Циркадин (circadin) инструкция по применению

Передозировка

Были проведены клинические исследования, которые показали, что существенных побочных явлений при использовании медикамента «Циркадин» в увеличенной дозировке не возникает. Пациенты ежедневно принимали таблетки в увеличенной дозировке в течение года. Никаких необратимых изменений замечено не было. В редких случаях наблюдались аллергические реакции, которые были связаны с индивидуальной непереносимостью. Для пациентов, которые испытывали дискомфорт, эксперимент был прекращен на начальном этапе.

Основным симптомом передозировки является чрезмерная сонливость. Это состояние само по себе может оказаться очень опасным. Человек не будет реагировать на внешние раздражители. Крепкий сон может стать причиной ночного удушья. Пациент не просыпается даже при падении с кровати. Чтобы такой неприятности не возникало, следует по правилам употреблять медикамент. Инструкция по применению препарата «Циркадин» описывает оптимальную дозировку. Одна таблетка поможет хорошо заснуть пациенту старше 55 лет. При этом человек быстро проснется при необходимости.

Хороший препарат пролонгированного действия, но цена просто дико высокая! Подскажу, где купить дешёвые аналоги.

Привет всем!!

Время от времени, особенно во время стрессов, на ночь пью таблетки, содержащие мелатонин, они отлично помогают мне заснуть.

Раньше я пила «Мелаксен», но потом нашла в магазинах спортивного питания намного более дешевые таблетки. Очень жаль, но и те, и другие вызывают быстрое привыкание и имеют кучу побочных эффектов, кто бы что ни говорил.

Почему я купила «Циркадин» :

Однажды мне срочно понадобились таблетки, дома их не было , и я пошла в аптеку. Там не было привычных для меня таблеток и мне предложили что-то сверх-качественное-таблетки нового поколения лалала — «Циркадин». Вообще, мне кажется, что это какой-то аптекарский развод, уловки производителя. Ну какие могут быть «поколения» у мелатониновых таблеток. Мелатонин он и в Африке мелатонин. Стоит ли говорить о стоимости чудо-таблеток . почти 1000 рублей за 21 таблетку . Честно, я была в шоке, но выбора у меня не было, купила то, что было.

Итак, что такое мелатонин и для какие у него функции ?

Принимается в таблетках для облегчения засыпания, с целью корректировки «внутренних часов» при длительных путешествиях.

• Регулирует деятельность эндокринной системы, кровяное давление, периодичность сна
• Регулирует сезонную ритмику у многих животных
• Замедляет процессы старения
• Усиливает эффективность функционирования иммунной системы
• Обладает антиоксидантными свойствами
• Влияет на процессы адаптации при смене часовых поясов

Кроме того, мелатонин участвует в регуляции:

• кровяного давления,
• функций пищеварительного тракта,
• работы клеток головного мозга.

Рекомендуемая доза мелатонина для взрослого человека — 2 мг , за 30-60 минут до сна. Лично я принимаю мелатонин именно так. Иногда дозу увеличиваю до 4 мг, но на следующий день меня одолевает сонливость.

Как принимать «Циркадин»:

В каждой таблетке «Циркадина» — 2 мг, соответственно необходимо принимать по одной таблетке перед сном. При сильном нервном возбуждении, стрессе можно увеличить дозу до 4-5 мг. Но тогда нужно быть готовыми к побочным эффектам.

Кол-во таблеток, внешний вид, запах, вкус.

В пачке 21 таблетка. Таблетки маленькие, белые, круглые. Противно пахнут , что-то наподобие запаха клея-момента, но это никак не мешает проглатыванию, вкуса таблетки почти не имеют.

Когда нельзя принимать «Циркадин» :

• Я бы не рекомендовала принимать днём, из-за сонливости не получится нормально делать свои обычные повседневные дела.
• Нельзя принимать, когда собираетесь вести машину.
• Во время сильного стресса может вызвать обратный эффект.
• Не рекомендую пить мамам с маленькими детьми, есть риск долго не слышать плач ребенка.
• Не превышать дозу в 5 мл. Особенно во время болезни.
• Во время употребления алкогольных напитков.

Чем мне понравился и не понравился этот препарат :

• + При правильном принятии препарата, он не вызывает побочных эффектов.
• + Хороший эффект, быстрое засыпание, легкий, глубокий сон.
• + Маленькие таблетки, легко глотать.
• — Безумно высокая цена, неадекватная для данного препарата.

«Циркадин» рекомендую, но лишь в редких случаях, так как любой препарат с мелатонином вызывают привыкание. Ну и стоит знать об аналогах , которые стоят 700 рублей за 60 , а то и 90 таблеток. Купить их можно в любом магазине спортивного питания.

Всем спасибо за внимание

Применение при беременности и кормлении грудью

Отсутствуют клинические данные о воздействии мелатонина на течение беременности. Данные доклинических исследований не указывают на неблагоприятное воздействие на течение беременности, развитие плода, процесс родоразрешения или постнатальное развитие новорожденных. В связи с отсутствием клинических данных, использование Циркадина в период беременности у женщин, планирующих беременность, не предлогается.

В связи с тем, что эндогенный мелатонин определяется в грудном молоке, возможно, экзогенный мелатонин также может проникать в грудное молоко. Данные, полученные для животных, включая грызунов, овец, крупного рогатого скота и приматов, указывают на передачу мелатонина через плаценту или молоко от матери к плоду. Следовательно, не предлогается принимать мелатонин в период грудного вскармливания.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мелатонин является синтетическим аналогом гормона, вырабатываемого эпифизом, по химической структуре близок к серотонину. В физиологических условиях секреция мелатонина повышается вскоре после наступления тёмного времени суток, достигает максимальных значений в 2–4 часа ночи и снижается в течение второй половины ночи. Считается, что мелатонин контролирует циркадные ритмы и восприятие цикла день-ночь. Обладает снотворным эффектом и улучшает засыпание.

Предполагается, что влияние мелатонина на рецепторы МТ1, МТ2 и МТЗ усиливает снотворное действие, поскольку эти рецепторы (преимущественно МТ1 и МТ2) вовлечены в регуляцию циркадных ритмов и сна.

Содержание эндогенного мелатонина снижается с возрастом, поэтому препарат может существенно улучшить качество сна при первичной бессоннице, особенно у пациентов старше 55 лет.

Циркадин в дозе 2 мг/сут в вечерние часы увеличивает продолжительность и улучшает качества сна, а также улучшает активность в период бодрствования, без ухудшения психомоторных реакций в течение дня.

Фармакокинетика Абсорбция:

Мелатонин после приема внутрь у взрослых быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, у пожилых скорость всасывания может быть снижена на 50 %. Кинетика мелатонина в диапазоне 2–8 мг линейна. Биодоступность составляет 15 %. Отмечается значительный эффект «первичного прохождения» через печень со значением первичного метаболизма 85 %. Время достижения максимальной концентрации (Т_max) — 3 ч в сытом состоянии. Прием пищи влияет на абсорбцию мелатонина и его максимальную плазменную концентрацию (C_max) при приеме Циркадина в дозе 2 мг. Сопутствующий прием пищи замедлял абсорбцию мелатонина, что

приводило к более позднему Т_max (Т_max = 3 ч в сравнении с Т_max = 0,75 ч) и более низкой C_max (C_max = 1 020 пг/мл в сравнении с C_max =1 176 пк/мл). Распределение: В исследованиях in vitro связь мелатонина с белками плазмы составляет 60 %. В основном мелатонин связывается с альбумином, агкислым гликопротеином и липопротеинами высокой плотности.

Биотрансформация:

Экспериментальные исследования позволяют предположить, что в процессе метаболизма мелатонина принимают участие изоферменты CYP1A1, CYP1A2 и, возможно, CYP2C19 системы цитохрома P450. Основной метаболит мелатонина — 6-сульфатоксимелатонин, неактивен. Процесс пресистемного метаболизма происходит в печени. Экскреция метаболита завершается в течение 12 часов после приема внутрь.

Выведение:

Период полувыведения (Т½) составляет 3,5–4 часа. Выведение осуществляется на 89 % почками, в виде сульфатированного и глюкуронированного конъюгатов 6-гидроксимелатонина, а 2 % выводится в неизменённом виде.

Пол:

У женщин наблюдается 3–4 кратное, по сравнению с мужчинами, увеличение. Также отмечена пятикратная межиндивидуальная вариабельность C_max в пределах одного пола.

Тем не менее, несмотря на различия в плазменных концентрациях, никаких фармакодинамических различий между мужчинами и женщинами не выявлено.

Пожилые пациенты:

Метаболизм мелатонина, как известно, замедляется с возрастом. При разных дозах мелатонина более высокие значения показателей площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и C_max получены у пожилых, что отражает сниженный метаболизм мелатонина у этой группы пациентов. В то время как C_max У взрослых (18–45 лет) составляет 500 пг/мл, у пожилых (55–69 лет) — 1 200 пг/мл; AUC у взрослых — 3 000 пгхч/мл и 5 000 пгхч/мл у пожилых. Пациенты с нарушением функции почек:

При длительном лечении кумуляции мелатонина не отмечено. Эти данные согласуются с коротким периодом полувыведения мелатонина у человека. Через 1 и 3 недели курсового лечения Циркадином в дозе 2 мг проводили забор крови в 23:00 (через 2 часа после приёма препарата внутрь), концентрация составила 411,4 ± 56,5 и 432,0 ± 83,2 пг соответственно, и сходна с таковой при однократном приёме 2 мг Циркадина здоровыми добровольцами.

Пациенты с нарушением функции печени:

Печень является основным органом, участвующим в метаболизме мелатонина, поэтому заболевания печени приводят к повышению концентрации эндогенного мелатонина.

У пациентов с циррозом печени плазменная концентрация мелатонина в дневное время суток существенно увеличивалась. По сравнению с контрольной группой отмечено значительное снижение общей экскреции 6-сульфатоксимелатонина.

Фармакологическое действие

Мелатонин — это синтетический аналог гормона, который вырабатывается эпифизом, и имеет химическую структуру близкую к серотонину. Физиологические условия способствуют секреции мелатонина, которая увеличивается сразу же с наступлением темного периода суток. Своего максимума секреция достигает примерно с 2 до 4 часов ночи, а снижение происходит во второй половины ночи. Известно, что мелатонин способен контролировать циркадные ритмы и воспринимать циклы день-ночь. Мелатонин оказывает сильный снотворный эффект и способствует быстрому засыпанию.

Такой эффект достигается за счет того, что мелатонин оказывает влияние на рецепторы МТ1, МТ2 и МТЗ, а именно эти рецепторы играют значительную роль в регуляции циркадных ритмов. Доказано, что с возрастом содержание данного вещества в организме значительно снижается, поэтому Циркадин пользуется большой популярностью среди представителей старшего поколения (старше 55 лет) и людей, которые страдают от первичной бессонницы.

При приеме 2 мг Циркадина в сутки во второй половине дня пациенты уже с первых дней приема отмечают, что продолжительность сна увеличивается, а качество сна улучшается. Многие пациенты также говорят о том, что при постоянном приеме препарата улучшается не только сон, но и активность во время бодрствования и при этом отсутствуют ухудшения психомоторных реакций на протяжении всего дня.

Побочные явления

Клинические исследования показывают, что побочные явления наблюдались у 49% пациентов, которые принимали средство «Циркадин». Описание лекарства перед применением должен прочитать каждый, чтобы понять, каких реакций ожидать. Наиболее редко встречаются такие побочные явления, как снижение иммунитета и нарушения в системе кроветворения. У некоторых пациентов может развиваться опоясывающий герпес или лейкопения. Наиболее часто наблюдаются аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда. Если эти явления не поддаются местному лечению, следует прекратить прием таблеток «Циркадин».

В редких случаях могут возникать побочные явления, связанные с нарушением обмена веществ. Наиболее неприятным симптомом является гипокалиемия. Такое состояние поддается лечению. Побочная реакция исчезает уже через несколько дней. Поэтому отменять таблетки «Циркадин» не имеет смысла.

Со стороны психической и нервной систем побочные явления также возникают достаточно часто. Все они носят обратимый характер. Наиболее часто неприятные симптомы можно наблюдать в начале лечения. Пациент может стать агрессивным или плаксивым. У него могут наблюдаться головокружение или сильные мигрени. Начинать курс лечения гормональным снотворным желательно в период отпуска.

Форма выпуска и состав

Медикамент имеет форму белых двояковыпуклых таблеток. Основным действующим веществом является мелатонин. В одной таблетке содержится 2 г этого компонента. В качестве вспомогательных веществ используются сополимер метилметакрилата, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, а также магния стеарат. Препарат предлагается в аптеках в картонной упаковке. Отпускается лекарство только лишь по рецепту. Это дает возможность снизить вероятность возникновение побочных реакций вследствие самолечения.

Медикамент вполне может использоваться для лечения бессонницы у молодых пациентов. Но содержание эндогенного мелатонина чаще всего снижается именно у пожилых людей старше 55 лет. Во многих случаях плохой сон даже не является свидетельством какого-либо серьезного заболевания. Человеку лишь необходимо наладить режим дня и питания. В качестве же вспомогательного вещества используется медикамент на основе меланина.

Побочные действия

В клинических испытаниях 48,8% пациентов, получавших Циркадин, сообщили о неблагоприятных реакциях по сравнению с 37,8% в группе плацебо. Сравнивая соотношение пациентов с побочными реакциями на 100 недель-пациентов, скорость в группе плацебо была выше, чем в группе, принимавшей Циркадин (5,743 — плацебо против 3,013 — Циркадин). Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, назофарингит, боли в спине и боль в суставах, которые были частыми в обеих группах. В перечень, размещенный ниже, включены только те побочные реакции из клинических испытаний, которые наблюдались у пациентов с одинаковой или большей частотой, чем в группе плацебо.

Частота нежелательных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Инфекционные и паразитарные заболевания: редко — опоясывающий герпес.

Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипертриглицеридемия, гипокалиемия, гипонатриемия.

Нарушения психики: нечасто — раздражительность, нервозность, беспокойство, бессонница, необычные сновидения, ночные кошмары, тревога; редко — перемены настроения, агрессия, ажитация, плаксивость, симптомы стресса, дезориентация, раннее утреннее пробуждение, увеличение либидо, сниженное настроение, депрессия.

Со стороны органа зрения: редко — снижение остроты зрения, нечеткость зрения, повышенное слезотечение.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — вертиго, позиционное вертиго.

Со стороны сердца: редко — стенокардия напряжения, ощущение сердцебиения.

Со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипертензия, редко — «приливы».

Со стороны ЖКТ: нечасто — абдоминальная боль, абдоминальная боль в верхней части живота, диспепсия, язвенный стоматит, сухость во рту, тошнота; редко — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, желудочно-кишечное нарушение или расстройство, образование пузырей на слизистой оболочке полости рта, язвенный глоссит, рвота, абнормальный кишечный шум, вздутие живота, гиперсекреция слюны, неприятный запах изо рта, абдоминальный дискомфорт, расстройство желудка, гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — гипербилирубинемия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, потливость по ночам, зуд и генерализованный зуд, сыпь, сухость кожи; редко — экзема, эритема, дерматит рук, псориаз, генерализованная сыпь, зудящая сыпь, поражение ногтей; частота неизвестна — отек Квинке, отек рта, отек языка.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — боль в конечности; редко — артрит; мышечный спазм, боль в шее, ночные судороги.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — глюкозурия, протеинурия; редко — полиурия, гематурия, никтурия.

Со стороны половых органов и грудной железы: нечасто — менопаузные симптомы; редко — приапизм, простатит; частота неизвестна — галакторея.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, боль в груди; редко — утомляемость, боль, жажда.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени, увеличение массы тела; редко — повышение активности печеночных трансаминаз, отклонение от нормы содержания электролитов в крови, отклонения от нормы результатов лабораторных тестов.

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью совместно с эстрогенами следует принимать таблетки «Циркадин». Инструкция по применению, отзывы специалистов показывают, что одновременное использование нескольких гормональных препаратов может негативно сказаться на человеческом здоровье

Кроме того, отдельные гормоны могут перебивать действие друг друга. Так, при использовании снотворного совместно с контрацептивом нельзя быть на 100% уверенным в действии последнего. Перед использованием противозачаточных таблеток вместе с препаратом «Циркадин» желательно проконсультироваться с гинекологом.

Концентрацию мелатонина в организме повышают также лекарственные средства на основе флувоксамина

Совместно с этими медикаментами следует с особой осторожностью пить лекарство «Циркадин». Инструкция, применение, отзывы специалистов показывают, что несоблюдение этого правила может привести к передозировке мелатонина

Человек будет испытывать чрезмерную сонливость и не сможет полноценно выполнять свои повседневные обязанности.

Эффективность гормонального снотворного существенно снижает алкоголь. Поэтому во время лечения следует отказаться от спиртных напитков

Также стоит с осторожностью пить спиртовые настойки. Если возникает такая необходимость, промежуток между приемом отдельных медикаментов должен составлять не менее 5 часов

Особые указания

Циркадин может вызывать сонливость

Поэтому препарат надлежит назначать с осторожностью, если вызываемая сонливость угрожает безопасности больного

Клинические данные по применению Циркадина у заболевших с аутоиммунными заболеваниями отсутствуют, в связи с этим Циркадин не предлогается назначать больным с аутоиммунными заболеваниями. Этот препарат не надлежит назначать пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Воздействие на возможность управлять транспортными средствами и механизмами. Циркадин оказывает умеренное воздействие на управление транспортными средствами и работу с механизмами

Циркадин может вызывать сонливость, в связи с этим препарат надлежит использовать с осторожностью, если последствия сонливости могут стать угрозой безопасности

Аналоги

* Цены представлены на апрель 2020. Взяты с сайтов «Яндекс.Маркет» и «Аптека.ру»

Что лучше выбрать: Циркадин или его аналог Мелаксен

Действующее вещество мелатонин содержится в обоих препаратах. Отличий между ними практически нет. Разве что, разница в дозировке 1 мг, которая почти не влияет на силу снотворного эффекта.