Узи малого таза в москве — цены

Как проходит процедура?

Во время трансабдоминального исследования врач попросит вас лечь на кушетку на спину. На кожу в нижней части живота наносят небольшое количество геля: для того чтобы ультразвуковой сигнал хорошо проходил, между датчиком и кожей не должно быть воздуха. Гель легко смывается, быстро высыхает и не оставляет следов на одежде. Во время процедуры доктор может попросить вас повернуться на бок, чтобы лучше осмотреть тазовые органы.

Трансвагинальное исследование также проводится в положении лежа на спине, при этом женщину могут попросить положить ноги в стремена, как на гинекологическом кресле. Врач использует специальный тонкий датчик, надевает на него презерватив, смазывает гелем и вводит на глубину 5–7 см. Неприятных ощущений при этом возникать не должно. Во время процедуры доктор может наклонять, поворачивать датчик, чтобы получить четкое информативное изображение нужных структур.

Во время трансректального УЗИ пациент лежит на боку, слегка согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах. Процедуру проводят так же, как трансвагинальное исследование, только датчик вводят в прямую кишку.

Что собой представляет обследование органов малого таза?

Исследование ультразвуком, или сканирование (также называется ультрасонография), выполняется при использовании звуковых высокочастотных волн, дающих возможность получить изображение на мониторе структур тела и внутренних органов.

Датчик ультразвукового аппарата посылает звуковые сигналы и одновременно их получает, отраженное эхо и фиксирует данные в компьютере.
Современное оборудование позволяет при некоторых видах исследований делать цветные снимки состояния внутренних систем органов.

В процессе ультразвукового исследования не используется ионизирующее облучение, как при рентгенологических обследованиях. За счет получения изображения органов в режиме реального времени исследование позволяет увидеть состояние внутренних органов, структуру тканей, движение и состояние стенок органов, наполнение кровеносных сосудов, качество кровотока и состояние клапанов.

Исследование при помощи ультразвука является неинвазивным (без проникновения сквозь ткани) и помогает устанавливать точный диагноз, что делает помощь пациентам и лечение более эффективным.
При проведении УЗИ органов малого таза можно доступно осмотреть (сделать изображение и сохранить на носителях) органы и прилегающие ткани нижних отделов в брюшной полости, малом тазу. Ультразвуковые исследования органов и систем малого таза выполняются абдоминально, вагинально, ректально.

В отдельных случаях одновременно с основным обследованием осуществляется допплерография, позволяющая оценить состояние сосудов (вен или артерий) и наполняемость органов кровью (достаточное ли количество поступает в орган либо происходит малое поступление крови и почему). Нарушение кровоснабжения органов также может вызывать их патологическое состояние.

Особенности расшифровки ультразвуковых признаков: что можно увидеть?

Не стоит переживать, если вас направили на ультразвуковое исследование. Это не значит, что врачи обязательно обнаружат патологию. Возможен и благоприятный результат. Каждой женщине следует знать, что можно увидеть при помощи УЗИ:

• размеры органов, находящихся в полости малого таза;
• расположение и возможные дефекты;
• аномальное или нормальное строение;
• состояние эндометрия и его пороки;
• количество доминантных фолликулов и их размеры;
• опухоли злокачественного или доброкачественного характера (миомы, кисты, полипы);
• течение и особенности беременности;
• шейку матки;
• положение внутриматочных контрацептивов.

В обычном состоянии звуковые волны хорошо проходят через ткани женского организма. Отражаясь от поверхностей, они передают на экран:

• анэхогенное (пустое),
• гиперэхогенное (визуально заполненное),
• гипоэхогенное (сниженная заполненность),
• изоэхогенное изображение.

При помощи интерфейса аппаратуры производится замер этих объектов. Рассмотрим каждый показатель более подробно, а также выясним, какие результаты УЗИ нормальные, а какие – нет.

Результатом диагностики являются снимок, расшифровка которого позволит специалисту сделать вывод о состоянии органов пациентки

Признаки, рассказывающие об отклонении

Расшифровка полученных данных должна проводиться опытным врачом-гинекологом. Самостоятельно вы не сможете дать здравую оценку обнаруженной ситуации, сопоставить одни показатели с другими и вынести диагноз. Но некоторые слова-подсказки могут натолкнуть вас на мысль о присутствии какой-то патологии.

Итак, что можно увидеть во время исследования?

Воспаление матки и ее придатков

Это состояние характеризуется увеличением размера органов и несоответствием их имеющемуся дню женского цикла.

При воспалительном процессе появляется жидкость позади матки. Иногда также нарушается гормональный фон, что характеризуется неправильной работой яичников (отсутствием в них фолликулов, появлением кист и так далее). О воспалительном процессе могут говорить визуализирующиеся фаллопиевы трубы.

Новообразования

Как и когда обнаруживаются кисты, миомы и полипы, вы уже знаете. Эти патологии отчетливо видны на всем протяжении цикла (за исключением менструального кровотечения). О них говорят необычные включения, находящиеся в разных местах, которые могут отличаться своей эхогенностью от общего фона.

Признаки миомы на снимке: увеличенные размеры главного женского органа, возникновение в маточной полости сгустка округлой формы. Если на изображении видно, что матка изменила свою форму,значит, что миоматозные узлы достигли крупных размеров

Спаечный процесс

Во время диагностики нередко у женщин предполагается спаечный процесс. Причины – воспалительные заболевания и хирургические вмешательства. Заподозрить наличие спаек можно из-за смещения органов с их привычных мест, деформации тела матки, появлении жидкости в позадиматочном кармане.

К основным осложнениям,появляющимся из-за такой болезни, относятся: кишечная непроходимость, синдром хронической тазовой боли, нарушение вынашивания плода, бесплодие

Внематочная беременность

Данная патология легко определяется при помощи УЗИ. В большинстве случаев эмбрион обнаруживается внутри фаллопиевых труб, что дает их четкую визуализацию, как и при воспалении.

Данное обследование позволяет определить трубную беременность на тех этапах, когда заболевание не грозит опасными последствиями.Такая беременность характеризуется расположением плодного яйца в маточной трубе.

Реже плодное яйцо можно увидеть на внешней стенке матки, в яичнике, цервикальном канале или брюшной полости.

Врожденные и приобретенные аномалии

Во время УЗИ достоверно устанавливаются такие отклонения, как загиб детородного органа или его опущение, двурогая матка, онкологические заболевания.

УЗИ малого таза во время беременности

Первый скрининг – самый важный. В этот период времени плодное яйцо еще очень мало, а потому при определении внематочной беременности можно принять меры для сохранения жизни и здоровья женщины. Кроме того, во время обследования врач осматривает и сам эмбрион, замеряя его размеры. Один из самых важных параметров – толщина воротникового пространства, увеличение которого свидетельствует о наличии хромосомных аномалий. Чем раньше у беременной женщины будет обнаружена патология в течение беременности, тем больше шансов сохранить жизнь ей и ее нерожденному ребенку.

Сердце эмбриона формируется раньше других органов, и услышать его стук можно уже после пятой недели беременности. Чтобы выявить аномалии, делается УЗИ с допплерометрией, то есть оценкой качества и скорости кровотока в венах и артериях женщины и эмбриона. Допплеровское исследование обычно делается на втором и третьем скрининге, а при необходимости повторяется перед самыми родами. Оценка кровотока нужна, чтобы вовремя заметить врожденные пороки сердца, пережатие сосудов или обвитие пуповины. Все эти патологии, выявленные на ранних сроках, позволяют вовремя принять меры для лечения женщины и ребенка.

Во втором и третьем триместрах врач изучит ребенка более тщательно. Если при первом скрининге больше внимания уделяется его размерам и расположению в матке, то позже при УЗИ органов малого таза у женщины специалист замерит размер плода от темечка до копчика, сосчитает количество пальцев на руках и ногах, оценит длину костей конечностей, толщину надбровных дуг и еще несколько параметров. Все результаты в совокупности позволяют выявить мутации и патологии беременности.

Помимо обычного стандартного ультразвукового исследования женщине часто предлагают сделать 3D или 4D диагностику. Эти обследования позволяют врачу и родителям более детально рассмотреть внешность ребенка, но состояние его внутренних органов можно оценить только на обычной плоской черно-белой картинке. Трехмерная эхография проводится на более сложном оборудовании, и часто совмещается с допплерометрией. Суть метода 3D заключается в том, что прибор, находящийся в непрерывном контакте с кожей пациента, записывает несколько двухмерных «снимков», и на их основе выстраивает объемное изображение. 3D диагностика часто назначается беременным женщинам или пациентам с патологиями тканей и сосудов.

4D диагностика редко применяется в медицине, так как этот метод исследования не информативен. Чаще всего 4D УЗИ делается в платных медицинских центрах, которые наблюдают беременных женщин. Отличие этого метода от 3D исследования в том, что при 4D аппарат не просто выстраивает объемное изображение, но и записывает видео ролик с движениями ребенка. Этот ролик обычно передается родителям, которые хотят сохранить первое изображение своего малыша.

На какой день цикла проводится гинекологическое УЗИ?

Для этого метода исследования лучше всего подходят первые 10 дней цикла, т.е. не позднее 10-го дня от первого дня менструации. В идеале провести УЗИ малого таза следует в первые 5 дней цикла.

Это объясняется тем, что во время менструации происходит отторжение внутренней выстилки полости матки.

Происходит полная замена ее эндометрия. В первой части цикла эндометрий еще очень тонок, что позволяет более точно осмотреть его на наличие каких-либо патологий. В это время лучше видны при гинекологическом УЗИ полипы, миома или гиперплазия.

В последующую фазу цикла слизистая оболочка, выстилающая матку, в несколько раз утолщается, образуя складки, что заметно ухудшит обзор врачу, проводящему исследование.

При УЗИ малого таза в середине цикла или во второй его фазе нужно помнить, что в норме в яичниках можно обнаружить кисту диаметром 2-3 см. Это может быть собирающийся совулировать фолликул или киста желтого тела, развившаяся из уже лопнувшего фолликула.

Длительность существования такого фолликула не превышает 14 дней. В фазу менструации при УЗИ яичников можно насчитать несколько кист диаметром до 12 мм. Это так же является физиологичным состоянием.

При проведении гинекологического УЗИ во второй половине цикла бывает очень трудно различить патологические образования яичников от физиологических. По этой причине назначают повторное исследование в первые дни цикла.

Исследование, проводимое во второй половине цикла, часто имеет место при наблюдении за развитием в динамике фолликула и его овуляции. Его часто назначают при лечении женщин, борющихся с бесплодием.

Ультразвуковое исследование малого таза проводится врачом-гинекологом или врачом УЗИ.

Это может быть как отдельная процедура, проводимая в кабинете УЗИ, так и частью гинекологического осмотра, в случае владения врачом специальных навыков УЗИ диагностики.

Для проведения исследования вам нужно будет раздеться ниже пояса и прилечь на кушетку.

При исследовании трансвагинально вас могут попросить опорожнить мочевой пузырь. После этого гинеколог оденет на влагалищный датчик специальный чехол или презерватив и нанесет на него гель.

Этот датчик имеет вид продолговатого цилиндра, имеющего в диаметре от 1,5 до 2,5 см.

Введение датчика во влагалище не сопровождается болью, разве что может возникнуть незначительный дискомфорт. Длительность всей процедуры небольшая – всего 10-20 минут.

Если вы девственница, то опорожнять мочевой пузырь ни в коем случае нельзя. Наоборот, исследование нужно проводить на полный мочевой пузырь, используя трансабдоминальный способ – специальным датчиком водят по коже живота, на которую предварительно нанесли немного геля.

В нашей клинике все врачи-гинекологи владеют ультразвуковой диагностикой. Мы намеренно настаиваем на этом, так как врач сразу может получить достоверную и полную картину по УЗИ малого таза или гинекологическому УЗИ.

«Поликлиника +1» оснащена одним из самых современных УЗИ аппаратов. По Вашему желанию врач сделает Вам столько первых фотографий Вашего малыша, сколько Вы захотите.

Также мы можем записать Вам DVD-диск с первым фильмом о Вашем малыше.

Ждем вас в нашей клинике.

Как проходит процедура исследования

В современных условиях эта процедура происходит с максимальным комфортом для всех пациентов. Однако методика их проведения отличается в зависимости от пола. Небольшая боль может быть в случае, если датчик затрагивает болезненное место. Иногда неприятные ощущения появляются в момент введения датчика в прямой кишечник.

Если же проводится биопсия (например, предстательной железы), то у пациента появляются дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением в орган тонкой иглы. Однако такие ощущения минимальны, так как врач вводит иглу в место, где количество нервных окончаний минимально.

Проведение процедуры у женщин

У женщин врач проводит обследование трансабдоминально, трансвагинально или трансректально.

При трансабдоминальном исследовании пациентка ложится на кушетку, которая может свободно изменять угол наклона и прочие параметры. На кожу наносится специальный безвредный гель (для более плотного прикосновения датчика с кожей).

Мочевой пузырь при этом должен быть наполнен. Специалист водит датчиком по участкам кожи пациентки, прижимая его к коже. Так он может более подробно рассмотреть исследуемый орган.

Данный вид обследования удобен тем, что он не инвазивен, т.е. при обследовании датчик не проникает в естественные среды организма

Трансвагинальное исследование состоит в том, что врач вводит ультразвуковый датчик в вагину. На датчик надевается кондом, на который наносится гель. Положение пациентки при этом такое же, как и на обыкновенном осмотре врача-гинеколога.

При трансвагинальном методе не требуется наполненный мочевой пузырь, а также информативность процедуры гораздо выше, чем при трансабдоминальном виде обследования

Ректальное исследование состоит в том, что УЗ-датчик вводится в прямую кишку. Такой вид процедуры назначают девушкам. Пациентка лежит в положении на боку, с согнутыми в коленях ногами.

Особенности процедуры у мужчин

Врач выбирает один из указанных ниже способов проведения УЗИ малого таза.
Трансабдоминальное исследование органов малого таза происходит с помощью обыкновенного датчика, излучающего УЗ-волны. Он перемещается по брюшной стенке (мочевой пузырь при этом должен быть наполненным).

Таким образом, специалист может увидеть состояние всех исследуемых органов, толщина и структура их стенок и прочие параметры. Такая же диагностика проводится и после мочеиспускания (в ходе такого обследования врач определяет и количество оставшейся урины).

Ректальное обследование проводится с помощью специально сконструированного датчика, который вводится в анальное отверстие. Это исследование делается в тех случаях, когда пациент не может длительное время удерживать мочу в пузыре (это бывает во время воспаления органа, а также при недержании мочи).

Таким образом можно обнаружить патологии, не визуализирующиеся обычным трансабдоминальным обследованием. Врач хорошо видит камни, абсцессы, кисты и другие посторонние объекты. Иногда в ходе трансректального обследования проводится биопсия простаты (эта процедура проводится обязательно под контролем ультразвука).

Этот вид обследования сочетает в себе высокую информативность и доступность, а также позволяет диагностировать большинство возможных патологий

Допплеровское исследование – это дополнительная уточняющая диагностика. Она дает возможность увидеть причины нарушения кровообращения в органах малого таза, обнаружить другие поражения сосудов.

Что показывает УЗИ органов малого таза

• Беременность, ее срок и расположение плода (в матке, внематочно);
• Патология плода, плаценты или шейки матки во время беременности;
• Рост фолликула и овуляция;
• Размеры и состояние желтого тела яичника после овуляции;
• Пороки развития и аномалии строения внутренних половых органов женщины (например, двурогая или седловидная матка, аплазия матки и влагалища, атрезия влагалища, детская матка, удвоение матки, агенезия, перегородка в полости матки и др.);
• Опухолевые и кистозные образования в матке и яичниках (миомы, кисты, кистомы, поликистоз и т.д.);
• Злокачественные опухоли внутренних половых органов или метастазы в них;
• Эндометриоз;
• Воспалительные заболевания различных половых органов (эндометриты, аднекситы, сальпингиты, цервициты и т.д.);
• Патология маточных труб (гидросальпинкс, пиосальпинкс);
• Наличие и правильность установки внутриматочной спирали;
• Нормальное или ненормальное расположение и размер имеют половые органы.

Клиники

Доктор Рядом в Строгино

Адрес: Москва, ул. Кулакова, д. 20, стр. 1Л, т/п «Орбита» (СЗАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Северном Тушино

Адрес: Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 18, корп. 2 (СЗАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Очаково-Матвеевском на Озерной

Адрес: Москва, ул. Озерная, д.10 (ЗАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Очаково-Матвеевском на Веерной

Адрес: Москва, ул.Веерная, д. 1, корп. 7 (ЗАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Некрасовке

Адрес: Москва, пр. Защитников Москвы, д. 15 (ЮВАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом на Нагатинской

Адрес: Москва, 1-й Нагатинский пр-д, д. 11, корп. 1 (ЮАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Клиника Доктор Рядом на Симоновском Валу

Адрес: Москва, ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Клиника Доктор Рядом в Кузьминках

Адрес: Москва, ул. Юных Ленинцев, д. 59, корп.1 (ЮВАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Дмитровском

Адрес: Москва, ул. Ангарская, д. 45, корп. 1 (САО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Доктор Рядом в Южном Медведково

Адрес: Москва, ул. Молодцова, д. 25, корп. 2 (СВАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Клиника Доктор Рядом в Лосиноостровском

Адрес: Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 42 (СВАО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Клиника Доктор Рядом в Ховрино

Адрес: Москва, ул. Фестивальная, д. 32, корп.1 (САО)
Телефон: +7 (495) 230-03-09

Киста

Данное новообразование отличается от плоти придатка эхогенностью. В заключении специалиста обычно указывается «анэхогенное образование в левом (чаще правом) яичнике».

Не следует впадать в панику, если у вас во время исследований увидели таковое. Кисты бывают разные. Достоверно установить характер новообразования во время исследования не получится. При наличии хорошей аппаратуры можно предположить, какая именно киста: функциональная или нефункциональная. Дальнейшая тактика выбирается с учетом данного факта.

Киста – наиболее распространенное заболевание среди женщин в детородном возрасте. Данное заболевание не имеет ярковыраженных симптомов, однако, легко обнаруживается в ходе регулярных осмотров у специалиста-гинеколога

Расшифровка

Если результаты УЗИ органов малого таза выдали на руки, то пациентка обязательно заглянет в них. В протоколе будут указаны различные размеры органов и написано заключение. Если женщина не имеет медицинского образования, то скорее всего она ничего в этом протоколе не поймет.

Конечно, любой врач скажет, что не стоит самостоятельно расшифровывать результаты УЗИ, и тем более по ним пытаться назначить себе лечение. После обследования рекомендуется отправиться к гинекологу, который правильно оценит результаты и назначит дополнительное обследование при необходимости.

Нужно помнить, что диагноз на основании одного анализа не ставится. Врач должен провести осмотр на гинекологическом кресле, направить пациентку сдать анализы крови и мочи, мазки. Только комплексное обследование позволяет установить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Для справки приведем нормы УЗИ внутренних половых органов у женщин для каждого осматриваемого органа.

Матка

Расположена матка должна быть без особенностей. Размеры тела матки составляют от 4 до 7 см в ширину. Передне-задний размер (толщина) составляет от 3 до 4 см. Шейка матки находится в диапазоне от 2 до 3 см, а передне-задний размер составляет 1,5-2 см. Толщина стенок матки должна быть равномерная без образований.

Фото УЗИ матки можно увидеть ниже:

Увеличение матки в размерах может свидетельствовать о воспалительном процессе, новообразовании внутри, аденомиозе. Маленькая матка может быть недоразвитой, например, в результате врожденных патологий или нарушения гормонального фона.

Оценивается и толщина внутреннего слоя матки, эндометрия, он должен быть однородным и соответствовать дню цикла. В течение менструального цикла эта норма меняется, так как у каждой здоровой женщины в первой половине цикла эндометрий разрастается. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла прикрепиться к матке и начать расти.

В норме толщина эндометрия имеет следующие размеры:

• На 1 и 2 день цикла — от 5 до 9 мм. Эндометрий достаточно рыхлый, происходит его отторжение во время менструации.
• С 5 по 7 день цикла в стадию пролиферации, когда эндометрий начинает разрастаться, он составляет от 5 до 7 мм. То есть, на 5 день — 5 мм, на 7 день — 7 мм, соответственно.
• На 10 день цикла толщина эндометрия составляет от 10 до 12 мм в норме.
• с 10 по 14 день завершается процесс разрастания эндометрия, он в это время составляет размер от 1 до 1,5 см. В конце полиферации должна произойти овуляция.

Если эндометрий нарастает в недостаточном количестве, то возникает бесплодие, потому что к тонкому эндометрию плод прикрепиться не сможет. Если эндометрий слишком толстый, плохо отторгается, то это может свидетельствовать о гиперплазии или эндометриозе.

Придатки

В обязательном порядке во время проведения УЗИ органов малого таза у женщины, врач осматривает придатки матки. Они состоят из маточных труб яичников. Фаллопиевы трубы в норме не визуализируются, так как они очень малы и прячутся за матку.

Если врач увидит маточную трубу, то это значит, что они увеличена, что свидетельствует о патологии. Причиной увеличения маточных труб может быть внематочная беременность или же гидросальпинкс, то есть воспаление трубы со скоплением внутри жидкости.

При осмотре яичников оценивает их размер. У женщин репродуктивного возраста размеры левого и правого яичника примерно одинаковы. Ширина от 2 до 3 см, длина от 3 до 4 см. Передне-задний размер составляет 14-22 мм. Объем яичника составляет 12 mm3.

Яичник бугристый, в начале цикла наблюдается созревание 3-5 фолликулов, размером 3-мм. Если в двух яичниках созревает менее 5 фолликулов, то говорят о патологии. Ближе к середине цикла уже виден доминантный фолликул, размером от 1 до 2,5 см. После овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело — временная железа, продуцирующая прогестерон. Происходит это примерно с 12 по 14 день цикла.

Если наблюдается увеличение яичников, то это может говорить о воспалительном процессе. Также врач может увидеть кисты, новообразования.

УЗИ органов малого таза — это очень важно исследование, которое ежегодно должна проходить каждая женщина, особенно после 40 лет, когда риск онкологии увеличивается. Чем раньше будет обнаружена патология, тем легче и быстрее пройдет лечение

Нормы и патологии внутренней части матки

Обязательно оценивается внутренняя часть, записи о которой выносятся в отдельный блок протокола. Состояние слизистой матки зависит от того, на какой день цикла проведено исследование. Особенно неустойчива толщина эндометрия. Во многом показатели зависят от состояния здоровья женщины.

• В первые 5 дней это значение составляет до 4 мм. Эндометрий плохо просматривается.
• До 7 дня структура остается однородной, а толщина увеличивается на 2 мм.
• На 10 день происходит утолщение, при УЗИ определяется эндометрий 9 мм.
• Перед овуляцией слизистая оболочка становится эхогенной, ее толщина в норме составляет 1.5 см.
• К 18-му дню скорость роста снижается. В этот период можно обнаружить эндометрий толщиной 16 мм.
• Примерно на 23 день это значение определяется максимальным за весь цикл. Толщина составляет до 2 см.
• К завершению цикла слизистая оболочка претерпевает обратные изменения, принимая толщину 1.6 см. Если зачатия не происходит, то в течение нескольких суток начинается менструация.
• Внутренняя полость матки во все дни цикла должна оставаться ровной и четкой. Если в ней присутствуют какие-то новообразования, то это говорит о патологии.

Ниже будут рассмотрены основные расшифровки отклонения от нормы.

Придатки

Придатками матки можно назвать яичники и фаллопиевы трубы. Последние нельзя разглядеть при помощи УЗИ. Расшифровать это можно следующим образом: если врач-сонолог делает запись о том, что фаллопиевы трубы не визуализируются, то это норма. Хуже, когда они видны.

Яичники, как и эндометрий, претерпевают изменения в течение цикла. Среднее нормальное значение, полученное в начале менструального цикла составляет 3/2/3 см. Когда в них начинаю расти фолликулы, то придатки увеличиваются.

Если сделать УЗИ перед овуляцией, то можно отследить количество доминантных фолликулов. Оно всегда вносится в заключение. По состоянию и количеству второстепенных фолликулов можно судить о фертильности женщины.

В день овуляции доминантное образование, готовое выпустить яйцеклетку, составляет около 2,5 сантиметров. После часа «икс» в яичнике на УЗИ видно желтое тело.

Нередко специалисты делают запись «киста желтого тела». Не стоит пугаться, это нормально. С приходом менструации это образование исчезнет. Большое желтое тело косвенно может свидетельствовать о зачатии.

Дополнительно

Кишечник и мочевой пузырь, входящий в органы малого таза, на УЗИ обычно не осматривается. Сканирование этих органов требует дополнительной подготовки, которой нет при классическом исследовании женщин.

Во время беременности

На ранних сроках гестации при помощи УЗИ отслеживаются важные показатели: размер плодного яйца, место его прикрепления, срок беременности, состояние эндометрия и шейки матки, наличие желтого тела. Нормы имеют широкий разброс вариаций.

Во время вынашивания ребенка значения меняются каждый день. Если вы делаете УЗИ во время беременности, то расшифровать его не представляется трудным. Обычно все стандартные показатели прописываются в листе-протоколе. Рядом с ними вы можете обнаружить свои значения и сверить их.

Со второго триместра состояние органов малого таза обычно не учитывается. Для специалиста важнее оценить срок беременности, размеры эмбриона, его органы, системы и состоятельность конечностей.

Такое обследование позволяет выявить возможные отклонения в развитии плода, а также дать врачу обнаружить признаки отслоения плаценты или риска самопроизвольного аборта

УЗИ малого таза у женщин: как подготовиться и что показывает

Ультразвуковое сканирование проводится по-разному: трансабдоминально – через стенку брюшины, трансвагинально – через влагалище, трансректально – через заднепроходное отверстие. В отдельную группу выделяют акушерское УЗИ беременных.

Все эти виды предусматривают разные подготовительные действия, но общие правила тоже есть. Перед УЗИ органов малого таза нужна подготовка, чтобы минимизировать количество газов в кишечнике. Главное правило – это исключение из меню еды, способствующей газообразованию. Незадолго до процедуры пациентке следует питаться правильно, её диета не должна включать продукты:

• чёрный хлеб;
• бобы, горох, фасоль;
• молоко;
• сырые овощи (можно готовить на пару);
• газированные напитки, крепкий чай и кофе;
• кондитерские изделия;
• алкоголь.

При проблемах с пищеварением врачи рекомендуют принимать ферменты «Фестал» и «Эспумизан».

При полном мочевом пузыре выполняется трансабдоминальное УЗИ (по наружной плоскости живота). Перед осмотром (ориентировочно за 1-2 часа) следует начать пить воду – примерно 1 литр.

При трансвагинальном исследовании, наоборот, мочевой пузырь должен быть пустым.

Скрининговое УЗИ беременных не накладывает особых ограничений, однако до осмотра врач может попросить выпить 1-2 стакана воды. Примерно за 10-12 часов до обследования лучше не кушать.

На какой день цикла лучше делать

Оптимальным считается сканирование сразу после окончания менструации. Месячные не являются противопоказанием, скорее, небольшим неудобством. Поэтому экстренную диагностику при таких условиях проводить можно.

Наиболее показательным для правильной оценки считается седьмой день менструального цикла. Этот срок оптимален для осмотра матки, выявления эрозии, поликистоза и других патологий. Подозрение на миому врач проверяет сразу после месячных, а внутренний эндометриоз определяется строго перед менструацией. При диагностике бесплодия (фолликулогенез) осмотр делают трижды: на 5-й, 9-й и 14-й…17-й дни цикла. Эти временные отрезки зависят от индивидуальных особенностей женщины и нормальной длительности её цикла.

Когда и как можно получить результат обследования?

По окончании ультразвукового исследования в амбулаторном порядке практически сразу на руки можно получить результат. Врач описывает данные осмотра, фиксирует их в компьютере. Также информацию о состоянии внутренних органов можно сохранить на дискете, сделать специальные снимки и получить заключение на бумаге.

При прохождении процедуры, находясь на стационарном лечении, данные передаются лечащему врачу. Все результаты осмотра можно с ним уточнить и обсудить индивидуально.
Иногда требуются дополнительные консультации смежных специалистов и другие виды диагностических обследований организма. Также после курса лечения назначается повторное исследование или уточняющее после некоторых манипуляций.

Нормальными результатами исследования женщин считаются следующие показатели: форма матки грушевидного состояния с четкими ровными контурами, размер 5 сантиметров в длину, эхогенность однородная. Шейка матки 2-3 сантиметра в длину и ширину, с ровными контурами и однородной эхогенностью.
Эндометрий (внутренний слой матки) в разные дни цикла имеет в норме разную толщину, составляет три показателя нормы: 1–4, 4–8, 8–16 мм. Здоровые яичники в норме также имеют размеры не более трех сантиметров в длину, не более двух в ширину.

Показателями нормы у мужчин считаются размеры предстательной железы в длину 25–35 мм, в ширину 25–40, толщина не более 2 мм, объем не более 2,5–3 кубических см. Эхогенность однородная, семенные пузырьки без изменений.
Мочевой пузырь и мочеточники должны иметь ровный контур, четкие границы с одинаковой толщиной стенок по всему периметру. У женщин мочевой пузырь немного тоньше, а у мужчин немного тоньше мочеточники, поэтому показатели нормы отличаются. Также нигде не должно быть выявлено дополнительных включений либо новообразований.

Как делают УЗИ малого таза и какое лучше

Если после визуального осмотра пациента возникли предположения о наличии отклонений, врач направляет его на УЗИ. От типа нарушений зависит и способ, которым будет проводиться сканирование. Обычно пациент лежит, а сонолог производит аппаратные манипуляции. Процедура длится от 10 до 20 минут, не причиняет боли и вреда.

Мужчинам

Трансабдоминальное обследование мужчинам проводится так же, как и женщинам. Пациент, прошедший предварительную подготовку, ложится на спину. Живот обрабатывают гелем для облегчения скольжения датчика, доктор перемещает его по поверхности передней брюшной стенки и изучает транслируемую на экран картинку.

Для осмотра мужских мочеполовых органов часто назначают трансректальное УЗИ. Порядок процедуры – немного иной. Пациент ложится на бок, подтягивает ноги, согнутые в коленях, к животу. На датчик надевается презерватив, смазанный гелем. Его вводят в прямую кишку, преобразованное изображение появляется на экране, на основе анализа данных составляется протокол осмотра.

Женщинам

Трансабдоминальное исследование проводят аналогично.

Для изучения внутренних органов женщины эффективно трансвагинальное УЗИ. Специальный датчик диаметром 3 см с предварительно надетым на него презервативом вводят во влагалище, аппаратура считывает и преобразовывает сигнал, результат отражается на экране. Подобная форма диагностики не применяется к беременным на поздних сроках.

Трансректальное УЗИ используется для проверки функций женских органов у девушек, не живущих половой жизнью.

Трансвагинальное и трансабдоминальное

Трансабдоминальное УЗИ предназначено для визуального анализа органов, находящихся в малом тазу, через переднюю брюшную стенку. Специалист в ходе обследования имеет возможность определить особенности строения половых органов женщины и их структуру, а также зафиксировать отклонения и появившиеся новообразования. Процедура проводится с полным мочевым пузырём.

Трансвагинальное УЗИ – это гинекологический осмотр с помощью специального датчика, вводимого во влагалище пациентки. Исследование позволяет подробно рассмотреть структуру внутренних органов и определить их размеры. С ним доступно выяснить состояние матки и яичников, а также проверить подозрения доктора, возникшие при первичном осмотре. Процедура проводится при опорожненном мочевом пузыре.

УЗИ матки

Вне беременности матка должна соответствовать следующим параметрам:

• Правильное расположение. Матка, наклонена кпереди – это норма;
• Ровные четкие контуры. Если контур размазан, это говорит о воспалении тканей вокруг, а изменение формы может быть симптомом миомы или опухоли;
• Размеры органа должны быть примерно следующие: длина 7 см, ширина 6 см, передне-задний размер 42 мм. Одинаково плохо и уменьшение, и увеличение размеров;
• Однородная структура и оболочки, и полости, без плотных и тонких участков тканей и без новообразований. Полость матки должна быть чистой;
• Шейка тоже должна быть однородной по эхоструктуре, а в длину не должна быть больше 40 мм. Канал шейки матки у здоровой женщины в длину 2-3 мм и заполнен цервикальной жидкостью.

Один из основных параметров – толщина эндометрия. Это внутренняя оболочка матки, которая обновляется каждый цикл, поэтому состояние его меняется от фазы к фазе. Точные параметры должен определить врач.

Медицина и Красота на Павелецкой

• Павелецкая640 м
• Добрынинская820 м

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.