Прекращение лактации с достинекс

Что говорят на baby.ru о препарате «ДОСТИНЕКС»

22 марта 2018 ЖУРНАЛБромокриптин VS ДостинексЧастенько встречаются посты с просьбами рассказать, чем снижали пролактин Достинексом или Бромокрептином и что лучше. Так вот, расскажу как было у меня (конечно, все очень индивидуально). Про Достинекс говорят, что это более мягкий препарат. Сначала, я думала, что он будет медленно снижать пролактин, поэтому самочувствие у меня будет хорошее, но не тут то было! Постоянные головные боли, тошнота, головокружение, я стала нервной и психованной. Принимала по 1/2 — 2 раза в неделю. В норму пролактин пришел через 4-5 месяцев! Попыталась бросить, постепенно, как врач прописала, но пролактин снова поднимался. МРТ делала, пролактиномы нет. Совместно с врачем было решено беременеть на Достинексе, а…

5 мая 2014 ЖУРНАЛотлучение от груди в 2 года с достинексомЗнаю, что многих интересует эта тема, поэтому делюсь опытом. Решила отлучить своего сосуна, т.к. сосал днём 4 раза и всю ночь висел на сиське, я просто реально устала! Утром намазала соски зелёнкой и слегка горчицей и предложила малышу.Он с ужасом отодвинул грудь, сказав-Фу, кака! Я предлагала ему весь день, но он убегал от меня.Утром выпила пол таблетки Достинекса, подскочило давление,.началась тошнота, ужасно болел затылок,… это продолжалось всю ночь.Ребёнка уложить спать получилось проще, чем я думала… Днём просто укачала на руках, а на ночь с мужем лежали с ним, разговаривали, пока его сон не разморил, он всё время тянулся к сисе, но я ему показывала зелёные соски и он вздохнув, отворач…

23 мая 2014 ЖУРНАЛПро достинекс и фемостон 2/10До свадьбы 6 месяцев принимала фемостон 2/10. Поправилась от него на 5 кг. Бросила его пить. При моем диагнозе (поликистоз яичников) месячные снова перестали приходить (их не было 3 месяца). Начала принимать после 3-х месяцев после фемостона достинекс. Результат не заставил себе долго ждать. Через месяц приема пошли месячные. Сдала анализы на гормоны. Все в норме, только пролактин упал из-за приема достинекса. И надо будет еще на 19 день МЦ сдать прогестерон. И еще огромный плюс достинекса — я похудела за месяц уже на 3 кг. Вес ушел мометально. Но я еще спортом занимаюсь, но все же, мне кажется, что это именно достинекс помог. Врач также сказал, что после приема фемостона — это был не лишни…

Самая полная информация о препарате ДОСТИНЕКС (DOSTINEX) на бэби.ру: инструкция по применению,
описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете
отзывы о препарате и как принимать ДОСТИНЕКС (DOSTINEX) беременным и детям.

Состав и применение для прекращения лактации

Основным действующим веществом является каберголин, который воздействует на участок мозга (гипофиз) и способствует подавлению лактации.

Медицинский препарат выписывается по рецепту врача. Показаниями могут служить:

• прекращение послеродовой или устоявшейся лактации;
• синдром пустого турецкого седла — патология диафрагмы головного мозга;
• предотвращение лактации вследствие мертворождения или после аборта;
• нарушения менструального цикла;
• повышенный уровень гормона пролактина (гиперпролактинемия).

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток по 0,5 мг

Дозировку, схему и продолжительность приёма подбирает лечащий врач. При этом учитываются хронические заболевания, текущее состояние кормящей мамочки. Обычно для прекращения лактации таблетки принимают в течение двух суток. Лекарство употребляют во время принятия пищи.

Чтобы процесс проходил быстрее, женщине следует ограничить употребление жидкости, поэтому не рекомендуется начинать приём препарата в жаркое время года.

Что такое «Достинекс»?

«Достинексом» называется лекарственное средство, призванное бороться с гиперпролактинемией и разного рода болезнями, ею спровоцированными и сочетающимися с ней. То есть медикамент будет эффективен при таких проблемах, как аменорея (отсутствие менструаций на протяжении нескольких циклов), бесплодие, галакторея (выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка), пролактин-секретирующая аденома гипофиза, акромегалия (нарушение функционирования передней доли гипофиза, которое сопровождается утолщением кистей, стоп, черепа).

Основной составляющий компонент препарата – каберголин, в качестве вспомогательных выступают лактоза и лейцин. Формы выпуска «Достинекса» — таблетки по 0,5 мг, в одной упаковке — 8 штук. Суть действия медикамента – блокирование выработки пролактина, что, к примеру, в женском организме дает возможность своевременно созреть фолликулу, восстановить менструальный цикл. Как следствие, происходит нормальная овуляция, у женщины есть вероятность наступления беременности.

Инструкция по применению

Для лучшей переносимости состава на основе каберголина таблетки Достинекс принимают вместе с пищей. При отрицательных реакциях на допаминергические лекарства начальная дозировка всегда ниже стандартного уровня. Далее можно повысить разовую и недельную норму в зависимости от влияния активного компонента на организм.

Важные нюансы:

• в начале лечения оптимальная разовая норма – 1 таблетка. Препарат принимают 1 раз в 7 дней;
• средняя терапевтическая доза: 0,25–2 мг каберголина на протяжении недели;
• для снижения концентрации ПРЛ пациент получает 0,5 либо 1 г каберголина в неделю. Постепенно, с месячным интервалом можно повысить количество действующего вещества до 4,5 мг при терапии гиперпролактинемии. Оптимальный вариант – распределить недельную норму на два-три приема либо получать однократно: режим дозирования врач подбирает, исходя из переносимости таблеток Достинекс;
• для предупреждения продуцирования грудного молока после родов (обязательно, в первый день) женщина получает разовую норму в количестве 1 мг каберголина;
• для подавления лактации в послеродовом периоде пациентка получает по 0,25 мг действующего вещества на протяжении двух суток (интервал между приемом таблеток – 12 часов).

Состав и действие препарата

Каберголин – действующее вещество допаминергического средства. Также в составе таблеток присутствуют неактивные компоненты: лактоза и лейцин.

Препарат на основе каберголина применяют для уменьшения концентрации пролактина (ПРЛ) в организме. Подавление продуцирования пролактина происходит при прямой стимуляции D2 допаминовых рецептов, расположенных в лактотрофных клетках гипофиза. Повышенная дозировка каберголина приводит к центральной стимуляции допаминергического воздействия на специфические D2 рецепторы. Именно это свойство отличает Достинекс от других составов для снижения уровня ПРЛ.

После приема таблеток каберголин быстро проникает в кровь, активно распространяется по организму, попадает в клетки гипофиза. Исследования показывают высокую концентрацию действующего компонента в плазме на протяжении короткого периода после начала терапии. Связывание с белками плазмы находится на уровне 41 %.

Длительный период полувыведения – от 63 до 115 часов, в зависимости от состояния здоровья, обеспечивает длительный эффект. Стабилизация значений ПРЛ отмечена спустя 14 – 30 дней после приема первой таблетки Достинекс. Равновесная концентрация устанавливается спустя 4 недели.

Таблица: аналоги Достинекса

«Достинекс» и беременность

Вообще женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны знать, что беременность – одно из основных противопоказаний для применения средства «Достинекс». Отзывы при повышенном пролактине (беременность сама по себе является причиной постепенного роста уровня пролактина в крови женщины), какими бы положительными они ни были, не должны ввести женщину в заблуждение.

Уровень пролактина в организме женщины, вынашивающей ребенка, начинает расти постепенно, начиная с 8-й недели и достигая максимальных значений к сроку в 20-25 недель. Этот гормон, кроме того, что подготавливает молочные железы женщины к будущему кормлению малыша, еще и оказывает сильное влияние на формирование легочной ткани развивающегося малыша.

Перед началом лечения «Достинексом» надо обязательно исключить наличие беременности и на протяжении всего курса лечения пользоваться механическими методами контрацепции. Если факт наступления беременности регистрируется уже на фоне начавшегося курса лечения, следует прекратить прием «Достинекса».

Период полувыведения каберголина (основной действующий компонент медикамента) достаточно длителен. Поэтому если женщина в дальнейшем планирует беременность, прием «Достинекса» следует прекратить не позднее чем за 1 месяц до предполагаемого зачатия, чтобы исключить вероятность развития негативных последствий для плода.

Противопоказания

Допаминергическое средство не назначают при выявлении ограничений:

• поздний гестоз;
• опасные формы поражения печени. При ярко-выраженных отклонениях на фоне тяжелой гиперпролактинемиии по назначению врача можно получать каберголин в минимальной недельной дозе;
• присутствуют признаки послеродового психоза;
• у пациента выявлена излишняя чувствительность к каберголину, активным алкалоидам спорыньи, другим веществам в составе препарата Достинекс.

На заметку! Во время беременности допаминергическое средство не используют

Перед началом курса важно исключить зачатие, чтобы не отменять препарат при подтверждении развития эмбриона. Для предупреждения отклонений в развитии плода по окончании курса терапии на протяжении месяца обязательно применять средства контрацепции

Нужно прекратить грудное вскармливание при малой эффективности таблеток Достинекс для подавления выработки молока.

Показания к применению

Нарушения женской половой сферы:

• Аменорея, олигоменорея;
• Бесплодие.
• Галакторея.
• Фригидность, аноргазмия, сухость влагалища.
• Гирсутизм, угревая сыпь.

Нарушения мужской половой сферы:

• Снижение или отсутствие сексуального влечения и потенции.
• Упрощение вторичных половых признаков.
• Гинекомастия.
• Олигоспермия, как следствие — бесплодие.

Клинические проявления, общие для женщин и мужчин вызванные длительным повышением уровня пролактина:

• Синдром ПТС.
• Идиопатическая гиперпролактинемия.
• Остеопороз с преобладанием декальцинации костной ткани.
• Лишний вес.
• Депрессия, нарушения сна.
• Астенический синдром.
• Нелокализированные боли за грудиной тянущего характера.

Для прекращения выделения молока при нежелании кормления грудью, противопоказаниях к кормлению у младенца или матери, после поздних абортов и выкидышей так же используют препарат достинекс. Субклиническая гиперпролактинемия – такого заболевания не существует по международной классификации болезней. Хотя наши врачи иногда и ставят такой диагноз, на западе это считается в корне неверным подходом. В таком случае должно назначаться дополнительное исследование других органов и систем.

Противопоказания и побочные действия при применении

Перед применением лекарства следует убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым относятся:

• индивидуальная непереносимость каберголина, а также алкалоидов спорыньи;
• нарушения сердечной и дыхательной функций;
• длительная терапия сердечно-сосудистых заболеваний;
• желудочные кровотечения и язвенная болезнь;
• печёночная недостаточность;
• одновременный приём препаратов, которые способствуют снижению артериального давления.

Обычно неприятные симптомы возникают в самом начале терапии и постепенно проходят по мере её продолжения или после отмены препарата.

Побочные реакции носят различный характер и зависят от дозировки.

Негативные последствия могут выражаться в виде:

• головокружения;
• сухости во рту;
• тошноты;
• нервозности;
• нарушений сна;
• раздражения слизистой оболочки гортани;
• понижения артериального давления;
• снижения уровня гемоглобина.

В редких случаях наблюдается нарушение зрения, общее недомогание, судороги мышц, сыпь.

Противопоказания к приему «Достинекса», передозировка

Противопоказаний у этого лекарственного средства немного, но они есть. Во-первых, гиперчувствительность к компонентам препарата (ко всем производным спорыньи в том числе). Во-вторых, беременность. Вопрос о том, как пить «Достинекс» при повышенном пролактине в период беременности, вообще не стоит – это недопустимо для женщины, ожидающей появления малыша. Кроме того, медикамент нельзя принимать в период лактации, если у женщины нет каких-либо веских причин для экстренного прекращения этого процесса. Далее врачи не рекомендуют принимать «Достинекс» тем роженицам, у которых наблюдается послеродовая гипертензия и послеродовый психоз (даже в анамнезе).

С большой осторожностью и под постоянным контролем к своему состоянию здоровья должны принимать медикамент пациенты с сердечно-сосудистыми проблемами, с синдромом Рейно, почечной и печеночной недостаточностью, с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечениями в области ЖКТ

Не назначают препарат также и тем пациентам, у которых в анамнезе имеются психические заболевания.

Для того чтобы не допустить превышения максимально возможной дозы, вопрос о том, в каких объемах и как принимать «Достинекс» при повышенном пролактине, должен оставаться под контролем лечащего врача. О факте произошедшей передозировки свидетельствует наличие таких состояний как абдоминальные боли, тошнота и рвота, внезапная общая слабость, сонливость, потливость, судороги икроножных мышц, психомоторное возбуждение, развитие психоза, появление галлюцинаций. В качестве лечебных мероприятий для устранения последствий передозировки препарата рекомендуется промывание желудка, постоянный мониторинг АД и прием медикаментов-антагонистов допамина.

Способ применения

Для прекращения секреции молока принимается 1 таблетка в течении первых суток. Реже применяется схема по половине таблетки каждые 12 часов в течение двух суток.

Для лечения патологической гиперпролактинемии препарат применяется один, при необходимости — два раза в неделю, для удобства приёма рекомендуется выбрать один постоянный день приёма препарата (Например, понедельник – для одного раза в неделю или понедельник и среда – для двухразового приёма)

Начальная лечебная доза 1мг в неделю, а максимальная 4.5мг в неделю, но при необходимости может повышаться врачом до более высоких дозировок.

При лечении заболевания гиперпролактинемия, достинекс позволяет свободно забеременеть.

Противопоказания:

• Поздний токсикоз.
• Послеродовый психоз.
• Недостаточность функции печени.
• Повышенная чувствительность к достинексу.
• Побочные эффекты.

В качестве побочных эффектов наблюдаются головокружение, диспептический синдром (рвота, боль в животе), цефалгия, снижение давления, нарушения сна, гастрит, запор, приливы жара к лицу, общая слабость, масталгия. Обычно побочные действия появляются в течении первых 14 дней и могут в дальнейшем исчезнуть. При появлении побочных симптомов обратитесь к врачу.

Побочные эффекты

Пациенты отмечают хорошую переносимость каберголина. В отдельных случаях возникают нежелательные реакции. Чаще всего симптоматика слабо выражена, при уменьшении недельной нормы проявления исчезают. Медики указывают на дозозависимость побочных реакций, При отрицательных проявлениях нужно уменьшить разовую норму, после попробовать повысить дозировку (за 2 недели – не более чем на 0,25 мг).

При лечении гиперпролактинемии возможны побочные эффекты:

• общая слабость;
• запор;
• болезненность участков молочных желез;
• метеоризм;
• расстройства пищеварения;
• чувство жара в области лица;
• головокружение;
• снижение давления;
• дрожание рук.

При подавлении лактации возможны побочные реакции:

• тошнота;
• головная боль;
• артериальная гипотензия;
• головокружение;
• болезненность в животе;
• бессонница.