Тербинафин-тева аналоги

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Тербинафина Канон в обеих лекарственных формах являются грудное вскармливание и гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кроме этого, имеются дополнительные противопоказания для отдельных форм Тербинафина Канон.

Таблетки

Абсолютные противопоказания:

• заболевания печени в хронической, тяжелой или активной форме;
• нарушения функции почек (КК менее 50 мл/мин или уровень концентрации креатинина в сыворотке крови более 300 мкмоль/л);
• возраст до 3 лет и вес тела ребенка менее 20 кг.

С осторожностью следует принимать таблетки пациентам с нарушениями функции печени, угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой, системной красной волчанкой, псориазом, в период беременности

Гель для наружного применения

Противопоказано применение Тербинафина Канон у пациентов в возрасте младше 18 лет.

С осторожностью следует наносить препарат на участки тела с нарушенной целостностью кожного покрова, в период беременности

Особые указания

При назначении Тербинафина Канон в форме таблеток врач должен провести анализ функции печени пациента и проинформировать о повышенном риске развития рецидива заболевания при нерегулярном приеме лекарственного средства или досрочном прекращении лечения.

Следует учитывать, что риску возникновения гепатотоксичности подвержены все пациенты, в том числе без предшествующего нарушения функции печени. Поэтому через 28–42 дня после начала лечения рекомендуется периодически исследовать состояние печени в течение всего курса терапии. В случае повышения активности трансаминаз печени лечение должно быть немедленно прекращено.

Тербинафин Канон обычно переносится хорошо. Возникающие побочные эффекты, как правило, носят преходящий характер и выражены в слабой или умеренной степени.

Больные должны знать, что при появлении на фоне применения Тербинафина Канон стойкой тошноты, рвоты, снижения аппетита, чувства усталости, боли в правом подреберье, желтухи, темной мочи или светлого кала необходимо прекратить прием таблеток и немедленно обратиться к врачу. Подобные симптомы требуют проведения исследования функции печени.

В случаях, когда на фоне применения таблеток происходят качественные или количественные изменения со стороны форменных элементов крови, следует снизить дозу препарата и установить причину нарушений. При необходимости возможно рассмотрение вопроса об отмене препарата.

Тербинафин Канон в форме геля нельзя наносить на лицо и допускать его попадания в глаза. Если препарат случайно попадет в глаза, их необходимо немедленно промыть проточной водой. При стойких явлениях раздражения следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Существует риск развития местных аллергических реакций (контактный дерматит) или раздражения слизистых оболочек и глаз, обусловленный содержанием в геле бутилгидрокситолуола

Кроме этого, в составе геля в качестве вспомогательного компонента присутствует этанол, поэтому при нанесении на поврежденные участки кожи следует соблюдать осторожность, поскольку спирт может вызвать раздражение

При нанесении геля в редких случаях могут возникать реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, требующие отмены терапии.

Следует учитывать, что на фоне применения геля возможно обострение течения грибковой инфекции.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В связи с возможным развитием нежелательного явления со стороны нервной системы в виде головокружения пациентам в период приема таблеток рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе со сложными механизмами

Что говорят на baby.ru о препарате «ТЕРБИНАФИН-ТЕВА»

28 сентября 2012 ЖУРНАЛАналоги дорогих лекарств(список)Белосалик и Акридерм СК цена:
Белосалик: 350р. 30г.
Акридерм СК: 180р. 30г.
Действующее вещество: бетаметазон и салициловая кислота.
Показания: псориаз, экзема (особенно хроническая), ихтиоз, ограниченная почесуха с сильной лихенизацией, атопический дерматит, диффузный нейродермит; простые и аллергические дерматиты; крапивница, мультиформная экссудативная эритема; простой хронический лишай (ограниченный нейродермит). Дерматозы, не поддающиеся лечению др. ГКС (особенно красный бородавчатый лишай), красный плоский лишай, дисгидроз кожи.
комментарии и отзывы (3) Бепантен и Декспантенол цена:
Бепантен: 230р. 5% 30г.
Декспантенол: 83р. 5% 30г.
Действующее вещество: декспантенол.
Пока…

Рецепт экономии Копеечные аналоги дорогих лекарств. — YouTubeРецепт экономии Копеечные аналоги дорогих лекарств. http://spclub39.ru/forum/?theme=57009&page=33 Рассказ http://fishki.net/40893-dorogie-lekarstva-i-ih-bole…

1 февраля 2013 Здоровье родителейДорогие лекарства и их более дешевые аналоги(подробная информация с описанием)Честно сказать, компетенция большинства граждан в фармакологии оставляет желать лучшего. Когда мы приходим к врачу и получаем в конце приема внушительный список препаратов, как правило, мы не подвергаем его сомнению, ведь человек, когда болен, скорее склонен к доверию, нежели к сомнению. И вот, заручившись авторитетом лечащего врача, мы идем в аптеку и с покорностью выкладываем круглую сумму за те препараты, которые должны поднять нас на ноги. И мы редко задумываемся об экономической эффективности лечения, пока, конечно, сумма лечения не превысит некую пороговую величину. Мы стоим вне процесса определения и выбора того или иного лекарства, врач и производитель со своим маркетингом за нас…

27 ноября 2013 ФАРМЛЕКАРСТВА И АНАЛОГИАктовегин и аналог Пустышка/Плацебоцена:
Актовегин: 1700р. 200мг N50
Пустышка/Плацебо: 0 руб. N0
Действующее вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят.
Показания: метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, ЧМТ); заживление ран (язвы различной этиологии, ожоги, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран); периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы); диабетическая полинейропатия.Одно из самых продаваемых в России лекарств не имеет доказанной терапевтической эффективности. Масштабных клинических испытаний не проводилось, поскольку для России это …

Самая полная информация о препарате ТЕРБИНАФИН-ТЕВА (TERBINAFINE-TEVA) на бэби.ру: инструкция по применению,
описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете
отзывы о препарате и как принимать ТЕРБИНАФИН-ТЕВА (TERBINAFINE-TEVA) беременным и детям.

Аналоги Тербинафина

Производители выпускают другие аналогичные лекарства, поэтому если в аптеке не оказалось Тербинафина, то можно приобрести аналог. Помните, какой вариант вы бы ни выбрали, принимать его без рекомендации врача не рекомендуется, самолечение может усугубить ситуацию. Вот список самых популярных аналогов лекарства и их краткая характеристика:

• Экзифин. Одна таблетка содержит 250 мг тербинафина. Производителем данного препарата является Индия. Назначается при дерматофитии, трихофитии, онихомикозе и других видах грибка. Цена за упаковку из 16 таблеток составляет 750 рублей.
• Фунготербин. Активное вещество – тербинафин (250 мг). Производится это лекарство в Российской Федерации. Выписывается для лечения микозов тела, в том числе ногтей и волосистой части головы. Цена около 270 рублей за 10 таблеток.
• Атифан. Выпускается в таблетках по 125 мг (активное вещество – тербинафин). Страна-производитель – Словения. Не рекомендуется пить это лекарство или его аналог при псориазе, это может спровоцировать ухудшение состояния заболевания. Стоить Атифан будет 1800 рублей за 28 таблеток.
• Ламизил. Это противогрибковое средство выпускается по 250 мг с аналогичным составом (активное вещество – тербинафин). Производителем является Швейцария. Назначается при проявлениях грибка у взрослых. Стоимость препарата равняется 400 рублей за 14 таблеток.
• Гризеофульвин. Активным веществом этого противомикозного препарата есть гризеофульвин (125 мг), который относится к группе антибиотиков. Он активен против грибка ногтей, кожи, волосистой части головы. Его нельзя принимать людям с онкологией, волчанкой, с заболеваниями почек и печенки. Цена – 280 рублей за 20 таблеток.

Побочные эффекты

Применение Тербинафина может вызывать ряд побочных эффектов. Данные таблетки негативно могут повлиять на пищеварительную систему, вызывать тошноту, боли в животе, диарею, холестаз, желтуху, анорексию, частичную или полную потерю вкусовых ощущений. Помимо этого, после приема таблеток Тербинафина у больного может развиться аллергическая реакция в виде сыпи, реже – многоформная эритема или синдром Стивенса-Джонсона. Иногда наблюдается головная боль, нейтропения, тромбоцитопения.

Применение препарата может вызвать побочные эффекты при превышении дозы. Несоблюдение дозировки может привести к тошноте, болям в желудке, кратковременной потери ориентации, потемнению в глазах, общей слабости, уменьшению аппетита, редко – к потере сознания. При передозировке Тербинафином необходимо промыть желудок. Если такие симптомы присутствуют при соблюдении дозы, следует прекратить прием, выпить активированный уголь, а после обратиться за помощью к врачу.

Тербинафин Канон, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Тербинафин Канон принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, желательно в одно и то же время, независимо от приема пищи.

Длительность лечения врач назначает с учетом клинических показаний и тяжести течения заболевания.

Рекомендованное дозирование:

• взрослые и дети старше 3 лет с весом тела более 40 кг: 250 мг 1 раз в день;
• дети старше 3 лет с весом тела от 20 до 40 кг: 125 мг 1 раз в день.

Рекомендованная продолжительность курса лечения для взрослых:

• дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу «носков»): 14–42 дня;
• дерматомикоз голеней и туловища, кандидоз кожи: 14–28 дней;
• микоз волосистой части головы: 28 дней;
• онихомикоз кистей: обычно – 42 дня; в некоторых случаях – более длительный курс терапии (но не более 84 дней);
• онихомикоз стоп: обычно – 84 дня, при сниженной скорости роста ногтей – более длительный курс терапии. Для оценки клинического эффекта требуется период, необходимый для отрастания здорового ногтя, поэтому степень его оптимальности можно наблюдать после микологического излечения и прекращения терапии.

Следует учитывать, что полное исчезновение симптоматики инфекции и связанных с ней жалоб наступает обычно через некоторое время после микологического излечения.

Пациентам в пожилом возрасте коррекция дозы Тербинафина Канон не требуется в тех случаях, когда у них отсутствуют сопутствующие нарушения функции печени или почек.

Гель для наружного применения

Гель Тербинафин Канон применяют наружно путем нанесения и легкого втирания на предварительно очищенные и подсушенные пораженные участки и прилегающие к ним ткани. Кратность применения – 1 раз в день.

При лечении инфекций, локализованных в ягодичных и паховых складках, под молочными железами, между пальцами и сопровождающихся опрелостями, после нанесения препарата эти участки можно покрывать марлей, в том числе в ночное время.

Период лечения зависит от клинического показания и тяжести течения заболевания.

Рекомендованная продолжительность курса терапии при дерматомикозе туловища, голеней, стоп, разноцветном лишае – 7 дней.

Выраженность клинических проявлений обычно начинает уменьшаться после нескольких дней применения геля. Следует учитывать, что нерегулярность проведения процедур или преждевременное прекращение лечения может вызвать рецидив инфекции.

Если после 14 дней применения геля отсутствуют признаки положительной динамики или симптомы усугубляются, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Пациентам пожилого возраста коррекция режима дозирования Тербинафина Канон не требуется.

Особенности применения:

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал) препарат следует отменить.

Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами Тербинафин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с техникой

Однако следует принять во внимание, что во время лечения может возникнуть головокружение

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тербинафин Канон – противогрибковый препарат. Его активное вещество – тербинафин, относится к группе аллиламинов и обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, ногтей и волос. Механизм действия тербинафина обусловлен его способностью специфически подавлять ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба. Это происходит в результате ингибирования скваленэпоксидазы – фермента в клеточной мембране гриба, не относящегося к системе цитохрома Р₄₅₀. Процесс гибели клетки гриба связан с появлением дефицита эргостерола и внутриклеточным накоплением сквалена.

К тербинафину проявляют чувствительность дерматофиты, включая грибы Trichophyton (Т. rubrum, Т. verrucosum, Т. mentagrophytes, Т. Tonsurans, Т. violaceum), Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, дрожжевые грибы рода Pityrosporum и Candida (в том числе С. albicans).

В низких концентрациях Тербинафин Канон оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, отдельных диморфных и плесневых грибов.

В зависимости от вида дрожжевых грибов проявляет фунгицидную или фунгистатическую активность.

При пероральном применении тербинафина в коже, ногтях и волосах создаются концентрации, которые обеспечивают фунгицидное действие.

В связи с отсутствием влияния тербинафина на систему цитохрома Р₄₅₀ препарат не действует на метаболизм гормонов и других лекарственных средств.

Фармакокинетика

После приема таблетки внутрь абсорбции подвергается более 70% тербинафина. Абсолютная биодоступность составляет около 50%, она обусловлена эффектом первого прохождения или пресистемной элиминацией. Максимальная концентрация (С_mах) тербинафина в плазме на фоне однократного приема в дозе 250 мг достигается через 1,5 ч и составляет 0,0013 мг/мл. При систематическом приеме таблеток С_mах тербинафина увеличивается примерно на 25%, а AUC (площадь под кривой «концентрация – время») – в 2,3 раза. Эффективный период полувыведения (T_1/2) составляет 30 ч.

При одновременном приеме пищи биодоступность препарата существенно не нарушается (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому коррекции дозы не требуется.

Связывание с белками плазмы крови – 99%.

Быстро проникает в дермальный слой кожи, концентрируясь в липофильном роговом слое, и в секрет сальных желез. В высоких концентрациях скапливается в богатой сальными железами коже, волосах и волосяных фолликулах. После нескольких недель терапии проникает в ногтевые пластинки.

Тербинафин выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется быстро, преимущественно при участии изоферментов цитохрома Р₄₅₀ с образованием метаболитов, не обладающих противогрибковой активностью. В биотрансформации тербинафина главную роль играют такие изоферменты, как CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8 и CYP2C19.

Выводится главным образом через почки, в том числе в виде метаболитов.

Для многократного приема тербинафина, сопровождающегося повышением концентрации в сыворотке крови, характерно трехфазное выведение с конечным T_1/2 около 396 ч.

Возраст пациента на равновесную концентрацию тербинафина в плазме не влияет.

При нарушениях функции почек с клиренсом креатинина (КК) менее 50 мл/мин и заболеваниях печени клиренс тербинафина может снижаться на 50%.

При местном применении абсорбция составляет менее 5%, поэтому системное действие Тербинафина Канон в виде геля незначительное.