Инструкция по применению берлиприл плюс (berlipril plus)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Берлиприл 5 – гипотензивный препарат. Его активное вещество – эналаприл, является пролекарством и относится к группе ингибиторов АПФ. В результате гидролиза эналаприл биотрансформируется в эналаприлат, который и оказывает ингибирующее действие на АПФ. Механизм действия препарата обусловлен уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I, что способствует прямому сокращению выделения альдостерона. При этом происходит понижение общего периферического сосудистого сопротивления, систолического и диастолического артериального давления (АД), пост- и преднагрузки на миокард.

Сосудорасширяющее действие в большей степени проявляется в отношении артерий, чем вен, рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений (ЧСС) при этом не отмечается.

При высокой активности ренина плазмы крови наблюдается более выраженный антигипертензивный эффект, чем при нормальном или сниженном его уровне. Понижение АД в терапевтических пределах на мозговое кровообращение влияния не оказывает, в сосудах мозга кровоток поддерживается на достаточном уровне. Эналаприл способствует усилению коронарного и почечного кровотока.

Длительное применение Берлиприла 5 способствует уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предупреждает прогрессирование сердечной недостаточности, замедляет развитие дилатации левого желудочка. Наблюдается улучшение кровоснабжения ишемизированного миокарда.

Берлиприл 5 обладает незначительным диуретическим эффектом.

После приема таблетки внутрь гипотензивный эффект наступает через 1 ч, через 4–6 ч достигает своего максимума и сохраняется 24 ч. В некоторых случаях оптимальный уровень АД достигается после регулярного приема препарата в течение нескольких недель. При сердечной недостаточности существенный клинический эффект может наблюдаться только после 6 месяцев терапии и более.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается 60% активного вещества. Одновременный прием пищи на его абсорбцию не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови (C_max) эналаприла достигается через 1 ч.

Связывание с белками плазмы крови – не более 60%.

Метаболизируется быстро в печени с образованием активного метаболита – эналаприлата, его C_max достигается в течение 3–4 ч. Эналаприлат легко преодолевает гистогематические барьеры, исключая гематоэнцефалический барьер. Небольшое его количество проникает через плаценту и в грудное молоко.

Период полувыведения активного метаболита – около 11 ч.

Выводится преимущественно почками: 20% принятой дозы – в неизменном виде, 40% – в виде эналаприлата. Через кишечник выводится 33% принятой дозы, из них 27% – в виде эналаприлата.

Удаляется при гемодиализе (скорость выведения – 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

У пожилых пациентов скорость выведения эналаприла снижена.

Фармакологические свойства

Исходя из того, что отзывы больных об этом лекарственном средстве в большей степени положительные, все равно есть негативная критик. Потому что большинство просто не вникают в его фармакологические свойства. А вот те, кто принимает этот препарат на протяжении долгого времени, уже понимают из-за каких именно свойств, их состояние улучшается.

Во всех отзывах можно прочитать информацию, которая рассказывает о нем, как о средстве, помогающем быстро снизить давление. Просто большинство пациентов, интересуется только этим вопросом. Прочитав отзывы, некоторые больные могут начать принимать его самостоятельно, а этого делать категорически нельзя.

Лучше всего прочитать инструкцию, потому что в отзывах указывается индивидуальная реакция на применения этого средства. Нельзя по ней судить о своем здоровье. Ведь каждый пациент имеет свои особенности развития высокого давления. И если он по рассказам знакомых начнет самостоятельный прием препарата, то могут возникнуть достаточно серьезные осложнения. К тому же каждый пациент нуждается в индивидуальной дозе средства.

Передозировка

Основные признаки передозировки препаратом:

• выраженная артериальная гипотензия, начавшаяся приблизительно спустя 6 часов после приема лекарства;
• блокада ренин-ангиотензиновой системы;
• ступор.

Нередко симптомы передозировки ингибиторами АПФ включают:

• циркуляторный шок;
• электролитный дисбаланс;
• почечную недостаточность;
• гипервентиляцию легких;
• тахикардию;
• ускоренное сердцебиение;
• брадикардию;
• беспричинную тревогу;
• кашель.

Для лечения передозировки рекомендуется внутривенное введение изотонического раствора. Если удалось выявить у пациента артериальную гипотензию, помогите ему принять горизонтальное положение с поднятыми кверху ногами. Помогает инфузия ангиотензинаII и/или катехоламинов (адреналина, норадреналина).

Если препарат был принят в чрезмерных дозах в недавнее время, используйте искусственное блевание либо промывание желудка. Не стоит забывать про прием адсорбентов и сульфата натрия. Как было обозначено выше, эналаприла малеат может быть удален путем гемодиализа из системного кровотока. Если у больного в анамнезе брадикардия, резистентная к терапевтическим средствам, рекомендуется прибегнуть к установлению кардиостимулятора.

При проведении манипуляций по лечению передозировки ведите постоянный контроль жизненных показателей пациента, концентрации электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Берлиприла 5 в период вынашивания и грудного вскармливания.

Пациентки детородного возраста должны быть проинформированы о потенциальном риске для плода и о том, что в случае подтверждения зачатия прием таблеток следует немедленно прекратить.

Применение ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает негативное влияние на плод, включая развитие почечной недостаточности, артериальной гипотензии, гиперкалиемии и/или гипоплазии костей черепа у новорожденного, и может вызывать гибель плода или новорожденного. Кроме этого, возможно появление такого осложнения, как олигогидрамнион, которое приводить к деформации костей черепа, включая его лицевую часть, контрактуре конечностей, гипоплазии легких.

В тех случаях, когда Берлиприл 5 невозможно отменить в период беременности, требуется тщательное наблюдение новорожденного на предмет выявления олигурии, снижения АД и гиперкалиемии. Для удаления эналаприла из кровообращения новорожденного можно использовать перитонеальный диализ или обменное переливание крови.

Если в период лактации необходимо применение Берлиприла 5, то кормление грудью следует прекратить.

Берлиприл 5, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Берлиприл 5 принимают внутрь независимо от приема пищи.

Применение препарата показано как в качестве средства монотерапии, так в и комбинации с другими гипотензивными средствами.

Продолжительность терапии зависит от ее эффективности.

Рекомендованное дозирование:

• артериальная гипертензия: начальная доза – от 5 до 20 мг 1 раз в день. Доза Берлиприла 5 подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от степени тяжести артериальной гипертензии, при мягкой степени тяжести она должна составлять 5–10 мг, в других случаях – 20 мг 1 раз в день. Поддерживающая доза – 20 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 40 мг, ее можно принимать, поделив на два приема, либо однократно;
• реноваскулярная гипертензия: начальная доза – 5 мг (или менее) 1 раз в день. Следует учитывать, что у этой категории пациентов АД и функция почек могут быть более чувствительными к ингибированию АПФ, поэтому терапию следует начинать с наиболее низкой дозы. Далее ее можно повышать с учетом ответа на проводимую терапию до клинически эффективной суточной дозы, которая обычно составляет 20 мг. Если пациент находится на лечении диуретиком, то при назначении Берлиприла 5 прием диуретика следует прекратить за 2–3 дня до начала применения препарата. В тех случаях, когда это невозможно, начальная суточная доза ингибитора АПФ не должна превышать 2,5 мг (1/2 таблетки). При гипонатриемии (количество ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная доза препарата составляет 2,5 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза – 20 мг;
• хроническая сердечная недостаточность, бессимптомное нарушение функции левого желудочка: начальная доза – 2,5 мг 1 раз в день. Начинать применение Берлиприла 5 следует под тщательным наблюдением врача, чтобы установить его первичный эффект на АД. Для терапии выраженных клинических проявлений сердечной недостаточности показано применение препарата в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами. При хорошей переносимости Берлиприла 5 его дозу следует постепенно повышать до поддерживающей суточной дозы 20 мг, которую принимают однократно или утром и вечером в равных долях. Если на фоне приема препарата возникает симптоматическая артериальная гипотензия, необходимо провести соответствующую коррекцию дозы ингибитора АПФ. Индивидуальный подбор дозы обычно длится от 14 до 28 дней, но если имеются остаточные признаки и симптомы сердечной недостаточности его проводят в более короткие сроки.

Если прием Берлиприла 5 вызывает выраженное понижение АД, его дозу постепенно уменьшают.

Начальная доза у пожилых пациентов должна составлять 1,25 мг, это позволит снизить риск развития выраженного гипотензивного эффекта.

Рекомендованное суточное дозирование Берлиприла 5 для больных с хронической почечной недостаточностью с учетом следующих показателей клиренса креатинина (КК):

• КК 30–80 мл/мин: 5–10 мг;
• КК 10–30 мл/мин: 2,5–5 мг;
• КК менее 10 мл/мин: 1,25–2,5 мг только в дни проведения гемодиализа. Если гемодиализ не проводится, то дозу корректируют в зависимости от АД. Кумуляция эналаприла наступает при КК менее 10 мл/мин.

Лекарственное взаимодействие

Исследованы случаи взаимодействия Берлиприла 5 с такими препаратами:

• Средства, снижающие давление. Взаимодействие приводит к снижению давления до критической отметки.
• Калийсодержащие препараты. Активный компонент Берлиприла 5 приводит к задержке калия в организме, что ведёт к чрезмерному накоплению этого элемента в крови.
• Мочегонные средства. Приём мочегонных средств до начала лечения Берлиприлом или в качестве комплексной терапии может привести к ухудшению кровяной циркуляции и чрезмерному снижению артериального давления.
• Средства, направленные на лечение диабета. Совместный приём приводит к критическому снижению уровня сахара в крови.
• Литийсодержащие препараты. Вследствие одновременного употребления, уровень лития в крови превышает границы нормы, а также усиливается токсичность этого элемента.
• Препараты, оказывающие воздействие на нервную систему. Давление снижается до критической отметки.
• Противовоспалительные средства. При одновременном приёме снижается эффективность воздействия Берлиприла 5 на организма, а также нарушаются функции почек.
• Препараты, направленные на стимуляцию секреции норадреналина. Угнетают компоненты Берлиприла.
• Тромболитики. Одновременный приём с таблетками является безопасным.

Инструкция по применению

Берлиприл – это гипотензивный препарат, который согласно современной классификации, относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. По своей фармакологической природе является пролекарством. При попадании в кровоток подвергается гидролизу и, таким образом, синтезируется биохимический активная субстанция, которая и реализует необходимый фармакологический эффект. В результате действия этого препарата происходит ряд изменений:

• значительно снижается нагрузка на миокард, а также опускаются показатели систолического и диастолического АД;
• существенно снижается общее периферическое сопротивление сосудов;
• происходит генерализованная вазодилатация.

Соответственно, исходя из этих особенностей и определяется инструкция по применению рассматриваемого фармпрепарата, соответственно, он назначается в следующих ситуациях: при почечной гипертензии, при которой имеет место преимущественно повышение показателя АД;

• при нарушении водно-солевого обмена в организме человека;
• ХНК в стадии субкомпенсации и декомпенсации;
• при выраженной систолической или же диастолической АГ также назначается Берлиприл (Эналаприл).

Дозировки и график приема – как правило, назначается Эналаприл в стартовой дозировке по 10 мг раз в сутки, однако в каждом конкретно взятом случае, режим дозировки и приема необходимо согласовывать с лечащим врачом, потому как это зависит и от индивидуальных особенностей организма человека.

Например, использование в 1 терапевтической схеме бета-блокаторов и ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, которым является Эналаприл, обычно назначают по 5 мг каждого препарата. Подобного рода дозировка актуальна только при гипертонии 1 степени. При прогрессировании рассматриваемой патологии доктора обычно повышают дозировки, или же вводят другие лекарственные препараты гипотензивной направленности.

Бывают ситуации, когда Берлиприл применяется и в детском возрасте. Обычно здесь идет речь о тяжёлых почечных патологиях, например, хронический пиелонефрит или хронический гломерулонефри. Дозировка, как правило, редко превышает 2, 5 мг раз в сутки

Здесь важно не допустить передозировки, потому как, в противном случае будет иметь место блокада ренин-ангиотензин — альдостероновой системы, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Из всего перечисленного выше можно сделать вывод о том, что прием Берлиприла самостоятельно осуществлять нельзя, и для решения вопроса о подборе терапевтической схемы однозначно необходимо посоветоваться с лечащим врачом

Противопоказания

Бывают ситуации, в которых использование Берлиприла (Эналаприла) категорически противопоказано, а бывают те случаи, при которых он просто является нежелательным ЛС, однако если его назначение оправданно, то тогда пациенты могут его применять, но только после того, как пройдут соответствующее обследование. Необходимость отмены или же категорический запрет его действия актуален в следующих ситуациях:

• дефицит лактазы — фермента, который ответственен за переработку углеводов;
• генетически обусловленная непереносимость лактозы — состояние, при котором организм человека не в состоянии усваивать этот углевод;
• манифестирующий синдром — глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• наличие ангионевротического отека или анафилактического шока, а также других аллергических реакций, которые, так или иначе, связаны с использованием препаратов ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
• наличие в анамнезе острого инфаркта миокарда;
• почечная патология в стадии декомпенсации;
• двусторонний стеноз реальных артерий или же стеноз артерии почки, которая осталась одна;
• состояние после недавнего проведения трансплантации почки;
• беременность, кормление грудью.

Касательно последнего пункта, на нем необходимо заострить внимание, потому как рассматриваемая группа ЛС является препаратами, реализующими тяжелые тератогенные действия на организм не родившегося человека. Ведь, как известно, в период беременности можно принимать далеко не все лекарства от повышенного АД

Берлиприл, как и остальные представители фармакологической группы иАПФ, категорически противопоказан при беременности на всех сроках, а также при кормлении грудью.

Определенные вещества плохо влияют на формирование половых клеток, формировании эмбриона и ребенка, вплоть до его смерти. В этом случае основным предметом воздействия применяемых во время беременности лекарственных веществ является мать, а непроизвольным получателем их — ребенок. Поэтому очень опасно заниматься самолечением во время беременности, а также в период ее планирования, в основном во второй фазе месячного цикла, в которой вероятно случиться непосредственно оплодотворение.

Со времени образования плаценты влияние разрушающих процессов хоть и не вызывает явного уродства у плода, однако приводит к повреждению органов, которые в данный период формируются.

Обратите внимание на то, что в детском возрасте Берлиприл применяется, только в крайних случаях. Относительными противопоказаниями к использованию, то есть ситуациями, в которых его применение должно быть максимально ограничено, а по возможности исключено, являются следующие состояния:

Относительными противопоказаниями к использованию, то есть ситуациями, в которых его применение должно быть максимально ограничено, а по возможности исключено, являются следующие состояния:

• нарушения водно-электролитного обмена в организме человека;
• снижение показателя ОЦК, который вызван диареей и рвотой, или тошнотой;
• ишемическая болезнь сердца: все ее разновидности;
• нарушение цереброваскулярной трофики;
• системные тяжёлые соединительнотканные патологии;
• угнетение кроветворения, которое происходит в головном мозге.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Рассмотрим эффекты, которые возникают при совместном использовании Берлиприла и препаратов других фармакологических групп:

При совместном использовании эналаприла малеата с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия наблюдается значительное повышение уровня калия в крови, так как один из эффектов ингибиторов АПФ – снижение потери данного иона из организма. Одновременный прием препарата с тиазидными либо петлевыми диуретиками нередко приводит к значительному снижению артериального давления. Такой же эффект наблюдается и в случаях, когда мочегонные средства назначались незадолго до терапии с использованием Берлиприла, однако в этом случае возрастает риск обезвоживания. Чтобы снизить риск чрезмерного падения артериального давления, следует отменить диуретики, назначить больному солевые средства и большое количество жидкости, а также снизить дозу ингибитора АПФ. Совместное использование Берлиприла с трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, анестетиками, наркотическими средствами может вызвать выраженную гипотензию. Комбинирование лекарства с препаратами золота, используемыми в виде растворов для инъекций (натрия ауротиомалат), в редких случаях приводит к возникновению нитроидных реакций, которые можно узнать по тошноте, рвоте и артериальной гипотензии у больного. При одновременном использовании ингибиторов АПФ с симпатомиметическими средствами наблюдается уменьшение эффективности первых. Одновременный прием Берлиприла и антидиабетических средств (как Инсулин, пероральные гипогликемические средства – Глибенкламид, Репаглинид, Метформин, Миглитол) нередко сопровождается выраженным снижением уровня глюкозы в крови. С более высокой частотой эффект проявляется во время первых недель лечения либо при наличии у пациента патологии почек, приводящей к нарушению функций органа. Комбинирование препарата с нестероидными противовоспалительными средствами, включая ингибиторы ЦОГ-2, проявляется седативным эффектом и повышением уровня калия в крови. Может привести к нарушению функционирования почек. Обычно эти явления обратимые, однако в редких случаях у пациента наблюдается острая почечная недостаточность (чаще у людей преклонного возраста либо у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови, которые принимают диуретические средства)

Ввиду этого стоит следить, чтобы у больных, которым назначена подобная комбинация, было достаточное количество воды для приема внутрь, и обращать внимание на состояние функций почек. Безопасным можно назвать использование Берлиприла с ацетилсалициловой кислотой (в кардиологических дозах), тромболитиками и бета-адреноблокаторами

Прием алкоголя во время проведения терапии с использованием Берлиприла может стать крайне опасным, так как для этанола характерно усиление гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ, что нередко приводит к ортостатическому коллапсу.

Когда прием противопоказан

Берлиприл при повышенном давлении категорически запрещено использовать пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания:

• Заболевания цереброваскулярного характера;
• Гипотоническая болезнь (пониженные показатели артериального давления);
• Стеноз почечных артерий;
• Нарушение процессов мозгового кровообращения;
• Склеродермия;
• Аутоиммунные системные патологии соединительных тканевых структур;
• Стеноз аортального характера;
• Сахарный диабет;
• Красная волчанка;
• Гиперкалиемия;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
• Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
• Ишемическая болезнь;
• Наличие в анамнезе больного отеков наследственного, ангионевротического, идиопатического характера.

С повышенной осторожностью используется препарат при подавлении кроветворных функций костного мозга, почечной дисфункции, печеночной недостаточности, в период проведения процедуры гемодиализа, после перенесенного хирургического вмешательства по пересадке почки. В лечении пожилых людей Берлиприл не применяется

В лечении пожилых людей Берлиприл не применяется

Аналоги

Аналогами Берлиприла 5 можно считать препараты, в состав которых так же входит активный компонент Эналаприл:

• Эналаприл. Данный препарат способствует расширению сосудов, оказывает защитное воздействие на сердце и помогает выведению соли из организма. Выпускается в виде круглых таблеток почти белого цвета. Средняя цена за 20 таблеток от отечественного производителя составляет: 10 руб. за 5 мг. Лекарство от зарубежных компаний обойдётся, в среднем, на 30-50 руб. дороже.
• Ренитек. Оказывает гипотензивное воздействие. Выпускается в виде треугольных таблеток розового цвета. Средняя цена за 14 таблеток составляет: 35 руб. за 5 мг.

Помимо этого, можно отыскать таблетки похожего воздействия – Лизиноприл. Выпускается в виде круглых, плоских таблеток розового цвета, имеет гипотензивные свойства. Средняя цена за 30 таблеток составляет: 25 руб. за 5 мг.

Перед принятием решения о замене Берлиприла 5 аналогом следует посоветоваться с врачом.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии (монотерапия): начальная дозировка — 5 мг 1 раз в сутки (1 табл. Берлиприл 5, 1/2 табл. Берлиприл 10 или 1/4 табл. Берлиприл 20); при отсутствии эффекта через 1–2 нед дозу увеличивают на 5 мг (после начальной дозировки больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 3 ч до стабилизации АД). При необходимости и хорошей переносимости дозу увеличивают до 40 мг/сут в 1–2 приема; через 2–3 нед переходят на поддерживающую дозу — 10–40 мг/сут в 1–2 приема.

При умеренной гипертензии: средняя суточная дозировка — 10 мг. Наибольшая суточная дозировка — 40 мг. В случае назначения пациентам, получающим диуретики, лечение диуретиками надлежит прекратить или, если это невозможно, начальная дозировка должна составлять 2,5 мг/сут. При гипонатриемии (концентрация ионов натрия в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрации креатинина в сыворотке крови более 0,14 ммоль/л начальная дозировка — 2,5 мг 1 раз в сутки.

При реноваскулярной гипертензии: начальная дозировка — 2,5–5 мг/сут; наибольшая суточная дозировка — 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности: начальная дозировка — 2,5 мг однократно, с постепенным увеличением на 2,5–5 мг через каждые 3–4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величины АД, однако не выше 40 мг/сут однократно или в 2 приема. При сАД менее 110 мм рт.ст. и у пожилых пациентов начальная дозировка — 1,25 мг; подбор дозировки зачастую проводится в течение 2–4 нед; средняя поддерживающая дозировка — 5–20 мг/сут в 1–2 приема.

При бессимптомном нарушении функции левого желудочка: по 2,5 мг 2 раза в сутки, затем дозу (до 20 мг/сут в 2 приема) подбирают с учетом переносимости.

При хронической почечной недостаточности: при Cl креатинина 80–30 мл/мин — 5–10 мг/сут, 30–10 мл/мин — 2,5–5 мг/сут, менее 10 мл/мин — 1,25–2,5 мг/сут только в дни диализа. При слишком выраженном понижении АД дозу постепенно уменьшают.

Используют как в монотерапии, так и в сочетании с иными антигипертензивными средствами.

Особые указания

Транзиторная гипотензия не считается противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД надлежит уменьшить дозу или отменить препарат.

Использование высокопроточных диализных мембран увеличивет риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и после лечения ингибиторами АПФ нужен контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины, активности печеночных ферментов), белка в моче.

В период лечения надлежит воздерживаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (вероятно головокружение, особенно после начальной дозировки ингибитора АПФ у заболевших, принимающих диуретические средства).

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата и других медикаментозных средств требует большой осторожности, так взаимодействие разных лекарств может менять их воздействие на организм

1. Нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие и болеутоляющие медикаменты снижают терапевтический эффект эналаприлата, особенно у пациентов с нарушенной почечной функцией.
2. Калиесодержащие лекарственные препараты и пищевые добавки вызывают повышение уровня ионов микроэлемента в сыворотке крови.
3. Мочегонные препараты в комбинации с Берлиприлом способны вызвать гипотензию артериального типа.
4. Сердечные гликозиды повышают концентрацию дигоксина в крови.
5. Антациды, симпатомиметики и абсорбенты снижают гипотензивное действие активного компонента.
6. Гипогликемические препараты в сочетании с эналаприлатом понижают содержание глюкозы в крови, что может привести к гипогликемической коме.

В любом случае одновременное употребление Берлиприла и других медикаментов требует консультации с врачом, а при необходимости – корректировки дозировок и схемы лечения.

Побочные действия

Передозировка

Превышение доз сопровождается сильным снижением АД, ступором, шоком, почечной недостаточностью, брадикардией, нарушением водно-электролитного баланса. Чаще всего пациенты жалуются на сонливость и тошноту.

Терапевтические меры определяются тяжестью и природой симптомов. Если с момента приема лекарства не прошло получаса, можно предотвратить его всасывание из ЖКТ (промыть желудок, применить натрия сульфат и адсорбенты).

Если наблюдается сильное снижение АД, больного помещают в горизонтальное положение, приподнимая его ноги над уровнем тела, и решают вопрос о применении лекарств, увеличивающих ОЦК. Хороший эффект дает введение ангиотензина II.

Выраженные вагусные реакции и брадикардию устраняют атропином; может быть применен искусственный водитель ритма. Уделить из системного кровообращения эналаприлат можно путем гемодиализа.

Берлиприл плюс поддается диализу, но рекомендуется избегать применения высокопроточных мембран из полиакрилонитрила.

Фармакологические свойства медикамента

Несмотря на многочисленные положительные о лекарстве «Берлиприл» отзывы пациентов, зачастую больные не вникают в сущность его действия, что является причиной негативной критики. Но если проблемы с давлением беспокоят уже давно, люди, принимающие этот препарат, знают, за счет каких фармакологических свойств улучшается их состояние. Тем более если лечатся им несколько лет подряд.

О лекарстве «Берлиприл» отзывы пациентов гласят лишь как о медикаменте, который быстро приводит физическое состояние в норму. В большинстве случаев интерес больных заключается только в этом эффекте. Многие это средство даже сами себе назначают, что делать категорически запрещается.

А вот подробно рассказывает о препарате «Берлиприл» инструкция. Отзывы — само собой, но руководство по применению лекарства должно интересовать не только лечащего доктора, но и самого пациента. У каждого отдельного больного своя история развития повышенного артериального давления, своя причина, а советы знакомых или друзей о том, что есть такие волшебные таблетки, которые помогают очень быстро, могут привести к необратимым последствиям. Как уже указывалось выше, каждому больному нужна индивидуальная доза – 5, 10 или 20 мг действующего вещества. Кому она назначается сразу, а кому постепенно, по нарастающей.

Немного выше мы упоминали о фармакологии лекарства. Это сосудорасширяющий, гипотензивный препарат. Его прием в большей мере направлен на расширение артерий, хотя он влияет и на вены, но не в значительной степени. Чтобы нормализовать и стабилизировать ситуацию с артериальным давлением, нужно пройти терапевтический курс лечения с применением этого препарата в течение полугода.

Эналаприл блокирует преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, который дает сигнал к сужению сосудов и артерий. Тем самым удается добиться артериальной проходимости и нормализовать ритм кровотока.

Что такое лекарство «Берлиприл»?

Это новое эффективное средство, которое способно моментально воздействовать на сбои давления, нормализовать его и облегчить состояние больного всего лишь за несколько минут после приема. Мягкое и быстрое его действие ценится теми, кто не понаслышке знает о плохом самочувствии во время приступов повышения АД, а также и при протекании других сердечно-сосудистых заболеваний.

Лекарственный препарат «Берлиприл» является по своей предназначенной сути ингибитором группы АПФ — ангиотензинпревращающего фермента. Этому лекарству свойственно выраженное гипотензивное действие, которое уменьшает в значительной мере нагрузку на сердечную мышцу, в результате нормализуется общий кровоток, предупреждая развитие (как следствие повышения артериального давления) сердечной недостаточности.

Подавленные этим лекарством активные вещества, принимающие участие в метаболических процессах и приводящие к сужению сосудов, свидетельствуют о нормализации физиологического состояния пациента и снижении нагрузки на его сердце.

Сильнодействующий препарат назначается для приема больными только врачом и в различных дозах, величина которых зависит от тяжести протекания недуга, связанного с повышением артериального давления.

Оправданно или нет слишком частое применение в медицинской врачебной практике препарата «Берлиприл»? Отзывы специалистов гласят, что да. Это одно из нескольких видов сильнодействующих с быстрым влиянием на организм больных людей лекарство, которое спасает им жизнь не на словах, а на деле. И этот момент самый важный для компетентного специалиста, который и прописывает этот препарат своим пациентам в целях снизить риски летального исхода.

Конечно же, не всем подходит это лекарство, оно может вызывать как положительный эффект, так и побочные воздействия. Но нужно учитывать тот момент, что каждый человеческий организм индивидуален, и общая практика не всегда дает отменный результат, что подталкивает к поиску аналогичных лечебных средств.

Лекарственный препарат «Берлиприл» отзывы врачей характеризуют как основное средство в лечении проблем артериального давления и иных недугов сердечно-сосудистой системы.

«Берлиприл» это

Этот лекарственный препарат считается одной из последних разработок медицинских ученых. Он моментально реагирует на все скачки, нормализует его показатели и облегчает общее состояние больного. Происходит все это очень быстро, уже спустя несколько минут после того, как была принята одна доза этого средства. Его быстрое и очень мягкое действие ценят те, кто часто страдает от высоких показателей. Также он помогает и при патологиях сосудов и сердца.

Таблетки берлиприл, расширяют просвет кровеносного сосуда и не допускают его сужения.

Правильно ли делают врачи, что так часто назначают это средство? Почти все опытные специалисты говорят да. Потому что эти таблетки являются одними из быстрых сильнодействующих средств, которое стабилизирует артериальное давление. И это проверено неоднократно на деле, а не просто «пустые» слова. Именно это самый важный аргумент в то время, когда врач назначает лечение этими лекарствами от давления.

Но все перед его назначением необходимо внимательно изучить противопоказания, потому что оно может подходить не всем больным. Кроме того, как и любое другое лекарственное средство, это также имеет свои побочные явления. Поэтому при назначении необходимо учитывать индивидуальные особенности больного. Если ему не нельзя принимать это лекарство, тогда необходимо искать альтернативу.

Прочитав отзывы врачей, можно узнать, что этот препарат, является основным в терапии высокого давления и не только.