Уретрит: симптомы, лечение 133588 10

Лечение уретрита у мужчин

Лечение представленной патологии во многих ситуациях будет выполняться в домашней обстановке, когда заболевший ходит в медицинскую организацию, для того чтобы пройти определенные процедуры у врача.

Госпитализация пациента нужна в экстренных ситуациях.

Перед вылечиванием уретрита, нужно грамотно выявить возбудителя, так как от этого находится в зависимости эффективность терапевтического лечения, а также исключение риска перехода стадии заболевания в хроническую.

Изначально доктор обязан выявлять возбудителя болезни и лишь потом заниматься ее лечением.

Симптоматика пропадет, и мужчина будет полагать, что он полностью вылечился, но при небольшом ухудшении иммунной системы уретрит вновь появится.

Лечение уретрита состоит из следующих пунктов:

  • отказ от половой жизни на период лечения;
  • следование режимам потребления воды;
  • отказ от алкогольной продукции;
  • применение антибиотиков;
  • отказ от острой и жирной еды;
  • методы иммунотерапии;
  • местное лечение осуществляется после стихания острых симптомов в виде инстилляции таблеток в
  • жидкой форме саму уретру.

Лучше всего комбинировать методы лечения:

  • Главным способом лечения уретритов у парней считается потребление конкретных препаратов, то есть использование медикаментов. Самое основное, чтобы возбудители были к ним чувствительны. Для этого требуется проводить множество диагностических анализов.
  • Вместе с антибиотикотерапией осуществляется местное антисептическое вылечивание, заключающееся в промывании головки полового члена растворяющимися веществами антисептиков. Лучше всего осуществить проведение ванночки на протяжении 15-20 минут с использованием данных средств.

В период протекания болезни лучше обильно пить жидкость с определенным витаминным комплексом и питаться строго по диете. Дополнительно станут назначены модуляторы иммунитета, которые способствуют организму справиться с бактериями и инфекциями.

В период лечения болезни уретрита у мужчин требуется вовремя начать квалифицированную терапию. Когда она начинается сразу же и проводится грамотно, то болезнь пропадет без следа.

Уретрит представляется серьезным заболеванием, не стоит стесняться посещать доктора с данной проблематикой, так как несвоевременное и неграмотное лечение может приводить к развитию осложнений.

Вероятно инфекционное распространение на иные органы, у пациентов способно вызвать цистит, пиелонефрит, воспаление – затрагивает яички и придатки.

Самым трудным осложнением уретрита у мужчин является простатит, который способен приводить к неизлечимому бесплодию и дисфункции половых органов.

Возбудители заболевания

Воспаление уретры может иметь инфекционную или неинфекционную этиологию. При инфекционном происхождении причиной заболевания становится деятельность микроорганизмов: простейших, бактерий, грибков, вирусов. По виду возбудителя выделяют:

специфический уретрит — вызван патологическими микроорганизмами: трихомонадами, хламидиями, гонококками, герпесом, уреаплазмой;

неспецифический уретрит — кандида, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки.

Неинфекционный уретрит развивается после механического или химического повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Этому способствуют:

медицинские процедуры: взятие мазка, установка катетера, исследование мочевого пузыря;

травма;

недостаточное потребление воды, избыток острой, соленой пищи;

прохождение почечного камня, песка;

воздействие аллергенов, токсических веществ.

Пути заражения и развитие инфекции

Вызвать неспецифический уретрит у мужчин могут микроорганизмы, которые не являются болезнетворными и всегда присутствуют в организме. При определенных сбоях они усиленно размножаются и вызывают воспаление.

При инфекционном уретрите возбудители попадают половым путем через микроповреждения в слизистой оболочке. Провоцируют развитие заболевания переохлаждение, снижение иммунитета, физическая нагрузка, стрессы. На протяжении инкубационного периода патогенная микрофлора усиленно размножается и охватывает все больший очаг. С момента внедрения возбудителя человек становится его носителем и может инфицировать половых партнеров.

Проявления заболевания

Помогают выявить уретрит у мужчин симптомы, которые появляются через 7–30 дней после инфицирования:

боль, резь при мочеиспускании, половом контакте;

местная припухлость, покраснение, зуд;

слипание уретры;

выделения слизи с неприятным запахом, с гноем, кровью.

Иногда видимые признаки отсутствуют.

Подтверждение диагноза

Чтобы подтвердить диагноз, выявить возбудителя, определить стратегию, как лечить уретрит у мужчин, проводят исследование:

осмотр;

мазок на ИППП;

общий анализ мочи;

мазок со стенки уретры.

Для проведения осмотра, забора материала используются одноразовые инструменты. Современные тест-системы , реагенты и методы исследования позволяют получать высокоточные результаты через 20 минут.

Лечение воспаления уретры

После диагностики назначают препараты для лечения уретрита у мужчин, которые направлены на уничтожение возбудителя, восстановление слизистой оболочки, повышение иммунитета:

антибиотики в зависимости от возбудителя и его чувствительности. Это амоксиклав, ципрофлоксацин, норфлоксацин, пефлоксацин, иногда применяют антибиотики фторхиноловой группы;

иммуномодуляторы;

витамины.

Невылеченный уретрит переходит в простатит

Когда выявлен уретрит у мужчин, лечение начинают немедленно, чтобы не допустить осложнений, перехода в хроническую стадию. Воспалительный процесс без соответствующей терапии может поражать соседние органы, грозит нарушением эрекции, бесплодием.

Где лечить уретрит

В нашей клинике в самых комфортных условиях проводится качественная высокоточная диагностика и эффективная терапия уретрита. Наши урологи имеют большой опыт практической работы и высокую квалификационную категорию. Пациенту подберут индивидуальное лечение, которое поможет локализовать очаг воспаления, уничтожит возбудителя, повысит иммунную защиту и приведет к быстрому выздоровлению.

Симптомы гонококкового уретрита

Гонорея у большинства мужчин протекает в острой форме.

Поражается в основном уретра.

Симптомы развиваются очень быстро: они появляются уже через 3-4 дня после инфицирования.

Для заболевания характерно бурное начало и выраженная симптоматика.

Поражается вся уретра.

Наблюдаются значительные выделения.

Мужчины часто жалуются, что из члена буквально капает гной.

Он имеет неприятный запах.

Отмечаются выраженные субъективные ощущения: зуд, боль.

При осмотре уретра покрасневшая, отечная.

При пальпации она уплотнена.

Острая форма гонореи у мужчин легко диагностируется микроскопическим методом.

Берется мазок и исследуется под микроскопом – в нём выявляются грамотрицательные диплококки, расположенные внутри и снаружи клеток.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения болезнь протекает в три этапа.

1. Острый период.

Сильные симптомы дизурии и выделения.

2. Подострый период.

Дизурия проходит, но выделения сохраняются.

3. Хронический период.

Возможны незначительные выделения.

Субъективные ощущения иногда появляются, но большую часть времени отсутствуют.

Переход в хроническую форму является неблагоприятным исходом заболевания.

Так как возможны осложнения, часто происходит инфицирование простаты и яичек.

Время от времени болезнь обостряется, вызывая такие же клинические признаки, как при первичном инфицировании.

В начале заболевания выделения имеют серо-желтый цвет.

Они состоят из эпителия и лейкоцитов.

Затем выделения становятся желтыми.

Первая порция мочи всегда мутная, дальше она прозрачная.

При мочеиспускании возможна не только уретральная, но и тазовая боль.

Часто возникают императивные позывы.

Болезненной может стать эякуляция.

Другие симптомы:

  • спонтанные эрекции;
  • поллюции (ночные семяизвержения);
  • примесь крови в сперме (говорит о вовлечении семенного бугорка).

Симптомы уретрита у женщин при гонорее выражены значительно слабее.

В 50% случаев субъективные ощущения отсутствуют.

Болезнь может быть выявлена разве что при обследовании у врача.

Если жалобы есть, то они обычно следующие:

  • небольшие выделения, в основном по утрам;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • боль при половом акте.

Острый и хронический уретрит у женщин: симптомы и лечение

Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:

  • болезненность процесса мочеиспускания;
  • жжение и зуд в области уретры;
  • учащение выведения мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
  • болезненность нижней части живота;
  • выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.

При острой форме воспалительного процесса у женщин может наблюдаться озноб, повышение температуры тела, головные боли и другие неспецифические признаки интоксикации организма. Уретрит с такой выраженной симптоматикой, как правило, возникает у женщин со значительным снижением иммунитета или при других инфекционных и воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Каждая из форм заболевания при остром течении уретрита у женщин сопровождается своей характерной симптоматикой:

  • при гонорее – боль и рези при длительной задержке мочеиспускания, обильные выделения из половых путей, имеющие сливкообразный характер;
  • при трихомонаде – зуд и жжение не только в области мочеиспускательного канала, но кожи половых губ, наблюдаются зеленые выделения из влагалища;
  • при кандидозе – сильный зуд и белые творожистые выделения из влагалища;
  • при микоплазмозе и хламидиозе симптомы практически не наблюдаются.

Хронический уретрит у женщин возникает в случаях, когда острая форма заболевания не была вовремя замечена и не проводилось адекватное лечение. Хронический уретрит имеет менее яркую клиническую картину, чаще всего заболевание протекает в латентной форме. Основные симптомы хронического уретрита у женщин — учащенное мочеиспускание и дискомфорт в области половых путей, который носит неопределенный характер. При хронической форме воспалительного процесса зуда, жжения и выделений из уретры может и не быть.

Температура тела при хронической инфекции тоже не повышается, общее состояние женщины остается неизменным. Уретрит хронической формы может протекать бессимптомно, а женщина часто даже не догадывается о развитии в своем организме воспалительного процесса. О течении инфекционного заболевания узнают лишь во время обследования относительно совершенно другой болезни.

Лечение хронического уретрита у женщин проводится такими специалистами, как гинеколог, венеролог и уролог. Терапия состоит из таких этапов:

  • восстановление функциональных свойств стенок мочеиспускательного канала;
  • восстановление здоровой микрофлоры влагалища;
  • восстановление иммунитета.

Специалисты должны придерживаться таких принципов лечения симптомов хронического уретрита у женщин:

Прием антибактериальных препаратов – основа лечения

Чтобы антибиотикотерапия была эффективной, важно определить возбудителя инфекции.
Применение свечей и мазей, обладающих противовоспалительным действием. Такая комплексная терапия позволяет восстановить естественную микрофлору влагалища и избавить женщину от мучительных симптомов заболевания.
Важная роль в эффективности лечения отводится соблюдению щадящей диеты

Специалисты рекомендуют своим пациентам исключить из рациона острую, соленую, копченую, кислую, пряную пищу, газированные и алкогольные напитки.
С целью повышения защитных сил организма обязательным является прием поливитаминных комплексов.
Эффективной является процедура введения препаратов в виде инстилляции в мочеиспускательный канал. При поражении мочевого пузыря, когда на фоне уретрита развивается и цистит, препараты вводятся и в него.

Симптомы трихомонадного уретрита

Трихомониаз остается самым частым заболеванием с половым путем передачи.

Но значительно чаще встречается трихомонадный вагинит, чем уретрит.

Трихомонада в большей мере приспособлена для паразитирования во влагалище.

При попадании в уретру мужчины или женщины вызывает незначительные симптомы.

Инкубационный период длится в среднем 10 дней.

Затем появляются первые симптомы уретрита:

  • парестезии;
  • зуд;
  • скудные выделения, обычно водянистые;
  • дизурия.

У мужчин иногда отмечается кровь в сперме.

Симптомы трихомонадного уретрита проходят в среднем через месяц, если отсутствует лечение.

Дальше болезнь протекает в хронической форме.

Бессимптомные периоды чередуются с обострениями.

При длительном течении заболевания трихомонады часто распространяются на простату.

У женщин симптомы выражены сильнее.

У них дополнительно воспаляется влагалище, шейка матки.

Иногда трихомонада вызывает появление язв и эрозий на слизистой репродуктивных органов.

Они неправильной формы, красного цвета, с гнойным налётом.

Профилактика

Профилактика уретрита состоит из простых правил, которые помогут поддерживать организм в здоровом состоянии, и связаны с причинами возникновения заболевания:

  • Половая жизнь — регулярная половая жизнь с постоянным партнером, при случайных половых контактах использовать контрацептивы барьерного типа (женские и мужские презервативы), которые блокируют не только попадание спермы во влагалище, но и обмен микроорганизмами, находящимися в слизистых оболочках половых органов;
  • Личная гигиена — тщательное мытье, ежедневная смена нижнего белья. Белье из хлопка, так как он обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха.
  • Свободная одежда — ношение тесной одежды в области таза повышает температуру тела и приводит к возникновению в половых органах патогенных бактерий и грибков, возникает инфекция, которая поражает органы. Одной из причин нарушения оттока крови в органах малого таза является тесная одежда.
  • Не переохлаждаться — теплая одежда и обувь защитит организм от переохлаждения, которое часто становится катализатором воспалительных процессов в мочеполовых органах.
  • Больше воды — с водой из организма выводятся продукты распада жизнедеятельности микроорганизмов (токсины). Существуют калькуляторы расчета потребления воды исходя из веса и времени активности за день. В среднем расчет идет 30 мл воды на 1 кг веса.
  • Здоровый образ жизни — исключить из рациона чрезмерно острую, соленую и жирную еду, которая оказывает раздражающее действие на уретру. Ввести в рацион больше овощей, ягод и фруктов, они пополнят организм витаминами, микроэлементами и укрепят иммунитет. Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты). Регулярные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.
  • Прием лекарственных средств по назначению врача — самолечение и чрезмерное употребление антибиотиков и противогрибковых средств наносит вред организму, приводит к нарушению микрофлоры кишечника, влагалища, ослаблению местного иммунитета.
  • Своевременное лечение — при возникновении малейших изменений в организме, появлению симптомов заболевания, необходимо сразу записаться на прием к специалистам. Это поможет выявить заболевание на ранних стадиях и быстро вылечить.

Уретрит у женщин, выявленный на ранних стадиях развития, поддается простому лечению с помощью противовоспалительных средств, поэтому важно прислушиваться к своему организму, реагировать на малейшие симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу и заболевание не перейдет в хроническую форму и никогда не напомнит о себе. А соблюдая простые правила профилактики, организм никогда не будет подвержен этому заболеванию

А соблюдая простые правила профилактики, организм никогда не будет подвержен этому заболеванию.

Возможные аномалии и патологии

Самой основной причиной, вызывающей различные болезни мочеиспускательного канала, является нарушение кислотного баланса слизистой и оптимального соотношения составляющих микрофлоры.

Симптомы, указывающие на отклонения, следующие:

  • боль при мочеиспускании;
  • жжение и зуд в области половых органов;
  • выделения различной консистенции серого, белого, зеленого цвета;
  • примеси крови в моче;
  • повышение температуры тела.

Развитие болезней мочеполовой системы происходит по двум основным причинам:

  • плохая гигиена половых органов;
  • беспорядочные половые связи.

К менее распространенным причинам, вызывающим воспаление и дисбаланс микрофлоры, относятся:

  • переохлаждение;
  • болезни почек;
  • неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов;
  • механические  или химические повреждения половых органов;
  • чрезмерная физическая нагрузка и несоблюдение режима сна и отдыха;
  • частая задержка мочеиспускания;
  • нарушение санитарных норм при операциях и процедурах, затрагивающих половые органы.

Строение мужского мочеиспускательного канала таково, что большое скопление бактерий приходится на область, более приближенную к выходному отверстию.

Поэтому основной процент заболеваний уретры происходит по внешним причинам. Диагностируется заболевание на основании жалоб пациента и внешних признаков воспаления.

Если не лечить уретрит, это может привести к развитию:

  • простатита;
  • везикулита;
  • орхита;
  • баланита;
  • уменьшению диаметра мочевого канала.

Нарушение женской микрофлоры уретры проявляется образованием кокковой флоры. Это происходит по причине нарушения оптимального процента кислотности в слизистой.

Нормальная кислотность обеспечивает защиту от размножения опасных грибков и бактерий.

Когда ее оптимальный уровень нарушается, микрофлора не способна защитить организм от болезнетворных микроорганизмов, в частности от кокков. Проявляются они в виде рисообразных выделений.

Разновидности кокков бывают следующие:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • фекальные энтерококки;
  • диплококки.

Причины их активного размножения следующие:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • беспорядочные половые связи и отсутствие гигиены секса;
  • злоупотребление спринцеванием;
  • длительный прием антибиотиков;
  • механические травмы половых органов;
  • ослабленный иммунитет.

По причине того, что уретра находится слишком близко к анальному отверстию и  вагине, инфицирование, вызванное нарушением гигиенических норм, является частой причиной заболеваний.

В качестве профилактики, необходимо:

  • часто принимать душ;
  • пользоваться биде;
  • регулярно менять нижнее белье, не реже 1 раза в день;
  • принимать ванночки с добавлением марганцовки;
  • как можно меньше пользоваться туалетной бумагой в общественных туалетах, лучше носить с собой гигиенические салфетки.

Аномалии в строении уретры развиваются на этапе формирования плода в утробе матери. Такие нарушения встречаются редко, в среднем у 2-3% новорожденных.

Причинами неправильного развития органов мочевыделительной системы являются:

  • генетические факторы;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности;
  • радиационное облучение;
  • прием гормональных препаратов во время беременности;
  • курение, употребление алкогольных напитков.

Мочеточник у девочек и мальчиков при врожденных аномалиях может иметь следующие дефекты:

  • клапаны, затрудняющие мочеиспускание или полностью его блокирующие;
  • увеличенный семенной бугорок у мальчиков, также препятствующий мочевыделению;
  • облитерация уретрального канала, при котором отсутствует полностью просвет канала. В данном случае моча просачивается через половую систему или прямую кишку, которые также имеют дефекты в виде свищей;
  • раздвоенный мочеиспускательный канал с наличием дополнительного отверстия и без него;
  • кисты уретры;
  • гипоспадия полового члена, при которой выходное отверстие уретры смещено;
  • расщепление мочеиспускательного канала.

Вышеперечисленные аномалии в большинстве случаев поддаются лечению с помощью хирургического вмешательства. Чем раньше будет произведена операция, тем лучше.

В противном случае врожденная патология создает дискомфорт человеку на протяжении дальнейшей жизни. Последствия проявляются следующим образом:

  • дневное или ночное недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • подтекание мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию или чувства неполного опорожнения;
  • боли при мочеиспускании;
  • бесплодие.

Лечение уретрита у женщин

Основными лекарственными средствами, которые применяются у женщин при уретрите бактериальной природы, являются антибиотики.

Сегодня существуют универсальные схемы, конкретно отвечающие на вопрос, как лечить уретрит, независимо у мужчин или у женщин.

Такой подход подразумевает прием сразу нескольких препаратов антибактериального действия, что дает возможность обходиться, как правило, без длительных лабораторных исследований.

Однако имеются ситуации, например, когда лечение хронического уретрита у женщин представляет собой сложную задачу.

В подобных случаях требуется предварительное тщательное исследование причины заболевания, особенностей симптоматики, развившихся осложнений.

У женщин препараты, назначаемые, когда предъявляются жалобы на симптомы уретрита, представлены различными формами.

Основная терапия предполагает пероральный прием антибиотиков (таблеток, суспензий и пр.).

Реже используются внутримышечные инъекции.

Дополнительно при уретрите у женщин могут назначаться ректальные или вагинальные свечи.

Выбор антибактериальных препаратов основывается на тяжести и форме болезни.

Основные группы антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины;
  • цефалоспорины II – III поколения;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

При бактериальном уретрите, вызванный стафилококками, стрептококками, энтерококками, кишечной палочкой и пр., рекомендуются следующие схемы лечения:

  • 100 мг доксициклина дважды в день на протяжении недели;
  • однократный прием 1 г азитромицина;
  • препараты макролидного ряда, такие как кларитромицин, эритромицин, рокситромицин;
  • препараты фторхинолоновой группы – ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин.

При гонорейном уретрите терапия подразумевает однократный прием внутрь 400 мг цефексима или введение 250 мг цефтриаксона.

При устойчивости возбудителя к цефалоспориновым антибиотикам назначаются фторхинолоны.

Терапия трихомонадного уретрита включает однократный прием 2 г метронидазола или тинидазола.

Уретриты, обусловленные хламидийной или микоплазменной инфекциями, хорошо поддаются терапии доксициклином либо азитромицином.

Возможно назначение также других представителей макролидного ряда.

Антибиотики неэффективны при вирусных и грибковых инфекциях.

В случае с уретритом, вызванным вирусом герпеса, доказана результативность таких противовирусных препаратов, как ацикловир (200 мг), фармицкловир (в дозе 0,5 г), валацикловир.

Частое, от 6 эпизодов за год, рецидивирование заболевания предполагает проведение так называемой супрессивной терапии – ежедневного приема определенной дозы лекарств.

Грибковые уретриты поддаются действию противогрибковых средств на основе кетоконазола, флуконазола и пр.

Для уменьшения болезненных проявлений и ощущения жжения могут назначаться средства, выделяющиеся с мочой и оказывающие анальгетический эффект в месте поражения.

Например, феназопиридин.

В качестве дополнительных процедур врач может порекомендовать при хроническом уретрите инстилляции (вливания) в мочеиспускательный канал антисептиков.

К примеру, растворов нитрата серебра, протаргола, диоксидина.

Важно понимать, что подобные манипуляции сами могут спровоцировать воспаление вследствие ожога слизистой. Уретрит, обусловленный раздражением мочеиспускательного канала химическими средствами, например, при попадании мыла, геля, шампуня и пр., не требует лечения

Уретрит, обусловленный раздражением мочеиспускательного канала химическими средствами, например, при попадании мыла, геля, шампуня и пр., не требует лечения.

Проходит самостоятельно в течение нескольких часов – дней.

При синдроме Рейтера показан прием нестероидных препаратов, цитостатиков, сульфасалазина, тетрациклина и пр.

В период терапии важно соблюдать питьевой режим (пить много жидкости), диету с исключением острой пищи, алкоголя. Есть исследовательские данные, доказывающие лечебный эффект клюквенного сока и его экстракта в капсулах при инфекциях мочевыводящих путей

Есть исследовательские данные, доказывающие лечебный эффект клюквенного сока и его экстракта в капсулах при инфекциях мочевыводящих путей.

Желательно придерживаться и полового покоя для исключения реинфекции.

Профилактика уретрита у женщин заключается в соблюдении правил гигиены и безопасных половых контактов.

При подозрении на уретрит обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector