Хемомицин (hemomycin) инструкция по применению

Инструкция по применению

Азитромицин – полусинтетический антибиотик, имеющий бактериостатический механизм действия. Накапливаясь в организме человека, начинает действовать бактерицидно, то есть разрушать клетки бактерий, вызывающих заболевание. Препарат выпускают в нескольких формах и в различных дозировках:

• таблетки по 250 и 500 мг;
• капсулы по 250 и 500 мг;
• суспензию по 100 и 200 мг на 5 мл;
• раствор для инъекций.

Для лечения детей до 12 лет предназначена суспензия. Её выпускают в виде порошка для самостоятельного приготовления. В каждую упаковку вложен флакон с лекарственным порошком, пластиковый шприц для введения лекарства пациентам с затруднёнными функциями глотания и детям, не умеющим пить твёрдые лекарства, мерная ложка 5 мл и инструкция по применению суспензии Азитромицин детям.

Педиатр назначает Азитромицин детский при ангине, тонзиллите, бронхите, пневмонии и ряде других распространённых заболеваний. Дозировку выбирают исходя из веса ребёнка. Детям с массой выше 45 кг выписывают капсулы или таблетки с дозировкой 250 мг, до 45 кг – сироп.

Дозировка препарата в соответствии с весом пациента.

В случае тяжёлой болезни врач увеличивает дозировку и выбирает иную схему приёма лекарства (ступенчатую, более продолжительную и с большими дозами лекарства). Продолжительность терапии – от 3 до 5 дней.

Как принимать препарат. Суспензию для детей, как и другие формы, принимают один раз в день за 1 час до еды или через 2 часа после. Принимать лекарство лучше в одно и то же время. Если приём был пропущен, то врачи рекомендуют восстановить пропущенный приём и повторить его через 24 часа.

• Для приготовления сиропа во флакон с порошком наливают кипяченую воду комнатной температуры до указанной на флаконе риски и взбалтывают раствор.
• Использовать суспензию рекомендуют в течение 5 суток с момента приготовления.
• Перед каждым использованием приготовленный препарат взбалтывают.
• После применения ложку или шприц промывают и вытирают насухо.
• Препарат запивают водой, промывая ротовую полость от остатков лекарства.
• Для правильной дозировки и облегчения введения детям до 3 лет вводят препарат специальным мерным шприцем.

Аналоги и цена

Среди лекарственных препаратов, борющихся с инфекционными заболеваниями детей, выделяют следующие аналоги Хемомицина:

• Супракс (разрешается применять с 6 месяцев). Один из самых сильнодействующих антибиотиков. Назначается при отсутствии результата при лечении менее сильными препаратами;
• (разрешается применять с 3 месяцев). Этот антибиотик избирательно борется с возбудителями инфекций. На некоторые микроорганизмы влияет больше, на некоторые – меньше, или вовсе не действует.
• (подходит для любого возраста); Препарат не активен к некоторым штаммам стафилококков и к большому числу других вредных микроорганизмов.

Аналоги Хемомицина по активному веществу, входящему в состав препарата (азитромицин):

• Сумамед (разрешается применять с 6 месяцев);
• Экомед (разрешается применять с 6 месяцев).

Аналоги по активному веществу сопоставимы по действию с Хемомицином для детей.

Главное различие – цена на аналоги по активному веществу азитромицин более высока, чем стоимость Хемомицина. Цена за упаковку Хемомицина с маркировкой 100 мг – 150 рублей, за концентрат 200 мг – 250 рублей.

Каждая мама делает все возможное для того, чтобы ее ребенок был здоров и счастлив. Но, к сожалению, не всегда это удается. Часто присутствие в детском саду ребенка с насморком может вызвать простудное заболевание и у вашего крохи. Рынок препаратов на сегодняшний день переполнен различными предложениями. Но к выбору лекарства всегда стоит подходить очень внимательно. Если же речь идет об антибиотиках, то тут ваша внимательность должна быть максимальной.

Сегодня я хочу выяснить, какие основные показания и спектр действия антибиотика Хемомицин
. Он достаточно популярен среди мамочек. Давайте выясним его состав, оценим побочные эффекты и сделаем выводы, действительно ли он настолько хорош. Или возможно, лучше подобрать какой-то аналог. Цена на Хемомицин суспензию 200 мг для детей варьируется от 126 рублей или 63 гривен. Конечно, есть более дешевые и более дорогие препараты, похожие по составу. Но пока давайте узнаем, чем эффективен Хемомицин.

Хемомицин выпускают четырех видов:

Капсулы.
Внешне они имеют твердую желатиновую светло-синюю оболочку, а внутри – порошок белого цвета. В блистере 6 капсул, в упаковке 1 блистер.

Таблетки.
Покрыты пленочной оболочкой, серо-синего цвета, двояковыпуклые. В блистере обычно 3 таблетки, а в картонной упаковке 1 блистер.

Порошок, из которого делается суспензия.
Цвет у него белый или очень приближенный к нему, с фруктовым запахом. В упаковке темный флакон, вес порошка 10-12 г. В комплекте идет мерная ложечка.

Специальная форма препарата для проведения инъекций
.

Передозировка

К признакам передозировки Азитромицином относят серьёзные нарушения стула (понос), тошноту, рвоту, агрессивность, светочувствительность, нарушения сна, судороги, кишечные и желудочные кровотечения. В этом случае необходимо обратиться к врачу, провести промывание желудка и другие процедуры, направленные на снятие симптомов отравления и восстановление нормальных функций организма.

Активное вещество:

азитромицина дигидрат 1200 мг.

Вспомогательные вещества:

• ксантановая камедь (пищевой загуститель);
• диоксид кремния (белый кристаллический порошок, при взбалтывании с водой формирует взвесь, выступает как энтеросорбент);
• кальция стеарат (загуститель);
• натрия бензоат (консервант);
• натрия карбонат безводный (разрыхлитель);
• аспартам (подсластитель);
• тартразин (краситель пищевой);
• понсо (краситель пищевой);
• добавка вкусоароматическая «Ванилин»;
• добавка вкусоароматическая «Абрикос»;
• сахар-рафинад до массы 3,75 г.

Противопоказания и побочные эффекты

Хемомицин назначается с осторожностью, если у детей нарушения работы печени или почек. При печёночной и почечной недостаточности препарат принимать нельзя.
Легко переносимый детским организмом антибиотик иногда может вызвать побочные эффекты:

• Запоры или диарея;
• Гастрит;
• Конъюнктивит;
• Зуд или крапивница;
• Невроз или бессонница;
• Головная боль.

При передозировке препарата наблюдаются симптомы: рвота, диарея, ребёнок может временно потерять слух. В этом случае потребуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Для безопасности детей антибиотик следует держать в недоступном месте.

Описание медикамента

Препарат представляет собой твердую лекарственную форму, обладающую свойством сыпучести и предназначенную для приготовления суспензии на основе обычной кипяченой воды. Расфасовывается антибиотик в стеклянные флаконы массой 100 и 200 миллиграммов с соответствующей маркировкой. В комплекте к медикаменту идет пятимиллилитровая ложка, имеющая специальные риски для дозирования.

В состав лекарства Хемомицин входит азитромицин (уникальный антибиотик широкого спектра воздействия, открытый в 1980 году) и ряд вспомогательных веществ, в числе которых ароматизаторы, придающие средству приятный фруктово-ягодный вкус.

Эффективность применения суспензии обусловлена активностью представителя макролидов в отношении анаэробов и аэробов (как грамотрицательных, так и грамположительных). Воздействуя на клетки, антибиотик разрушает их мембраны, после чего инфекционные агенты погибают.

В перечне патогенов, с которыми Хемомицин отлично справляется — спирохеты Borrelia burgdorferi, некоторые виды хламидий, уреаплазм, трепонем.

Один из немногих минусов медикамента — наличие к нему резистентности у всех грамположительных микроорганизмов, нечувствительных к эритромицину.

Нужно знать, что, помимо детской суспензии, лекарство продается в виде таблеток и капсул, которые применяются для лечения сложных форм заболеваний, диагностированных у подростков от 12 лет.

Особые указания

Как уже было отмечено ранее, одним из возможных побочных эффектов является гиперчувствительность пациента к азитромицину. При использовании макролидов у пациентов могут возникать сложные аллергические реакции в виде ангионевротического отека или анафилаксии, а также кожных поражений, включая генерализованную форму экзантематозного пустулеза и некролиза.

В некоторых случаях негативные реакции, возникнувшие при использовании Хемомицина, приобретают хронический характер.

Начальная стадия аллергии на препарат является основанием для его отмены и начала соответствующей антигистаминной терапии. После прекращения приема антибиотика аллергенная симптоматика может пройти без медикаментозного вмешательства.

Хемомицин суспензия для детей

Перед началом применения антибактериального препарата врач должен направить пациента на бактериологическое обследование с целью выявления невосприимчивых патогенов и грибковой инфекции. Азитромицин неэффективен в отношении микотических заболеваний.

При лечении препаратами на основе азитромицина следует учитывать, что параллельный прием антацидов предполагает соблюдение рекомендованного временного интервала (за 1 ч до или спустя 2 ч после приема). Антибиотик на основе этого компонента нежелательно принимать на протяжении более длительного периода, чем указано в инструкции от производителя.

В противном случае возрастает риск развития псевдомембранозного колита, спровоцированного клостридией

При таком осложнении важно отказаться от применения медикаментов, тормозящих кишечную перистальтику

Пациентам, страдающим печеночной недостаточностью, Хемомицин следует принимать особенно осторожно во избежание возникновения гепатита. О дисфункции печени может свидетельствовать астения, желтуха, изменение цвета урины

Особые указания по использованию Хемомицина касаются также пациентов с проаритмогенными факторами. На фоне терапии антиаритмическими и психотропными средствами возможно снижение уровня калия и магния в крови, изменение водно-электролитного баланса, возникновение миастенического синдрома.

Аналоги

Одним из востребованных и отлично зарекомендовавших себя аналогов Хемомицина является Сумамед. Данный антибиотик относится к той же группе макролидов-азалидов, содержит такое же действующее вещество, выпускается в форме суспензии с идентичной дозировкой.

В составе Сумамеда также присутствуют фруктовые ароматизаторы, поэтому он легко переносится детьми. В отличие от обычного Сумамеда (100 мг/5 мл), Сумамед Форте содержит в 2 раза больше азитромицина и является абсолютным аналогом Хемомицина с дозировкой 200 мг/5 мл.

Помимо этих двух антибиотиков, с азитромицином выпускают и другие препараты в жидкой пероральной форме:

• АзитРус;
• Азитромицин;
• Азитрокс;
• ЗИ-фактор.

Помимо антибактериальных суспензий для детей с азитромицином, для замены Хемомицина можно использовать любой другой макролид.

Самые эффективные и безопасные, продающиеся в форме сиропов – это:

• Клацид;
• Вильпрафен;
• Клабакс;
• Макропен.

Если же ребенку или взрослому противопоказаны антибиотики макролидного ряда, ему назначают препараты из группы цефалоспоринов или пенициллинов.

Все они выпускаются в форме сиропа, принимаются перорально:

• Флемоксин Солютаб – представитель пенициллиновой группы, в составе которого основным действующим веществом является амоксициллин. Этот компонент относится к антибиотикам широкого спектра. В отличие от Хемомицина, Флемоксин Солютаб не имеет возрастных ограничений.
• Аугментин – относится к той же группе препаратов, что и вышеуказанный Флемоксин Солютаб. Помимо амоксициллина, Аугментин содержит клавулановую кислоту – компонент, расширяющий спектр противомикробного действия. Суспензию можно давать детям младше 12 мес.
• Супракс – антибиотик цефалоспоринового ряда в форме сиропа. Активное вещество – цефексим. В лечении инфекционных заболеваний Супракс можно давать детям старше 6 мес.
• Зиннат – антибактериальная суспензия для детей, содержащая цефуроксим. Подходит для терапии у детей старше 3 мес. Крайне редко вызывает аллергические реакции.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.
2. Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.
3. При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).
4. Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.
5. При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.
6. Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.
7. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) – за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Способ применения

Для взрослых:

Препарат принимают на голодный желудок (между приемами пищи). Это связано с отрицательным влиянием пищи на всасывание азитромицина. Курс лечения зависит от патологии. Применяются также методы пульс-терапии для лечения Хемомицином. Кратность приема – раз в сутки.Стандартная доза при патологиях дыхательных путей для взрослых – 500 мг в сутки (две капсулы или одна таблетка). Курс лечения – 3 суток. Для лечения пневмонии Хемомицин может назначаться по 0,5 г в сутки в начале терапии внутривенно. Продляют курс до десятидневного лечения обычно капсулами или таблетками. При инфекциях таза применяется однократное инфузионное введение раствора, содержащего 500 мг активного вещества.При инфекциях кожи, гиподермы, болезни Лайма назначается следующий курс: 1 г в первый день терапии и по 0,5 г в сутки последующие 4 дня.При уретрите, воспалениях шейки матки рекомендован однократный прием 1000 мг Хемомицина. В комплексной терапии язвенных поражений ЖКТ применяется Хемомицин по 1г в сутки. Курс – 3 дня.Расчет дозы для лечения патологий ЛОР-органов у детей после 12 лет производится так: на каждые 10 кг веса должно приходиться 100 мг вещества (для тридцатикилограммового ребенка одноразовая доза – 300 мг азитромицина). Для лечения мигрирующей эритемы используется 20 мг вещества на килограмм веса в первый день и 10 мг/кг в последующие 4 дня. Для детей младше 12 лет пользуются специальной схемой для определения необходимой дозировки:- Масса тела (кг): 10-14. Суточная доза 100 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) — 1 мерная ложка суспензии по 100 мг/5мл или 0,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.- Масса тела (кг): 15-25. Суточная доза 200 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) — 2 ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 1 мерная ложка суспензии по 200 мг / 5 мл.- Масса тела (кг): 26-35. Суточная доза 300 мг, 3 ложки суспензии по 100 мг/5мл или 1,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.- Масса тела (кг): 36-45. Суточная доза 400 мг, 4 мерных ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 2 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.- Масса тела (кг): более 45. Назначаются взрослые дозировки. Назначаются взрослые лекарственные формы.

Описание лекарства

Антибиотик губителен для стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков и листерий. Это лекарство активно в отношении внутрилегочных микроорганизмов, которые могут вызывать атипичные пневмонии, например, легионеллу, микоплазму, хламидии. Антибактериальное воздействие в четыре раза превосходит активность «Эритромицина». Аналоги «Хемомицина» представлены ниже.

Препарат, помимо всего прочего, уничтожает гемофильную палочку и внутриклеточных возбудителей. Это лекарство хорошо всасывается в пищеварительной системе. Его биологическая доступность достигает тридцати семи процентов. После употребления медикамента своего максимума концентрация средства в крови достигает, как правило, через три часа. Этот антибиотик легко попадает в ткани органов дыхания, а также в мочеполовую сферу. Клетки крови захватывают активное вещество лекарства, перенося его прямо в очаг воспаления, после чего там происходит его высвобождение. В печени третья часть препарата подвергается процессу метаболизма, а оставшееся количество выходит в неизмененном состоянии с желчью и мочой в течение трех дней. Это подтверждает инструкция к «Хемомицину».

Особые указания

Приготовление суспензии должно быть таким: во флакон с порошком добавляется кипяченая или дистиллированная вода до отметки, указанной на его поверхности. После этого содержимое флакона хорошо взбалтывается. Хранить готовую суспензию при комнатной температуре можно на протяжении 5 суток. После того как ребенок выпил лекарство, ему необходимо дать немного воды, чтобы остатки лекарства проникли в желудок.

Препарат не принимают вместе с пищей.

Если Хемомицин принимается в сочетании с антрацитными средствами, то необходимо выдерживать временной интервал между ними в 2 часа.

После отмены Хемомицина у некоторых пациентов сохраняется какое-то время реакция гиперчувствительности. В этом случае понадобится дополнительная терапия и медицинский контроль.

Препараты с азитромицином не совместимы с гепарином.

Хранится лекарство в прохладном, темном месте, где температура не превышает +25 градусов, кроме того, оно не должно быть в свободном доступе для детей.

Инструкция по применению препарата

Лекарственное средство Хемомицин имеет обширный перечень показаний. Целесообразно рекомендовать препарат для терапии дыхательной системы и ЛОР-органов. Показанием к применению выступает наличие синусита, ангины, тонзиллита, пневмонии, среднего отита, бронхита. Данные заболевания могут возникнуть, как следствие заражения паразитами.

В составе комплексного лечения назначается для терапии желудка и двенадцатиперстной кишки, если причиной воспалительного процесса выступают бактерии Хеликобактер пилори. Другие показания:

1. Инфекции и воспаления мягких тканей и кожного покрова (лечение рожистого воспаления, осложненных вторичной инфекцией дерматозов).
2. Инфекционно-воспалительные патологии мочеполового тракта (например, цистит), заболевание Лайма, скарлатина.

Инструкция по применению для взрослых людей:

• При инфекционно-воспалительном процессе, который локализуется в дыхательной системе, дозировка для взрослого человека составляет 0,5 г в 24 часа. Длительность приема Хемомицина – три дня;
• При инфекции либо воспалении в мягких тканях или кожном покрове, а также на раннем этапе развития патологии Лайма, рекомендуется принимать 1000 мг лекарственного средства в первый день, затем доза уменьшается до 0,5 г. Кратность использования – раз в сутки. Общая продолжительность курса пять дней;
• На фоне диагноза уретрит либо цервицит медикаментозный препарат Хемомицин принимают однократно в дозировке 1000 мг;
• Если воспаление в желудке или 12-перстной кишке вызвано бактериями Хеликобактер пилори, то принимают по 1000 мг раз в сутки в течение трех дней. В этой картине Хемомицин является дополнительным медикаментом, используется только в комбинации с другими препаратами.

Расчет дозировки суспензии зависит от возрастной группы ребенка:

1. Инфекции путей дыхания и патологии ЛОР-органов требуют дозы из расчета 10 мг на один килограмм веса. Курс терапии – трое суток.
2. При болезнях кожного покрова в первые сутки рекомендуется принять 20 мг суспензии на кг веса малыша, затем 4 дня принимают по 10 мг на 1 кг массы тела.
3. Заболевания мочеполовой сферы требуют дозы 10 мг на кг.

Правильное приготовление суспензии: во флакон с порошком тонкой струйкой вливают очищенную воду (только холодную) до риски. Далее флакончик взбалтывается, пока не получится однородная жидкость. После применения ребенку дают попить немного чистой воды, чтобы проглотить остатки лекарства в ротовой полости.

Противопоказания и возможные побочные действия

Побочные результаты могут разиться при передозировке или не соблюдении правил приема лекарства. Нередко они развиваются при ослабленном организме и выражаются такими реакциями:

1. Диарея, диспепсия, боль в животе, тошнота или рвота.
2. Метеоризм или запоры.
3. Мелена.
4. Развитие гастритов, изменение вкусовых ощущений.
5. Анорексия.
6. Молочница в слизистой части ротовой полости.
7. Сердечно-сосудистые нарушения.
8. Сонливость, головные боли и головокружения.
9. Кандидоз вагинального характера.
10. Нефрит.
11. Конъюнктивит.
12. Отек Квинке и др.

Хемомицин может быть противопоказан в следующих случаях:

1. При наличии почечной недостаточности.
2. Печеночная недостаточность.
3. Для капсул и таблеток – детский возраст до 12 лет.
4. Если говорить о суспензии по 200 мг, то ее не дают детям до годовалого возраста.
5. А суспензия в 100 мг запрещена младенцам до 6 месячного возраста.
6. Если имеется индивидуальная непереносимость антибактериальных средств из группы макролитов.

Если случилась передозировка лекарством, то она может проявляться тошнотой, рвотными позывами, нарушением стула и даже временной потерей слуха. В этом случае необходимо немедленно промыть желудок и провести симптоматическое лечение. Желательно, чтобы делали это специалисты, поэтому рекомендуется вызвать скорую помощь.

Показания к применению

Широкий спектр действия Хемомицина объясняет возможность его использования при целом ряде инфекционных заболеваний. Поскольку азитромицин проявляет активность в отношении бактерий практически всех типов, его используют при болезнях, спровоцированных такими возбудителями, как:

• стрептококк;
• стафилококк;
• микоплазма;
• хламидия;
• уреаплазма;
• бледная трепонема;
• гарднерелла;
• кишечные палочки;
• боррелиоз.

Хемомицин – суспензия для детей, которая назначается при патологиях, спровоцированных одним из указанных патогенов. К перечню заболеваний, служащих показанием для применения препаратов с азитромицином в раннем возрасте, относятся инфекционно-воспалительные поражения верхних и нижних дыхательных путей:

• тонзиллит;
• ларингит;
• гайморит;
• отит;
• скарлатина;
• бронхит;
• воспаление легких, в том числе и атипичная пневмония.

Помимо этих заболеваний, показаниями к применению сиропа Хемомицин являются инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит, цервицит) и дерматозы, возникнувшие на фоне бактериального поражения. Азитромицин эффективен даже на начальной стадии боррелиоза (болезни Лайма).

Негативные последствия антибиотика

Побочные эффекты возникают, когда нарушаются условия использования препарата или организм пациента слишком чувствителен к разным веществам. Со стороны пищеварительной системы больные часто сталкиваются со рвотой и диареей. Не исключено обострение гастрита, сопровождающегося метеоризмом. Со стороны других органов и систем выявлены следующие побочные воздействия:

• нефрит;
• вагинальный кандидоз;
• боли в сердце;
• головокружение;
• сонливость;
• невроз;
• тревожность;
• бессонница (редко).

Дети могут сталкиваться с аллергическими реакциями. Проявляются они в сыпи, зуде и отеке Квинке. Состояние устраняется приемом классических антигистаминных препаратов (например, Зодаком).

Дозирование антибиотика

В рамках терапии инфекций дыхательных путей доза препарата для взрослых, а также для детей, которые старше двенадцати лет, составляет пятьсот миллиграмм один раз в сутки внутрь на протяжении трех-шести дней, что напрямую зависит от тяжести заболевания. При кожных инфекциях и боррелиозе в первый день следует принять четыре капсулы, а затем еще по две в течение четырех дней. На фоне неосложненных уретритов и цервицитов назначается по две таблетки, либо четыре капсулы препарата однократно. При комплексном лечении тяжелых инфекций малого таза применяют пятьсот миллиграмм действующего вещества внутривенно.

В целях борьбы с язвенными заболеваниями, а также при хронических гастритах «Хемомицин» используется в течение трех дней. Принимать антибиотик в этом случае требуется ежедневно по одному грамму. Для лечения пневмонии лекарство зачастую применяют внутривенно в течение нескольких дней в начале проведения терапии. После этого курс продлевается до десяти дней с использованием таблеток или капсул.

Лечение

«Хемомицин» в таблетках нужно употреблять между приемами пищи с интервалом в два часа до и после препаратов-антацидов. Их нужно проглатывать целиком и запивать водой. Для приготовления суспензии во флакон нужно добавить кипяченую воду, после чего смесь как следует взбалтывают. После применения суспензии полость рта необходимо прополоскать, чтобы избавиться от остатков антибиотика, иначе на слизистой может возникнуть молочница.

Если была пропущена очередная доза, требуется принять лекарство как можно быстрее. После этого следующий прием нужно проводить по графику с двенадцатичасовым интервалом. Раствор для инфузий готовят и вводят больным в форме внутривенных капельных вливаний. Делать это должен специально обученный персонал в медицинских учреждениях. Во время лечения ни в коем случае нельзя употреблять алкогольные напитки. Дозировка «Хемомицина» представлена далее.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.К азитромицину чувствительны грамположительные кокки:Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae,стрептококки групп С, F и О,Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans;грамотрицательные бактерии:Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnereila vaginalis;некоторые анаэробные микроорганизмы:Bacleroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;а такжеChlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.ФармакокинетикаАзитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 — 2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно валена для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.