На какой день цикла лучше делать узи малого таза
Содержание:
- Лучший день менструации для обследования
- УЗИ матки и придатков – на какой день цикла делать процедуру пациенткам разных возрастных категорий
- В какое время УЗИ делать лучше всего
- Как меняется матка и придатки на протяжении менструального цикла
- Какие органы осматривает специалист?
- Исследования матки и яичников
- Где можно пройти УЗИ диагностику?
- Виды обследований с помощью ультразвука
- Показания к УЗИ органов малого таза
- Подготовка к диагностике
- 2 Какую патологию можно выявить
- Методы ультразвукового исследования
- Использование в гинекологии
- Преимущества и недостатки проведения УЗИ в период месячных
- Незадолго до менструации: что покажет обследование и кому оно необходимо?
Лучший день менструации для обследования
По общему правилу, гинекологическое ультразвуковое обследование матки проводится после менструации – на третий – пятый день. Если же отсчитывать с первого дня от начала нового месячного цикла, то его надо успеть сделать не позже, чем на десятый день месячного цикла.
Почему соблюдение сроков менструации так важно?
Дело в том, что в первой фазе ежемесячного цикла эндометрий (маточная слизистая) наиболее тонкий и его очень легко разглядеть. И если он имеет такие патологии как полипы, миомы, модификации слизистой оболочки, рассмотреть их будет также проще. Если же толщина слизистой оболочки матки больше во вторую половину менструального цикла, то сделать это будет намного сложнее.
Необходимость придерживаться такого правила объясняется еще и тем, что у женщин детородного возраста в организме происходят циклические перемены. И от того, на какой день лучше делают УЗИ, будут зависеть результаты обследования.
У девственниц
Иногда ультразвуковое обследование могут делать девочкам. В указанном случае, если менструаций у них еще не было, его можно проводить в любое удобное для этого время. Но если у девочки уже была менструация, то надо отталкиваться от времени ее начала и провести ультразвуковой способ исследования в обыкновенные сроки.
При менопаузе
Если же у пациентки наступил период менопаузы, то она может сделать УЗИ матки в любое удобное для нее время. И вопрос, в какие дни цикла лучше делать УЗИ, отпадает сам собой, ведь эндометрий уже не подвергается таким частым изменениям. В ряде случаев исследование может проводиться и в другие дни ежемесячного цикла. Все будет зависеть от показаний врача.
Данное обследование наиболее информативно, но проводить его можно лишь в определенные дни цикла
И в зависимости от того, когда делается УЗИ, на какой день цикла, в протоколе могут быть обозначены такие изменения:
- На фазе регенерации (то есть на третий – четвертый день), когда происходит восстановление эндометрия матки после окончания менструации.
- С пятого – седьмого дня происходит фаза пролиферации (длится до 14-го дня). В этот момент происходит постепенное утолщение эндометрия, так что если специалисту надо увидеть дисфункции, происходящие в матке, то обследование надо провести как можно быстрее. В ряде случаев гинеколог может заметить такие изменения, как киста, уплотнение и другие явления, требующие более подробной диагностики и лечения.
- С 15 дня начинается секреторная фаза цикла, когда происходит максимальное развитие желез эндометрия, то есть слизистой матки (так как в нормальных условиях она готовится принять оплодотворенную яйцеклетку). Иногда врачу необходимо узнать степень изменений, происходящих в слизистой.
Необходимо помнить о том, что результативность проведения такого исследования матки напрямую зависит от того, в какой день цикла его делают.
Каждой женщине надо знать, что на 3-4 день месячного цикла толщина эндометрия – от 3 до 4 мм (увеличиваясь ко времени прохождения УЗИ до 9 мм). А вот во вторую половину цикла толщина маточной слизистой максимальная и может доходить до 13 мм.
УЗИ матки и придатков – на какой день цикла делать процедуру пациенткам разных возрастных категорий
Гинекологические патологии могут проявиться в любом возрасте, поэтому ультразвуковое сканирование матки выполняется женщинам разных возрастных категорий:
- Девочкам, у которых менструации еще не наступили, обследование матки ультразвуком может назначаться в любой день. Если у пациентки была менструация, доктор должен учитывать время ее начала и выполнить УЗИ в обыкновенные сроки;
- Женщинам, вступившим в менопаузу, ультразвуковая диагностика также проводится в любое время, поскольку эндометрий не изменяется так часто, как у пациенток репродуктивного возраста;
- У женщин с нерегулярным циклом менструации день проведения УЗИ определяет врач после изучения жалоб и анамнестической информации;
- Беременным женщинам ультразвуковое обследование назначается 3 раза в каждом триместре (при отсутствии патологий вынашивания).
Пациенткам репродуктивного возраста обследование матки ультразвуком выполняется с учетом дня менструального цикла. При наличии следующих показаний УЗ-диагностика проводится в первые дни после завершения менструальных выделений:
- Воспалительные процессы маточной полости;
- Опухолевые новообразования разной стадии развития, степени злокачественности и локализации;
- Миома матки;
- Наступление беременности;
- Дисфункция яичников;
- Кисты в матке.
Кроме того, УЗИ матки может выполняться во время менструации. Проведение исследования в данный период позволяет репродуктологам (при подготовке в экстракорпоральному оплодотворению) определить в яичниках количество фолликулов.
У некоторых женщин на 3-5 день остаются незначительные кровянистые выделения. По этому поводу пациентки могут не переживать. Их наличие не является ограничением к выполнению исследования. В подобном случае нужно иметь с собой плотную прокладку.
УЗИ матки — безопасный и безболезненный диагностический метод, который может быть рекомендован женщинам в любой день цикла. С помощью данной методики можно на ранних стадиях обнаружить различные патологии и провести соответствующее лечение
Женщинам важно не игнорировать плановые обследования и регулярно посещать гинеколога. Когда лучше проводить исследование может сказать только врач после предварительной консультации и гинекологического осмотра.
Видео: УЗИ малого таза
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 10930
Количество прочтений: 10930
В какое время УЗИ делать лучше всего
Проведение ультразвукового исследования может носить спонтанный характер или являться своего рода долей планового обследования. Скорее всего, чтобы записаться на прием, побеспокоиться об этом следует еще за несколько недель. Как можно в подобных случаях предполагать, пойдут или нет месячные.
Тем не менее, у многих представительниц прекрасной половины возникают вполне закономерные вопросы: имеет ли смысл приходить на прием к специалисту в тот момент, когда кровотечение еще не закончилось, является ли подобный аспект помехой, а также, когда лучше делать УЗИ по гинекологии.
При некоторых диагнозах очень важно точное соблюдение временного режима обследования. К примеру, исследование ультразвуком при воспалительных процессах в матке и яичниках должно выполняться в первой фазе цикла, а точнее, в промежутке с 5 по 10 день
Такую патологию, как эндометриоз, удастся выявить по исследованию, проводимому во второй половине цикла. Для подтверждения воспалительного процесса придатков и опухолевых образований достаточно выполнение ультразвука сразу после менструального цикла.
Если пришлось столкнуться с осложнениями в послеоперационный период, то выполнение диагностических процедур подобного плана выполняется в любое время.
Как меняется матка и придатки на протяжении менструального цикла
Началом подобного непростого периода считается первый день наступивших месячных. В это время эндометрий (слой, изнутри выстилающий матку) максимально разрыхлен, и природе необходимо его куда-то деть. Далее, данный слой начинает отторгаться, что сопровождается менструальным кровотечением. Такие выделения продолжаются несколько дней, до тех пор, пока полость матки полностью не отторгнет внутренний слой. Этот процесс идет около 3-5 дней, но выделения беспокоят женщину дольше: даже когда старого эндометрия нет, могут выходить оставшиеся сгустки. Когда этот процесс останавливается, женщине лучше делать УЗИ, если нет иных предписаний. В течение такой стадии исследование может показать все особенности строения матки и ее придатков, а стенки органа хорошо визуализируются. В то же время, до полной остановки выделений шейка матки приоткрыта, и это является входными воротами для инфицирования при УЗИ. Поэтому слишком торопиться на исследование незачем.
Далее, примерно с 5 по 14 день менструального цикла, начинается рост и формирование нового пласта эндометрия. При этом слой полости матки разрыхляется, утолщается и достигает максимальной толщины к моменту овуляции. В яичниках тем временем образуется доминантный фолликул, который называется желтым телом. На описываемых этапах цикла сделать УЗИ потребуется для оценки функции яичника. Эта железа, где происходят основные гормональные процессы женской половой сферы, и при их нарушении возможно бесплодие.
Третий период менструации известен многим обывателям, и называется овуляция. Она случается, как правило, в середине цикла. В этот момент доминантный фолликул яичника разрывается, и зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость. И хотя овуляция может идти всего около суток, это крайне нужный процесс. Ведь именно на этот период приходится зачатие. УЗИ на 14 день цикла рекомендуют женщинам при подозрении на бесплодие или гинекологические заболевания. Среди них синдром поликистозных яичников и другие гормональные нарушения.
В случае, если зачатие не произошло, наступает последняя стадия инволюции. Между 15-16 и 28 днями цикла желтое тело рассасывается, эндометрий постепенно утоньшается и редуцируется. При наличии гинекологического отклонения, такой как миома матки и эндометриоз, это хорошая причина для похода на УЗИ. Исследование будет показывать все необходимое для уточнения диагноза, и для врача это самый доступный способ смотреть на характер процесса.
Картинка 2. Менструальный цикл: взаимосвязь изменений в уровне гормонов, яичниках и эндометрии
Какие органы осматривает специалист?
Исследование ультразвуковой диагностики у женщин проводится несколькими способами. В зависимости от состояния здоровья выбирается абдоминальный, вагинальный или ректальный путь поставки звуковых волн.
Что можно увидеть во время диагностики? При помощи датчика-проводника и специального геля, улучшающего контакт, посылаются звуковые волны, не слышимые для человеческого уха.Они отражаются от поверхности органов и образований, после чего в соответствующем виде переносятся на экран прибора. Специалист-сонолог может увидеть эхогенное, гиперэхогенное, анэхогенное и другие очертания. На основании полученных показателей выписывается протокол.
В ультразвуковую диагностику малого таза входят обследование прямой кишки и части толстого кишечника, осмотр мочевого пузыря, мочеточника, но наиболее часто возникает необходимость изучить состояние репродуктивных органов. К таковым относятся матка с цервикальным каналом и шейкой, фаллопиевы трубы с яичниками. Вот то, что показывает УЗИ органов малого таза у женщин.
В ходе проведения обследования исследуются состояние половых органов женщины, таких как матка, яичники,фаллопиева труба и т.д.
Нормы в начале цикла
В основном ультразвуковое сканирование производится сразу после окончания менструации. Врачи выбирают срок с 3 по 7 день цикла. В зависимости от интенсивности кровотечения и его продолжительности устанавливается определенный срок для манипуляции. Что можно увидеть во время нее?
Если вы хотите узнать, есть ли патологии и сбои в работе репродуктивной функции, то следует сделать УЗИ именно после месячных. Нормальными считаются следующие показатели:
- высота детородного органа составляет около 5 см, а ширина – 5, толщина варьируется от 3 до 4 см; после наступления менопаузы (примерно через 10 лет) высота и ширина сокращаются на 1 см, а толщина остается прежней или уменьшается незначительно;
- детородный орган определяется ровными и четкими контурами, а его эхогенность обычно однородная;
- состояние внутренней полости может меняться с каждым днем (у женщин с длинным циклом эндометрий еще не визуализируется, тогда как при периоде продолжительностью 21 день и меньше он уже заметен), дополнительных включений и новообразований не обнаруживается;
- размер придатков (яичников) составляет 3/2/2,5 см (в норме один орган может быть несколько больше другого);
- цервикальный канал плотно сомкнут, шейка без особенностей и дополнительных включений.
Идеальным можно считать УЗИ, в заключении которого указано «норма» или «без отклонений». Но так бывает далеко не всегда. Если вас направляют на исследование в начале цикла, то предполагают увидеть какие-то патологии. Это самое лучшее время для диагностики таких болезней, как киста яичника, миома, полипы матки. Что можно увидеть при их наличии?
Исследования матки и яичников
Исследование этих органов малого таза производится во второй период менструального цикла в том случае, когда женщина проходит курс лечения от бесплодия. В это время УЗИ покажет состояние фолликула и подтвердит наступление овуляции. Кроме того, есть возможность следить и за состоянием самой матки. Она должна располагаться в центре таза, иметь однородную структуру без каких-либо образований. УЗИ перед месячными покажет ее размеры – они разные в зависимости от того, какой наступает день цикла. Перед месячными матка должна иметь самый большой размер. С помощью аппарата УЗИ можно получить конкретные данные. Какие заболевания матки может показать УЗИ, проведенное перед месячными:
Миома матки – доброкачественная опухоль
Женщина может сама обратить внимание на разного рода симптомы, и обратиться к врачу. А вот уже ультразвуковое исследование поможет точно определить наличие данной проблемы
Благодаря своевременному обнаружению, миома поддается эффективному лечению;
Эндометриоз. УЗИ перед месячными не дает возможность диагностировать это заболевание со 100% точностью. Но, благодаря ему можно обнаружить характерные симптомы – маленькие пузырьки в мышечной полости матки и провести все необходимые дополнительные исследования;
Рак шейки матки – злокачественное образование. УЗИ перед месячными сможет показать размеры, которых достигла опухоль, место ее дислокации и распространения, а также ее влияние на близь расположенные органы.
Для того чтобы исключить наличие реальной кисты, которая развивается в яичниках, врач может назначить проведение УЗИ несколько раз на протяжении всего менструального цикла. Также замеряются размеры яичников. Есть показатели нормы, по которым врачи ориентируются. Но если яичник в определенные день цикла имеет несоответствие с нормативными показателями, это еще не говорит о наличии какого-либо заболевания. Врач ставит диагноз индивидуально в отношении каждой конкретной ситуации. Но, все же, проводя УЗИ матки и придатков перед месячными, можно диагностировать следующие заболевания яичников:
- Киста. Это образование в яичнике небольшого пространства, которое заполняется жидкостью. Их размер может быт абсолютно разным в зависимости от того, на какой стадии развития находится киста. Благодаря УЗИ можно четко установить размер новообразования, а также место его размещения. Чаще всего от кисты можно избавиться только оперативным вмешательством. Но своевременное обнаружение дает возможность наблюдать за протеканием заболевания;
- Поликистоз – заболевание, обусловленное гормональным сбоем. Исследование матки и придатков покажет, что яичники значительно увеличились в размере, стенки уплотнились, а также присутствует образование большого числа кист.
Благодаря проведенному исследованию матки и яичников есть возможность обнаружить вероятные проблемы на самых ранних стадиях и эффективно с ними бороться.
Где можно пройти УЗИ диагностику?
Ультразвуковое исследование молочной железы, можно пройти в любом специализирующемся на данном типе обследования центре, где имеется нужное оборудование:
- в государственных поликлиниках;
- в частых клиниках и медицинских лабораториях;
- в гинекологиях (женских консультациях);
- онкологических центрах.
Все эти учреждения предлагают пациентам высококачественную диагностику, выдает точные результаты. Этот вид обследования можно пройти теперь без очередей по записи, экономя ваше личное время и нервы.
Кабинеты УЗИ оснащены современным оборудованием, оно позволяет показать картину состояния молочных желез пациенток.
Используются высококлассные датчики, с помощью которых проводится бесконтактную ультразвуковую диагностику, определяют полную картину как наружных, так и внутренних тканей молочной железы.
Советы, который можно дать женщинам, при выборе учреждения для прохождения УЗИ:
- читайте отзывы о том или ином учреждении;
- прислушивайтесь к мнению и опыту знакомых; возможно кто-то уже обращался к специалисту данной области.
- выбирайте то место, где работают грамотные специалисты.
Это позволит избавить вас от лишних переживаний, если не совсем квалифицированный сотрудник УЗИ поставит вам неверный диагноз.
Виды обследований с помощью ультразвука
Отличие трансабдоминального обследования от трансвагинального
Обследование матки и придатков с помощью ультразвукового исследования помогает изучить состояние матки, яичников, придатков. Проводится оно разными способами. Выбор определяется после разговора с пациенткой, изучения ее анамнеза.
Трансабдоминальное обследование
Неинвазивный способ исследования внутренних органов. Проводится через брюшную стенку. Такой метод осмотра матки и придатков с помощью УЗИ в акушерстве можно применять при менструации, а также у девушек, не живущих половой жизнью. За полчаса врач получает полное представление о состоянии матки, яичников и придатков, выявить аномалии. Такой способ требует предварительной подготовки. Примерно за час до проведения процедуры необходимо выпить литр воды. Наполненный мочевой пузырь создаст оптимальные условия для изучения внутренних органов. Во время обследования женщина ложится на живот, врач наносит на живот специальный гель и водит датчиком по коже, останавливаясь на несколько секунд в том месте, где расположены матка и придатки.
Трансвагинальное УЗИ
При таком способе никаких приготовлений не требуется. Для изучения строения матки, яичников, придатков во влагалище вводят специальный датчик. Метод дает самые четкие представления о состоянии всех органов репродуктивной системы женщины. С помощью процедуры можно оценить степень зрелости фолликулов. Также этим способом оценивают состояние фаллопиевых труб и степень их проходимости.
Такой способ исследования матки и придатков диагностичен в любой момент цикла, за исключением критических дней. Но если требуется подтверждение или опровержение миомы, то оптимально проводить обследование сразу же, как только менструация закончится.
Трансректальное
Обследование с помощью введения ультразвукового датчика в прямую кишку. Выбирают данный способ, когда нужно детально исследовать внутренние репродуктивные органы, но по какой-либо причине трансвагинально это сделать нельзя (например, девушка еще не начала половую жизнь).
Показания к УЗИ органов малого таза
симптомов
- Боли внизу живота;
- Боли справа или слева в области крыла подвздошной кости;
- Дискомфорт или боли при половых сношениях;
- Кровотечения или ненормальные выделения (с неприятным запахом, с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, желтоватой, сероватой, зеленоватой окраски и т.д.) из половых органов;
- Бесплодие;
- Невынашивание беременности (несколько выкидышей, замерших беременностей или преждевременных родов в прошлом);
- Нарушения менструального цикла (нерегулярный цикл, обильные или скудные месячные и т.д.);
- Проведение фолликулометрии и отслеживания овуляции при проблемах с зачатием;
- Проведение цервикометрии при патологии шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность и т.д.);
- Подозрение на наступление беременности;
- Подозрение на внематочную беременность, разрыв или перекрут кисты и т.д.;
- Контроль наступления беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ и др.);
- Подозрение на воспалительные процессы в придатках матки (аднекситы, сальпингиты);
- Подозрение на воспалительные процессы в матке и шейке матки (эндометриты, миометриты, параметриты, цервициты, пиометра, гематометра и т.д.);
- Подозрение на патологию маточных труб (непроходимость, гидросальпинкс, пиосальпинкс);
- Подозрение на эндометриоз;
- Подозрение на синдром поликистозных яичников;
- Подозрение на опухоли органов малого таза (цистаденомы, тератомы, любые кистомы, миомы, полипы, фибромы и т.д.);
- Подозрение на злокачественные опухоли органов малого таза;
- Выявленный по результатам анализов и осмотра вульвовагинит;
- Контроль расположения введенной внутриматочной спирали;
- Оценка состояния органов малого таза после проведенных гинекологических манипуляций (абортов, операций, прижигания эрозий и т.д.).
Подготовка к диагностике
Подготовка к исследованию зависит от способа диагностики. Перед ультразвуковым анализом необходимо выполнить следующие действия:
- Перед трансвагинальным обследованием нужно опорожнить мочевой пузырь. Иначе этот орган будет закрывать матку и придатки. Если женщина страдает аллергией на латекс, нужно предупредить об этом диагноста, так как при УЗИ на датчик надевают презерватив.
- При трансабдоминальном методе диагностики требуется полное наполнение мочевого пузыря. За 1 час до исследования нужно выпить 0,5 л воды и не посещать туалет. При плохо наполненном мочевом пузыре врач не сможет увидеть органы малого таза, и исследование будет неинформативным. При этом кишечник должен быть опорожнен. Если женщина страдает запорами или метеоризмом, нужно за 2 дня до УЗИ не употреблять продукты, вызывающие образование газов.
- Если трансабдоминальное УЗИ проводят беременной женщине начиная со 2 триместра, то наполнение мочевого пузыря не имеет большого значения. Но это лишь в том случае, если пациентка ранее не рожала либо рожала естественным путем. Если у беременной в анамнезе было кесарево сечение, то исследование проводят при наполненном мочевом пузыре.
- В некоторых случаях врач назначает УЗИ шейки матки при беременности (цервикометрию). Это обследование проводится чаще всего трансвагинальным методом и требует такой же подготовки, как и обычная ультразвуковая диагностика.
- Если УЗИ делают трансректальным способом, то нужно опорожнить кишечник за 6 часов до процедуры. Полезно сделать клизму или выпить слабительное.
- Внутриматочное УЗИ не требует специальной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.
- Если проводится исследование проходимости маточных труб, то перед процедурой нужно обмыть наружные половые органы. За 40-45 минут до гистеросальпингоскопии пациентке могут дать спазмолитик. Дальнейшая подготовка будет зависеть от того, каким методом проводится обследование — трансабдоминальным или трансвагинальным.
2 Какую патологию можно выявить
УЗИ могут назначить для подтверждения диагноза (если присутствуют жалобы) или планово. При этом на исследование возможно выявить следующие патологии и заболевания:
- Аномалия развития детородных органов (аплазия, удвоение, агенезия, перегородка в полости матки, седловидная, двурогая и однорогая с рудиментарным рогом матка ).
- Гиперплазия и гипоплазия эндометрия.
- Кисты яичников (дермоидные, эндометриоидные, фолликулярные, киста желтого тела).
- Полипы эндометрия.
- Варикозное расширение вен матки.
- Миома матки.
- Гематометра.
- Внематочная беременность.
- Эндометриоз.
- Эндометрит.
- Аднексит.
- Сальпингит.
- Гидросальпинкс.
Производить обследование следует не менее одного раза в год. Обнаружить патологию можно случайным образом (без наличия жалоб), что позволит вовремя ее вылечить или взять под наблюдение. Если женщина уже знает о своей болезни, то УЗИ следует делать с целью динамики.
Методы ультразвукового исследования
При исследовании органов малого таза используются следующие способы:
- трансабдоминальный;
- трансвагинальный;
- трансректальный.
Какой из приведенных методов УЗИ лучше, однозначно сказать нельзя. Каждый из них используется при решении определенной задачи. При этом у них есть много общего.
Видео:
Первое общее условие заключается в том, что к УЗИ нужно правильно подготовиться. Лечащий врач должен рассчитать и назначить конкретный день, когда лучше всего делать УЗИ.
Отсчет ведется от начала цикла месячных
Это важное условие, поскольку точность полученных данных зависит от того, в какой момент времени проводилось исследование
Трансабдоминальный метод
При этом способе проведения УЗИ доступ к органам малого таза осуществляется через брюшную стенку.
Практика сложилась таким образом, что этот метод используется для первичной диагностики заболеваний мочеполовой системы, наблюдения за протеканием беременности.
Процедура исследования не доставляет дискомфорта пациентке. Перед тем как начать сканирование, на кожу живота наносится мыльный гель, который обеспечивает надежный контакт между датчиком и кожей.
Положительной особенностью трансабдоминального метода исследования считается то, что он предоставляет возможность наблюдать общую картину органов малого таза.
При этом можно рассмотреть объемные новообразования, крупные спайки в кишечнике. Однако спайки в маточных трубах будут в этом случае недоступны.
Недостатком трансабдоминального УЗИ является и то, что изображение некоторых органов получается нечетким.
Фото:
Это происходит потому, что значительная доля энергии ультразвуковой волны поглощается жировыми прослойками и утолщениями тканей.
Назначая день для исследования органов малого таза, надо учитывать время, прошедшее от начала менструального цикла.
Трансвагинальный метод
Трансвагинальное УЗИ органов малого таза у женщин существенно расширяет возможности акушеров, гинекологов и урологов при постановке диагноза.
Метод считается самым точным по сравнению с другими. Это объясняется техникой исполнения процедуры. Но проводить УЗИ во время месячных нельзя.
Датчик вводится непосредственно во влагалище, стенки которого имеют минимальную толщину.
На первых неделях беременности датчик способен показать наличие оплодотворенного яйца в матке.
Метод трансвагинального УЗИ органов малого таза применяется не только и не столько для определения патологий беременности.
Данный метод исследования считается основным в работе гинекологов при диагностике различных заболеваний.
Другими способами обнаружить очаг заболевания бывает очень сложно. Используя УЗИ, обследование пациентки можно сделать в течение нескольких минут и получить полное представление о протекании болезни.
Процедура проходит быстро и безболезненно. Подготовиться к ней можно за несколько минут. Как и в любом ответственном деле, при исследовании необходимо соблюдать определенные правила.
Трансректальный метод
Некоторые заболевания органов малого таза диагностируются при трансректальном УЗИ. Особенностью этого метода является то, что датчик вводится в прямую кишку.
При определенном опыте процедура проходит вполне комфортно. Данный метод применяется при обследовании девушек, которые еще не имеют сексуальных контактов.
Подготовка к процедуре проводится заранее. В день обследования нужно не кушать и перед началом сделать очистительную клизму.
Иногда этот метод УЗИ применяется, чтобы прояснить ситуацию и уточнить диагноз.
Использование в гинекологии
Ультразвуковое исследование в практике врача акушера-гинеколога используется очень часто, даже если исключить использование метода для ведения беременности. Особенностью репродуктивной системы женщины является наличие полостных органов, изменение в которых несложно найти на УЗИ.
В гинекологии наиболее часто применяют следующие виды исследования:
- Трансабдоминальное УЗИ – диагностика тазовых образований с помощью прохождения ультразвука через передний отдел брюшной стенки.
- Трансвагинальное УЗИ – введение прибора во влагалище женщины для осмотра содержимого малого таза.
- Доплерографию – оценку скорости кровотока в том или ином органе.
Разработаны и более современные методы, которые редко используются в современной клинической медицине: трехмерное гинекологическое УЗИ, эхоконтрастирование и другие.
Трансабдоминальное УЗИ малого таза
Во время диагностики матки и её придатков с помощью ультразвука через брюшную стенку в её переднем отделе достигается меньший визуализирующий эффект, чем при введении датчика УЗИ во влагалище.
Однако этот способ довольно часто используется. Применяют гинекологическое УЗИ этого вида при следующих ситуациях:
- Поздние сроки беременности.
- У девственниц, при неповрежденной девственной плеве.
- Обширные объемные образования или жидкость в брюшной полости, обнаруживаемые через переднюю брюшную стенку. Например, огромная киста яичника.
В остальных случаях более предпочтительным является исследование через влагалище.
Трансвагинальное УЗИ малого таза
Так называемое ультразвуковое исследование «по-женски» предусматривает введение датчика в задний свод влагалища, откуда волна проходит через матку и её придатки.
Позволяет без специальной подготовки провести обследования в кабинете врача гинеколога или специальной диагностической комнате.
Благодаря максимальной близости датчика и исследуемого органа врач гинеколог может наиболее полным образом оценить наличие или отсутствие патологического процесса.
Преимущества и недостатки проведения УЗИ в период месячных
Обычно УЗ-диагностика во время течения месячных не проводится. Однако иногда такое обследование необходимо. Например, при УЗИ во время месячных:
- В первые (1-3) суток цикла лучше всего диагностируются полипы, миома либо гиперплазия.
- Если месячные нерегулярные или женщина лечится от бесплодия, то обследование проводится в 1-й половине цикла, потом повторяется через каждые две недели (интервал может составлять и 20 дней). Количество процедур и время их проведения определяется в каждом случае сугубо индивидуально.
- При сильных кровотечениях, которые могут указывать на опасные патологии.
- Уточняется характер новообразования (физиологический или патологический).
После окончания месячных некоторые заболевания определить невозможно. Например, мини-кисты до одного сантиметра. Через 5 суток после появления образования утолщаются, и их определение сильно усложняется. При гиперменорее состояние эндометрия определяется более точно, если обследование проводится при менструации.
Почему УЗИ не стоит проводить при менструации?
Во время месячных в матке скапливаются сгустки крови. Из-за них плохо просматриваются мелкие образования, эрозии, полипы и некоторые патологические процессы. Толщина эндометрия не определяется, как и состояние воспаленных инфицированных тканей. В результате у врача могут появиться сомнения, и потребуется повторное обследование.
УЗ-диагностика, проведенная во время течения месячных, может привести к постановке неправильного диагноза и соответственно – лечения. Это может даже усугубить состояние пациентки.
Отвечая на вопрос, можно ли делать УЗИ во время месячных, следует отметить невозможность проведения сканирования органов малого таза с помощью трансвагинального способа. Менструальные выделения будут препятствовать сканированию. Кроме перечисленного, женщина может испытывать дискомфорт в эмоциональном плане. Также негативные ощущения из-за мышечных спазмов, которые возникают в животе. К тому же движение датчика внутри влагалища может вызвать даже болевые ощущения.
Ультразвуковое сканирование безвредно и безопасно для человека. Делать его можно, независимо от дня цикла. Однако точность полученных данных будет зависеть от сроков проведения диагностики. Если эндометрий уже сильно утолщен или в матке находится много кровяных сгустков, то некоторые заболевания обнаружить не удается вовсе, а часть приходится подтверждать с помощью дополнительных исследований.
Незадолго до менструации: что покажет обследование и кому оно необходимо?
Что может показать диагностика, которая производится после овуляции? Этот срок наименее часто выбирается для обследования. Чаще УЗИ перед менструацией оказывается необходимым для женщин с подозрением на эндометриоз, беременность или тем, кто планирует зачатие.
В норме вторая часть цикла характеризуется увеличением размеров матки и утолщением ее внутреннего слоя – эндометрия. Также приобретает больший объем один из яичников (за счет образования в нем желтого тела).
Патологии, которые обнаружит сонолог, могут быть следующими:
- лютеиновая киста (чрезмерно большое желтое тело);
- эндометриома (киста, принимающая большие размеры непосредственно перед менструацией);
- гиперплазия эндометрия (чрезмерное его нарастание в полости детородного органа);
- эндометриоз (очаги эндометрия в не характерных для него местах).
Перед месячными специалист может усмотреть беременность или предположить ее. Но это оказывается возможным только при помощи современной аппаратуры. Старые приборы ультразвуковой диагностики покажут присутствие плодного яйца в матке только после задержки.