Всё о катаракте. профилактика и лечение катаракты без операции

Катаракта глаз: как лечат?

На данный момент неизвестно никаких медикаментозных средств, которые могли бы помочь в борьбе с катарактой. Единственным действенным и эффективным методом лечения считается хирургическое вмешательство, в ходе которого натуральный хрусталик меняется на искусственный. Ежегодно на территории Российской Федерации проводится около полумиллиона таких операций.

Наибольшее распространение получила ультразвуковая факоэмульсификация в ходе, которой проводится имплантация интраокулярной линзы. Основным преимуществом этого операционного метода является то, что не нужно налаживать швы. Этот метод обладает высокой результативностью и не требует длительной реабилитации пациента. Данная операция, также может проводиться даже на первых стадиях заболевания.

Для того чтобы назначить дату хирургического вмешательства, обсудить все возможные риски и последствия необходимо проконсультироваться с офтальмохирургом. Откладывать данную процедуру не рекомендуется. Чем позже проводится операция, тем больше вероятность того, что результаты не превзойдут ожидания. Хирургическое лечение катаракты на поздних сроках более проблематично и тяжелее.

 Такие операции можно проводить как в амбулаторных, так и стационарных условиях, в зависимости от состояния здоровья пациента, его возраста и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев уже спустя несколько часов после операции пациенты могут вернуться домой. В обычных случаях хирургическое вмешательство проводится лишь под местным наркозом, и лишь в порядке исключения под общим наркозом.  Длительность процедуры в основном не превышает 10 минут.

Интраокулярные линзы, созданные по последним технологиям, состоят из особого материала, обладающего высокой прочностью. Благодаря тому, что человеческий организм не воспринимает их как чужеродное тело, не возникает реакций, способствующих их отторжению. Интраокулярные линзы достаточно прочные, поэтому менять их со временем, нет надобности.

После ультразвуковой факоэмульсификации, пациенту часто прописывают следующие капли для глаз:

  • антибактериальные: Торбекс, Флоксал;
  • противовоспалительные: Диклоф;
  • увлажняющие: Оксиал;
  • гормональные: Максидекс.

Для того, чтобы быстро прийти в норму и избежать нежелательных последствий после проведения ультразвуковой факоэмульсификации необходимо соблюдать рекомендации врача. После данной процедуры рекомендуется избегать пыльных помещений и переохлаждения, не поднимать тяжести и так далее. Если после проведения хирургического вмешательства Вы заметили, что краснота глаз, болевые ощущения и отек не спадают или наоборот даже становятся более интенсивными, то надо обратиться к специалисту.

Пациенту рекомендуется заранее подготовиться к хирургическому лечению катаракты:

Необходимо за несколько дней до операции прекратить прием препаратов, способствующих разжижению крови.
В день оперативного вмешательства рекомендуется принять душ, уделив особое внимание области глаз.
Надеть чистую хлопчатобумажную одежду.
При необходимости выпить успокаивающее средства, заранее обговорив это с врачом.
Взять в клинику все необходимые документы.

При инфекционных заболеваниях глаз, обострении соматических заболеваний и про беременности лучше отложить операцию. При декомпенсированной глаукоме, сердечно-сосудистых заболеваниях, нарушении функции сетчатки глаза следует пройти дополнительную диагностику, для того, чтобы взвесить все за и против планируемого хирургического вмешательства.

Профилактика катаракты

Чтобы минимизировать осложнения катаракты, люди должны регулярно проходить обследование глаз, особенно когда они становятся старше.

Следующие рекомендации могут снизить риск развития катаракты. Некоторые из них, как было доказано, работают, а эффективность других не подтверждена.

Отказ от курения

Курение повышает риск возникновения ряда заболеваний глаз, а исследования связывают эту пагубную привычку с 3-х кратным увеличением риска развития катаракты. Имеются также данные о том, что курильщики могут испытывать симптомы катаракты в более раннем возрасте.

Питание

Здоровое питание снижает риск развития многих заболеваний, включая проблемы с глазами. Здоровый рацион питания должен включать много фруктов, овощей, цельного зерна, нерафинированных углеводов, высококачественных полезных жиров, присутствующих в таких продуктах, как авокадо, оливковое масло и других полезных маслах, а также растительные белки или белки, животного происхождения (особенно постное мясо)

Особое внимание следует обратить на средиземноморскую диету, которая широко известна полезным воздействием на организм человека. Подробно об этой диете вы можете узнать здесь — Средиземноморская диета: доказанная польза для здоровья

Лютеин и зеаксантин были описаны как «перспективные» натуральные вещества в предотвращении катаракты.

Ожирение и сахарный диабет

Ожирение значительно увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа, который является фактором риска развития катаракты. Поддержание нормальной массы тела и хороший контроль уровня сахара в крови помогает снизить риск.

Другие факторы

Следующее может помочь вам защититься от катаракты:

  • Ношение солнцезащитных очков, которые блокируют УФ-излучение при солнечном свете.
  • Получайте по крайней мере 7 часов в сутки сна хорошего качества (непрерывный сон каждую ночь).
  • Исследования показали, что пикногенол (экстракт сосновой коры), может помочь снизить риск развития катаракты.

Симптомы катаракты

Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнения в хрусталике (в центре или на периферии) зрение может снижаться или оставаться прежним. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не отмечать никаких изменений в остроте зрения. Такую катаракту обнаруживают случайно во время профилактического осмотра у офтальмолога. Чем ближе к центру располагается помутнение в хрусталике, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. В связи с этим людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты нередко отмечают, что утерянная способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, контуры размыты. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобретать сероватый или желтоватый оттенок, а иногда белый, как при набухающей катаракте.

Люди с катарактой могут предъявлять жалобы на повышенную или сниженную светочувствительность. Так, одни пациенты отмечают, что мир вокруг стал более тусклым, другие — что смотрят на окружающие предметы будто через «запотевшее стекло» или плёнку. Все перечисленные симптомы являются показанием для обращения к врачу.

К другим симптомам катаракты у взрослых относятся:

  • изменение цвета зрачка (зрачок становится белесым, желтоватым или сероватым);
  • ухудшение цветовосприятия;
  • непереносимость яркого света и, в то же время, снижение зрения в темное время суток;
  • появление бликов, ореолов, штрихов, пятен;
  • быстрая утомляемость глаз.

Также помутнение хрусталика встречается у детей. Катаракта у детей может быть врождённой или приобретённой, односторонней (поражает один глаз) или двусторонней (поражает оба глаза). При двусторонней катаракте развитие болезни бывает асимметричным (поражение одного глаза сильнее другого). Катаракта может возникать в различных частях хрусталика, а размер поражения может варьироваться. Врождённая катаракта у ребёнка может проявляться косоглазием, наличием белого зрачка, снижением зрения, что нередко обнаруживается по отсутствию реакции на бесшумные игрушки.

Причины врождённой катаракты:

  • внутриутробная инфекция (краснуха, цитомегаловирус, сифилис);
  • последствия препаратов, принимаемых во время беременности (глюкокортикостероиды, витамин А);
  • воздействие ионизирующего излучения во время беременности;
  • метаболические расстройства у матери (сахарный диабет);
  • врождённая изолированная катаракта, не сопровождающаяся другими наследственными заболеваниями;
  • системные заболевания (хромосомные мутации, заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания и расстройства центральной нервной системы, почечная недостаточность, дерматологические нарушения, заболевания подкожно-жировой клетчатки).

Виды катаракты

Существует два вида заболевания, каждый из которых имеет свои особенности возникновения и течения. Врожденная катаракта – что это такое? Это либо генетическая предрасположенность, приведшая к заболеванию у плода, или же следствие нарушения внутриутробного развития. Чаще всего толчком к развитию врожденной катаракты становится инфекция, например краснуха у матери во время беременности.

Но врожденная катаракта встречается довольно редко. Чаще врачи сталкиваются с формой — приобретенная катаракта. Что это такое и каковы причины ее возникновения? Заболевание развивается вследствие естественных процессов старения, травмирующих, радиационных, токсических или лучевых воздействий на хрусталик глаза, обменных нарушений. Первые признаки заболевания обычно появляются после 40-50 лет.

Впоследствии начальная форма переходит в незрелую стадию, далее в зрелую и перезрелую, требующую немедленного хирургического вмешательства. Вам поставили диагноз начальная катаракта? Заболевание не требует того, чтобы ждать ухудшений, прежде чем прибегнуть к оперативному вмешательству. Чем раньше будет выявлена проблема и чем раньше она будет решена, тем меньше дискомфорта заболевание доставит человеку. Врожденная катаракта также лечится в самом юном возрасте, чтобы у ребенка формировалось здоровое зрение.

Самое страшное осложнение, вызываемое катарактой, – вторичная глаукома. Если вовремя не заменить хрусталик, структуры глаза, в том числе и зрительный нерв, будут испытывать повышенные нагрузки, нарушающие нормальное кровоснабжение глаза. Зрение при глаукоме нарушается необратимо. Именно поэтому не стоит затягивать с операцией по лечению катаракты, заболевания тяжелого, но поддающегося хирургическому лечению.

Лечение катаракты и возможные противопоказания

Катаракта — это опасное офтальмологическое заболевание, которое требует обязательного лечения. Как только обнаружены первые симптомы, проводятся консервативные процедуры, для которых используются специальные капли. Однако несмотря на то, что они оказывают благотворное влияние на глаза и тормозят развитие катаракты, полностью избавить от данного недуга они не в состоянии. Единственным методом избавления от этой патологии является хирургическое вмешательство, цель которого заключается в удалении поврежденного хрусталика и замене его искусственным образцом. Как правило, такие операции проводятся довольно быстро и не вызывают осложнений. В большинстве случаев зрение удается полностью восстановить, а пациенты уверяют, что глаза не только видят лучше, но и гораздо меньше испытывают дискомфорт.

Абсолютных противопоказаний при удалении катаракты не существует, что говорит о том, что операция может проводиться в любом возрасте. Тем не менее, выделяют так называемые относительные противопоказания, о которых врач, проводящий операцию, обязательно должен поинтересоваться перед ее началом. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь сердца;
  • врожденные и приобретенные кардиозаболевания;
  • хронические болезни.

Эти противопоказания необходимо учитывать во время подготовки к операции, однако наличие диабета или гипертонии не может являться однозначным запретом для проведения хирургического вмешательства. В любом случае окончательное решение должен принимать только квалифицированный специалист.

Диагностика катаракты

При появлении хотя бы одного из признаков, перечисленных выше, нелишним будет обратиться к окулисту. Комплексная диагностика на новейшем оборудовании включает в себя:

  • визометрию – нужна для измерения остроты зрения;
  • биомикроскопию – изучение передней области яблока. Помогает увидеть степень помутнения хрусталика;
  • кераторефрактометрию – исследование, при котором определяется астигматизм, миопия, дальнозоркость, близорукость с помощью новейших компьютерных технологий;
  • измерение преломляющей силы роговицы и ее радиуса кривизны – нужно для подбора размеров хрусталика;
  • измерение давления внутри глаза;
  • исследование глазного дна, яблока, роговицы с помощью ультразвука.

Все исследования не причиняют боли человеку, обладают высокой точностью измерения.

https://youtube.com/watch?v=R8eazV_BsgY

Профилактика катаракты: можно ли предотвратить развитие слепоты?

В большинстве случаев помутнение хрусталика – неизбежное явление. Но существует профилактика катаракты. Это комплекс мер по минимизации проявления белой пленки на глазах.

Употребление в пищу бананов, в том числе – зеленых. Из прочих фруктов полезны яблоки, гранат, цитрусовые, виноград. Из сухофруктов – финики, курага. Из овощей – шпинат. Молоко, сливочное масло незаменимы. Защита глаз от вредного воздействия радиации, солнца, химических соединений. Ношение очков с темными стеклами, не пропускающими УФ лучи в ясные дни. Промывание глаз прохладной водой по возвращении с прогулок. Делается это для снятия напряжения по нескольку раз в день. Ежедневный массаж головы с помощью масел с охлаждающим эффектом. Мера хорошо помогает защитить зрение, снять усталость

Особенно важно для людей, проводящих рабочие дни за компьютерами, планшетами. Такой массаж важен для крепкого здорового сна – а это основа общего здоровья организма

Выполнение специальных профилактических упражнений для глаз. Исключение из питания – картофеля, морской соли, хлебобулочных изделий.

Употребляйте в пищу полезные продукты

Профилактика катаракты, как врожденного заболевания, лежит на плечах будущих мам

Особое внимание им стоит уделить здоровому образу жизни, питанию, укреплению иммунитета

Приобретенную катаракту важно вовремя диагностировать. Если человек работает на предприятии, связанном с химической промышленностью, ядами, радиацией, то ему надо использовать средства защиты для глаз

Важно соблюдать технику безопасности.

Старение органов зрения – единственный неизбежный процесс, который может привести к катаракте. Но можно не повышать риск развития, если:

отказаться от курения; не употреблять алкоголь; обращать внимание на действие некоторых лекарств, и адекватно оценивать пользу и вред от их приема. Травматическая катаракта или помутнение хрусталика, связанное с инфекцией, легко предупреждается, если лечить соответствующие вирусные болезни и травмы вовремя

Травматическая катаракта или помутнение хрусталика, связанное с инфекцией, легко предупреждается, если лечить соответствующие вирусные болезни и травмы вовремя.

Как лечить катаракту?

Все понимают, что любое заболевание, в том числе и деформацию хрусталика глаза легче и проще лечить на первых стадиях, поэтому на вопрос — можно ли вылечить катаракту, однозначный ответ – да, можно. Если она выявлена на ранних стадиях, тогда вероятность полного избавления от катаракты равна практически 100%.

Для начала хотелось бы отметить, что лечение и профилактика катаракты окажут пользу для здоровья тогда, когда будут производится своевременно. Чтобы глаза были здоровыми, не нужно их постоянно лечить, необходимо не допустить, чтобы какое-либо заболевание повлияло на их функциональность.

Не стоит думать, что катаракта может пройти сама с собой или же остановиться на начальном этапе развития без постороннего вмешательства. Это такая болезнь, которая прогрессирует, пока полностью не лишит человека зрения. Помните, что никакие оптические приспособления не помогут вам справиться с недугом и не улучшат вашего зрения, если катаракта уже возникла и началось ее постепенное развитие.

Лечение катаракты без операции

Если катаракта только появилась, то вполне целесообразно остановить ее безоперационным путем. С этой целью применяется целый ряд лекарственных препаратов. Сегодня популярными средствами для лечения катаракты являются:

  • витафакон
  • квинакс
  • тауфон

В этих каплях сосредоточены целые комплексы витамин, которые помогут справиться с данной проблемой. Капли – отличное средство для лечения, но не стоит забывать о том, что улучшить ваше зрение и вернуть хрусталику прежнюю функциональность они не смогут.

Запомните, катаракту не лечат таблетками. Прописывать лекарства в таком виде могут только для поддержания общего состояния больного, и только. Лечение недуга может производиться путем электрофореза. Для того чтобы пройти весь курс лечения таким методом, необходимо провести около сорока процедур.

Удаление катаракты

Если у пациента осложненная катаракта без хирургического вмешательства в данном случае просто не обойтись.  Сегодня огромную популярность набирает лечение лазером, это отличная альтернатива хирургической операции, потому как при удаления катаракты лазером, роговица глаза остается неповрежденной.

Важным преимуществом лазерного лечения является его безболезненность и оперативность. Много времени эта процедура не занимает, и анестезия для нее не требуется, поэтому замена хрусталика при катаракте является совершенно безопасной.

Самостоятельное и безграмотное лечение любого заболевания может привести к негативным последствиям и ухудшению состояния здоровья. Какой хрусталик лучше при катаракте тоже ответит врач, который предварительно проведет ряд анализов и исследований.

Катаракта: послеоперационный период

Есть ряд предостережений и рекомендаций, которых, в обязательном порядке, должен придерживаться человек после операции на глазах. Не пренебрегайте рекомендациями, потому как последствия халатного отношения к ним могут быть плачевными, и ухудшение зрения – это самые незначительные проблемы из тех, которые могут появиться.

Рекомендации после катаракты:

  • В первую очередь, необходимо помнить о том, что никаких тяжестей более трех килограмм поднимать нельзя. Постепенно вес, разрешенный к поднятию, достигнет пяти килограмм, но не более того.
  • Нагрузка на глаза должна быть снижена до минимума, вплоть до того, что сразу после операции запрещен просмотр телевизора и проведение времени за компьютером. Как только чувствуется усталость глаз, необходимо закрыть глаза и дать им отдохнуть. На самом деле с катарактой на глазах – жизнь очень сложная, но и после ее удаления она не будет прежней.
  • Нежелательно наклонять голову вниз. Для того чтобы поднять что-либо, к примеру, с пола, необходимо присесть и только потом достать нужный вам предмет, причем, голова при этом, не должна быть наклонена вниз.

  • Попадание прямых солнечных лучей после удаления катаракты с глаз тоже нежелательно, поэтому, лучше носить в летний и солнечный период очки, и не находиться долго на солнце.
  • В сауны и бани ход теперь тоже закрыт. После операции глаза не должны находиться при высоких температурах, а значит и вас там быть не должно. Если пренебречь этим правилам, может появиться новое заболевание – термическая катаракта.
  • Физические нагрузки из своего режима дня исключить тоже придется.

Ни в коем случае нельзя вытирать глаз платком или же другим материалом, потому как в глазу после операции самая настоящая рана и попадание туда какой либо инфекции чревато негативными последствиями.

Разновидности катаракты

младенец

  • Возрастные (сенильные, старческие) катаракты, развивающиеся вследствие возрастных изменений в организме;
  • Травматические катаракты, развивающиеся вследствие ранения или контузии глазного яблока;
  • Лучевые катаракты, развивающиеся вследствие воздействия на глаза ионизирующего, радиационного, рентгеновского, инфракрасного излучения или электромагнитных волн;
  • Токсические катаракты, развивающиеся при длительном приеме лекарственных препаратов, курении, злоупотреблении алкоголем или отравлениях;
  • Осложненные катаракты, развивающиеся на фоне других заболеваний глаза (увеитах, иридоциклитах, глаукоме и др.);
  • Катаракты на фоне тяжелых хронических патологий (например, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, расстройств обмена веществ, дерматитов и т.д.);
  • Вторичные катаракты, развивающиеся после однажды произведенной операции по удалению катаракты и установке искусственной интраокулярной линзы (хрусталика).

1. Слоистая периферическая катаракта2. Зонулярная катаракта3. Передняя и задняя полярные катаракты4. Веретенообразная катаракта5. Задняя субкапсулярная катаракта6. Ядерная катаракта7. Кортикальная (корковая) катаракта8. Полная катарактаРисунок 2

  • Начальная катаракта. В хрусталике появляется избыток жидкости, вследствие чего между волокнами образуются водяные щели, которые и представляют собой очаги помутнений. Помутнение обычно появляется в периферической части хрусталика, и редко – в центре. Очаги помутнений при взгляде внутрь зрачка в проходящем свете выглядят подобно спицам в колесе. На данном этапе зрение существенно не страдает.
  • Незрелая катаракта. Помутнение с периферической распространяется на оптическую зону хрусталика, вследствие чего у человека резко ухудшается зрение. Волокна набухают, в результате чего хрусталик увеличивается в размерах.
  • Зрелая катаракта. Весь хрусталик мутный, и человек практически ничего не видит, а может только отличать – светло или темно в помещении или на улице.
  • Перезрелая катаракта. Происходит распад волокон и разжижение вещества хрусталика, сопровождающееся воспалительным процессом, что приводит к повышению внутриглазного давления и полной слепоте. Если вещество хрусталика полностью разжижилось до удаления данной структуры, то его ядро опускается вниз, и такая катаракта называется морганиевой. Иногда вещество хрусталика разжижается, но оболочка остается плотной, и в этом случае он сморщивается. Операция по удалению хрусталика на данном этапе производится только с целью сохранения глаза, поскольку зрение при переходе катаракты в перезрелую, как правило, утрачивается безвозвратно из-за повреждения структур глазного анализатора токсичными распадающимися хрусталиковыми структурами. Перезрелая катаракта выглядит как большой (расширенный) молочно-белый зрачок с многочисленными белыми пятнами. В редких случаях перезрелая катаракта выглядит как черный зрачок из-за избыточного склерозирования ядра хрусталика.

Лечение катаракты

Лечение катаракты делается при помощи хирургического вмешательства. Операция состоит в устранении больного хрусталика, после чего следует трансплантация искусственного имплантата.

Операция у взрослых

Трансплантация искусственного имплантата считается хорошим методом восстановления зрения, а пациенты очень хорошо воспринимают новый хрусталик.

Эта операция — противопоказана людям с повышенной близорукостью.

Внимание! Имплантат хорошо переносится пациентом всю оставшуюся жизнь. Операция может проводиться 3 способами:

Операция может проводиться 3 способами:

  • интракапсулярная экстракция;
  • экстракапсулярная экстракция;
  • факоэмульсификация.

Экстракапсулярная экстракция

Экстракапсулярная экстракция состоит в удалении ядра и коры хрусталика, после чего внедряется имплантат в его внешнюю мембрану.

Факоэмульсификация

Факоэмульсификация состоит в разрушении хрусталика ультразвуком и аспирации, после чего делается искусственный имплантат.

Операция у детей

У детей используется факофагия, которая состоит в маленьком надрезе, потому что хрусталик у ребенка — мягкий.

Процедура состоит в его разрушении и аспирации.

Использование имплантата у детей считается спорным: пока не понятно как переносится имплантат со временем.

Рекомендуются контактные линзы, если расстройство поразило только один глаз, или корректирующие линзы, если расстройство поразило оба глаза.

Коррекция часто считается эффективной после 3 месяцев, когда реабсорбируется астигматизм возникнувший в результате удаления хрусталика.

Катаракта – лечение

В лечении катаракт применяют медикаментозные и хирургические методы. Развитию катаракты в начальной стадии могут препятствовать некоторые препараты – вицеин, витайодурол и витафакол. Их вводят в виде инсталляций в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли 2 раза в день в течение длительного времени. Назначают и инсталляции капель, содержащих рибофлавин, аскорбиновую кислоту и никотиновую кислоту (рибофлавина – 0,002 г, аскорбиновой кислоты – 0,02 г, никотиновой кислоты – 0,003 г, дистиллированной воды – 10 мл). При задних чашеобразных субкапсулярных катарактах назначают витафакол; применение цистеина и витайодурола  противопоказано.

Применяют также электрофорез со свежеприготовленным 5% раст­вором свободного цистеина ежедневно с отрицательного полюса (сила тока 2–2,5 мА) с помощью глазной стеклянной ванночки. Первый сеанс продолжается 8 мин, последующие удлиняют на 2 мин (до 20 мин). Всего на курс лечения – 40 процедур. Раствор цистеина можно использовать также и для глазных ванночек.

В лечении катаракт, связанных с общими нарушениями организма, важное значение имеет общее лечение. В первую очередь это относится к диабетической катаракте

При тетанической катаракте применяют препараты щитовидной железы и кальция.

Эффективным методом лечения катаракты является хирургический. При врожденных катарактах требуются операции в тех случаях, когда интенсивность и величина помутнения могут существенно ухудшать зрение. Если возраст ребенка позволяет исследовать функции органа зрения, то основным критерием для решения этого вопроса является острота зрения: операцию следует считать показанной при остроте зрения 0,2 и менее.

При полной и полурассосавшейся катаракте рекомендуют опериро­вать в возрасте от 1 года до 2 лет, при пленчатой – от 2 до 3 лет, при слоистой – в зависимости от диаметра помутнения и остроты зрения в возрасте 2–6 лет и осложненной – не ранее 4 лет. Интервалы между операциями на одном и другом глазу составляют 2–6 мес.

Интракапсулярную экстракцию катаракты у детей почти не проводят, у них обычно применяют экстракапсулярную экстракцию катаракты в различных модификациях. При полной мягкой катаракте осуществляют дисцнзию ее и аспирацию хрусталиковых масс. В случае слоистой катаракты и заметного повышения остроты зрения при широком зрачке проводят оптическую иридэктомию.

При приобретенных катарактах часто проводят интракапсулярную экстракцию. Мутный хрусталик удаляют с помощью криоэкстрактора, эризофака, пинцета или селикогеля. Этот вид операции дает наилучший визуальный исход. Операцию можно проводить, не дожидаясь полного созревания катаракты. При осложненных катарактах, особенно сопровождающихся разжижением стекловидного тела, предпочтение нередко отдают экстракапсулярной экстракции. В последние годы применяют также метод факоэмульсификации. Сущность его заключается в разжижении содержимого хрусталика с помощью ультразвука и отсасывании жидкого содержимого.

Иптраокулярная коррекция путем введения в глаз искусственного хрусталика производится в основном по профессиональным показаниям только у лиц среднего возраста при односторонней афакии в случаях, когда имеются основания считать, что контактная линза не поможет.

В связи с тем, что понижение зрения при врожденных катарактах связано не только с помутнением хрусталика, но обычно и с изменениями в нервно–рецепторном аппарате глаза, высокая острота зрения после операции редка. Визуальные исходы хирургического вмешательства часто улучшаются в результате лечения обскурационной аблиопии. Прогноз наиболее благоприятен при слоистой катаракте.

При приобретенных катарактах прогноз благоприятный, после операции восстанавливается зрение и нередко – трудоспособность больного.

Катаракта – профилактика

Для предупреждения врожденных катаракт имеет значение профилактика вирусных заболеваний у беременных, а также радиационных воздействий на организм. Профилактика приобретенных катаракт заключается в своевременном и рациональном лечении заболеваний, способствующих ее развитию. Необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности в промышленном и сельскохозяйственном производстве, на химических предприятиях, при работе с ядовитыми веществами. Профилактика осложненных катаракт состоит в раннем энергичном лечении воспалительных процессов в глазу. В предупреждении старческих катаракт имеет значение предотвращение преждевременного старения.

Стадии развития недуга

Всестороннее изучение данной болезни привело к тому, что эксперты определили основные стадии развития катаракты. Всего их четыре:

  • 1-я стадия — начальная катаракта. На этом этапе хрусталик имеет незначительные помутнения, но он остается все еще прозрачным. У одних пациентов не наблюдается ухудшение зрения, а у других начинает развиваться близорукость и дальнозоркость.
  • 2-я стадия характеризуется значительным помутнением хрусталика, а также частичным снижением зрения. Подобные проявления носят название незрелой катаракты. Предметы можно увидеть четко при условии их расположения достаточно близко к глазам.
  • 3-я стадия — хрусталик полностью мутный, зрение стремительно падает. Для того чтобы увидеть движение своих рук, необходимо их поднести близко к лицу. Данный этап заболевания называется зрелой катарактой.
  • 4-я стадия сопровождается полным сморщиванием хрусталика. Качество зрения остается неизменно низким.

Старческая катаракта

Этот вид болезни глаза – следствие естественного дряхления организма. На начальной стадии незрелой катаракты предметы постепенно теряют четкие очертания. При прогрессировании заболевания перед взором проплывают темные точки, пятна, изображение нередко может выглядеть двойным. Зрение вблизи становится проблематичным. По мере созревания зрачок глаза белеет. При ядерной катаракте очаг помутнения образуется в центре хрусталика, обретая бурую окраску. Постепенное уплотнение ядра приводит к близорукости высокой степени.

Возрастная катаракта прогрессирует быстрее при наличии первичных глазных болезней, спровоцировавших ее развитие. Может сказаться наследственная предрасположенность. Иногда причиной появления катаракты в старости становятся травмы глаза, механические или химические. Велик риск возникновения такого недуга у диабетиков, а также у заядлых курильщиков – тут катаракта встречается часто после 55 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector