Современные особенности клиники и лечения микроспории

Симптомы микроспории

Проявления микроспории у животных характеризуются участками облысения на морде, наружных поверхностях ушных раковин, а также на передних, реже задних, лапах. Зачастую внешне здоровые кошки могут быть носителями гриба.

Сезонные колебания заболеваемости связаны с приплодами у кошек, а также более частым контактом детей с животными в летний период. Подъем заболеваемости микроспорией начинается в конце лета, пик приходится на октябрь–ноябрь, снижение до минимума наступает в марте–апреле.

Инкубационный период при зоонозной микроспории составляет 5–7 дней. Характер проявлений микроспории обусловлен расположением очагов поражения и глубиной проникновения возбудителя.

Выделяют микроспорию гладкой кожи и микроспорию волосистой части головы.

Микроспория гладкой кожи

В месте внедрения гриба появляется отечное, возвышающееся красное пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре. По краю формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. В центральной части пятна происходит разрешение воспаления, вследствие чего она приобретает бледно-розовую окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.

Количество очагов при микроспории гладкой кожи, как правило, невелико (1–3). Их диаметр колеблется от 0,5 до 3 см. Наиболее часто очаги располагаются на коже лица, шеи, предплечий и плеч. Субъективных ощущений нет или беспокоит умеренный зуд.

У новорожденных и детей раннего возраста, а также у молодых женщин нередко отмечаются выраженные воспалительные явления и минимальное шелушение.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям (в частности, у больных атопическим дерматитом), грибок нередко маскируется проявлениями основного процесса и не всегда своевременно диагностируется. Применение же местных гормональных препаратов лишь усиливает распространение грибковой инфекции.

К редкой разновидности микроспории следует отнести поражение кожи ладоней, подошв и ногтевых пластинок. Для поражения ногтей характерно изолированное поражение ногтевой пластины, обычно ее внешнего края. Вначале формируется тусклое пятно, приобретающее со временем белую окраску. Ноготь в области побеления становится более мягким и хрупким, а впоследствии может разрушиться.

Микроспория волосистой части головы

Поражение волосистой части головы микроспорией встречается преимущественно у детей 5–12 лет. Принято считать, что редкость этой формы у взрослых объясняется наличием у них в волосах органических кислот, замедляющих рост гриба. Этот факт косвенно подтверждает самостоятельное выздоровление детей в период полового созревания, когда происходит изменение состава кожного сала. Интересно, что микроспория волосистой части головы практически не встречается у детей с рыжими волосами.

Очаги микроспории волосистой части головы располагаются главным образом на макушке, в теменной и височной областях. Обычно присутствуют 1–2 крупных очага величиной от 2 до 5 см, с округлыми или овальными очертаниями и четкими границами. По краю крупных очагов могут быть отсевы – мелкие очажки диаметром 0,5–1,5 см. В начале заболевания на месте заражения образуется участок шелушения. В первые дни гриб располагается только в устье волосяной луковицы. При ближайшем рассмотрении можно заметить беловатую кольцевидную чешуйку, окружающую волос наподобие манжетки. На 6–7-й день микроспория распространяется на сами волосы, которые становятся хрупкими, обламываются над уровнем окружающей кожи на 4–6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”). Оставшиеся пеньки выглядят тусклыми, покрыты чехликом серовато-белого цвета, представляющим собой споры гриба. Если пеньки “погладить”, они отклоняются в одном направлении и в отличие от здоровых волос не восстанавливают свое первоначальное положение. Кожа в очаге поражения, как правило, слегка покрасневшая, отечна, поверхность ее покрыта серовато-белыми мелкими чешуйками.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Нагноительная форма

При нагноительной форме микроспории на фоне значительного воспаления, формируются мягкие узлы синюшно-красного цвета, поверхность которых покрыта гнойничками. При надавливании сквозь отверстия выделяется гной. Формированию нагноительной формы микроспории способствуют нерациональная (обычно местная) терапия, наличие серьезных сопутствующих заболеваний, позднее обращение к врачу.

Диагностика

При первых симптомах, вызывающих подозрение на заболевание, необходимо обратиться к дерматологу для проведения тщательной диагностики. Пациента опрашивают на предмет недавних контактов с дворовыми животными или людьми-носителями инфекции. Ярко выраженная клиническая картина не всегда является достаточным основанием для констатации заболевания. Выделяют три наиболее информативных метода диагностики:

  1. Флуоресцентную диагностику. Проводится с помощью специального прибора под названием лампа Вуда, состоящего из двух ртутно-кварцевых ламп, излучающих длинноволновое ультрафиолетовое излучение (оно почти не даёт видимого света). Во время диагностики используется фильтр — увиолевое стекло (покрытое солями никеля), через который проходят только короткие лучи ультрафиолета. При попадании света лампы Вуда повреждённые волосы начинают светиться ярко-зелёным цветом различной интенсивности, которая зависит от разновидности грибка. Тест проводится после мытья головы, поскольку мази и йод гасят свечение. Этот вид диагностики можно применять для выявления заражения у лиц, контактировавших с больным, для своевременного начала их лечения.
  2. Микроскопический метод. Исследование повреждённых тканей под микроскопом на наличие спор грибов внутри и снаружи волос, а также в чешуйках.
  3. Посев на среде Сабуро. Питательная среда Сабуро предназначена для выращивания на ней микроорганизмов, в частности, грибков, для определения вида возбудителя. Для этого с повреждённого участка кожи берётся соскоб и размещается на некоторое время в питательную среду, после чего исследуется полученный результат, свидетельствующий о степени заселения кожи грибками, а также информирующий о разновидности микроорганизмов.

Дифференциация микроспории

Болезнь дифференцируется от:

  • себорейной экземы;
  • трихофитии (грибка, вызываемого микроорганизмами рода трихофитон);
  • фавуса (волчьего лишая);
  • розового лишая Жибера.

Микроспория гладкой кожи клинически неотличима от поражений кожи с поверхностным трихофитозом. Информативным является исключительно микроскопический анализ.

Соскоб материала для исследования производит специалист в лаборатории: он аккуратно скальпелем собирает частички с шелушащихся участков кожи. За несколько дней до процедуры необходимо прекратить обработку поражённых участков мылом или другими косметическими или лечебными средствами, поскольку они могут исказить картину болезни. Результат анализа обычно готов на следующий день. Если он положительный, то назначается курс лечения. По окончании терапии необходимо будет пройти повторный тест.

Народные средства лечения микроспории

Применяются следующие средства народной медицины:

прикладывать к очагам поражения салфетки, смоченные свежим соком репчатого лука;
смазывать очаги поражения настойкой цветков сирени обыкновенной: две столовые ложки сухих цветков залить 100 миллилитрами 70%-ного спирта, настоять и процедить;
омывать очаги поражения отваром травы чистотела: одну столовую ложку сухой травы залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10-12 минут, остудить, процедить; чередовать с другими средствами;
смазывать участки поражения прополисным маслом: 15-20 граммов прополиса измельчить ножом, залить 50 граммами растительного масла и нагревать на водяной бане или в духовке до закипания масла, периодически помешивая; дать маслу закипеть два-три раза; воск осядет на дно посуды, а прополис растворится в масле; когда приготовленное масло остынет — аккуратно слить с осадка;
смазывать участки поражения мазью, приготовленной с использованием следующего сбора: корни лопуха — две части, шишки хмеля — две части, цветки календулы лекарственной — одна часть; приготовление лекарственного средства: 10-15 граммов сухой смеси истолочь в ступке в порошок и смешать с 40 граммами вазелина.

Симптоматика

Для всех видов грибковой инфекции существуют общие симптомы:

  • на кожном покрове появляются пятна красноватого оттенка. Они могут быть разных размеров, но в основном все круглой формы;
  • кожа начинает шелушиться и появляется опрелость;
  • изменяется область межпальцевых складок;
  • пораженная область зудит.

В зависимости от того какая часть кожи инфицирована и зависит специфика течения болезни. Во время микроспории волосы начинаю обламываться на 2 -3 мл над кожей.

Дерматомикоз может поражать и кожный покров лица, это может быть шея, подбородок и нижняя губа. Также вызывает дерматомикоз, повреждающий волосяные фолликулы бороды. Сопровождается отеком пораженных участков, в очаге инфекций наблюдаются кровянистые корки.

Если микроспория поражает кожу кистей, то наблюдаются шелушение, трещины в межпальцевых складках.

Очень часто можно заметить грибок на коже стоп, он поражает подошву и межпальцевые складки. Кожа стоп краснеет, появляются трещины и пузырьки между пальцев, как правило между мизинцем и безымянным. Утолщается роговой слой на стопах и появляются трещины. На боковой части стопы начинают образовываться пузырьки, которые в дальнейшем сливаются между собой в один большой пузырь. Если самостоятельно их вскрыть, то остается очаг в виде ямки с неровными очертаниями.

Микроспория на туловище проявляется округлыми пятнами красного оттенка с четкими границами, и имеют немного выпуклый вид. Локализуются в области плеч, спины, предплечья, груди и шеи. Кожа сильно краснеет и начинает шелушиться.

Заражение  паховой области вызывают грибки рода кандида, водная суспензия   бактерии трихофит, а также грибки стригущего лишая — эпидермофиты. Поражается внутренняя область бедра, промежность, пах, и иногда задевает гениталии. По другому его еще называют “ жокейский зуд” может быть как у мужчин, так и у женщин. передается в основном при интимной близости. Чаще страдают взрослые мужчины. Характеризуется шелушением, высыпаниями темно красного цвета с коричневым оттенком, имеет четко очерченные границы. На пораженном участке появляются трещины и пузыри, содержащие жидкость.

Кожа вокруг пораженных участков тоже краснеет и шелушится.

Профилактика

В качестве профилактических мер микроспории очень важно своевременное выявление и эффективное лечение больных. Для этого в детских учреждениях нужно регулярно проводить медицинские осмотры

Если обнаружен больной ребенок, его следует изолировать от остальных детей и предпринять меры по неотложному лечению микроспории.

Важно также вовремя и качественно дезинфицировать вещи больных людей. Проводится тщательное обследование всех, кто контактировал с человеком, заболевшим микроспорией

Важно также периодически осматривать домашних животных на предмет выявления у них очагов болезни и предпринимать меры по их лечению.

Профилактика

Для предотвращения микроспории у человека предпринимают строгие меры профилактики распространения заражения. На каждого больного с подтвержденным диагнозом заполняется извещение по форме 281.

Обследуют семью больного, все лица, вступавшие в контакт с больным, также осматриваются медицинскими работниками для выявления заражения микроспорией.

К профилактике микроспории относится осмотр и лечение при необходимости домашнего животного, зараженного грибком. Предотвратить заражение поможет ответственное отношение к беспризорным животным, которых дети или сами родители приносят в дом.

Даже при отсутствии видимых очагов микроспории на мордочке, ушках, лапках, необходимо обследовать животное у ветеринара под лампой Вуда, сделать посев шерсти с разных участков кожного покрова.

Предосторожность поможет оградить детей от контактов с больным животным и предотвратит распространение инфекции

Как происходит заражение

Грибковая инфекция поражает преимущественно детей разных возрастных категорий, но наиболее часто встречается недуг именно у новорожденных и малышей до 3 лет. Для взрослых микроспория не представляет особой опасности, так как они данным видом заболевания практически не болеют.

Это связано с тем, что у взрослых в волосах и на коже присутствуют органические соединения, которым свойственна антигрибковая активность. Поэтому при попадании инфекции на волосы взрослого человека, болезнь не успевает редуцироваться, так как происходит самоизлечение.

В последнее время тенденция развития заболевания микроспорией среди взрослых увеличивается, что связано, прежде всего, с тем, что у людей снижается иммунитет на фоне преобладания нейроэндокринных болезней и ВИЧ-инфицирования.

Человек может заразиться грибковым заболеванием посредством прямого контакта с больным человеком или домашними животными. Домашние животные становятся переносчиками грибковых инфекций только после контакта с бездомными собаками или кошками. Основными переносчиками грибка являются кошки, а собаки в редких случаях. Попадают грибковые инфекции на шерсть животных, когда они спят и гуляют.

Чтобы заразиться ребенку, достаточно погладить инфицированного животного, после чего споры грибков остаются на верхних слоях эпидермиса. Малейшей ранки на теле достаточно для проникновения инфекции внутрь. Диагностирование заболевание у одного из детей в детском саду приводит к тому, что учреждение закрывается на время (до 3 недель). К основополагающим факторам, которые могут спровоцировать развитие микроспории у детей, относятся:

  • понижение защитной функции организма;
  • наличие хронических недомоганий;
  • избыточная потливость и наличие механических повреждений на коже;
  • нарушение санитарных норм;
  • отсутствие соблюдения правил гигиены.

Микроспория у детей представляет собой опасное заболевание, при своевременном диагностировании которого можно избежать неприятных последствий

Особенно это важно, если ребенок посещает детский сад или школу, где под удар попадает много детей. Микроспория подразделяется по формам патологии на различные разновидности

Микроспория гладкой кожи: симптомы, диагностика и лечение

Возбудитель

На человеческом теле микроспория гладкой кожи развивается по причине поражения грибком Microsporum.

Попав на кожу человека, Микроспорум Канис находит волосяную луковичку и разбрасывает внутри споры. Спустя некоторое время мицелий прорастает в фолликуле и проявляется признаками микроспории на поверхности эпидермиса.

Пути заражения

Проще всего заполучить стригущий лишай в процессе тесного контакта с больным человеком либо животным. Особенно опасны в плане заражения микроспорией уличные кошки, с которым так любят забавляться дети.

Бывает и так, что поиграв с котом или собакой, ребенок не вымыл руки и потрогал себя за шею, живот, лицо, почесал руки или ноги. Часто заражение происходит в песочнице.

Симптомы

При наличии странных пятен на теле человек должен обратиться к дерматологу, инфекционисту или участковому терапевту. Если признаки микроспории заподозрены у ребенка, с ним идут к педиатру. В связи с тем, что красные шелушащиеся пятна являются неспецифическими симптомами, их дифференцируют от атопического дерматита, очаговой алопеции, псориаза, плоского лишая.

Диагностику микроспории специалисты проводят такими способами:

  1. Люминесцентное исследование.
  2. Анализ биоматериала под микроскопом.
  3. Культуральный посев.

Люминесцентное исследование требует затемненных условий. Микроспорию выявляют по факту ярко-зеленого свечения волос, фолликулы которых поражены грибками Microsporum. Процедуру проводят при помощи ламы Вуда, предварительно очистив кожу от корочек и остатков лекарств. На свежих очагах свечение бывает не всегда, поскольку волосок может оставаться недостаточно пораженным.

Для освидетельствования грибковой природы болезни дерматологи проводят микроскопическое исследование чешуек, снятых с пораженной кожи. Если же грибок затронул волосистую часть головы, изучают обломки волос. При исследовании чешуек гладкой кожи под увеличительным стеклом микроскопа просматриваются ниточки мицелия. Когда лаборант исследует пораженные волосы, на их поверхности обнаруживается масса мелких спор.

Культуральную диагностику при подозрении на микроспорию проводят с целью идентификации типа грибка. Зная точный штамм, врачи могут назначить правильное лечение микроспории и обучить пациентов правилам профилактики заболевания. Чешуйки и волосы лаборанты помещают в питательную среду и наблюдают за ростом колоний.

Лечение

Стригущий лишай у детей требует разных подходов в лечении в зависимости от локализации поражений. При микроспории гладкой кожи достаточно применения наружных противогрибковых средств, при вовлечении волосяного покрова необходимо сочетание местной и системной терапии.

Местное лечение

Очаги на коже и волосистой части головы обрабатываются препаратами с выраженным антимикотическим действием.

  • Перед применением специальных антигрибковых препаратов рекомендуется обрабатывать зараженный кожный покров спиртовой настойкой йода, Димексидом иди Фукорцином. Обработку лучше проводить с утра;
  • Через пару минут наносятся наружные антимикотики: серная или серно-дегтярная мазь, Клотримазол, Иконазол, Тербинафин, выпускаемые в форме кремов, мазей или спреев;
  • Лечение запущенных форм стригущего лишая у детей проводят с помощью комбинированных средств, содержащих в своем составе противогрибковые и гормональные компоненты (Микозолин, Травокорт). При инфицировании пораженной кожи бактериальной флорой, используют Тридерм, в составе которого есть антибиотик;
  • При сильном зуде назначают антигистаминные мази и гели (Фенистил-гель, Супрастин). Они блокируют выработку активного вещества воспаления – гистамина, способствуя снятию воспаления, зуда и отечности;
  • При поражении волосяного покрова перед лечением необходимо выстричь очаги стригущего лишая у детей. Голову следует мыть дважды в неделю противогрибковыми шампунями (Низорал, Себозол). После мытья зараженные места обрабатывают лечебными мазями.

Системная терапия

Лечебные меры при возникновении лишая волосистой части головы у детей заключаются в применении наружных средств в комбинации с приемом антимикотиков внутрь.

Наиболее эффективным и безопасным препаратом для лечения микроспории у малышей является Тербинафин. Его дозировка рассчитывается от возраста и массы тела ребенка. Курс системной терапии проводят до заживления пораженных участков . Длительность его составляет не менее 4 недель.

При выраженном зуде назначают антигистаминные лекарственные средства внутреннего применения — Кларитил, Супрастин, Тавегил, Фенкарол. Они также снижают воспаление и покраснение кожи в области участков лишая.

Ранее у детей применялись препараты Гризеофульвина и Итраконазола. Они достаточно хорошо устраняли причину стригущего лишая, но имели множество побочных эффектов. В настоящее время их использование у детей запрещено.

Профилактические меры

В виду высокой контагиозности стригущего лишая заболевший ребенок должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены и быта. Игрушки, посуда, расчески ежедневно обрабатывают дезрастворами, вещи стирают при температуре выше 60 градусов. Чтобы не допустить вспышки эпидемии микроспории в детских учреждениях, больные дети подвергаются изоляции.

Чтобы предотвратить заражение, родителям обязательно необходимо проводить разъясняющие беседы с детьми об опасности общения с бродячими животными. Своевременное выявление симптомов и незамедлительное обращение к дерматологу помогут вылечить стригущий лишай быстро и без последствий.

Гигиенические правила при лечении заболевания

В стационаре проходят лечения пациенты с тяжелым течением заболевания, другие больные остаются дома. Поэтому необходимо знать правила поведения и гигиены, чтобы заболевание не распространилось и для предупреждения возникновения рецидивов:

  • больной человек должен носить косынку или легкую трикотажную шапочку (при развитии заболевания на голове) и трикотажное нательное белье (если процесс распространился по телу);
  • ежедневная смена белья;
  • одежда и белье больного должно стираться отдельно от одежды остальных членов семьи, обязательно подвергаться глажке;
  • ежедневно использовать противогрибковые шампуни, дегтярное мыло;

  • частая влажная уборка помещения;
  • личные вещи больного человека необходимо держать отдельно от всех остальных;
  • расчески, ножницы необходимо периодически подвергать дезинфекции;
  • запрещается расчесывать кожные элементы, детям на ночь необходимо надевать рукавички, чтобы предотвратить травматизацию очагов поражения;
  • питание должно быть полноценным, прием Гризеофульвина должен сопровождаться продуктами, богатыми жирами (молочные продукты).

Профилактика дерматомикоза

Предотвращение вспышек болезни среди рабочих или учебных коллективов подразумевает своевременное выявление инфицированных людей, их изоляцию и лечение

В связи с этим особо важное значение имеют профилактические осмотры в детских учебных учреждениях. Обнаружив случай инфицирования, больного немедленно госпитализируют, а его личные вещи должны пройти дезинфицирующую обработку

Чтобы не допустить распространения заболевания, необходимо клинически осмотреть весь ближайший круг общения пациента, провести тест под флуоресцентной лампой. В детских учреждениях положено устанавливать карантин сроком на 2 недели.

Осторожность при общении с бездомными животными и пользование исключительно личными предметами гигиены — основа профилактики дерматомикозов. Домашние питомцы должны регулярно проходить ветеринарный осмотр

Против микроспории не вырабатывается устойчивый иммунитет. Болезнь может повторяться в течение жизни, если имел место факт повторного заражения.

После контакта с инфицированным животным или человеком не обязательно следует заболевание микроспорией. Если иммунитет крепок, а кожные покровы здоровые и без признаков повреждений, то патогенные микроорганизмы не смогут проникнуть внутрь. Но родителям всегда следует помнить о том, что бездомные животные, даже без внешних признаков заболевания, представляют потенциальную опасность для детей, чья иммунная система является незрелой.

Как лечить микроспорию?

Как правило, стригущий лишай лечат на протяжении 4-6 недель под контролем врача. Самолечение может привести к тому, что данный стриженный недуг станет хроническим. Чтобы точно сказать, как лечить стригущий лишай на голове, врач проведет комплексную диагностику, чтобы уточнить форму болезни и дифференцировать её от других заболеваний. Пятна на коже тела и голове под волосами обследуются с помощью лампы Вуда. Под её воздействием лишай будет светиться зеленовато-изумрудным цветом. В обязательном порядке с очагов, пораженных лишаем, берется соскоб. Его отправляют в лабораторию для исследования и выявления вида грибковой инфекции.

В случаях, если проявления стригущего лишая носят локальных характер, поражен небольшой участок на фоне нормального самочувствия пациента, специалист назначит препараты, применяемые локально. Если же очагов поражения достаточно много, заболевание протекает в тяжелой форме, обычно назначают госпитализацию и комплекс терапии. В комплекс мероприятий входит прием антибактериальных препаратов, противогрибковых средств, кремов и мазей.

Лечение микроспории у человека, препараты

фото препаратов

Чем раньше распознана микроспория и назначено полноценное ее лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Основное направление в лечении микроспории у человека — уничтожение грибка. С учетом высокой устойчивости микроспорума местное противогрибковое лечение дополняется высокими дозами системных антимикотиков, особенно при массированном поражении гладкой кожи или длинных волос.

Лекарственные средства для местного лечения микроспории:

  • Клотримазол — нетоксичная, но не отличающаяся высокой эффективностью мазь является препаратом выбора для лечения микроспории у детей до 3 лет и беременных.
  • Изоконазол, Бифоназол — дают высокий процент аллергической реакции.
  • Кетоконазол — высокоэффективен, но обладает высокой токсичностью.
  • Тербинафин — лучший препарат при микроспории в отношении нетоксичности, эффективности и цены. Это самое недорогое и эффективное средство от стригущего лишая, более дорогой аналог — Ламизил.
  • Мази, содержащие серу (серно-салициловая, серно-дегтярная, серная) и раствор йода — в лечении микроспории применяются в сочетании с противогрибковыми наружными средствами.
  • Комбинированные средства (Тридерм, Микозолон, Травокорт), имеющие в составе кортикостероиды, — целесообразны только при осложненной нагноением микроспории. Следует помнить: гормональные мази при длительном применении провоцируют атрофию кожи.

В комплекс лечения микроспории волосистой части головы входит:

  1. Антимикотический антибиотик Гризеофульвин — препарат выбора, достаточно токсичен. Для детей до 3 лет выпускается в виде суспензии.
  2. Необходимы высокие дозы препарата — 22 мг/кг массы тела. Нельзя принимать вместе с пенициллинами (одновременный прием вызывает аллергическую реакцию).
  3. Гепатопротекторы (Карсил, Лив-52 и другие) — для снижения токсичности Гризеофульвина и защиты печени.
  4. Противоглистные препараты (Декарис) — дегельментизация необходима для повышения эффективности антимикотиков и уменьшения иммуноснижающего воздействия Гризеофульвина.
  5. Тербинафин в таблетках (Ламизил) — менее токсичная альтернатива Гризеофульвину, не уступающая ему по эффективности.

Обязательные мероприятия при выявлении микроспории у человека:

  • Удаление поврежденных волосков (эпиляция, ежедневное бритье).
  • Мытье головы дважды в неделю.
  • Регулярная смена белья.
  • Ограничение контакта с больным человеком. Изоляция ребенка из ДОУ, школы при лечении микроспории у детей.
  • Осмотр контактировавших с больным человеком людей.
  • Осмотр домашних животных ветеринаром.
  • Дезинфекция предметов ухода (полотенца, расчески), одежды, детских игрушек с помощью дезсредств. Генеральная уборка.

Не стоит надеяться на народные средства. Микроспория — грибковая болезнь, и лечить ее обязательно антимикотиками. Домашние методы (протирание уксусом и т. д.) нередко обладают прижигающим действием, а дополнительное раздражение может спровоцировать распространение инфекции. Не исключено получение ожогов.

Лечение микроспории

Для лечения микроспории гладкой кожи при отсутствующем поражении волос, показано применение наружных противогрибковых препаратов. Утром на очаги поражения наносят 2-5% р-р йода, вечером их смазывают противогрибковой мазью (10% серно-дегтярная мазь, 10-20% серная мазь, 3% салициловая-10% серная мазь). Помимо этого два раза в день необходимо применять такие мази как: бифоназол, циклопирокс, изоконазол, клотримазол и пр. Достаточно хорошо себя показал препарат ламизил (тербинафин), выпускаемый в виде 1% спрея и крема. В случае выраженного воспаления, целесообразно применять комбинированные препараты, содержащие гормоны (мази травокорт и микозолон).

В случае присоединения бактериальной инфекции показано применение крема тридерм. Препараты, содержащие димексид (10% раствор хинозола), применяют при глубоких формах микроспории. Раствор наносится два раза в день до полного исчезновения грибов.

При поражении длинных, а также пушковых волос, проводится системная противогрибковая терапия. Для лечения микроспории волосистой части головы применяется антибиотик гризеофульвин (продуцируется плесневым грибом). Гризеофульвин необходимо принимать ежедневно 3 – 4 раза во время еды вместе с неполной чайной ложкой растительного масла (добавлять масло необходимо для того, чтобы увеличить длительность действия и повысить растворимость препарата). Детям до трех лет показано назначение гризофульвина в виде суспензии. Терапия проводится непрерывно до получения первого отрицательного результата анализов на грибы, затем препарат на протяжении двух недель принимают в той же дозировке, но через день; после этого еще на протяжении двух недель два раза в неделю. Длительность курса лечения гризеофульвином составляет от полутора до двух месяцев. К побочным действиям гризеофульвина относят головную боль, дискомфортные ощущения в поджелудочной области и аллергические высыпания. Вследствие токсичного влияния на печень, данный препарат противопоказан детям страдающим заболеваниями печени и перенесшим гепатит. Помимо этого, гризеофульвин не назначают при язвенной болезни, при болезнях почек, заболеваниях крови, фотодерматозах и невритах.

Хорошей альтернативой гризеофульвину служит препарат ламизил (тербинафин). Для лечения микроспории волосистой части головы, показан прием таблетированного тербинафина (выпускаемые дозировки 125 и 250 мг). Препарат принимают один раз в сутки, его переносимость, по сравнению с аналогом, очень хорошая, лишь иногда больных могут беспокоить незначительные болевые ощущения в животе и чувство переполнения желудка. В процессе лечения показано еженедельное сбривание волос и мытье головы два раза в неделю. Одновременно рекомендовано втирание в область очага любой противогрибковой мази.

Профилактика микроспории включает в себя своевременное выявление, изоляцию и адекватное лечение больных микроспорией. В обязательном порядке необходимо проводить периодические медицинские осмотры в детских учреждениях. После выявления больного микроспорией ребенка, его необходимо срочно изолировать от других детей, а затем направить для лечения в специализированный стационар. Все без исключения вещи, принадлежащие больному микроспорией, необходимо подвергнуть обязательной дезинфекции. Также в обязательном порядке, все контактировавшие с больным люди и родственники, должны пройти обследование

Особое внимание уделяют домашним животным, так как зачастую именно они являются источником инфекции

                                   Еще статьи по данной теме:

          1. Стригущий лишай (Трихофития)   2. Лептоспироз

Разновидности микроспории

В зависимости от патологических форм, такое детское опасное заболевание подразделяется на следующие виды:

  1. Зоофильная. Самый распространенный способ заражения. Ребенок может заразиться от кошки, собаки, а также предметов и одежды, на которых имеется шерсть или слюна больного животного. Зоофильная форма обусловлена инфицированием посредством прямого контакта человека с грибковыми спорами. Период инкубации зоофильной формы составляет от 5 до 8 дней.
  2. Антропозная. Основным возбудителем недуга является больной заболеванием человек, зачастую это ребенок. Здоровый ребенок может быть заражен даже вследствие отсутствия симптомов недуга у носителя инфекции. Заразиться можно при помощи одежды, обуви, предметов и средств гигиены. Продолжительность инкубационного периода достигает 4-6 недель.
  3. Геофильная. Грибковые споры способны выживать в открытой среде (преимущественно в грунте) до 3 недель. Человек может заразиться микроспорией посредством прямого контакта с почвой. Хватает малейшего повреждения кожи, чтобы споры грибков проникли в него, и начался процесс заражения организма. Если в песке имеются споры грибков, то все дети, которые в нем играют, подвергаются прямому контакту с возбудителями недуга. Длительность инкубационного периода составляет от 1 до 1,5 месяцев.

У ребенка заболевание может распространиться на коже, волосах или ногтях. Что же представляет симптоматика заболевания, посредством которой родители могут оперативно отреагировать и избежать неприятных последствий.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector