Лечение стоматита

Как лечить?

В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для постановки диагноза не нужно сдавать никакие анализы, тесты, соскобы и биопсии, – достаточно визуального осмотра врача. Чтобы вылечиться, нужно действовать в двух направлениях:

1. Укреплять иммунную систему.
2. Местно воздействовать на пораженные участки.

Первым делом, чтобы лечение было более комфортным, нужно снять болевые ощущения из-за язв. Для этого нужно около шести раз в день обрабатывать язвочки ваткой, смоченной раствором любого антисептика.

Фурацилин

Для этих целей подойдет:

• Фурацилин;
• Перекись водорода;
• Слабый раствор марганцовки;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Стрептоцид;
• Натрия тетраборат;
• Риванол.

Вышеперечисленные препараты разрешены для обработки ротовой полости с рождения.

Также существуют гели для обработки язв:

• Холисал;
• Лидохлор;
• Метрогил Дента.

Холисал

Если у ребенка появилась температура, то сбить ее помогут препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Как правило, для детей они выпускаются в форме суспензии.

Если возраст ребенка еще младенческий, то нужно постоянно стерилизовать все соски и пустышки малыша. Также необходимо обрабатывать содой соски матери перед кормлением, если малыш на грудном вскармливании.

Разновидности стоматита. Признаки и лечение

Основное лечение зависит от возбудителя болезни.

1. Афтозный стоматит. При таком виде стоматита язвочки представляет собой афты – небольшие круглые или овальные эрозии, которые обычно появляются на слизистой губ и щек. Сопровождается сонливостью. Лечение направлено на заживление афт за счет их точечной обработки. Делать это нужно не менее шести раз в день средствами, перечисленными выше.
2. Герпетический стоматит. Его причиной является вирус простого герпеса. Начинается он со стадии везикулы: образования красных пузырьков. Затем они лопаются, слизистая покрывается эрозиями. Лечиться следует противовирусными препаратами, такими как Ацикловир, Виферон, Интерферон и так далее. Также необходимо полоскать рот от 4 раз в день по минуте антисептическими растворами.
3. Грибковый стоматит. При нем во рту образуется белый налет. Чтобы предотвратить быстрое размножение грибка, нужно создать в ротовой полости щелочную среду, делается это посредством обработки раствором соды, борной кислоты или специальным средством “Кандид”. Периодичность шесть раз в день.
4. Бактериальный стоматит. Возникает вследствие механической или термической травмы слизистой полости рта, в которую на фоне слабого иммунитета попадают бактерии и активно размножаются. Также причиной может являться прорезывание зубов. Лечение заключается в частом полоскании рта травяными отварами или антисептическими растворами.
5. Аллергический стоматит. Исходя из названия понятно, что причиной является аллергия. Его проявлениями будут покраснения слизистой рта, в частности десен и языка. Симптомы проходят практически сразу после начала приема антигистаминных препаратов.

Народные средства при лечении стоматита

Многие родители не приветствуют медикаментозное лечение. Для них существуют некоторые способы из народной медицины:

1. Полоскать рот настоем ромашки, коры дуба, шалфея, эхинацеи, крапивы.
2. Чесночные примочки. Натертый или мелко нарезанный чеснок смешать со сметаной или кефиром, держать во рту 15-20 минут.
3. Использовать листья алоэ или каланхоэ. Можно просто разжевывать их или смазывать соком листьев язвочки.
4. Картофельные примочки. Тертый сырой картофель держать во рту по 15-20 минут.

К сожалению, такие методы подходят для детей старше 3 лет. Поскольку ребенок младшего возраста еще не умеет совершать полоскательные движения или может проглотить примочку. Также стоит отметить, что эти методы несут риск возникновения аллергии и могут быть неэффективны при терапии стоматита.

Быстрее всего можно вылечить стоматит – лазером. Это процедура выполняется в стоматологической поликлинике, она безболезненна и способна за несколько сеансов снять все воспалительное образования.

Диагностика, лечение

Диагностируется заболевание путем сбора анамнеза и предварительного осмотра.

Форма, цвет и расположение язв, а также общее состояние и наличие сопровождающих заболеваний позволяют диагностировать тяжесть заболевания и назначить лечение.

В зависимости от формы заболевания назначаются антибиотики, гормональные препараты, содовым раствором для полоскания рта

Особое внимание уделяется соблюдению специальной диеты

Домашние средства от стоматита у детей

Давайте попытаемся помочь вам и ответим на вопрос, чем лечить стоматит у детей во рту. Самый эффективный и проверенный годами способ – это полоскание различными растворами.

Принцип полоскания при стоматите — удаление остатков пищи из ротовой полости. Частицы продуктов не только раздражают слизистую оболочку, травмируя ее. Они являются очагами для развития вторичной (бактериальной) инфекции.

Одновременно с гигиеническим назначением, полоскания выполняют лечебную функцию. Готовые фармацевтические лекарства, предназначенные для санации полости рта, или средства народной медицины, приготовленные в домашних условиях, значительно облегчают симптомы стоматита: снижают болевой синдром, предупреждают распространение высыпаний во рту.

Фармацевтические препараты для полоскания рта

1. Стоматофит —противовоспалительное средство на растительной основе (шалфей, ромашка, кора дуба), снижает воспаление, ускоряет восстановление слизистой. Эфирные масла, которые входят в состав лекарства имеют выраженные антибактериальные свойства.
2. Хлорофиллипт — препарат на растительной основе (эвкалипт и мирта), обладает антибактериальной активностью против широкого спектра патогенных микроорганизмов, повышает приток кислорода к клеткам, оказывает обезболивающее действие.
3. Ромазулан — концентрированный настой ромашки. Это противомикробное, противовоспалительное средство, улучшает процесс восстановления тканей.
4. Мирамистин и Хлоргексидин — бактерицидные, антисептические средства, убивают бактерии всех групп, включая микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам. Препараты активизируют иммунные способности клеток, ускоряют заживление слизистой.

Фитотерапия при стоматите

Для полоскания рта при стоматите применяют отвары, настои и растворы, приготовленные из лекарственных трав или травяных сборов.

Для отваров используют:

• ромашку,
• семена льна,
• кору дуба,
• листья брусники,
• корень лопуха или девясила.

Способ приготовления:траву измельчить, залить кипятком и держать на огне 10 минут. После снять с огня, остудить, процедить. Готовый отвар хранить в холодильнике трое суток.

Для приготовления настоя измельченную траву помещают в емкость с плотной крышкой, заливают кипятком и настаивают. Настой используют для приготовления раствора (водного или спиртового). Настои готовят из таких лекарственных трав:

• календула;
• зверобой;
• шалфей;
• плоды аниса;
• тысячелистник.

Полоскание ротовой полости при стоматите облегчает протекание болезни, приостанавливает воспалительный процесс, препятствует развитию возможных осложнений.

Лечение язвенного стоматита дома

Лечение язвенного стоматита у детей зависит от причин вызвавших поражение слизистой оболочки полости рта. Некоторые из общих способов домашней терапии:

• Пероральная гигиена играет важную роль в предотвращении рецидива заболевания. Чистка зубов 2 раза в день и регулярная чистка языка очень важны для поддержания максимального здоровья полости рта.
• Увеличьте потребление витаминов и минералов. Локальное применение порошка с витамином B на язвенные участки в полости рта может ускорить процесс заживления.
• Локальное применение порошка куркумы на язвы моментально предотвращает вторичную инфекцию, а также помогает уменьшить боль и воспаление.
• Полоскание теплой соленой водой. Теплая вода помогает улучшить кровообращение в ротовой полости и ускорить заживление, а соль оказывает успокаивающее действие и снимает воспаление.

​Если эти простые народные средства не помогли, советуем немедленно обратитесь к врачу. Возможно, что причиной стоматита является заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, язва желудка, воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, колит.

Лечение и профилактика

Что делать при стоматите, как его лечить? Прежде всего, выделите больному отдельную посуду. Для детей постарше используют антисептик «Стоматидин» или сосательные таблетки «Гексорал», «Ингалипт» для орошения, метиленовый синий для протирания слизистой. Хорошо действует оксолиновая мазь, масло облепихи и шиповника. Если следовать предписаниям, недомогание проходит быстро.

Афтозный стоматит рекомендуется лечить с помощью антигистаминных средств. Для обработки язвочек используют метиленовый синий и полоскания отварами ромашки, календулы, витамин В12. Если наличествует заболевание желудочно-кишечного тракта, проводится параллельное лечение.

В случае тяжелого бактериального стоматита, заболевание устраняется антибиотиками. Желательны иммуномодуляторы. Обязательно полоскание «Фурацилином», «Хлорофиллиптом» или разведенным «Хлоргексидином».

При грибковой разновидности рекомендован для снятия налета «Нистатин» с витамином В12. Могут помочь народные средства — содовый раствор для полоскания. Им также можно делать примочки.

Для профилактики стоматита деток с самого раннего возраста необходимо приучать к ежедневной гигиене: чистка зубов, использование специальных ополаскивателей

Чистота рук тоже немаловажное условие. Для подростка рекомендовано посещать стоматолога 2 раза в год, обязательно лечение и профилактика кариеса

Стоматит у детей: симптомы заболевания

Признаки стоматита у ребенка имеют целый ряд особенностей, характерных для определенного вида заболевания.

Герпесный стоматит у детей считается весьма распространенным и проявляется обычно следующим образом:

• в начальной стадии заболевание путают с простудой из-за повышенной температуры, нередко насморка и кашля;
• воспалительный процесс стартует резко, заявляя о себе головной болью и болевыми ощущениями во рту и в мышцах из-за интоксикации организма;
• подчелюстные лимфоузлы увеличены в размере и болезненны;
• характерным признаком является образование небольших пузырьков, заполненных жидкостью.

При визуальном осмотре отмечается покраснение тканей десны вокруг зубов, отечность слизистой и многочисленные пузырьковые высыпания, покрытые желтоватым или беловатым налетом.

Кандидозный стоматит у детей может клинически протекать как в острой форме, так и в легкой степени. При этом признаки стоматита у ребенка проявляются  следующим образом:

• повышение температуры фиксируется крайне редко;
• в полости рта заметны пораженные участки, покрытые творожистым налетом;
• дети ведут себя беспокойно, капризничают, отказываются от питания;
• локально подобный стоматит у детей (или молочница, как часто его называют) проявляется на языке, щеках, деснах и внутренней стороне губ).

Афтозный стоматит у детей является наиболее распространенной формой заболевания, но и хуже всего поддающейся лечению в связи с трудностью выявления конкретного возбудителя.

Подобный стоматит у детей, симптомы которого чаще встречаются у школьников, чем в младшей возрастной группе, характеризуется следующими признаками:

• высыпания одиночных язвочек (афт) на слизистой (на щеках, в области языка и внутренней стороне губ);
• первоначально подобный стоматит у детей во рту проявляется характерным покраснением, зудом, жжением, отмечается также повышение температуры.

Афты при этом не похожи на пузырьки, а представляют собой беловатые язвочки с ярко-красным контуром вокруг. Затем афты обычно покрываются мутноватой пленкой, которая может прорваться и пропустить вторичную инфекцию, после чего состояние ребенка только усугубится.

Родителям следует знать, что стоматит у ребенка не является однотипной инфекцией с конкретными признаками. Каждая форма этого воспалительного процесса имеет свои, присущие определенному виду, симптомы и причины. Именно поэтому, несмотря на ряд отдельных сходных моментов (температура при стоматите у ребенка, признаки воспаления слизистой, увеличение лимфоузлов), задача, чем лечить стоматит у ребенка решается по-разному с учетом формы заболевания.

Виды

Стоматит сопровождается поражением слизистых оболочек полости рта. Данное заболевание обычно проявляется в виде характерных симптомов, развивается в результате проникновения патогенных организмов или аллергической реакции.

Вирусный

Стоматит в вирусной форме проявляется у детей, у которых до этого были такие болезни, как:

• корь;
• ветрянка;
• ОРВИ;
• герпес;
• грипп.

Наиболее сильно подвержены заражению дети младше 4 лет. Все дело в том, что у них достаточно сильно ослаблена иммунная система. Заражение малышей происходит при общении и контакте с другими больными детьми.

К основным симптомам вирусного стоматита можно отнести:

• повышение температуры тела;
• у малыша наблюдаются постоянные капризы, он плачет, на все болезненно реагирует;
• отмечается припухлость подчелюстных лимфоузлов;
• опухание челюстей, неба;
• на слизистых отмечается образование афт (язвочек), которые сопровождаются болевыми ощущениями;
• неприятный запах изо рта.

Кандидозный

Стоматит, который протекает в кандидозной форме, называют молочницей ротовой полости. Причиной его развития является проникновение в организм грибка рода кандида.

Во время этого заболевания у ребенка в полости рта образуются точки белого цвета, которые постепенно сливаются и переходят в состояние творожистого налета.

Герпетический

Герпетическая форма стоматита является распространенным заболеванием. Оно может проявляться у детей и взрослых. Зачастую возникает у малышей в возрасте от 1 до 3 лет.

При герпетической форме возникает следующие симптомы:

• активное раздражение слизистой оболочки в полости рта;
• постепенно на пораженных местах образуют мелкие пузырьки с жидкостью внутри;
• при острой форме наблюдается повышение температуры, которую тяжело сбить жаропонижающими средствами;
• головокружения;
• тошнота;
• состояние озноба;
• проявления ОРВИ.

Афтозный

Афтозный или аллергический стоматит проявляется в результате попадания в организм пищевого аллергена или лекарственного средства. Также он может развиваться при попадании данных веществ на поверхность слизистой оболочки, к примеру, при использовании зубной пасты, полоскании рта настоями на основе трав.

Обычно при данной форме отмечаются следующие симптомы:

• на слизистой оболочке и на поверхности языка образуются афты с размерами от 5 до 10 мм;
• иногда может отмечаться повышение температуры;
• покраснение пораженной оболочки;
• ощущение жжения, боли.

Бактериальный

При бактериальной форме стоматита у детей возникают различные неприятные признаки, которые вызывают сильный дискомфорт. Заражение может произойти при скарлатине, а также в период прохождения ребенка по родовым путям.

При бактериальном стоматите проявляются следующие признаки:

• слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
• на ее поверхности образуются язвочки со сливающейся структурой;
• на губах появляются корочки с желтым оттенком;
• повышенное отделение слюны;
• повышение температуры до 37,5-38.

Травматический

Травматическая форма проявляется при механическом повреждении слизистой оболочки. Это может произойти в результате царапины об острые или отколотые зубы или при использовании специальных зубных приспособлений.

При травматическом стоматите возникают следующие симптомы:

• язвочки;
• гнойнички;
• красные высыпания;
• ощущения жжения;
• боли.

Язвенный

Язвенный стоматит вызывают проблемы с органами пищеварительной системы. Также он может возникать сам по себе.

Но главными провоцирующими факторами этого недуга являются отравления, инфекции, проблемы с сердцем и пищеварительными органами.

При язвенной форме могут возникать следующие симптомы:

• воспаление слизистой оболочки ротовой полости;
• проявление болей при пережевывании еды;
• появление неприятного запаха из полости рта;
• образуются язвы с налетом серого цвета;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры выше 37 градусов;
• слабость;
• головные боли.

Гнойный

Гнойная форма стоматита развивается в результате инфекционного поражения носоглотки и ротовой полости. При осложнениях болезни могут образовываться гнойнички на поверхности слизистой, которые постепенно распространяется по всей полости рта.

Виды детских стоматитов и их симптомы — классификация заболевания

Конкретный вид стоматита определяется его возбудителем или провоцирующей причиной.

В детской стоматологии чаще регистрируются следующие формы стоматитов:

• Кандидозный, его также называют кандидозом, молочницей. Считается, что это наиболее часто встречающийся вид заболевания в детской практике. И особенно часто регистрируется во время прорезывания зубов. У старших ребят причины могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов, а также с приемом лекарств.
• Герпетический, возбудителем является простой вирус герпеса. Возрастная группа, в которой регистрируется этот вид стоматитов, от 3-х до 5-ти лет у ослабленных и часто болеющих детей.
• Афтозный, формируется чаще у школьников. Стоматологи рассматривают его как следствие аллергических реакций, также прослеживается связь с заболеваниями внутренних органов. Пока точные причины неизвестны.
• Аллергический, нередко связан с сезонной аллергией или со стихийным действием аллергенов, к числу которых можно отнести некоторые лекарственные препараты, а также косметические средства.
• Травматический. Причина – хроническая травма, это может быть неправильно подобранная соска или прикладывание к груди матери (афты Беднара), острые края кариозной полости, или же ношение ортодонтических аппаратов.
• Бактериальный, причинами его возникновения являются стафилококки. Он формируется на фоне затяжных болезней.
• Язвенный стоматит. Формируется у детей с ослабленным иммунитетом и при иммунодефицитных состояниях, можно рассматривать как симптом серьезного дефицита некоторых витаминов.
• Заеды в уголках губ также относится к числу стоматитов с пограничным расположением. В некоторых источниках литературы определяется, как воспаление губ.

Каждый вид стоматитов имеет свои особенности в проявлении, в лечении и последствиях.
Но, кроме конкретных рекомендаций и лечения, врачи напоминают, что имеются рекомендации, которые можно рассматривать, как общие лечебно-профилактические

Соблюдать эти принципы и рекомендации крайне важно!

Стоматит у ребенка: что такое стоматит

Когда ребенок начинает жаловаться на боли в ротовой полости, не хочет кушать и капризничает — это вполне может говорить о том, что у него начинает прогрессировать стоматит. При осмотре полости рта можно обнаружить на слизистой язвочки разного размера и оттенка — эти параметры зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Стоматит — это воспалительная патология ротовой полости, которую могут вызвать бактерии, вирусы, грибки, а также аллергены или токсины.

Провоцирующие факторы

Инфекционные микроорганизмы, а также различные агрессивные вещества могут вызвать прогрессирование стоматита только при действии определенных факторов, к которым относятся:

1. Несоблюдение правил личной гигиены. Грязные игрушки, немытые руки, пренебрежение чисткой зубов — из-за этого ребенок может заболеть. Поэтому нужно приучать малыша к чистоте с самого раннего возраста.
2. Некорректный уход за полостью рта. Чистка зубов должна быть регулярной, но не избыточной — чрезмерное увлечение гигиенической процедурой травмирует нежную слизистую, что запускает механизм болезни. Для того, чтобы успокоить слизистую, следует полоскать ротовую полость с отваром ромашки и других лекарственных трав.
3. Возраст малыша до 3 лет. Стоматит на десне и других участках слизистой выстилки поражает чаще всего совсем маленьких пациентов, поскольку иммунитет ребенка в таком возрасте физиологически довольно слаб. У новорожденных деток чаще возникает кандидозный стоматит, который требует применения противогрибковых препаратов.
4. Сопутствующие заболевания. Разнообразные соматические патологии и болезни инфекционной природы существенно снижают сопротивляемость детского организма, что ведет к развитию стоматита. Часто стоматит сопровождает острые респираторные инфекции, поэтому их нужно своевременно лечить.
5. Посещение детского сада. В новой обстановке организм сталкивается с большим количеством антигенов, и не всегда способен с ними справиться. Поэтому, когда малыш начинает посещать дошкольное учреждение, стоматит довольно часто дает о себе знать.

Изолированное и сочетанное действие перечисленных факторов способствует развитию стоматита у малышей. Хоть это заболевание и не провоцирует появление высыпаний на других участках тела, и у ребенка отсутствуют сыпь на теле, сыпь на ногах, сыпь на руках и сыпь на лице, патологический процесс довольно неприятен и требует своевременного корректного лечения. Сама болезнь не пройдет, возможен ее переход в хроническую форму — а от нее гораздо сложнее избавиться.

Нужно ознакомиться с основными клиническими симптомами и особенностями течения различных форм стоматита у детей. Это поможет в определении вида заболевания и необходимых и эффективных мер лечения.

Эффективные народные методы

Народная медицина безопасна и эффективна в отношении лечения новорожденных детей. Самый популярный продукт – это сода, также используются отвары ромашки и календулы. Но можно применять дополнительные рецепты после консультации с доктором:

фурацилин – 2 таблетки измельчают, разводят в стакане теплой кипяченой воды. После приготовления протирают рот ребенка 4-6 раз в день;

• борнокислый калий – наносят на поврежденные области при выраженных эрозиях и афтах;
• азотная кислота в растворе спита – применяют для снятия боли при афтах;
• оксид ртути – используют для лечения средней степени тяжести стоматита при наличии слюноотделения, отечности и выраженного запаха изо рта;

мышьяковистый ангидрид – применяют для устранения эрозий и афт, которые долго не проходят.

Использование гомеопатии должно контролироваться доктором, так как превышение дозировок или частоты нанесения может привести к осложнениям.

Профилактика стоматита

Как и любое заболевание, стоматит лучше не лечить, а предупредить его появление. Для профилактики этого заболевания необходимо соблюдать ряд рекомендаций и правил:

• Кормящим мамам необходимо минимум два раза в день мыть грудь, для предотвращения появления молочницы.
• При беременности женщине необходимо обследоваться на наличие молочницы в половых зонах и при обнаружении обязательно ее пролечить.
• Обязательно поддерживать иммунную систему ребенка на высоком уровне. Для этого следует периодически давать ребенку комплексы витаминов или иммуномодулирующих препаратов. Особенно важна такая терапия после вирусных заболеваний.

Рацион ребенка должен включать большое количество овощей и фруктов, которые содержат множество полезных витаминов и элементов, что повышает иммунитет.
Перед тем как дать ребенку еду, стоит проверить ее температуру. Пища должна быть и не горячей, и не холодной.

Кормить детей только из личной посуды, так как бактерии, которые не причиняют вред взрослому, могут с легкостью сломить иммунитет ребенка.

Строго следить за санитарным состоянием игрушек ребенка. Если они используются на улице, то придя домой, необходимо их тщательно вымыть. Мягкие домашние игрушки необходимо перестирывать хотя бы один раз в два месяца, так как в них накапливается огромное количество болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
Неукоснительно соблюдать меры личной гигиены необходимо как ребенку, так и родителям

Особенно важно строго контролировать чистоту ручек у детей от 6 месяцев до полутора лет, так как в этот период они практически постоянно находятся у малыша во рту.

Приобретать для детей игрушки без острых и шершавых поверхностей, чтобы они во время игры не могли травмировать ими ротовую полость.
Следить за бытовой химией в доме. Хранить ее в недоступных для детей местах.

• Контролировать игры ребенка с карандашами, ручками или другими предметами, которые имеют заострённую форму.
• Кормить детей только из специальных столовых приборов, у которых нет острых краев. Обычно вилки или ложки для детей сделаны из пластмассы или твердой резины.
• При вводе новых продуктов в рацион малышей, необходимо первое время следить за реакцией организма. Зачастую у детей при этом появляются аллергические симптомы. В этом случае следует сразу применить специализированные препараты.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей. Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей. Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические препараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей. Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом, после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка неба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей. Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.

Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.