Детский панадол суспензия — инструкция по применению

Фармакологические свойства

Парацетамол – это неселективный блокатор циклооксигеназы в ЦНС. За счет угнетения данного фермента он снижает продукцию простагландинов (медиаторов воспаления и боли). Активный компонент Панадола воздействует на гипоталамический центр терморегуляции, снижая его возбудимость.

После приема внутрь парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. С протеинами плазмы конъюгируется до 15% от поступившего объема. Максимальная концентрация в сыворотке фиксируется через 40-60 минут. Вещество практически равномерно распределяется в тканях и жидких средах организма. Процесс биотрансформации с образованием неактивных метаболитов протекает в печени. Экскреция парацетамола и его соединений осуществляется через почки; время полувыведения составляет в среднем 2-3 часа, а полностью вещество выводится в течение суток.

Сироп Панадол детский: инструкция, показания и ограничения к применению, побочные реакции

Данный препарат обладает определенными преимуществами по сравнению с его аналогами импортного или отечественного производства. Лекарство отвечает всем международным стандартам относительно качества применяемых в педиатрии медикаментов.

Суспензия не содержит спирт и сахар (его заменяет сорбитол), поэтому назначать Панадол Бэби инструкция разрешает детям с сахарным диабетом, не опасаясь изменения уровня глюкозы в крови.

Кроме того, лекарство можно длительно хранить после вскрытия флакона, не опасаясь загустевания сиропа.

Также отсутствие сахара не стимулирует процессы газообразования в кишечнике маленького ребенка, что часто случается при инфекционных и вирусных заболеваниях. Сироп Панадол детский, как указывает инструкция, содержит такие вспомогательные вещества, как лимонная кислота, ксантановая камедь и клубничный ароматизатор, поэтому суспензия имеет приятный вкус и запах, что облегчает его применение в детском возрасте.

Применять Панадол Бэби рекомендуется в таких случаях:

• лихорадка на фоне простудных заболеваний, ОРВИ, прорезывания зубов, воспалении уха;
• повышенная температура при острых инфекциях, например, ветрянке, кори, «свинке» и т.д.;
• боль на фоне воспалительного процесса в носоглотке, интоксикации, отита;
• болевой синдром после малых хирургических вмешательств;
• гипертермия после вакцинации.

Но у многих родителей присутствует сильный страх перед повышением температуры, что связано с ничем не подтвержденными опасениями, что лихорадка нанесет непоправимый вред нервной системе и другим внутренним органам. Поэтому зачастую жаропонижающие средства дают ребенку при малейшей гипертермии. Но существует своего рода алгоритм для определения, нужен ли парацетамол или нет.

В первую очередь сироп Панадол детский по инструкции надо давать, если температура повышается более 38°-38,5°. В идеале препарат следует совмещать с обильным питьем, охлаждающими компрессами и обтираниями. В некоторых случаях парацетамол комбинируют со спазмолитиками.

Если гипертермия менее 38°, в первую очередь внимание обращают на состояние ребенка. При нормальном аппетите и удовлетворительном самочувствии лучше постоянно предлагать жидкость (компоты, морсы, воду, иными словами, все, что можно по возрасту)

Если это неэффективно и состояние ребенка ухудшается, следует дать Панадол Бэби в соответствии с инструкцией.

В педиатрии крайне нежелательно «курсовое» применение этого лекарственного препарата. Дело в том, что искусственное «сбивание» температуры может замаскировать симптомы основного заболевания. В таком случае высок риск развития разнообразных осложнений и их поздней диагностики.

По этой же причине детский Панадол в форме сиропа инструкция запрещает давать без дополнительного контроля температуры на фоне лечения антибиотиками. Это связано с тем, что именно снижение лихорадки является основным признаком эффективность антибактериальной терапии.

Важно

Принимать Панадол следует только «по необходимости», то есть при гипертермии.

Побочные эффекты на фоне лечения парацетамолом развиваются крайне редко. Но при несоблюдении рекомендуемой дозировки высок риск поражения клеток печени. Однако вероятность такой нежелательной реакции появляется, если однократная суточная доза превышает 150 мг/кг у детей до 12 месяцев и 200 мг/кг у ребенка от 1 года до 6 лет.

Поэтому при передозировке ребенка обязательно укладывают в стационар и проводят регулярный контроль уровня ферментов печени. Дополнительно вводят внутривенно N-ацетилцистеин.

Кроме того, по инструкции Панадол Бэби может вызывать такие побочные эффекты:

• диспепсические явления, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, болей в эпигастрии;
• симптомы аллергической реакции, это зудящая сыпь, крайне редко — отек Квинке;
• в некоторых случаях в клиническом анализе крови возможно снижение уровня гемоглобина, тромбоцитов и лейкоцитов.

Важно

При появлении дискомфорта следует прекратить прием Панадола и обратиться к врачу.

Противопоказаниями к применению парацетамола служит детский возраст до 3 месяцев, повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек.

Дополнительная консультация врача необходима, если ребенок страдает от невыраженной почечной или печеночной недостаточности, генетически обусловленных расстройствах обменных и кроветворных процессов.

Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, сироп Панадол нельзя сочетать с препаратами, которые по медицинской классификации относятся к парацетамол-содержащим медикаментам.

Особые указания

При смешивании детского Панадола с другими препаратами, повышается возможность возникновения гепатотоксического (повреждающего печень) действия:

• барбитуратами;
• противосудорожными лекарствами;
• Рифампицином (противотуберкулезным средством);
• Бутадионом (противовоспалительным);
• Дифенином (противоэпилептическим).

Риск кровотечения может вызвать употребление Панадола совместно с Варфарином и прочими производными кумарина (антикоагулянтными лекарствами).

Панадол детский для малышей до 3 месяцев и родившихся недоношенными назначает только педиатр, самостоятельное лечение запрещено.

Режим дозирования

Дозировка детского Панадола рассчитывается индивидуально для каждого ребенка, но максимальная доза для однократного приема не должна превышать 15 мг/кг веса. Наибольшая доза, которую можно принять в течение суток, кратна 60 мг/кг массы тела. При почечной и печеночной недостаточности максимальная суточная и разовая дозы могут быть значительно меньше.

Суспензия рекомендована для применения только при сильном жаре в соответствии с режимом дозирования. В таблице приведены рекомендации по титрованию препарата (120 мг/5 мл), в зависимости от физических параметров ребенка.

Возраст	Вес, кг	Максимальная разовая дозировка	Максимальная суточная дозировка
в виде суспензии, мл	основного действующего вещества, мг	в виде суспензии, мл
2-3 месяца	4,5-6	в соответствии с назначением врача
3-6 месяцев	до 8	4 мл (начальная доза)	95	16
6-12 месяцев	до 15	+1 к начальной дозе*	120	20
1-2 года	+3*	165	28
2-3 года	+5*	215	36
3-6 лет	до 21	+6*	240	40
6-9 лет	до 29	+10*	340	56
9-12 лет	до 40	+16*	480	80

Кратность суточного приема зависит от выраженности лихорадочного синдрома и интенсивности болевых ощущений. Суточную дозу необходимо разносить с равными интервалами времени на 3-4 приема. Длительность интервала должна составлять не менее 4 часов. Также рекомендуется сохранять промежуток при приеме других антипиретиков, чтобы избежать увеличения гепатотоксической и нефропатической нагрузки.

Особенности приема

Детская суспензия Панадол Бэби подходит как для однократного, так и для курсового лечения гипертермии. Однократно ее принимают в следующих случаях:

• при повышении температуры в период вакцинации;
• при головной боли напряжения;
• во время прорезывания молочных и постоянных зубов;
• при симптоматическом лечении локальной гипертермии.

При простудных и инфекционных заболеваниях возможен курсовой прием препарата, но длительность лечения не должна превышать 3 дней. Также отмечена более высокая фармакологическая активность парацетамола в сочетании с препаратами из группы НПВП. Лекарство в виде сиропа подходит и совсем маленьким, и более взрослым детям, тяжело реагирующим на таблетки или свечи.

Действие лекарственного средства

Панадол Бэби в форме сиропа — одно из самых эффективных средств при купировании лихорадочного синдрома и гипертермии. Первичное фармакологическое действие лекарства проявляется спустя 15-25 минут после перорального приема, пик активности наступает через 30-60 минут после приема. Антипиретический эффект сохраняется до 4 часов. Для детского сиропа характерно мягкое действие — благодаря вспомогательным веществам парацетамол всасывается постепенно, исключая возникновение спазмов скелетной мускулатуры.

Инструкция к применению

Суспензия Панадол беби дозируется в соответствии с весом и возрастом ребенка. Для подбора правильной дозы в комплекте с сиропом присутствует мерный шприц с делениями, с помощью которого удобно дозировать лекарство. Поскольку для всех суспензий характерно расслаивание и оседание кристаллической фракции во время хранения, перед применением флакон необходимо тщательно встряхнуть несколько раз (не менее 10 секунд).

Лекарственное средство употребляют внутрь, при необходимости запивая обычной водой.

Прием детского Панадола не оказывает негативного влияния на желудок, которое свойственно для других антипиретиков, среди которых нестероидные противовоспалительные средства. Суспензия дополнительно обволакивает стенки желудка, предупреждая образование эрозивных повреждений слизистой.

Аналоги препарата

Препарат можно заменить другими лекарствами, которые снимают жар и избавляют от боли. Заменой могут быть таблетки, сироп, суспензии и свечи на парацетамоле.

Из суспензий аналогом являются Цефекон Д, детский Парацетамол.

Аналогичные суппозитории (свечи): Цефекон Д, детский Парацетамол, детский Тайленол, Эффералган.

Часто люди спрашивают, какое средство лучшее. Каждый организм индивидуален. Если температура ниже 38 градусов, не стоит бить тревогу. Растущий организм ребёнка может справляться с инфекцией самостоятельно. Если же температура выше, необходимо воспользоваться жаропонижающими средствами.

Само средство не самое действенное, но безопасное. Также обязательное условие на пути к выздоровлению отдых и обильное питьё. Лучше своевременно обратиться к педиатру.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия часто затрагивают пищеварительную систему человека. Самыми распространенными негативными проявлениями во время использования Панадола являются: боль в области желудка, тошнота, рвота. Иногда у пациентов возникают аллергические реакции, которые могут принимать разные формы – зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке. Со стороны системы кровотворения редко отмечается развитие таких заболеваний, как лейкопения, анемия, тромбоцитопения. Превышение рекомендованных в инструкции доз увеличивает риск появления побочных эффектов.

Передозировка Панадолом принимает вид острого отравления со всеми сопутствующими симптомами: потливостью, рвотой, тошнотой, болью в желудке. Признаки поражения печени проявляются через один-два дня, для которых характерны болезненность, повышение активности печеночных ферментов. Как следствие, развивается энцефалопатия или печеночная недостаточность.

Длительный курс лечения с превышением указанных доз Панадола может привести к возникновению папиллярного некроза, почечных колик, интерстициального нефрита, неспецифической бактериурии. При появлении одного из вышеупомянутых симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью. После отравления врачи назначают промывание желудка и прием энтеросорбентов, в качестве антидота используется ацетилцистеин. Обратиться к врачу следует, даже если ребенок хорошо себя чувствует после передозировки.

Лекарственное взаимодействие

Риск гепатотоксического поражения возрастает при одновременном лечении индукторами микросомальных печёночных ферментов и лекарственных средств, проявляющих гепатотоксическое влияние. Регистрируется умеренно выраженное либо незначительное повышение показателя протромбинового времени.

Всасывание Парацетамола снижается при назначении антихолинергических медикаментов. Выраженность анальгетического эффекта понижается, а выведение ускоряется при лечении пероральными контрацептивами. Парацетамол подавляет активность урикозурических препаратов. Показатель биологической доступности Панадола снижается при приёме Активированного угля. Регистрируется снижение экскреции Диазепама.

Панадол ускоряет выведение Ламотриджина. Метоклопрамид повышает концентрацию Парацетамола в крови, увеличивая его абсорбцию. Пробенецид снижает клиренс Панадола. Обратный эффект наблюдается с отношении Сульфинпиразона и Рифампицина. Этинилэстрадиол усиливает всасывание медикамента из просвета кишечника.

Особые указания

При назначении длительного курса в высоких дозах следует проводить контроль картины крови.

Только под врачебным контролем и с осторожностью Панадол назначают при болезнях почек либо печени, одновременно с противорвотными лекарственными средствами (метоклопрамидом, домперидоном), а также с препаратами, понижающими уровень холестерина в крови (колестирамином). Чтобы избежать токсического поражения печени, сочетать применение Панадола и алкогольных напитков не следует

Чтобы избежать токсического поражения печени, сочетать применение Панадола и алкогольных напитков не следует.

В случаях, когда существует потребность в ежедневном приеме обезболивающих средств, парацетамол при сочетанном применении с антикоагулянтами можно принимать только изредка.

Врача необходимо предупредить о приеме Панадола в случаях проведения анализа на определение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови.

Противопоказания и побочные эффеты

Панадол не рекомендуется применять с другими препаратами, содержащими парацетамол, во избежание передозировки;
Средство не стоит принимать детям с болезнями почек и печени;
Если пациенту проводится параллельно курс рифампицина или лечение противосудорожными средствами, то существует риск токсикологического поражения печени;
Лекарство рекомендуется использовать с осторожностью детям до 3 месяцев;
Нельзя применять Панадол для детей с непереносимостью фруктозы;
Лекарство не дают недоношенным детям с дефицитом веса;
Иногда препарат вызывает слабительный эффект.

Среди побочных реакций на препарат врачами фиксируются аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах. Они прекращаются при отмене препарата в течение 24–48 часов. Побочные эффекты в полной мере проявляются при передозировке препарата.
В первые сутки наступает бледность кожи, боли в животе, тошнота и рвота. На первые-вторые сутки после передозировки наступает токсическое поражение почек и печени вплоть до развития печёночной недостаточности, последствиями которой могут быть энцефалопатия, кома, летальный исход. Возможно возникновение сердечной аритмии и панкреатита.

В домашних условиях промывается желудок, назначается активированный уголь. После превышения дозировки назначается N-ацетилцистеин или метионин в течение 2 суток. Врачом при необходимости назначается альфа-адреноблокатор в виде поддерживающей терапии. После передозировки возможен период повышенной чувствительности к иодсодержащим препаратам.

Передозировка

Передозировка сиропом Панадол влечёт за собой развитие следующих симптомов, которые свидетельствуют об отравлении детского организма парацетамолом:

• острая боль по центру брюшной полости;
• тошнота;
• сильная рвота;
• диарея;
• побледнение кожных покровов;
• болезненные ощущения в правом подреберье, что свидетельствует о возможном нарушении функций печени;
• энцефалопатия;
• развитие острой печёночной недостаточности с дальнейшим наступление коматозного состояния;
• почечные колики, вызванные созданием дополнительной нагрузки на данный орган выделительной системы;
• воспаление тканей почек, сопровождающееся интерстициальным нефритом и папиллярным некрозом.

При отсутствии адекватной медикаментозной терапии, направленной на очищение организма ребёнка от избыточного количества парацетамола, спустя 1-2 суток развиваются более тяжёлые симптомы интоксикации.

Они вызываются поражением тканей печени, повышением биохимической активности печёночных ферментов. В случае передозировки ребёнок должен быть срочно госпитализирован в отделение токсикологии. Препаратом антидотом парацетамола является вещество ацетилцистеин. Также назначается промывание желудка и приём препаратов сорбентов.

Сироп «Панадол»: инструкция по применению

Этот препарат предназначен для лечения детей от 3 месяцев до 12 лет. Применять его можно только по назначению врача. Допустимо использовать препарат однократно для снятия болей или снижения температуры, но потом все же стоит проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска препарата очень удобна, поэтому у родителей обычно не возникает вопросов, как давать сироп «Панадол» ребенку. Перед приемом необходимо взболтать жидкость во флаконе. Потом набрать с помощью мерного шприца необходимое количество суспензии. Этим же шприцем препарат выдавливается в рот малышу. После использования его необходимо хорошо промыть и высушить.

Дозировка препарата обычно назначается лечащим врачом. Чаще всего сироп принимается 3-4 раза в сутки, то есть, каждые 4-6 часов. Количество суспензии, принимаемой за один раз, зависит от возраста:

• до 6 месячного возраста по 4 мл;
• до года — по 5 мл;
• в 1-2 года — по 7 мл;
• до 3 лет 9 мл;
• до 6 лет 10 мл;
• 6-9 лет по 14 мл;
• после 9 лет по 20 мл.

Но чаще всего рассчитывается дозировка в зависимости от веса ребенка. Необходимо давать по 15 мг на кг веса малыша. Принимается препарат не более 3-5 дней. Если через 2-3 дня температура не снижается, нужно посоветоваться с врачом о выборе другого средства.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Панадола:

• Таблетки диспергируемые (растворимые): плоские, по окружности – со скошенным краем, белые; на одной стороне – риска; на обеих сторонах таблетки поверхность может быть несколько шероховатой (в ламинированных стрипах по 2 или 4 шт., по 6 или 12 стрипов в картонной пачке);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы с плоским краем, белые; на одной стороне – тиснение «PANADOL», на другой – риска (в блистерах по 6 или 12 шт., по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Панадола.

Состав 1 таблетки диспергируемой:

• Действующее вещество: парацетамол – 0,5 г;
• Дополнительные компоненты: лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, сорбитол, карбонат натрия, повидон, лаурилсульфат натрия, диметикон.

Состав 1 таблетки, покрытой пленочной оболочкой:

• Действующее вещество: парацетамол – 0,5 г;
• Дополнительные компоненты: тальк, гипромеллоза, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, триацетин, повидон, сорбат калия, стеариновая кислота.

Инструкция по применению: рекомендованная дозировка

Предназначено для приема внутрь. Перед использованием флакончик с препаратом нужно хорошо встряхнуть, чтобы средство приобрело однородную консистенцию.

Дозировка зависит от возрастной категории и веса.

Вес ребенка (кг)	Возраст	Дозировка разовая	Допустимая суточная дозировка
мл	мг	мл	мг
4 – 6	2 – 3 месяца	Исключительно по назначению педиатра
6 – 8	3 – 6	4.0	96,0	16	385,0
8 – 10	6 – 12	5.0	121,0	20	481,0
10 – 13	1-2 года	7.0	169,0	28	673,0
13 – 15	2-3	9.0	217,0	36	865,0
15 – 21	3 – 6 лет	10.0	241,0	40	961,0
21 – 29	6 – 9	14.0	337,0	56	1345,0
29 – 42	9 – 12	20.0	481,0	80	1921,0

Разрешается использовать до 4 раз в течение полных суток через 4-часовые промежутки.

Превышение рекомендованной суточной нормы недопустимо, поскольку существует риск передозировки.

Прием без предписания педиатра возможен:

• в целях понижения температуры тела – не больше 3 суток;
• для устранения болевого синдрома – не более 5.

Если терапевтического эффекта за разрешенный срок не наблюдается, необходимо прекратить давать и получить консультацию педиатра.

Особые указания при использовании препарата

Очень важно не сочетать прием «Панадола» с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, особенно содержащими парацетамол. Детский организм может неадекватно реагировать на прием нескольких препаратов одновременно

Например, при приеме антикоагулянтов возможны кровотечения, а некоторые препараты совместно с парацетамолом оказывают сильное токсическое действие на печень. Это средства на основе хлорамфеникола, например, «Левомецетин», а также «Дифенин», «Рифампицин», «Бутадион», «Карбамазепин», а также барбитураты. Поэтому в комплексном лечении ребенка обязательно выбор препаратов должен определяться врачом.

Аналоги лекарства Панадол

По структуре определяют аналоги:

1. Санидол.
2. Тайленол для младенцев.
3. Детский Тайленол.
4. Панадол джуниор.
5. Ксумапар.
6. Ифимол.
7. Цефекон Д.
8. Детский Панадол.
9. Калпол.
10. Парацетамол детский.
11. Далерон.
12. Тайленол.
13. Парацетамол.
14. Фебрицет.
15. Проходол детский.
16. Парацетамола сироп 2,4%.
17. Мексален.
18. Апап.
19. Стримол.
20. Лупоцет.
21. Парацетамол (Ацетофен).
22. Перфалган.
23. Проходол.
24. Альдолор.
25. Памол.
26. Панадол таблетки растворимые.
27. Акамол Тева.
28. Эффералган.
29. Ацетаминофен.

Источники

• http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/panadol-detskij-sirop.html
• http://bezboleznej.ru/panadol-svechi
• http://www.o-krohe.ru/zharoponizhayushchie-preparaty/svechi-panadol/
• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4107.htm
• https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/panadol.html

Показания к применению

Панадол — сироп (дозировка для детей подбирается с учётом возрастной категории, к которой принадлежит ребёнок) для симптоматической терапии, который показан к применению в следующих случаях:

• для снижения слишком высокой температуры тела, которая поднялась по причине заболевания гриппом, заражения бактериальными инфекциями, длительного переохлаждения организма (сироп Панадол позволяет стабилизировать самочувствие ребёнка больного паротитом, скарлатиной, ветряной оспой, корью);
• лихорадка, озноб и приступы сильной головной боли, спровоцированные инфекционно-воспалительным процессом;
• зубная боль, возникшая в результате разрушения резцов кариесом, либо же связанная с прорезыванием первых моляров;
• острая боль в области глотания, связанная с заражением горла инфекционными, вирусными, грибковыми микроорганизмами;
• отит, протекающий в острой форме, одним из симптомов которого является простреливающая боль в ухе.

По рекомендации врача-педиатра, который периодически осматривает ребёнка, сироп Панадол может применяться в качестве симптоматического средства для устранения жара после плановой вакцинации от инфекционных заболеваний.

Возможные побочные эффекты

Подавляющее большинство детей отлично переносит Панадол при соблюдении предписанного режима дозирования.

При индивидуальной гиперсенситивности к парацетамолу или вспомогательным ингредиентам ЛС существует вероятность развития аллергических реакций в виде кожной сыпи (крапивницы), ангионевротического отека и бронхоспазма. В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

В редких случаях у ребенка могут появиться тошнота, рвота и боли в эпигастральной области (в проекции желудка).

Продолжительная терапия нередко становится причиной изменения картины периферической крови (анализ показывает анемию, лейкопению и уменьшение числа тромбоцитов).

Способ применения и дозировка

Панадол – это ненаркотическое анальгетическое средство со слабо выраженным противосудорожным и противовоспалительным эффектом. Дозировка и способ применения препарата подробно описаны в инструкции, и вносить коррективы в курс лечения имеет право только специалист. Исходя из анализов и поставленного диагноза, врач принимает решение о назначении пациенту конкретной формы вещества, будь то сироп или свечи.

Возраст	Масса тела, кг	Дозировка
Разовая	Максимальная
мл	мг	мл	мг
3 месяца	4,5-6	По назначению специалиста
3-6 месяцев	6-8	4	96	16	384
6-12 месяцев	8-10	5	120	20	480
1-2 года	10-13	7	168	28	672
2-3 года	13-15	9	216	36	864
3-6 лет	15-21	10	240	40	960
6-9 лет	21-29	14	336	56	1344
9-12 лет	29-42	20	480	80	1920

Панадол сироп

Суспензию назначают детям в возрасте от трех месяцев до года по 5 мл в день (0,5-1 мерная ложка). Благодаря приятным вкусовым качествам, вещество хорошо воспринимается ребенком, что облегчает проведение терапевтических процедур. Пациентам от года да шести лет разрешается принимать 5-10 мл средства (1-2 мерные ложки), детям от шести до двенадцати лет дают 10-20 мл раствора (2-4 мерные ложки) в сутки. При необходимости лекарство можно вводить через каждые четыре часа, но не более четырех раз в день.

Свечи Панадол для детей

Суппозитории назначают детям в возрасте от полугода до шести лет. Свечи ректальные ставят через каждые 4-6 часов, но не чаще, чем 4 раза в сутки. Препарат начинает действовать спустя два часа после применения, длительность воздействия составляет около 6 часов. Максимальная разовая доза Панадола – 1 г, в день можно использовать не более 4 г средства. Изменение дозировки допускается только по предписанию врача.

Возможные побочные эффекты

Превышение дозировки, индивидуальная непереносимость компонентов медикамента приводит к целому ряду неприятных последствий.

Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта:

• потеря аппетита;
• приступы тошноты, рвота;
• потеря аппетита, вялое состояние крохи;
• сильные боли в районе кишечника или желудка;
• чрезмерное постоянное превышение дозировки ведёт к некрозу клеток печени, как результат – печёночная недостаточность.

Проблемы с нервной системой:

• в некоторых случаях отмечается повышенная активность малыша, бессонница, излишнее беспокойство;
• одноразовый приём большого количества Панадола приводит к головокружениям, сильным болям в висках, иногда – потере сознания.

Ответ иммунной системы (аллергические реакции):

• отёчность дыхательных путей, отек Квинке;
• сыпь на теле, покраснения в области образований;
• крапивница;
• самое тяжкое осложнение – синдром Стивена-Джонса (представляет собой лекарственный некроз тканей). Иногда появляется синдром Лайелла (поражение эпидермальных тканей). Патологические состояния требуют немедленного медицинского вмешательства, срочной реанимации.

Поражения органов кроветворения:

• у детей наблюдается бледность кожных покровов лица, цианоз носогубного треугольника, иногда ощущаются боли в области сердца;
• отмечается тромбоцитопения, которая сопровождается чрезмерной кровоточивостью, плохой свёртываемостью крови;
• длительный, бесконтрольный приём медикамента ведёт к нарушениям в работе костного мозга.

• гликемическая кома;
• понижение уровня сахара в крови.

Иногда развивается почечная недостаточность, проблемы с мочеиспусканием.

С какого возраста используют у детей?

Панадол в свечах не назначается до 6-месячного возраста. Если требуется жаропонижающий препарат для малюток, которым еще нет полугода, применяют суспензию, поскольку она разрешена с 3 месяцев, либо выбирают аналог с более низким содержанием парацетамола.

Поскольку суппозитории выпускаются в двух дозировках, то у каждой из них есть свои возрастные рамки, а также ограничения по весу пациента:

• свечи, содержащие 125 мг, назначаются в возрасте 6-30 месяцев детям с массой тела 8-12,5 кг;
• свечи с 250 мг парацетамола применяют у детей 3-6 лет, вес которых составляет 13-20 кг.

Для ребенка старше шести лет или при весе маленького пациента свыше 20 кг требуется более высокая разовая доза, поэтому применение суппозиториев у таких детей нецелесообразно. Им дают либо суспензию (Детский Панадол), либо таблетированную форму (Панадол).

Передозировка

При приеме необходимо строго соблюдать точную дозировку сиропа «Панадол». Ведь выраженность побочных действий будет выше при превышении допустимого количества. При длительном приеме или даже при большой разовой дозе препарата возможно отравление парацетамолом. Первыми симптомами такого состояния являются боли в животе, диарея, побледнение кожи, повышенная потливость, вялость, головокружение.

При длительном превышении дозировки наблюдается хроническое отравление, которое проявляется нарушением функций печени и почек. Возможны почечные колики, нефрит, бактериурия, прогрессирующая энцефалопатия, некроз клеток печени. Может наблюдаться нарушение свертываемости крови, тромбоцитопения, нарушение работы костного мозга, понижение сахара в крови. В самых тяжелых случаях возможно наступление комы.

При подозрении на передозировку парацетамола необходимо провести промывание желудка. Ребенку нужно дать адсорбенты, например, активированный уголь, «Смекту», «Энтеросгель» или «Полисорб». Показан также прием антагониста парацетамола — ацетилцистеина. В серьезных случаях необходима госпитализация и гемодиализ.

Форма выпуска

Детский Панадол, который также называют Панадолом Беби, представлен двумя формами:

1. Суспензия. Такой является сладкой на вкус сиропоподобной жидкостью (из-за вязкой консистенции это лекарство нередко называют сиропом) с клубничным ароматом и розовым оттенком. Раствор разлит в стеклянные бутылочки и продается в двух объемах – 100 мл и 300 мл. К флакону прилагается пластиковый шприц, помогающий точно отмерять миллилитры суспензии.
2. Ректальные свечи. Они продаются в коробке от 5 до 20 штук упакованными в ленты по 5-10 суппозиториев. У таких свечей однородная структура, форма конуса и белая окраска. В норме у освобожденной от упаковки свечки не должно быть физических дефектов или каких-то примесей.

Противопоказания и побочные эффекты

Панадол запрещается использовать в ряде случаев:

• высокая чувствительность к препаратам парацетамола или индивидуальная непереносимость;
• для детей, младше 3 месяцев – в исключительных случаях назначается педиатром;
• нарушения нормальной функциональности печени;
• различные заболевания почек;
• ранее зафиксированные болезни крови;
• нежелательно совмещение с другими лекарственными средствами, имеющими в своем составе парацетамол.
• Возможно возникновение побочных эффектов:
• реакция пищеварительной системы – проявляется тошнотой, болями в районе желудка, рвота;
• системы кроветворения – лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
• со стороны нервной системы – беспокойство, повышенная активность, бессонница;
• реакции аллергического характера – кожная сыпь, крапивница, зуд, в тяжелых случаях возникает отек Квинке.

Побочные эффекты на Панадол возникают в редких исключениях и причиной их является неверная дозировка препарата. При первых признаках данных явлений следует прервать прием медикамента и обратиться за медицинской помощью.

Частое бесконтрольное использование лекарственного средства, без соблюдения рекомендованных интервалов времени и длительное использование Панадола детского служит основной причиной развития передозировки и появления явных признаков отравления:

• увеличение долей печени, нарушение ее функциональности;
• угнетенное состояние системы кроветворения – тромбоцитопения (низкий уровень свертываемости крови, кровоточивость);
• развитие нефрита (интерстициального);
• отсутствие аппетита;
• рвота, частая диарея;
• бледность кожных покровов, холодный пот;
• судорожные состояния;
• нарушения в работе костного мозга;
• сонливость и вялость, явная заторможенность;
• признаки нарушения сердечного ритма;
• ацидоз;
• снижение содержания количества глюкозы в крови, гипогликемическая кома;
• коматозное состояние.

При передозировке необходимо промыть ребенку желудок (дать большое количество питья и уголь в качестве абсорбента) и обратиться в неотложную помощь.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени, средствами, обладающими гепатотоксическим действием, возникает риск усиления гепатотоксического действия парацетамола.

При одновременном применении с антикоагулянтами возможно небольшое или умеренно выраженное повышение протромбинового времени.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно уменьшение всасывания парацетамола.

При одновременном применении с пероральными контрацептивами ускоряется выведение парацетамола из организма и возможно уменьшение его анальгетического действия.

При одновременном применении с урикозурическими средствами снижается их эффективность.

При одновременном применении активированного угля снижается биодоступность парацетамола.

При одновременном применении с диазепамом возможно уменьшение экскреции диазепама.

Имеются сообщения о возможности усиления миелодепрессивного эффекта зидовудина при одновременном применении с парацетамолом. Описан случай тяжелого токсического поражения печени.

Описаны случаи проявлений токсического действия парацетамола при одновременном применении с изониазидом.

При одновременном применении с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, примидоном уменьшается эффективность парацетамола, что обусловлено повышением его метаболизма (процессов глюкуронизации и окисления) и выведения из организма. Описаны случаи гепатотоксичности при одновременном применении парацетамола и фенобарбитала.

При применении колестирамина в течение периода менее 1 ч после приема парацетамола возможно уменьшение абсорбции последнего.

При одновременном применении с ламотриджином умеренно повышается выведение ламотриджина из организма.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение абсорбции парацетамола и повышение его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса парацетамола; с рифампицином, сульфинпиразоном — возможно повышение клиренса парацетамола вследствие повышения его метаболизма в печени.

При одновременном применении с этинилэстрадиолом повышается всасывание парацетамола из кишечника.

Аналоги препарата

Заменить Панадол можно на следующее лекарства:

1. Антифлу Кидс представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое кроме парацетамола содержит витамин С и хлорфенамина малеат. Выпускается он в виде порошка для приготовления раствора для приема через рот. Лекарственное средство рекомендовано для устранения симптомов ОРВИ и гриппа у пациентов старше 2-х лет.
2. Эффералган является полным аналогом препарата Панадол. Одной из его форм выпуска является сироп для детей. Он рекомендован в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства у пациентов в возрасте от 1-го месяца до 12 лет, чей вес составляет 4—32 кг.
3. Цефекон Д содержит в качестве действующего ингредиента парацетамол. Выпускается препарат в свечах в дозировках 50, 100 и 250 мг. Применяться он может у пациентов старше 1 месяца и весом более 4 кг. Свечи рекомендованы для лиц младше 12 лет.
4. Нурофен детский выпускается в свечах и сиропе со вкусом клубники или апельсина. Его активным компонентом является ибупрофен. Препарат в суппозиториях рекомендован в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства у детей в возрасте с 3-х месяцев до 2-х лет, суспензию можно давать пациентам младше 12 лет.