Полижинакс капсулы — инструкция по применению

При стрептококковой инфекции

Полижинакс — поливалентный терапевтический препарат, также применяемый при инфекциях стрептококковых возбудителей. Однако, есть эксперименты, которые доказывают относительно слабый эффект при применении Полижинакса против этих возбудителей. При диагностике “чистой” стрептококковой инфекции, лучше выбрать другой медикамент; действия Полижинакса против стрептококков является оправданным только в тех случаях, когда идет речь об инфекции смешанного типа, т.е. причин несколько, а стрептококков — всего лишь один вид. Другим вариантом является терапия Полижинаксом, которая должна длиться 12 дней, и сочетаться с соответствующим пероральным антибиотиком.

Показания к применению

Полижинакс разрешен любой возрастной категории пациенток. Однако под запрет подпадают женщины на первом триместре беременности, то есть до двенадцати недель включительно, а также женщины в период лактации.

Побочные эффекты даже при длительном использовании Полижинакса отмечаются крайне редко и могут проявляться в следующем:

1. Дискомфортные ощущения, в том числе зуд и жжение в интимной области.
2. Появление контактных экзем небольшого размера.
3. Различного рода аллергические реакции организма.

При возникновении хотя бы одного из вышеуказанных признаков, необходимо немедленно прекратить лечение данными вагинальными свечами и обратиться за консультацией к гинекологу.

Однозначного мнения о том, можно ли в период терапии Полижинаксом употреблять спиртные напитки, не существует. Так как клинически негативное воздействие алкоголя на фармакологический эффект свечей не выявлено.

лечение неспецифических, грибковых, смешанных вагинитов, вульвовагинитов и цервиковагинитов;

предоперационная профилактика инфекционных осложнений при гинекологических вмешательствах; до и после диатермокоагуляции шейки матки; перед внутриматочными диагностическими процедурами; перед родами.

повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;

для детей

Препарат имеет небольшой перечень противопоказаний к применению, тем не менее, на них следует обратить внимание перед использованием лекарственного состава:

• непереносимость какого-либо из компонентов лекарственного состава;
• нарушения целостности слизистой оболочки влагалища;
• первый триместр беременности.

Не рекомендуется использовать средство перед провидением диагностических мероприятий. Состав препарата может оказывать непосредственное влияние на результаты лабораторных исследований.

• воспаление, причиной которого является развитие грибка – грибковый вагинит;
• комбинированная инфекция, возникшая в результате действия бактерий и грибков одновременно – смешанный вагинит;
• воспалительный процесс, спровоцированный болезнетворными бактериями слизистой оболочки влагалища – бактериальный вагинит;
• инфекционно-воспалительная патология, локализованная на слизистых оболочках вульвы (вульвовагинит) или шейки матки (цервиковагинит).

Полижинакс оправдан и для профилактики. Он уменьшает вероятность возникновения осложнений после диагностических или хирургических процедур. Курс закладывания капсул может быть назначен:

• как профилактика воспалений перед родами;
• для подготовки к проведению внутриматочных манипуляций;
• перед проведением лечения эрозии или псевдоэрозии шейки матки методом диатермокоагуляции (прижигания) и после него.

Изучив подробности состава свечей Полижинакс, а также выяснив спектр их действия, можно определить сферу их применения. Так, данное противогрибковое средство считается уместным при  грибковых и бактериальных поражениях женских органов малого таза (кандидозы и вагиниты).

Рекомендуется его также использовать в качестве продуктивной профилактики после  антибактериальной терапии, санации родовых путей и абортов.

Список противопоказаний свечей Полижинакс сведен к минимуму и ограничен исключительно индивидуальной непереносимостью его компонентов. Также не одобрено применение  Полижинакса при беременности и лактации. Однако, как показала медицинская практика, врачи очень часто назначают эти вагинальные свечи будущим и молодым мамочкам.

Описание и состав

Мягкие капсулы от светло-желтого до бежевого цвета, овальной формы, содержащие полужидкую однородную массу. Содержимое капсул может иметь цвет от желтого до коричневого.

Вагинальные капсулы Полижинакс имеют бледно-желтый (бежевый) цвет, овальную форму и мягкую, однородную текстуру. В полости капсулы находиться масса темно-рыжего, коричневого цвета, полужидкой консистенции.

В составе лекарственного средства содержится несколько действующих веществ:

• полимиксин – 35000 МЕ;
• неомицин – 35000 МЕ;
• нистатин – 100000 МЕ.

Эффективность препарата позволяют повысить вспомогательные компоненты лекарственного состава:

• желатин;
• соевое масло (гидрогенизированное);
• глицерол;
• тефоз 63;
• диметикон 1000.

Нистатин – противогрибковый компонент, проявляющий активность в отношении дрожжевидных грибов. Средство выступает в качестве фунгицида. Вагинальные капсулы способны ускорить трофические процессы, протекающие во влагалище. Преимуществом подобной лекарственной формы является то, что активные вещества действуют непосредственно на очаг патологического процесса, при этом всасываются в системный кровоток в минимальных дозах.

Прежде всего, необходимо уточнить, что Полижинакс является противогрибковым препаратом, который применяется преимущественно в гинекологии. В его составе преобладают два щадящих антибиотика, в частности, неомицин и полимиксин В, способные не только парализовать активность патогенных микроорганизмов и разрушающе воздействовать на стенки их мембран, но и предотвратить их дальнейшее размножение в больном организме.

Наблюдается ярко выраженная восприимчивость к данному антибиотику таких грамположительных и грамотрицательных бактерий, как коринебактерии, стафилококки, эшерихии,  энтерококки, микобактерии, клебсиеллы, уреаплазмы и прочие. К сожалению, в эту группу не вошли анаэробные микроорганизмы и стрептококки, которые адоптированы к воздействию данных компонентов.

Среди аналогов Полижинакса следует выделить Нистатин, Тержинан, Вагиклин и Вагилак, но они скорее сходны по своему химическому составу и критериям действия в организме, чем идентичные.

Изготовляют Полижинакс исключительно в виде вагинальных капсул, а об особенностях их применения можно узнать из приложенной аннотации.

Действующие вещества препарата

Свечи «Полижинакс» содержат три действующих компонента, которые могут справиться с несколькими видами инфекции одновременно:

• неомицина сульфат;
• полимиксина В сульфат;
• нистатин.

Каждое из веществ имеет свой спектр активности, но действуя одновременно они способны предотвратить размножение всех групп микроорганизмов, которые являются причиной кольпита или вагинита.

Неомицина сульфат

Это антибиотик из группы аминогликозидов, обладает широким спектром действия. В небольших концентрациях оказывает бактериостатический эффект. При этом он проникает в микробную клетку, связывается со специфическими рецепторами и останавливает синтез белков. Бактерии теряют возможность размножаться.

В высокой концентрации оказывает бактерицидное действие. Неомицин вызывает непосредственное повреждение клеточной мембраны микроба, что приводит к его гибели. Активность проявляется в отношении следующих микроорганизмов:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• шигелла;
• коринебактер;
• протей.

Неомицин в составе «Полижинакса» оказывает только местное действие. Всасывание при этом у него минимальное. Но в целом лекарственное средство способно проникать через плаценту. Для плода неомицин опасен, поскольку, как и остальные аминогликозиды, обладает ото- и нефротоксичным действием. Поэтому недопустимо использование препаратов с неомицином в составе при беременности.

Полимиксина В сульфат

Полипептидный антибиотик с бактерицидным действием. Прикрепляется на мембране бактерии, увеличивает ее проницаемость, что ведет к распаду клетки. Устойчивость к препарату развивается очень медленно. Эффективен против следующих микроорганизмов:

• кишечная палочка;
• сальмонелла;
• шигелла;
• клебсиелла;
• бордетелла;
• энтеробактер;
• псевдомонады;
• гемофильная палочка.

Плохо проникает через тканевые барьеры, но при этом беременным назначают только по жизненным показаниям.

Нистатин

Противогрибковое средство из группы полиеновых антибиотиков. Особенность механизма действия основана на способности встраиваться в мембрану гриба. При этом образуется канал, через который в клетку свободно проникает вода и ионы электролитов. Постепенно это приводит к распаду грибковой клетки.

К нистатину чувствительны грибы рода Candida. Не оказывает никакого действия на следующие микроорганизмы:

• бактерии, в том числе гарднереллы;
• вирусы;
• простейшие (трихомонады).

Нистатин практически не всасывается и оказывает только местное действие.

Инструкция к лекарству

Перед выполнением терапии следует обязательно делать анализ мазка из влагалища на определение патогенной микрофлоры. Это поможет определить чувствительность микробов к активным веществам препарата. Лекарство применяется местно. Капсулы нужно вставлять во влагалище, желательно проводить процедуру в положении лежа. Указания по лечению таковы:

• в сутки достаточно введения одной капсулы;
• лечебные сеансы производятся перед сном;
• вводить капсулу нужно как можно дальше;

• для профилактики применяют Полижинакс в течение 6 суток, для лечения — 6-12 суток;

• при пропуске очередной капсулы увеличивать дозировку на следующий день не стоит;
• препарат нельзя использовать дольше положенного срока, по завершению курса лечение прекращают — это необходимо для профилактики развития устойчивости микробов и появления признаков дисбактериоза влагалища;
• в период месячных прерывать курс не нужно, его вполне можно продолжать.

Во время терапии не рекомендуется заниматься сексом, в крайнем случае, нужно избегать использования презервативов, колпачков из латекса. Для девочек предназначена особая форма препарата — Полижинакс Вирго. Капсулы прокалывают со стороны заостренного конца, аккуратно выжимают содержимое во влагалище, надавливая на оболочку. Далее оболочку следует выбросить. Курс лечения — 6 дней.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты «Полижинакса» проявляются в виде местных реакций:

• жжение;
• зуд;
• покраснение;
• аллергия;
• аллергическая экзема.

В этом случае нужно прекратить использование препарата и сообщить о реакции доктору. Но отзывы врачей показывают, что подобные реакции при правильном соблюдении инструкции развиваются редко.

Длительность применения также необходимо регулировать. Не рекомендуется применять больше указанного в инструкции срока. Аминогликозидды способны в небольшом количестве поступать в системный кровоток, что приведет к появлению их побочных действий.

Превышение рекомендуемой дозировки и курса лечения теоретически чревато развитием устойчивости у микроорганизмов к лекарственному средству. Но случаев передозировки не выявлено.

В период лечения не следует употреблять алкоголь и не стоит заниматься сексом. Он способен снижать лечебный эффект, курс терапии пройдет безрезультатно. Спермицидные контрацептивы во время лечения также теряют свое действие, а латексные презервативы способны повреждаться компонентами лекарства.

Аналогами «Полижинакса» являются «Аминтакс» и «Полижинакс Вирго». Первый из них имеет аналогичный состав, но производится в России, в отличие от оригинального препарата, который выпускают во Франции. «Полижинакс Вирго» — это лекарственная форма, предназначенная для использования у девственниц. Капсула имеет заостренный конец, который срезают. Через него содержимое капсулы аккуратно выдавливают во влагалище. Отзывы о свечах «Полижинакс» говорят об эффективности лечения этим препаратом и практически всем помогают. Более детально можно посмотреть фото и видео.

Как применять и в каких дозах

Капсулы Полижинакса нужно по одной вводить во влагалище. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, в течение двенадцати суток, во время курсового лечения и шести дней в целях профилактики.

Наиболее эффективным результат применения будет при соблюдении нескольких не сложных рекомендаций:

• перед тем, как вводить капсулу необходимо вымыть руки тёплой водой, не используя гигиенические средства – без мыла;
• капсулу, требуется вводить, находясь в положении лёжа. Её необходимо аккуратно протолкнуть при помощи пальца внутрь влагалища и заглубить лекарственное средство на длину пальца – это оптимальная глубина расположения капсулы. При недостаточной глубине, лекарство из капсулы способно вытечь наружу или выйдет сама капсула, так и не растворившись;
• по завершении процедуры, необходимо лежать 20-30 минут, в течение этого времени оболочка растворится и содержимое распределится по поверхности влагалища;
• после введения лекарства, необходимо воспользоваться гигиенической прокладкой, потому что обычно часть препарата выходит.

Нужно заострить внимание на том, что более длительное использование средства способно отрицательно повлиять на его эффективность. Срок использования ограничивается по причине развития устойчивости патогенной микрофлоры к активным веществам лекарственного препарата

При лечении Полижинаксом нельзя пользоваться латексными презервативами. Курс лечения при менструации прерывать нельзя, капсулы можно вводить несмотря на выделения. Во время лечения желательно воздержаться от приёма напитков с содержанием алкоголя.

Изготовитель предусмотрел выпуск специальной формы препарата под названием Полижинакс Вирго – вирго в переводе с латинского значит девственница, дева, предназначенного для лечения девочек и подростков. Средство производится в специальных капсулах, с заострённым кончиком. Перед введением его требуется срезать ножницами, потом ввести во влагалище и всё содержимое выдавить, а пустую капсулу утилизировать.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Не следует прерывать курс лечения во время менструации.
2. Во время лечения не рекомендуется использовать колпачки и презервативы из латекса.
3. Перед применением препарата необходимо предварительное взятие мазка и проведение бактериологического анализа.
4. Сроки применения препарата должны быть ограничены с целью предупреждения формирования устойчивости к нему отдельных возбудителей заболеваний и риска реинфекции.
5. Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить лечащему врачу об усугублении любых из указанных в инструкции побочных эффектов или о появлении других побочных эффектов, не указанных в инструкции.

Использование при вагините

Вагиниты относятся к целому разряду заболеваний, каждое из числа которых в обязательном порядке сопровождается процессом воспаления, имеющим локализацию во влагалищной слизистой оболочке. Это воспаление преимущественно обладает полиэтиологическим характером образования. Главные признаки вагинитов – слизистые и гнойные выделения, болевые ощущения, жжение, дискомфорт в зоне интимных мест, зуд, усиливающиеся во время мочеиспускания. Данное заболевание в качестве основной причины своего развития имеет проникновение и дальнейшее размножение микрофлоры патогенного характера во влагалище. Если у пациентки диагностирован вагинит неспецифический, смешанный или грибковый, то свечи «Полижинакс» (инструкция по применению и отзывы это подтверждают) используется как единственное терапевтическое средство, которое также может дополняться общеукрепляющими препаратами, способствующими улучшению работы иммунной системы.

Продолжительность лечения вагинита острой формы с применением данного препарата чаще всего не превышает семи-десяти дней. При этом схема лечения заключается в том, чтобы перед сном каждый день пациентка ставила по одной свече. Стоит отметить, что перед осуществлением данной манипуляции нужно обязательно произвести гигиенические процедуры. После того как курс лечения будет завершён, лечащий врач должен назначить пациентке анализы, по результатам которых можно будет подтвердить факт избавления от заболевания. Вагиниты в запущенных и хронических формах преимущественно поддаются окончательной ликвидации с трудом, даже если применяется терапия комбинированного типа. Именно поэтому в случае с такими диагнозами всегда могут проявиться рецидивы.

Состав и свойства

По отзывам, «Полижинакс» выпускается в виде мягких капсул, которые предназначаются для введения их во влагалище. Данные вагинальные суппозитории имеют бежево-молочную окраску и гладкую, приятную на ощупь текстуру. Своей формой они похожи на удлинённый овал.

В одной капсуле содержатся следующие компоненты:

• неомицин сульфата – тридцать пять тысяч МЕ;
• аналогичное количество полимиксина В сульфата;
• сто тысяч МЕ нистатина;
• Тефоз 63, масло соевое гидрогенизированное, диметикон 100.

Состав оболочки следующий:

• желатин;
• глицерол;
• вода очищенная;
• диметикон 100.

Продаются свечи по шесть штук в каждой пластине. В упаковке может быть одна либо две пластины. Препарат «Полижинакс» известен исключительно своей противомикробной направленностью. Применяется он местным путём и оказывает эффективное антимикотическое и антибактериальное влияние.

Действие препарата

Лекарство устраняет воспаление во влагалище, которое возникает во время грибковых и бактериальных заболеваний. Капсулы оказывают бактерицидное действие, состав активен против:

• стафилококков;
• коринебактерий;
• энтерококков;
• энтеробактерий;

• кишечной палочки;

• инфлюэнцы;
• протея;
• клебсиеллы;
• уреаплазмы.

Устойчивость против состава капсул проявляют только стрептококки и некоторые анаэробы. В гинекологии лекарство используют против заболеваний, вызванных указанными бактериями, а также грибковой инфекцией. Особенно эффективно Полижинакс работает против грибковой инфекции Кандида, которая провоцирует молочницу, против криптококкоза, дрожжевого гистоплазмоза.

Полимиксин и Неомицин подавляют активность микробов, нарушая структуру их белков. Нистатан обладает фунгицидным действием, работая на поверхности слизистой оболочки и в более глубоких слоях. В общий кровоток лекарство попадает в минимальном количестве, которое не считается значимым.

Существуют ли аналоги

На сегодняшний день существует просто огромное количество различных аналогов препарата «Полижинакс». Аналогами считаются те средства, которые имеют подобный состав или же оказывают на организм схожее воздействие.

Подбирать заменитель может только лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности пациентки. Заниматься самолечением строго запрещено.

И так, чаще всего гинекологи назначают женщинам такие аналоги свечей «Полижинакс», как «Тержинан», «Неотризол», «Клиндекс», «Далацин», «Вагицин», и многие другие. Аналоги могут иметь разные формы выпуска и относиться к разным ценовым категориям. Все зависит от активных компонентов, входящих в состав лекарства, а также от производителя.

Когда пора лечиться

Влагалище – это среда с определенным балансом множества микроорганизмов. Любые изменения флоры сопровождаются появлением определенного типа выделений. В норме количество отделяемого из влагалища незначительно. Здоровая женщина их практически не замечает. Усиливаться выделения могут:

• в период овуляции;
• перед менструацией;
• у беременных;
• при сексуальном возбуждении.

В репродуктивном возрасте в 70% случаев появление заметных выделений – белей – связано с воспалением. При этом изменяется состав микрофлоры влагалища.

Условно-патогенные микроорганизмы имеются у большинства людей. Но имеет значение не их количество, а соотношение с полезными микроорганизмами. У здоровых женщин в мазках могут определяться единичные клетки условно-патогенной флоры. В таблице отражены нормальные и патологические результаты мазка из влагалища.

Таблица – Состояние биоценоза влагалища

Показатели мазка	Норма	Патология
Флора	— Лактобациллы (палочки Дедерляйна); — до 10 микробных клеток других морфотипов; — нет трихомонад, гонококков, кандид и ключевых клеток	— Снижено количество лактобацилл; — преобладают кокки, гарднереллы, кандиды (в зависимости от патологии); — появляются специфические микроорганизмы: гонококки, трихомонады
Количество лейкоцитов	— До 10 в мазке из влагалища и уретры; — до 30 в мазке из цервикального канала	— Больше 10 клеток; — при гарднереллезе показатель может быть в пределах нормы
Эпителий	До 15 клеток в поле зрения	Более 15 клеток
Слизь	Небольшое количество	Значительное количество

Очень часто вагинит или цервицит вызваны не одним микроорганизмом, а микробной ассоциацией. Это отражается на выборе схемы лечения. В таком случае нужно применять комплексный подход, использовать препараты разнонаправленного действия.

Лечение белых выделений Полижинаксом

В настоящее время распространено применение Полижинакса для лечения белых вагинальных выделений. Однако это не всегда дает ожидаемый результат. А почему так происходит?

Во первых — причины появления белых выделений очень разные, и Полижинакс не в состоянии их все нейтрализовать. В некоторых случаях, например, это является следствием сбоя иммунной системы или сопровождает другое заболевание, которое требует совершенно другой терапии. Поэтому эффект от лечения Полижинаксом может быть только временным.

Во-вторых, многие девушки и женщины выбирают самолечение по информации из интернета или от подруг. Уверены ли мы в таких случаях, что Полижинакс подходящий препарат? Иногда все очень просто: причина заражения требует лечения не только пострадавшей женщины, но и ее партнера. Однако это не делается, и инфекция продолжается. Если и можно дать совет в этом случае – то, только такой — прежде чем применять Полижинакс против белых выделений, обратитесь к гинекологу и проведите исследование вагинального секрета.

Фармакологическое действие

Полижинакс проявляет выраженное антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое воздействие. Входящий в его состав нистатин обладает фунгицидным действием и проявляет активность в отношении грибов Candida. Антибиотики полимиксин В и неомицин пагубно воздействуют на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Стрептококки и анаэробы не чувствительны к составляющим данного препарата. Гель полидиметилсилоксана мягко обволакивает эпителиальную ткань влагалища, стимулирует трофику слизистой оболочки, устраняет зуд, способствует попаданию антимикробных компонентов лекарственного средства в мелкие влагалищные складки.

При вагинальном применении Полижинакса его активные компоненты равномерно распределяются по всей поверхности влагалища, эффективно уничтожая вредоносные грибки и бактерии. Препарат практически не проникает в системный кровоток.

Показания к применению

От чего помогает Полижинакс? Свечи назначают для лечения инфекционно-воспалительных гинекологических заболеваний, вызванных чувствительными к комбинации его действующих веществ микроорганизмами:

• Неспецифические вагиниты.
• Грибковые вагиниты.
• Вульвовагиниты.
• Цервиковагиниты.
• Смешанные вагиниты.

Также Полижинакс применяется для профилактики инфекционных осложнений в следующих случаях:

• Перед родами.
• Перед операционными гинекологическими вмешательствами.
• До и после диатермокоагуляции шейки матки.
• Перед внутриматочными диагностическими процедурами.

Показания к применению

Капсулы вагинальные применяют для лечения воспалений, причиной развития которых являются микроорганизмы, чувствительные к действию препарата. Полижинакс уничтожает источник следующих инфекционных процессов, губительно действуя на возбудителей таких заболеваний:

• воспаление, причиной которого является развитие грибка – грибковый вагинит;
• комбинированная инфекция, возникшая в результате действия бактерий и грибков одновременно – смешанный вагинит;
• воспалительный процесс, спровоцированный болезнетворными бактериями слизистой оболочки влагалища – бактериальный вагинит;
• инфекционно-воспалительная патология, локализованная на слизистых оболочках вульвы (вульвовагинит) или шейки матки (цервиковагинит).

Полижинакс оправдан и для профилактики. Он уменьшает вероятность возникновения осложнений после диагностических или хирургических процедур. Курс закладывания капсул может быть назначен:

• как профилактика воспалений перед родами;
• для подготовки к проведению внутриматочных манипуляций;
• перед проведением лечения эрозии или псевдоэрозии шейки матки методом диатермокоагуляции (прижигания) и после него.

Правила использования свечей

Полижинакс – препарат местного действия: для достижения максимального эффекта гинекологи рекомендуют вводить свечи глубоко во влагалище, приняв удобное положение тела. Желательно проводить процедуру перед сном во избежание вытекания средства из влагалища. Чтобы защитить нижнее и постельное белье от загрязнений лекарственными веществами рекомендуют использовать ежедневные прокладки.

Свечи Полижинакс используют непродолжительным курсом, чтобы не вызвать резистентность патогенной флоры к действию лекарства. С профилактической целью препарат используют не более 6 дней. Если курс терапии припадает на начало месячных, лечение продолжают без перерыва. Для лечения инфекционных заболеваний влагалища и цервикального канала свечи Полижинакс вводят во влагалище не менее 12 дней.

При условии систематического применения Полижинакс позволяет устранить такие неприятные симптомы, как:

• гнойные, сукровичные выделения, бели;
• зуд во влагалище;
• неприятный запах;
• гиперемию;
• боль;
• жжение.

Не рекомендуют использовать в целях контрацепции также изделия из латекса (отсутствие естественной смазки травмирует воспаленную слизистую влагалища). Антибактериальную (или противогрибковую) терапию нужно одновременно пройти и половому партнеру. Врач может порекомендовать ограничение половой активности на более продолжительный срок, если возникли осложнения.

Побочные действия

В период использования свечей могут возникнуть побочные явления в виде местной аллергической реакции на вещества, входящие в состав препарата. Индивидуальная сверхчувствительность проявляется жжением, болью, зудом влагалища, аллергическими высыпаниями на внутренней поверхности бедер. При выраженных клинических проявлениях от использования вагинальных капсул отказываются. Альтернативные методы лечения согласовывают с лечащим врачом.