Понос (диарея). причины, факторы риска, диагностика причин диареи, лечение диареи

Народные средства от диареи

Народная медицина знает немало способов лечения такого недуга, как понос. Народные средства лечения диареи проверены веками.

1. Отвар гранатовых корок считается эффективным средством при расстройствах кишечника. Для приготовления лекарства надо взять хорошо вымытую кожуру одного плода и залить стаканом холодной воды. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить и процедить. Принимают это средство через каждые два часа по 2 ст. ложки.
2. Народное лечение поноса подразумевает использование рисового отвара. Прием этого средства каждые 20-30 минут в течение 3-4 часов избавит от вздутия и остановит диарею.
3. Полынь горькая поможет справиться с поносом. Но с этим средством нужно быть аккуратным: не превышать дозировку и не использовать слишком долго. Для приготовления лекарства 1 ч. ложку сухой травы нужно залить одним стаканом кипящей воды и настоять в течение получаса. Принимают лекарство за 30 минут до еды по 1 ст. ложке.
4. Очень сильное народное средство от диареи с использованием спиртового настоя перегородок грецких орехов известно давно. Принимать его надо, не превышая допустимую дозу (по 5-6 капель), иначе это может спровоцировать обратную реакцию — запор. Как только количество походов в туалет уменьшится, нужно снизить дозировку до 2-3 капель. Понятно, что применять для лечения спиртовые настойки внутрь можно только взрослым. Для приготовления снадобья берут 1 ст. ложку перемолотых перегородок грецкого ореха и заливают одним стаканом водки. Настаивают в темноте 5-7 дней. Это средство готовится впрок и хранится в холодильнике. Рекомендуется данное лекарство всегда иметь под рукой тем, кто склонен к частым расстройствам кишечника.

Причины диареи у взрослых

Регидрон — показан и для женщин в положении.

Они особо не отличаются от тех, которые провоцируют жидкий стул у малышей. К ним относят: кишечные инфекции и хронические заболевания, неправильное питание и прием некоторых лекарственных средств.

Зачастую женщины в период вынашивания склонны к кишечным расстройствам, в том числе и к диарее. Что является причиной такого состояния у беременных? Это:

1. излишнее потребление пищи или непереносимость некоторых продуктов питания;
2. гормональные изменения, способствующие расслаблению мышечных органов (и кишечника в том числе). Сюда можно отнести и гормональные сбои;
3. за счет роста матки осуществляется ее давление на окружающие органы, что также может спровоцировать жидкий стул;
4. хронические болезни ЖКТ, дисбактериоз, отравления.

В случае, если жидкий стул не прекращается более суток, необходимо обратиться к врачу, так как обезвоживание вследствие диареи у беременной может навредить и будущему малышу. Особенно опасна диарея в период первого триместра вынашивания, так как частое напряжение кишечника может спровоцировать тонус в матке и привести к выкидышу.

В случае появления жидкого стула женщине «в положении» необходимо принимать «Регидрон«, который способствует нормализации водно-солевого равновесия в организме. Для нейтрализации «токсической атаки» в кишечнике можно попить активированный уголь. Препарат «Смекта» поможет укрепить слизистую кишечника.

Также беременной с признаками диареи нужно соблюдать диету, исключающую острые, мучные и жирные продукты. Для пополнения водных ресурсов организма рекомендовано обильное питье.

Если женщина заметила в испражнениях слизь или прожилки крови, то это может сигнализировать о серьезном заболевании или расстройстве. В этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.

Для нормализации микрофлоры в кишечнике беременным разрешается принимать пробиотики и бифидобактерии («Бифидумбактрин», «Мезим-форте», «Линекс«).

Каких правил советуют придерживаться врачи, чтобы избежать появления симптомов диареи у детей и взрослых?

Овощи и фрукты перед употреблением обязательно нужно мыть, а лучше обдавать их горячей кипяченной водой;
Обращать внимание на сроки хранения и реализации продуктов. Если они уже истекли, то такие продукты покупать не стоит;
Если есть сомнения в свежести продуктов (даже если продавец утверждает обратное), то не нужно рисковать и приобретать такие продукты питания;
Молочные, рыбные и мясные продукты обязательно перед едой подвергать термической обработке;
Не пить воду из крана

Для этого подойдет кипяченая или очищенная вода, которая имеется в продаже;
Не стоит прибегать к самолечению, так как оно может только усугубить ситуацию;
Если расстройство наблюдается на протяжении длительного времени, то следует обратиться за помощью к специалистам.

Есть и народные методы избавления от диареи, но лучше перед их применением посоветоваться с врачом.

1. Хорошо помогает от жидкого стула настой из цветков ромашки. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. ромашки и добавить в стакан кипятка. После процедить, дать настояться и принимать по трижды в день по 1/2 стакана.
2. Также при жидком стуле помогают высушенные ягоды ежевики, смешанные с медом. Эту смесь необходимо принимать 3 раза в день по 1 ч. л.
3. В случае, если в кале замечены прожилки крови, полезно взять 1 ч. л. веток шиповника и залить стаканом кипятка, томить на водяной бане огне в течение получаса. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана.
4. Кора дуба также эффективна при ликвидации симптомов жидкого стула. Нужно взять 1 ч. л. коры и залить двум стаканами воды. Дать настояться в течение нескольких часов, а после пить по 100-120 мл 2-4 раза в день.
5. Траву зверобоя в количестве 2 ч. л. залить стаканом кипятка и дать настояться. Пить трижды в день по 1 ст. л.
6. Поможет также и отвар из сухофруктов (яблок и груш), а также заваренные в виде чая ягоды черники.
7. Рисовый отвар хорошо помогает при жидком стуле неинфекционного происхождения. Его полезно пить ежедневно с утра до исчезновения признаков диареи.
8. Иногда помогает картофельный крахмал. Необходимо развести в 2 стаканах воды 1 чайную ложку и выпить за один прием.

Что делать если у ребенка жидкий стул, расскажет видеоролик:

https://youtube.com/watch?v=yjonCrBViSQ

Основное лечение поноса

Ждать, чтобы «понос прошел сам» не стоит!

Терапию диареи разделяют на патогенетическую и восстанавливающую. Первая направлена на устранение причины поноса, а вторая – на восстановление деятельности кишечника.

Патогенетическое 

Понос, вызванный несварением пищи или отравлением, лечат с помощью соответствующих таблеток. Это могут быть:

• Фталазол. Эффективное средство при поносе, вызванном инфекцией (сальмонеллезом, дизентерией и др.). Диарея идет на спад лишь через несколько дней приема препарата. Противопоказания: патологии почек или печени, беременность (1 триместр).
• Левомицетин. Относится к антибактериальным средствам, способствующим устранению болезнетворных бактерий в кишечной среде. При вирусной и грибковой природе поноса лекарство не будет эффективным. Противопоказания: беременность, дети до 3 лет.
• Фуразолидон. Помогает бороться с диареей инфекционной этиологии, бактериального и вирусного происхождения. Противопоказания: беременность (1 триместр).
• Энтерофурил. Противомикробный препарат используют в терапии кишечных инфекций.
• Тетрациклин. Назначают только при бактериальной природе диареи. 
• Восстановить естественный процесс всасывания полезных веществ в кишечнике, если диарея вызвана его нарушением, можно с помощью средств, в составе которых отсутствуют желчные кислоты (Мезим, Креон, Панкреатин и др.). 
• При синдроме раздраженного кишечника отлично помогут препараты, нормализующие моторику органа. К таковым относят Лоперамид, который регулирует функциональные нарушения, связанные с усилением моторики. Снизить последнюю можно с помощью холинолитиков, например, Атропином, Платифиллином, спазмолитиков, например, Но-шпой.
• Уменьшить кишечную секрецию помогают нестероидные противовоспалительные таблетки (Диклофенак и др.) и стероиды (Преднизолон и др.). 
• Восстанавливают естественную микрофлору в органе такие средства, как Энтерол, Хилак-форте, Линекс, Лактобактерин и др.

Восстановление

Средства от поноса

Восстановить водно-солевой баланс в кишечнике можно с помощью регидратационной терапии, которая заключается в приеме препаратов с глюкозой, солями калия, натрия.

Такие вещества способствуют пополнению электролитов и предупреждению нарушений, вызванных обезвоживанием организма. Это могут быть инъекции или внутренне принимаемые растворы.

Также требуется соблюдение специальной диеты. В первые 2-3 суток после начала появления поноса требуется исключение из рациона жареного, острого, жирного, хлеба, молочной продукции, фруктов и овощей. Такая пища раздражает кишечные стенки, усиливает продукцию газов.

Полезными будут каши в перетертом виде, кисель, сухари, черный сахар. Со временем в рацион допустимо добавлять паровые овощи, нежирное мясо и нежирную рыбу.

Дополнительное лечение

Дополнить основное, назначенное врачом лечение можно терапией народными средствами, которые помогут ускорить выздоровление. Например, можно задействовать следующие компоненты:

1. Куриный желудок. Понадобится лишь желтая оболочка органа, которую промывают, высушивают и растирают до образования порошка. Последний принимают внутрь по 1 ст.л. 1 раз в день.
2. Картофельный крахмал. Порошок в объеме 1 ст.л. развести в воде (250 мл) и выпить за раз. 
3. Лук. Половину луковицы настоять в горячем чае (200 мл), после выпив чай за один раз. 
4. Корица и красный перец. Из ингредиентов приготавливают отвар: половина чайной ложки и 1 стручок перца на 400 мл воды. Готовое средство принимать по 1 ст.л. каждые 2 часа.
5. Гранатовая кожура. Высушенную кожуру растирают в порошок, берут 1 ч.л. и заваривают в 200 мл воды. Готовое средство принимают внутрь по 50 мл каждые 2 часа.

Не нужно надеяться на самостоятельный уход диареи, а нужно незамедлительно начать лечение основной ее причины, что поможет избежать опасных последствий. Особенно это касается тех случаев, когда понос присутствует на протяжении длительного времени и проводимая терапия не помогает снизить его интенсивность.

Как лечить понос, подскажет видеосюжет:

Народные методы

Избавиться от поноса можно с помощью веточек ежевики. Перед приготовлением отвара их необходимо порезать на мелкие кусочки. Залейте ст. ложку сырья стаканом воды и варите в течение 15 минут. Готовым отваром можно заменить чай. В течение 3 дней после начала употребления ежевичного отвара вы заметите улучшение своего состояния.

Чтобы справиться с хроническим поносом, можно использовать корень лапчатки. Засыпьте 100 грамм сырья в литр воды и варите в течение 20 минут на слабом огне. Раствор помогает при кровавом поносе, который не проходит долгое время.

Семена зверобоя помогут устранить последствия отравления. Их можно использовать для уничтожения паразитов. Достаточно жевать по 3 грамма семян, запивая теплой водой 3 раза в сутки.

Терапевт. Практикующий врач. Опыт работы — 9 лет.

Способы отличить жидкий стул от поноса у взрослых

Жидкий стул у взрослого человека – довольно распространенная проблема. Как же отличить его от поноса, и есть ли разница? Попробуем разобраться в причинах возникновения и особенностях терапии указанных заболеваний.

Объяснение хронической диареи

В норме дефекация у взрослого человека происходил один-два раза в сутки средним объемом, с содержанием жидкости не более 80 %. Если же в кале происходит увеличение жидкости, то в этом случае мы может говорить о проблеме жидкого стула. Отличить его от поноса можно по срокам: жидкий стул обычно приобретает хронический характер, то есть длится 2-3 недели и более. Разница также в том, что диарея имеет более интенсивный характер. Жидкий стул может быть по нескольким причинам:

Жидкий стул чаще всего является вялотекущим симптомом без ярко выраженных сопутствующих патологий. Как его отличить? Разница в том, что при диарее чаще наблюдается повышение температуры, присутствуют выраженные боли в области кишечника.

Этиология острого расстройства

Хотя некоторые врачи считают понятия понос, диарея и жидкий стул тождественными, но некоторые специалисты определяют понос (диарею) как более острое состояние, как правило, требующее принятия экстренных мер. Как отличить причины возникновения диареи? Чаще всего это:

• острое инфекционное заболевание (ротавирус, энтеровирус, бактерии);
• обострения заболеваний ЖКТ;
• стресс;
• отравление некачественной пищей или медикаментами.

Основная опасность при этом – риск обезвоживания организма. В чем разница между поносом и жидким стулом? Признаки, которые должны вызвать беспокойство:

1. Дефекация более трех-четырех раз в сутки водянистым стулом в больших объемах.
2. В кале наблюдаются включения крови, слизи.
3. Повышение температуры.
4. Признаки обезвоживания организма.

К симптомам обезвоживания относятся: сухость во рту, темная моча, слабость, апатия, тошнота, повышение температуры тела. При сочетании этих признаков с поносом – обратитесь к врачу!

Жидкий стул, но не понос – довольно размытое понятие, ведь одно может со временем перейти в другое, и не всегда возможно отличить первые признаки серьезного заболевания. Поэтому в любом случае, если вас беспокоит состояние вашей пищеварительной системы, лучше обратиться к врачу для определения точного диагноза.

Различия в терапии

Жидкий стул и понос имеют также большую разницу в лечении. Терапия жидкого стула, но не поноса в первую очередь заключается в пересмотре своего питания. Что же рекомендуется употреблять при жидком стуле, но не поносе?

• Кушайте больше каш, сваренных на воде, но особенно рекомендуют рисовую кашу и рисовый отвар.
• Ежедневно употребляйте йогурт или кефир с бифидобактериями – они помогают нормализации процесса пищеварения.
• Из мясных продуктов следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса, приготовленным на пару.
• Пейте кисели, особо эффективным закрепляющим действием отличается черничный кисель.
• Не употребляйте жирную пищу, так как она провоцирует выброс желчи.
• Исключите продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.
• Необходимо употреблять большое количество жидкости (простой воды или напитков с глюкозой).
• В случае непереносимости лактозы (снижения фермента лактазы в организме) ограничить или исключить употребление молока. Обычно симптомы жидкого стула, но не поноса, проходят сразу же. При повторном употреблении молока снова возможно появление жидкого стула.

Как правило, в 90 % случаев проблема исчезает на этом этапе и специального лечения не требуется. Разница проявляется в том, что для лечения поноса у взрослого чаще всего требуется специфическое лечение, как минимум – прием противодиарейных препаратов. Кроме того, врач может порекомендовать народные средства лечения. Если понос грозит обезвоживанием, то больного госпитализируют и вводят электролитический раствор при помощи внутривенных капельниц.

Таблица сравнения

Попробуем составить сравнительную таблицу с параметрами, по которым можно различить жидкий стул и понос у взрослого. Следует понимать, что разница достаточно условна, однако все же она дает общее представление о специфике явления.

Возможные причины появления поноса у взрослого

Понос водой у взрослого может возникнуть в самый неожиданный момент. Хорошо, если позывы в туалет будут редкими и продлятся в течение одного — двух дней. Однако, понос водой у взрослого может продлиться и дольше. В случае, если жидкий водянистый стул сохраняется дольше трех дней, следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы выяснить причину недуга. Пищеварительный тракт связан со всеми системами в организме, поэтому любое внешнее воздействие может усилить перистальтику кишечника, вызвав тем самым появление водянистого стула у взрослого. Наиболее распространенными причинами диареи являются следующие факторы:

• Диспепсический фактор. Такая причина возникает из-за нарушения выработки и регуляции желудочных желез, что приводит к невозможности переваривать пищу и усваивать питательные вещества организмом.
• Инфекционная причина – одна из наиболее распространенных причин. Как правило, при наличии инфекционного заболевания у пациента наблюдается вирус в кишечнике или токсические вещества, оставшиеся от некачественных продуктов.
• Алиментарный фактор. Данная причина заключается в реакции организма на одно из веществ, которое содержится в продуктах.
• Токсическая причина. Понос как вода у взрослого человека может возникнуть вследствие отравления ядовитыми и токсическими веществами.
• Медикаментозный фактор спровоцирован воздействием сильных лекарственных препаратов. К примеру, часто появление поноса водой у взрослого вызвано лечением антибактериальными средствами. Антибиотики отлично борются с патогенной микрофлорой, однако, одновременно уничтожают и полезные бактерии, вызывая дисбактериоз.
• Неврогенная причина также носит названием медвежьей болезни. В таком случае жидкий стул, как вода, у взрослого появляется из-за сильных и частых переживаний.

Существуют и другие факторы, провоцирующие появление диареи у взрослого человека. Многие задаются вопросом, при поносе водой что делать

Важно в этом случае обратить внимание на сопутствующие симптомы. Например, если помимо поноса водой также наблюдается высокая температура, вероятнее всего, у вас наблюдается интоксикация организма. Она может возникнуть при отравлении ядами или некачественными продуктами

Кроме того, порой понос сопровождается резкими болями в животе, что может свидетельствовать о других серьезных заболеваниях

Она может возникнуть при отравлении ядами или некачественными продуктами. Кроме того, порой понос сопровождается резкими болями в животе, что может свидетельствовать о других серьезных заболеваниях.

Жидкий стул или понос

Жидкий стул – это нормальное состояние организма, которое сопровождается выведением большого количества жидкого кала в силу физиологических потребностей организма. Стул у человека должен быть каждый день или два раза в день, но не чаще. В норме кал плотной консистенции, но иногда бывает слегка жидкий, но не водянистый. Если стул происходит у человека чаще чем 3-4 раза в сутки, то здесь уже можно говорить о диарее или поносе.

Диарея – это симптом неправильной работы кишечника, либо заболеваний организма.

Различить два этих понятия иногда тяжело, но можно. Для этого необходимо учитывать такие критерии как:

• частота стула;
• консистенция;
• цвет и запах;
• побочные симптомы (крутит живот, метеоризм, боли во время дефекации, слабость, тошнота);
• наличие включений в стуле (слизь, гной, кровь, непереваренные остатки пищи).

В зависимости от того, какие показатели отсутствуют или не соответствуют норме, можно утверждать, что это жидкий стул, но не понос или же наоборот.

А что бы отличить жидкий стул от поноса можно воспользоваться таблицей, указанной ниже.

Критерий	Жидкий стул	Понос (диарея)
Частота дефекаций	1-2 раза в день	3-4 раза в сутки и чаще
Консистенция	Кашицеобразная	Жидкая
Цвет	От темно-желтого до коричневого	Желтый, красный (с кровью), белый, черный, коричневый
Особенности	Однородность	Неоднородность, наличие пены
Наличие включений	Возможна прозрачная слизь	Прозрачная или зеленая слизь, непереваренная пища
Запах	Характерный	Резкий, зловонный, кислый

Если по всем параметрам видно, что это жидкий стул, то причин для беспокойства у взрослого нет. Но если же диагностирована диарея, то лучше обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий данного явления. Он расскажет, что делать в таком случае и чем лечить понос.

Что вызывает жидкий стул?

Причины появления ежедневного жидкого стула могут быть абсолютно различны. А именно:

1. Употребление алкоголя. Печень пытается активнее вывести «яд» из организма и поэтому вырабатывается большее количество ферментов, ускоряющих процесс дефекации. Кал из-за этого часто становится жидким. Достаточно дождаться, когда похмелье пройдет и жидкий стул станет твердым.
2. Аллергические реакции на компоненты пищи, или на отдельные виды еды.
3. Гормональный сбой. Такие гормоны как тироксин и трийодтиронин активно влияют на органы пищеварительного тракта и их деятельность. Проблемы с их выработкой могут послужить тому, что стул станет более жидким.
4. Постоянные стресс и нервные напряжения.
5. Синдром туриста. Когда человек попадает в незнакомый для него климат и начинает принимать абсолютно новую пищу, то организм первое время приспосабливается к ней и жидкий кал тому доказательство. Проходит несколько дней и кал приобретает нормальную консистенцию.
6. Постоянное употребление большого количество продуктов растительного происхождения.
7. Последствие длительного принятия антибиотиков, угнетающих микрофлору кишечника. Постоянный их прием всегда будет вызывать такую реакцию организма.
8. Инфекционные болезни, поражающие кишечный тракт.
9. Непереносимость определенных продуктов питания. Если у организма не вырабатывается достаточно ферментов для переваривания какого-либо продукта, то жидкий стул не заставит себя долго ждать.
10. Очень часто жидкий стул предшествует моменту родов, как способ организма очиститься.

Что вызывает понос?

Понос отличается от жидкого стула тем, что водянистых выделений много, походы в туалет бывают более пяти раз в сутки, постоянно болит живот и ощущается слабость, отмечаются симптомы интоксикации, а именно:

• тошнота;
• рвота;
• бледность кожных покровов;
• потемнение мочи;
• повышение температуры;
• кал смешивается со слизью, гноем или даже кровью.

Понос это уже признак серьезной болезни, или патологического состояния органов пищеварительного тракта. Вызвать понос могут:

1. Инфекционные болезни, такие как холера, сальмонеллёз, шигелез, брюшной тиф. Каждое из этих заболеваний будет отличаться по характеру кала, его консистенции, цвету, запаху, могут присутствовать тенезмы, характерные симптомы болезни.
2. Вирусный гепатит.
3. Желудочно-кишечные кровотечения. Крайне опасны для организма и отмечаются характерным поносом черного цвета.
4. Операции на органах пищеварения: поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени.
5. Болезнь Крона.
6. Дивертикулез.
7. Неспецифический язвенный колит.
8. Рак кишечника.

Понос у детей

В детском возрасте причины диареи немного иные, нежели у взрослых. Очень часто они связаны с неправильным питанием и кишечными инфекциями. Диарея у детей может появиться в результате таких причин:

• аллергия на определённые продукты;
• кишечные инфекции (дизентерия амебная, ротавирус, кампилобактериоз, эшерихиозы, сальмонеллез, дизентерия бактериального генеза) чаще всего провоцируют температуру и понос у ребенка;
• диарея путешественников. Она начинается, когда ребенок путешествует с родителями, и заражается бактериями, которые во множественном числе обитают на дверных ручках поездов, туалетов, общественного транспорта. Также негативно влияет непривычная еда, акклиматизация;
• функциональный понос у детей – это состояние, когда у пациента отсутствуют любые патологические изменения в ЖКТ, боли и другие симптомы кроме поноса, но при этом присутствуют нарушения моторики кишечника;
• прием медикаментов – диарея у детей как побочное явление при приеме некоторых лекарств (антибиотики);
• переедание (может вызвать рвоту и понос);
• непереносимость некоторых продуктов.

Важно: часто у детей понос – это результат непереваривания некоторых видов продуктов или их количества.  Неспособность ЖКТ ребенка переварить и усвоить ту или иную еду, проявляется поносом после ее приема. В данном случае отказ от этой пищи и является лечением заболевания

Понос у грудничка может иметь несколько другие причины в силу особенностей его питания (грудное или искусственное вскармливание). К ним относят:

• несвоевременное введение прикорма (очень раннее);
• искусственное вскармливание;
• введение в виде прикорма неправильных продуктов;
• несоблюдение необходимого интервала между введением нового продукта;
• заражение кишечными инфекциями;
• большие порции прикорма;
• непереносимость вводимых продуктов;
• употребление корящей матерью некоторой пищи;
• лактазная недостаточность, при которой понос у наворожённых наблюдается с первых дней жизни;
• муковисцидоз – характеризуется обильной диареей (жидкой) с неприятным запахом и жирным блеском;
• ОРЗ, кроме катаральных явлений в носоглотке, также часто у грудничков провоцирует понос.

Какие симптомы характерны для патологического стула у детей?

При дисбактериозе лучше всего поможет специалист.

Прежде всего, это водянистость. Такой признак может сигнализировать о наличии кишечной инфекции или простуды. Иногда подобная реакция проявляется на введение прикорма или на прием некоторых лекарств.

У малышей до 1 года частые испражнения могут свидетельствовать о гастроэнтерите, который сопровождается лихорадкой, позывами к рвоте и тошнотой, особенно в утреннее время. Стул при этом жидкий, с неприятным запахом и иногда с прожилками крови.

При вирусных и бактериальных инфекциях в кишечнике к диарее присоединяется гипертермия (повышенная температура), моет быть метеоризм и болевые ощущения в области живота. Понос у деток появляется в качестве сопутствующего симптома при ОРВИ, гриппе, отите и воспалении легких.

Дисбактериоз, лактозная недостаточность и аллергия на белок тоже могут стать причинами диареи в детском возрасте. К данной симптоматике присоединяется также потеря веса и кожная сыпь.

Примечательно, что жидкий стул у младенца могут вызвать не только серьезные недуги или расстройства, но и обычное прорезывание зубов. Причиной этого является ответная реакция организма на снижение иммунитета.

Часто детки тянут ручки в рот, что также может говорить о предстоящем прорезывании: десны воспаляются и тревожат малыша, а сказать взрослому в силу возраста он об этом не может. Инфекция с рук может попасть в ротовую полость, а оттуда в кишечник, что и может вызвать понос инфекционной этиологии.

Также диарея проявляется при дискенезии желчевыводящих путей или нарушениях в работе эндокринной системы. Поэтому малышу необходимо полное обследование, которое позволит выявить причину появления жидкого стула. Для кишечных расстройств характерна разная симптоматика, а именно:

• жидкий стул, рвота, боли в области эпигастрия;
• слабость и отказ от приема пищи;
• гипертермия до 38-38,5 градусов;
• испражнения с примесью крови, пены, слизи, или с газами.

Патогенез

Различают несколько видов диарей по патогенезу.

Секреторная диарея. Патологический процесс локализуется в тонком кишечнике. Характерна для холеры, сальмонеллёза. Бактериальный энтеротоксин активирует аденилатциклазу энтероцитов, что приводит к нарастанию внутриклеточной концентрации цАМФ. В результате нарушается трансмембранный транспорт ионов Na+ и Сl− с накоплением их в просвете кишки. По нарастающему осмотическому градиенту за ними следует вода, что и приводит к появлению обильного жидкого стула.
Без своевременной регидратационной терапии возможна смерть от гиповолемического шока. После удаления энтеротоксина, работа ЖКТ полностью восстанавливается. Причиной секреторной диареи могут также стать вирусные кишечные инфекции, гормональноактивные опухоли (карциноид, ВИПома, гастринома). Помимо этого, такой вид диареи может быть спровоцирован приёмом секреторных слабительных и препаратов простагландинов.

Инвазивная диарея. Патологический процесс локализуется в толстой кишке. Характерна для дизентерии, амёбиаза. Развивается вследствие инвазии микроорганизмов в стенку кишки и развития местного экссудативного воспаления.

Осмотическая диарея. Данный вид диареи возникает из-за гиперосмолярности кишечного содержимого, например, при приёме солевых слабительных, при внутриклеточном паразитировании кокцидий или вирусной инфекции (ротавирусы, ретровирусы). В последнем случае, вследствие повреждения энтероцитов, нарушается мембранное пищеварение. Избыток дисахаридов, пептонов и других неферментированных веществ в просвете тонкой кишки способствует развитию осмотической гипоферментативной диареи.

Стул становится объёмным, водянистым. В копроцитограмме отмечается большое количество элементов слущенного эпителия.

Моторная диарея. Связана с возрастанием двигательной пропульсивной активности (гиперкинетическая моторная диарея) вследствие усиления стимулирующих моторику регуляторных влияний (серотонин, холецистокинин). Возможна связь со стрессом. Такой вариант моторной диареи типичен для СРК, функциональной диареи. Характер стула — полуоформленый, небольшими порциями, объём не более 300 мл.
Другой вариант моторной диареи — гипотонический, характеризуется снижением тонуса кишечной стенки, что характерно для диабетической энтеропатии. При этом происходит холинергическая денервация тонкой и толстой кишки, нарушающая тонический и пропульсивный компоненты моторики. Помимо диабетической энтеропатии такой вид диареи может быть спровоцирован склеродермией и амилоидозом.

Экссудативная диарея. Обычно обусловлена воспалением и изъязвлением слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, дивертикулярная болезнь, инвазивные инфекции, туберкулёз) с выделением в просвет крови, слизи, гноя, белкового экссудата. Если к доминирующему экссудативному компоненту диареи не присоединяется секреторный, то стул жидкий, скудный (в пределах суточной нормы) с небольшим количеством каловых масс или без них.

Симптоматика

При поносе могут ощущаться боли в животе.

При поносе практически все пациенты предъявляют одни и те же жалобы. Однако каждая разновидность поноса имеет свои уникальные симптомы.

Для правильной постановки диагноза учитываются все симптомы, а также данные лабораторной диагностики

К признакам, на которые надо обратить повышенное внимание, относят такие:

• Температура тела. Если она повышена, скорее всего, проблема – в вирусной или бактериальной инфекции. Ведь попадая в организм, посторонние иммунные клетки приводят к ускорению выработки антител, из-за этого повышается температура. Однако повышение температуры при поносе – это часто встречающееся явление.
• Тошнота, рвота. Нередко диарея сопровождается тошнотой. Это практически 2 неразделимых явления. Данный факт объясняется невозможностью пищевого комка нормально продвигаться по пищеварительному тракту. Фрагменты пищи забрасываются обратно, вызывая рвоту. Второй причиной появления тошноты считается интоксикация организма. Токсины, попадая в кровь, быстро распространяются по всему организму, вызывая системные нарушения. Рвотный центр по-своему реагирует на распространение токсинов, сигнализируя о необходимости развития рвоты как одного из способа очистки. Таким образом, тошнота, рвота – это результат неправильной работы органов пищеварения и желания головного мозга защитить организм от токсинов.
• Боли в животе. Болезненность в области живота имеет несколько причин. Во-первых, ускорение моторики сопровождается болевым фактором, который возникает из-за спазмов. Приступы боли могут увеличиваться и уменьшаться. Боли становятся интенсивнее перед моментом дефекации, а после нее утихают на время.

Такое состояние чаще всего развивается при пищевых отравлениях и при проникновении в организм инфекции.

Почему понос может возникать каждый день

Каждый день жидкий стул у взрослого может возникать по целому ряду причин. Среди них можно выделить следующие группы.

Неправильное питание

Продукты, употребляемые нами, и привычный рацион во многом определяют характер и частоту стула. Учащению дефекации и возникновению жидкого стула каждый день способствуют:

• фрукты и овощи с выраженным послабляющим эффектом – свекла, слива и чернослив, абрикосы, персики, инжир, свежие кисломолочные продукты, квашеные овощи;
• продукты с высоким содержанием грубой растительной клетчатки – бобовые (фасоль, горох, бобы), белокочанная капуста, ржаной хлеб, отруби. Они усиливают перистальтику кишечника, способствуя быстрому его опорожнению, вследствие чего развивается диарея каждый день;
• очень жирные блюда и продукты – сливочное масло в больших количествах, жареное, копченое. При избытке их в рационе отмечается перегрузка поджелудочной железы, и она не справляется с перевариванием поступающей пищи.

При неправильном питании стул неоформленный, с комочками непереваренной пищи, нередко сопровождается метеоризмом.

Отравления

Понос по утрам каждый день может возникнуть на фоне отравления ядами, солями тяжелых металлов (на производстве или при поступлении их с недоброкачественными продуктами питания), бытовыми токсинами (проглатывание моющих средств), некоторыми лекарственными препаратами. Особенностью диареи в данном случае является наличие слабости, болей в животе, при тяжелых отравлениях могут отмечаться судороги, потеря сознания.

Инфекционные болезни

Кишечная инфекция – одна из самых распространенных причин жидкого стула каждый день у взрослого. К ее развитию могут приводить вирусы, бактерии, простейшие и грибы – точное установление возбудителя инфекции возможно только при проведении диагностических исследований (анализы крови, кала).

Симптомами кишечной инфекции, помимо диареи, являются:

• повышение температуры;
• частое присоединение рвоты;
• наличие патологических примесей в кале (слизь, кровь, зелень);
• схваткообразные боли в животе;
• слабость, вялость, снижение аппетита, мышечные и головные боли.

Хронические заболевания

Жидкий стул каждый день может развиваться по причине хронических заболеваний, чаще всего при поражении желудочно-кишечного тракта на фоне:

• острого и хронического панкреатита;
• синдрома раздраженного кишечника;
• холецистита;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни Крона;
• нарушений переваривания и всасывания (глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность и др.);
• хронических колитов и энтероколитов.

Понос каждый день у взрослого и подростков может возникать и по другим причинам:

• при смене климата и привычного рациона – «диареи путешественников»;
• во время беременности;
• у некоторых женщин во время менструаций и за 1–2 дня до их начала.