Экоклав аналоги

Особые указания

Чтобы от лекарства был максимальный эффект, нужно придерживаться некоторых рекомендаций и указаний от производителя:

При затруднении глотания рекомендуется применять растворимые таблетки или суспензию для приема внутрь или раствор для капельного внутривенного введения.
Важно учитывать, что таблетки, которые содержат 250 и 500 мг амоксициллина, имеют по 250 мг клавулановой кислоты. Поэтому нельзя вместо таблетки в 500 мг принимать 2 таблетки по 250 мг, потому что можно спровоцировать повышение концентрации клавулановой кислоты.

Нельзя вместо таблетки в 500 мг принимать 2 таблетки по 250 мг, потому что можно спровоцировать повышение концентрации клавулановой кислоты.

При беременности и кормлении грудью

Во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания не рекомендуется принимать пенициллиновые антибиотики. Препарат используется только в том случае, когда ожидаемый эффект превышает возможный вред.

Сколько давать ребенку

Дозировка для детей определяется возрастом и весом пациента:

• новорожденным не рекомендуется применять антибиотик;
• детям от 3 месяцев — 30 мг/кг веса в сутки в 2 приема;
• детям старше года — 25 мг/сутки в 2-3 приема;
• при тяжелых инфекциях — 40 мг/кг в сутки в 3 приема.

Строго запрещено принимать антибактериальное лекарство без назначения врача, чтобы не навредить детскому организму.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности рекомендуется отказаться от приема препарата. Его можно использовать только в случаях крайней необходимости.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра; действует бактерицидно, угнетая синтез белка клеточной стенки чувствительных бактерий на стадии роста. Клавулановая киcлота обладает высоким сродством к бактериальным бета-лактамазам и образует с ними стабильный комплекс. Таким образом, биодеградация амоксициллина бета-лактамазами предотвращается, а бактерицидная активность антибиотика сохраняется. Клавулановая киcлота ингибирует бета-лактамазы II-V типа по классификации Ричмонда-Сайкса и не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.

Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты по результатам испытаний in vitro и клинических исследований активен в отношении следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:

Enterobacter spp. (несмотря на то, что большинство штаммов Enterobacter устойчивы in vitro, клинически доказана эффективность препарата при лечении вызванных этим возбудителем инфекционных заболеваний мочевыделительного системы);

Escherichia coli (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Klebsiella spp. (все известные штаммы продуцируют бета-лактамазы);

Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы).

По результатм исследований in vitro показана чувствительность к комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты следующих микроорганизмов:

Грамположительные аэробные микроорганизмы:

Enterococcus faecalis**;

Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Staphylococcus saprophyticus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Streptococcus pneumoniae** (бета-лактамаз не продуцирует);

Streptococcus pyogenes** (бета-лактамаз не продуцирует);

Streptococcus viridans** (бета-лактамаз не продуцирует).

Грамотрицательные аэробные микроорганизмы:

Eikenella corrodens (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Neisseria gonorrhoeae** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Proteus mirabilis** (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы).

Анаэробныемикроорганизмы:

Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Fusobacterium spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы);

Peptostreptococcus spp. (бета-лактамаз не продуцирует).

ПРИМЕЧАНИЕ: ** — (клинически доказана эффективность амоксициллина при лечении ряда инфекций, вызванных этими возбудителями).

Лактулоза, входящая в состав Экоклавав качестве бифидогенного фактора, является синтетическим дисахаридом, молекула которого состоит из остатков галактозы и фруктозы. Лактулоза в желудке и верхних отделах кишечника не всасывается и не гидролизуется. Высвобождающаяся из таблеток Экоклавалактулоза в качестве субстрата ферментируется нормальной микрофлорой толстого кишечника, стимулируя рост бифидобактерий и лактобацилл. В результате гидролиза лактулозы в толстом кишечнике образуются органические кислоты — молочная, уксусная и муравьиная, подавляющие рост патогенных микроорганизмов и уменьшающие вследствие этого продукцию азотсодержащих токсических веществ.

Таким образом, лактулоза в составе Экоклаваснижает повреждающее действие антибиотика на нормальную микрофлору кишечника и риски побочных эффектов, связанные с дисбиозами.

Описание и инструкция препарата Экоклав

Экоклав – является двусоставным (комбинированным) антибиотиком. В нем сочетаются два действующих вещества: амоксициллин и клавулановая кислота. Первый компонент уничтожает бактерии, а второй – предотвращает его распад под действием специальных соединений, которые выделяют некоторые микроорганизмы (ферментов бета-лактамаз). Таким образом, совместно эти вещества оказывают более мощное воздействие на инфекции. Лечение Экоклавом будет эффективно при заражении: стафилококками и стрептококками разных видов, эшерихиями коли, энтеробактериями, клебсиеллами, протеем, фузобактериями и так далее.

Кроме того, в качестве дополнительного вещества, в состав данного препарата включена лактулоза. Этот сахар является субстратом для здоровой микрофлоры кишечника. В результате, использование Экоклава позволяет не только уничтожать патогенные микроорганизмы, но и поддерживать здоровье пищеварения.

Применяется при:- инфекционных заболеваниях, причиной которых стали чувствительные к лекарству микроорганизмы –

• Пневмониях и бронхитах;
• ЛОР-заболеваниях (ангина, отит, синусит);
• Заболеваниях почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, половых органов;
• Инфекциях опорно-двигательного аппарата и покровных тканей;

Выпускают Экоклав в виде таблеток, а также, порошка, из которого приготавливают суспензию для использования внутрь. Лечение показано пациентам, старше 12 лет с массой тела более 40 кг. Инструкция препарата Экоклав так описывает его дозировки:

• При легкой степени заражения – 250(амоксициллина)+125(клавулановой кислоты) трижды в день;
• При средней степени – 500+125 дважды или трижды в день;
• При тяжелой степени – 850+125 дважды в день;

Также, в аннотации лекарства обращается внимание, что две таблетки 250+125 не являются эквивалентом одной таблетки 500+125 – из-за удвоения дозы клавулановой кислоты. При заболеваниях почек и больным, проходящим гемодиализ необходим пересчет дозы Экоклава

При заболеваниях почек и больным, проходящим гемодиализ необходим пересчет дозы Экоклава.

Лечение должно продолжаться не менее пяти суток. Если же в течение двух недель не наблюдается положительной динамики – следует пересмотреть тактику терапии.

Противопоказан при:

• Непереносимости препарата, в том числе, цефалоспоринов, бета-лактамных средств, известных эпизодах нарушений функции печени, вызванных этими веществами;
• Инфекционном мононуклеозе;
• Тяжелой хронической почечной недостаточности;
• Лечении детей, младше 12 лет, или массой тела, менее 40 кг;

— с осторожностью при –

• Беременности и лактации;
• Хронической почечной и печеночной недостаточности;
• Хронических нарушениях пищеварительной системы;

Побочные эффекты и передозировка

Как правило, применение Экоклава не вызывает тяжелых нарушений. Но могут возникнуть:

• Тошнота и рвота, понос, боли в желудке, стоматит, дисфункция печени, черный налет на языке и потемнение эмали зубов и так далее;
• Головные боли и головокружения, тревожность, судороги;
• Нарушения кроветворения, снижение свертываемости крови (обратимое);
• Воспалительные патологии почек;
• Грибковая инфекция (молочница) или суперинфекция (развитие в организме патогенных бактерий, устойчивых к воздействию лекарства);
• Аллергические реакции различной степени тяжести;

При передозировке Экоклавом развиваются рвота и диарея, нарушается водно-солевой баланс. Лечение проводят симптоматическое. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Экоклава:

• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: почти белого или белого цвета, со слабым фруктовым запахом; образуемая после растворения порошка суспензия – от бледно-желтого до почти белого цвета, с фруктовым запахом ;
• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклые, овальные; ядро на поперечном разрезе от почти белого до бледно-желтого с коричневым оттенком цвета, с возможными вкраплениями белого или желтого цвета (в дозировке 250 мг + 125 мг и 500 мг + 125 мг: 5 или 7 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой, в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; 14 или 15 шт. в полимерной банке или пластиковом флаконе, в картонной пачке 1 флакон/банка; в дозировке 875 мг + 125 мг: 5 или 7 шт. в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой или ПВХ/алюминия, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; 5, 7, 10 или 14 шт. в пластиковом флаконе или полимерной банке, в картонной пачке 1 флакон/банка).

В 5 мл готовой суспензии Экоклав содержатся:

• активные вещества: амоксициллин (в виде тригидрата) – 125 или 250 мг, клавулановая кислота (в виде клавуланата калия) – 31,25 или 62,5 мг соответственно;
• дополнительные компоненты: аспартам, лактулоза, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный (аэросил), лимонная кислота безводная, натрия бензоат, кросповидон (коллидон CL-M), маннитол (маннит), натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, тальк.

В 1 таблетке Экоклав содержатся:

• активные вещества: амоксициллин (в виде тригидрата) – 250, 500 или 875 мг; клавулановая кислота (в виде клавуланата калия) – 125 мг;
• дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, лактулоза, кросповидон (коллидон CL), аскорбиновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат;
• пленочная оболочка: смесь для приготовления пленочного покрытия «Инста Мойстшелд» (этилцеллюлоза, гипромеллоза, диэтилфталат, тальк, титана диоксид).

Противопоказания и особые указания

Экоклав считается относительно безопасным антибактериальным средством. Но и у него есть ряд ограничений для приема. Перед началом приема необходимо изучить аннотацию, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

При каких патологиях нельзя принимать Экоклав:

• повышенная чувствительность к бета-лактатам цефалоспоринового ряда;

• доброкачественный лимфобластоз;

• гепатит в анамнезе;
• серьезные сбои в работе печени, желтуха на фоне приема лекарств с высоким содержанием амоксициллина и клавуланата калия;
• инфекционный мононуклеоз;
• возраст менее 12 лет, вес ниже 40 кг.

Тератогенные свойства антибиотика Экоклав не доказаны

Поэтому беременным лекарство назначают с осторожностью, если есть угроза жизни матери. Активные вещества лекарства проникают в грудное молоко в незначительной дозировке

Во время естественного вскармливания таблетки принимать можно после предварительной консультации с врачом. Антибактериальное средство хорошо помогает при мастите.

При необходимости приема антибиотика Экоклав дольше 5 суток нужно контролировать показатели крови, функции почек и печени. Во время лечения могут развиться суперинфекции из-за нечувствительных к активным веществам лекарства форм патогенов. На фоне терапии результаты анализов на определение глюкозы в моче могут быть ложноположительными.

Активные вещества Экоклава могут оказывать негативное действие на работу нервной системы. Поэтому во время приема лекарства необходимо воздержаться от управления автомобилем и сложной техникой. Опасно заниматься и высотными работами.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, допустимы вкрапления белого цвета.

	1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)	250 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)	125 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза (300 мг), кросповидон (коллидон CL), кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диэтилфталат, титана диоксид, тальк.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.14 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.15 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, допустимы вкрапления белого цвета.

	1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)	500 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)	125 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза (600 мг), кросповидон (коллидон CL), кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диэтилфталат, титана диоксид, тальк.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.14 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.15 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые; на поперечном разрезе от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, допустимы вкрапления белого цвета.

	1 таб.
амоксициллин (в форме тригидрата)	875 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)	125 мг

Вспомогательные вещества: лактулоза, кросповидон (коллидон CL), кроскармеллоза натрия, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, диэтилфталат, титана диоксид, тальк.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.7 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.10 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.14 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от массы тела пациента, тяжести течения и локализации инфекционного процесса, а также чувствительности возбудителя.
Минимальный курс антибактериальной терапии — от 5 дней. Лечение не следует продолжать дольше 14 дней без пересмотра клинической ситуации. Продолжительность лечения острого неосложненного среднего отита составляет 5–7 дней, у детей до 2 лет — 7–10 дней.
Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста и массы тела (расчет по амоксициллину):
— дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема;
— дети от 3 мес и старше:
— для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также хронического тонзиллита: низкие дозы — 20 мг/кг/сут в 3 приема;
— для лечения среднего отита, синусита, инфекций нижних дыхательных путей, инфекций мочевыводящих путей: высокие дозы — 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Детям массой тела 40 кг и более следует назначать дозы, как взрослым.
Суспензию можно применять у взрослых при затруднении глотания.
Рекомендуемый режим дозирования для взрослых: 20 мл суспензии в дозировке 125+31,25 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250+62,5 мг/5 мл 2–3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг.
Пациенты с нарушением функции почек.Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Детям
— Cl креатинина >30 мл/мин — коррекция дозы не требуется;
— Cl креатинина 10–30 мл/мин — 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза — 500 +125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125 +31,25 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250+62,5 мг/5 мл) 2 раза в сутки;
— Cl креатинина креатинина менее 10 мл/мин — 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза — 500 +125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125+31,25 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250+62,5 мг/5 мл);
Взрослым
— Cl креатинина >30 мл/мин — коррекция дозы не требуется;
— Cl креатинина 10–30 мл/мин — 500 +125 мг (20 мл суспензии в дозировке 125+31,25 мг/5 мл или 10 мл суспензии в дозировке 250 мг+62,5 мг/5 мл) 2 раза в сутки;
— Cl креатинина

Аналоги и заменители

У Экоклава есть прямые аналоги, которые содержат идентичные активные вещества. При наличии противопоказаний назначают лекарства со схожим терапевтическим действием. Выбор заменяющего препарата зависит от вида бактериальной инфекции.

Препарат	Действующее вещество	Страна производитель	Цена (руб.)
Амоксиклав	Амоксициллин и клавулановая кислота	Словения	340-420
Аугментин	Амоксициллин и клавулановая кислота	Великобритания	180-320
Флемоклав Солютаб	Амоксициллин и клавулановая кислота	Нидерланды	120-435
Амоксиклав Квиктаб	Амоксициллин и клавулановая кислота	Словения	360-420
Флемоксин Солютаб	Амоксициллин	Нидерланды	210-475
Амоксициллин Экобол	амоксициллин	Россия	125-130
Амосин	амоксициллин	Россия	25-125
Ампициллин	ампициллин	Беларусь	23-30
Сумамед	азитромицин	Хорватия	350-465

Самостоятельно менять Экоклав на аналоги нельзя. Если во время терапии появились выраженные негативные реакции, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Замену антибиотика проводят и при отсутствии терапевтического эффекта после 5 дней лечения.

Как правильно рассчитать дозу

Дозировка суспензии Экоклав для лечения детей подбирается врачом индивидуально.

На количество суспензии влияют:

• возраст малыша;

тип возбудителя;

локализации инфекции.

Длительный прием препарата приводит к снижению лечебного эффекта. Постепенно у бактерий вырабатывается резистентность к антибиотику. Средство нельзя принимать больше 2 недель.

Ребенку до 3 месяцев запрещено давать больше 30 мг/кг действующего вещества в сутки.

Количество препарата для лечения малышей старше 3 месяцев зависит от локализации инфекционного процесса. Для уничтожения патогенных микроорганизмов при заболеваниях кожи достаточно ежедневно принимать 20 мг/кг. Более высокие дозы препарата предназначены для лечения бронхита и пневмонии.

Чтобы вылечить такие заболевания, нужно около 40 мг/кг в сутки. Суточная дозировка амоксициллина для таких пациентов не должна превышать 45 мг/кг.

Особые указания

Выраженность желудочно-кишечных симптомов уменьшается при приеме препарата в начале еды.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет селекции резистентных форм возбудителя.

Могут быть выявлены ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.

Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность в ситуациях, требующих повышенной концентрации внимания, в т.ч. при управлении транспортными средствами и работе с механизмами

Инструкция по использованию

Дозировка и курс лечения при помощи экоклава должны строго назначаться лечащим врачом и тем более нельзя использовать экоклав в профилактических целях. Таблетки после глотания запиваются небольшим объемом воды, а из порошка делается суспензия, которая применяется перорально либо внутримышечными уколами.

В среднем подобная терапия продолжается от 5 дней до двух недель, но возможны и исключения. При легких степенях заболеваний у детей применяются по три таблетки по 250 миллиграмм в сутки, при средних степенях заболеваниях применяются по три таблетки по 500 миллиграмм в день, при тяжелых степенях заболеваний по две таблетки весом 875 миллиграмм.

При назначении лекарства в форме таблеток следует также знать, что таблетки не эквивалентны друг другу не только по весу, но и по соотношению компонентов, то есть две таблетки по 250 миллиграмм не равны 500 миллиграмовой таблетке. В виде порошка экоклав используется только для создания суспензии, дозировка применения которой напрямую зависит от типа заболевания и всегда определяется врачом.

Взрослым и детям чей возраст более 12 лет, чаще назначают таблетированную форму. Схема лечения зависит от степени тяжести заболевания:

1. Легкая и средняя степень тяжести — 1 таблетка (250+125) 3 раза в день или 1 таблетка (500+125) 2 раза в день.
2. Тяжелая инфекция — 1 таблетка (825+125) 2 раза в сутки или 1 таблетка (500+125) 3 раза в сутки.

Взрослые и дети старше 12 лет могут использовать также суспензию «Экоклава» в аналогичной дозировке.

Перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом.

ЭКОКЛАВ: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Препарат хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, бывают преимущественно слабовыраженными и носят транзиторный характер.

Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амоксициллин эффективно борется с различными грамположительными, грамотрицательными аэробными и анаэробными бактериями. Препарат помогает при инфекциях, которые вызваны стафилококками, кишечными и гемофильными палочками, клебсиеллами, гонококками. Вещество препятствует росту патогенов, разрушает их, приводит к гибели. Клавулановая кислота связывается с ферментами, которые вырабатывают возбудители, амоксициллин не разрушается, сохраняет свои бактерицидные свойства.

После приема Экоклав быстро всасывается в ЖКТ. Активные компоненты распределяются в тканях, органах, интерстициальной, плевральной, синовиальной жидкости, создают необходимую терапевтическую концентрацию. Период достижения максимальной концентрации — 1-1,3 часа, в зависимости от концентрации действующих веществ.

Активные вещества связываются с белками крови в умеренной степени — амоксициллин на 18%, клавулановая кислота — на 25%. Более 50% амоксициллина выводится почками. Метаболизм клавулановой кислоты происходит в печени, выводится вещество путем клубочковой фильтрации, частично в виде продуктов метаболизма. Незначительную часть выводит кишечник.