмолитики
- Фармакокинетика
- Фармакологическое действие
- Лечебные свойства
- Побочные действия
- 8побочные действия препарата сонирид дуо
Состав
Таблеток и капсул набор | |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
активное вещество: | |
финастерид | 5 мг |
вспомогательные вещества | |
ядро: магния стеарат — 0,75 мг; тальк — 4,5 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7,5 мг; крахмал прежелатинизированный — 15 мг; МКЦ — 15 мг; лактозы моногидрат — 102,25 мг | |
оболочка пленочная: титана диоксид (C.I.77891, EEC171) — 0,1881 мг; лактозы моногидрат — 0,3809 мг; макрогол 6000 — 0,6214 мг; гипролоза — 1,9048 мг; гипромеллоза — 1,9048 мг | |
Капсулы с модифицированным высвобождением | 1 капс. |
активное вещество: | |
тамсулозина гидрохлорид | 0,4 мг |
вспомогательные вещества: кальция стеарат — 0,8 мг; триэтилцитрат — 1,1 мг; тальк — 2,5 мг; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (содержащий также полисорбат 80 — 1 мг, натрия лаурилсульфат — 0,3 мг) — 43,8 мг; МКЦ — 281,4 мг | |
твердая желатиновая капсула | |
крышечка: краситель железа оксид желтый (C.I.77492, Е172) — 0,2%; титана диоксид (C.I.77891, Е171) — 0,3333%; краситель железа оксид черный (C.I.77499, Е172) — 0,53%; краситель железа оксид красный (C.I.77491, Е172) — 0,93%; желатин — до 100% | |
корпус: краситель железа оксид красный (C.I.77491, Е172) — 0,01%; краситель железа оксид черный (C.I.77499, Е172) — 0,01%; краситель железа оксид желтый (C.I.77492, Е172) — 0,1714%; титана диоксид (C.I.77891, Е171) — 3%; желатин — до 100% |
Противопоказания
Прием лекарства назначается с целью лечения доброкачественных гиперплазивных изменений, протекающих в предстательной железе.
Прием лекарства противопоказан при таких случаях:
- Чрезмерная восприимчивость к препарату (основным и дополнительным компонентам)
- Постуральная гипотензия, которая протекала ранее
- Нарушение деятельности почечной системы
- Тяжелая форма печеночной недостаточности
- Непереносимость такого вещества как галактоза, развитие синдрома мальабсорбции.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
С особой осторожностью необходимо принимать таблетки и капсулы при повышенном риске возникновения уропатии, а также в случае планирования хирургического удаления катаракты. У некоторых пациентов после проведения хирургического вмешательства в связи с катарактой может развиваться синдром атоничной радужки
На фоне терапии тамсузолином повышается вероятность возникновения послеоперационных осложнений. В связи с этим перед оперативным лечением заболеваний глаз прием препаратов, содержащих тамсулозин, не желателен
У некоторых пациентов после проведения хирургического вмешательства в связи с катарактой может развиваться синдром атоничной радужки. На фоне терапии тамсузолином повышается вероятность возникновения послеоперационных осложнений. В связи с этим перед оперативным лечением заболеваний глаз прием препаратов, содержащих тамсулозин, не желателен.
Лучше всего завершить лечение данным ЛС примерно за 1-2 нед. до предполагаемого проведения операции. Чтобы предупредить развитие интраоперациоиного синдрома атоничной радужки, врачам необходимо выяснить, какие именно препараты на основе тамсулозина пациент принимает. Благодаря полученной информации врачи смогут принять необходимые меры в случае развития осложнений при проведении операции.
В таблетках финастерида имеется также моногидрат лактозы. Лицам, страдающим непереносимостью галактозы, выраженной лактозной недостаточностью или ухудшением абсорбации глюкозы и галактозы, это ЛС пить нельзя
Также стоит обратить внимание на то, что в одной таблетке имеется около 103 мг лактозы в форме моногидрата
Высокая чувствительность к препарату, в анамнезе постуральная гипотензия, нарушение функции почек, выраженная печеночная недостаточность, непереносимость галактозы.
Принимать с осторожностью при заболевании печени, высоком риске развития уропатии, при планировании оперативного удаления катаракты. Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид
Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид.
Противопоказания при использовании
К основным противопоказаниям лекарственного средства относятся следующие:
- чрезмерная чувствительность к главным компонентам или вспомогательным веществам;
- постуральная гипотензия у больного, в том числе в прошлом анамнезе;
- тяжелые поражения печени, в том числе ее недостаточность;
- серьезные нарушения в работе почек, в том числе недостаточность в их функционировании;
- наличие лактазной недостаточности у пациента;
- пациенты женского пола;
- несовершеннолетний возраст пациента;
- необходимость лечения катарального поражения глаз, в том числе наличие катаракты в анамнезе.
Сонирид Дуо – описание
iПоказания к применению:
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
iСпособ применения и дозировки:
Побочные проявления при приеме Тамсулозина: гиперчувствительность, головокружение, головная боль, тахикардия, постуральная гипотензия, ринит, тошнота, боль в животе, рвота, диарея, запор, кожный зуд, сыпь.
Побочные проявления при приеме Финастерида: снижение либидо, эректильная дисфункция, увеличение молочных желез, нарушение эякуляции, боль в яичках.
iПротивопоказания:
Высокая чувствительность к препарату, в анамнезе постуральная гипотензия, нарушение функции почек, выраженная печеночная недостаточность, непереносимость галактозы.
Принимать с осторожностью при заболевании печени, высоком риске развития уропатии, при планировании оперативного удаления катаракты. Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид
Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид.
iФармакологическое действие:
Антиандрогенное, альфа-адреноблокирующее.
Фармакодинамика
Тамсулозин конкурентно и селективно блокирует постсинаптические адренорецепторы, располагающиеся в гладкой мускулатуре шейки мочевого пузыря, предстательной железы и части уретры и тела мочевого пузыря, что позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры этих органов и улучшить функции детрузора мочевого пузыря. В результате этого уменьшаются симптомы раздражения и обструкции, связанные с доброкачественным разрастанием железистой ткани предстательной железы. Лечебный эффект наступает через 2 недели регулярного приема препарата. Благодаря высокой избирательности препарат не вызывает у пациентов клинически значимого изменения АД.
Финастерид — специфический ингибитор фермента редуктазы, который активно участвует в трансформации тестостерона в активный андроген — дигидротестостерон (ДГТ). Функционирование и рост предстательной железы (гипертрофированной ткани в том числе), определяется непосредственно процессом превращения тестостерона в ДГТ. Лечение Финастеридом за короткий период снижает концентрацию ДГТ в крови почти на 70%, что способствует уменьшению объема предстательной железы. Одноразовый прием препарата в дозе 5 мг снижает концентрацию ДГТ в крови за 24 часа на 75%, который возвращается к исходному уровню в течение 7 дней.
iПобочные действия:
Высокая чувствительность к препарату, в анамнезе постуральная гипотензия, нарушение функции почек, выраженная печеночная недостаточность, непереносимость галактозы.
Принимать с осторожностью при заболевании печени, высоком риске развития уропатии, при планировании оперативного удаления катаракты. Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид
Женщинам репродуктивного возраста и особенно беременным необходимо избегать какого-либо контакта с измельчёнными таблетками Финастерида и с семенной жидкостью мужчины, в лечении которого присутствует Финастерид.
iФорма выпуска препарата:
Таблетки Финастерида 5 мг в пленочной оболочке в форме треугольника белого цвета, с закругленными концами, без запаха.
Капсулы Тамсулозина 0,4 мг в желатиновой оболочке капсуле с модифицированным коричнево-желтого цвета, размер №2. Крышечка: непрозрачная, коричневого цвета.
Комплект таблеток и капсул в блистерной упаковке по 5 штук в картонной пачке №30 и 60.
Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Сонирид Дуо не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.
Полезно! Бесполезно
Передозировка
Не описано случаев одновременной передозировки финастерида и тамсулозина. Не есть клинических данных о передозировке тамсулозина.
Тамсулозин
Симптомы: теоретически острая передозировка тамсулозина может вызвать артериальную гипотензию, которая может привести к сердечно-сосудистым нарушениям.
Лечение: для восстановления АД и сердечного ритма пациента нужно уложить, при необходимости надлежит применить плазмозамещающие препараты и, в зависимости от состояния пациента, вазопрессорные препараты. Предлогается контролировать функцию почек. Не показано проведение диализа вследствие значительного связывания тамсулозина с белками плазмы. Для уменьшения абсорбции лекарства целесообразно вызвать рвоту. Промывание желудка после приема большого количества лекарства надлежит проводить вместе с назначением активированного угля и осмотического слабительного (в частности сульфат натрия).
Финастерид
Использование однократной дозировки финастерида 400 мг и многократный прием в дозе до 80 мг/сут в течение 3 мес не выявили нежелательных реакций. При передозировке специфическое лечение не требуется.
Аналоги
Финаст
Цена от 282 до 385 руб.
Финаст — препарат на основе финастерида, который оказывает выраженное антиандрогенное действие. Лекарственное средство способно оказывать специфическое влияние на обменные процессы, протекающие в предстательной железе. Назначается для лечения аденомы простаты. Внутри пачки Финаста 30 таблеток.
Плюсы:
- Невысокая стоимость
- Быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ
- Способствует улучшению оттока мочи.
Минусы:
- Противопоказан при обструктивных процессах, протекающих в мочевыводящих путях
- Снижает половое влечение
- Может провоцировать развитие гинекомастии.
Кардура
Цена от 425 до 788 руб.
Кардура – лекарственное средство с сосудорасширяющим действием, входит в группу α1-адреноблокаторов. Действующим компонентом является доксазозин. Применяется Кардура для лечения гиперплазивных изменений простаты, задержки оттока мочи, а также артериальной гипертонии. Форма выпуска препарата – таблетки.
Плюсы:
- Высокая эффективность
- Удобная схема приема
- Не развивается привыкание к ЛС.
Минусы:
- Не назначается пациентам младше 18 лет
- Нельзя сочетать прием с блокаторами α-адренорецепторов
- Противопоказан при анурии.
Лекарства с комбинированным действием в лечении гиперплазии
В лечении аденомы иногда применяют лекарства с универсальным действием. Таблетки обладают противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Способны снимать отёчность и запускают процесс восстановления поврежденных участков органа. Современные препараты запускают процесс выздоровления и нормальное функционирование простаты.
В аптеках есть недорогие лекарства, которые хорошо помогают в лечении патологии. Самыми популярными считаются:
- Сонирид Дуо содержит альфа-адреноблокаторы и 5-альфа-редуктазоблокаторы. При приёме внутрь блокирует переход тестостерона в активную форму – дигидротестостерон. Самое действующее средство при лечении рака простаты, так как предотвращает разрастание атипичных клеток. Поэтому врачи часто используют данное средство в борьбе с аденомой. Продается в таблетках и капсулах. Курс рассчитан на 1 месяц.
- Простамол Уно стимулирует регенерацию поврежденных тканей и восстанавливает функциональные свойства предстательной железы. Активными веществами являются экстракты пальмы ползучей и карликовой пальмы. Пьют в течение 3-6 месяцев по 1 капсуле в день.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Тамсулозин конкурентно и селективно блокирует постсинаптические адренорецепторы, располагающиеся в гладкой мускулатуре шейки мочевого пузыря, предстательной железы и части уретры и тела мочевого пузыря, что позволяет снизить тонус гладкой мускулатуры этих органов и улучшить функции детрузора мочевого пузыря. В результате этого уменьшаются симптомы раздражения и обструкции, связанные с доброкачественным разрастанием железистой ткани предстательной железы. Лечебный эффект наступает через 2 недели регулярного приема препарата. Благодаря высокой избирательности препарат не вызывает у пациентов клинически значимого изменения АД.
Финастерид — специфический ингибитор фермента редуктазы, который активно участвует в трансформации тестостерона в активный андроген — дигидротестостерон (ДГТ). Функционирование и рост предстательной железы (гипертрофированной ткани в том числе), определяется непосредственно процессом превращения тестостерона в ДГТ. Лечение Финастеридом за короткий период снижает концентрацию ДГТ в крови почти на 70%, что способствует уменьшению объема предстательной железы. Одноразовый прием препарата в дозе 5 мг снижает концентрацию ДГТ в крови за 24 часа на 75%, который возвращается к исходному уровню в течение 7 дней.
Побочные действия
При проведении монотерапии тамсулозином могут наблюдаться такие проявления:
- ЦНС: сильное головокружение, очень редко – головные боли, а также обморок
- ССС: может проявляться тахикардия или же выражены признаки постуральной гипотензии
- Органы дыхания: насморк
- ЖКТ: нарушение работы кишечника, сильная тошнота со рвотными позывами
- Кожные реакции: высыпания, сильный зуд, редко появляется отек Квинке
- Репродуктивная система: диагностирование ретроградной эякуляции, довольно редко – развитие приапизма.
Во время прима финастерида не исключены такие побочные проявления:
- ЖКТ: эпигастральные боли
- Иммунная система: проявление чрезмерной чувствительности к данному веществу
- Органы зрения: очень редко регистрируется помутнение хрусталика
- Проявления со стороны кожного покрова: высыпания
- Репродуктивная система, состояние молочных желез: развитие эректильной дисфункции, уменьшение количества эякулята, спад полового влечения; редко – боль в области молочных желез, тестикул, увеличение объема молочных желез.
Постмаркетинговые исследования описывают развитие таких негативных проявлений: появление повышенной восприимчивости, которая проявляется отеком кожи губ и лица, высыпаниями по типу крапивницы.
После проведения комбинированной терапии могут регистрироваться: нарушение процесса семяизвержения, развитие эректильной дисфункции.
Случаи одновременной передозировки такими веществами как финастерид и тамсулозин на данный момент не описаны.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
Клинические сведения о развитии побочной симптоматики при передозировке тамсулозином отсутствуют. Согласно некоторым данным при приеме сверхдоз тамсулозина может наблюдаться снижение АД, что повышает риск развития различных нарушений со стороны ССС.
Проведение процедуры диализа при этом не показано из-за вступления в связь тамсулозина с плазменными белками. Чтобы снизить всасываемость компонентов Сонирид Дуо, необходимо провести процедуру промывания желудка. Далее показан прием энтеросорбенотов, а также осмотических слабительных препаратов.
При приеме единоразовой дозировки финастерида 400 мг и во время многоразового применения дозы не более 80 мг за сутки на протяжении 3 мес. не наблюдались какие-либо побочные реакции. В случае передозировки не назначается особая медикаментозная терапия.
Каких-либо клинически выраженных симптомов передозировки Тамсулозином нет. Теоретически, в случае однократного приема дозы, значительно превышающую терапевтическую, может наблюдаться артериальная гипотензия.
Способ применения
Принимать медикамент следует ежедневно после приема пищи. Желательно делать это в одно и то же время, чтобы в крови и плазме крови содержалось необходимое количество вспомогательных и основных веществ.
Сначала выпивается таблетка с 5 мг финастерида, а затем капсула с 0.4 мг тамсулозина. Таблетки и пеллеты строго запрещено жевать, делить, крошить.
Их выпивают целиком, запивая небольшим количеством чистой воды. Нельзя пить медикамент, запивая его кофе, крепким чаем и соками.
Принимают Сонирид Дуо продолжительное время, при этом каждые два месяца проводится обязательный контроль состояния здоровья пациента.
: “Гиперплазия простаты и сопутствующий простатит”
Миорелаксанты и спазмолитики
При крупных размерах аденома давит на мочевыводящий проток, что доставляет дискомфорт при походе в туалет. Для купирования болевого спазма больному назначаются спазмолитики. Воспаленную простату также нужно обезболить, здесь врачи используют миорелаксанты. Активные вещества снижают тонус и внутренний дискомфорт в органе.
Для приёма врач может использовать препараты:
- Баклофен успокаивает воспаленную предстательную железу, уменьшая опухоль в размерах. Препарат выпускается таблетками. Курс лечения начинается с 5 мг 3 раза в день. Суточная доза постепенно увеличивается до 10 мг. Длительность приёма составляет 1-2 недели.
- Бускопан – в виде свечей и таблеток. Свечи вводятся в прямую кишку 1-2 раза в день. Перед приёмом врач учитывает медицинские показатели пациента и степень развития патологии. У препарата присутствует ряд противопоказаний, которые нужно учесть перед приёмом. Лечение длится 2 недели.
Фармакокинетика
Тамсулозин
Всасывание. Тамсулозин всасывается в тонком кишечнике, биодоступность до еды составляет почти 100%. При приеме тамсулозина с пищей абсорбция его снижается. Для достижения одинакового уровня всасывания препарат надлежит принимать ежедневно в дозе, указанной в инструкции, после завтрака. При приеме 1 капс. пролонгированного действия 0,4 мг после еды Tmax — 6 ч. При многократном приеме Css достигается к 5-му дню, когда Cmax лекарства в плазме приблизительно в 2–3 раза выше, чем при однократном приеме. Хотя данные показатели оценивались у пожилых пациентов, предполагается, что у молодых пациентов они аналогичные. При однократном и многократном приеме могут встречаться индивидуальные колебания концентрации лекарства в плазме.
Распределение. Приблизительно 99% тамсулозина связывается с белками плазмы; Vd небольшой (около 0,2 л/кг).
Метаболизм. Тамсулозин метаболизируется медленно, результат первого прохождения незначительный. Тамсулозин медленно биотрансформируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов, сохраняющих высокую селективность к α1А-адренорецепторам. Бóльшая часть активного вещества присутствует в крови в неизмененном виде. У крыс выявлена незначительная микросомальная индукция, вызванная тамсулозином. Ни один из метаболитов не проявляет большей активности, чем тамсулозин.
Выведение. Тамсулозин и его метаболиты в основном выводятся почками, где-то 9% от принятой дозировки лекарства — в неизмененном виде. T1/2 лекарства из плазмы составляет 10 ч при однократном приеме капсулы 0,4 мг, после многократного приема — 13 ч, конечный T1/2 — 22 ч. При заболеваниях почек коррекция дозировки не требуется.
Финастерид
Всасывание. Быстро всасывается из ЖКТ, через 2 ч достигает Cmax в плазме, равной 37 нг/мл. Абсорбция в ЖКТ завершается через 6–8 ч после приема. Прием пищи не влияет на всасывание финастерида. Биодоступность финастерида при приеме внутрь составляет приблизительно 80%.
Распределение. 90% циркулирующего финастерида связано с белками плазмы и не оказывает повреждающего действия при заболеваниях почек. Финастерид проникает через ГЭБ и в небольшом количестве распределяется в семенной жидкости пациентов. Vd составляет (76±14) л.
Метаболизм. Финастерид активно метаболизируется в печени путем окислительной биотрансформации. 2 из 5 метаболитов финастерида обладают слабой активностью и отвечают за 20% общего ингибирования 5-альфа-редуктазы.
Выведение. Средний T1/2 финастерида составляет 6 ч (4–12 ч), у мужчин старше 70 лет — 8 ч (6–15 ч). При использовании меченого финастерида приблизительно 39% (32–49%) введенной дозировки выводилось почками в виде метаболитов. Неизмененный финастерид практически не определялся в моче. Приблизительно 57% (51–64%) общей дозировки выводится через кишечник. У пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина >9 мл/мин) не выявлено отличий в экскреции финастерида. Концентрация финастерида в сперме колеблется от неопределяемой (
Длительный, 3–7-месячный прием в дозе 5 мг/сут уменьшает концентрацию ДГТ в сыворотке крови на 70%.
Фармакокинетика у отдельных групп пациентов. У пожилых пациентов финастерид выводится слегка медленнее, однако это не имеет клинического значения и не требует коррекции дозировки. Это касается и пациентов с почечной недостаточностью, т.к. уменьшение почечной экскреции метаболитов компенсируется увеличением выведения лекарства через кишечник. Показатели фармакокинетики финастерида у пациентов с печеночной недостаточностью не исследованы. Поскольку финастерид активно метаболизируется в печени, при заболеваниях печени нужен дополнительный контроль.
Фармакологическое действие
Использование препарата позволяет проводить терапию доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что в сокращении называется ДГПЖ. На молекулярном уровне неизвестно, что провоцирует возникновение патологии. Благодаря лечению простата уменьшается в размере, уходит неблагоприятная симптоматика из нижних отделов мочевыводящих путей. Приходит в норму процесс мочеиспускания.
Благодаря лечению простата уменьшается в размере, уходит неблагоприятная симптоматика из нижних отделов мочевыводящих путей.
Заболевание перестает прогрессировать. Применяя лекарственное средство, можно избежать хирургического лечения, которое чаще всего заключено в простэктомии и резекции простаты трансуретрально.
Фармакодинамика, как и фармакокинетика, описывает два действующих вещества по отдельности. Тамсулозин уменьшает тонус гладких мышц простаты, шейки мочевого пузыря. Это позволяет снимать симптоматику обструкции и раздражения. Терапевтическое воздействие лекарства достигается спустя 2 недели регулярного приема.
Финастерид помогает уменьшить объем предстательной железы, гиперплазия простаты начинает регрессировать. Эффективность воздействия этого компонента сохраняется даже при условии продолжительного приема. Ниже будут приведены данные о фармакокинетике.
Усвоение тамсулозина происходит в тонком кишечнике, натощак уровень биодоступности приближается к 100%. Уровень всасывания уменьшается, если пациент принимает лекарство вместе с пищей. Чтобы абсорбция была одинаковой, препарат принимают в одно и то же время после утреннего приема пищи. Тамсулозин соединяется с белками плазмы почти на 100%. Биотрансформация происходит в печени, но она медленная. Выведение идет через почки.
Финастерид также быстро всасывается, и через 2 часа после приема лекарства отмечается его максимально возможная концентрация в крови. Биодоступность немного меньше и равна 80%. Метаболизм идет в печени посредством окислительной биологической трансформации. В среднем, время полувыведения равно 6 часам. Уменьшает концентрацию ПСА в сыворотке крови.
https://youtube.com/watch?v=uqajv-4i13s
Лечебные свойства
Чтобы разобраться с лечебными свойствами препарата, потребуется ознакомиться с механизмом воздействия на организм тамсулозина и финастерида.
Фармакодинамика
Тамсулозин оказывает селективное блокирующее действие на постсинаптические адренорецепторы, которые размещаются на гладкой мускулатуре мучевого пузыря (в частности на его шейке), определенной области уретры и самого тела мочевого пузыря. Благодаря такому влиянию удается существенно снизить тонус мышц данных органов и нормализовать деятельность детрузора мочевого пузыря.
Стоит отметить, что терапевтический эффект от лечения наступает спустя 2 нед. регулярного приема капсул. За счет высокой избирательности ЛС не провоцирует серьезных изменений АД.
Финастерид является особым ингибитором специфического фермента редуктазы, что принимает активное участие в метаболических превращениях тестостерона в активную форму андрогена, а именно в дигидротестостерон (сокращенно ДГТ). Рост и нормальное функционирование простаты (включая ткани с гипертрофическими изменениями) определяется самим процессом трансформации гормона тестостерона в ДГТ.
Тамсулозин довольно быстро абсорбируется стенками кишечника, при этом прием еды существенно замедляет процесс всасывания вещества. Его биодоступность равна практически 100%. Наивысшие показатели концентрации тамсулозина в крови после единоразового приема наблюдаются по прошествии 7 часов. Достигнуть равновесной концентрации при многоразовом применении капсул удастся на пятые сутки, максимальный показатель в крови при этом примерно в 2-3 р. выше, чем при единоразовом приеме ЛС. Связь с альбуминами – на уровне 99%.
Метаболические превращения тамсулозина протекают очень медленно, процесс биотрансформации осуществляется в клетках печени, в результате которого происходит формирование активных метаболитов, характеризующихся селективностью к так называемым А-адренорецепторам. Большая часть действующего вещества находится в общем кровотоке в изначальной форме. Процесс выведения продуктов обмена осуществляется почечной системой. Период выведения не превышает 13 часов.
Финастерид быстро абсорбируется слизистыми ЖКТ, в случае одновременного приема пищи не наблюдается снижение скорости его всасывания. Наивысший показатель финастерида в крови регистрируется по прошествии 2 часов от момента приема. Всасывание слизистыми ЖКТ завершается примерно через 6 часов. Показатель биодоступности равен 80%.
https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru
Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Биотрансформация финастерида протекает в печени за счет окисления до метаболитов. Процесс выведения сформированных метаболитов осуществляется почками (до 40%), а также кишечником (около 60%). Период полувыведения продуктов обмена составляет не более 6 часов.
Побочные действия
Побочные действия, перечисленные ниже, представлены со следующей частотой: часто — ≥1/100 и
Нежелательные реакции при монотерапии тамсулозином
Со стороны ССС: нечасто — постуральная гипотензия, тахикардия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — ринит.
Со стороны ЖКТ: нечасто — запор, диарея, тошнота, рвота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — сыпь, кожный зуд, крапивница; редко — ангионевротический отек.
Нежелательные реакции при монотерапии финастеридом
Со стороны органа зрения: нечасто — помутнение хрусталика.
Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто — сыпь.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто — эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, снижение объема эякулята, снижение либидо; нечасто — болезненность молочных желез, увеличение молочных желез, боль в яичках.
Во время постмаркетингового наблюдения описаны следующие дополнительные нежелательные реакции (данных о частоте нежелательных реакций нет): реакции гиперчувствительности, включая зуд, крапивницу, отечность губ и лица.
Нежелательные реакции комбинированного лечения
У пациентов, получающих комбинированное лечение (финастерид и α1-адреноблокатор), описаны такие же нежелательные реакции, возникающие с той же частотой, как при монотерапии финастеридом и α1-адреноблокатором. Несмотря на то, выявлены следующие исключения: эректильная дисфункция и нарушение эякуляции выявлялись чаще при комбинированном лечении, тогда как прогрессирование заболевания (включая усиление симптомов ДГПЖ или необходимость хирургического лечения) отмечались чаще при монотерапии.
8побочные действия препарата сонирид дуо
Нежелательные проявления лечения тамсулозином делятся на 3 разновидности:
К частым относят только головокружение. Из нечастых реакций это появление тахикардии, ринита, головной боли, диареи, запора, рвоты, чувства тошноты, кожной сыпи, крапивницы и кожного зуда, ретроградной эякуляции. Из редких симптомов можно выделить обморок, ангионевротический отек, приапизм.
Монотерапия финастеридом имеет тенденцию часто провоцировать эректильную дисфункцию, проблемы с эякуляцией, падение либидо и болезненность в животе. Нечастые эффекты представлены помутнением хрусталика, гиперчувствительностью со стороны иммунной системы, сыпью, болью в яичках, дискомфорт в молочных железах.
Комбинированная терапия может также провоцировать неблагоприятные реакции. Это те же явления, которые были описаны выше, и нарушения эрекции.