Синдром туретта

Симптомы синдрома

Симптомокомплекс типичных нарушений при СТ представлен двумя основными типами признаков:

• выраженными генерализованными тиками;
• насильственным выкрикиванием звуков и выражений (вокализацией).

Выраженность симптоматики СТ варьирует от легких до крайне тяжелых степеней, зависящих от типа гиперкинезов, частоты их возникновения, и влияния на состояние больного.

Отмечено, даже очень частое повторение простых моторных тиков типа моргания (до нескольких десятков раз за минуту) менее разрушительно для психики больного чем одиночные непроизвольные выкрики по типу копролалий.

Проявления тиков могут ускоряться и замедляться, что иногда зависит от самих пациентов. В школе, как и в другом общественном месте, пациенты стараются скрыть симптомы болезни, уменьшая их количество или сглаживая проявления. Однако всего вслед за этим следует лавинообразное нарастание симптоматики, которое с лихвой «компенсирует вынужденную паузу». Обычно такие всплески тиков отмечаются по окончании школьного обучения или посещения врача, — в спокойной домашней обстановке.

На фоне регулярно повторяющихся моторных и вокальных тиков постепенно формируется патологический тип поведения, проявляющийся трудностями в контакте и обучении больных. Во многом, это связано с дефицитом внимания, который испытывает большинство пациентов в силу специфики симптомов и стремления их скрыть. Частыми вариантами поведенческих отклонений, наблюдаемых при СТ, являются:

• синдром эмоциональной неустойчивости, агрессивного и импульсивного поведения;
• синдром обессивных компульсий (непроизвольных действий и навязчивых мыслеобразов);
• синдром недостатка внимания.

Распространенность синдрома эмоциональной неустойчивости (Туретта) у детей достоверно не установлена, однако в ряде описанных случаев его проявления в виде повышенной агрессивности и расторможенности представляли серьезную опасность по отношению к окружению больных. Внезапные неконтролируемые вспышки ярости с угрозами, гневными выкриками и ляганием представляют кроме того, большую социально-этическую проблему, усугубляя и без того выраженный синдром дефицита внимания.

Второе по частоте встречаемости поведенческое расстройство у больных СТ — обессивно-компульсионный синдром, — регистрируется в 28%-64% случаев заболевания.

Как правило, он возникает спустя некоторое время после первых симптомов, возникая на фоне уже существующих тиков.

Навязчивые мысли обычно носят неприятный характер и не менее сильно, чем непроизвольные действия, нарушают адаптивные способности больного в обществе, изменяя его сознание.

Как правило, это страхи и тревога за судьбу и здоровье близких, боязнь заражения опасными вирусами или мысли о трагическом происшествии, от которых невозможно избавиться самостоятельно.

Самый часто встречаемый синдром -дефицита внимания, — сопровождает СТ в доброй половине случаев. Его проявления — препятствие обучению, неспособность концентрации внимания, рассеянность и гиперактивность, — могут предварять основные проявления болезни (тики), либо появляться параллельно с ними. Типичный возраст развития синдрома дефицита внимания — от 4 до 6 лет, однако его симптомы могут сопровождать больного в течение всей последующей жизни, становясь серьезным препятствием в работе и взаимоотношениях.

Больные СТ по-разному относятся к своему состоянию. При генуинной форме заболевания они долгое время не переживают по поводу своих расстройств, и лишь некоторые из них в подростковом возрасте начинают испытывать желание избавиться от «неудобных» симптомов либо скрыть проявления болезни от окружающих. При этом любое желание управлять гиперкинезами и подавить вокализацию оказывается невыполнимым.

СТ резидуально-органической природы отличается от предыдущей формы возможностью контролировать себя и подавлять проявления болезни хотя бы на некоторое время. При этом больные так же не ощущают тяжести своего заболевания и производимого им впечатления на окружающих.

Невротическая форма СТ характеризуется активным стремлением победить свою болезнь, хотя на деле это оказывается невыполнимым без применения лекарств. Попытки контролировать свое поведение и предупреждать возникновение тиков и вокализаций имеют кратковременный эффект.

Причины синдрома Туретта

Хотя точные причины синдрома Туретта до сих пор официальной наукой не установлены, имеются следующие, наиболее вероятные гипотезы, относительно этиологии заболевания:

Генетические нарушения

В медицине описаны случаи заболевания внутри одной семьи: у братьев, у сестер, у отцов. Кроме того, гиперкинезы различной степени выраженности встречаются у близких родственников детей с симптомом Туретта.

Ученые предполагают, что симптом Туретта передается по аутосомно-доминантному типу наследования с неполной пенетрантностью. Тем не менее, исключать аутосомно-рецессивный тип наследования также не следует, как и полигенное наследование.

Предполагается, что человек с синдром Туретта в 50% случаев передает гены одному из своих детей. Однако такие причины, как вариабельная экспрессия и неполная пенетрантность объясняют появление симптомов различной степени выраженности у близких родственников, либо их полное отсутствие. При этом лишь незначительная часть детей наследуют гены, которые приводят к серьезным нарушениям и требуют тщательного медицинского наблюдения.

Аутоиммунные процессы в организме (PANDAS)

Так, ученые из Национального института психического здоровья в 1998 году выдвинули теорию, что тики и иные расстройства поведения возникают у детей на фоне развившегося аутоиммунного постстрептококкового процесса.

Специалисты указывают, что перенесенная стрептококковая инфекция и развившийся на этом фоне аутоиммунный процесс может даже спровоцировать тики у детей, у которых они ранее не наблюдались. Однако исследования на этот счет до сих пор не завершены.

Дофаминергическая гипотеза

Возникновение синдрома Туретта объясняется изменением в структуре и функциональности базальных ганглиев, нейромедиаторных и нейротрансмиттерных систем. При этом ученые указывают на то, что тики возникают либо из-за увеличения выработки дофамина, либо из-за того, что рецепторы становятся к дофамину более чувствительными.

При этом как моторные, так и вокальные тики становятся менее выраженными при приеме больным препаратов-антагонистов дофаминовых рецепторов.

Кроме того, ученые отмечают еще ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие синдрома

Туретта, среди них:

• Токсикозы и стрессы, перенесенные беременной женщиной.

• Прием во время вынашивания ребенка анаболических стероидов, наркотиков и спиртосодержащих напитков.

• Внутриутробное гипоксия плода с нарушениями в функционировании ЦНС.

• Недоношенность ребенка.

• Полученные во время родов внутричерепные травмы.

• Перенесенные интоксикации организма.

• Синдром гиперактивности и принимаемые на этом фоне психостимуляторы.

• Повышенные эмоциональные нагрузки.

Стадии развития патологии

Выделяют 4 стадии заболевания, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Начальная стадия – человеку удается контролировать и самостоятельно купировать приступ. Появляется временное заикание, невозможность произношения определенных слов, ступор. Активизируется симптоматика, когда человек испытывает повышенное психическое напряжение. Для посторонних симптоматика скрыта, что позволяет человеку чувствовать себя полноценным членом общества.
2. Легкая стадия – сохранятся способность к самоконтролю, однако клиническая картина дополняется новыми признаками, а тики становятся более продолжительными. Появляются звуковые тики, человек часто заговаривается, повторяет слова и фразы, которые уже говорил ранее. Появляется ярковыраженное заикание. Отмечается легкий спазм глазных мышц век и носогубного треугольника.
3. Прогрессирующая стадия – человек полностью утрачивает самоконтроль, а тики становятся более продолжительными и комплексными. Больной становится опасным не только для общества, но и для себя самого, поэтому нуждается в постоянном контроле со стороны.
4. Тяжелая стадия – отмечаются все виды тиков, речь становится бессвязной и медлительной, человек утрачивает способность к общению и выражению собственных мыслей и эмоций. Постоянные хаотичные мышечные сокращения вызывают патологии и невралгии, что сопровождается болью. Тики возникают часто, сопровождаются повышенной интенсивностью, а также могут быть самыми непредсказуемыми.

С каждой последующей стадии эта способность утрачивается, а человек постепенно становится изгоем общества, поскольку теряет коммуникабельные способности и не может находиться в коллективе.

Таким образом, синдром Туррета, который имеет наследственный фактор, определяется нервным расстройством в виде отсутствия должной реакции на гормон дофамин.

У человека появляются тики, которые привлекают внимание окружающих, что приводит к постепенной инвалидизации

Возможные психические расстройства, связанные с синдромом Туретта (тиками)

У пациентов с синдромом Туретта описан практически весь спектр психических расстройств, включая нарушения внимания, настроения, активности, импульсивность. Особого внимания заслуживают два состояния – синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Оба состояния характеризуются высокой частотой встречаемости при синдроме Туретта и наличием генетической взаимосвязи с данным заболеванием. Таким образом, рутинное обследование пациентов с синдромом Туретта должно включать скрининг данных расстройств. Мнения о существовании генетической взаимосвязи между синдромом Туретта и другими психопатологическими расстройствами противоречивы, однако с учетом распространенности депрессии и тревожных расстройств в общей популяции существует вероятность выявления этих расстройств неврологами и у пациентов с синдромом Туретта. Наконец, у пациентов с синдромом Туретта обычно возникают проблемы приспособления к своим особенностям (нарушения адаптации), что может создавать трудности дома, в школе и на работе.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Причинами дефицита внимания и концентрации у пациентов с синдромом Туретта могут быть как сами тики, так и нарушение способности к обучению, волнение перед обследованием, обсессии, тревога и депрессия. Гиперактивность у пациентов с синдромом Туретта может быть отражением двигательного возбуждения и ажитации, нередко наблюдающихся у детей с нарушением способности к обучению, с тревожным или аффективным расстройством. Такие пациенты не могут сидеть спокойно или ведут себя импульсивно в непривычной обстановке

Неврологи должны ставить диагноз СДВГ с особой осторожностью, только после окончательного исключения других психиатрических заболеваний.
Несмотря на то, что синдромом Туретта сопровождается нарушением способности к обучению, исследования позволяют предположить, что эти трудности в обучении у пациентов с синдромом Туретта все же связаны с СДВГ

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Для обсессивно-компульсивного расстройства характерны повторные, стереотипные, навязчивые и нежелательные мысли и формы поведения.
Выделено 4 подтипа обсессивно-компульсивного расстройства:

• контаминационный подтип;
• обсессивный подтип;
• подтип симметрии и порядка;
• подтип накопительства.

Не все из них поддаются терапии ингибиторами обратного захвата серотонина и психотерапии. Установление подтипа обсессивно-компульсивного расстройства у пациента с синдромом Туретта позволяет конкретизировать ожидания относительно планируемого лечения и минимизировать риск избыточного использования лекарственных препаратов при резистентных к терапии симптомах.

Контаминационный подтип характеризуется навязчивыми идеями по поводу загрязнений и паразитарных заболеваний, а также неконтролируемым поведением, направленным на очищение и уход за собственным телом. По сравнению с другими подтипами контаминационный подтип обычно сопровождается у пациентов большим дистрессом, не сопровождается высокой частотой сопутствующих психиатрических состояний, включая синдромом Туретта, и умеренно поддается лечению ингибиторами обратного захвата серотонина и методами когнитивно-поведенческой терапии.Для обсессивного подтипа обсессивно-компульсивного расстройства характерно наличие навязчивых мыслей религиозного, сексуального и агрессивного характера.Подтип симметрии и порядка характеризуется стремлением пациента упорядочить, расставить или перегруппировать окружающие предметы. Эти два подтипа часто сочетаются с другими с другими тревожными и аффективными расстройствами.Подтип накопительства характеризуется собиранием предметов и неспособностью расстаться с ними, даже при их явной бесполезности. Накопительство неоднократно выделялось специалистами в отдельный подтип обсессивно-компульсивного расстройства, имеющий связь с обсессивно-компульсивной личностью (например, с перфекционизмом и ригидностью). Этот подтип хуже отвечает на лечение ингибиторами обратного захвата серотонина.
Обсессивно-компульсивные симптомы у пациентов с синдромом Туретта имеют тенденцию к преобладанию сенсорно-моторных компонентов, тогда как аналогичные симптомы при изолированном обсессивно-компульсивном расстройстве – когнитивной и аффективной составляющей.

Диагностика

Фото: octeohondroz.ru

Диагноз устанавливается после тщательного сбора жалоб и общего осмотра пациента

Важно уточнить характер тиков, частоту их возникновения, а также факторы, провоцирующие их усиление

Из инструментальных методов диагностики назначаются следующие:

• КТ (компьютерная томография) головного мозга– метод исследования, позволяющий выполнить серию послойный рентгеновских снимков головного мозга в разных плоскостях. Как известно, при КТ доза излучения значительно выше, чем при простой рентгенографии, именно поэтому данное исследование назначается детям в исключительных случаях, поскольку детский организм является особо чувствительным к процедурам с использованием рентгеновский лучей. Данное исследование не требует от пациента предварительной специальной подготовки. Однако при проведении КТ с контрастированием за 2 – 3 часа до исследования необходимо воздержаться от приема пищи, поскольку данная диагностическая процедура осуществляется натощак;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга —  неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить состояние головного мозга благодаря измерению электромагнитных полей, исходящих от него. Для назначения МРТ имеются некоторые ограничения и противопоказания. Данный метод исследования не выполняется людям, у которых имеются в организме различные металлические конструкции, например, металлические штифты, имплантаты, поскольку наличие в организме данных конструкций приводит к получению некорректных результатов исследования. Для людей, страдающих клаустрофобией, противопоказанием является проведение исследования в аппарате МРТ закрытого типа. Диагностическая процедура длится 30 – 40 минут, поэтому людям, у которых отмечается отсутствие контроля над собственными движениями, предварительно проводится седация. В настоящее время МРТ является наиболее информативным методом исследования головного мозга.

Голосовые расстройства

Вместе с непроизвольными движениями наблюдаются и голосовые нарушения. Они тоже возникают в форме приступов. Внезапно ребенок начинает издавать странные звуки: вой, шипение, урчание, мычание. Нередко дети во время приступа выкрикивают ничего не значащие слова.

В более старшем возрасте у детей отмечаются следующие голосовые расстройства:

1. Эхолалия. Ребенок повторяет за окружающими части слов или целые слова и предложения.
2. Палилалия. Дети много раз повторяют одни и те же собственные фразы.
3. Копролалия. Это навязчивое выкрикивание оскорблений или ругательств. Такой симптом очень осложняет жизнь пациентов. Далеко не всем окружающим известно, что это за болезнь. Синдром Туретта препятствует нормальному общению и жизни в социуме. Копролалию чаще всего воспринимают как грубость и невоспитанность. По этой причине больные нередко бывают замкнуты и избегают контактов с людьми. Однако копролалия отмечается только у 10% пациентов.

Чаще всего признаки этой болезни утихают к 18-20 годам. Однако так бывает не всегда, иногда двигательные и голосовые расстройства сохраняются на протяжении всей жизни. При этом тяжелые формы патологии у взрослых людей встречаются редко, так как с возрастом проявления болезни уменьшаются.

Синдром Жиль де ля Туретта — симптомы

Симптоматика проявлений синдрома полностью зависит от того, насколько сильно прогрессирует заболевание.

Если своевременно обратиться за помощью к опытным специалистам, прогнозы на выздоровление самые благоприятные.

Основными симптомами, которые с достоверностью указывают на наличие синдрома, считают:

Наличие копролалий – выкрикивание неприличных слов и выражений повышенным тоном.
Затяжные эхолалии – человек длительное время повторяет одно и то же услышанное слово, концентрируя свое внимание на нем.
Появление палилалий – повторяется слово или фраза, которая находится в мыслях.
Навязчивый кашель, не связанный с наличием заболеваний органов дыхание.
Имитация голосов животных, а также воспроизведение непонятных окружающим звуков.
Удары головой об стену или умышленное причинение себе физической боли.
Сильное прикусывание губ, что провоцирует появление язв и рубцов.
Копропраксия – человек демонстрирует неприличные жесты, что может сопровождаться агрессией.
Повышенная двигательная активность, неуместная в конкретной ситуации. Некоторые люди путают гиперактивность именно с этим симптомом опасной патологии нервной системы.
Вырывание волос на голове и другие поступки, которые сложно поддаются объяснению.. Все эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе, усложняя клиническую картину и состояние больного

Все эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в комплексе, усложняя клиническую картину и состояние больного.

В ходе исследований учеными было установлено, что тик имеет свои фазы развития:

1. Пред-тик – больной чувствует ком в горле, сухость во рту, а его тело начинает зудеть.
2. Пик тика – определяется максимально высокой реакцией на повышенный уровень дофамина, что объясняется наличием судорожных движений тела и звуковых колебаний.
3. Пост-тик – наступает полное расслабление тела, после чего человек способен адекватно оценивать ситуацию.

Уровень контроля собственного состояния в момент приступа полностью определяется стадией развития синдрома. И чем запущеннее стадия, тем ниже способность человека контролировать свое поведение и отвечать за собственные поступки.

Клиническая картина и симптомы Синдрома Туретта

   Как уже было упомянуто выше, проявление первых признаков синдрома, как правило, начинается в возрасте пяти-шести лет. Выражается это в появлении в поведении ребенка примитивных насильственных жестов (хаотичное моргание, спазмы выборочных мелких мышц лица, непроизвольное высовывание языка и т.д.). Спустя некоторое время симптомы распространяются на остальные части тела: плечевой пояс, руки, ноги, туловище. При этом характер тиковых движений постепенно усложняется и они все больше начинают напоминать целенаправленные.

  Болезни присуща внезапность, резкость появления тиков, высокая скорость их осуществления. Как правило, больные не в силах их контролировать и порой даже наносят себе ощутимые увечья. Позже к моторным тикам могут присоединиться аудиальные симптомы, как-то воспроизведение отдельных звуков, услышанных ранее высказываний, нечленораздельных и ругательных выражений. Зачастую все это сопровождается неприличными жестами. При этом больной полностью осознает неприемлемость своего поведения, однако ничего не способен с этим поделать. 

  В медицинской практики нередки случаи, когда пациенты, страдающие от синдрома Туретта, предчувствуют приближающийся припадок. Некоторые даже в силах так или иначе контролировать его, оттягивая наступление наиболее яркой стадии, однако полностью подавить припадок невозможно. Неконтролируемые действия подобного характера, наблюдаемые людьми в «смутные времена» средневековья, порождали у окружающих страх и предположения о «бесовской» природе данного заболевания. Причиной тому был и тот факт, что даже сами больные зачастую описывали свои приступы, как что-то неизвестное, насильно заставляющее их совершать странные действия без их воли. Сегодня подобные заблуждения, конечно же, однозначно развеяны.

   Для данного заболевания характерны две формы протекания: волнообразная, при которой периоды обострения, сопровождающиеся учащенными приступами тиков, чередуются с периодическим затиханием, и перманентная, когда проявления обладают постоянным характером. Кроме этого, характер протекания Синдрома Туретта нередко зависит от возраста пациента. В преимущественном большинстве случаев проявления болезни наблюдаются гораздо реже после окончания пубертатного периода, и могут давать о себе знать лишь иногда, в моменты эмоциональной возбужденности. Выраженность приступов при этом довольно слабая. 

 Как уже было упомянуто выше, Синдром Туретта не сказывается на интеллектуальном, психическом или физическом развитии ребенка, однако факт наличия заболевания нередко становится причиной вторичных психических расстройств — замкнутых и подавленных состояний, депрессий и пр. Ребенок, осознавая свое отличие от остальных детей и не обладая возможностью его устранить, обычно чувствует себя неполноценным, что приводит к замкнутости и психологическим страданиям. Что же касается всего остального, то дети с Синдромом Туретта абсолютно ничем не выделяются на фоне своих сверстников, и обладают всеми необходимыми задатками для достижения больших успехов. Доказательством тому является тот факт, что диагноз «Синдром Туретта» был поставлен многим известным людям, добившимся немалых успехов в жизни.

Осложнения

Синдром Туретта не оказывает влияния на уровень интеллекта. Однако, несмотря на это, школьники испытывают затруднения в процессе обучения. По статистике только у 10-15% пациентов симптомы являются настолько выраженными, что требуют обучения в специальных условиях.

В список осложнений входят:

• поведенческие расстройства;
• обсессивно-компульсивные нарушения;
• синдром дефицита внимания.

Обсессивно-компульсивное расстройство

В особо тяжелой форме обсессивно-компульсивное расстройство превращается в навязчивые мысли и монотонно повторяющиеся действия, которые становятся основными видам каждодневной активности пациента.

Нарушения способны оказать сильное негативное воздействие на все области жизни: семейную, рабочую, учебную, социальную адаптацию, досуг, эмоционально-поведенческую сферу. Навязчивые состояния запускаются под воздействием триггеров, содержащих непроизвольную нежелательную мысль, воспринимаемую в качестве угрозы.

Механизм в свою очередь запускает тревожность в человеке, от которой он может избавиться только при совершении монотонных действий, ритуалов. Люди, страдающие на расстройство, имеют большую вероятность прожить жизнь в одиночестве, не имея работы и полноценного общения.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Основной причиной появления трудностей в учебе является синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Признаки болезни характеризуются появлением проблем с недостатком внимания (особенно при выполнении монотонных видов работ) и огромной активностью.

Данные нарушения мозговой функции негативно оказывают влияние на учебу, социальную жизнь, снижают успеваемость, мешают адаптации в коллективах.

Планируя схему лечения, врачи обращают внимание на развитие когнитивных способностей пациента, который чаще всего страдает недостатком внимания, отсутствием способностей к планированию и зрительно-моторной координации

Поведенческие проблемы

В список когнитивных (поведенческих) нарушений, проявляющихся при синдроме Туретта, входят:

• нейродинамические и регуляторные расстройства;
• быстрое истощение когнитивных процессов;
• проблемы с концентрацией и переключением внимания;
• уменьшение речевых функций, а именно снижение количества вербальных ассоциаций, которые актуализируются в течение минуты;
• расстройство способности к копированию изображений;
• неразвитость механизма планирования;
• проявление импульсивности в разговоре и в поведении;
• торможение переключения между полушариями мозга при осуществлении сложных заданий, разделяемых на этапы.

Поведенческие проблемы способны внести дискомфорт в жизнь: непонимание окружающих людей, неумение адаптироваться в обществе, сложности при выполнении любых видов работ.

Трудности в обучении

Нарушения в процессе обучения могут проявляться в виде патологий:

• дислексии – отсутствии выработки навыков чтения и письма при имеющихся способностях к обучению;
• дисграфии – присутствие проблем с письмом, грамотностью;
• дискалькулии – отсутствием навыков счета.

Также могут возникнуть психологические трудности в виде:

• эмоциональной нестабильности;
• смены настроений;
• склонности к фантазиям;
• трудностей концентрирования внимания на одной деятельности;
• быстрой потери интереса;
• непосредственного поведения;
• неуверенности;
• рассеянности;
• страха перед ошибками.

Профилактика

Влияние генетической предрасположенности исключить каким-либо образом невозможно

Для уменьшения риска возникновения неврологических нарушений у ребенка при беременности будущей маме важно наблюдаться у врача. Нужно правильно питаться, принимать лекарства только по назначению врача, не курить и не пить алкоголь

Снизить частоту и интенсивность приступов можно, если:

• избегать стрессовых ситуаций;
• любить ребенка и давать ему убедиться своих чувствах;
• избегать конфликтных ситуаций, в том числе тех, в которые не вовлечен ребенок;
• заниматься с психологом или психотерапевтом;
• помогать ему адаптироваться к детским коллективам;
• развивать художественные или музыкальные способности.

Синдром Туретта — это не приговор, он не влияет на умственное и физическое развитие. Воздействия на эмоциональную сферу можно избежать, если создать благоприятные условия в семье, посещать психолога, помогать ребенку во всем. Чаще всего симптомы проходят после 18-20 лет.

Народные средства

Фото: ewalls.ru

Не существует средств народной медицины, способных избавить человека от симптомов синдрома Туретта. Однако можно использовать средства на основе целебных трав, обладающих седативным действием. Подобного рода средства народной медицины не устранят имеющиеся симптомы заболевания, однако в некоторой степени уменьшать степень их выраженности. Перед их применением, безусловно, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В домашних условиях можно заваривать чай на основе лечебных трав, обладающих седативным действием. К таким травам относятся:

мята перечная. Обладает седативным эффектом, способствует нормализации сна, придает ощущение бодрости. Помимо этого, средства на основе мяты перечной регулируют артериальное и венозное кровообращение, стимулирует работу желудочно-кишечного тракта, обладают антисептическим, мочегонным и слабительным действиями. Заваривать чай с мятой перечной рекомендуется в вечернее время. Длительность употребления данного чая составляет 1 – 2 месяца;
ромашка аптечная. С давних времен известны основные лечебные эффекты ромашки аптечной: седативный и антидепрессивный. Кроме того, средства на основе данного растения оказывают спазмолитическое действие, снижают тонус кровеносных сосудов, обладают антисептическим действием. Длительность приема ромашкового чая или любого другого народного средства с добавлением цветков ромашки (отвара, настоя) в среднем составляет 3 месяца. Курс приема может варьировать в зависимости от степени выраженности симптомов;
мелисса лекарственная. Растение обладает следующими основными эффектами: седативным, антидепрессивным и противовоспалительным. Помимо этого, средства, приготовленные на основе мелиссы лекарственной, обладают спазмолитическим, иммуномодулирующим, противовоспалительным, противовирусным и антибактериальным эффектами. Чтобы достичь необходимый седативный эффект, следует ежедневно пить чай с мелиссой в течение 1 месяца

Также важно понимать, что ожидаемый эффект станет заметен лишь при систематическом приеме, в обратном случае клинический эффект не наступит.  

Также существуют рецепты отваров и настоев, содержащих в своем составе комбинацию лечебных трав. К Вашему вниманию предлагаем следующие рецепты:

• тщательно перемешайте следующие компоненты: 1 столовую ложу пижмы, 1 столовую ложку календулы и 1 столовую ложку душицы. Полученный сбор трав залейте 0.5 л кипятка, дайте настояться в течение 15 минут. После чего настой процеживается через ситечко. Полученный объем настоя выпивается в течение суток, разделенный в три приема;
• возьмите равные части ромашки, липы и зверобоя. Возьмите 2 столовые ложки полученного сбора, залейте двумя стаканами кипятка. Поставьте на медленный огонь на 3-5 минут, после чего дайте настояться в течение 1 часа. Рекомендуется употреблять по 1/3 стакана 3 раза в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .

Лечение

Синдром Туретта имеет несколько стадий развития. В зависимости от них пациенту подбирается оптимальное лечение. Легкие формы заболевания не нуждаются в медикаментозной терапии. Чтобы справиться с тиками, больному достаточно посещать консультации психотерапевта или психолога.

В лечении пациента с синдромом Туретта должны принимать участие близкие люди из его окружения. Специалист объяснит им, как вести себя с больным и какую помощь ему оказывать.

Пациенту требуется медикаментозная терапия, если его болезнь достигла последних стадий развития. Занятиями с психотерапевтом она не лечится.

Семья ребенка с синдромом Туретта должна окружить его благоприятной атмосферой. Следует ограждать пациента от общения с людьми, которые могут испортить настроение, вызвать неуверенность в себе или привести к депрессивному состоянию своим отношением.

Необходимо создать оптимальные условия для жизни пациента с болезнью Туретта в его доме. Рекомендуется убрать все колюще-режущие предметы, обезопасить острые углы. Так близкие не дадут больному пораниться в момент появления неконтролируемых тиков.

Чтобы улучшить общее состояние пациента и обезопасить его от возможного повреждения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Нужно скорректировать режим дня больного. Он не должен проводить много времени за компьютером или телевизором.
• Нежелательно на долгое время оставлять ребенка в полном одиночестве.
• Необходимо научиться укладывать ребенка спать в одно и то же время.
• Нельзя допускать ситуаций, которые могут привести к перевозбуждению нервной системы пациента.
• Следует запрещать подросткам посещать ночные клубы и концерты. Родителям требуется понятно объяснить детям, почему нахождение в таких местах для них является опасным.

Если родителям не удается справиться с основными задачами, то они всегда могут обратиться за помощью к грамотному психологу. Специалист предложит пройти курс психотерапии. Врач налаживает контакт с пациентом и входит в круг его доверия. После им используется игровая подача информации, которая поможет больному адаптироваться в обществе и справляться с тиками.

Рекомендованы к проведению аутотренинги и гипнотерапия. Первый вариант лечения позволяет справиться с эмоциональным и мышечным перенапряжением, улучшить самочувствие человека. Гипнозы же помогают концентрироваться на определенных проблемах, которые необходимо решить.

Медикаментозное лечение применяют, когда проявления синдрома Туретта препятствуют нормальной жизнедеятельности больного

На последних стадиях болезни врачи рекомендуют использовать медикаментозную терапию. В курс лечения обычно входят такие группы препаратов:

1. Нейролептики (Орап, Галдол). Их действие направлено на блокировку дофаминовых рецепторов. Медикаменты положительно сказываются на процессах контроля тиков. Применять нейролептики без назначения врача запрещается, так как они могут вызывать привыкание и являться причиной появления депрессивных состояний.
2. Гипотензивные средства (Катапрес, Тенекс). Их назначают пациентам с повышенным артериальным давлением. В ряде случаев они способны отягощать ощущение сонливости.
3. Противосудорожные препараты (Топирамат, Топамакс). Средства уменьшают выраженность тиков и влияют на частоту их проявления.
4. Антидепрессанты (Прозак, Сарафем). Средства рекомендованы пациентам, у которых болезнь сопровождается тоской и депрессией.

Чтобы блокировать непроизвольные сокращения мышц, больному могут назначаться инъекции Ботокса. Данный вариант терапии в обязательном порядке обсуждается с лечащим врачом.

В особо тяжелых случаях пациентов с синдромом Туретта направляют на операцию. В мозг больного вживляется нейростимулятор, который позволяет блокировать неконтролируемые движения.

На данный момент не существует методов лечения, которые помогают больному добиться стойкой ремиссии на 5 и более лет. Болезнь всегда возвращается после успешно проведенной терапии.