Зовиракс (zovirax) инструкция по применению

Способы лечения в домашних условиях

Сколько бы врачи не предупреждали о необходимости обращаться за медицинской помощью при первых симптомах заболевания, никто не побежит в больницу при появлении пузырьков на губах.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от неприятного заболевания, необходимо под рукой иметь мазь “зовиракс”. Пользоваться ей надо начинать сразу, как только почувствовали дискомфорт на губах, жжение и боль.

Прежде чем разобраться, что же это за мазь, из чего она состоит и сколько стоит, выясним причину повального распространения герпеса.

Медики всего мира бьют тревогу. Вирус герпеса становится одной из инфекций 21 века. Большинство людей, когда слышат о необходимости вести здоровый образ жизни, считают это нравоучениями, теорией и модным увлечением.

Но факты говорят сами за себя. Болезнь не возникает при здоровом иммунитете. Поэтому для излечения и предотвращения коварного заболевания необходимо поменять образ жизни:

• Пересмотреть пищевые привычки. Большое количество овощей и фруктов, зелени, зернового хлеба укрепит иммунитет и поможет организму противостоять многим заболеваниям. Оливковое масло, рыба, морепродукты – здоровье и красота вам гарантированы. Средиземноморская диета должна стать образом жизни;
• Витамины групп А, С, Е дадут мощный отпор вредным вирусам. Микроэлемент цинк отлично противостоит герпесу первого типа. А если при первых признаках заболевания принять витамин С вместе с витамином Р, можно погасить проявление заболевания;
• Вредные привычки убивают иммунитет, прокладывают ковровую дорожку для всех существующих заболеваний. Банальные истины слышим ежедневно десятки раз. И только когда болезнь настигает, задумываемся: за что, почему;
• Активизации герпеса способствует как переохлаждение, так и злоупотребление солнечными ваннами. Да, как бы не был полезен загар, избыток ультрафиолета активизирует проявление заболевания. Он как бы вытаскивает его на поверхность;
• Найти время для занятий спортом, утренней гимнастикой. Не обязательно совершать многокилометровые пробежки. Пройтись быстром темпом по парку или сделать комплекс йоги – для этого нужно только желание и мотивация. И сделать это надо немедленно, не с понедельника или Нового года;
• Употреблять травяные чаи вместо хотя бы одной чашки кофе. Да просто замените зелёным чаем чёрный и ваш иммунитет скажет вам спасибо.

Ежегодно появляется огромное количество медицинских препаратов, изобретаются новые методы диагностики и лечения. А больных становится больше. Наверное, не тем путём идём, не слышим подсказки собственного организма, забыли про истоки силы здоровья наших предков.

Аналоги Зовиракса

Иногда может возникнуть вопрос о назначении лекарства-заменителя, если пациенту по определенным причинам не подойдет оригинальный препарат. Наиболее популярными аналогами Зовиракса на сегодняшний день являются:

1. Виролекс.
2. Медовир.
3. Валавир.
4. Рибамидил.
5. Рибавирин.
6. Вацирекс.
7. Гевиран.
8. Валтрекс.
9. Ацикловир.
10. Герпевир.

Следует понимать, что приведенная выше инструкция относится только к Зовираксу. Рассматривать ее как руководство к применению аналогов этого препарата нельзя. Для каждого вновь подобранного препарата врач должен рассчитать свою дозировку и определить схему приема.

Поэтому прежде чем начать принимать аналог Зовиракса, в том числе Зострикс, обязательно посетите своего лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это опасно для здоровья.

Перечисленные выше препараты выпускаются разными компаниями и отличаются своей стоимостью. Однако они прекрасно подходят для лечения герпеса, а также других заболеваний вирусной природы.

Хранение средства

В соответствии с требованиями инструкции, мазь zovirax необходимо хранить в месте, где поддерживается температура не выше 25 градусов Цельсия. В этом случае она сохранит свои лечебные свойства в течение 3 лет со дня изготовления.

После вскрытия упаковки препарат должен использоваться в течение 1 месяца и храниться всё это время в холодильнике. Лекарство с истекшим сроком годности должен быть утилизирован. Применять его для лечения запрещено.

Кинетика и особенности

Как показали клинические проверки, ацикловир способен в короткий срок проникнуть сквозь роговичный эпителий во внутриглазную жидкость, где достигает показателей концентрации, достаточных для выраженного терапевтического эффекта. Предполагается, что в небольшом количестве ацикловир может проникнуть в кровеносную систему, но достоверных методик выявления этого в настоящий момент не существует, поскольку объемы слишком незначительны. При использовании глазной мази «Ацикловир» активный компонент можно обнаружить в урине, но концентрация слишком мала, чтобы можно было говорить о влиянии на организм – терапевтического значения ей не придают.

«Ацикловир» не используют во время лактации. Средство нельзя применять, если установлен аллергический ответ на:

• ацикловир;
• валацикловир.

Для детей и взрослых дозировка глазной мази одинаковая – сантиметровую полоску препарата закладывают под нижнее веко в конъюнктивальный мешок. Частота использования – пять раз с четырехчасовыми перерывами между ними. Препарат применяют до полного выздоровления и еще три дня после него для профилактики рецидива.

Почему этот вирус неизлечим

«Зовиракс» действует на большинство типов вируса герпеса, а к семейству альфагерпесвирусов проявляет особую активность. К ним относятся три типа возбудителей:

• простой герпес 1 типа (ВПГ-1) — проявляется на губах, иногда на половых органах;
• простой герпес 2 типа (ВПГ-2) — возбудитель генитального герпеса;
• герпес 3 типа — вирус варицелла-зостер — возбудитель ветрянки у детей и опоясывающего лишая у взрослых.

Терапевтический эффект распространяется на следующих возбудителей:

• вирус Эпштейна — Барр;
• цитомегаловирус.

Вирус проникает через слизистые оболочки и направляется по нервным волокнам в спинномозговые ганглии. Там он освобождается от своей оболочки и встраивает свою ДНК в ядро нервной клетки. Генетический материал будет находиться там до благоприятного момента.

Многие люди долго являются бессимптомными носителями. Но при снижении иммунитета организм теряет контроль над вирусом, и тот в обратном порядке по аксонам нервных клеток направляется к эпителию губ. Вирус проникает в клетки, настраивает их на синтез собственных частиц. В каждой эпителиальной клетке реплицируется несколько тысяч вирусов. Во время их выхода наружу они захватывают часть клеточной мембраны для создания собственной оболочки. Это повреждает клетку и ведет к ее гибели.

Все лечебные мероприятия направлены на уничтожение вирусов, которые начали реплицироваться в эпителиальных клетках. От лекарственных препаратов и иммунной системы частицы ДНК, которые остались в ядрах нервных клеток, надежно защищены. Организм не может направить агрессию против себя, поэтому вирус остается в нем навсегда.

Даже перенесенная в детстве ветрянка во взрослом возрасте при благоприятных условиях может проявиться в виде опоясывающего лишая — типичных герпетических высыпаний по ходу межреберных нервов.

Технические аспекты

В отзывах, инструкции к мази «Зовиракс» отмечается, что средство проявляет выраженный противовирусный эффект. Производитель объясняет это активностью основного вещества, использованного для изготовления препарата – ацикловира, которому отведено 3 % общего объема средства, то есть на каждый грамм мази – 30 мг ацикловира. Кроме противовирусного соединения, в составе есть специальные компоненты, улучшающие эффективность и упрощающие его использование.

Полный актуальный перечень всегда перечисляется в инструкции по применению. Ознакомиться с ним должны лица, страдающие аллергическими реакциями на разные вещества, применяемые в фармацевтической промышленности. Детальное изучение списка помогает предупредить негативный ответ организма. Также необходимо предупредить о возможной аллергии доктора, выписывающего состав.

Ацикловир показывает выраженную активность против таких вирусов:

• первый и второй тип герпеса;
• ветряная оспа;
• цитомегаловирус;
• вирус Эпштейна — Барр.

Местное применение мази позволяет добиться максимально выраженного эффекта на пораженной области органов зрения. При этом оздоровление затрагивает кожные покровы, слизистые оболочки. Ацикловир не проникает в кровеносную систему и не показывает системного эффекта.

Согласно инструкции по применению, мазь для глаз «Зовиракс» вскоре после нанесения попадает в зараженные вирусом клетки организма. Биохимические реакции, в ходе которых продуцируется вирусный фермент тимидинкиназа, угнетаются. Трифосфат ацикловир реагирует с полимеразой, ответственной за генерирование вирусного ДНК, и в новую структуру оказывается включено производное ацикловира. Наличие дефекта ДНК делает невозможным дальнейшее размножение патологической формы жизни, угнетает функционирование вируса, предупреждает размножение. В медицине этот эффект называется «ложным субстратом», когда происходит подмена компонентов.

Вся правда о герпесе

Герпес – неизлечимое вирусное заболевание. Один раз оказавшись в организме, он поселяется там на всю жизнь. Может проявляться часто, а может дремать годами.

Всё бы ничего, но герпес обладает способностью проникать в клетки человека, в ДНК. Там он размножается вместе с клетками, оказывает влияние на генетику человека. Такие вот безопасные пузырьки.

Для женщин он представляет повышенную опасность, так как проникает в шейку и тело матки и вызывает онкологические заболевания. Герпес в зависимости от мест локализации подразделяется на виды:

1. Герпес 1 типа присутствует на губах. В народе его чаще именуют лихорадкой или простудой;
2. Герпес 2 типа поселяется на гениталиях;
3. 3 тип облюбовал туловище;
4. Герпес 4 и 5 типа наносит подавляющее воздействие на иммунную систему. Не проявляясь никакими внешними симптомами, эти типы самые опасные.

Инфицированный человек и его близкое окружение должны соблюдать меры предосторожности и гигиену. Герпес передаётся при поцелуе, через общую посуду, воздушно-капельным путём

Даже если мужчина, имеющий герпес на губах, поцелует даме руку, у неё есть прямая угроза заразиться неприятным заболеванием.

Также герпес может повлечь другие заболевания: ветряную оспу, опоясывающий лишай. Об этом знали врачи ещё в древности. Герпес описан в трудах учёных за тысячу лет до нашей эры.

В 20 веке распространение инфекции принимает такой размах, что почти 90% людей являются носителями герпеса. Врачи диагностируют заболевание примерно у двух миллионов человек в год.

Население стран Африки и Азии, где уровень медицинского обслуживания остаётся крайне низким, в большей степени подвержены вирусу герпеса гениталий.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты могут наблюдаться от использования любой лекарственной формы.

• Крем. Кожный зуд, чувство жжения, при использовании от генитального герпеса — вульвит. При сниженном иммунодефиците может появиться грибок кандида, который приводит к молочнице. Но это не следствие лечения кремом.
• Мазь. Побочные эффекты проявляются блефаритом, жжением, конъюнктивитом.
• Таблетки и раствор. Диспепсические явления, повышение печеночных ферментов в крови, головная боль, аллергия, утомляемость. Редко наблюдается анемия, лейкопения, головокружение. У пациентов с тяжелой патологией почек при больших дозах могут появиться судороги и спутанность сознания, возможна кома.

Симптомы передозировки включают более выраженные побочные эффекты. Лечение предполагает проведение гемодиализа и поддержание жизненных функций организма.

Из противопоказаний — индивидуальная непереносимость препарата

С осторожностью используют при дегидратации и почечной недостаточности

Беременность не является противопоказанием, но нужно использовать «Зовиракс» после консультации с врачом. При грудном вскармливании лечение даже 200 мг по пять раз в сутки приводит к появлению следов ацикловира в молоке

Лекарство безопасно для новорожденных, но к его использованию нужно подходить осторожно.

«Зовиракс» является одним из торговых наименований препарата ацикловир. Существуют аналоги мази «Зовиракс» по действующему веществу. В аптеках можно встретить препараты со следующими названиями:

• «Ацикловир-Вишфа»;
• «Герпеблок»;
• «Гевиран»;
• «Ацигерпин».

Отзывы о таблетках «Зовиракс» говорят о высокой эффективности препарата, особенно если начинать лечение с появления первых признаков патологии, а не на стадии лопнувших пузырьков. Правильный подход к лечению, а также исключение факторов, снижающих иммунитет, помогают добиться стойкой ремиссии и снизить частоту рецидивов. В тяжелых случаях помогает противогерпетическая вакцина.

Показания к применению

Основными показаниями к использованию мази Зовиракс являются любые офтальмологические заболевания, возбудителями которого является вирус герпеса.

Такими заболеваниями чаще всего являются:

• цитомегаловирус;
• ветряная оспа;
• прочие инфекционные болезни;
• герпетический кератит.

Все эти заболевания сопровождают несколько одинаковых симптомов:

• зуд и режущие ощущения в глазах;
• отечность век;
• покраснение век, имеющее синеватый оттенок;
• наличие красных кругов под глазами (характерно для детей).

В отдельных случаях может снижаться острота и качество зрительных функций. В целом вирус, попавший в организм, приносит сильный дискомфорт, что делает необходимым неотложно начинать лечение заболевания.

Фармакологические свойства мази, крема, таблеток и раствора

«Зовиракс» выпускается в нескольких фармакологических формах. Их вид и дозировка представлены в таблице.

Таблица — Основные формы «Зовиракса»

Форма выпуска	Доза
Крем «Зовиракс» от герпеса	5%-ный в тубе по 2,5 или 10 г
Мазь «Зовиракс»	3%-ная в тубе по 3 г
Таблетки	200 мг в пачке по 25 штук
Лиофилизат для замешивания раствора	250 мг в ампуле, в упаковке 5 ампул

Каждое из средств имеет свою специфику применения.

• Крем. Используется наружно, местно на области высыпаний. Действует на эпителиальные клетки. При повторном нанесении системная абсорбция минимальная. Способствует ускорению заживления прыщей, уменьшает боль, препятствует появлению новых высыпаний.
• Мазь. При нанесении на роговицу быстро абсорбируется. Поэтому во внутриглазной жидкости наблюдается заметное увеличение концентрации ацикловира. Выводится почками.
• Таблетки. Быстро всасываются в кишечнике. Через четыре часа достигает высоких концентраций в плазме. Содержание в спинномозговой жидкости на 50% меньше, чем в крови. Большая часть лекарства выводится почками в неизменном виде.
• Инфузионный раствор. При внутривенной инфузии максимум концентрации регистрируется через час. Время полувыведения от двух до трех часов. Выводится путем фильтрации почечными клубочками и секрецией в канальцах.

Выведение лекарства через почки требует коррекции дозы при почечной недостаточности. По данным исследований, при этом состоянии полувыведение лекарства может длиться до 19 часов.

Также существует комбинированный препарат крем «Зовиракс Дуо-Актив». В его состав, помимо ацикловира, входит гормональный компонент гидрокортизон. Его добавление придает крему следующие свойства:

• противозудное;
• противовоспалительное;
• вазоконстрикторное;
• противоаллергическое.

Лекарство действует местно. Гидрокортизон не способен проникать в системный кровоток и оказывать угнетающее действие на надпочечники.

Зовиракс или ацикловир

Аналогом “зовираксу” является отечественный препарат “ацикловир”.

Чтобы понять, какому средству отдать предпочтение, надо ознакомиться с его составом. А состав у этих двух марок одинаковый. Главное действующее вещество – ацикловир.

На покупательской способности сказывается реклама. О чудесах при использовании “зовиракса” нам постоянно вещают с экранов телевизора. Положительные отзывы, настойчивость продавцов в аптеках влияют на то, что люди выбирают “зовиракс”.

Цена препарата “ацикловир” самая демократичная – 60 рублей. 20 таблеток 400мг стоят всего 167 рублей.

В стоимость “зовиракса” включена доставка и таможенные расходы. “Ацикловир” производится российскими фармацевтами.

При покупке “зовиракса” надо тоже интересоваться страной производителя. Мазь или таблетки из Индии оказывают эффект слабее, чем препараты, изготовленные в Польше или Англии.

Но всё не так просто, как кажется на первый взгляд. Отзывы многочисленных покупателей свидетельствуют о том, что выбирать всё-таки лучше оригинал. Иностранные компании-производители применяют несколько этапов очистки сырья. “Зовиракс” содержит гораздо меньше вредных примесей, чем российские аналоги. Соответственно, побочных эффектов в этом случае будет меньше.

Если препарат выписан врачом от генитального герпеса, выбор однозначно следует сделать в пользу оригинального препарата. А также для длительного приёма лучше применять “зовиракс”. Иначе вредные побочные вещества могут вызвать появление или обострение других заболеваний.

При беременности тоже лучше не рисковать и воспользоваться оригинальным продуктом. Если лечение назначают детям, то предпочтение надо отдать “зовираксу”.

В любом случае что лучше выбрать: “зовиракс” или “ацикловир”, решать надо в индивидуальном порядке. Конечно, финансовая сторона вопроса играет не последнюю роль.

Будьте внимательны к своему здоровью. Избегайте не нужных излишеств. Свежий воздух, правильное питание и физические нагрузки не оставят шанса заболеваниям.

Таблетки Зовиракс состав

Состав 1 таблетки:

Активное вещество: ацикловир 200,0 мг;

Другие компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон КЗО, магния стеарат.

Описание

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с одной стороны которых выдавлена надпись “GXCL3”.

Фармакологическая группа: противовирусное средство

Код ATX:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия

Ацикловир — это синтетический аналог пуринового нукпеозида, который обладает способностью ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов герпеса человека, включая вирус простого герпеса (HSV) 1-го и I 2-го типов, вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая I (VZV), вирус Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловирус i (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении I HSV-1, далее в порядке убывания активности следуют:

HSV-2, VZV, EBV и CMV.

Действие ацикловира на вирусы герпеса (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV) имеет высоко избирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому ацикловир мало токсичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами HSV, VZV, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат — аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат VZV, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат — аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.

У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к образованию резистентных штаммов, и поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов с пониженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы HSV in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов HSV к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата.

Фармакокинетика

Ацикловир только частично абсорбируется из кишечника. После приема 200 мг ацикловира каждые 4 часа средняя максимальная равновесная концентрация в плазме (CsSmax) составляла 3,1 мкмоль (0,7 мкг/мл), а средняя равновесная минимальная концентрация в плазме (Css_min) была 1,8 мкмоль (0,4 мкг/мл). При приеме 400 мг и 800 мг ацикловира каждые 4 часа Css_max составляла 5,3 мкмоль **** (1,2 мкг/мл) и 8 мкмоль (1,8 мкг/мл) соответственно, а ЕЕ CsSmin 2,7 мкмоль (0,6 мкг/мл) и 4 мкмоль (0,9 мкг/мл) соответственно.

В период полувыведения ацикловира 2,5-3,3 часа. Большая часть препарата выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Основным метаболитом ацикловира является превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Основным метаболитом ацикловира является 9-карбоксиметокси-метилгуанин, на долю которого в моче приходится около 10-15% от введенной дозы препарата. При назначении ацикловира через 1 ч после приема 1 г пробенецида период полувыведения ацикловира и площадь под кривой “концентрация в плазме — время” увеличивались на 18 и 40 % соответственно.

У пожилых людей клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина. Однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19,5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира был 5,7 ч, а концентрация ацикловира в плазме снижалась приблизительно на 60 %. Концентрация ацикловира в спинномозговой жидкости составляет приблизительно 50% от его плазменной концентрации.

Ацикловир в незначительной степени связывается с белками плазмы крови (9-33%), поэтому лекарственные взаимодействия посредством механизма связи с белками маловероятны.

При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись.

Биология и химия: особенности

Принцип действия мази «Ацикловир» аналогичен препарату «Зовиракс», так как основной компонент этих двух медикаментов идентичен.

Клетки организма, зараженные вирусом, содержат тимидинкиназу. При обработке поверхностей ацикловиром инициируется реакция фосфорилирования, приводящая к формированию монофосфата активного вещества. Монофосфат преобразуется в дифосфат с участием гуанилатциклазы. Следующая реакция предполагает взаимодействие клеточных ферментов, в результат формируется трифосфат ацикловира. Это соединение продуцируется строго в интактных клетках, а значит, препарат в целом безопасен для человека и практически не токсичен.

Трифосфат ацикловира способен проникнуть в дезоксирибонуклеиновую кислоту, что предупреждает размножение патологического микроорганизма. Исключительно высокий уровень избирательности в сочетании со специфичностью приводит к накоплению активного метаболита лишь в клетках, зараженных герпетической инфекцией.

«Ацикловир» назначается, если установлен герпес первого либо второго вида, а также вирус:

• опоясывающего лишая;
• Эпштейна — Барр;
• ветряной оспы.

Умеренную активность средство показывает против цитомегаловируса.

Если «Ацикловир» используется при лечении герпетического инфицирования, препарат предупреждает появление новых очагов, высыпаний, понижает риск диссеминации кожных покровов, уменьшает вероятность висцеральных осложнений. На фоне использования «Ацикловира» реже появляются корочки, ослабляется болевой синдром, если пациент заболел опоясывающим герпесом и переносит патологию в острой форме.

Инструкция по применению

Инструкция вложенная к каждому тюбику рекомендует использовать глазную мазь только после консультации со специалистом. Пользоваться мазью следует только после точного постановления диагноза.

В случае ошибки при диагностировании использование мази может ускорить распространение бактерий по всему организму.

Правильное применение средства предполагает закладывание небольшой полоски мази за нижнее веко пациента. За один раз рекомендуется закладывать полоску, длина которой не более 1 см. Разрешается использовать мазь не менее 5 раз в сутки.

Главное – перерыв между применением мази должен быть не меньше 4 часов. Рекомендуется продолжать лечение до полного устранения симптоматики заболевания. Далее интенсивность использования мази можно уменьшить, но продолжить лечение еще на протяжении нескольких дней.

Детям

Мазь может использоваться для местного лечения вируса у детей разных возрастов. При этом дозировку и длительность курса лечения определяет только офтальмолог в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего лечение заболеваний у детей производится в такой же дозировке, как и для взрослых. Единственное, что следует обсудить со специалистами – использование мази Зовиракс для лечения детей до 3 лет.

Побочные действия

При применении Зовиракса в форме наружного крема возможно развитие следующих побочных действий:

• Аллергические реакции: редко – аллергический дерматит (в большинстве случаев подобные нарушения связаны с реакцией на вспомогательные вещества); в отдельных случаях – отек Квинке;
• Местные реакции: иногда – непродолжительный зуд, покраснение, шелушение, покалывание или жжение на участках нанесения крема.

При применении глазной мази могут возникать такие нарушения, как:

• Орган зрения: часто – преходящее со временем легкое жжение; иногда – конъюнктивит, точечная поверхностная кератопатия (исчезает без последствий, прекращение лечения не требуется); редко – блефарит;
• Аллергические реакции: очень редко – реакции гиперчувствительности немедленного типа (включая ангионевротический отек).

При внутривенном введении и приеме Зовиракса внутрь возможно развитие побочных эффектов со стороны некоторых систем организма:

• Центральная нервная система: обратимые неврологические нарушения, включая галлюцинации, спутанность сознания, тремор, возбуждение, психоз, сонливость, кому и судороги (как правило, эти нарушения возникают у больных с почечной недостаточностью, принимающих препарат в превышающих рекомендуемые дозах);
• Пищеварительная система: рвота, тошнота, обратимое повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина; очень редко – желтуха, гепатит;
• Мочевыделительная система: редко – повышение уровня креатинина и мочевины в крови (чтобы этого избежать, раствор следует вводить в виде медленной инфузии в течение 1 часа и поддерживать водный баланс больных); очень редко – острая почечная недостаточность;
• Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения и лейкопения;
• Аллергические реакции: фотосенсибилизация, сыпь, крапивница, лихорадка, зуд; редко – ангионевротический отек, одышка, анафилаксия.

При попадании раствора Зовиракса под кожу могут наблюдаться тяжелые воспалительные реакции, вызывающие некроз.

При приеме препарата в форме таблеток также возможно развитие быстрой утомляемости, в редких случаях может возникать быстрое диффузное выпадение волос (связь с приемом Зовиракса не установлена).

У больных, получающих антиретровирусные препараты, дополнительный прием Зовиракса значимое усиление токсических эффектов не вызывает.

Особые указания

Беременность требует аккуратного отношения к здоровью женщины и плода. Потому во время беременности препарат хоть и может быть назначен при соответствующих показаниях, однако использование его осуществляется под наблюдением лечащего врача.
Во время кормления грудью препарат может попадать в грудное молоко, и ребенок при этом также получает определенную дозу активного вещества (не более 0,03%)

По этой причине назначение Зовиракса во время лактации следует назначать с особой осторожностью.
При совместном использовании с лекарственными средствами побочных проявлений отмечено не было.
Нежелательно использовать его с алкоголем, как и Ацикловир.

Аналоги: «Герпевир»

Как и в инструкции к мази «Зовиракс», в сопроводительной документации отмечается, что средство противовирусное, основано на ацикловире и эффективно против первого и второго типов простого герпеса. «Герпевир» предназначен для использования местно, наружно. Средство подходит для терапии лиц, достигших двенадцатилетнего возраста. Оптимальный формат применения – пять раз ежедневно, перерывы между подходами – четыре часа. Наиболее выраженный результат наблюдается, если начать пользоваться мазью сразу, едва появились первые симптомы болезни. Длительность лечения – 4 дня, но возможно удлинение курса до десяти, если проявления продолжают беспокоить. При отсутствии выраженного эффекта при десятидневном применении следует обратиться за рекомендациями к доктору. Вероятно, будет выбран альтернативный вариант.

Производители предупреждают в инструкциях к мазям «Зовиракс», «Герпевир», продолжительное местное использование медикаментов может стать причиной негативных реакций организма. В случае с «Зовираксом» изготовитель предупреждает о возможности формирования суперинфекции. «Герпевир» может спровоцировать:

• кожные шелушения;
• эритему;
• ожог;
• жжение.

После отмены медикамента неприятные проявления вскоре самостоятельно проходят.

Особенности применения

Специалисты не располагают данными о воздействии препарата на скорость реакции во время управления транспортом или работы с другими механизмами. С учетом фармакологических свойств ацикловира сложно ожидать, что препарат будет оказывать какие-либо негативные воздействия на организм.

С осторожностью следует применять лекарство пожилым пациентам, у которых он может вызвать нарушение функции почек. По этой причине для них дозу врач должен подбирать в индивидуальном порядке

Во время проведения лечения важно следить за уровнем гидратации организма и при необходимости его корректировать

Больные, которые принимают препарат в высоких дозировках, должны позаботиться о поступлении в организм достаточного количества жидкости.

Препарат в виде раствора имеет уровень кислотности pH, равный 11,0, и не предназначен для применения внутрь.

Глазная мазь Зовиракс может после применения вызывать небольшое жжение, которое проходит естественным образом. Во время ее использования рекомендуется на время воздержаться от ношения контактных линз.

При длительном применении препарата у вирусов может вырабатываться к нему устойчивость, вследствие чего Зовиракс становится неэффективным в лечении.

Побочные эффекты, противопоказания и передозировка

В инструкции говорится, что у определённых больных препарат (капли и раствор в ампулах) может вызывать побочные реакции, особенно если не соблюдать назначенную врачом дозировку.

Чаще всего больные жалуются на появление следующих симптомов при использовании таблетированных форм и раствора для инъекций:

• кожный зуд, сыпь;
• анемия;
• тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
• головная боль, головокружение.

Чтобы ознакомиться со всем перечнем побочных действий со стороны ацикловира на органы и системы организма, рекомендуется перед применением мази заглянуть в официальную инструкцию.

В случае превышения рекомендованной врачом дозировки препарат может вызывать такие изменения в организме, как повышение уровня сывороточного креатинина, азота мочевины крови, что часто приводит к развитию почечной недостаточности. На уровне нервной системы негативное действие препарата может проявиться в виде спутанности сознания, появления коматозного и судорожного состояния, возбуждения и галлюцинаций.

Известно, что быстрому выводу из крови активного компонента препарата способствует такая процедура, как гемодиализ. Поэтому ее можно использовать и для устранения последствий передозировки Зовираксом.

За время применения глазной мази и крема не было зарегистрировано случаев передозировки

Прежде чем воспользоваться препаратом, обязательно нужно изучить инструкцию, обратив особое внимание на содержащийся в ней перечень противопоказаний:

• Индивидуальная непереносимость ацикловира, валацикловира, а также других составных компонентов препарата.
• Дегидратация и почечная недостаточность в случае использования пероральных форм препарата.

Если препарат был назначен внутривенно, то применять его пациентам, имеющим неврологические нарушения, повышенную чувствительность к цитотоксическим препаратам, а также на стадии беременности разрешается только по рекомендации лечащего врача.

С особой осторожностью к лечению Зовираксом следует отнестись женщинам во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Принять решение о назначении этого лекарства беременной врач может только при условии, что будет уверен, что польза для матери будет намного выше потенциального риска для плода

Учитывая, что ацикловир способен проникать в грудное молоко и через него вызывать определенные нарушения у ребёнка, принимать препарат во время лактации не следует.