Нурофен плюс н (nurofen plus n) инструкция по применению

Действие Нурофен-плюс

У наркозависимого появляется эйфория после принятия препарата, весь мир ему кажется добрым и миролюбивым. Но такое состояние возможно только «на первых порах». Дозировку необходимо постоянно повышать, чтобы достичь этого состояния и могут составить 6 пачек в день. 

Кроме того, что само лекарство в таких количествах просто опасно для здоровья, так еще и вызывает сильнейшую зависимость. Зависимость наступает не только физическая, страдает еще и психика человека. Аптечный наркотик, по мнению зависимого, избавляет человека от проблем, они просто перестают существовать. Но это всего лишь иллюзия.

Аналоги опиоидного анальгетика

Полных аналогов «Нурофен Плюс» на сегодняшний день не существует. При необходимости специалист может подобрать лекарственное средство с иным составом, но идентичным типом действия.

Препараты, содержащие в своем составе ибупрофен:

• «Нурофен» и «Нурофен Экспресс»;
• «Ибупрофен»;
• «Ибалгин»;
• «Гофен»;
• «Фаспик».

Представленные медикаменты примерно одинаковы по своему действию с «Нурофеном Плюс», но имеют менее выраженный эффект за счет отсутствия кодеина.

Фармакологические средства на основе кодеина, схожие по показаниям и оказываемому воздействию:

• «Паракодамол»;
• «Коделмикст»;
• «Панадеин».

Несмотря на большое количество средств, напоминающих по воздействию на организм, не следует самостоятельно подбирать себе аналог анальгетика. При неправильном подборе препарата можно причинить существенный вред организму.

«Нурофен Плюс» эффективно помогает от головных болей и болевых ощущений в зубах или спине, но он не устраняет причину возникшего дискомфорта. Чтобы полностью избавиться от проблемы, следует посетить специалиста и пройти обследование.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием таблеток Нурофен Плюс Н с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландина в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина невероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлоротиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина, производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности. Препараты и напитки, содержащие кофеин усиливают анальгезирующий эффект.

Кодеин усиливает тормозящее влияние этанола на скорость психомоторных реакций. При одновременном применении этанола, миорелаксантов, а также лекарственных средств (ЛС), угнетающих ЦНС, возможно усиление седативного эффекта, подавление дыхательного центра и угнетение ЦНС. При одновременном приеме с другими опиоидными анальгетиками повышает риск угнетения ЦНС, дыхания, снижения АД. Усиливает эффекты гипотензивных и антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов), барбитуратов и ЛС для общей анестезии. Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами. Налоксон снижает эффект опиоидиых анальгетиков, а также вызванные ими угнетение дыхания и ЦНС, могут потребоваться большие дозы для нивелирования эффектов буторфанола, налбуфина и пентазоцина, которые были назначены для устранения нежелательных эффектов других опиоидов, может ускорять появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости. Налтрексон ускоряет появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотической зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 мин после введения препарата, продолжаются в течение 48 ч, характеризуются стойкостью и трудностью их устранения), снижает эффект опиоидных анальгетиков (анальгетический, противодиарейный, противокашлевой), не влияет на симптомы, обусловленные гистаминовой реакцией ЛС с антихолинергической активностью, противодиарейные ЛС (в т.ч. лоперамид) повышают риск возникновения запора вплоть до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС.

С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с возникновением гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует снизить до 1/4 от рекомендуемой). Снижает эффект метоклопрамида

НУРОФЕН ПЛЮС Н: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

При пременении препарата возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны органов чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза).

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивснса-Джонсона), токсический эпидермальиый некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения, опиоидпая зависимость (при длительном бесконтрольном применении).

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

При длительном приеме вероятность развития побочных эффектов повышается, частота развития аллергических реакций не зависит от длительности приема препарата.

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Фармакологическое действие

Лекарство Нурофен Плюс – комбинированный препарат, влияние которого обуславливается действием тех компонентов, которые входят в его состав. Средство действует как жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее и противокашлевое.

Компонент ибупрофен – это НПВС, вещество является производным кислоты фенилпропионовой. Ибупрофен в организме угнетает синтез простагландинов, блокируя фермент циклооксигеназы.

Кодеина фосфат – это алкалоид опия фенантренового ряда, Это вещество является агонистом опиоидных рецепторов. Вещество снижает уровень возбудимости кашлевого центра. Также его обезболивающее воздействие активизируется при приеме с ибупрофеном.

Показания

Препарат быстро снимает высокую температуру, купирует воспалительные процессы и не позволяет образоваться осложнениям. К его преимуществам стоит добавить обезболивающий эффект. В случае с гелем препарат наносят на кожные покровы в тех областях, где присутствуют болевые ощущения.

Действие препарата обуславливается блокированием фермента циклооксигеназы-2 и синтеза биологически активных элементов, которые способствует появлению жара, повышению температуры тела, развитию воспалительного процесса внутри тканей, появлению болевых ощущений.

Независимо от формы лекарственного средства показания к применению будут одинаковыми. Имеются некоторые отличия только при использовании геля — он наносится наружно.

Каждая форма лекарства, которую пациенты используют внутрь, подходит для снятия воспалительного процесса, жара, обезболивания. Нурофен поможет в следующих случаях:

• Если повысилась температура, когда у пациента простуда либо недуг инфекционного характера.
• При угрозе преждевременных родов — данное лекарство подавляет сокращения, которые происходят внутри матки.
• При болевых ощущениях, связанных с воспалительным процессом в органах малого таза.
• При болях, возникших в результате хирургического вмешательства. Это имеет отношение и к органам, которые были травмированы.
• При болевых ощущениях в случае такого диагноза, как злокачественные опухоли (рак).
• При менструациях, которые причиняют сильную боль.
• При подагре, невралгической амиотрофии.
• При артритах, когда воспалены суставы и ощущается боль.

Что касается Нурофена в виде геля, то его рекомендуют использовать в следующих случаях:

• невралгия;
• травмы, которые были получены при тренировках;
• повреждение связок, артрит;
• боль, которая возникла в области спины, мышц.

Детский Нурофен выпускают в виде сиропа либо свечей. Как правило, повышение температуры тела у детей чаще вызвано следующими недугами:

• реакция на прививку;
• заболевание инфекционного характера;
• простуда.

Если говорить об обезболивании, то этот препарат часто применяют в данных ситуациях:

• разные травмы;
• боль в горле, ушах;
• невралгия – болезни, связанные с центрально-нервной системой;
• зубная, головная боль.

Инструкция нурофена плюса

Нурофен плюс – комбинированное лекарственное средство, используемое для быстрого купирования легкой и умеренной боли, в случаях, когда использование НПВС в качестве единственного препарата оказывается неэффективным. Применяется для устранения болевого синдрома при мигренях, зубных болях, поражениях периферических нервных окончаний, спинальных болях, болезненно протекающих менструациях, мышечных и ревматических болях. Терапевтическое действие препарата является слагаемым фармакологических эффектов его отдельных ингредиентов. Оказывает обезболивающее, антипиретическое, противовоспалительное действие, снижает частоту кашлевых эпизодов. НПВС кодеин и опиоид кодеин действуют на разные патогенетические механизмы, что обеспечивает более мощный обезболивающий эффект, чем прием каждого из этих препаратов в рамках монотерапии. Ибупрофен подавляет образование воспалительных и ноцицептивных медиаторов простагландинов, неселективно инактивируя фермент циклооксигеназу подтипов 1 и 2. Обладает быстро развивающимся обезболивающим эффектом, снижает повышенную температуру тела, подавляет развитие воспалительной реакции, препятствует склеиванию между собой тромбоцитов. Кодеин взаимодействует с опиатными рецепторами ЦНС, угнетающе действует на кашлевой центр в продолговатом мозге. Ибупрофен быстро всасывается в гастроинтестинальном тракте. Пиковая концентрация действующего вещества в крови отмечается спустя 45 минут после приема. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого отодвигает время достижение пиковой концентрации до 1-2 часов. Подвергается метаболическ4им трансформациям в печени. Период полужизни составляет 2 часа. Элиминация из организма осуществляется главным образом вместе с мочой. Абсорбция кодеина в гастроинтестинальном тракте протекает также быстро.

Пиковая концентрация в крови отмечается уже через 1 час после приема. Подвергается метаболическим трансформациям в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Период полужизни – 3-4 часа. Нурофен Плюс не предназначен для продолжительного (курсового) использования. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 3 дней. Разовая доза – 1 таблетка (при выраженном болевом синдроме – 2 таблетки). Допустимая кратность применения – 3-4 раза в день (при разовой дозе 2 таблетки максимальная кратность применения – 3 раза в день). В педиатрической практике препарат допускается использовать, начиная с 12-летнего возраста. Если использование Нурофена Плюс не вызывает устранение болевого синдрома, следует прервать его прием и обратиться за медицинской консультацией для уточнения диагноза и внесения изменений в лечение. Кратковременный прием лекарственного средства в минимальной эффективной дозе достаточной, для купирования боли, позволяет свести к минимуму возможные побочные эффекты. У пожилых лиц при приеме НПВС возрастает риск открытия кровотечений и возникновения перфораций в ЖКТ. В целом вероятность развития побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности приема препарата. При приеме препарата в течение 3 и более дней необходимо отслеживать показатели периферической крови, функциональной активности печени и почек. Во время приема Нурофена Плюс следует воздерживаться от употребления алкоголя и других этанолсодержащих продуктов. Лицам с недостаточностью функции почек и/или страдающим артериальной гипертензией перед началом лечения необходимо обратиться за медицинской консультацией.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нурофен Плюс обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным и противокашлевым действием. Терапевтический эффект препарата определяют активные вещества – ибупрофен и кодеин. Их отличие в механизме и месте действия позволяет в комбинации достигать более выраженного снижения болевой чувствительности.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты из группы НПВП. Механизм его действия обусловлен замедлением синтеза простагландинов – медиаторов боли, гипертермической реакции и воспаления. Ингибирование синтеза простагландинов происходит на фоне неизбирательного блокирования ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназа-1 и циклооксигеназа-2). Это вызывает быстрое направленное анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Кодеин – анальгетик, воздействует на опиоидные рецепторы центральной нервной системы (ЦНС) и обладает противокашлевым эффектом.

Фармакокинетика

Высокая абсорбция ибупрофена позволяет ему достичь максимальной концентрации в плазме крови взрослого пациента через 0,75 часа после приема его натощак и через 1–2 часа – при приеме вместе с едой.

С белками плазмы крови связывание составляет 90%. В полость суставов проникает медленно, задерживается в синовиальной ткани и создает в ней концентрации выше, чем в плазме.

После всасывания происходит медленная трансформация приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы в активную S-форму. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения (Т_1/2) – 2 часа. Выводится через почки (не более 1% в неизмененном виде) и в незначительной степени – с желчью.

После приема внутрь кодеин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час.

Связывание кодеина с белками плазмы крови составляет 30%.

В печени метаболизируется до активных метаболитов.

Выводится через почки (в неизмененном виде – 5–15%, в виде морфина и его метаболитов – 10%), а также с желчью.

 Т_1/2 кодеина – 3–4 часа.

Как принимать во время беременности

Лекарство можно принимать женщинам, которые находятся на 13-27 неделе беременности. Чтобы убрать боль, можно один раз использовать Нурофен (200 мг). Если состояние не улучшается на протяжении 1 часа, то следует повторить прием лекарства в той же дозе. Следующий раз можно употреблять Нурофен только через 6 часов.

Если говорить о первом триместре беременности, то прием Нурофена запрещен. В последние месяцы беременности его применять также не разрешают во избежание риска возникновения патологии плода. Могут использоваться для взрослых дозы 200 мг три раза в сутки. Если женщина беременна и является астматиком, то ей нельзя пить Нурофен. То же самое относится к людям с сердечными болезнями, проблемами со слухом, почками, плохой свертываемостью крови, повышенным давлением.

Перед применением препарата необходима обязательная консультация врача на предмет отсутствия противопоказаний.

Во избежание риска развития серьезных осложнений самолечение не допускается.

Лечение зависимости от Нурофен-плюс

Аптечная наркомания вызывает сильнейшую зависимость и требует комплексного подхода к лечению. 

Самостоятельно избавиться от зависимости к препарату Нурофен-плюс можно только в самом начале пагубного пристрастия, и то необходимо получить консультацию специалиста. Психологическая зависимость требует внимательного отношения, возможно вашему близкому будет необходима помощь психолога. Если же Нурофен-плюс использовался в немедицинских целях зависимый со стажем, то здесь необходимо комплексное лечение.  

Лечение полинаркомании (одновременное использование нескольких наркотиков в качестве стимуляторов)  проходит в несколько этапов:

Детоксикация — очищение организма от вредных веществ и снятие синдрома отмены.

Медико-социальная реабилитация проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно в зависимости от тяжести заболевания. 

Социализация. Заключительный этап терапии, помогающий пациенту вернуться в социум и начать трезвый образ жизни.

На каждом этапе важная роль отводится психотерапии. Задача психологов и психотерапевтов найти причины возникновения зависимости, научить человека справляться с наркотической тягой, а также снять психологическую зависимость от препарата.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Таблетки «Нурофен Плюс» оказывают противовоспалительное, жаропонижающее, противокашлевое и болеутоляющее действие. Подобное влияние на организм достигается за счет активных компонентов.

Кодеин, оказывающий противокашлевый эффект, подавляет активность калиевых рецепторов, а в сочетании с ибупрофеном, усиливает его обезболивающее действие.

Ibuprofen блокирует ферменты циклооксигеназы, приводя к угнетению синтеза простагландинов.

После приема медикамент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и на 90% связывается с плазмой крови. Максимальная концентрация препарата в организме наблюдается через 45 минут. При употреблении средства вместе с продуктами питания, скорость всасывания может сократиться в 2–3 раза.

Действующие вещества медленно проникают в ткани суставов, но накапливаются там в большей концентрации, нежели в крови.

Метаболизм лекарственного средства происходит в печени. Продукты распада и неизмененные частицы (1%) медикамента выводятся с желчью и мочой. Период полураспада ибупрофена – 2 часа.

Кодеин всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта на 30%. Наибольшей концентрации достигает через 60 минут после употребления таблеток. Выводится через мочевыделительную систему. Период полураспада – 3–4 часа.

Противопоказания

• эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки,
• болезнь Крона,
• неспецифический язвенный колит);
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция),
• геморрагические диатезы;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
• выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин),
• прогрессирующие заболевания почек,
• подтвержденная гиперкалиемия;
• острое угнетение дыхательного центра;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 12 лет;
• токсическая диспепсия;
• гиперчувствительность к любому из ингредиентов,
• входящих в состав препарата.
• Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе в т.ч.
• анамнестические данные о приступе бронхообструкции,
• ринита,
• крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП; полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит,
• крапивница,
• полипы слизистой оболочки носа,
• бронхиальная астма).

С осторожностью: лекарственная зависимость (в т.ч. в анамнезе), курение, частое употребление алкоголя, наличие инфекции Helicobacter pylori, приступ бронхиальной астмы, хроническая обструктивная болезнь легких, пожилой возраст, сердечная недостаточность, аритмии, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, судороги, гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, цирроз печени с портальной гипертензией, желчнокаменная болезнь, печеночная и/или почечная недостаточность (КК от 30 до 60 мл/мин), нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, хирургические вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта или мочевыводящей системы, травма головного мозга, внутричерепная гипертензия, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, стриктуры мочеиспускательного канала, кахексия, длительное использование НПВП, одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в.т.ч преднизолон), антикоагулянтов (в т.ч

варфарин), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), ингибиторов моноаминоксидазы (МАО).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противокашлевое, обезболивающее. Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное и противокашлевое действие. Ибупрофен и кодеин отличаются по механизму и месту действия. В результате их совместного действия достигается более выраженное снижение болевой чувствительности, чем по отдельности.
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы НПВС, обусловлен ингибированием синтеза ПГ — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, вследствие чего тормозит синтез ПГ. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Кодеин — анальгетик, действует на опиоидные рецепторы ЦНС и обладает противокашлевым эффектом.

Передозировка

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема дозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 часа.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 часа после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров. 

Побочные действия

Если средство применяется на протяжении 2-3 дней, то развитие негативных эффектов маловероятно. При более продолжительной терапии Нурофен Плюс могут проявиться такие побочные эффекты:

• Система пищеварения: тошнота и рвота, анорексия, изжога, чувство дискомфорта в эпигастрии, метеоризм, диарея, обострение язвы желудка, нарушения в работе печени;
• Нервная система: головные боли, ухудшение слуха, головокружение, бессонница, проявления сонливости, возбуждение, депрессия;
• Сердце и сосуды: повышение показателей АД, сердечная недостаточность, тахикардия;
• Кроветворение: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
• Мочевыделительная система: отеки, нарушение работы почек;
• Аллергия: сыпь, крапивница, зуд, отек Квинке;
• Другие проявления: сильное потоотделение, подавление кашлевого рефлекса, угнетение дыхания, бронхоспазм.

При продолжительном периоде лечения и применении таблеток Нурофен Плюс в больших дозах у пациента могут развиться изъязвление слизистой ЖКТ, разные виды кровотечения, ухудшение зрения.

Как употреблять — разумные дозировки

Лекарство в виде геля начинают использовать с 12-летнего возраста. Его наносят на те участки кожи, где появились болевые ощущения. Гель помогает свести к минимуму воспалительные процессы, которые возникают при невралгии, артритах и других недугах. Гель легким движением выдавливают из тюбика и равномерно распределяют на коже, втирающими массажными движениями. Проделывают это, пока средство полностью не впитается.

Нурофен гель используют не более 4-х раз в сутки, с интервалом между втираниями минимум 3,5 часа.

Если вы используете гель на протяжении нескольких недель и не видите явных улучшений, тогда обратитесь за консультацией к специалисту.

После применения геля необходимо тщательно вымыть руки с мылом и вытереть их насухо, чтобы не допустить попадания компонентов геля на слизистые оболочки (глаза, рот). Если этого не удалось избежать, следует промыть полость рта и глаза холодной водой. Нельзя мазать гелем те участки, где есть какие-либо повреждения, раны.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
активные вещества: ибупрофен 200 мг
кодеина фосфата гемигидрат 12,8 мг
(эквивалентно 10 мг кодеина) вспомогательные вещества: МКЦ — 355,44 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 45 мг; гипромеллоза — 8,16 мг; крахмал прежелатинизированный — 25,6 мг оболочка: опаспрей М-1-7111В (гипромеллоза — 3%, титана диоксид — 30%, вода очищенная* — 57%, спирт денатурированный* — 10%) — 4,31 мг; тальк — 2,61 мг; гипромеллоза — 13,08 мг Вода очищенная и спирт денатурированный удаляются в процессе производства.
Таблетки капсуловидные двояковыпуклой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета с гравировкой «N+» на одной стороне. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. По 2, 4, 6 или 12 табл., покрытых пленочной оболочкой, в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминий).
Один блистер (по 2, 4, 6 или 12 табл., покрытых пленочной оболочкой) или два блистера (по 2, 4, 6 или 12 табл., покрытых пленочной оболочкой), или четыре блистера (по 12 табл., покрытых пленочной оболочкой) помещают в пачку картонную.