Какие бывают периферические вазодилататоры

Вазодилатация

Если вазоконстрикция идет, в основном, от раздражающего воздействия на симпатические волокна с участием различных рецепторов, то обратная реакция (вазодилатация или изменение диаметра сосудов кровеносного русла в сторону увеличения) тоже имеет свои механизмы, например:

1. Вазодилатация, как правило, следует за снижением тонуса сосудосуживателей, принадлежащих симпатическому отделу ВНС;
2. Дилатацией капиллярных сосудов, скорее всего, закончится перекрытие артерио-венозных соустий или шунтов (чаще называемых анастомозами), в данном случае возросшее давление в мельчайших сосудах микроциркуляторного русла приведет к увеличению их просвета (периферическая вазодилатация);
3. К расширению кровеносных сосудов могут приводить намерение и подготовка к активной мышечной деятельности, заставляющая повышать интенсивность работы симпатических волокон (кора больших полушарий посылает сигналы, чтобы заранее снабдить мышечные ткани продуктами, необходимыми для дыхания и питания);
4. Дилатация сосудистой сети кожных покровов (периферическая вазодилатация) вызывается возбуждением периферических отрезков спинномозговых корешков, местная реакция (покраснение за счет расширения кожных сосудов) также отмечается при воздействии в конкретной зоне химических либо механических раздражителей;
5. Сосуды небольшого калибра отдельных органов (головного мозга, сердца) в ответ на слабую стимуляцию симпатического волокна и активизацию β-адренорецепторов, обладающих высокой возбудимостью, реагируют расширением, однако стоить усилить раздражение, как начинают проявлять себя α-адренорецепторы (у них хоть и ниже возбудимость, но они берут своей численностью), в результате – сосуды изменяют свой диаметр в сторону уменьшения, то есть, суживаются. С возрастом эти противоречия могут лечь в основу развития патологических состояний. Снижение уровня катехоламинов и уменьшение чувствительности адренорецепторов к ним приводит к развитию артериальной гипертензии. Расширение мелких сердечных сосудов при раздражении симпатико-адреналовой системы и сужение более крупных сосудов может сказаться на работе сердечной мышцы, поскольку в подобной ситуации она хуже снабжается кровью;

Рисунок — механизмы вазодилатации (расширения сосудов):

А что же парасимпатический отдел ВНС? Какова же его роль в процессе вазодилатации, ведь выше было указано, что увеличение просвета кровеносных сосудов некоторых органов входит в компетенцию холинергических (парасимпатических) волокон? Вот несколько примеров парасимпатического влияния:

• Получают иннервацию от языкоглоточного нерва сосуды околоушной слюнной железы, миндалин и языка (вернее, задней его трети, поскольку расширением сосудов языка в целом занимается язычный нерв);
• Пути, снабжающие кровью «щитовидку» и гортань, дилатируют за счет верхнегортанного нерва;
• Холинергические волокна, присутствуя в тазовом нерве, при активации (половое возбуждение), способствуют довольно значительной вазодилатации сосудов половой сферы, усилению кровенаполнения и кровообращения в ней;
• Парасимпатические сосудорасширители обеспечивают иннервацией мелкие артериальные сосуды одной из трех оболочек головного мозга (мягкой).

Накоплено немало сведений о том, что возбуждение волокон вагуса (блуждающего нерва) инициирует дилатацию кровеносных сосудов сердечной мышцы. Вместе с тем, вопрос об участии в расширении сосудов органов брюшной полости за счет парасимпатических волокон вагуса остается открытым.

5 Побочные эффекты лекарственных средств

Ни одно аптечное средство не бывает абсолютно безвредным для здоровья.

Основными последствиями неправильного приема вазодилататоров, несоблюдения дозировки или индивидуальной чувствительности к компонентам препарата могут быть:

• головокружение;
• общая слабость;
• головные боли;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота.

К счастью, все эти неприятные симптомы редко наблюдаются после предварительной консультации со специалистом, который, исходя из симптоматики и индивидуальных особенностей здоровья пациента, определит наиболее подходящий препарат в каждом отдельном случае.

Эффективные сосудорасширяющие травяные сборы

Комплекс минералов, микроэлементов, витаминов и антиоксидантов, которыми богаты лекарственные растения, оказывают благотворное влияние на организм и способствуют предупреждению многих заболеваний. Применение лекарственных трав, расширяющих сосуды, поможет вывести лишний холестерин, нормализовать давление и улучшить общее состояние организма.

Существует множество эффективных народных средств для расширения сосудов головного мозга.

Успокаивающие

Популярными природными антидепрессантами являются следующие травы: мята, зверобой, ромашка, чабрец, валериана, мелисса. Они помогают снять раздражительность, успокаивают нервы, нормализуют сон.

1. Возьмите по 50 г корней валерианы и травы перечной мяты. Залейте 1 ст. кипятка 1 ст.л. смеси, дайте настояться в течение 30 минут, процедите. Пить такой чай нужно по полстакана 2 раза в день.
2. Смешайте 2 ч.л. зеленого чая, по 1 ч.л. травы зверобоя, травы мелиссы и цветков липы. Смесь трав залейте 2 ст. кипятка, дайте настояться в течение 10 минут, затем добавьте зеленого чая и дайте постоять еще 5 минут. Пить 3-4 раза в день по полстакана с добавлением меда.
3. Взять по 1 ст.л. травы зверобоя, цветков ромашки, листа перечной мяты, шишек хмеля, корней валерианы. 1 ст.л. смеси залить 1 ст. кипятка, настаивать на водяной бане 15 минут, процедить. Такой чай нужно пить теплым по полстакана 2-3 раза в день.

Спазмолитики, расширяющие сосуды

Для снятия спазмов и улучшения состояния сосудов мозга применяются травяные сборы из сосудорасширяющих трав.

1. Взять по 100 г цветов аптечной ромашки, травы зверобоя, тысячелистника, бессмертника, березовых почек. Все перемешать. Взять 1 ст.л. смеси, залить 500 мл кипятка и настаивать 30 мин. Процедить и разделить на две части. Одну часть выпить перед сном, добавив мед. Вторую — утром натощак (также с медом). Такую профилактику необходимо проводить один раз в 3 года.
2. Боярышник — это хорошее сосудорасширяющее средство, которое обладает укрепляющим свойством и снимает спазмы. 15 плодов боярышника заливают кипятком (200 мг) и отваривают в течение 5 минут. Затем средство процеживают и помещают в холодильник. Принимать такой отвар нужно до еды по одной ложке.

При выборе трав для чистки сосудов от холестерина обратите внимание на те сборы, которые обладают иммуномодулирующими, противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Прием таких средств не только способствует устранению холестериновых бляшек, но и помогает укрепить весь организм

• Взять 3 стакана клюквы, измельченной в блендере, и 3 лимона, пропущенных через мясорубку (кожуру не удалять). Добавить 3 толченые головки чеснока. Всю массу залить 1,5 л холодной воды и настаивать в темном месте 2 суток. Затем процедить и смешать с 400 г липового меда. Настаивать еще 2 дня и принимать по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
• В термосе заварить горсть хвои на 1 л кипятка и настоять в течение 12 часов. Затем добавить 1 лимон, очищенный от кожуры. Настаивать еще 2 часа. Весь настой пить в 3 приема на протяжении 1 дня за 1 час до еды. Курс приема составляет 10 дней.
• Взять 1 кг корня петрушки, 1 кг сельдерея с корнем и 2 шт. лимона, все тщательно перемолоть и добавить 1 стакан меда. Принимать 1 раз в день утром натощак по 3 ст.л. Хранить смесь в холодном месте.

Показания к применению

Вазодилаторы – быстро и эффективно снижают артериальное давление

Спектр заболеваний, при которых рекомендуются вазодилататоры, довольно широк. Однако каждое отдельное заболевание требует подбора индивидуального препарата, поэтому без консультации врача начинать подобное лечение нежелательно.

Процесс расширения сосудов является нормальным физиологическим процессом, реакцией на физические нагрузки или другое внешнее воздействие. Но у некоторых людей этот процесс нарушается, что особенно часто происходит с возрастом. Это приводит к различным заболеваниям и патологическим состояниям. Бывает и наоборот – некоторые болезни приводят к спазму и сужению стенок сосудов.

Показания к приему вазодилатирующих препаратов:

• Артериальная гипертензия. Это повышение артериального давления, причина которого в 90% случаев остается неизвестной. К этому состоянию могут приводить вредные привычки, стресс, наследственная предрасположенность, различные хронические заболевания. Гипертензия часто сопровождается спазмом сосудов, нагрузка на их стенки значительно возрастает. Симптомы долгое время могут отсутствовать.
• Сердечная недостаточность. При этом заболевании частично нарушаются функции сердечной мышцы. Она не может в достаточном объеме качать кровь и обеспечивать кислородом все органы и ткани. В результате возникает кислородное голодание, что приводит к различным осложнениям. К сердечной недостаточности может приводить артериальная гипертензия.
• Церебральный атеросклероз. Тяжелое заболевание, которое сопровождается поражением сосудов головного мозга. В зависимости от того, какие сосуды поражаются, возникают различные симптомы: нарушения памяти, эпилепсия, эмоциональная неустойчивость, неконтролируемая работа мышц.
• Легочная гипертензия. Заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления в легочной артерии, что приводит к легочной недостаточности. Легочная гипертензия в большинстве случаев приводит к летальному исходу в течение полугода.
• Тромбоз и тромбоэмболия. При тромбозе в просвете сосудов и артерий образуются тромбы, тромбоэмболия – это закупорка тромбом просвета сосуда. Заболевание опасно тем, что тромб может оторваться и купировать важную артерию.

Обзор препаратов

Каждый препарат имеет свое фармакологическое действие!

Любой препарат должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, диагноза и состояния пациента. Каждый препарат обладает определенными побочными эффектами и воздействует на различные виды сосудов и артерий, поэтому врач подбирает лекарство индивидуально и только после проведенной диагностики.

Часто лечение проводится комплексно, могут назначаться сразу несколько сосудорасширяющих препаратов одного или разного типа действия:

• Но-шпа. Препарат относится к спазмолитикам, способствует расслаблению гладкой мускулатуры. Содержит дротаверин. Назначается при различных спазмах ЖКТ, холецистите, головных болях и некоторых гинекологических заболевания.
• Глиофен. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и назначается при сердечно-сосудистых заболеваниях. Благодаря спазмолитическому действию расширяет просвет сосудов и стимулирует работу спинного мозга. К показаниям относятся гипертония, язвенная болезнь желудка.
• Пентамин. Препарат воздействует на периферическую нервную систему, снимая спазм сосудов. Назначается при гипертонии, почечной колике, бронхиальной астме, эклампсии, отеке мозга и легких. Чаще всего выпускается в виде раствора для инъекций. Однако препарат не назначается при почечной и печеночной недостаточности, тромбофлебите, подозрении на инфаркт миокарда.
• Вазобрал. Комбинированный препарат, расширяющий просвет сосудов и улучшающий кровоснабжение головного мозга. Назначается при хронических мигренях, головокружениях, проблемах с памятью и концентрацией внимания. Противопоказаниями являются беременность и лактация.
• Дибазол. Препарат с сосудорасширяющим действием, назначается при гипертоническом кризе, кишечной колике, спазме сосудов ЖКТ, заболеваниях нервной системы. Препарат часто назначается в виде инъекций. В месте укола могут наблюдаться болезненные ощущения.
• Курантил. Препарат предназначен для лечения нарушений мозгового кровообращения, для профилактики тромбоза и тромбоэмболии. Не назначается при подозрении на инфаркт миокарда и пониженном артериальном давлении.

Лучшие сосудорасширяющие препараты

Сосудорасширяющие препараты активно используются при терапии остеохондроза шеи. Эффект достигается в виде предотвращения негативных последствий заболевания и уменьшения опасности возникновения энцефалопатии, инсульта. В качестве народного средства достичь сосудорасширяющего действия возможно при помощи травы окопника, донника, зверобоя, клевера, хмеля.

Медикаментозная терапия назначается лечащим врачом в таблетках или инъекционной форме. Сопутствующим лекарством назначаются мази, устраняющие болевой синдром, воспалительные процессы в области шеи.

Выпускается Эуфилин в виде таблеток и инъекций для уколов. Медикамент назначается при нарушенном кровообращении в голове, в качестве релаксанта спазмированных стенок артерий. Действующее вещество аминофиллин способствует предотвращению слипания кровяных телец и устранению тромбов. Препарат способен купировать острые приступы, может быть назначен в качестве длительной терапии.

Действующее вещество пентоксифиллин, в составе препарата Трентал, способно быстро восстановить микроциркуляцию в позвоночном русле, соседствующих тканях. Сосудорасширяющее лекарство назначается при потребности понижения вязкости и для улучшения поступления питательных элементов в ткани для метаболизма.

Применение Ксантинолы Никотината-УБФ позволяет улучшить циркуляцию крови при шейном остеохондрозе, способствует уменьшению кислородного голодания. Препарат эффективен для создания коллатеральной циркуляции, а при длительном применении останавливает разрушение хрящевых дисков в пораженных позвонках.

Актовегин активирует процессы обмена в поврежденных остеохондрозом тканях, утилизирует глюкозу. Главным преимуществом Актовегина является повышение концентрации кислорода в кровяном русле. Сосудорасширяющий эффект способствует улучшению кровотока. Запускаются регенеративные процессы в пораженных областях.

Фенотропил является препаратом нового поколения, используемый при заболевании ЦНС вследствие нарушенного поступления крови в головной мозг. Лекарство улучшает мозговую активность, облегчает стресс.

Пирацетам является универсальным средством, улучшающим кровоснабжение, метаболизм в тканях мозга. Активизирует дофаминовые и норадреналиновые рецепторы, что способствует восстановлению энергетических реакций. Сосудорасширяющее лекарство запускает регенеративный, восстановительный процесс.

Сосудорасширяющий медикамент успешно восстанавливает течение крови в мозге и активирует поставку кислорода, необходимых микроэлементов питания. Происходит снятие сосудистых спазмов, что благотворно влияет на трофику в пораженных зонах.

В этом видео врач-невролог М.М. Шперлинг подробно рассказывает нужно ли ли расширять сосуды медикаментами:

Принцип действия медикаментов, расширяющих сосуды головного мозга

В основном спазм стенок сосудов возникает из-за сжатия гладких мышц. Из-за чрезмерного напряжения стенок уменьшается просвет сосудов, препятствуя нормальному движению крови. Из-за его замедления мозговые ткани не получают необходимого количества нужных веществ, возникает гипоксия.

Сжатие васкулярной полости приводит к нарушению циркуляции потока крови. Из-за этого мышечные ткани и нервные волокна не получают достаточно кислорода и питательных веществ. Сдавливание нервов приводит к возникновению невритов, параличей, дистрофии мышц.

Лекарства, способствующие расслаблению васкулярного тонуса, позволяют нормализовать ритм сердца, стабилизировать артериальное давление, снять головную боль. Расширение просвета артерий способствует усилению кровотока и нормальному кровоснабжению внутренних органов человека. По окончании успешного лечения восстанавливается сон, повышается двигательная активность, улучшается умственная деятельность.

Основные показания для назначения

Вполне очевидно, что использование сосудорасширяющих препаратов для мозга требуется, когда есть патологии сосудов. Подобные заболевания бывают разных видов, поэтому полезно знать список недугов.

В некоторых случаях лекарстве требуются при отсутствии патологии, например, если требуется улучшить концентрацию при сильном умственном напряжении. Такие случаи единичны, потому как люди стараются не употреблять медикаменты без острой необходимости.

Основные показания:

Наличие вегето-сосудистой дистонии. Патология диагностируется у многих людей и не является опасной. Она имеет ряж неприятных проявлений, от которых люди стремятся избавиться. Медикаменты рекомендованы, если наблюдается шум в ушах, постоянная усталость, плохая концентрация.

• Улучшение сердечного кровообращения. Благодаря более мощной прокачки крови улучшается состояние мозга.
• Профилактика —инсульта—, реабилитация после инфаркта. Рассматриваемые средства нередко применяют для того, чтобы улучшить состояние человека после перенесённой болезни. Также они рекомендованы гражданам, у которых есть большой риск возникновения инсульта и инфаркта.
• Решение проблем со слухом и зрением. Как правило, эта проблема в основном тревожит пациентов преклонного возраста. Для её решения нередко назначают сосудорасширяющие средства.

Шейный —остеохондроз—

Недуг оказывает негативное влияние на мозговое кровообращение, поэтому важно позаботиться о его терапии

Физическая нагрузка позволяет сохранить здоровье сосудов, поэтому по возможности нужно заняться бегом, плаваньем или ездой на велосипеде. Если человек опасается по поводу своего здоровья, нужно обсудить нагрузку с врачом. Он может назначить специальную лечебную физкультуру для улучшения и поддержания здоровья в нормальном состоянии. Упражнения нужно делать каждый день, чтобы достичь желаемого результата и быстро заметить положительные изменения.

Сосудорасширяющие препараты нужно принимать строго по инструкции, чтобы избежать побочных действий. Эффективнее всего помогает комплекс средств, обладающих разными эффектами. Подбирать медикаменты самостоятельно опасно, потому как возможно появление отрицательных реакций. Перед назначением лекарств нужно сдать анализы и пройти ряд обследований, чтобы врач смог назначить правильную терапию.

Правильный рацион сохранит здоровье

Сосудорасширяющие народные средства неоднократно доказывали свою действенность в лечении различных болезней, но без правильно поставленного диагноза домашняя терапия может принести вред. Поэтому консультация медицинского специалиста в вопросе сохранения собственного здоровья обязательна.

При желании помочь своим сосудам восстановить эластичность и структуру следует контролировать рацион, исключив из него алкоголь. В народе бытует мнение, что ежедневные 50 грамм коньяка способствуют расширению сосудов. Это так, но эффект, оказываемый спиртным, носит кратковременный характер. В дальнейшем сосуды начнут сужаться и засоряться интенсивнее, в то время как организм уже не сможет обходиться без ежедневных алкогольных доз.

Свинине в период лечения придется предпочесть курицу, нежирную телятину или индюшатину. Следует отказаться от жирных сыров, сливочного масла, колбасных изделий. Полезной в ежедневном рационе станет рыба, которую можно употреблять в вареном, тушеном, запеченном виде. Нежелательно ее жарить, а также употреблять в виде пресервов и консервов. Рекомендуется ежедневное потребление свежих фруктов, овощей, листовых салатов и зелени. Соблюдение этих несложных рекомендаций значительно уменьшит скорость загрязнения и сужения сосудов.

Классификация препаратов

Средства для расширения сосудов многочисленны, но при этом механизм их действия, способ корректировки тонуса сосудов строго индивидуален. Сужение артерий, капилляров – причина серьезных отклонений в работе практически всех внутренних органов, которое часто становится очень опасным для жизни. Ведь сосудистая система не только питает все ткани организма, она обеспечивает их кислородом, выводит отработанные метаболиты, шлаки наружу.

Сосудорасширяющие препараты подбираются врачом отдельно для каждой конкретной диагностированной проблемы. Основа классификации – локализация патологического очага. Основные из лекарств представлены в списке:

Нейротропы (расширяют сосуды головного мозга)

Таблетки (Танакан, Омарон, Тиоцетам) напрямую на сосуды не влияют, но улучшают метаболизм, микроциркуляцию, подавляют агрегацию тромбоцитов, повышают восприимчивость к глюкозе.

Препараты стабилизируют клеточные мембраны, оптимизируют доставку кислорода в мозг и питательных веществ, активируют кортикальные связи (процессы, протекающие в коре и полушариях головного мозга)

Подробнее о препаратах нейропротекторах и ноотропах нового поколения

Миотропы: сосудорасширяющие внутренних органов

Препараты спазмолитики снижают тонус мышечной стенки сосудов, расширяют просвет артерий внутренних органов: Но-Шпа, Дибазол, Папаверин.

Нитраты: венозные вазодилататоры

Лекарства группы нитратов (Амилнитрит, Нитроглицерин, Нитранол) понижают венозное давление, уменьшают нагрузку на сердце, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, гидростатическое давление капилляров, уменьшая отечность, сердечный выброс, АД

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Блокаторы кальциевых каналов – расширяют сосуды сердца: Нифедипин, Фелодипин, Никардипин. Препараты блокируют каналы, регулирующие попадание кальция внутрь клеток сосудов, сердца, что приводит к расширению сосудов, уменьшению силы сокращений, ухудшению проводимости импульсов к миокарду.

Церебральные вазодилататоры: препараты улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение мозга

Таблетки на растительной основе: Бравинтон, Кавинтон, Винпоцетин, Телектол, Билобил, Танакан. Препараты купируют сосудистые спазмы разной локализации, практически не имеют противопоказаний осложнений, но все равно требуют согласования с врачом.

Антагонисты кальция, или блокаторы кальциевых каналов

Испытанные и широко известные препараты, увеличивающие просвет сосудов, в том числе, и в тканях мозга, – эуфиллин и папаверин. В середине прошлого века эти лекарственные средства были главными помощниками больных с сосудистыми проблемами. Их можно отнести к предшественникам представителей важнейшей группы лекарств, названных «антагонистами кальция».

Самые изученные представители этой группы – верапамил и нифедипин. Они считаются прототипами для других, более совершенных лекарств, разработанных позднее. Нифедипин характеризуется преимущественным влиянием на сосуды мозга и является действующим веществом известных препаратов-дженериков, среди которых адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар.

Пациентам с нарушением кровоснабжения мозга в сочетании с повышенным артериальным давлением назначается курс приёма таких средств. Нифедипин принимают внутрь, перорально, в виде таблеток. В чём состоит его воздействие на кровоток?

Ионы кальция участвуют в процессах сокращения мышечных клеток организма, в том числе, клеток сосудов мозга. Чрезмерное повышение концентрации ионов наблюдается при ишемии тканей, недостатке кислорода. Возникает замкнутый круг.

Антагонисты кальция блокируют каналы переноса, расслабляют гладкую мускулатуру сосудов мозга, которые сильнее других страдают от сбоя в обеспечении кислородом. Сопутствующим действием лекарства является снижение вязкости крови, что приводит к улучшению её реологических характеристик и ускорению движения в сосудах.

К антагонистам кальция относят циннаризин, или стугерон. Его действие связано со снижением проникновения в клетку ионов этого элемента, но лечебный эффект обусловлен не только этим свойством препарата.

Циннаризин можно отнести к группе ноотропов, стимуляторов мозговой деятельности. Сосудорасширяющий эффект входит в число положительных последствий приёма ноотропных средств. Первым препаратом этой группы является пирацетам, имеющий и другое наименование – ноотропил.

Пирацетам был синтезирован в 1963 году и с успехом применяется до сего дня, поскольку имеет широкий спектр показаний, связанных с лечением и профилактикой нарушений деятельности мозга. Ноотропы способны снимать сильные спазмы сосудов, улучшать течение обменных процессов, препятствовать старению клеток и утрате умственной активности в преклонном возрасте.

Принцип подбора лекарства

При гипертонии требуется тщательный подбор гипотензивных лекарств. Для каждого человека подходит определенная группа препаратов, поэтому всегда учитываются индивидуальные особенности  организма. Во многих случаях требуется даже комбинация нескольких средств для получения наиболее высокого эффекта.

При назначении медикамента требуется брать во внимание не только индивидуальные особенности организма, но и такие факторы как:

• Причина повышения артериального давления.
• Наличие сопутствующих патологий.
• Возраст пациента.
• Степени гипертонической болезни.
• Переносимость той или иной группы препаратов.

Если требуется комбинировать несколько групп препаратов, необходим подбор оптимальных дозировок, чтобы артериальное давление не снизилось слишком сильно и не возникли побочные явления.

Не стоит комбинировать препараты самостоятельно, этим должен заниматься квалифицированный специалист