Бромокриптин-рихтер — инструкция по применению
Содержание:
- Противопоказания
- Бромокриптин: побочные эффекты
- Синонимы и аналоги
- Показания к применению
- Таблетки Бромокриптин
- Побочное влияние
- Противопоказания
- Как влияет резкое прекращение лактации на ребенка и на маму
- Лечение бесплодия
- Описание действия
- Лекарственное взаимодействие
- БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР: ДОЗИРОВКА
- Показания к применению
- Особые указания
- Бромокриптин (парлодел)[править | править код]
- Аналоги препарата
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата или алкалоиды спорыньи, неконтролируемая артериальная гипертензия, артериальная гипертензия при беременности, после родов и во время родов, ишемическая болезнь сердца или другие серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, серьезные психические расстройства; в случае длительного лечения: заболевания клапанов сердца, обнаруженные во время ЭКГ до начала лечения. Не использовать у пациентов с первичной лактазной недостаточностью, наследственными проблемами непереносимости галактозы или нарушением всасывания глюкозы-галактозы. Во время лечения следует контролировать артериальное давление; женщины должны находиться под гинекологическим наблюдением
Соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и язвенной болезнью. В первые дни лечения может возникнуть гипотония, что может повлиять на способность управлять автомобилем и обслуживать механическое оборудование
В случае возникновения гипертонии, постоянной головной боли, или расстройств ЦНС лечение следует прекратить. У пациентов с микроаденомой гипофиза следует оценить соотношение потенциального преимущества лечения к риску. Использование бромокриптина может восстановить фертильность; женщины, которые не хотят забеременеть, должны применять соответствующие методы контрацепции (не следует использовать гормональную контрацепцию). У пациенток, применяющих препарат для лечения доброкачественных заболеваний молочной железы или циклической боли груди следует исключить наличие злокачественной опухоли. Препарат может вызвать сонливость и внезапное засыпание, особенно у людей с болезнью Паркинсона. У пациентов с болезнью Паркинсона, которые применяли агонисты дофамина, были зарегистрированы случаи патологической игорной склонности, повышения либидо и увеличения сексуальной активности. Соблюдать осторожность во время длительного лечения высокими дозами бромокриптина в связи с риском возникновения забрюшинного фиброза; в случае волокнистых изменений в забрюшинном пространстве следует прекратить лечение. Длительное лечение высокими дозами бромокриптина может вызвать плеврит, перикардит, а также плевральный фиброз. В случае возникновения расстройств со стороны лёгких и плевры, следует рассмотреть прекращение лечения. Рекомендуется мониторинг поля зрения у пациентов с микроаденомой гипофиза, секретирующей пролактин с целью ранней диагностики вторичной потери поля зрения в результате перекрёста зрительных нервов в области турецкого седла. Пациенты должны контролироваться на наличие симптомов эрготизма; в случае появления признаков ишемии конечностей применение препарата следует прекратить. Соблюдать осторожность пациентам с психическими расстройствами, язвенной болезнью, а также с почечной или печёночной недостаточностью.
Бромокриптин: побочные эффекты
Ортостатическая гипотензия, заложенность носа, тошнота, рвота, сонливость. Редко: запор, диспепсия, эритромелалгия (болезненная полицитемия конечностей), психическое беспокойство, психотические реакции (параноидальные и маниакальные, галлюцинации, дезориентация), расстройства мочеиспускания, тяжелые сосудистые спазмы в конечностях. Изредка: забрюшинный фиброз. Очень часто: тошнота, запоры. Общие побочные эффекты: головная боль, головокружение, мигрень, сонливость или бессонница, усталость, гипотония, ортостатическая гипотония, обмороки. Не очень часто: рвота, боль в животе, боль в эпигастральной области, диспепсия, запор, диарея. Редко: гипотонический шок. Очень редко: обострение ишемической болезни сердца. Кроме того: язвенная болезнь, геморрой, спутанность сознания и дезориентация, бред (обычно параноидальный), галлюцинации, ночные кошмары, повышение артериального давления в начале лечения, легочная инфильтрация, плеврит, утолщение плевры, забрюшинный фиброз, нарушение мышечного тонуса с предшествующими парестезиями, судороги, боли в нижних конечностях, сухость во рту, ощущение металлического привкуса во рту, блефароспазм, жжение в глазах, двоение в глазах и другие нарушения зрения, заложенность носа, сыпь, пятна на кожи, бледность лица, крапивница, выпадение волос, снижение активности АСТ, АЛТ, гамма-глутамил трансферазы, транспептидазы, креатининфосфокиназы, щелочные фосфатазы в крови, уменьшение концентрации мочевой кислоты в крови. У пациентов с болезнью Паркинсона могут наступить следующие побочные эффекты: непроизвольные беспорядочные движения, усталость, слабость, атаксия, депрессия, судороги, беспокойство, нервозность, парестезии (онемение и покалывание в нижних и верхних конечностях), патологическая склонность к азартным играм, повышение либидо и увеличение сексуальной активности, трудности при глотании. У пациентов с акромегалией может произойти: снижение потребности в сне, галлюцинации, сонливость, головокружение, бред, покалывание, шум в ушах, учащённое сердцебиение, сердечная аритмия, желудочковая тахикардия, брадикардия, отеки ног, эритромелалгия (болезненная полицитемия конечностей), одиночные симптомы эрготизма (сужение сосудов пальцев конечностей, бледные стопы, чувство холода), обострение болезни Рейно, частое мочеиспускание, недержание мочи. Во время использования бромокриптина в послеродовой период для подавления лактации иногда могут произойти следующие побочные реакции: гипертония, инфаркт миокарда, судороги, инсульт, психические расстройства. В случае передозировки, нет специфического антидота; если пациент находится в сознании, следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, а также применить симптоматическое лечение.
Синонимы и аналоги
Под синонимами лекарственного средства понимаются препараты с идентичным действующим веществом. Фармацевтические компании России, Украины, Казахстана, Венгрии, Италии, США, Канады выпускают таблетки и капсулы с Бромокриптином под названиями:
- Апо-Бромокриптин;
- Бромкриптин-К;
- Бромкриптин-КВ;
- Бромокриптин Поли;
- Абергин;
- Бромэргон;
- Лактодел;
- Лактодель;
- Парлодел;
- Серокриптин;
- Роналин.
Препараты-аналоги имеют тот же код по международной терапевтическо-химической классификации (ATC-код), но изготовлены на основе других активных компонентов. Наиболее часто используемые в программах для похудения аналоги Bromocriptine:
- «Алактин» ― действующий компонент ингибитор пролактина каберголин, производитель «Айвекс Фармасьютикалз» (Чешская Республика).
- «Достинекс» ― активное вещество каберголин, производитель «Пфайзер» (Италия).
- «Норпролак» ― основной компонент хинаголида гидрохлорид, продукт GmbH Ferring (Германия).
Показания к применению
Бромокриптин рекомендован для подавления лактации.
Он используется, если имеются следующие медицинские показания для этого:
- предупреждение появления молока в случаях прерывания беременности;
- послеродовое нагрубание молочных желез;
- прогрессирующий мастит.
Кроме этого, Бромокриптин рекомендован при следующих патологиях:
- пролактинзависимые патологии и состояния, при котором уровень пролактина может быть как повышен, так и нет;
- отсутствие менструации, которое может сопровождаться выделением молока из груди, не связанным с лактацией;
- скудные месячные кровотечения;
- лютеиновая недостаточность;
- высокое содержание маммотропина в крови, вызванное приемом некоторых медикаментов;
- бесплодие, которое связано с синдромом поликистоза яичников, отсутствием менструации;
- предменструальный синдром, из-за которого появляются масталгия, отеки, вздутие живота, перепады настроения;
- повышение уровня пролактина у мужчин, которое сопровождается олигоспермией, отсутствием полового влечения, эректильной дисфункцией;
- пролактинома;
- фиброзно-кистозная мастопатия, масталгия;
- дрожательный паралич;
- акромегалия.
Таблетки Бромокриптин
Медпрепарат выпускается в таблетированной форме. Пилюли светлые, уплощенные, округлые с характерными срезанными краями, на плоской поверхности нанесена риска, концентрация действующего вещества 2,5 мг, 5 мг, 10 мг. Лекарственное средство фасуют в блистеры или полимерные контейнеры. Минимальное количество таблеток в упаковке 10, максимальное – 100. Дополнительно контурные ячейковые упаковки помещают в картонную коробку и комплектуют инструкцией к применению препарата.
Состав
Одна таблетка Бромокриптина содержит следующие ингредиенты:
Основное действующее вещество |
Некоторые вспомогательные компоненты |
Бромокриптин |
Коллоидный безводный диоксид кремния |
Стеарат магния |
|
Тальк |
|
Повидон |
|
Кукурузный крахмал |
|
Микрокристаллическая целлюлоза |
|
Моногидрат лактозы |
Фармакологическое действие
Бромокриптин является агонистом дофаминовых рецепторов гипоталамуса, то есть изменяет состояние чувствительной клетки и обеспечивает ее биологический отклик (в данном случае допаминовый). Лекарство воздействует на переднюю долю гипофиза, подавляет выработку пролактина, одна из функций этого гормона – лактация. На другие гормоны гипофиза препарат не действует. Только у больных акромегалией (заболевание, при котором значительно увеличиваются отдельные части тела) наблюдается уменьшение секреции гормона роста.
Основное действие лекарства направлено на подавление физиологической лактации, лечение галактореи (патологической лактации) за счет угнетения секреции гормона пролактина. С повышенной концентрацией пролактина связаны нарушения менструального цикла, отсутствие овуляции. Бромокриптин нормализует функцию яичников и восстанавливает гуморальную регуляцию в системе яичники – гипофиз.
Использование не оказывает влияния на процессы восстановления матки, не провоцирует развитие тромбоэмболии. Препарат снижает проявления признаков поликистоза яичников, замедляет рост и уменьшает в размерах пролактиномы (доброкачественные опухоли передней доли гипофиза, которые вызывают повышенную секрецию пролактина).
Бромокриптин оказывает стимулирующее действие на рецепторы дофамина, за счет активизации их работы нормализуется нейрохимический баланс пораженных участков мозга. У пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, наблюдается нехватка дофамина в отдельных структурах головного мозга. Для таких больных медпрепарат назначают увеличенными дозировками по сравнению с терапией заболеваний эндокринной системы.
Гипотензивный эффект относится к неизученным механизмам действия лекарства. Предположительно он действует как агонист центральных допаминовых рецепторов. Они снижают тонус мышечных стенок крупных кровеносных сосудов, уменьшают концентрацию катехоламинов в плазме крови, поэтому можно рассматривать данное лекарственное средство как сосудорасширяющее.
Показания к применению
Согласно инструкции, Бромокриптин назначают при диагностированном женском бесплодии, нарушениях маточного цикла. В этот перечень входят зависимые от пролактина состояния и заболевания:
- гиперпролактинемия;
- олигоменорея (нарушение маточного цикла);
- аменорея;
- недостаточность лютеиновой фазы;
- синдром поликистоза яичников;
- ановуляторный цикл.
Препарат назначается для лечения других заболеваний и патологических состояний:
- доброкачественные новообразования в молочных железах (мастопатия, масталгия);
- подавление секреции грудного молока по медицинским показаниям (после аборта, послеродовый мастит);
- предменструальный синдром, сопровождающийся отеками, болезненными ощущениями в молочных железах, метеоризмом, перепадами настроения;
- пролактиномы (для проведения консервативного лечения, в предоперационный период для облегчения удаления опухоли, в качестве послеоперационной терапии при повышенном уровне пролактина);
- Болезнь Паркинсона и одноименный синдром (при комплексной терапии).
Лекарство назначают и для лечения патологических состояний у мужчин, связанных с повышенной секрецией пролактина (гиперпролактинемией). Причиной избыточной выработки активного вещества являются поражения гипоталамо-гипофизарной системы. Высокая концентрация гормона вызывает патологию, которая называется пролактинзависимый гипогонадизм. Он проявляется в снижении или потере полового влечения, выработке недостаточного количества спермы (олигоспермии), импотенции.
Побочное влияние
Перед лечением пациентка должна обязательно изучить инструкцию. Лекарственное вещество влияет на гормональный фон, что требует серьезного подхода к терапии. Во время приема препарата могут развиваться такие побочные явления:
- расстройство кишечника;
- тошнота и рвота;
- снижение артериального давления;
- дискинезия;
- упадок сил;
- частичная потеря зрения.
При переохлаждении конечности могут становиться бледными. Женщины часто испытывают психомоторное возбуждение. Есть и такие, которые жалуются на сонливость. В первые дни лечения возможны головные боли и отек слизистых оболочек. Данные симптомы не требуют лечения и отмены препарата. При дальнейшем приеме «Бромокриптина» состояние стабилизируется. В основном медикаментозное средство хорошо переносится больными, если строго соблюдается дозировка.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к бромокриптину, любому вспомогательному веществу препарата или другим алкалоидам спорыньи;
— неконтролируемая артериальная гипертензия;
— артериальная гипертензия во время беременности и в послеродовом периоде; гестозы второй половины беременности (в т.ч. преэклампсия и эклампсия).
— послеродовый период у женщин с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе;
— ишемическая болезнь сердца и другие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
— цереброваскулярные заболевания в анамнезе;
— облитерирующий эндартериит;
— синдром Рейно;
— височный артериит;
— язвенные заболевания ЖКТ и желудочно-кишечные кровотечения;
— сепсис;
— тяжелые психические расстройства (в т.ч. в анамнезе);
— злоупотребление табакокурением;
— одновременное применение с метилэргометрином или другими алкалоидами спорыньи, умеренными или мощными ингибиторами цитохрома Р450 (например, итраконазолом, вориконазолом, кларитромицином);
— детский возраст до 7 лет (безопасность и эффективность применения бромокриптина у детей младше 7 лет не подтверждена);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Как влияет резкое прекращение лактации на ребенка и на маму
Бромокриптин для прекращения лактации (отзывы тех, кто уже пользовался препаратом довольно противоречивы) необходимо использовать только по медицинским показаниям, поскольку он оказывает существенное влияние на маму и ее ребенка:
- Резкое отлучение от груди становится причиной стресса у ребенка, так как потребность в сосании остается сильной до 2-х летнего возраста. В результате этого он станет нервным, капризным, будет обижаться на мать.
- Если женщина решила резко бросить кормить грудью, то это не значит, что молоко тотчас прекратит выделяться. В этом случае молоко будет прибывать минимум 2 недели, что в свою очередь чревато развитием лактостаза. Для него характерно появление болевых ощущений, распирания и уплотнения в груди. Сама молочная железа становится твердой и горячей на ощупь. Страдает общее самочувствие, температура повышается до 38—39 ᵒС. В затвердевшей груди расширяются вены. Из-за лактостаза может начаться мастит, который, возможно, потребует хирургического лечения.
Лечение бесплодия
Зачатие и вынашивание ребенка оказываются невозможными, если женщина страдает гиперлактинемией, то есть избытком пролактина в организме. Такое состояние может спровоцировать прием некоторых медикаментов, опухоль в гипофизе или недостаток гормонов щитовидной железы. Мужчины тоже могут страдать этим заболеванием. В отношении исцеления от данной патологии описываемый нами препарат заслужил у специалистов самые лестные отзывы.
«Бромокриптин» снижает количество пролактина в крови уже в первые дни терапии, а полный курс лечения заставляет его упасть в два раза по сравнению с начальным уровнем. Правда у некоторых пациентов в первые дни применения медикамента наблюдаются позывы к рвоте. Со временем они исчезают, однако сильно портят впечатление от приема этого препарата.
Таким образом, можно применять таблетки «Бромокриптин» при бесплодии. Отзывы специалистов констатируют эффективность использования этого лекарства как средства от патологий репродуктивной системы, вызванных нарушениями в эндокринной системе человека, в частности неправильной работой гипофиза. Именно этот факт является причиной возникновения гиперлактинемии и, как следствие, бесплодия.
Описание действия
Полусинтетическое производное эргокриптина, стимулирующее дофаминовые рецепторы в гипоталамусе. Воздействует на клетки гипофиза за счет производства допамина (ингибирующего фактора). Подавляет выработку и выделение пролактина из передней доли гипофиза. В акромегалии снижает секрецию гормона роста. Не изменяет секрецию других гормонов гипофиза. Подавляет рост аденомы гипофиза (пролактинома). В гиперпролактинемии снижает концентрацию пролактина. Оказывает антидепрессивный эффект. При паркинсонизме действует на дофаминовые рецепторы в черной субстанции, полосатом теле и лимбической системе, снижая тремор и акинезию. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, Tmax составляет 1-3 ч. В 96% связывается с белками плазмы. t1/2 составляет около 15 ч. Полностью выводится из организма с желчью и калом (частично в виде метаболитов), в небольшом количестве с мочой.
Бромокриптин: инструкция по применению
Все периоды идиопатической болезни Паркинсона или энцефалита; Препарат может быть использован отдельно или в комбинации. Лечение микро-и макроаденом, секретирующих гипофиз пролактина, перед операцией с целью уменьшения их размера, а также после операции, в случае повышенной концентрации пролактина. Акромегалия — поддерживающее лечение, а в некоторых случаях как альтернатива хирургическому вмешательству или лучевой терапии. Мужской гипогонадизм, зависимый от пролактина. Нарушения менструального цикла и бесплодие женщин: зависимая от пролактина гиперпролактинемия (отсутствие менструации, скудные менструации, отсутствие лютеиновой фазы, медикаментозная гиперпролактинемия); бесплодие женщин, независящее от пролактина (поликистоз яичников, ановуляторные менструальные циклы). Ингибирование лактации по медицинским показаниям.
Лекарственное взаимодействие
При лечении препаратом учитывайте следующие моменты:
- Одновременный прием пероральных контрацептивов и «Бромокриптина» повышает пролактин в крови.
- Не рекомендуется использовать средство вместе с другими лекарствами, содержащими алкалоиды спорыньи.
- «Бромокриптин» способен усилить терапевтический эффект гипотензивных средств, «Леводопы».
- В некоторых случаях эффективность терапии снижается при одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, агонистами дофамина.
- Совместное назначение «Бромокриптина» с препаратами-симпатомиметиками может вызвать сильную головную боль, повышение АД.
БРОМОКРИПТИН-РИХТЕР: ДОЗИРОВКА
Внутрь, во время еды.
Нарушения менструального цикла, женское бесплодие: по 1.25 мг 2-3 раза/сут, в случае необходимости дозу постепенно увеличивают до 5-7.5 мг/сут. Лечение продолжают до нормализации менструального цикла и/или восстановления овуляции. Для профилактики рецидивов лечение можно продолжать в течение нескольких менструальных циклов.
Предместруальный синдром: лечение начинать на 14-й день менструального цикла с 1.25 мг/сут, дозу постепенно увеличивают на 1.25 мг/сут до 5 мг/сут (до наступления менструации).
Гиперпролактинемия у мужчин: по 1.25 мг 2-3 раза/сут, постепенно увеличивая дозу до 5-10 мг/сут.
Пролактиномы: по 1.25 мг 2-3 раза/сут, постепенно увеличивая дозу до нескольких таблеток в сутки, обеспечивающих желаемый уровень пролактина в крови.
Акромегалия: начальная доза по 1.25 мг 2-3 раза/сут, затем, в зависимости от клинического и побочных эффектов, суточную дозу можно постепенно увеличить до 10-20 мг.
Прекращение лактации: в первый день по 1.25 мг 2 раза (утром и вечером), затем в течение 14 дней по 2.5 мг 2 раза/сут. Лечение необходимо начать через несколько часов после родов или аборта, но не в первые 4 ч после них — после стабилизации жизненно важных функций организма. Через 2-3 дня после отмены препарата возможна незначительная секреция молока, возобновление приема препарата в течение еще 1 недели в той же дозе ведет к прекращению секреции.
Начинающийся послеродовой мастит: см. раздел прекращение лактации, в случае необходимости начинают лечение антибиотиком.
Послеродовое нагрубание молочных желез: 2.5 мг однократно, спустя 6-12 ч дозу можно повторить, нежелательной остановки лактации при этом не возникает.
Доброкачественные заболевания молочных желез: по 1.25 мг 2-3 раза/сут, дозу постепенно увеличивают до 5 -7.5 мг/сут.
Болезнь Паркинсона: для обеспечения оптимальной переносимости лечение начинают с небольшой дозы: 1.25 мг 1 раз/сут, желательно вечером, в течение 1 недели. Дозу постепенно, еженедельно повышают на 1.25 мг, распределяя на 2-3 приема/сут. Терапевтический эффект наступает в течение 6-8 недель лечения, в противном случае можно продолжить повышать суточную дозу, еженедельно увеличивая ее на 2.5 мг/сут. Средняя терапевтическая доза для моно- и комбинированной терапии — 10-40 мг/сут. В случае развития побочных эффектов суточная доза подлежит снижению, после каждого очередного снижения доза назначается в течение не менее 1 недели. При исчезновении нежелательных реакций, дозу можно вновь увеличить. Больным с двигательными нарушениями, отмечающимися на фоне приема леводопы, рекомендуется до начала применения бромокриптина снизить дозу леводопы. В случае удовлетворительного терапевтического эффекта можно продолжить дальнейшее постепенное снижение дозы леводопы, иногда вплоть до полной её отмены. Лечение бромокриптином следует начинать одновременно с равитием побочных эффектов леводопы, например дискинезии, эффекта end of dose, начиная с минимальной эффективной дозы. Более высокие дозы применяют в исключительных случаях.
Показания к применению
Людям, страдающим бесплодием, могут помочь таблетки «Бромокриптин». Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в том случае, когда данная патология вызвана изменениями в половом цикле, это лекарство очень эффективно. Также препарат «Бромокриптин» назначается при недостаточности лютеиновой фазы, аменорее и при бесплодии, связанном с поликистозом яичников. Помимо прочего, это лекарство используется, если повышение в крови пролактина вызвано приемом отдельных медикаментов. Если у пациенток очень ярко проявляется предменструальный синдром, то препарат «Бромокриптин» просто незаменим. Он помогает нормализовать состояние и значительно улучшить самочувствие женщины в этот период.
Следует помнить, что не только женщинам назначается препарат «Бромокриптин». Отзывы специалистов говорят о том, что мужчинам, страдающим избыточным содержанием пролактина в организме и развившимся на этом фоне нарушением полового влечения или сексуальном бессилии, также необходим этот препарат. Дело в том, что существует особая разновидность новообразований гипофиза, известная под названием «пролактинома». Она может появиться и у мужчин, и у женщин, поэтому пациентам обоих полов назначаются таблетки «Бромокриптин».
Инструкция, отзывы исцелившихся указывают на то, что этот препарат эффективно использовать для купирования выработки молока, а также для лечения акромегалии, болезни Паркинсона и отдельных новообразований в молочных железах.
Особые указания
В начале лечения с целью профилактики головокружения, рвоты и тошноты за 1 час до приема Бромокриптина-Рихтер целесообразно применение противорвотных средств.
Рекомендовано периодически контролировать артериальное давление, функцию почек/печени; дополнительно при паркинсонизме – картину крови, функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
На фоне применения Бромокриптина-Рихтер нужно принимать во внимание возможность наступления после родов беременности, что связано с быстрым восстановлением овуляторных циклов. Женщинам детородного возраста целесообразно использовать негормональные методы контрацепции
Если на фоне аденомы гипофиза возникает беременность, после отмены Бромокриптина-Рихтер нужно регулярно контролировать состояние аденомы, в т. ч. проводить исследование полей зрения.
При применении препарата с целью подавления послеродовой лактации необходимо регулярно осуществлять контроль артериального давления, в особенности на протяжении первой недели лечения бромокриптином.
До начала применения Бромокриптина-Рихтер по поводу доброкачественных заболеваний молочных желез должны быть исключены злокачественные опухоли той же локализации.
В случаях, если во время терапии отмечаются такие нарушения, как артериальная гипертензия, резкая стойкая головная боль с/без нарушений остроты зрения, необходимо отменить прием Бромокриптина-Рихтер и провести обследование больного.
При лечении акромегалии у пациентов с отягощенным анамнезом по язвенной болезни желудка желательно применять не Бромокриптин-Рихтер, а иной препарат. Если этого невозможно избежать, нужно учитывать риск возникновения желудочно-кишечных нарушений. О таких случаях следует сообщать лечащему врачу.
Требуется тщательное соблюдение гигиены ротовой полости. Если сухость полости рта сохраняется дольше двух недель, нужно проконсультироваться у врача.
Пациентам с психическими расстройствами при назначении больших доз требуется особая осторожность. В случаях выраженного увеличения размеров пролактиномы лечение следует возобновить
В случаях выраженного увеличения размеров пролактиномы лечение следует возобновить.
При терапии болезней, которые не сопровождаются гиперпролактинемией, должна назначаться наименьшая эффективная доза бромокриптина.
Если на фоне терапии развиваются плевропульмональные симптомы (инфильтрат в легких, плевральный выпот), прием Бромокриптина-Рихтер отменяют и проводят тщательное медицинское обследование пациента.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
К вопросу о возможности управлять автотранспортом в период терапии следует подходить индивидуально, поскольку развитие таких побочных реакций, как снижение остроты зрения и внезапное засыпание, имеет широкую вариативность.
Бромокриптин (парлодел)[править | править код]
Бромокриптин в таблетках
Парлодел (или бромокриптин) — применяется в бодибилдинге для подавления секреции пролактина, а также в качестве жиросжигателя. Подавляет аппетит, повышает половое влечение.
Каберголин (Достинекс) является более безопасным и высокоэффективным аналогом бромокриптина.
Описаниеправить | править код
Парлодел
Бромокриптин нельзя считать классическим жиросжигателем, хотя в спортивной практике он чаще всего используется именно с этой целью. В медицинской практике бромокриптин назначают, как правило, женщинам при различных проблемах с лактацией в частности и молочными железами вообще, однако нередко препарат назначают и мужчинам для лечения олигоспермии, пониженного либидо, и даже импотенции.
Интерес к парлоделу в бодибилдинге возрос благодаря его способности угнетать секрецию пролактина. Также препарат повышает секрецию лептина — так называемого гормона сытости, а заодно и существенно повышает либидо. Как первая, так и последняя особенности присущи препарату вследствие того, что он является специфическим агонистом дофаминовых рецепторов (главным образом типа D2). Кроме того, парлодел оказывает жиросжигающий эффект.
Препарат позволяет бороться с развитием гинекомастии, возникшей в процессе применения препаратов с выраженной прогестагенной активностью (нандролон, норэтандролон, анаполон, до некоторой степени — тренболон).
Существенным недостатком является способность подавлять секрецию гормона роста.
После приема разовой дозы снижение уровня пролактина в крови наступает через 2 ч, максимальный эффект — через 8 ч; противопаркинсонический эффект развивается через 30-90 мин, максимальный эффект — через 2 ч; снижение уровня СТГ происходит через 1-2 ч, максимальный эффект — через 4-8 недель терапии.
Применение и дозировкиправить | править код
Применение бромокриптина целесообразно в период между циклами анаболических стероидов — препарат помогает преодолеть депрессивное состояние, нередкое во время «переходного периода», а также повысить либидо. В период подготовки к соревнованиям бромокриптин поможет бороться с чувством голода, окажет содействие в избавлении от лишнего подкожного жира. Препарат позволяет избавляться от жира не только в абдоминальной области, но и по всему телу. Результат — более жесткая мускулатура.
Период полувыведения из организма составляет 12 часов. Исходя из этого, можно порекомендовать принимать по одной 2,5-миллиграмовой таблетке препарата утром и вечером. Для усиления эффекта от препарата на протяжении первых двух недель можно добавить и дневной прием также одной таблетки
Дозировка: первые 2 дня по 1,25 мг 3 раза в день во время еды. Далее доза постепенно увеличивается до 7,5-10 мг в сутки.
Побочные эффектыправить | править код
В первые дни приема препарата возможно появление легкой тошноты (а иногда и не такой уж легкой) несколько реже наблюдаются головокружение, слабость, головная боль, некоторое понижение артериального давления, что приводит к постоянной сонливости. Все эти явления достаточно неприятны, но полностью обратимы после отмены, к тому же, как правило, уже после второго-третьего приема препарата они полностью исчезают.
Аналоги препарата
Самые распространенные средства, которые могут заменить «Бромокриптин»:
- «Алактин»;
- «Парлодел»;
- «Достинекс»;
- «Роналин».
Перечисленные препараты назначаются женщинам, если по какой-либо причине «Бромокриптин» им не подошел. Действуют точно так же, прекращая выработку грудного молока. Замену препарата выписывает лечащий врач.
Лечение «Бромокриптином» дает положительный эффект, который наступает уже после первого применения. Длительный прием запрещен, так как лактация наступает повторно. Следование простым правилам поможет получить желаемый эффект без вреда для здоровья.