Терафлекс — инструкция по применению

Форма выпуска и состав

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул: размер №0, желатиновые твердые, непрозрачные, колпачок – голубой, корпус – белый, с нанесенной надписью THERAFLEX ADVANCE синего цвета; содержимое капсул – почти белый или белый порошок с легким запахом (30, 60 или 120 шт. во флаконе из полиэтилена высокой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

• действующие вещества: ибупрофен* – 100 мг; хондроитина сульфат натрия** – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг;
• дополнительные компоненты: повидон, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид;
• капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантового голубого;
• состав чернил: пропиленгликоль USP, шеллак NF, спирт бутиловый NF, спирт изопропиловый USP, спирт этиловый дегидрированный USP, индигокармина алюминиевый лак, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

* Включен в виде гранул, полученных способом прямого прессования, 66% (в т. ч. содержатся: ибупрофен – 66%, кроскармеллоза натрия – 2%, крахмал прежелатинизированный – 8%, МКЦ – 14%, кукурузный крахмал – 6%, кремния диоксид коллоидный – 1%, повидон – 1,5%, стеариновая кислота – 1,5%) – 152 мг.

** Включен в виде 90% субстанции (учитывая 10% потерь в массе в процессе высушивания и излишек) – 241 мг.

Состав, формы выпуска

terafleks-1
terafleks-2

Держателем регистрационного удостоверения является российское представительство концерна Байер (Германия). Поставщик Терафлекса – фирма Контракт Фармакал Корпорейшн, США. Выпускается лекарство в виде твердых желатиновых капсул, изготовленных по щадящей технологии, обеспечивающей сохранность всех полезных свойств натурального сырья – хрящей птиц, трахей крупного рогатого скота, панцирей ракообразных. Полностью расщепляясь в ЖКТ, желатин позволяет контролировать высвобождение активных ингредиентов.

Капсулы Терафлекс прозрачные, удлиненной формы, вместимость соответствует размеру «00». Фасуются в плотные полиэтиленовые флаконы по 60, 100 или 200 шт., которые затем помещаются в индивидуальные пачки с вложенной инструкцией. Внутреннее содержимое капсул – кристаллический порошок белого либо желтовато-белого цвета, включающий 500 мг производного глюкозамина (в форме гидрохлорида) и 400 мг хондроитина сульфата (в форме натриевой соли). Вспомогательными веществами служат:

• стеариновая кислота;
• соль магния;
• сульфат марганца.

В капсульной форме под маркой Терафлекс Адванс выпускается хондропротектор, дополнительно содержащий Ибупрофен (100 мг). Для наружного применения существует также крем с хондроитина сульфатом (50 мг) и Мелоксикамом (10 мг), производимый под торговым названием Терафлекс Хондрокрем Форте. Благодаря присутствию нестероидного средства, эти препараты используются как экстренная мера в периоды обострений, когда возникает воспаление и происходит усиление боли. Наряду с хондропротекторным они оказывают выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяются коротким курсом.

Фармакологическое действие

Основным направлением действия Терафлекса является стимуляция регенерации хрящевой ткани. Ключевые компоненты препарата, глюкозамин и хондроитин, активно участвуют в синтезе соединительной ткани, тем самым, способствуют восстановлению структур хряща.

1. Хондроитин сульфат, который входит в состав Терафлекса, относят к группе мукополисахаридов. Данное вещество способствует снижению активности ферментов, которые оказывают разрушающее воздействие на хрящ. Хондроитин сульфат стимулирует образование коллагена, протеогликанов и гиалуронона. Он способствует восстановлению структуры хрящевой ткани, а также поддержанию необходимой вязкости суставной жидкости.
2. Глюкозамин вызывает усиление синтеза хрящевого матрикса, а также повышает защитные характеристики суставных тканей. Кроме того, он оказывает умеренное противовоспалительное действие, что способствует уменьшению симптомов заболевания (боли, отека, нарушения движений).

Следует отметить, что хондроитин сульфат и глюкозамин в комплексе потенцируют действие друг друга. Применение Терафлекса обеспечивает замедление дегенерации суставных хрящей, а также способствует улучшению обмена веществ в хрящевой ткани. В результате боли в суставах и скованность при движениях уменьшается.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терафлекс Хондрокрем Форте – комбинированный препарат для наружного применения, оказывает хондропротективное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря сочетанию двух активных компонентов его применение стимулирует репарацию тканей при остеоартрозе и остеохондрозе, замедляя прогрессирование болезни, способствует увеличению подвижности суставов и уменьшению их припухлости.

Хондропротективное действие крему обеспечивает высокомолекулярный мукополисахарид – хондроитина сульфат, являющийся естественным компонентом хрящевой ткани. Улучшая фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, он ингибирует ферменты, которые вызывают поражение хрящевой ткани, замедляет процессы ее дегенерации и разрушения, препятствуя коллапсу соединительной ткани. Хондроитина сульфат стимулирует синтез гликозаминогликанов, потенцирует восстановление хрящевых поверхностей суставов. Уменьшение болезненности пораженных суставов способствует увеличению их подвижности.

Мелоксикам – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), которое обеспечивает препарату противовоспалительный и анальгетический эффект. Механизм его действия обусловлен избирательным ингибированием ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2). Вызывая нарушение метаболизма арахидоновой кислоты, мелоксикам уменьшает в очаге воспаления количество простагландинов, являющихся медиаторами боли и воспаления. На хрящевую ткань и синтез протеогликана хондроцитами суставного хряща мелоксикам негативного влияния не оказывает.

Противопоказания

Таблетки можно использовать для лечения опорно-двигательной системы не во всех случаях. Есть несколько ограничений в виде:

• тяжелой почечной недостаточности;

• этапа вынашивания и грудного кормления;

• повышенной восприимчивости к активным компонентам лекарства;

• детского возраста младше 15 лет.

Если у пациента имеется предрасположенность к кровотечениям, бронхиальной астме или сахарному диабету, то медикамент применяется с осторожностью. Мазь не рекомендуется наносить на те места, где имеются раны или ссадины

Мазь не рекомендуется наносить на те места, где имеются раны или ссадины.

Способ применения

Терафлекс крем втирают в область возникающей боли на теле. Следует применять препарат 2-3 раза в день в зависимости от сложности заболевания и степени болевых ощущений. После применения крема необходимо тщательно промыть руки, чтобы избежать попадания лекарства в слизистую оболочку глаза или пищу.

Курс применения препарата составляет от 2-4 недель и зависит напрямую от тяжести, степени болезни или патологии. После 14 дней ежедневного использования средства рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности

При использовании препарата нужно придерживаться нескольких простых правил, чтобы не усугубить общее состояния организма:

Наносить крем только на неповрежденные участки кожи.
Не допускать попадание препарата в глаза и прочие слизистые оболочки человека.
Понизить частоту применения крема в случае вождения транспортных средств.
Не использовать крем перед интенсивными физическими нагрузками на тело.
С осторожностью использовать в случае если человек старше 60 лет, имеет патологии почек, печени.
После ежедневного применения медикаментозного средства в течение 14 дней следует обратиться к врачу для повторного обследования.

Противопоказания, побочные действия

Не следует использовать мазь Терафлекс в случае:

• Наличия открытой раны в месте применения препарата.
• Заболеваний дыхательных органов.
• Личной непереносимости одного из веществ в составе мази.
• Наличия тромбофлебита.
• Если ребенок не достиг 12 лет.

Кроме этого не рекомендуется использовать беременным, людям с нарушенной работой или заболеваниями почек, печени желудочно-кишечного тракта

Также следует использовать с осторожностью людям, которые старше 60 лет или имеют различные патологии кровеносной системы

При личной непереносимости или чрезмерном использовании препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

• Зуд в месте нанесения.
• Покраснения (могут сопровождаться чесоткой).
• Мелкая, множественная сыпь на коже.
• Несильное жжение в месте применения.
• Небольшие воспалительные процессы.

В случае возникновения симптомов нужно остановить использование крема и по возможности обратиться к врачу.

Терафлекс Адванс — уверенный старт курсового лечения остеоартрита1

Включение НПВП в схему лечениякоморбидных пациентовзначительно увеличиваетсердечно-сосудистые риски2ХондроитинИбупрофенГлюкозамин3 НЕДЕЛИ2 КАПСУЛЫ3 РАЗА В ДЕНЬ1. ТЕРАФЛЕКС АДВАНС СПОСОБСТВУЕТ ДОСТОВЕРНОМУ СНИЖЕНИЮ БОЛЕВОГО СИНДРОМАУ БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ОА, УЖЕ НА 10 ДЕНЬ ТЕРАПИИ. ПОВОРОЗНЮК В.В., ГРИГОРЬЕВА Н.В.,ГРИЦЕНКО Г.Н., ОРЛИК Т.В., ДЗЕРОВИЧ Н.И. И ДР. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНС:РЕЗУЛЬТАТЫ НОВОГО МУЛЬТИЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ГАЗЕТА «НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ» 20 (346) 2010.2. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮВ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2016. — 40С.Включение НПВП в схему лечениякоморбидных пациентов значительноувеличивает сердечно-сосудистые риски2ХондроитинГлюкозаминИбупрофен3 НЕДЕЛИ2 КАПСУЛЫ3 РАЗА В ДЕНЬ

MCGETTIGAN P., HENRY D. CARDIOVASCULAR RISK WITH NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS:
SYSTEMATIC REVIEW OF POPULATION-BASED CONTROLLED OBSERVATIONAL STUDIES // PLOS MED 8(9):
E1001098. DOI:10.1371/JOURNAL.PMED.1001098

1. ПО ДАННЫМ БАЗЫ ГРЛС ОТ 01.12.2017Г.

2. HOCHBERG MC. ET AL. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS:
A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. — 2016 JAN. — 75(1). – P.37-44.

3. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. TALLARIDA RJ, COWAN A, RAFFA RB. ANTINOCICEPTIVE SYNERGY, ADDITIVITY, AND SUBADDITIVITY
WITH COMBINATIONS OF ORAL GLUCOSAMINE PLUS NONOPIOID ANALGESICS IN MICE J.PHARMACOL EXP THER. 2003 NOV;307(2):699-704.

4. WHO DRUG INFORMATION VOL. 8, NO. 3, 1994.

1. КОМБИНАЦИЯ ГЛЮКОЗАМИНА 1500МГ/СУТКИ И ХОНДРОИТИНА 1200МГ/СУТКИ ЭФФЕКТИВНО
УМЕНЬШАЕТ БОЛЬ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОА. СВЕТЛОВА М.С.
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ //
СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. — 2012. — №3. — С. 44-49

2. ДЛЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENT
AND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES. PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE;
VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).

3. ПО МНЕНИЮ ЭКСПЕРТОВ. КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2015. — 31С.

1. ТЕРАФЛЕКС АДВАНС СПОСОБСТВУЕТ ДОСТОВЕРНОМУ СНИЖЕНИЮ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ОА, УЖЕ НА 10 ДЕНЬ ТЕРАПИИ. ПОВОРОЗНЮК В.В., ГРИГОРЬЕВА Н.В.,
ГРИЦЕНКО Г.Н., ОРЛИК Т.В., ДЗЕРОВИЧ Н.И. И ДР. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНС:
РЕЗУЛЬТАТЫ НОВОГО МУЛЬТИЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ГАЗЕТА «НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ» 20 (346) 2010.

2. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ
В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2016. — 40С.

L.RU.MKT.CC.12.2017.2082

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Это лекарственное средство стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Хондроитин и глюкозамин эффективны у пациентов при остеоартрозе.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне, стимулирует синтез как эндогенных протеогликанов, так и эндогенной гиалуроновой кислоты, снижает катаболическую активность хондроцитов путем ингибирования некоторых ферментов, разрушающих хрящ, таких как коллагеназа, эсталаза, протеогликаназа, фосфолипаза-А2, N-ацетилгликозаминидаза и т.д., а также ингибирует формирование других веществ, которые могут повреждать хрящевые ткани (in vitro), таких как супероксидные радикалы; активность лизосомальных ферментов.

Глюкозамин физиологически присутствует в человеческом организме и имеет хондропротекторные свойства. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов хондроцитами и синтез гиалуроновой кислоты синовиоцитами.

Фармакокинетика. После однократного приема внутрь терапевтической дозы максимальный уровень хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч. Биодоступность дозы, которая была применена перорально, составляет 12%.

В крови 85% хондроитина и его деполимеризованных производных связываются с несколькими белками плазмы крови.

Хондроитин и его деполимеризованные производные выводятся преимущественно путем почечной экскреции. T½ составляет 5–15 ч.

После перорального применения глюкозамина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Фармакокинетика глюкозамина линейная к стандартной дозе 1500 мг 1 раз в сутки, а более высокие дозы не приведут к пропорциональному повышению Cmax глюкозамина.

Более 25% принятой дозы глюкозамина переходит из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальную суставную мембрану. Согласно эффекту первого прохождения в печени более 70% глюкозамина метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды. Выводится в неизмененном виде преимущественно почками с мочой и частично с калом. T½ составляет 68 ч.

Комбинация хондроитин сульфата 1200 мг/сутки и глюкозамина 1500 мг/сутки не уступает по силе действия целекоксибу после 180 дней терапии

MARC HOCHBERG, 2014УМЕНЬШЕНИЕ СКОВАННОСТИИНДЕКСWOMAC:СКОВАННОСТЬСтарт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев40608010012014013013010693908181726966УМЕНЬШЕНИЕ БОЛИИНДЕКСWOMAC:БОЛЬСтарт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев100150200250300350400372377268236231206210183186185УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИИНДЕКСWOMAC:ИЗМЕНЕНИЕФУНКЦИИ (ММ)Старт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев2004006008001000120011311111910820788716707632617596Можно видеть, что выраженность всех основныхсимптомов остеоартрита эффективно подавляеткомбинация ХС 1200 мг и ГГ 1500 мгв сутки, не уступая по силе действия Целекоксибу.Глюкозаминагидрохлорид 1500 мг/сут+ Хондроитина 1200мг/сутЦелекоксиб 200 мг/сутHOCHBERG MC., ET AL.; MOVES INVESTIGATION GROUP. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS:A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. — 2016 JAN. — 75(1). – P.37-44MARC HOCHBERG, 2014Глюкозаминагидрохлорид 1500 мг/сут+ Хондроитина 1200мг/сутЦелекоксиб 200 мг/сутУМЕНЬШЕНИЕ СКОВАННОСТИИНДЕКС WOMAC:СКОВАННОСТЬСтарт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев40608010012014013013010693908181726966УМЕНЬШЕНИЕ БОЛИИНДЕКС WOMAC:БОЛЬСтарт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев100150200250300350400372377268236231206210183186185УЛУЧШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИИНДЕКС WOMAC:ИЗМЕНЕНИЕФУНКЦИИ (ММ)Старт1 месяц2 месяца4 месяца6 месяцев2004006008001000120011311111910820788716707632617596Можно видеть, что выраженность всехосновных симптомов остеоартритаэффективно подавляет комбинацияХС 1200 мг и ГГ 1500 мг в сутки, неуступая по силе действия Целекоксибу.

Лечение или профилактика?

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что глюкозамин может употребляться не только для лечения заболеваний суставов, но и для профилактики дальнейшего прогрессирования разрушения хряща. С целью сдерживания дистрофических изменений средство назначают при появлении первых признаков заболевания, как правило, спортсменам и людям старше 40, так как именно эти группы наиболее подвержены развитию болезней суставов. Глюкозамин зарекомендовал себя как отличное вещество по профилю эффективности и безопасности, пользующееся популярностью уже в течение нескольких десятков лет.

Эффективность приема глюкозамина для поддержания здоровья суставов доказана и в комбинации с хондроитином. Комбинация этих веществ способствует восстановлению хрящевой ткани, повышает устойчивость хряща к разрушению и способствует уменьшению болевых ощущений1.

Такая комбинация представлена в линейке препаратов «Терафлекс» и «Терафлекс Адванс», который способствует уменьшению боли благодаря наличию ибупрофена (нестероидного противовоспалительного средства) в составе, а комбинация глюкозамина и хондроитина одновременно начинает стимулировать обновление хрящевой ткани.

Терафлекс является препаратом №1 для лечения остеоартроза и остеохондроза. Терафлекс — это современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer.

Доказано, что Терафлекс способствует:

• обновлению хрящевой ткани сустава
• улучшению подвижности суставов
• уменьшению боли

Терафлекс обладает комплексным действием: он способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, таким образом, увеличивая безопасность лечения.

В отличие от некоторых других препаратов группы4, Терафлекс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондропротекторов – хондроитина сульфата и глюкозамина, эффективность которых доказана3.

В период обострения можно использовать комбинированный препарат «Терафлекс Адванс», в состав которого входит ибупрофен (НПВС), а также глюкозамин и хондроитина сульфат. Терафлекс Адванс – современный хондропротектор, который производится в США в соответствии с высокими стандартами качества компании Bayer. Терафлекс Адванс содержит обезболивающий компонент ибупрофен и хондроитин с глюкозамином – вещества, влияющие на структуру хряща. Препарат не только способствует уменьшению умеренной боли в суставах, но и подавлению воспаления. Терафлекс Адванс рекомендуется в усиленных суточных дозах хондроитина сульфата и глюкозамина4, эффективность которых доказана3. Терафлекс Адванс способствует восстановлению хрящевой ткани суставов и улучшению их подвижности.

Для наружной терапии можно использовать «Терафлекс Хондрокрем Форте», комбинированный препарат в виде крема с противовоспалительными и хондропротекторными свойствами. Специальный состав Терафлекс Хондрокрем Форте улучшает проникновение в сустав обезболивающего, что способствует уменьшению боли и воспаления в суставах.

Доказано , что Терафлекс Хондрокрем Форте:

• Оказывает обезболивающее действие
• Обладает противовоспалительным действием
• Способствует уменьшению скованности
• Способствует увеличению объёма движения суставов

Терафлекс Хондрокрем Форте применяется при остеоартрозе, остеохондрозе и иных заболеваниях суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Благодаря тому, что Терафлекс Хондрокрем Форте содержит мелоксикам, хондроитин и диметилсульфоксид , он оказывает тройное действие (анальгетическое, противовоспалительное, уменьшение скованности) на симптоматику остеоартроза, а это в свою очередь позволяет воздействовать на болезнь комплексно.

Также существует новый обезболивающий препарат от компании Bayer — Тералив 275.

Тералив 275 обладает:

• Обезболивающим и
• Противовоспалительным действием

Применяется при:

• Остеоартрозе суставов и позвоночника
• Ревматических заболеваниях
• Растяжениях и ушибах
• В других случаях болевого синдрома слабой или умеренной степени выраженности, включая боли в пояснице и мышцах, невралгию и др. состояния

Тералив 275 может помочь избавиться от боли в суставах, а также снять воспаление на срок до 12 часов благодаря действию активного компонента напроксена в дозировке 275 мг. Напроксен – мировой стандарт8 лечения суставной боли, востребованный более чем у миллионов пациентов в разных странах.

Описание препарата

Многим людям с заболеваниями суставов хорошо известен препарат Терафлекс — комбинированный хондропротектор, состоящий из глюкозамина и хондроитина. Составляющие Терафлекс являются природными соединениями и при этом — эффективными хондропротекторами, полезными в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов.

Попадая в организм больного, хондропротекторы действуют одновременно в нескольких направлениях, и все их эффекты направлены на защиту и структурно-функциональное восстановление суставов. Хондроитин снижает активность ферментов, разрушающих хрящевую ткань, и при этом участвует в построении и восстановлении хряща, что поддерживает нормальную работу сустава.

Применение хондроитина при артрозе заметно снижает скорость прогрессирования болезни и увеличивает «срок службы» сустава. Хондроитин также уменьшает выраженность болевого синдрома, что снижает потребность в обезболивающих препаратах и НПВС.

Глюкозамин, в свою очередь, нормализует обмен веществ в хрящевой, суставной и костной ткани, возмещает дефицит глюкозаминогликанов (строительный материал для матрикса хряща), участвует в синтезе необходимых суставам гиалуроновой и хондроитинсерной кислоты, поддерживает нормальный состав синовиальной жидкости, омывающей внутреннюю поверхность сустава.

Кроме того, глюкозамин подавляет образование свободных радикалов, повреждающих клетки хряща (хондроциты) и разрушающих суставной хрящ.

В отличие от Терафлекс, Терафлекс Адванс, помимо хондроитина и глюкозамина, содержит третий компонент — ибупрофен из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Ибупрофен отличается высокой противовоспалительной и обезболивающей активностью и относится к НПВС, полезным при заболеваниях суставов.

Такой состав Терафлекса Адванс подобран не случайно: убедительно доказано, что хондроитин и глюкозамин усиливают обезболивающий эффект ибупрофена, а также что хондропротекторы ослабляют побочные эффекты компонента — НПВС. В целом, сочетание действующих веществ препарата Терафлекс Адванс облегчает их проникновение в синовиальную жидкость сустава и ткань хряща и ускоряет развитие лечебного эффекта.

Терафлекс состав. 1 капсула содержит: Действующие вещества глюкозамина сульфат в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида 250 мг, хондроитина сульфат натрия 200 мг, ибупрофен 100 мг.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 17,4 мг, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) 4,1 мг, стеариновая кислота 10,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 10 мг, кросповидон 10 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид 2 мг, повидон 0,3 мг.

Ибупрофен содержится в виде гранул прямого прессования 66 %, содержащих: ибупрофен 66 %, прежелатинизированный крахмал 8 %, кроскармеллозу натрия 2 %, микрокристаллическую целлюлозу 14 %, кремния диоксид коллоидный 1 %, стеариновую кислоту 1,5 %, кукурузный крахмал 6 %, повидон 1,5 % — 152 мг.

Состав чернил: шеллак NF, спирт этиловый дегидрированный USP, спирт изопропиловый USP, спирт бутиловый NF, пропиленгликоль USP, аммиака раствор NF, индигокармина алюминиевый лак, титана диоксид USP.

Описание. Непрозрачные твердые желатиновые капсулы размером №0, состоящие из двух частей: колпачка голубого цвета и корпуса белого цвета, с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE», наполненные белым или почти белым порошком со слабым запахом.

Благодаря своему составу Терафлекс Адванс активно используется в лечении различных заболеваний суставов у людей в возрасте старше 18 лет. Согласно накопленным данным, препарат эффективен при остеоартрозах крупных (плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного) суставов, а также при остеохондрозе позвоночника, одним из проявлений которых является умеренно выраженный болевой синдром

Инструкция по применению Терафлекс, дозировки

Взрослым и детям старше 15 лет принимать препарат Терафлекс нужно по 1 капсуле 3 раза в сутки первые 21 день, в дальнейшем – по 2 капсуле на протяжении от 3 месяцев и до полугода. Курсы лечения можно повторять. Капсулы можно принимать в любое время, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды.

Крем наносят на кожу над местом расположения пораженного сустава (кожные покровы в месте нанесения должны быть целостными). Следует выдавить полоску крема длиной до 3 см и втирать в кожу круговыми движениями до полного впитывания 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет до 3-4 месяцев.

Особенности применения

Нежелательно отступать от прописанной специалистом дозировки препарата.

В случае развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы рекомендуется снизить дозу в 2 раза, если улучшения не будет, препарат следует отменить.

Медикамент, также как и аналоги Терафлекса, усиливает действие антикоагулянтов. Кроме того, данное средство способствует снижению активности пенициллиновых антибиотиков.

На фоне приема препарата внутрь снижается потребность в нестероидных противовоспалительных средствах, которые необходимы тем, у кого наблюдается остеоартроз коленных и тазобедренных суставов.

Алкогольные напитки не влияют на действие препарата, однако в период приема капсул внутрь от их употребления желательно отказаться.

Официальная инструкция Терафлекс предупреждает, что пациенты в дни приёма капсул должны воздерживаться от таких видов деятельности, которые требуют быстроты реакции, повышенного внимания.

НПВП и инфаркт миокарда.Что мы знаем?

1 ANTMAN E ET AL. CIRCULATION. 2007;115:1634-422 VARAS-LORENZO C. ET AL. // РHARMACOEPIDEMIOLOGY & DRUG.SAFETY. – 2013. – №22. – Р. 559-570.НПВП ассоциируются с рискомразвития ИМ, который связанкак с протромботическимстатусом, так ис атеросклерозомРиск зависитот соотношенияингибирования ЦОГ-2/ЦОГ-1Селективные ингибиторыЦОГ-2 вызывают самыйвысокий рискДиклофенак срединеселективных НПВПвызывает самыйвысокий риск1НПВП ассоциируютсяс риском развития ИМ, которыйсвязан как с протромботическимстатусом, так и с атеросклерозом2Риск зависитот соотношенияингибирования ЦОГ-2/ЦОГ-13Селективные ингибиторыЦОГ-2 вызывают самыйвысокий риск4Диклофенак срединеселективных НПВППОПУЛЯЦИОННОЕКОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕDEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН.Мелоксиками риск инфаркта миокардаЦЕЛЬОценить риск развития инфарктамиокарда (ИМ), связанного с приемомМелоксикама, Диклофенакаи Напроксена, и сравнить эти риски.МЕТОД580 врачей общей практикисистематически исследовалипациентов (всего 10,2 млнпациентов).58ВРАЧЕЙПЕРИОДИССЛЕДОВАНИЯ01.01.2000по 30.09.2013.БОЛЕЕ13ЛЕТОЦЕНКАРЕЗУЛЬТАТОВВ отношении воздействия НПВП пациентыраспределялись в три категории: текущие,недавние и давние потребители потребители НПВП.Оценивали шанс развития инфаркта миокардаутекущих потребителейпо сравнениюсдавними потребителями.ПОПУЛЯЦИОННОЕКОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕDEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН.Мелоксиками риск инфаркта миокардаЦЕЛЬОценить риск развития инфаркта миокарда(ИМ), связанного с приемом Мелоксикама,Диклофенака и Напроксена, и сравнить этириски.МЕТОД580 врачей общей практикисистематически исследовалипациентов (всего 10,2 млнпациентов).580ВРАЧЕЙПЕРИОДИССЛЕДОВАНИЯ01.01.2000 aпо 30.09.2013.БОЛЕЕ13ЛЕТОЦЕНКАРЕЗУЛЬТАТОВВ отношении воздействия НПВП пациентыраспределялись в три категории: текущие,недавние и давние потребители потребителиНПВП. Оценивали шанс развития инфарктамиокарда утекущих потребителейпо сравнению сдавними потребителями.ИССЛЕДУЕМЫЕПАЦИЕНТЫТекущиепотребители НПВП(принимали вплотьдо случая инфарктамиокарда).НедавниепотребителиНПВП(принималиот 1 до 60 днейдо случая ИМ).Давниепотребители НПВП(принималиот 60 дней до 1 годадо случая ИМ).Группа сравнения.ИССЛЕДУЕМЫЕПАЦИЕНТЫТекущие потребителиНПВП (принималивплоть до случаяинфаркта миокарда).НедавниепотребителиНПВП (принималиот 1 до 60 днейдо случая ИМ).Давниепотребители НПВП(принимали от 60 днейдо 1 года до случая ИМ).Группасравнения.РЕЗУЛЬТАТЫDEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН.Ибупрофен и Напроксенимеют минимальный рискразвития инфаркта миокардаВЫВЕРЕННОЕ СООТНОШЕНИЕШАНСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА120,5Мелоксикам1,40Диклофенак1,35Напроксен1,01Ибупрофен1,05ВЫВОДЫНапроксен наиболеенейтральный препаратв отношении рискаинфаркта миокарда.Диклофенаксреди неселективныхНПВС имеетсамый высокий рискразвития ИМ.Мелоксикам имеет схожийриск с Диклофенаком,применение Мелоксикамаувеличивает риск развитияИМ на 40%.DEEPAN DALAL, MAUREEN DUBREUIL, YUQING ZHANG, CHRISTINE PELOQUIN, TUHINA NEOGI, HYON CHOI, DAVID FELSON. MELOXICAMAND RISK OF MYOCARDIAL INFARCTION: A POPULATION-BASED COHORT STUDY М // НАЗВАНИЕ ЖУРНАЛА. – 2014. – NOVEMBER 16.РЕЗУЛЬТАТЫDEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН.Ибупрофен и Напроксен вызываютминимальный риск развития инфарктамиокардаВЫВЕРЕННОЕ СООТНОШЕНИЕШАНСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА0,512Мелоксикам1,40Диклофенак1,35Напроксен1,01Ибупрофен1,05ВЫВОДЫ1Напроксен наиболее нейтральныйпрепарат в отношении рискаинфаркта миокарда.Диклофенаксреди неселективных НПВП имеетсамый высокий риск развития ИМ.Мелоксикам имеет схожий риск сДиклофенаком, применение Мелоксикамаувеличивает риск развития ИМ на 40%.

Дешевые аналоги Терафлекса

Если для пациента дорого обходится Терафлекс, аналоги можно приобрести подешевле. Они бывают российского и зарубежного производства.

К первой категории медикаментов относят:

1. Хондроглюксид. Выпускается в таблетированной форме. Количество хондроитина и глюкозамина равняется 500 мг.

2. Эльбона. Продается в виде раствора для инъекционного введения.

3. Хондронол. Выпускается в порошке. Перед применением его разводят в растворе для инъекций.

Есть и другие аналогичные средства:

1. Мукосат.

2. Артрон комплекс.

3. Артифлекс.

4. КОНДРОнова.

Перед тем как выбрать аналог, необходимо получить консультацию у врача.

Хондроглюсид или Терафлекс — что лучше?

Хондроглюсид относится к категории медикаментов, который отвечает за урегулирование обменных процессов в хрящевых тканях. Выпускается в двух формах: геле и таблетках. Состоит из таких же компонентов, что и в Терафлекс. Только хондроитина там больше — 500 мг. Гель должен наноситься на неповрежденный кожный покров 2-3 раза в сутки. Впитывается быстрее, чем мазь. Лечение продолжается 1 месяц. Таблетки принимаются так же. В остальном ничем не отличается от своего аналога.

Терафлекс или Эльбона — чем отличаются?

Эльбона является стимулятором репаративных процессов в хрящевой ткани. Приобрести можно в виде раствора для внутримышечного введения и порошка для изготовления сиропа. Действующим компонентом является глюкозамин сульфат и натрия хлорид. Эльбона предотвращает разрушительные процессы в хрящах, а также способствует их скорейшему восстановлению. Снижает проявление болевого синдрома в суставах, поэтому не требует дополнительного использования нестероидных противовоспалительных средств.

Отличается от Терафлекса тем, что в состав Эльбоны не входит хондроитин. Разрешен для лечения детей старше 12 лет и взрослых. Но имеет множество ограничений в виде:

• сахарного диабета;

• бронхиальной астмы;

• непереносимости морепродуктов;

• артериальной гипотонии;

• сердечной недостаточности.

Лечение продолжается в течение 4-6 недель.

Что лучше выбрать Терафлекс или Эльбону, зависит от показаний и индивидуальных особенностей организма.

Мукосат или Терафлекс — что выбрать?

Мукосат считается таким же дорогим препаратом, как и Терафлекс. Выпускается в виде раствора, который вводится в организм внутримышечно. Это однокомпонентный медикамент, так как в его составе имеется только хондроитин. Мукосат проявляет не только хондропротекторный эффект, но также противовоспалительное и регенерирующее действие.

Положительный результат от лекарства наблюдается через 2-3 недели. А терапевтическое действие наблюдается еще в течение 3-6 месяцев.

Имеет гораздо больше показаний к применению, чем Терафлекс, в виде:

• остеоартроза;

• артроза крупных суставных структур;

• дегенеративно-дистрофических изменений в позвонках;

• остеопороза

• патологического перелома костей.

Мукосат считается более эффективным, в отличии от Терафлекса. Запрещен детям, женщинам на этапе вынашивания и грудного кормления.

Терафлекс и Дона — что лучше при остеохондрозе?

Дона относится к часто назначаемым средствам. Средняя цена не отличается от стоимости Терафлекса. Продается в таблетированном виде и порошке для изготовления суспензии. Состоит из глюкозамина. Терафлекс имеет сразу два активных компонента. Лечение при помощи Доны проходит в течение 30-45 дней. Разрешен детям старше 12-летнего возраста.

Согласно отзывам, эффект от лечения препаратом Дона можно отметить гораздо быстрее чем при приеме Терафлекса. Препарат уменьшает боль в суставах, улучшает их подвижность, замедляет разрушительные процессы в суставных тканях.

О препарате Терафлекс отзывы в большинстве случаев положительные. Этот медикамент помогает быстро справиться с болью в суставах и хрящах. Но считается дорогим, поэтому некоторые пациенты прибегают к использованию дешевых аналогов.

Анастасия, Волгоград

Мне постоянно приходится стоять на ногах на работе. На фоне этого стали сильно болеть суставы. Обратилась к доктору. Он выписал таблетки Терафлекс. Пропила курс, стало намного легче. Но этот медикамент обошелся мне дорого.

Алексей, Кемерово

У моей матери обнаружили остеоартроз. Чтобы хоть как-то уменьшить болевой синдром, назначили Терафлекс. Но матери он не подошел из-за побочных эффектов. Остановили свой выбор на Мукосате в виде инъекций. Положительный результат наблюдали уже спустя неделю.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)