Инструкция по применению будеcонид-интели (budesonide-inteli)

Аналоги

Будесонид принадлежит к препаратам-глюкокортикостероидам местного воздействия, однако не всегда присутствует в свободной продаже. Именно поэтому необходимо знать название его эффективных аналогов, которыми можно заменить препарат, предварительно посовещавшись с лечащим врачом.

Наиболее популярными являются медикаменты, содержащие активное вещество budesonide:

• Бенакап;
• Дуоресп спиромакс;
• Буденофальк;
• Кортимент;
• Симбикорт Турбухалер;
• Пульмикорт;
• Формисонид Натив;
• Тафен назаль;
• Будостер;
• Горакорт.

Похожими лечебными свойствами обладают следующие лекарства, предназначенные для лечения бронхиальной астмы:

• Аскорил;
• Амброксол;
• Беродуал;
• Дексаметазон;
• Кортизон;
• Полькортолон;
• Флюдитек;
• Эреспал и другие.

Эффективность препарата Будесонид не вызывает сомнений: систематическое применение средства приводит к стойкой ремиссии астмы и длительной стабилизации состояния больного. Однако только регулярное использование медикамента в соответствии с рекомендациями лечащего врача позволит достичь желаемого лечебного эффекта. Резкое прекращение его использования не рекомендуется: это может привести к нежелательным последствиям.

Противопоказания и меры предосторожности

Будесонид для ингаляций противопоказан при наличии определенных заболеваний легких и верхних дыхательных путей. К таковым относят следующие патологии, а именно:

• туберкулез, находящийся в открытой или хронической фазе своего развития;
• грибковое поражение органов дыхания (в таком случае кроме ингаляций Будесонидом должно еще использоваться противогрибковое средство в виде внутримышечных или внутривенных инъекций);
• беременность и лактация ребенка грудью (активные компоненты лекарства негативно отражаются на развитии плода, а в первую очередь страдают центральная нервная система и кровообращение);
• цирроз печени независимо от стадии поражения тканей (распад Будесонида на химические составляющие происходит именно в этом органе пищеварения, а снижение его функциональности грозит интоксикацией организма).

Если он обнаружит сопутствующее заболевание, которое исключает лечение Будесонидом, то препарат может быть противопоказан к применению.

Сочетание с другими препаратами

Такие препараты, как итраконазол, кетоконазол, нелфинавир и другие способны усилить системное воздействие данного средства. При незначительных курсах лекарства данные показатели имеют небольшое значение, но при долгом применении необходимо учесть этот факт.

Нет конкретных данных относительно дозировки в аналогичных случаях, потому подобные сочетания препаратов лучше всего исключить вовсе.

Если подобное не предоставляется возможным, тогда имеет смысл увеличить промежуток времени между приемом данных препаратов и снизить дозу.

Существуют сведенья, которые указывают на значительное повышение концентрации препарата в крови в случае однократного приема больших доз ингаляций совместно с итраконазолом. Увеличение содержания гормонального средства в крови и нарастание их действия возникало у пациенток, которые принимали эстрогены и гормональные контрацептивы, но ничего не происходило при одновременном приеме небольших доз гормональных средств и будесонида.

Побочные действия

К настоящему моменту ученым не удалось создать эффективного препарата, который бы не вызывал у человека побочных эффектов. Если говорить про Будесонид Натив, то у него с этим дела обстоят не лучшим образом

Он имеет довольно большое количество побочных проявлений, поэтому применять его необходимо с особой осторожностью

Во время проведения ингаляций Будесонид Натив может вызывать такие неприятные реакции организма, как речевые нарушения, осиплость голоса, сухость во рту, кашель, развитие парадоксального бронхоспазма.

При употреблении препарата перорально он может вызвать развитие депрессии, головокружение и раздражительность. Негативное воздействие Будесонид Натив может оказать на работу сердечно-сосудистой системы, что может проявиться в виде развития васкулита, повышения артериального давления, возникновения тахикардии.

Приём препарата может вызвать нарушения в работе ЖКТ, следствием чего может стать развитие и обострение таких заболеваний, как панкреатит и язва. Помимо этого, Будесонид может ускорить развитие диспептических расстройств. Также известно об отрицательном влиянии препарата и на опорно-двигательный аппарат. У больных, принимавших Будесонид, может возникать остеопороз, миастения, суставные боли.

Самым серьезным побочным эффектом, который может вызвать Будесонид, является синдром гиперкортицизма. Его появление специалисты связывают со снижением выработки организмом вследствие употребления глюкокортикоидов собственных гормонов. В случае длительного применения глюкокортикоидов может полностью прекратиться процесс выработки надпочечниками физиологических веществ, а это непременно негативным образом отразится на здоровье больного

По этой причине так важно в точности соблюдать рекомендованные дозировки назначенных гормонов и придерживаться указаний врача по прекращению их приема

Показания к применению

Начинать использовать препарат необходимо с изучения инструкции, из которой можно узнать об основных заболеваниях, при которых рекомендуется применять это лекарственное средство:

• Предупреждение рецидивов развития полипоза слизистой оболочки носа. Препарат может быть назначен на ранних этапах реабилитационного периода. Он отличается высокой эффективностью и в большинстве случаев помогает избежать повторного развития полипоза.
• Лечение ринитов. В интраназальной форме Будесонид Натив может использоваться с целью купирования симптомов сенной лихорадки и аллергического ринита. Также может помочь в борьбе с этим заболеванием и особая его форма — Будесонид формотерол.
• Болезнь Крона. С целью устранения симптомов этого заболевания назначают Будесонид в форме таблеток. Его используют в первую очередь для индуцирования ремиссии при легких и среднетяжелых формах заболевания.
• Бронхиальная астма. Для лечения этого заболевания Будесонид Натив используется довольно часто, а причиной тому является его ярко выраженное противовоспалительное воздействие, а также способность блокировать активность медиаторов воспаления.

Перечисленные выше заболевания представляют основной перечень состояний, при которых может быть назначен для лечения Будесонид Натив.

В ряде случаев препарат может быть прописан с целью профилактики развития обструктивной болезни лёгких. Это может потребоваться в первую очередь пациентам, которым приходится работать во вредных условиях.

Однако нужно учитывать, что во время приема Будесонида в целях профилактики, нужно в точности соблюдать рекомендованную дозировку. В противном случае очень высок риск столкнуться с нежелательными проявлениями действия препарата на организм. Он может вызвать ухудшение работы надпочечников, а также синдром отмены глюкокортикоидов.

Приём препарата в период беременности и лактации

При беременности и кормлении грудным молоком принимать данное лекарское средство нежелательно. Это обусловлено тем, что не проводились детальные исследования по этому вопросу. Будесонид может быть назначен беременным женщинам или кормящим мамам только доктором, если будет такая необходимость, а польза для мамы будет больше, чем возможный риск для малыша.

Если говорить об обычных дозах при применении Будесонида, то они не несут практически никакой опасности для будущей мамы и плода. При назначении больших доз (обострение заболевания) возможны (процент возникновения очень мал) такие побочные реакции, как: недостаточная масса тела будущего ребёнка, задержка развития, нарушение функций плаценты.

В грудном молоке при ингаляторном приёме наличие лекарства не обнаруживалось. Это свидетельствует о том, что при приёме Будесонида его возможное количество в молоке очень низкое.

Будесонид для ингаляций – достаточно действенное лекарственное средство. Спектр его действия широк. Оно выпускается в разных формах (спреи, порошок для ингаляций, раствор, таблетки, капли). Это даёт возможность доктору подобрать наиболее оптимальный и качественный вариант лечения для пациента. Данное лекарство влияет на органы дыхательной системы, используется для лечения бронхиальной астмы и заболеваний лёгких.

Будесонид назначается при более тяжёлых стадиях заболеваний. Применяться может только по назначению лечащего врача и со строгим соблюдением указанных в инструкции норм дозировки препарата. Лекарство имеет побочные эффекты, противопоказания, правила комбинирования с другими медикаментами разного действия (на различные органы и системы).

По сравнению с другими вариантами (формами) Будесонида, применение его в виде ингаляции имеет наименьшее количество возможных побочных эффектов, случаев передозировки. Кроме того, большое значение имеет и возраст пациента (в первую очередь это касается детей и людей старшего, пожилого, возраста).

Фармакологическое действие

ГКС для местного применения, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Повышает продукцию липокортина, являющегося ингибитором фосфолипазы А2, тормозит высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты – циклических эндоперекисей и Pg. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительную экссудацию и продукцию цитокинов, тормозит миграцию макрофагов, снижает выраженность процессов инфильтрации и грануляции, образование субстанции хемотаксиса (что объясняет эффективность при «поздних» реакциях аллергии); тормозит высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления («немедленная» аллергическая реакция).

Увеличивает количество «активных» бета-адренорецепторов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и уменьшает гиперреактивность дыхательных путей. Повышает мукоцилиарный транспорт. Обладает фунгицидным действием. Хорошо переносится при длительном лечении, не обладает МКС активностью, практически не оказывает резорбтивного действия.

Терапевтический эффект развивается в среднем через 5-7 сут.

Ингаляция будесонида способна предотвратить приступ бронхиальной астмы, но не уменьшает острый бронхоспазм.

Будесонид: инструкция по применению

Следует помнить, что при несоблюдении правил приема препарат может вызвать нежелательные реакции организма. Именно по этой причине перед лечением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией, в которой приводится общая схема приема.

Дозирование препарата

При расчете дозировки Будесонида следует ориентироваться на степень тяжести заболевания. Взрослым пациентам лекарство назначают дозировкой 200- 800 мкг в сутки. При этом нужно соблюдать максимальную суточную дозу, которая составляет 1,5 мг. Детям лекарственное средство не назначают, вместо него им прописывают аналоги, соответствующие конкретному клиническому случаю.

Перорально Будесонид назначают за 30-60 минут до еды. Применять его необходимо дозировкой не более 3 мг трижды в сутки. В этой форме Будесонид принимают курсом 2 месяца. Прекращать прием препарата нужно постепенно, чтобы свести к минимуму проявление синдрома отмены.

Для интраназального применения чаще всего больным назначают Будесонид Изихейлер. При расчёте безопасной дозировки учитываются особенности конкретного случая. Чаще всего придерживаются дозировки 2-3 капли в одну ноздрю дважды в сутки. Детям эту форму Будесонида не назначают. Лечение препаратом проводят курсом 2 недели.

Использование препарата для ингаляций

Учитывая, что изначально с помощью этого лекарства планировалось лечить заболевания респираторного тракта, каждому пациенту необходимо выяснить, как именно должно проходить его назначение.

Несмотря на то, что сегодня в аптеках предлагается большое количество форм Будесонида, все они имеют одну общую схему применения.

Введение лекарства осуществляется при помощи специального устройства — небулайзера. С его помощью можно ввести в дыхательные пути точно подобранную дозу препарата. В большинстве случаев достаточно одной порции порошка для ингаляций, чтобы полностью устранить симптомы астмы.

Для лечения подобных заболеваний чаще всего используют Будесонид-натив. Его производством занимается российская фирма. Препарат предлагают в аптеках в виде суспензии или порошка. Перед использованием в небулайзер вставляется специальная кассета с лекарством, а затем, когда человек начинает вдыхать его, средство проникает в бронхи и легкие.

Также в аптеках можно найти и разновидность препарата в виде аэрозоля. Хотя эти препараты могут предлагаться разными производителями, каждый из них содержит в своем составе один и тот же активный компонент — глюкокортикоид. При использовании подобного лекарства следует учесть, что одна доза аэрозоля содержит 0,05 мл активного будесонида.

При каких болезнях применяется?

Суспензия Будесонид для ингаляций имеет узкий спектр применения в терапии легочных заболеваний. В частности, лекарственное средство используется для лечения следующих заболеваний:

1. Бронхиальная астма. Препарат снимает отечность слизистой оболочки бронхов, препятствует образованию мокроты, что позволяет больному бронхиальной астмой дышать полной грудью за счет чистоты бронхиального просвета. Если бронхиальная астма находится в стадии обострения, либо же протекает в осложненной форме на протяжении длительного периода времени, то из-за слабой степени абсорбции Будесонид не сможет полностью снять спазм. Данный медикамент подходит для лечения бронхиальной астмы легкой и средней степени тяжести.
2. Хронический бронхит. Течение данного заболевание характеризуется избыточным скоплением мокроты и отечностью бронхов. Пары Будесонида снимают воспаление, восстанавливают нормальную циркуляцию воздуха сквозь бронхиальный просвет. Рекомендуется использовать препарат в комплексе с отхаркивающими и антибактериальными медикаментами.
3. Бронхоэктатическая болезнь. Этот тип пульмонологического недуга всегда характеризуется наличием сильного воспалительного процесса с образованием не только болезнетворной слизи и мокроты, но и гнойного отделяемого, которое можно наблюдать во время кашля больного. Ингаляционные процедуры позволяют облегчить общее самочувствие больного и частично снять воспаление.

При таких воспалительных заболеваниях легких, как крупозная пневмония инфекционного происхождения или двухстороннее поражение легких, рекомендуется сразу использовать более сильное антибактериальное средство, которое одновременно будет подавлять патогенную микрофлору и купировать отечность больной слизистой оболочки.

Возможные побочные реакции

При лечении Будесонидом могут наблюдаться побочные действия (что случается редко). При возникновении каких-либо нестандартных реакций нужно прекратить приём лекарства и незамедлительно обратиться к своему лечащему доктору.

Среди негативных реакций на данный препарат выделяют:

• аллергическая (раздражённая) реакция слизистых оболочек органов дыхательных путей (рот, нос, трахея, горло);
• нарушение речи;
• симптомы простудных заболеваний (грипп, ОРВИ);
• раздражение кожных покровов (дерматит, экзема, прыщи);
• возможны отеки нижних и верхних конечностей, лица;
• заболевания глаз (глаукома);
• заболевания органов пищеварительного тракта (воспаление желудка – гастрит или язва);
• нарушения стула (запор или расстройство желудка);
• нарушения в работе нервной системы (изменчивое настроение – от депрессии, тревожности, апатии до чрезмерной радости);
• утомляемость, раздражённость;
• сонное состояние, упадок сил;
• бессонница, частые головные боли;
• сбои в гормональной системе (нарушения функций некоторых гормонов, менструальных циклов);
• уменьшение темпа роста (особенно это касается детей и подростков);
• потеря сознания;
• бывают кровотечения из носа;
• повышение давления;
• нарушение сердечного ритма (аритмия);
• развитие тромбоза;
• нарушение функций иммунной системы;
• диабет;
• увеличение веса.

При использовании Будесонида в виде ингаляций передозировка практически невозможна, так как в ингаляторе есть специальный дозатор, что уменьшает до минимума возможность каких-либо чрезмерных употреблений лекарства.

Применение

Будесонид высокоэффективен при бронхиальной астме.

Будесонид применяется ингаляционно, интраназально и перорально.

Интраназально (в форме аэрозоля) будесонид применяется для симптоматического лечения аллергического ринита.

Будесонид также применяется для индукции ремиссии при болезни Крона.

Показания

Бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии кортикостероидами, и хроническая обструктивная болезнь легких.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к препарату.
• Для ингаляционного использования: активная форма туберкулёза лёгких, грибковые инфекции органов дыхания.
• Для перорального применения: инфекции желудочно-кишечного тракта, тяжёлые нарушения функции печени, детский возраст до 6 лет.
• Для интраназального использования: инфекции органов дыхания.

Особые указания

Применять с осторожностью при туберкулёзе, глаукоме, гипотериозе, инфекциях органов дыхания, циррозе печени.

При беременности и кормлении грудью Будесонид следует назначать только в том случае, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.

Побочные действия

Список возможных побочных эффектов

Перечень побочных эффектов предназначен прежде всего для врача. Вовсе не обязательно, что препарат вызовет перечисленные нежелательные действия, однако, если они возникнут, они могут быть вызваны именно действием лекарства. В этом случае врача-специалиста может принять решение о снижении дозировки, об отмене препарата или о его замене.

• При интраназальном применении возможны раздражение слизистой носа (жжение, чихание), кандидомикоз.
• При пероральном приеме: депрессия, эйфория, раздражительность, глаукома, катаракта, повышение артериального давления, повышенный риск тромбообразования, васкулит, боль в эпигастральной области, диспептические явления, дуоденальная язва, панкреатит, синдром Кушинга, ожирение, сахарный диабет,гипокалиемия, нарушение секреции половых гормонов, мышечная слабость, остеопороз, асептический некроз костей, аллергическая экзантема, красные стрии, петехии, экхимоз, стероидные угри, ухудшение заживления ран, контактный дерматит.
• Повышенный риск возникновения инфекционных заболеваний.
• При ингаляциях: дисфония, боль в горле, сухость или раздражение полости рта либо глотки, кашель, реже — кандидоз слизистой оболочки полости рта, тошнота, фарингит, парадоксальный бронхоспазм.
• При длительном применении возможно развитие кандидоза.
• Может подавлять функцию гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы.

Форма выпуска, состав, где купить, цена

Ингаляционный раствор представляет собой бесцветную или желтоватую жидкость. Обладает незначительным эффектом опалесценции – способностью мутноватой жидкости рассеивать свет, которая обусловлена неоднородностью раствора. В аптеки поставляется в прозрачных флаконах емкостью 2 мл.

В картонной упаковке 10 единиц лекарственного средства и инструкция по применению. Активный компонент препарата – будесонид в дозировке 0,25 либо 0,5 мг. В химическую формулу раствора для ингаляций входят следующие вспомогательные вещества.

Наименование	Свойства
Пропиленгликоль	Органическое вещество с высоким показателем гигроскопичности. Способно эффективно удерживать влагу. Имеет смягчающий и диспергирующий эффекты.
Эдетат динатрия	Органическое соединение противовоспалительного действия. Эффективно подавляет жизнедеятельность инфекционных агентов. Устраняет последствия чрезмерных физических нагрузок и умственного перенапряжения.
Янтарная кислота	Натуральный регулятор внутриклеточного энергетического обмена. Способствует эвакуации токсинов, интенсифицирует метаболизм, выводит свободные радикалы.
Макрогол-400	Производное этиленгликоля, стимулирующее перистальтику кишечника, улучшающее работу пищеварения, облегчающее процесс дефекации.
Нипагин	Антисептик с консервирующими свойствами. Продлевает срок пригодности лекарственного средства и оказывает бактерицидное воздействие. Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов.

Лекарственное средство благодаря сбалансированной химической формуле оказывает комплексное терапевтическое воздействие бронхолитической, иммунодепрессивной, антиэкссудатной направленности.

Будесонид-натив для ингаляций, цена которого зависит от формы выпуска и концентрации действующего вещества, повсеместно продается в аптечных пунктах. Его также можно купить онлайн.

Пачка из 10 флаконов емкостью 2 мг с концентрацией активного компонента 0,5 мг в регионах стоит примерно 281 руб. За аналогичную упаковку, но с содержанием действующего вещества 0,25 мг нужно заплатить 270 руб.

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

• готовый ингаляционный раствор;
• порошкообразная смесь для разведения;
• порционный аэрозоль;
• суспензия;
• капсулы.

Флаконы снабжены специальным дозирующим приспособлением. Раствор заливают в компрессионный небулайзер. Паровые ингаляторы инструкция использовать запрещает.

Использование в детском возрасте

В настоящий момент воздействие лекарственного вещества на малышей менее 6 лет не изучено, в связи с чем его использование запрещено.

Ингаляции порошкообразной формой медикамента в детском возрасте проводят при помощи компрессорного небулайзера. Это позволяет обойтись без использования других ингаляционных приборов.

Инструкция по применению для детей указывает, что на фоне приёма гормональных лекарств увеличивается вероятность задержки роста и развития у больных детского и подросткового возраста. В связи с этим ингалирование данным средством требует обязательного контроля лечащего врача.

При обнаружении каких-либо негативных последствий либо отставания ребёнка в росте, схему терапии пересматривают. При этом дозировка вещества может быть снижена до минимально эффективной. Таким детям необходимо систематическое наблюдение у пульмонолога.

В редких случаях после использования препарата у детей возникает поведенческие нарушения, включающие в себя ухудшение сна, гиперактивность, развитие тревожности и агрессии.

Показания к применению

Лекарственное средство назначают при обструктивных патологиях респираторного аппарата, острых аллергических реакциях, ослаблении стенок сосудов.

Основные показания к применению:

• бронхиальная астма;
• легочная эмфизема;
• обструктивный бронхит инфекционного генеза;
• нарушение дыхания, вызванное анафилактическими проявлениями;
• стенозирующий ларинготранхеобронхит.

Ингаляционный раствор используют для облегчения дыхания и расширения респираторного просвета. Высокую эффективность Будесонид-натив демонстрирует при терапии бронхиальной астмы в персистирующей фазе.

Он показан при патологиях дыхательных путей, которые сопровождаются:

• спазматическим состояниям гортани;
• отеком тканей дыхательных каналов;
• сильным кашлем;
• заметной одышкой.

Будесонид-натив назначают при аллергическом воспалении бронхов. Препарат применяют для подавления обострений и снятия симптоматики хронического обструктивного заболевания легких, спровоцированного анафилактическими факторами, генетической предрасположенностью, инфекционными возбудителями.

Такая патология приводит к:

• угнетению местного бронхиального иммунитета;
• повышенной секреции экссудата;
• увеличению вязкости вырабатываемой слизи;
• созданию благоприятных условий для размножения патогенной микрофлоры.

При курсовом приеме в указанных дозах Будесонид-натив подавляет жизнедеятельность инфекционных агентов и препятствует заполнению экссудатом тканей стенок дыхательных каналов.

Дозировка

Дозировку препарата подбирают в индивидуальном порядке.

Раствор

Начальная доза раствора для ингаляций Будесонид подбирается в зависимости от возраста пациента:

• Для взрослых при терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких доза составляет 1-2 мг препарата в сутки. В дальнейшем может быть рекомендована поддерживающая дозировка: 0,5-4 мг/сутки.
• Пациентам старше 16 лет может быть рекомендована дозировка 0,25-0,5 мг/сутки, которая, в случае необходимости, может быть увеличена до 1 мг/сутки. Поддерживающая дозировка может составлять 0,25-2 мг/сутки.

После того как удалось достичь желаемого терапевтического эффекта, может быть рекомендован переход на минимальную эффективную дозу, которая требуется для стабильного самочувствия пациента. Для пациентов, в ходе терапии которых требуется быстрое достижение лечебного воздействия, может быть рекомендовано увеличение дозировки.

Порошок

Рекомендации относительно дозирования порошка для ингаляций Будесонид:

• Начальная дозировка для взрослых, пожилых и пациентов старше 12 лет в ходе терапии бронхиальной астмы легкой формы (2 ступень), а также в ходе терапии детей от 6 до 12 лет составляет 200-400 мкг/сутки. В случае необходимости, дозировка может быть увеличена до 800 мкг/сутки.
• В ходе терапии пациентов со среднетяжелой (3 ступень) и тяжелой (4 ступень) формой бронхиальной астмы начальная доза может составлять до 1600 мкг/сутки.
• При хронической обструктивной болезни легких дозировку подбирает врач в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть течения болезни. Начальная доза может составлять 100-400 мкг дважды в сутки. Максимальная рекомендованная дозировка – 800 мкг дважды в день.

Подбор поддерживающей дозировки осуществляют с учетом течения болезни и оказанного терапевтического воздействия препарата. Дозировку корректируют до тех пор, пока не удается достичь стойкого фармакологического воздействия. После этого ее следует постепенно уменьшить до минимальной эффективной.

Если пациент использует препарат 1 раз в сутки, и у него наблюдаются проявления ухудшения самочувствия (при повышенной частоте использования бронходилататорами или в случае сохранения негативных проявлений со стороны органов дыхания), то может потребоваться увеличение дозировки кортикостероидов путем перехода на их применение дважды в сутки. При обнаружении такого состояния пациенту следует как можно скорее обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Суспензия

Рекомендованная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 1 до 2 мг, разделенных на 2 использования. Поддерживающая дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 0,5 до 4 мг в сутки.

Дозировка для детей от полугода до 12 лет составляет 0,25-0,5 мг препарата дважды в сутки. Поддерживающая – 0,25-2 мг в сутки.

Если рекомендованная дозировка не превышает 1 мг, то препарат можно использовать 1 раз в течение дня.

Как правильно пользоваться ингалятором?

Для эффективного лечения необходимо придерживаться некоторых правил:

• прежде всего открыть упаковку с препаратом;
• далее, заполнить ингалятор нужным количеством лекарства (объем его зависит от длительности ингаляции, использования ингалятора, особенностей здоровья пациента).
• перед проведением ингаляции несколько раз струхнуть ингалятор для равномерного распределения лекарства внутри;
• один раз распылить порошок перед началом приёма;
• занять спокойное, удобное положение (сесть или стоять);
• делать глубокие, равномерные вдохи из ингалятора, чтобы лекарство поступало в органы дыхательной системы;
• не выдыхать в ингалятор (только вне его), если получился такой выдох, то легонько постучать им по столу;
• после окончания процедуры вытереть ингалятор сухой чистой тряпочкой и сложить в коробку.

При необходимости ингалятор и все его элементы моют чистой водой с использованием специальных средств (предусмотренных именно для такого рода приборов и чётко следуя инструкции по использованию).

Процедуры ингаляции лучше проводить до приёма пищи (приблизительно за час). Это снижает риск появления инфекций в ротовой полости и глотке (например, грибковых инфекций). Если грибок все же появился, то не следует прерывать процесс лечения. В таком случае помогут противогрибковые медикаменты.

После ингаляции обязательно нужно помыть лицо (особенно если использовалась маска), пополоскать рот (это делается для того, чтобы уменьшить риск раздражения слизистых оболочек рта и горла – хрипоты, кашля, ощущения сухости), почистить ингалятор.

Фармакологическое действие

При местном использовании Будесонид способствует оказанию противовоспалительного воздействия на слизистые оболочки дыхательных путей. Первый положительный эффект проявляется спустя несколько часов/сутки после применения препарата, максимального терапевтического воздействия удается достичь спустя 7-14 дней регулярного использования лекарства.Активный компонент будесонид также оказывает следующие фармакологические эффекты:

• Предотвращает высвобождение арахидоновой кислоты (медиатора воспалительного процесса).
• Способствует уменьшению воспалительной экссудации и восстановлению реакции бронхов на воздействие бронходилататоров (лекарственных средств, расслабляющих мышечные стенки бронхов и увеличивающих их просвет), снижая потребность пациента в их использовании.
• Способствует уменьшению отека слизистых оболочек, продукции слизи с последующим выделением мокроты, а также гиперактивности дыхательной системы.
• Помимо этого, использование лекарства способствует оказанию иммунодепрессивного и противоаллергического воздействия.

Осуществление ингаляций предотвращает приступы бронхиальной астмы, но не купирует острые приступы бронхоспазмов.

Действующее вещество отличается низкой абсорбцией. После проведения процедуры ингаляции чуть больше 20% препарата попадает в мелкие бронхи. Другая часть активного компонента попадает в желудочно-кишечный тракт и в дальнейшем трансформируется в печени до неактивных метаболитов. Максимальной концентрации удается достичь спустя 15-45 минут после проведения процедуры.

Период полувыведения составляет 3 часа, выведение осуществляют преимущественно почки, в незначительной степени – кишечник.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендовано использовать Будесонид одновременно с препаратами на основе кетоконазола, итраконазола, ритонавира, нелфинавира, циклоспорина, этинилэстрадиола, олеандомицина. Подобное сочетание компонентов может повышать концентрацию активного вещества в плазме крови. Для короткого курса лечения (7-14 дней) такое изменение концентрации может не иметь значительного клинического воздействия, однако, на фоне длительной терапии его необходимо учесть.

Если нет возможности избежать подобного сочетания лекарственных средств, необходимо как можно больше увеличивать промежутки времени между приемом препаратов и рассматривать возможность уменьшения дозировки препарата для ингаляций Будесонид.

При сочетании с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином наблюдается снижение эффективности кортикостероидов для системного воздействия.

У пациенток, которые одновременно с кортикостероидами принимали эстрогенные или стероидные контрацептивы, может наблюдаться повышение концентрации будесонида. Однако подобная фармакологическая реакция не наблюдается при сочетании этого препарата с низкими дозами комбинированных пероральных противозачаточных средств.