Холина альфосцерат аналоги

Как применять?

1. Вначале приема инъекций вводят по 1 г холина утром в течение 20 суток. А потом по 800 мг утром и 400 мг днем в период 6-ти месяцев.
2. В случае с капсулами следует принимать по 1 штуке 3 раза в сутки на протяжении 20 дней, после – по 2 капсулы утром и 2  в обед в течении полугода.
3. Противопоказан препарат во время беременности и лактации. Также не рекомендуют его детям до 16-ти лет и людям, чувствительным к холину.
4. Сильных побочных эффектов не наблюдалось. Однако в редких случаях появляется тошнота, нарушение сна, беспокойство. В таком случае следует уменьшить дозу.

Цена за одну упаковку колеблется в зависимости от формы выпуска лекарства и его производителя (от 940 руб. до 2000 руб.)

Действие препарата

Преимущественно средство положительно влияет на ЦНС. Содержащийся в препарате холин участвует в производстве ацетилхолина, который осуществляет передачу нервных импульсов. Альфосцерат улучшает функции рецепторов. Препарат также:

способствует повышению способности концентрироваться;
улучшает внимание и запоминание;
устраняет раздражительность;
убирает перепады настроения;
активизирует умственную деятельность.

Эксперименты доказывают, что глиатилин останавливает развитие деменции (снижение способности учиться, приобретённое слабоумие), также значительно облегчает процесс обучения.

Также препарат полезен в период после ишемического инсульта. В книге «Сосудистая патология нервной системы» доктор медицинских наук Иван Вознюк отмечает, что согласно исследованиям, больные, принимающие препарат в течение 5 дней, меньше страдали нарушением дыхания, у них нормализовалось кровообращение, улучшались показатели состояния ствола головного мозга, а также восстанавливались речевые функции.

Противопоказания

Препарат Choline alfoscerate относится к безрецептурным, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно с противопоказаниями. Лекарственное средство не рекомендовано к употреблению, если наблюдается:

• Индивидуальная непереносимость холина альфосцерат полигидрат.
• Геморрагический инсульт (острая стадия).
• Человеку не исполнилось 18 лет.
• Беременность. Препарат хоть и не обладает тератогенным действием, но от его приема следует воздержать на протяжении всего срока.
• Лактация. Холин может экскретироваться с молоком, а его употребление в детском возрасте крайне нежелательно. На время приема препарата следует прекратить кормление грудью.

Источники и структура

Источники

• Обжаренные ростки пшеницы (33,78 мг/100 г), пшеничные крекеры (10,94 мг/100 г) и пшеничный хлеб (4,93 мг/100 г)
• Овсяные отруби (33,25 мг/100 г)
• 2% молоко (9,98 мг/100 г) и обезжиренное молоко (9,70 мг/100 г)
• Сыр (2,30 мг/100 г), домашний сыр (8,39 мг/100 г), сливочный сыр (9,26 мг/100 г)
• Йогурт (7,79-9,10 мг/100 г)
• Яйцо (0,60 мг/100 г)
• Куриная грудка (1,12-1,20 мг/100 г) и печень (8,80 мг/100 г)
• Свиная колбаса (7,41 мг/100 г), приготовленная свиная корейка (22,51 мг/100 г)
• Говяжья печень (77,93 мг/100 г)
• Атлантическая треска (30,04 мг/100 г), лосось (5,89 мг/100 г)
• Бананы (5,60 мг/100 г), черника (0,61 мг/100 г), авокадо (0,73 мг/100 г), грейпфрут (1,16 мг/100 г), мускусная дыня (0,71 мг/100 г), апельсины (1,10 мг/100 г) и клубника (0,86 мг/100 г)
• Брокколи (1,32 мг/100 г), кочанная капуста (3,47 мг/100 г), огурец (0,48 мг/100 г), шпинат (0,21 мг/100 г), лук (0,57 мг/100 г), квашенная капуста (0,94 мг/100 г), батат (1,97 мг/100 г), брюссельская капуста (3,18 мг/100 г) и сырые грибы (5,11 мг/100 г)
• Пиво (светлое 2,98 мг/100 г, обычное 5,06 мг/100 г) и кофе (0,67 мг/100 г)

Хотя концентрации в пищевых продуктах гораздо ниже, чем в пищевой добавке, содержание альфа-ГФХ весьма распространено в пищевых источниках, только таких существенных пищевых источниках, как молочные и мясные продукты (главным образом, в субпродуктах) и ростках пшеницы.

Структура и свойства

По структуре, альфа-ГФХ представляет собой молекулу холина, связанную с молекулой глицерина с помощью фосфатной группы. Это фосфатидилхолин (молекула лецитина) без двух жирных кислот.
Молярная масса альфа-ГФХ составляет 257,221 г, и он содержит 40% холина по весу (т.е. 1000 мг альфа-ГФХ соответствуют 400 мг свободного холина).
Альфа-ГФХ представляет собой молекулу лецитина (в частности, фосфатидилхолина) без двух дополнительных жирных кислот.

Сравнение с другими источниками холина

При регулировании содержания холина в каждой пищевой добавке, альфа-ГФХ требует 46% дозировки ЦДФ-холина, и за счет относительно высокого содержания в холине по весу результат введения тех же доз любого вещества в группе, принимавшей альфа-ГФХ, приводит к большему увеличению уровня холина в сыворотке крови. Альфа-ГФХ считается более эффективным (при оценке эффективности по весу) холинергиком, чем холин и ЦДФ-холин при рассмотрении уровня в сыворотке крови или пользы от клинического использования.
Также было обнаружено, что альфа-ГФХ имеет потенциальный эффект ингибитора ацетилхолинэстеразы ривастигмина в зависимости от дозировки, в то время как холин per se/сам по себе был неэффективен, и это влияние приводит к синергической нейропротекции у крыс, на настоящий момент промежуточные результаты поддерживают идею о совместном приеме альфа-ГФХ с ингибитором ацетилхолинэстеразы при лечении болезни Альцгеймера.
Альфа-ГФХ считается наилучшим известным в настоящее время холинергиком относительно увеличения уровня холина в плазме крови и головном мозге, и он лучше транспортируется в головной мозг, чем холин (иногда аналогично ЦДФ-холину), но, поскольку присутствует больший процент холина по весу (относительно ЦДФ-холина), прием дозы X любого препарата приводит к большему уровню холина при приеме альфа-ГФХ.

Цена препаратов

Стоимость лекарственных средств, которые содержат в себе активное вещество холина альфосцерата, значительно различается. Рассмотрим ценовую категорию каждого препарата более подробно:

• Медикамент «Глеацер». За три ампулы данного средства вам придется отдать около 260-270 российских рублей.
• Препарат «Глиатилин». Цена 14 капсул такого лекарства составляет около 740-760 рублей. Если же вам необходимо приобрести медикамент в ампулах, то за три штуки у вас попросят около 570 рублей.
• Лекарство «Церепро». Такое лекарственное средство в капсулах продается за 500 рублей (14 штук). Если требуется препарат в ампулах, то за три штуки вам придется отдать около 400 рублей.
• Средство «Церетон». Ампулы такого препарата можно приобрести за 280-300 рублей (3 штуки).
• Медикамент «Холитилин». Данное средство (ампулы) продается в аптечных сетях за 370-380 рублей (3 шутки).

Холина альфосцерат купить

Препараты, содержащие холина альфосцерат, отпускаются по рецепту врача.

:Tags

Читать еще: Выпадение (пролапс) прямой кишки , Дроспиренон , Изофлавоны сои , Анаболикум Вистер (Квинболон) , Хлорпромазин ,

Список использованной литературы:

Tayebati SK, et al. Modulation of monoaminergic transporters by choline-containing phospholipids in rat brain. CNS Neurol Disord Drug Targets. (2013)

Zeisel SH. Dietary choline: biochemistry, physiology, and pharmacology. Annu Rev Nutr. (1981)

Armah CN, et al. L-alpha-glycerophosphocholine contributes to meat’s enhancement of nonheme iron absorption. J Nutr. (2008)

Brockerhoff H, Yurkowski M. Simplified preparation of L-alpha-glyceryl phosphoryl choline. Can J Biochem. (1965)

Concentrations of Choline-Containing Compounds and Betaine in Common Foods

Gatti G, et al. A comparative study of free plasma choline levels following intramuscular administration of L-alpha-glycerylphosphorylcholine and citicoline in normal volunteers. Int J Clin Pharmacol Ther Toxicol. (1992)

Amenta F, et al. Association with the cholinergic precursor choline alphoscerate and the cholinesterase inhibitor rivastigmine: an approach for enhancing cholinergic neurotransmission. Mech Ageing Dev. (2006)

Subbaiah PV, Ganguly J. Studies on the phospholipases of rat intestinal mucosa. Biochem J. (1970)

Parthasarathy S, Subbaiah PV, Ganguly J. The mechanism of intestinal absorption of phosphatidylcholine in rats. Biochem J. (1974)

Le Kim D, Betzing H. Intestinal absorption of polyunsaturated phosphatidylcholine in the rat. Hoppe Seylers Z Physiol Chem. (1976)

Kawamura T, et al. Glycerophosphocholine enhances growth hormone secretion and fat oxidation in young adults. Nutrition. (2012)

Klein J. Membrane breakdown in acute and chronic neurodegeneration: focus on choline-containing phospholipids. J Neural Transm. (2000)

Abbiati G, et al. Absorption, tissue distribution and excretion of radiolabelled compounds in rats after administration of {14C}-L-alpha-glycerylphosphorylcholine. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. (1993)

Sigala S, et al. L-alpha-glycerylphosphorylcholine antagonizes scopolamine-induced amnesia and enhances hippocampal cholinergic transmission in the rat. Eur J Pharmacol. (1992)

Aleppo G, et al. Chronic L-alpha-glyceryl-phosphoryl-choline increases inositol phosphate formation in brain slices and neuronal cultures. Pharmacol Toxicol. (1994)

Lopez CM, et al. Effect of a new cognition enhancer, alpha-glycerylphosphorylcholine, on scopolamine-induced amnesia and brain acetylcholine. Pharmacol Biochem Behav. (1991)

Tayebati SK, et al. Effect of choline-containing phospholipids on brain cholinergic transporters in the rat. J Neurol Sci. (2011)

Ferraro L, et al. Evidence for an in vivo and in vitro modulation of endogenous cortical GABA release by alpha-glycerylphosphorylcholine. Neurochem Res. (1996)

Beani L, et al. Inversion of the alpha-2 and alpha-1 noradrenergic control of the cortical release of acetylcholine and gamma-aminobutyric acid in morphine-tolerant guinea pigs. J Pharmacol Exp Ther. (1988)

Wang QJ. PKD at the crossroads of DAG and PKC signaling. Trends Pharmacol Sci. (2006)

Nitsch R, et al. Alterations of phospholipid metabolites in postmortem brain from patients with Alzheimer’s disease. Ann N Y Acad Sci. (1991)

Yang X, et al. Secretory phospholipase A2 type III enhances alpha-secretase-dependent amyloid precursor protein processing through alterations in membrane fluidity. J Lipid Res. (2010)

Parnetti L, Amenta F, Gallai V. Choline alphoscerate in cognitive decline and in acute cerebrovascular disease: an analysis of published clinical data. Mech Ageing Dev. (2001)

Barbagallo Sangiorgi G, et al. alpha-Glycerophosphocholine in the mental recovery of cerebral ischemic attacks. An Italian multicenter clinical trial. Ann N Y Acad Sci. (1994)

Alpha-GPC and power output; growth hormone

Ceda GP, et al. alpha-Glycerylphosphorylcholine administration increases the GH responses to GHRH of young and elderly subjects. Horm Metab Res. (1992)

Babb SM, et al. Chronic citicoline increases phosphodiesters in the brains of healthy older subjects: an in vivo phosphorus magnetic resonance spectroscopy study. Psychopharmacology (Berl). (2002)

Conrad ME, Umbreit JN, Moore EG. Iron absorption and transport. Am J Med Sci. (1999)

Побочные действия препарата

После применения Choline alfoscerate могут возникнуть нежелательные эффекты. При их появлении необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к доктору.

• Побочные действия со стороны ЦНС: гиперсомния (чрезмерная дневная сонливость), бессонница (отсутствие сна), головокружение, беспокойство, агрессивность, раздражительность.
• Пищеварительная система: тошнота (результат допаминенргической активации), диарея.
• Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний.
• Покраснения в месте прокола при внутримышечном введении.

Обычно медикамент хорошо переноситься даже при продолжительном употреблении.

Показания

Основным механизмом действия холина (Choline alfoscerate) является влияние на обменные и биоэнергетические процессы в нервных клетках и взаимодействие с нейротрансмиттерной системой мозга (холинергической). Препарат применяют при расстройствах, связанных с нарушениями функциональности этой системы.

• Нарушение когнитивных способностей: память, речь, ориентация в окружающем пространстве, мышление, способность к счету.
• Деменция неуточненная при болезни Альцгеймера.
• Врожденное заболевание нервной системы, при котором наблюдаются болезненные неожиданно возникающие непроизвольные движения каких-либо групп мышц вследствие ошибочной команды мозга (болезнь Гентингтона).
• Ишемия мозга, возникшая вследствие хронического нарушения кровообращения в сосудах данного органа.
• Диффузное поражение головного мозга неясной этиологии.
• Ишемический инсульт (восстановительный период).
• Неврозы.
• Снижение мотивации, предприимчивости, концентрации внимания.
• Старческая меланхолия.
• Острый период при черепно-мозговой травме.

Фармакология

Абсорбция

Лецитин метаболизируется, когда лизолецитин (в ходе метаболизма лецитина с помощью панкреатической фосфолипазы) подвергается действию фосфолипазы B для образования глицерофосфорилхолина (синоним альфа-ГФХ), который затем легко гидролизуется клетками слизистой оболочки кишечника с образованием свободного холина и глицерофосфата (с помощью глицерилфосфорилхолин диэстеразы); этот этап может быть пропущен, когда лецитин подвергается действию фосфолипазы D в головном мозге, которая непосредственно превращает лецитин в глицерофосфат и холин (KM 0,83).
Альфа-ГФХ может также образовываться как побочный продукт, когда две молекулы лизолецитина преобразуются в молекулу лецитина (посредством ацетилирования, которое активируется при высоких концентрациях лизолецитина при KM 3,6 мМ).
Альфа-ГФХ является промежуточным веществом в метаболизме лецитина и, таким образом, задействует некоторые энзимы для своего метаболизма и абсорбции.

Сыворотка крови

Пероральный прием альфа-ГФХ привел к увеличению концентрации холина в плазме крови, в одном исследовании было отмечено увеличение уровня холина в плазме крови при приеме 1000 мг альфа-ГФХ молодыми мужчинами, не имевшими иных заболеваний, с 8,1 ± 1,4 μмоль/л до 12,1 ± 1,9 μмоль/л (49% через 60 минут) и 11,4 ± 1,7 μмоль/л (41% через 120 минут).

Кинетика в нервных тканях

Концентрации фосфохолина (200-300 нмоль/г) и глицерофосфохолина (500-600 нмоль/г) в нервной ткани относительно выше, чем концентрации свободного холина или ацетилхлолина (менее 30 нмоль/г вместе).
Уровень свободного холина и ацетилхолина относительно ниже в нервной ткани, тогда как концентрации форм запасания холина (фосфохолин и альфа-ГФХ) относительно выше.
Было отмечено, что концентрации глицерофосфохолина, обнаруженные в головном мозге, сравнимы или слегка ниже, чем концентрации в крови, предполагая довольно легкое прохождение через гематоэнцефалический барьер.
Было отмечено, что альфа-ГФХ объединяется с фосфолипидами головного мозга в течение 24 часов после введения крысам, и концентрации в головном мозге увеличиваются либо при пероральном приеме, либо в виде внутривенных инъекций.
Однако, как минимум в одном исследовании (с использованием холина из альфа-ГФХ, меченного радиоактивным изотопом) было отмечено, что способность иссеченной нервной ткани высвобождать ацетилхолин в ответ на стимуляцию с пиковым значением при иссечении ткани через 1-3 часа после перорального приема не отличалась от контрольного вещества через 8 часов. При измерении через 24 часа все еще обнаруживался меченый холин, синтезированный в ацетилхолин.
Может поступать в головной мозг при пероральном приеме, и в то время как однократная большая доза имеет постоянное влияние на головной мозг в течение 24 часов, он может иметь относительный пиковый потенциал через 1-3 часа после приема.

Противопоказания

Общие показания к применению препарата в соответствии с инструкцией включают такие состояния и патологии:

• черепно-мозговые травмы в остром периоде, в частности при поражении ствола мозга;
• различные формы деменции, в т. ч. при болезни Альцгеймера;
• отдаленный период ишемического инсульта;
• функциональные нарушения работы ЦНС;
• расстройства памяти различного генеза;
• хроническая цереброваскулярная недостаточность;
• расстройства сознания в виде спутанности, нарушения способности к ориентированию как во времени, так и в пространстве;
• хорея Гентингтона;
• трудности концентрации внимания;
• старческая псевдомеланхолия;
• снижение формирования мотивов, проявления инициативы.

Применение препаратов, содержащих другое соединение холина — холина салицилат:

• в виде ушных капель: наружный и средний отит; для растворения ушных пробок;
• в виде геля стоматологического: инфекционные, воспалительные, язвенные, трофические поражения слизистой оболочки рта, носа и глотки, афты и афтозный стоматит, боль при прорезывании зубов у детей, повреждения и травмы слизистых оболочек полости рта при использовании протезов челюсти.

Существует множество производителей препаратов, поэтому цена холина может варьировать.

Женщинам

Кроме основных показаний к применению, существуют дополнительные причины для приема различных форм холина для женщин. Например, прием такого вещества, как холин битартрат, снижает риск развития рака молочной железы

Особенно важно насытить организм этим веществом при планировании беременности, так как оно обеспечивает правильное развитие нервной трубки плода, а в последующем и развитие мозга детей раннего возраста

Также холин необходим женщинам после менопаузы: когда защитное влияние эстрогенов на организм ослабевает, он будет дополнительным фактором, предупреждающим развитие атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Для нормального функционирования организму необходимо ежедневно потреблять не менее 550 мг B4.

Мужчинам

Холин способен улучшать качество сперматозоидов и положительно влиять на функцию предстательной железы. Однако избыток витамина холина может увеличивать риск развития онкологических заболеваний простаты. Такое случается при длительном приеме высоких доз аптечных препаратов.

Переносится хорошо даже при длительном приеме. Возможные побочные эффекты:

К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, беременность, кормление грудью, начальная стадия геморрагического инсульта, детский возраст до 18 лет.

Холина салицилат противопоказан при повышенной чувствительности к салицилатам, возрасте младше 1 года, ушные капли не применяют при перфорации барабанной перепонки. Побочные эффекты: шум в ушах, головокружение, боль в области желудка, тошнота, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, анемия, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, носовые кровотечения, нарушения со стороны почек. При местном применении возможны нежелательные явления, такие как жжение в месте нанесения и проявления аллергии.

Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.

Прежде чем купить Холина альфосцерат раствор 250 мг/мл 4мл 3шт ознакомьтесь с заболеваниями и патологиями, при которых целесообразен его прием. К ним относятся психические расстройства, среди которых нейродегенеративные нарушения, когнитивные дисфункции, деменции, сосудистые мозговые синдромы, энцефалопатии, сопровождаемые ухудшением памяти, помутнением сознания, потерей ориентации в пространстве, апатичностью, депрессивным состоянием. Начинайте прием лекарства только по рекомендации врача, не занимайтесь самостоятельным лечением.

Не следует назначать препарат при наличии у больного индивидуальной невосприимчивости к лекарственным составляющим. Не рекомендуется употребление при обнаружении таких патологий как острая стадия геморрагического инсульта. Следует воздержаться от назначения пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста ввиду недостаточной изученности воздействия лекарства на представителей этой возрастной группы.

Фармакологическая группа вещества Холина альфосцерат

Купить Холина альфосцерат вы сможете в нашей интернет-аптеке. Цена Холина альфосцерата делает лекарственное средство доступным для широких слоев населения. Что касается отзывов о Холина альфосцерате, то они в большинстве своем положительные. Фармакологические свойства препарата базируются на его нейропротективном эффекте и способности к активизации центральных холинорецепторов.

Результатом этого действия становится устранение различных психоэмоциональных расстройств, нормализация настроения больного, улучшение концентрации внимания и мысленной деятельности. Вещество обладает способностью к проникновению через гемато-энцефалический барьер и всасывается на уровне девяноста процентов.

Инструкция по применению

Режим дозирования определяет врач с учетом особенностей патологии. Средние дозировки для холина альфосцерата составляют 400 мг в сутки в 3 приема или 1000 мг в сутки при внутримышечном, внутривенном и капельном введении. Максимальная дозировка при парентеральном введении составляет 3000 г. Продолжительность лечения составляет 10 дней с последующим переходом на прием лекарственного средства внутрь. Курс лечения пероральной формой длительный, до 3-6 месяцев. После 6 месяцев перерыва возможен повторный курс введения препарата.

Холина салицилат применяют в качестве противовоспалительного средства в виде геля стоматологического: 1 см геля нанести на поврежденное место 1- 2 раза в сутки после приема пищи и перед сном. В виде капель ушных: по 3-4 капли в каждый слуховой проход 2 раза в сутки.

Форма выпуска и список аптечных препаратов

Формы выпуска лекарственного препарата Холина альфосцерат:

• раствор для внутримышечного и внутривенного введения 250 мг/мл в ампулах по 4 мл, в коробках по 5 или 10 ампул;
• капсулы по 400 мг холина альфосцерата, в коробках по 14 или 28 шт.

Холина салицилат выпускается для местного применения в форме ушных капель (Бротинум, Отинум, Холикапс) и геля стоматологического (Холисал, Мундизал), которые применяются по соответствующим показаниям.

Также существует холин в таблетках 400 мг в составе биологически активных добавок к пище, цена которых зависит от производителя.

Приобрести Холина альфосцерат в Москве вы сможете в лекарственной форме раствора для инъекционного введения. В состав препарата входит двести пятьдесят миллиграммов холина полигидрата альфосцерата вместе с водой для инъекций в количестве одного миллилитра. Раствор помещается в стеклянные ампулы, которые, в свою очередь, расфасовываются по картонным упаковкам по десять штук. Также в упаковку помещается инструкция по применению препарата.

Холина альфосцерат: инструкция

Принимать лекарственные препараты (капсулы), которые содержат в себе такое активное вещество, следует вовнутрь непосредственно перед трапезой. Как правило, такие средства назначаются врачами в той или иной дозировке в зависимости от имеющегося заболевания. Но, согласно прилагаемой инструкции, холина альфосцерат необходимо принимать трижды в день по 400 мг. Длительность такой терапии обычно составляет около 4-6 месяцев.

Если у пациента наблюдается острое состояние, то представленный компонент медленно вводят внутривенно или внутримышечно. При этом дозировка инъекционного раствора составляет 1 г в сутки.

Если после использования препарата у больного появляется сильная тошнота, то дозу желательно снизить в 1,5 или 2 раза.

Витамин В4 или холин

Холин – это витамин группы В, который обладает несколькими свойствами:

• Противостоит разрушению мембран клеток;
• Снижает холестерин;
• Успокаивает нервную систему;
• Ускоряет метаболизм нервных тканей;
• Помогает в снижении веса;
• Препятствует появлению желчных камней;
• Укрепляет сердечные мышцы и выравнивает ритм сердца;
• Является важным строительным материалом мозга, защищает оболочки нервов;
• Витамин В4 – основное вещество, которое должно входить в пищу будущей матери для нормального развития плода.

Холин содержится в большом количестве в желтке яйца (как лецитин), шпинате, капусте, сое, рыбе.

Витамин синтезируется в организме человека и недостатка не вызывает. Но занимаясь спортом, потребность в холине возрастает, особенно когда принимают стероиды, которые токсично влияют на печень. Поэтому врачи рекомендуют бодибилдерам добавлять количество вещества с помощью пищи и биологически активных добавок.

Противопоказания и побочные эффекты

Переносится хорошо даже при длительном приеме. Возможные побочные эффекты:

К противопоказаниям относится повышенная чувствительность к компонентам лекарственного препарата, беременность, кормление грудью, начальная стадия геморрагического инсульта, детский возраст до 18 лет.

Холина салицилат противопоказан при повышенной чувствительности к салицилатам, возрасте младше 1 года, ушные капли не применяют при перфорации барабанной перепонки. Побочные эффекты: шум в ушах, головокружение, боль в области желудка, тошнота, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, анемия, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, носовые кровотечения, нарушения со стороны почек. При местном применении возможны нежелательные явления, такие как жжение в месте нанесения и проявления аллергии.