Микомакс капсулы — инструкция по применению

Указания по применению и дозировка

Раствор Микомакс для внутривенных вливаний, должен вводиться со скоростью не более 10 мл/мин. При смене способа ввода с капельного вливания на пероральный прием капсул и наоборот не нужно изменять дневную дозу.

Инфузии Микомакса можно выполнять посредством простых капельниц.

Взрослым пациентам

Для лечения криптококковых заболеваний обычная дневная доза Микомакса должна составлять 400 мг в первый день, а в каждый последующий – по 200–400 мг. Приём лекарства должен осуществиться в один раз. Срок лечения криптококковых поражений зависит от эффективности терапии, определённой микологическим анализом. Как правило, продолжительность равна 6–8 недель.

Чтобы предупредить повторные обострения криптококкового менингита у пациентов больных СПИДом, после полного прохождения курса первичного лечения Микомаксом лекарство назначается на длительный период в дневных дозах не менее 200 мг.

Для лечения кандидемии, острого кандидоза и остальных глубоких кандидозных поражений единая доза приёма Микомакса должна равняться 400 мг в течение первых 24 часов и по 200 мг – в последующие дни. Согласно с показателем клинической эффективности лекарственного средства, доза может увеличиваться до 400 мг в день. Срок терапии будет зависеть от эффективности лечения.

Чтобы лечить кандидозное поражение ротовой полости, в т. ч. у пациентов с ослабленным иммунитетом, предусматривается стандартный дневной объём приёма капсул Микомакса 50–100 мг в течение 7–14 дней. Терапия может быть более длительной для пациентов со СПИДом.

Для терапии остальных кандидозов – эзофагита, поверхностных бронхолёгочных инфекций, кандидозного поражения мочевыводящих путей, кожи и слизистых оболочек, предусматривается обычный дневной объём приёма лекарства 50–100 мг на протяжении 14–30 дней.

Для предупреждения грибковых заболеваний у онкобольных суточная доза препарата должна быть 50 мг на протяжения всего периода, пока пациент находится в группе высокого риска в результате лечения цитостатиками либо облучением.

Детям

Перед тем как давать ребенку препарат, обязательно проконсультируйтесь у врача

У детей, как и у взрослых пациентов, длительность терапии зависит от эффективности лечения. Детская дневная доза Микомакса не должна превышать суточный объём лекарства, назначаемый взрослым больным. Препарат применяется по одному разу каждый день.

При запущенных формах кандидоза и криптококковых поражениях рекомендуется объём приёма лекарства, который составляет 6–12 мг/кг в день.

Для предупреждения грибковых инфекций у пациентов со слабым иммунитетом лекарство назначается по 3–12 мг/кг в день.

Организм новорожденных выводит дольше Микомакс, поэтому в первые две недели жизни его назначают в том же объёме, что и детям постарше, но с интервалом приёма 3 дня. Малышам в возрасте от 3 до 4 недель вводят такую же дозу, но с интервалом 2 дня.

Пожилым пациентам

Если почечная функция в норме, нужно придерживаться стандартных рекомендаций по условиям применения препарата Микомакс. Для пациентов с почечной дисфункцией, у которых коэффициент очищения креатинина меньше 50 мл/мин, порядок приёма и дозировка препарата должны быть скорректированы, согласно указаниям для применения Микомакса больным с почечной недостаточностью.

Почечная недостаточность – влияет на дозировку препарата в бальзаковском возрасте

Пациентам с почечной недостаточностью

Антигрибковый препарат Микомакс выводится из организма в основном с мочой в первоначальном виде. В случае с однократным применением лекарства, изменения дозировки не нужны. У пациентов, независимо от возраста, с почечной дисфункцией при повторном применении Микомакса нужно вначале ввести увеличенный суточный объём от 50–400 мг. Последующие дозы должны определяться по таким критериям:

• коэффициент очищения от белка креатинина больше 50 мл/мин – доза равна рекомендуемой;
• коэффициент очищения от белка креатинина меньше 50 мл/мин (без диализа) – доза равна половине рекомендуемой;
• коэффициент очищения от белка креатинина меньше 50 мл/мин (с диализом) – доза равна рекомендуемой, после каждого диализа.

МИКОМАКС: ДОЗИРОВКА

Препарат Микомакс в форме раствора для инфузий вводят в/в капельно со скоростью не более 20 мг (10 мл)/мин.

При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.

Микомакс в форме раствора для инфузий совместим со следующими растворителями: 20% раствор глюкозы, раствор Рингера, раствор Хартмана, раствор калия хлорида в глюкозе, раствор натрия бикарбоната 4.2%, изотонический раствор натрия хлорида.

Инфузии препарата Микомакс можно проводить с помощью обычных наборов для трансфузии, используя одну из вышеперечисленных жидкостей.

Взрослые

При криптококковой инфекции препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут в первый день лечения, в дальнейшем — 200-400 мг 1 раз/сут. Продолжительность курса лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной данными микологического исследования, и обычно составляет не менее 6-8 недель.

Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии препарат назначают в дозе не менее 200 мг/сут в течение длительного времени.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях курс лечения начинают с дозы 400 мг в первые сутки, далее препарат назначают в дозе 200 мг, при недостаточной эффективности доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Продолжительность курса лечения препаратом зависит от клинической эффективности.

При кандидозе полости рта и глотки, включая пациентов с нарушением иммунитета, препарат назначают по 50-100 мг 1 раз/сут, продолжительность курса лечения — 7-14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета продолжительность курса лечения может быть более длительной.

При кандидозе другой локализации (например, при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе слизистых оболочек и кожи) суточная доза обычно составляет 50-100 мг, курс лечения – 14-30 дней.

Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными новообразованиями доза Микомакса составляет 50 мг 1 раз/сут до тех пор, пока пациент находится в группе повышенного риска вследствие цитостатической терапии или лучевой терапии.

Дети

Продолжительность курса лечения у детей такая же, как и при сходных инфекциях у взрослых, зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует назначать в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз/сут.

Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковых инфекций рекомендуемая доза составляет 6-12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики грибковых инфекций у больных с подавленным иммунитетом препарат назначают по 3-12 мг/кг/сут.

У новорожденных отмечается замедленное выведение флуконазола, поэтому в течение первых 2 недель жизни препарат назначают в той же дозе (мг/кг), что и у детей более старшего возраста, но с интервалом в 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни препарат вводят в той же дозе с интервалом 48 ч.

Пациенты пожилого возраста

При отсутствии признаков нарушения функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата. При нарушении функции почек (КК

Пациенты с почечной недостаточностью

Флуконазол выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде. При однократном приеме препарата изменения дозы не требуется. При повторном введении препарата пациентам (включая детей) с нарушенной функцией почек следует сначала ввести ударную дозу 50-400 мг. Последующую суточную дозу (в соответствии с показанием) определяют по таблице.

КК (мл/мин)% рекомендуемой дозы> 50100%50%Пациенты, постоянно находящиеся на диализе100% после каждой процедуры диализа

Описание и инструкция препарата Микомакс

Микомакс – противогрибковый препарат. В его составе содержится вещество, которое присутствует и во многих других аналогичных средствах, а также, выступает и в роли самостоятельного лекарства – флуконазол. Чаще всего, его упоминают, когда обсуждается лечение молочницы. Но, кроме того, Микомакс оказывается эффективен при инфекции такими грибками, как:

• Криптококки;
• Трихофитон;
• Микроспорум и другие;

Данный препарат нарушает обмен важнейших веществ в организме гриба. При этом, на аналогичные процессы, протекающие в человеческом организме он не влияет. При применении препарата его действующее вещество быстро и в больших количествах проникает во все ткани и биологические жидкости.

Применяется Микомакс при:

• Различных видах кандидоза – от распространенной молочницы, до инфекции крови и внутренних органов. В том числе, у больных со сниженным иммунитетом (например, в ходе химиотерапии), чтобы предотвратить развитие грибковых патологий;
• Микозах покровных тканей;
• Криптококкозе в различных формах;
• Глубоких эндемических микозах разных типов;

Выпускают Микомакс в виде капсул, сиропа и раствора, который вводят инфузионно (в капельницах). При различных инфекциях и для их профилактики назначают различные схемы применения лекарства. Например, инструкция препарата Микомакс сообщает, что часто применяются, так называемые, ударные дозы. То есть, в первый день используется высокая доза средства, а далее лечение ведется средними дозами.

Возможно и разовое использование Микомакса, после которого здоровье восстанавливается (например, при вагинальном кандидозе). Иногда препарат назначают раз в неделю в течение нескольких недель.

Вообще, для правильного применения средств на основе флуконазола нужно чтобы их назначил грамотный врач. Для детей, пожилых и ослабленных пациентов рекомендуют особые схемы терапии.

Противопоказан Микомакс при:

• Лечении такими препаратами, как терфенадин, цизаприд и так далее – опасность нарушения работы сердца;
• Лечении детей, чей вес не превышает 40 кг;
• Лактации;
• Непереносимости препарата, нарушениях углеводного обмена;

— с осторожностью при –

• Недостаточности функции печени или почек;
• Риске развития аритмии;
• Риске гипогликемии;
• Беременности (только в тех случаях, когда без использования данного препарата не обойтись!);

Побочные эффекты и передозировка Микомаксом

Воздействие данного лекарственного средства на организм человека очень мощно и многообразно. Поэтому мы опишем только наиболее частые нежелательные симптомы, которые встречаются у пациентов, получающих лечение Микомаксом.

Вы можете столкнуться с головными болями, сыпью, нарушениями пищеварения. Прочите симптомы встречаются редко, но о них, также, следует информировать лечащего врача.

При передозировке Микомаксом возникают мощные галлюцинации. В качестве лечения предлагается промывание желудка и гемодиализ.

Влияние на организм

Обратите внимание на то, что препарат «Микомакс», отзывы о котором указаны в данной статье, считается эффективным противогрибковым препаратом, все же он не способен справиться с аспергиллами и зигомицетами. Согласно инструкции по применению, после того как активные вещества поступят в организм, их максимальная концентрация в крови будет составлять около девяноста процентов

Согласно инструкции по применению, после того как активные вещества поступят в организм, их максимальная концентрация в крови будет составлять около девяноста процентов.

Лучше всего применять препарат «Микомакс» (цена указана в статье) перед завтраком. В этом случае максимальное содержание препарата в плазме крови уже будет замечено примерно через час. Период полураспада активных веществ составляет около тридцати часов.

Флуконадоз способен равномерно распределиться по всему человеческому организму, что делает его очень эффективным для применения.

Микомакс: инструкция по применению

При лечении кандидоза необходимо ориентироваться на рекомендации врача, а не советы тех, кто уже переболел заболеванием. Лечебные мероприятия – это индивидуальный процесс, который зависит от формы патологического процесса и формы недуга. Кроме того, врач учитывает наличие сопутствующих патологий, которые могут усугублять состояние больного.

Фармакологическое действие препарата

Микомакс- это селективный ингибитор синтеза стеролов, которые являются составляющими клеточной мембраны грибковой инфекции. В итоге клетка дрожжеподобных грибков просто разрушается.

Показания к применению

Микомакс от молочницы применяется как в лечебных, так и профилактических целях при заболеваниях, которые вызваны грибковой инфекцией, а именно:

• криптококкоз;
• кандидоз различной локализации;
• системный эндемический микоз;
• грибковые поражения у людей с наличием злокачественного новообразования, а также синдрома иммунодефицита.

Как принимать микомакс при молочнице?

При остром вагинальном кандидозе, а также баланите средство назначается однократно вовнутрь в дозировке сто пятьдесят грамм. Если же развился хронический кандидоз с частыми обострениями, то для снижения частоты рецидивов препарат назначается один раз в месяц на протяжении о трех до шести месяцев в той же дозировке, что и при острой форме.

Иногда врачи могут продлить такое лечение до года для закрепления результата. Без предписания врача средство нельзя принимать при лечении детей младше шестнадцати лет, а также пожилых людей старше шестидесятилетнего возраста.

Если же грибковая инфекция поразила слизистые оболочки ротовой полости, тогда курс лечения оставляет от одной до двух недель. Препарат назначается ежедневно по пятьдесят-сто грам. При выраженных проявлениях ослабленного иммунитета длительность лечения может продлиться.

Если же средство применяется в целях профилактики у пациентов с раковыми новообразования, то средство назначается один раз в день по пятьдесят грамм до тех пор, пока пациент будет находиться в группе риска.

Побочные эффекты от приема

Несмотря на то, что микомакс хорошо переносится больными, иногда могут возникать такие неприятные побочные эффекты, а именно:

• головная боль;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• изменение вкуса;
• диарея и метеоризм;
• почечная и печеночная недостаточность;
• кожные высыпания;
• изменения в показателях крови.

Имеются ли противопоказания к применению?

Лекарственный препарат нельзя назначать в следующих случаях:

• при приеме астемизола, терфенадина, цизаприда;
• период беременности и кормления грудью. Исключением являются генерализованные и потенциально опасные для жизни грибковые поражения, когда ожидаемая польза намного превышает риски и опасности;
• повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания в связи с применением

Применение препарата при нарушениях функциональной активности печени и почек требует особого контроля. Должны проводиться постоянные лабораторные исследования и при изменениях, указывающих на поражение печени, следует прекратить прием микомакса.

Применение микомакса не совместимо с алкогольными напитками, так как этиловый спирт блокирует ферменты, которые необходимы для того, чтобы лекарственное вещество усвоилось.

Итак, микомакс от молочницы– это действенное средство против болезни, которое воздействует на причину заболевания и помогает избавиться от него раз и навсегда. Обязательно перед применением внимательно изучите инструкцию и придерживайтесь всех предписаний врача.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является сильным селективным ингибитором синтеза эргостерола в клеточных мембранах грибов. Механизм противогрибкового действия флуконазола заключается в специфическом ингибировании активности грибковой изоферментной системы P450, что приводит к угнетению основного этапа биосинтеза эргостерола гриба.

Была показана активность флуконазола in vitro и в клинике и в отношении большинства следующих микроорганизмов:Candida albicans, Candida glabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans.

Была показана активность флуконазола in vitro, а также в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого неизвестно: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp., включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp; Trichophyton spp. Флуконазол также эффективен при эндемичных микозах, вызванных Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, Histoplasma capsulatum (в том числе и при иммунодепрессии).

Флуконазол имеет высокую специфичность в отношении грибковых изоферментов системы P450 и мало влияет на изоферменты системы P450 у человека.

При приёме флуконазола в дозе 50 мг в сутки ежедневно в течение 28 дней не наблюдается изменения концентрации тестостерона в плазме крови у мужчин или концентраций стероидных гомонов у женщин детородного возраста. Кроме этого флуконазол в дозе 200–400 мг в сутки не оказывал клинически значимого влияния на концентрации эндогенных стероидов или на гормональную реакцию на введение АКТГ у здоровых добровольцев мужского пола. Резистентность к флуконазолу может развиться в следующих случаях: качественное или количественное изменение фермента, являющегося мишенью для флуконазола (ланостерил 14-а-деметилазы), уменьшение доступа к мишени флуконазола или комбинация этих механизмов.

Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии гена ERG11 приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создаёт потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке.

Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортёров, участвующих в активном выведении (эффлюксе) препаратов из клетки гриба. К таким транспортёрам относится главный посредник, кодируемый генами MDR (множественной лекарственной устойчивости), и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR (генами резистентности грибов Candida к азоловым противогрибковым средствам). Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам.

Резистентность к Candida glabrata обычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Для тех штаммов, у которых минимальная ингибирующая концентрация (МИК) определяется как промежуточная (16–32 мкг/мл), рекомендуется применять максимальные дозы флуконазола.

Candida krusei следует рассматривать как резистентную к флуконазолу. Механизм резистентности связан со сниженной чувствительностью фермента-мишени к ингибирующему воздействию флуконазола.

Побочные эффекты

Антигрибковый препарат Микомакс может вызвать некоторые побочные реакции организма при неправильном его применении. Побочные эффекты от лекарства можно условно разделить по системам органов:

• Пищеварительная система: диарея, рвота, смена вкуса, тошнота, метеоризм, боли в брюшной и паховой области, проблемы с печенью (гепатит, повышенный билирубин).
• Кровеносная система: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
• Нервная система: мигрени, головокружения, судороги.
• Покровная система: сыпь на коже, токсический эпидермальный некролиз, экссудативная эритема, выпадение волос.
• Мочеполовая система: дисфункция почек.

Способ применения, дозировка

Согласно инструкции по применению Микомакса, необходимая терапевтическая доза вещества рассчитывается исходя из степени тяжести имеющейся инфекции и причин ее возникновения. К примеру, при вагинальном кандидозе у пациенток с нормальным иммунитетом зачастую достаточно однократного перорального приема 150 мг флуконазола, а больные, страдающие криптококковым менингитом или кандидозом пищевода на фоне СПИДа, редко обходятся без поддерживающего лечения.

Как правило, схемы приёма препарата для взрослых выглядят так:

• Вагинальный кандидоз. Пациенткам назначается разовая доза Микомакса (150 мг), а для уменьшения риска повторного инфицирования рекомендуется профилактический прием препарата в той же дозировке один раз в месяц по окончании менструации. При частых рецидивах длительность терапии может составлять от четырех месяцев до года. По этой же схеме проводится лечение кандидозного баланита у мужчин.
• Криптококковый менингит. Ударная доза, назначаемая в начале лечения, — 400 мг, рекомендуемая суточная — 200 мг. Длительность терапии составляет 1,5−2 месяца в зависимости от микологической реакции и локализации инфекции.
• Инвазивные кандидозы. В первый день пациенту следует принять 400 мг флуконазола, в последующие — по 200 мг один раз в сутки. Если кандидозная инфекция представляет опасность для жизни пациента, высшая суточная доза может достигать 400 или даже 800 мг. Продолжительность курса зависит от клинической реакции организма.
• Дерматомикозы. Рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг, терапия занимает 2−4 недели, но при поражении стоп может длиться до 1,5 месяцев.
• Ротоглоточный кандидоз. Обычно больному прописывают по 200 мг Микомакса ежедневно в течение одной-двух недель. При остром или хроническом атрофическом глоссите, вызванном использованием зубных протезов, суточная доза уменьшается в 4 раза, при этом полость рта и протезы следует регулярно обрабатывать антисептиками местного действия. Курс лечения — 2 недели. При прочих формах кандидоза слизистых, кроме поражений половых органов, следует принимать по 50−100 мг препарата в сутки на протяжении 2−4 недель.
• Отрубевидный лишай. Как правило, больные принимают по 50 мг в неделю на протяжении 14−28 дней либо по 300 мг в неделю в течение 14 дней. В отдельных ситуациях бывает достаточно однократного перорального приема препарата в дозировке 300−400 мг.
• Дерматофитный онихомикоз. Пациентам назначают по 150 мг флуконазола один раз в 7 дней, курс лечения — от 3 месяцев до года, пока пораженные ногтевые пластины не сменятся здоровыми. Стоит отметить, что деформация ногтей может сохраниться даже после успешной терапии.
• Системный эндемический микоз. Стандартная суточная дозировка составляет 200−400 мг, выздоровление наступает спустя 1−24 месяца с начала лечения.

Больным с нарушенным иммунитетом по окончании терапевтического курса предписывают принимать по 150 мг флуконазола еженедельно для предотвращения рецидива заболевания. Длительность поддерживающей терапии определяет лечащий врач.

Симптомы заболевания

Кандидозы у женщин (симптомы и лечение можно прочитать в данной статье) очень просто распознать. Чаще всего женщину начинают беспокоить постоянный нарастающий зуд во влагалище и промежности. Иногда зуд превращается в жжение и мешает даже спать ночью.

При этом на внешних половых органах появляются белые творожистые налеты или выделения.

Так вот, к главным признакам молочницы можно отнести:

• значительное покраснение внутренних и наружных женских половых органов;
• наличие зуда и жжения, которые значительно усиливаются за несколько дней до начала менструаций;

• появление большого количества белых творожистых выделений;
• большое количество выделений с довольно неприятным запахом;
• половой акт может сопровождаться неприятными, или даже болезненными ощущениями.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении флуконазола и антикоагулянтов группы кумарина (варфарин, пелентан) отмечается увеличение протромбинового времени (в среднем на 12%). В связи с этим рекомендуется тщательно контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.

Флуконазол увеличивает T1/2 из плазмы пероральных гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Совместное применение Микомакса и пероральных гипогликемических средств у пациентов с сахарным диабетом допускается, однако врач должен иметь в виду возможность развития гипогликемии.

При одновременном применении флуконазола и фенитоина возможно повышение концентрации последнего в плазме крови до клинически значимой величины. Поэтому при необходимости комбинированной терапии следует мониторировать концентрацию фенитоина в плазме крови и корректировать его дозу с целью поддержания уровня фенитоина в пределах терапевтического интервала.

При применении в комбинации с рифампицином происходит уменьшение AUC на 25% и уменьшение T1/2 флуконазола из плазмы крови на 20%. Поэтому у пациентов, получающих одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.

При одновременном применении флуконазола и циклопорина у пациентов с пересаженной почкой прием флуконазола в дозе 200 мг/сут приводит к медленному повышению концентрации циклоспорина в плазме крови. У данной категории пациентов требуется контроль концентрации цилоспорина.

Пациенты, которые получают теофиллин в высоких дозах или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина, т.е. прием флуконазола приводит к снижению клиренса теофиллина из плазмы.

При одновременном применении флуконазола и терфенадина, цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (типа «пируэт»).

Под влиянием гидрохлоротиазида возможно повышение концентрации флуконазола в плазме крови на 40%.

Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, что сопровождалось повышением концентрации последнего в плазме крови. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Следует тщательно контролировать состояние пациентов, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.

У пациентов, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается повышение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.

Способ применения

Если препарат используется с помощью инъекций, то вводить вещество стоит максимально медленно.

Таблетки же употреблять лучше всего во время еды.

Если же для лечения грибковых заболеваний доктор прописал лечебный сироп, то прежде чем его проглатывать, его нужно подержать во рту несколько минут. Не игнорируйте данную процедуру, так как от нее зависит эффективность лечения.

Обратите внимание на то, что продолжительность курса лечения, а также дозировка зависят от заболевания и текущего состояния пациента. Людям, у которых замечены криптококковые инфекции, стоит употреблять 200-400 мг препарата один раз в сутки

При этом лечение должно проходить на протяжении двух месяцев

Людям, у которых замечены криптококковые инфекции, стоит употреблять 200-400 мг препарата один раз в сутки. При этом лечение должно проходить на протяжении двух месяцев.

Если у вас были найдены злокачественные опухоли, то использование данного препарата сможет уберечь вас от развития грибковых инфекций. В этом случае суточная доза вещества должна составлять 50 мг.

Для лечения вагинального кандидоза используют капсулы «Микомакс 150» один раз в сутки.